Руководства, Инструкции, Бланки

милукант 4 мг инструкция цена img-1

милукант 4 мг инструкция цена

Рейтинг: 4.4/5.0 (1805 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Милукант таблетки 4 мг инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства - Медицинский портал - клиники, медикаменты, врачи, отзывы

МИЛУКАНТ ТАБЛЕТКИ 4 мг ИНСТРУКЦИЯ

Таблетки Милукант 4 мг - противоастматическое средство, является активным блокатором лейкотриеновых рецепторов.
Цистеиниллейкотриены (LTC4, LTD4, LTE4) - мощные эйкозаноиды воспаления, высвобождаемых из разных клеток, включая тучные клетки и эозинофилы. Эти важные про-астматические медиаторы связываются с цистеиниллейкотриеновимы рецепторами (CysLT), присутствующими в дыхательных путях человека, и отвечают за реакцию бронхоспазма, выделение мокроты, проницаемость сосудов и увеличение количества эозинофилов. CysLTs коррелированы по патофизиологии астмы и аллергических ринитов. При аллергических ринитах цистеиниллейкотриены высвобождаются из назального слизи после воздействия аллергена в течение ранней или поздней фазы реакции и ассоциируются с симптомами аллергического ринита. При интраназальном пробе с CysLT было продемонстрировано увеличение резистентности дыхательных носовых путей и симптомов назальной обструкции.
Монтелукаст - это внутришньоактивна соединение, связывается с CysLT1 рецепторами с высоким сродством и селективностью. Монтелукаст вызывает значительное блокировки цистеиниллейкотриенових рецепторов дыхательных путей, что было подтверждено его способностью ингибировать бронхоконстрикцию у пациентов, больных бронхиальной астмой, вызванной вдыханием LTD4.
Монтелукаст ингибирует бронхоконстрикцию благодаря ингальованому LTD4 даже в дозе 5 мг. Бронходилатация наблюдается в течение 2:00 после приема. Эффект бронходилатации, вызванный β-агонистом, добавляется к эффекту, вызванного монтелукастом. Лечение монтелукастом ингибувалы раннюю и позднюю фазы бронхоконстрикция благодаря воздействию на антигены. Лечение монтелукастом существенно снижало количество эозинофилов в дыхательных путях (при измерении в мокроте). Также монтелукаст снижает количество эозинофилов у взрослых и детей в возрасте от 2 до 14 лет в периферической крови и улучшает клинический контроль астмы.

Показания к применению:
Препарат Милукант 4 мг принимать детям в возрасте от 2 до 5 лет.
Как дополнительное лечение бронхиальной астмы у пациентов в возрасте от 2 до 5 лет с персистирующей астмой легкой и средней степени тяжести, недостаточно контролируется ингаляционными ГКС, а также при недостаточном клиническом контроле астмы с помощью агонистов β-адренорецепторов короткого действия, применяемые при необходимости.
Как альтернативный метод лечения вместо низких доз ингаляционных кортикостероидов для пациентов в возрасте от 2 до 5 лет с персистирующей астмой легкой степени, у которых не отмечали в последнее время серьезных приступов бронхиальной астмы, требующих применения пероральных кортикостероидов, а также не могут применять ингаляционные кортикостероиды.
Профилактика астмы у пациентов в возрасте от 2 лет, в которых доминирующим компонентом астмы является бронхоспазм, индуцированный физическими нагрузками.
Облегчение симптомов сезонного и круглогодичного аллергического ринита.

Способ применения:
Милукант 4 мг необходимо применять детям под присмотром взрослых.
Пациентам с астмой и аллергическим ринитом (сезонным и круглогодичным) необходимо принимать
1 таблетку жевательную (4 мг) 1 раз в сутки. Для облегчения симптомов аллергического ринита время приема следует подбирать индивидуально.
Для лечения астмы доза для детей в возрасте от 2 до 5 лет составляет 1 таблетку жевательную
(4 мг) в сутки, вечером. Милукант следует принимать за 1:00 до еды или через 2:00 после еды. Нет необходимости в коррекции дозы для этой возрастной группы. Препарат Милукант в лекарственный форме таблетки жевательные (4 мг) не рекомендуется для детей в возрасте до 2 лет.
Общие рекомендации по применению препарата.
Терапевтический эффект Милуканту по контролю за астматическими параметрам наблюдается в течение 1 суток. Пациентам необходимо посоветовать продолжать принимать Милукант, даже если астма под контролем, так же, как и в течение периодов обострения астмы.
Корректировать дозы для пациентов с почечной недостаточностью, печеночной недостаточностью легкой или средней степени не требуется. Нет данных по коррекции дозы для пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью. Дозирование для пациентов мужского и женского пола является идентичным.
Милукант в качестве альтернативного способа лечения по отношению к низким дозам ингаляционных кортикостероидов при персистирующей астме легкой степени.
Монтелукаст не рекомендуется применять для монотерапии у пациентов с умеренной стойкой астмой. Использование монтелукаста как альтернативы низкодозированным ингаляционных кортикостероидов у детей, больных персистирующей астмой легкой степени, можно рассматривать только для тех пациентов, которые не имели в последнее время серьезных приступов астмы, требующих перорального применения кортикостероидов или тех, которые не могут принимать ингаляционные кортикостероиды. Персистирующая астма легкой степени определяется как астма с проявлением симптомов чаще 1 раза в неделю, но реже 1 раза в сутки, ночными симптомами чаще 2 раз в месяц, но реже 1 раза в неделю и нормальной функцией легких между эпизодами. Если удовлетворительного контроля астмы в дальнейшем не достигнуто (обычно в течение 1 месяца), необходимо оценить потребность в дополнительных или иных средствах противовоспалительной терапии на основе поэтапной системы терапии астмы. Необходимо периодически оценивать контроль астмы у пациентов.
Профилактика астмы у пациентов в возрасте от 2 до 5 лет, в которых основным компонентом астмы является бронхоспазм, индуцированный физической нагрузкой.
Милукант рекомендован пациентам в возрасте от 2 до 5 лет для профилактики бронхоспазма, индуцированного физической нагрузкой, который может быть основным проявлением персистирующей астмы, при которой необходимо применение ингаляционных кортикостероидов.
Состояние пациента необходимо оценивать на 2-4 недели после начала лечения монтелукастом. В случае, если удовлетворительный результат лечения не достигнуто, следует принять решение о дополнительном или иное лечение.
Лечение Милукантом сравнению с другими способами лечения.
В случае, когда лечение Милукантом проводится как дополнительная терапия к лечению ингаляционными кортикостероидами, нельзя резко вводить Милукант вместо ингаляционных кортикостероидов.

Побочные действия:
В общем Милукант 4 мг хорошо переносится. При клинических исследованиях длительное лечение в различных возрастных группах демонстрирует неизменность профиля безопасности.
Инфекции и инвазии: инфекции верхних дыхательных путей.
Со стороны кровеносной и лимфатической систем: тенденция к усилению кровоточивости.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в том числе анафилаксия, эозинофильная инфильтрация печени.
Со стороны психики: нарушение внимания, ухудшение памяти, нарушение сна, в том числе ночные кошмары, бессонница, сомнамбулизм, раздражительность, гнев, нетерпение, тревожность, возбуждение, включая агрессивное поведение или враждебность, депрессии, тремор, очень редко - галлюцинации, дезориентация, суицидальные мысли и поведение (попытка суицида).
Со стороны нервной системы: головокружение и вялость, сонливость, парестезии / гипоэстезия, нападения, головная боль.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: носовые кровотечения, синдром Чаргях-Страуса (CSS).
Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, сухость во рту, диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе.
Со стороны пищеварительной системы: повышенный уровень трансаминаз сыворотки крови (ALT, AST), гепатиты, включая холестатический, гепатоцеллюлярный и смешанного образца, повреждения печени.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: энурез у детей.
Со стороны кожи и подкожных тканей: ангионевротический отек, гематома, крапивница, зуд, сыпь, узловатая эритема, мультиформная эритема.
Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: артралгия, миалгия, включая судороги мышц.
Общие нарушения и состояние участка введения: лихорадка, астения / повышенная утомляемость, чувство дискомфорта, отеки, жажда.

Противопоказания :
Гиперчувствительность к активному веществу или любой вспомогательного вещества таблеток Милукант 4 мг .

Беременность :
В исследованиях на животных не было установлено вредного влияния монтелукаста на беременность или эмбриональный / фетальный развитие.
Ограниченные данные из имеющихся баз данных беременных не предполагающие причинно-следственной связи между монтелукастом и пороками развития (такими как дефекты конечностей), о которых редко сообщалось в постмаркетинговых исследованиях в мире. Большинство этих женщин принимали также и другие препараты от астмы. Причинная связь между этими случаями и приемом монтелукаста не доказана.
При назначении Милуканта 4 мг беременным женщинам необходимо учитывать соотношение польза / риск.
Исследования на крысах показали, что монтелукаст проникает в грудное молоко.
Нет данных о проникновении Милуканту в грудное молоко женщин, которые кормят грудью, поэтому необходимо учитывать соотношение польза / риск при назначении препарата Милукант в период кормления грудью.
В исследованиях на животных монтелукаст не влиял на фертильность или репродуктивную функцию при системном воздействии, который превышал клинический системное влияние более чем в 24 раза.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Монтелукаст можно применять вместе с другими препаратами для профилактики и хронического лечения астмы. В исследованиях лекарственных взаимодействий рекомендуемая клиническая доза монтелукаста не было клинически важного влияния на фармакокинетику следующих препаратов: теофиллин, преднизолон, оральные контрацептивы (этинилэстрадиол / норэтиндрон 35/1), терфенадин, дигоксин и варфарин.

Передозировка :
Специфической информации по лечению передозировки монтелукаста нет. В исследованиях хронической астмы монтелукаст назначали в дозах до 200 мг / сут взрослым пациентам в течение 22 недель, а при краткосрочных исследованиях - до 900 мг / сут в течение примерно 1 недели, клинически значимые побочные реакции отсутствовали.
При постмаркетинговом применении и при клинических исследований поступали сообщения о острая передозировка, включая сообщения приема препарата взрослым и детям в дозе, превышающей 1000 мг (примерно 61 мг / кг в возрасте 42 месяца). В большинстве сообщений о случаях передозировки никаких нежелательных явлений не наблюдалось. Чаще всего проявления побочных эффектов соответствовали профилю безопасности препарата и включали: боль в животе, сонливость, жажду, головную боль, рвоту и психомоторную гиперактивность. Лечение симптоматическое. Неизвестно, выводится монтелукаст при перитонеальном диализе или гемодиализе.

Условия хранения:
Хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Милукант 4 мг - таблетки жевательные.
По 7 таблеток в блистере. По 4 блистера в картонной коробке.

Состав :
1 таблеткаМилукант 4 мг содержит монтелукаста натрия 4,16 мг в пересчете на монтелукаст 4 мг;
целлюлоза микрокристаллическая, манит (Е 421), кросповидон, железа оксид красный (E 172), гидроксипропилцеллюлоза, трилон Б, ароматизатор вишневый, аспартам (Е 951), тальк, магния стеарат.

Дополнительно :
Пациентов следует предупредить не использовать Милукант 4 мг для лечения острых приступов астмы и держать наготове их обычные препараты первой помощи для этих случаев. Если случился острый приступ, надо использовать ингаляционные β-агонисты короткого действия. Пациенты должны как можно скорее проконсультироваться со своим врачом, если они требуют больше ингаляций β-агонистов короткого действия, чем обычно.
Не следует резко заменять монтелукастом терапию ингаляционными или пероральными ГКС. Отсутствуют данные, которые свидетельствовали бы, что прием пероральных кортикостероидов можно уменьшать при одновременном приеме монтелукаста.
В редких случаях у пациентов, которые лечатся антиастматические препаратами, включая монтелукаст, может развиться системная эозинофилия, иногда сопровождается клиническими признаками васкулита, так называемый синдром Чаргях-Страуса, состояния, которое лечат системной ГКС-терапией. Эти случаи обычно, но не всегда ассоциируются с уменьшением или отменой терапии оральными кортикостероидами. Нельзя исключить или установить вероятность того, что антагонисты лейкотриеновых рецепторов могут ассоциироваться с развитием синдрома Чаргях-Страуса. Поэтому врачей необходимо предупредить о возможности возникновения эозинофилии, Васкулитно высыпаний, ухудшение легочных симптомов, сердечных осложнений и / или нейропатии у пациентов. Пациентам, у которых развивались вышеупомянутые симптомы, необходимо пройти повторное исследование, а схему их лечения следует пересмотреть.
Лечение монтелукастом не изменяет необходимости избегать приема аспирина и других нестероидных противовоспалительных средств у пациентов с аспирин-чувствительной астмой.
Милукант, таблетки жевательные по 4 мг, содержит аспартам, источник фенилаланина. Это может вредно повлиять на больных фенилкетонурией. Больным фенилкетонурией следует принять во внимание, что 1 таблетка жевательная по 4 мг содержит фенилаланин в количестве, эквивалентном 0,674 мг / доза.

Отзывы МИЛУКАНТ ТАБЛЕТКИ 4 мг

Другие статьи

Disksoft146: Новости

В случае аллергического ринита и астмы инструкция на Сингуляр сообщает, что принимать нужно 1 таблетку в 4 мг раз в день. С целью.

Милукант - инструкция, цена в аптеках, аналоги

Фармакологічні властивості Фармакодинаміка. Цистеїніллейкотрієни (LTC4, LTD4, LTE4) – потужні ейкозаноїди запалення, що вивільняються з різних клітин, включаючи тучні клітини та еозинофіли. Ці важливі про-астматичні медіатори зв’язуються з цистеїніллейкотрієновими рецепторами (CysLT), присутніми в дихальних шляхах людини, і відповідають за реакцію бронхоспазму, виділення мокротиння, проникність судин і збільшення кількості еозинофілів.

Vaginal tabulets) · ЛЮТЕИНА таблетки сублингвальные (LUTEINA sublinqual tabulets) · МИЛУКАНТ ( MILUKANT) · ПОЛЬКОРТОЛОН ( POLCORTOLONE).

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: фармакодинамика. Цистеиниллейкотриены (LTC4, LTD4, LTE4) — сильные провоспалительные эйкозаноиды, которые высвобождаются из разных клеток, включая мастоциты и эозинофилы. Эти важные проастматические медиаторы связываются с цистеиниллейкотриеновыми рецепторами (CysLT), находящимися в дыхательных путях человека и отвечающими за реакцию бронхоспазма, выделение мокроты, проницаемость сосудов и увеличение количества эозинофилов. CysLTs коррелируют с патофизиологией БА и аллергического ринита. При аллергическом рините цистеиниллейкотриены высвобождаются из назальной слизи после влияния аллергена на протяжении ранней или поздней фазы реакции и ассоциируются с симптомами аллергического ринита. Монтелукаст — это активное соединение, которое с высоким сродством и селективностью связывается с CysLT1-рецепторами. Монтелукаст значительно блокирует цистеиниллейкотриеновые рецепторы дыхательных путей, что подтверждено его способностью ингибировать бронхоконстрикцию у пациентов с БА, вызванную вдыханием LTD4. Монтелукаст даже в дозе до 5 мг ингибирует бронхоконстрикцию после ингаляции LTD4. Бронходилатацию отмечают на протяжении 2 ч после перорального приема. Эффект бронходилатации, вызванный агонистом ?-адренорецепторов, суммируется с эффектом, вызванным монтелукастом. Лечение монтелукастом ингибировало раннюю и позднюю фазы бронхоконстрикции благодаря влиянию на антигены. Лечение монтелукастом существенно снижало количество эозинофилов в дыхательных путях (при определении в мокроте). Также Монтелукаст снижает число эозинофилов у взрослых и детей в возрасте 2–14 лет в периферической крови и улучшает клинический контроль БА. Фармакокинетика. Абсорбция. Монтелукаст быстро и почти полностью абсорбируется после приема внутрь. После приема натощак жевательных таблеток по 4 мг детьми в возрасте 2–5 лет, Cmax достигается за 2 ч после приема. Значение Cmax на 66% выше, а Cmin — ниже, чем у взрослых, которые принимали таблетки по 10 мг. После приема натощак жевательных таблеток по 5 мг детьми в возрасте 5–14 лет, Cmax достигается за 2 ч после приема. Биодоступность составляла 73% и снижалась до 63% при употреблении обычной пищи. У таблеток, покрытых пленочной оболочкой, по 10 мг, принятых натощак у взрослых, среднее значение Сmax достигается через 3 ч (Tmax). Средняя биодоступность составляет 64% при приеме стандартной пищи. Средняя биодоступность и Сmax не зависят от стандартной пищи. Эффективность и безопасность данной лекарственной формы продемонстрированы в клинических исследованиях, в которых таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 10 мг применяли независимо от еды. Распределение. Более 99% монтелукаста связывается с протеинами плазмы крови. Равновесный объем распределения монтелукаста в среднем составляет 8–11 л. В исследованиях с меченым радиоактивным монтелукастом определили минимальное проникновение через ГЭБ. Кроме того, концентрации радиоактивного вещества через 24 ч после введения были минимальными во всех других тканях. Метаболизм. Монтелукаст метаболизируется почти полностью. В исследованиях терапевтических доз концентрации метаболитов монтелукаста в равновесном состоянии в плазме крови у взрослых и детей определить было невозможно. В исследованиях іn vitro с использованием микросом печени человека установлено, что система цитохрома P450 3A4, 2A6 и 2C9 участвует в метаболизме монтелукаста. На основе дальнейших тестов іn vitro на микросомах печени человека терапевтические концентрации монтелукаста в плазме крови не ингибируют систему цитохрома P450 3A4, 2C9, 1A2, 2A6, 2C19 или 2D6. Участие метаболитов в терапевтическом эффекте монтелукаста минимальное. Элиминация. Плазменный клиренс монтелукаста в среднем составляет 45 мл/мин у взрослых здоровых лиц. После приема внутрь около 86% меченого радиоактивного монтелукаста выводится с калом на протяжении 5 дней и менее 0,2% выводится с мочой. Поскольку Монтелукаст и его метаболиты почти полностью элиминируются с желчью, коррекции дозы не требуется для пациентов с нарушением функции почек. Фармакокинетика у разных групп пациентов. Для пациентов пожилого возраста, а также больных с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести коррекции дозы не требуется. Коррекция дозы не нужна для пациентов с нарушением функции почек, поскольку Монтелукаст и его метаболиты почти полностью элиминируются с желчью. Данных относительно характера фармакокинетики монтелукаста у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью нет. При приеме монтелукаста в высоких дозах (превышавших терапевтические в 20–60 раз) отмечали снижение концентрации теофиллина в плазме крови. При приеме в терапевтических дозах этот эффект не выявляли. Фармакокинетические исследования у взрослых и детей демонстрируют, что профили концентрации жевательных таблеток по 4 мг у детей в возрасте 2–5 лет и жевательных таблеток по 5 мг у детей в возрасте 6–14 лет аналогичны профилю концентрации для таблеток, покрытых пленочной оболочкой, по 10 мг, предназначенных для детей в возрасте старше 15 лет и взрослых. ПОКАЗАНИЯ: Милукант 4 мг и Милукант 5 мг Детям в возрасте 2–14 лет. Вспомогательная терапия БА у пациентов с персистирующей БА от легкой до умеренной степени в случаях, когда ингаляционные кортикостероиды и необходимые агонисты ?-адренорецепторов короткого действия не обеспечивают необходимого клинического контроля. Альтернатива низкодозированным ингаляционным кортикостероидам в случаях, когда у пациента с персистирующей БА легкой степени не отмечено в последнее время серьезных приступов, которые требуют перорального применения кортикостероидов, или если пациент не поддается действию ингаляционных кортикостероидов, или выявлена их непереносимость. Профилактически перед физическими нагрузками для предотвращения астматического приступа. Милукант 10 мг. Вспомогательная терапия БА у пациентов с персистирующей БА от легкой до умеренной степени в случаях, когда ингаляционные кортикостероиды и агонисты ?-адренорецепторов короткого действия не обеспечивают необходимого клинического контроля. Симптоматическое лечение сезонного аллергического ринита у больных с БА. Профилактически перед физическими нагрузками для предотвращения астматического приступа. ПРИМЕНЕНИЕ: Милукант 4 мг и Милукант 5 мг Дозирование для детей в возрасте 2–5 лет: 1 жевательная таблетка по 4 мг/сут, которую принимают вечером. Милукант по 4 мг принимают 1 раз в сутки под наблюдением взрослых за 1 ч до или через 2 ч после приема пищи. Коррекции дозы в пределах этой возрастной группы не требуется. Дозирование для детей в возрасте 6–14 лет: 1 жевательная таблетка по 5 мг/сут, которую принимают вечером. Милукант по 5 мг принимают 1 раз в сутки под наблюдением взрослых за 1 ч до или через 2 ч после приема пищи. Индивидуальный подбор дозы в пределах этой возрастной группы не требуется. Таблетки жевательные по 4 мг — предназначены для детей в возрасте 2–5 лет; таблетки жевательные по 5 мг — предназначены для детей в возрасте 6–14 лет. Милукант 10 мг. Для лечения БА или БА в сочетании с сезонным аллергическим ринитом. Взрослые и дети в возрасте старше 15 лет применяют по 1 таблетке по 10 мг/сут вечером. Милукант по 10 мг можно принимать независимо от приема пищи. Дозирование препарата одинаковое для пациентов мужского и женского пола. Коррекции дозы у пациентов с печеночной недостаточностью легкой или умеренной степени не требуется. Данные относительно коррекции дозы у пациентов с тяжелой степенью печеночной недостаточности отсутствуют. Коррекции дозы у пациентов пожилого возраста не требуется. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 10 мг предназначены для детей в возрасте старше 15 лет и взрослых. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: гиперчувствительность к активному веществу или любому вспомогательному компоненту. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: Милукант хорошо переносится. При клинических исследованиях продолжительное лечение в разных возрастных группах демонстрирует неизменность профиля безопасности. Со стороны системы крови и лимфатической системы: тенденция к усилению кровоточивости. Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в том числе анафилаксия, эозинофильная инфильтрация печени. Со стороны психики: нарушение сна, в том числе кошмарные сновидения, галлюцинации, бессонница, раздраженность, возбуждение, гнев, нетерпеливость, тревога, включая агрессивное поведение, тремор, депрессия, очень редко — суицидальное поведение и намерение (попытка суицида). Со стороны нервной системы: головокружение и вялость, сонливость, парестезия/гипестезия, головная боль. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения. Со стороны ЖКТ: диарея, сухость во рту, диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе. Гепатобилиарные нарушения: повышенный уровень трансаминаз в сыворотке крови (АлАТ, АсАТ), холестатический гепатит. Со стороны кожи и подкожных тканей: ангионевротический отек, гематома, уртикария, зуд, высыпание, нодозная эритема. Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: артралгия, миалгия, включая судороги мышц. Общие нарушения и состояния в месте введения: астения/утомляемость, ощущение дискомфорта, отеки, жажда. Сообщалось об очень редких случаях синдрома Чарга — Стросса во время лечения монтелукастом пациентов с БА. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: пациентов необходимо предупредить не применять Милукант для устранения острого приступа БА и держать наготове их обычные препараты первой помощи для этих случаев. Если развился острый приступ, следует использовать ингаляционные агонисты ?-адренорецепторов короткого действия. Пациенты должны как можно скорее проконсультироваться со своим врачом, если им необходимо большее количество ингаляций агонистов ?-адренорецепторов короткого действия, чем обычно. Не следует резко заменять монтелукастом терапию ингаляционными или пероральными кортикостероидными препаратами. Отсутствуют данные, которые доказывали бы, что прием пероральных кортикостероидов можно уменьшать при одновременном приеме монтелукаста. В редких случаях у пациентов, которые получают антиастматические препараты, включая монтелукаст, может развиться системная эозинофилия, что иногда сопровождается клиническими признаками васкулита, так называемый синдром Чарга — Стросса, состояния, которое устраняют с помощью системных кортикостероидов. Эти случаи обычно, но не всегда, ассоциируются с уменьшением или отменой терапии пероральными кортикостероидами. Нельзя исключить или установить вероятность того, что антагонисты лейкотриеновых рецепторов могут ассоциироваться с развитием синдрома Чарга — Стросса. Поэтому врачей необходимо предупредить о возможности возникновения эозинофилии, васкулитных высыпаний, увеличения выраженности легочных симптомов, сердечных осложнений и/или нейропатии у пациентов. Пациентам, у которых развивались вышеупомянутые симптомы, необходимо пройти повторное обследование, а схему их лечения следует пересмотреть. Лечение монтелукастом не исключает необходимости избегать приема ацетилсалициловой кислоты и других НПВП у пациентов с аспириновой астмой. Милукант содержит аспартам — источник фенилаланина. Это следует принимать во внимание больным фенилкетонурией. Общие рекомендации относительно применения препарата. Терапевтический эффект Милуканта относительно контроля параметров БА отмечают на протяжении одних суток. Пациентам необходимо посоветовать продолжать принимать Милукант, даже если БА под контролем, также, как и на протяжении периодов обострения БА. Коррекции дозы у пациентов с почечной недостаточностью, легким и умеренным поражением печени не требуется. Нет данных относительно коррекции дозы для пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью. Дозирование для пациентов мужского и женского пола идентично. Милукант в качестве альтернативного способа лечения по отношению к низким дозам ингаляционных кортикостероидов при персистирующей БА легкой степени. Монтелукаст не рекомендуется применять для монотерапии у пациентов с умеренной стойкой БА. Использование монтелукаста как альтернативы низкодозовым ингаляционным кортикостероидам у детей с персистирующей БА легкой степени можно рассматривать только для тех пациентов, у которых не было в последнее время серьезных приступов БА, требующих перорального применения кортикостероидов или тех, которые не могут принимать ингаляционные кортикостероиды. Персистирующая БА легкой степени определяется как БА с проявлением симптомов чаще 1 раза в неделю, но реже 1 раза в сутки, ночными симптомами чаще 2 раз в месяц, но реже 1 раза в неделю и нормальной функцией легких между эпизодами. Если удовлетворительного контроля БА в дальнейшем не достигнуто (обычно на протяжении 1 мес), необходимо оценить потребность в дополнительных или других средствах противовоспалительной терапии на основе поэтапной системы терапии БА. Необходимо периодически оценивать контроль БА у пациентов. Применение Милуканта для профилактики астматического приступа перед физическими нагрузками. У пациентов в возрасте 2–5 лет бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой, может быть основным признаком персистирующей БА, которая требует лечения ингаляционными кортикостероидными препаратами. Состояние пациента необходимо оценивать на 2–4-ю неделю после начала лечения монтелукастом. В случае, если удовлетворительный результат лечения не достигнут, необходимо принять решение о дополнительном или другом лечении. Лечение Милукантом по сравнению с другими способами лечения. В случае, когда лечение Милукантом проводится как дополнительная терапия к лечению ингаляционными кортикостероидами, нельзя резко вводить Милукант вместо ингаляционных кортикостероидов. Период беременности и кормления грудью. При назначении Милуканта беременным необходимо учитывать соотношение польза/риск. Нет данных о проникновении Милуканта в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать соотношение польза/риск при назначении препарата Милукант в период кормления грудью. Дети. Милукант, жевательные таблетки по 4 мг, предназначен для применения у детей в возрасте 2–5 лет. Милукант, жевательные таблетки по 5 мг, предназначен для применения у детей в возрасте 6–14 лет. Милукант по 10 мг применяют у детей в возрасте старше 15 лет и взрослых. Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Обычно Милукант не влияет на способность к управлению транспортными средствами или работе с другими механизмами, но очень редко отмечали сонливость у пациентов, которые принимали препарат, поэтому во время приема препарата следует воздержаться от управления транспортными средствами или работы с другими механизмами. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: монтелукаст можно применять вместе с другими препаратами для профилактики и длительного лечения БА. В исследованиях лекарственных взаимодействий рекомендуемая клиническая доза монтелукаста не оказывала клинически важного влияния на фармакокинетику таких препаратов: теофиллин, преднизолон, пероральные контрацептивы (этинилэстрадиол/норэтистерон 35/1), терфенадин, дигоксин и варфарин. AUC для монтелукаста снижалась приблизительно на 40% у лиц, которые одновременно принимали фенобарбитал. Монтелукаст метаболизируется CYP 3A4, поэтому необходимо соблюдать осторожность, особенно у детей, если он назначается одновременно с индукторами CYP 3A4, такими как фенитоин, фенобарбитал и рифампицин. В исследованиях іn vitro показано, что монтелукаст является сильным ингибитором CYP 2C8. Однако данные клинических исследований лекарственного взаимодействия монтелукаста и розиглитазона (маркерный субстрат, который представляет препараты, первично метаболизированные CYP 2C8) показали, что монтелукаст не ингибирует CYP 2C8 in vivo. Поэтому не ожидают, что монтелукаст значительно изменит метаболизм препаратов, которые метаболизируются этим энзимом (например паклитаксел, розиглитазон и репаглинид). ПЕРЕДОЗИРОВКА: специфической информации относительно лечения передозировки монтелукаста нет. В исследованиях при БА монтелукаст назначали в дозах до 200 мг/сут взрослым пациентам на протяжении 22 нед, а при кратковременных исследованиях — до 900 мг/сут на протяжении приблизительно 1 нед, клинически значимые побочные реакции не развивались. В постмаркетинговый период и клинических исследованиях сообщалось об острой передозировке монтелукаста. Эти случаи касались взрослых и детей, которые принимали дозу до 1000 мг (около 61 мг/кг у ребенка в возрасте 42 мес). Полученные клинические и лабораторные исследования отвечали профилю безопасности у взрослых и детей. В большинстве сообщений о случаях передозировки никаких нежелательных явлений не выявлено. Чаще всего проявления побочных эффектов отвечали профилю безопасности препарата и включали боль в животе, сонливость, жажду, головную боль, рвоту и психомоторную гиперактивность. Лечение симптоматическое. Неизвестно, выводится ли монтелукаст при перитонеальном диализе или гемодиализе. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке. Дата добавления: 31/10/2011 Дата изменения: 24/12/2014

Торговое название: Сингуляр (Мерк Шарп и Доум Б.В. Нидерланды) / SINGULAIR®, Милукант (Adameda). Международное непатентованное название.

Мепенам цена, инструкция и описание, показания и способ применения. Отзывы Мепенам ціна, побочные действия, противопоказания, беременность.

Инструкция по применению, цена в аптеках, состав, показания. Милукант по 4 мг принимают 1 раз в сутки под наблюдением взрослых.

Стоимость наличие преперата Милукант в аптеках Киева, Украины. Купить с инструкцией по применению препарата Милукант на украинском или.

«Пиносол»: инструкция добрый вечер подскажите какое лекарство эффективнее поможет от аллергического ринита " Милукант " или "Монтел".

Также на этой странице Вы можете просмотреть инструкцию, отзывы и аналоги к Лукаст таблетки, покрытые оболочкой 10мг №30 Милукант таб. жев.

Вансейр, Зеспира, Лукаст, Милукант, Монтел, Синглон, Тевалукаст. является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по.

Милукант табл

Милукант табл.жев. 5мг №28

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. жев. 4 мг, № 28 Монтелукаст 4 мг


№ UA/10397/01/01 от 29.01.2010 до 29.01.2015

табл. жев. 5 мг, № 28 Монтелукаст 5 мг


№ UA/10397/01/02 от 29.01.2010 до 29.01.2015

табл. п/плен. оболочкой 10 мг, № 28 Монтелукаст 10 мг


№ UA/10397/02/01 от 29.01.2010 до 29.01.2015

Фармакодинамика. Цистеиниллейкотриены (LTC4, LTD4, LTE4) — сильные провоспалительные эйкозаноиды, которые высвобождаются из разных клеток, включая мастоциты и эозинофилы. Эти важные проастматические медиаторы связываются с цистеиниллейкотриеновыми рецепторами (CysLT), находящимися в дыхательных путях человека и отвечающими за реакцию бронхоспазма, выделение мокроты, проницаемость сосудов и увеличение количества эозинофилов. CysLTs коррелируют с патофизиологией БА и аллергического ринита. При аллергическом рините цистеиниллейкотриены высвобождаются из назальной слизи после влияния аллергена на протяжении ранней или поздней фазы реакции и ассоциируются с симптомами аллергического ринита.
Монтелукаст — это активное соединение, которое с высоким сродством и селективностью связывается с CysLT1-рецепторами. Монтелукаст значительно блокирует цистеиниллейкотриеновые рецепторы дыхательных путей, что подтверждено его способностью ингибировать бронхоконстрикцию у пациентов с БА, вызванную вдыханием LTD4.
Монтелукаст даже в дозе до 5 мг ингибирует бронхоконстрикцию после ингаляции LTD4. Бронходилатацию отмечают на протяжении 2 ч после перорального приема. Эффект бронходилатации, вызванный агонистом β-адренорецепторов, суммируется с эффектом, вызванным монтелукастом. Лечение монтелукастом ингибировало раннюю и позднюю фазы бронхоконстрикции благодаря влиянию на антигены. Лечение монтелукастом существенно снижало количество эозинофилов в дыхательных путях (при определении в мокроте). Также Монтелукаст снижает число эозинофилов у взрослых и детей в возрасте 2–14 лет в периферической крови и улучшает клинический контроль БА.
Фармакокинетика
Абсорбция
Монтелукаст быстро и почти полностью абсорбируется после приема внутрь. После приема натощак жевательных таблеток по 4 мг детьми в возрасте 2–5 лет, Cmax достигается за 2 ч после приема. Значение Cmax на 66% выше, а Cmin — ниже, чем у взрослых, которые принимали таблетки по 10 мг.
После приеме натощак жевательных таблеток по 5 мг детьми в возрасте 5–14 лет, Cmax достигается за 2 ч после приема. Биодоступность составляла 73% и снижалась до 63% при употреблении обычной пищи.
У таблеток, покрытых пленочной оболочкой, по 10 мг, принятых натощак, среднее значение Сmax достигается через 3 ч (Tmax) после применения у взрослых. Средняя биодоступность составляет 64% при приеме стандартной пищи. Средняя биодоступность и Сmax не зависят от стандартной пищи. Эффективность и безопасность данной лекарственной формы продемонстрированы в клинических исследованиях, в которых таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 10 мг применяли независимо от еды.
Распределение
Более 99% монтелукаста связывается с протеинами плазмы крови. Равновесный объем распределения монтелукаста в среднем составляет 8–11 л. В исследованиях с меченым радиоактивным монтелукастом определили минимальное проникновение через ГЭБ. Кроме того, концентрации радиоактивного вещества через 24 ч после введения были минимальными во всех других тканях.
Метаболизм
Монтелукаст метаболизируется почти полностью. В исследованиях терапевтических доз концентрации метаболитов монтелукаста в равновесном состоянии в плазме крови у взрослых и детей определить было невозможно. В исследованиях іn vitro с использованием микросом печени человека установлено, что система цитохрома P450 3A4, 2A6 и 2C9 участвует в метаболизме монтелукаста. На основе дальнейших тестов іn vitro на микросомах печени человека, терапевтические концентрации монтелукаста в плазме крови не ингибируют систему цитохрома P450 3A4, 2C9, 1A2, 2A6, 2C19 или 2D6. Участие метаболитов в терапевтическом эффекте монтелукаста минимальное.
Элиминация
Плазменный клиренс монтелукаста в среднем составляет 45 мл/мин у взрослых здоровых лиц.
После приема внутрь около 86% меченного радиоактивного монтелукаста выводится с калом на протяжении 5 дней и менее 0,2% выводится с мочой. Поскольку Монтелукаст и его метаболиты почти полностью элиминируются с желчью, коррекция дозы не требуется для пациентов с нарушением функции почек.
Фармакокинетика у разных групп пациентов
Для пациентов пожилого возраста, а также больных с печеночной недостаточностью легкой и средней тяжести коррекция дозы не требуется. Коррекция дозы не нужна для пациентов с нарушением функции почек, поскольку Монтелукаст и его метаболиты почти полностью элиминируются с желчью. Данных относительно характера фармакокинетики монтелукаста у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью нет.
При приеме монтелукаста в высоких дозах (превышавших терапевтические в 20–60 раз) отмечали снижение концентрации теофиллина в плазме крови. При приеме в терапевтических дозах этот эффект не выявляли.
Фармакокинетические исследования у взрослых и детей демонстрируют, что профили концентрации жевательных таблеток по 4 мг у детей в возрасте 2–5 лет и жевательных таблеток по 5 мг у детей в возрасте 6–14 лет аналогичны профилю концентрации для таблеток, покрытых пленочной оболочкой, по 10 мг, предназначенных для детей в возрасте старше 15 лет и взрослых.

Милукант 4 мг и Милукант 5 мг
Детям в возрасте 2–14 лет
Вспомогательная терапия БА у пациентов с персистирующей БА от легкой до умеренной степени в случаях, когда ингаляционные кортикостероиды и необходимые агонисты β-адренорецепторов короткого действия не обеспечивают необходимого клинического контроля.
Альтернатива низкодозированным ингаляционным кортикостероидам в случаях, когда у пациента с персистирующей БА легкой степени не было в последнее время серьезных приступов, которые требуют перорального применения кортикостероидов, или если пациент не поддается действию ингаляционных кортикостероидов или выявлена их непереносимость.
Профилактически перед физическими нагрузками для предотвращения астматического приступа.
Милукант 10 мг
Вспомогательная терапия БА у пациентов с персистирующей БА от легкой до умеренной степени в случаях, когда ингаляционные кортикостероиды и агонисты β-адренорецепторов короткого действия не обеспечивают необходимого клинического контроля.
Симптоматическое лечение сезонного аллергического ринита у больных с БА.
Профилактически перед физическими нагрузками для предотвращения астматического приступа.

Милукант 4 мг и Милукант 5 мг
Дозирование для детей в возрасте 2–5 лет — 1 жевательная таблетка по 4 мг/сут, которую принимают вечером. Милукант по 4 мг принимают 1 раз в сутки под наблюдением взрослых за 1 ч до или через 2 ч после приема пищи. Коррекции дозы в пределах этой возрастной группы не требуется.
Дозирование для детей в возрасте 6–14 лет — 1 жевательная таблетка по 5 мг/сут, которую принимают вечером. Милукант по 5 мг принимают 1 раз в сутки под наблюдением взрослых за 1 ч до или через 2 ч после приема пищи. Индивидуальный подбор дозы в пределах этой возрастной группы не требуется.
Таблетки жевательные по 4 мг — предназначены для детей в возрасте 2–5 лет;
таблетки жевательные по 5 мг — предназначены для детей в возрасте 6–14 лет.
Милукант 10 мг
Для лечения БА или БА в сочетании с сезонным аллергическим ринитом взрослые и дети в возрасте старше 15 лет применяют по 1 таблетке по 10 мг/сут вечером. Милукант по 10 мг можно принимать независимо от приема пищи. Дозирование препарата одинаковое для пациентов мужского и женского пола.
Коррекции дозы у пациентов с печеночной недостаточностью легкой или умеренной степени не требуется. Данные относительно коррекции дозы у пациентов с тяжелой степенью печеночной недостаточности отсутствуют. Коррекция дозы у пациентов пожилого возраста не требуется.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 10 мг предназначены для детей в возрасте старше 15 лет и взрослых.

гиперчувствительность к активному веществу или любому вспомогательному компоненту.

Милукант хорошо переносится. При клинических исследованиях продолжительное лечение в разных возрастных группах демонстрирует неизменность профиля безопасности.
Со стороны системы крови и лимфатической системы: тенденция к усилению кровоточивости.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в том числе анафилаксия, эозинофильная инфильтрация печени.
Со стороны психики: нарушение сна, в том числе кошмарные сновидения, галлюцинации, бессонница, раздраженность, возбуждение, гнев, нетерпеливость, тревога, включая агрессивное поведение, тремор, депрессия, очень редко — суицидальное поведение и намерение (попытка суицида).
Со стороны нервной системы: головокружение и вялость, сонливость, парестезия/гипестезия, головная боль.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения.
Со стороны ЖКТ: диарея, сухость во рту, диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе.
Гепатобилиарные нарушения: повышенный уровень трансаминаз в сыворотке крови (АлАТ, АсАТ), холестатический гепатит.
Со стороны кожи и подкожных тканей: ангионевротический отек, гематома, уртикария, зуд, высыпание, нодозная эритема.
Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: артралгия, миалгия, включая судороги мышц.
Общие нарушения и состояния в месте введения: астения/утомляемость, ощущение дискомфорта, отеки, жажда. Сообщалось об очень редких случаях синдрома Чарга — Страуса во время лечения монтелукастом у пациентов с БА.

пациентов необходимо предупредить не применять Милукант для устранения острого приступа БА и держать наготове их обычные препараты первой помощи для этих случаев. Если развился острый приступ, следует использовать ингаляционные агонисты β-адренорецепторов короткого действия. Пациенты должны как можно скорее проконсультироваться со своим врачом, если им необходимо большее количество ингаляций агонистов β-адренорецепторов короткого действия, чем обычно.
Не следует резко заменять монтелукастом терапию ингаляционными или пероральными кортикостероидными препаратами. Отсутствуют данные, которые доказывали бы, что прием пероральных кортикостероидов можно уменьшать при одновременном приеме монтелукаста.
В редких случаях у пациентов, которые получают антиастматические препараты, включая монтелукаст, может развиться системная эозинофилия, что иногда сопровождается клиническими признаками васкулита, так называемый синдром Чарга — Страусса, состояния, которое устраняют с помощью системных кортикостероидов. Эти случаи обычно, но не всегда, ассоциируются с уменьшением или отменой терапии пероральными кортикостероидами. Нельзя исключить или установить вероятность того, что антагонисты лейкотриеновых рецепторов могут ассоциироваться с развитием синдрома Чарга — Страусса. Поэтому врачей необходимо предупредить о возможности возникновения эозинофилии, васкулитных высыпаний, увеличения выраженности легочных симптомов, сердечных осложнений и/или нейропатии у пациентов. Пациентам, у которых развивались вышеупомянутые симптомы, необходимо пройти повторное обследование, а схему их лечения пересмотреть. Лечение монтелукастом не устраняет необходимости избегать приема ацетилсалициловой кислоты и других НПВП у пациентов с аспириновой астмой.
Милукант содержит аспартам, источник фенилаланина. Это следует принимать во внимание больным фенилкетонурией.
Общие рекомендации относительно применения препарата.
Терапевтический эффект Милуканта относительно контроля параметров БА отмечают на протяжении одних суток. Пациентам необходимо посоветовать продолжать принимать Милукант, даже если БА под контролем, также, как и на протяжении периодов обострения БА.
Коррекции дозы у пациентов с почечной недостаточностью, легким и умеренным поражением печени не требуется. Нет данных относительно коррекции дозы для пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью. Дозирование для пациентов мужского и женского пола идентично.
Милукант в качестве альтернативного способа лечения по отношению к низким дозам ингаляционных кортикостероидов при персистирующей БА легкой степени.
Монтелукаст не рекомендуется применять для монотерапии у пациентов с умеренной стойкой БА. Использование монтелукаста как альтернативы низкодозовым ингаляционным кортикостероидам у детей с персистирующей БА легкой степени можно рассматривать только для тех пациентов, у которых не было в последнее время серьезных приступов БА, которые требуют перорального применения кортикостероидов или тех, которые не могут принимать ингаляционные кортикостероиды. Персистирующая БА легкой степени определяется как БА с проявлением симптомов чаще 1 раза в неделю, но реже 1 раза в сутки, ночными симптомами чаще 2 раз в месяц, но реже 1 раза в неделю и нормальной функцией легких между эпизодами. Если удовлетворительного контроля БА в дальнейшем не достигнуто (обычно на протяжении 1 мес), необходимо оценить потребность в дополнительных или других средствах противовоспалительной терапии на основе поэтапной системы терапии БА. Необходимо периодически оценивать контроль БА у пациентов.
Применение Милуканта для профилактики астматического приступа перед физическими нагрузками.
У пациентов в возрасте 2–5 лет бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой, может быть основным признаком персистирующей БА, которая требует лечения ингаляционными кортикостероидными препаратами. Состояние пациента необходимо оценивать на 2–4-ю неделю после начала лечения монтелукастом. В случае, если удовлетворительный результат лечения не достигнут, необходимо принять решение о дополнительном или другом лечении.
Лечение Милукантом по сравнению с другими способами лечения
В случае, когда лечение Милукантом проводится как дополнительная терапия к лечению ингаляционными кортикостероидами, нельзя резко вводить Милукант вместо ингаляционных кортикостероидов.
Период беременности и кормления грудью. При назначении Милуканта беременным необходимо учитывать соотношение польза/риск.
Нет данных о проникновении Милуканта в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать соотношение польза/риск при назначении препарата Милукант в период кормления грудью.
Дети. Милукант, жевательные таблетки по 4 мг, предназначен для применения у детей в возрасте 2–5 лет. Милукант, жевательные таблетки по 5 мг, предназначен для применения у детей в возрасте 6–14 лет. Милукант по 10 мг применяют у детей в возрасте старше 15 лет и взрослых.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Обычно Милукант не влияет на способность к управлению транспортными средствами или работе с другими механизмами, но очень редко отмечали сонливость у пациентов, которые принимали препарат, поэтому во время приема препарата следует воздержаться от управления транспортными средствами или работы с другими механизмами.

Монтелукаст можно применять вместе с другими препаратами для профилактики и длительного лечения БА. В исследованиях лекарственных взаимодействий рекомендуемая клиническая доза монтелукаста не оказывала клинически важного влияния на фармакокинетику таких препаратов: теофиллин, преднизолон, пероральные контрацептивы (этинилэстрадиол/норэтистерон 35/1), терфенадин, дигоксин и варфарин.
AUC для монтелукаста снижалась приблизительно на 40% у лиц, которые одновременно принимали фенобарбитал. Монтелукаст метаболизируется CYP 3A4, поэтому необходимо соблюдать осторожность, особенно у детей, если он назначается одновременно с индукторами CYP 3A4, такими как фенитоин, фенобарбитал и рифампицин.
В исследованиях іn vitro показано, что монтелукаст является сильным ингибитором CYP 2C8. Однако, данные клинических исследований лекарственного взаимодействия монтелукаста и розиглитазона (маркерный субстрат, который представляет препараты, первично метаболизированные CYP 2C8) показали, что монтелукаст не ингибирует CYP 2C8 in vivo. Поэтому не ожидают, что монтелукаст значительно изменит метаболизм препаратов, которые метаболизируются этим энзимом (например паклитаксел, розиглитазон и репаглинид).

специфической информации относительно лечения передозировки монтелукаста нет. В исследованиях при БА монтелукаст назначали в дозах до 200 мг/сут взрослым пациентам на протяжении 22 нед, а при кратковременных исследованиях — до 900 мг/сут на протяжении приблизительно 1 нед, клинически значимые побочные реакции не развивались.
В постмаркетинговый период и клинических исследованиях сообщалось об острой передозировке монтелукаста. Эти случаи касались взрослых и детей, которые принимали дозу до 1000 мг (около 61 мг/кг у ребенка в возрасте 42 мес). Полученные клинические и лабораторные исследования отвечали профилю безопасности у взрослых и детей.
В большинстве сообщений о случаях передозировки никаких нежелательных явлений не выявлено. Чаще всего проявления побочных эффектов отвечали профилю безопасности препарата и включали боль в животе, сонливость, жажду, головную боль, рвоту и психомоторную гиперактивность. Лечение симптоматическое. Неизвестно, выводится ли монтелукаст при перитонеальном диализе или гемодиализе.

в оригинальной упаковке.