Руководства, Инструкции, Бланки

лоракам инструкция по применению цена отзывы аналоги

Рейтинг: 4.1/5.0 (415 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Лораксон отзывы, инструкция, аналоги, применение, цена

Лораксон: отзывы, аналоги, инструкция, где купить

Цена на препарат в разных аптеках может изменяться.

Лораксон – антибиотик цефалоспориновой группы, успешно влияющий на многие штаммы патогенных грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

Фармакологическое действие препарата

Лораксон – цефалоспориновый антибиотик третьего поколения, обладающий бактерицидным действием в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также в отношении некоторых анаэробных микроорганизмов:

  • Streptococcus agalactiae;
  • Streptococcus viridans;
  • Haemophilus influenzae;
  • Plesiomonas shigelloides;
  • Branhamella catarrhalis;
  • Streptococcus группы A, включая Streptococcus pyogenes;
  • Proteus vulgaris;
  • Serratia spp. включая Serratia marcescens;
  • Aeromonas spp.;
  • Staphylococcus aureus;
  • Proteus mirabilis;
  • Providencia spp.;
  • Enterobacter spp. за исключением некоторых устойчивых штаммов;
  • Citrobacter spp.;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • Clostridium spp. включая Clostridium difficile;
  • Yersinia spp. включая Yersinia enterocolitica;
  • Pseudomonas aeruginosa, за исключением некоторых устойчивых штаммов;
  • Escherichia coli;
  • Staphylococcus epidermidis;
  • Bacteroides spp. включая некоторые штаммы Bacteroides fragilis;
  • Peptostreptococcus spp;
  • Neisseria gonorrhoeae;
  • Haemophilus parainfluenzae;
  • Fusobacterium spp. исключая Fusobacterium mostiferum, Fusobacterium varium;
  • Salmonella spp. включая Salmonella typhi;
  • Vibrio spp. включая Vibrio cholerae;
  • Moraxella spp.;
  • Peptococcus spp.;
  • Haemophilus ducreyi;
  • Klebsiella spp. включая Klebsiella pneumoniae;
  • Neisseria meningitidis;
  • Morganella morganii;
  • Alcaligenes spp.;
  • Streptococcus bovis;
  • Shigella spp..

При этом многие из перечисленных штаммов чувствительны только к Лораксону (цефтриаксону).

Также высокую эффективность Лораксон по инструкции проявляет при лечении первичного и вторичного сифилиса.

В какой форме выпускается

Лораксон выпускается в виде кристаллического белого порошка для приготовления внутривенных и внутримышечных инъекций во флаконах по 10 мл, содержащих по 500 мг или 1 г действующего вещества цефтриаксона, с растворителем или без него.

Показания к применению Лораксона

Лораксон по инструкции применяют при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к данному препарату микроорганизмами:

  • Менингита;
  • Инфекций костей и суставов;
  • Сепсиса;
  • Инфекций кожи;
  • Инфекций дыхательных путей, включая пневмонию;
  • Инфекций половых органов, включая гонорею;
  • Инфекций ЛОР-органов;
  • Инфекций почек и мочевыводящих путей;
  • Инфекций брюшной полости, включая перитонит и воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта или желчевыводящих путей.

Также Лораксон применяют как профилактику инфекций в послеоперационном периоде и при лечении различных инфекций у больных с пониженным иммунитетом.

Когда нельзя назначать

Лораксон противопоказан при гиперчувствительности к пенициллинам и цефалоспоринам.

Лораксон по инструкции не применяют в первом триместре беременности и в период грудного вскармливания, а во втором и третьем триместре Лораксон назначают с осторожностью. Также с осторожностью назначают Лораксон:

  • При гипербилирубинемии у новорожденных;
  • При почечной и печеночной недостаточности;
  • При энтерите или колите, вызванных применением антибиотиков;
  • Недоношенным детям.
Инструкция по применению Лораксона

Уколы Лораксона назначают как внутривенно, так и внутримышечно.

Для внутримышечного введения 1 г Лораксона разводят в 3,5 мл 1% раствора лидокоина, для внутривенных уколов Лораксоном 1 г порошка для инъекций разводят в 10 мл стерильной дистиллированной воды, для инфузий – 2 г порошка разводят в 40 мл растворе натрия хлорида или растворе декстрозы. Продолжительность внутривенных инъекций – не менее 2-4 минут, внутривенных инфузий – не менее 30 минут.

Детям и взрослым Лораксон по инструкции назначают один раз в день по 1-2 г, при необходимости максимальная доза может быть увеличена до 4 г в день.

Новорожденным уколы Лораксоном назначают также один раз в сутки, суточная доза зависит от возраста:

  • До 2 недель – 20-50 мг Лораксона на 1 кг массы тела;
  • До 12 лет – 20-75 мг на 1 кг массы тела.

При массе тела свыше 50 кг можно применять взрослую дозировку.

Продолжительность лечения уколами Лораксона зависит от течения заболевания, от 4 дней (возбудитель – Neisseria meningitidis) до 14 дней (возбудитель – Enterobacteriacease).

При лечении гонореи применяют уколы Лораксона внутримышечно по 250 мг однократно.

При применении Лораксона для профилактики в пред- и послеоперационном периоде назначают однократное введение 1-2 г препарата.

Лораксон несовместим с этанолом. Для лечения особо тяжелых инфекций можно применять аминогликозиды одновременно с уколами Лораксоном для усиления эффекта.

Лораксон не рекомендуется смешивать в одном шприце или инфузионном флаконе с другим антибиотиком.

Возможные побочные явления при использовании

Лораксон по инструкции может вызывать:

  • Гранулоцитопению, лейкопению, удлинение протромбинового времени, тромбоцитоз, нейтропению, гемолитическую анемию, лимфопению, снижение концентрации плазменных факторов свертывания (II, VII, IX, X), тромбоцитопению, гипокоагуляцию;
  • Диарею или запор, тошноту, глоссит, метеоризм, рвоту, нарушение вкуса и функции печени, абдоминальные боли, стоматит, псевдомембранозный энтероколит, дисбактериоз;
  • Болезненность по ходу вены или в месте внутримышечного введения, флебит;
  • Нарушение функции почек, включая олигурию, повышение содержания мочевины в крови, азотемию, гиперкреатининемию, анурию, гематурию, глюкозурию, цилиндрурию;
  • Сыпь, крапивницу, озноб или лихорадку, зуд, реже – эозинофилию, сывороточную болезнь, бронхоспазм, полиморфную экссудативную эритему, ангионевротический отек или анафилактический шок;
  • Головную боль, кандидоз, носовые кровотечения, головокружение, суперинфекцию.

Применение алкоголя во время лечения Лораксоном противопоказано из-за возможности появления одышки, тахикардии, снижения артериального давления и других побочных эффектов.

При ослабленном иммунитете, а также пожилым людям рекомендуется назначать одновременно с препаратом витамин К.

Хранение лекарства

Лораксон по инструкции отпускается по рецепту. Срок хранения – 2 года. Свежеприготовленные растворы для уколов Лораксоном можно хранить в течение 6 часов при комнатной температуре.

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

лоракам инструкция по применению цена отзывы аналоги:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    Лораксон – инструкция по применению, показания, дозы

    Лораксон

    Лораксон – цефалоспориновый антибиотик III поколения.

    Форма выпуска и состав

    Лекарственная форма – порошок для приготовления раствора для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: кристаллическая масса от белого с желтым оттенком до белого цвета (по 0,5 г или 1 г во флаконах объемом 10 мл, в картонной пачке 1 или 12 флаконов в комплекте с 1 или 12 ампулами растворителя соответственно, или без них).

    Действующее вещество Лораксона – цефтриаксон (в форме натриевой соли), в 1 флаконе – 500 или 1000 мг.

    Растворитель: вода для инъекций, в 1 ампуле – 5 или 10 мл.

    Показания к применению

    Применение Лораксона показано для лечения заболеваний, вызванных чувствительными к цефтриаксону микроорганизмами:

    • Менингит;
    • Сепсис;
    • Перитонит, воспалительные патологии желчевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта;
    • Пневмония и другие инфекции дыхательных путей;
    • Кожные инфекции;
    • Инфекции мочевыводящих путей и почек;
    • Инфекции суставов и костей;
    • Гонорея и другие инфекции половых органов;
    • Инфекционно-воспалительные заболевания в отоларингологии;
    • Инфекции у пациентов с пониженным иммунитетом.

    Кроме этого, препарат назначают для профилактики инфекций в послеоперационном периоде.

    Противопоказания
    • I триместр беременности;
    • Гиперчувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.

    С осторожностью необходимо назначать препарат недоношенным детям, новорожденным с гипербилирубинемией, при развитии энтерита или колита на фоне приема антибактериальных средств, при неспецифическом язвенном колите, почечной и/или печеночной недостаточности, во II и III триместрах беременности и в период грудного вскармливания.

    Способ применения и дозировка

    Порошок после приготовления раствора вводят в/в или в/м.

    Рекомендованные правила растворения и введения препарата:

    • В/в струйное введение: 1 г порошка разводят в 10 мл растворителя (вода для инъекций), введение производят медленно в течение 2-4 минут;
    • В/в капельное введение: 2 г порошка разводят в 40 мл не содержащего кальций раствора (5% или 10% раствор декстрозы, 5% раствор фруктозы или 0,9% раствор натрия хлорида), вводят инфузионно в течение 30 минут;
    • В/м инъекция: 1 г порошка разводят в 3,5 мл 1% раствора лидокаина, выполняют глубокое введение в ягодичную мышцу (не более 1 г препарата в 1 ягодицу). Вводить раствор лидокаина в/в нельзя!

    Дозу и период лечения назначает лечащий врач на основании клинических показаний.

    Рекомендованное разовое суточное дозирование Лораксона имеет возрастные ограничения:

    • Пациенты старше 12 лет: 1-2 г (для инфекций, обусловленных умеренно чувствительными патогенами, и тяжелых форм болезни допускается повышение дозы до 4 г);
    • Дети до 12 лет, включая грудных детей: препарат назначают из расчета 0,02-0,075 г на 1 кг веса, при дозе выше 0,05 г на 1 кг веса препарат следует вводить в/в капельно в течение 30 минут. Детям с весом 50 кг и более рекомендуется назначать дозы для взрослых;
    • Новорожденным в возрасте до 2 недель: из расчета 0,02-0,05 г на 1 кг веса.

    У детей, в том числе новорожденных, лечение бактериального менингита начинают с суточной дозы 0,1 г на 1 кг веса, максимально допустимая доза – 4 г в сутки. Дозу необходимо корректировать после выделения патогенного микроорганизма и определения его чувствительности. Период лечения зависит от возбудителя инфекции:

    • Менингококк – 4 дня;
    • Гемофильная палочка (палочка Пфейфера) – 6 дней;
    • Пневмококк – 7 дней;
    • Чувствительные энтеробактерии – 10-14 дней.

    При лечении гонореи, вызванной штаммом образующим и необразующим пенициллиназу, назначают в/м однократное введение 0,25 г препарата.

    Для профилактики развития инфекции на фоне хирургического вмешательства, рекомендуется за 1-1,5 часа до операции однократно ввести 1-2 г цефтриаксона.

    Больным с нарушениями функции почек при клиренсе креатинина (KK) выше 10 мл/мин и нормальной функцией печени дозу цефтриаксона снижать не следует.

    При выраженной почечной недостаточности (КК менее 10 мл/мин) суточная доза Лораксона не должна превышать 2 г. У больных после проведения гемодиализа дозу препарата изменять не следует.

    При нарушенной функции печени и нормальной функции почек дозу снижать не следует. Необходимо регулярно контролировать уровень концентрации цефтриаксона в сыворотке крови у больных с одновременной тяжелой патологией печени и почек.

    Побочные действия
    • Пищеварительная система: нарушение вкуса, тошнота, рвота, запор или диарея, абдоминальные боли, метеоризм, глоссит, псевдомембранозный энтероколит, стоматит, дисбактериоз, нарушение функции печени (в виде повышения активности печеночных ферментов, редко – щелочной фосфатазы или билирубина, холестатической желтухи);
    • Система кроветворения: нейтропения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, лимфопения, гипокоагуляция, гемолитическая анемия, удлинение протромбинового времени, снижение концентрации плазменных факторов свертывания (II, VII, IX, X);
    • Мочевыделительная система: нарушение функции почек (повышение содержания мочевины в крови), азотемия, гиперкреатининемия, цилиндрурия, глюкозурия, олигурия, анурия, гематурия;
    • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка или озноб; редко – эозинофилия, бронхоспазм, сывороточная болезнь, полиморфная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), анафилактический шок, ангионевротический отек;
    • Местные реакции: болезненность по ходу вены, флебит, в месте в/м введения болезненность и инфильтрат;
    • Прочие: головокружение, головная боль, носовые кровотечения, суперинфекция, кандидоз.
    Особые указания

    Назначение препарата должно производиться на подробном сборе анамнеза.

    Необходимо регулярно контролировать уровень концентрации цефтриаксона в плазме крови у больных с одновременной выраженной печеночной и почечной недостаточностью и пациентов, находящихся на гемодиализе.

    При длительной терапии необходимо регулярно контролировать показатели функционального состояния почек и печени, картину периферической крови.

    В редких случаях ультразвуковое исследование (УЗИ) желчного пузыря может отмечать преходящие затемнения, которые иногда сопровождаются болями в правом подреберье. В этом случае больному следует назначить дополнительное симптоматическое лечение и продолжить терапию препаратом.

    В период применения Лораксона противопоказано употребление алкогольных напитков.

    В случае развития анафилактического шока, больному следует немедленно в/в ввести эпинефрин, а затем – глюкокортикостероид.

    При лечении пожилых и ослабленных пациентов может возникнуть необходимость в назначении витамина К.

    Учитывая способность цефтриаксона вытеснять билирубин, связанный с альбумином сыворотки крови, следует с большой осторожностью проводить лечение новорожденных с гипербилирубинемией, особенно недоношенных.

    Лекарственное взаимодействие

    Несмотря на синергизм между цефтриаксоном и аминогликозидами в отношении влияния на значительное количество грамотрицательных бактерий, при тяжелых, угрожающих жизни пациента инфекциях показано их одновременное назначение. Учитывая физическую несовместимость препарата с аминогликозидами необходимо их прием назначать раздельно в рекомендуемых дозах.

    Препарат несовместим с этанолом.

    При сочетании Лораксона с ингибиторами агрегации тромбоцитов, в том числе нестероидными противовоспалительными средствами, повышается вероятность кровотечения. При совместном приеме с нефротоксичными препаратами (включая петлевые диуретики) возрастает риск развития нефротоксичности.

    Препарат нельзя смешивать в одном шприце или инфузионном флаконе с другим антибиотиком.

    Сроки и условия хранения

    Хранить в защищенном от света месте при температуре до 25°C. Беречь от детей.

    Срок годности – 2 года.

    Лораксон инструкция, отзывы, цена, описание

    Наименование: Фармакологическое действие:

    Действующее вещество - цефтриаксон. Антибиотик цефалоспоринового ряда третьего поколения для парентерального применения, бактерицидное действие которого происходит за счет разрушения стенки клеточной мембраны. Обладает широким спектром антибактериального действия на грамположительные микрорганизмы (Staphylococcus aureus, Streptococcus группы В (Strept. agalactiae), Staphylococcus epidermidis (штаммы, чувствительные к метициллину), Streptococcus mitis, Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Micrococcus spp. Streptococcus spp. Streptococcus pyogenеs (?-гемолитические стрептококки группы А).

    Также обладает бактериальным действием на грамотрицательные микрорганизмы: Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp. (включая Ps. pseudomallei), Proteus vulgaris, Providencia spp. Enterobacter spp. Proteus rettgeri, Morganella morganii, Proteus morganii, Salmonella spp. Acinetobacter spp. Shigella spp. Yersinia enterocolitica, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Citrobacter spp. Serratia spp. Pasteurella multocida, Haemophilus parainfluenzae (включая ампициллинрезистентные штаммы). Haemophilus influenzae (включая ампициллинрезистентные штаммы), Еscherichia coli, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae).

    Цефтриаксон устойчив к штаммам грамположительных и граммотрицательных бактерий, которые вырабатывают ?-лактамазу.

    При парентеральном введении препарата очень быстро достигается максимальная концентрация его в плазме крови, при внутримышечном - через 30-45 минут, при внутривенном – через 5-10 минут. Период полувыведения цефтриаксона довольно длительный, у взрослых около 8 часов, у новорожденных и у лиц пожилого возраста он примерно в два раза длиннее.

    Цефтриаксон хорошо проникает в жидкости и все ткани организма. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. При воспалительных заболеваниях мозговых оболочек быстро достигается терапевтическая концентрация цефтриаксона в спинномозговой жидкости. Цефтриаксон выводится 50-60 % преимущественно почками в неизменном виде, и 40-50 % также в неизменном виде с желчью.

    Показания к применению:

    Лораксон применяют при инфекционных заболеваниях вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами. Это тяжелые состояния: перитонит, менингит, септицемии, инфекции у пациентов со сниженным иммунитетом, бактериемии.

    При заболеваниях дыхательных путей (бронхит пневмония, в том числе и муковисцидозе). При инфекциях ЛОР-органов (тонзиллит, синусит, гайморит, фарингит), заболеваниях мочеполовой (аднексит, цистит, пиелонфрит, эндометрит, гонорея), пищеварительной системы (холецистит, панкреатит, парапроктит), а также при заболеваниях костей и суставов (остеомиелит, тендовагинит, бурсит, артрит), кожи и мягких тканей (эризипелоид, рожистое воспаление, фурункулез, импетиго, стрептодермия) и других органов брюшной полости и малого таза. Используют Лораксон также для предупреждения инфекционных осложнений после хирургических вмешательств.

    Методика применения:

    Препарат Лораксон используют для парентерального (внутримышечного и внутривенного) введения.

    Дозирование препарата проводится строго индивидуально, при этом учитывается тяжесть заболевания возраст больного и масса тела. Раствор готовят непосредственно перед введением препарата. Для внутримышечного введения 1 г препарата разводят в 3-4 мл воды для инъекций или 0,25-0,5 % растворе новокаина. Флакон взбалтывают до полного растворения. Вводят готовый раствор глубоко в наружный верхний квадрант ягодичной мышцы.

    Приготовленный раствор Лораксона остается физически и химически стабилен в течение 6 часов при температуре не выше 25 °C.

    Суточная доза для новорожденных детей в возрасте до двух недель составляет 20-50 мг на 1 кг массы тела ребенка в одно или два введения.

    Для грудных детей и детей младше 12 лет суточная доза 20-75 мг на 1 кг массы тела ребенка 2 раза в день.

    Для детей с массой тела 50 кг и больше необходимо придерживаться дозировки Лораксона как для взрослых.

    Для детей старше 12 лет и взрослых обычно суточная доза составляет 1-2 г один раз в день, каждые сутки.

    При тяжелых заболеваниях у пациентов со сниженным иммунитетом препарат назначают по 4 г в сутки.

    Для внутривенного струйного введения 1 гр. препарата разводят 10 мл воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида. Вводить готовый раствор в вену необходимо медленно в течение 3-5 минут.

    Для внутривенной инфузии 2 г цефтриаксона растворяют в 40 мл раствора свободного от кальция (изотонического раствора натрия хлорида, 5-10 % раствора декстрозы, 5 % раствора фруктозы). Длительность внутривенной инфузии должна быть не менее 30-40 минут.

    Длительность полного курса лечения Лораксоном зависит от течения заболевания и состояния пациента.

    Для больных с нарушениями функции почек нет необходимости уменьшать суточную дозу цефтриаксона.

    Нежелательные явления:

    Со стороны нервной системы: головокружение, головные боли, изменение вкусовых ощущений, парестезии.

    Со стороны выделительной системы: у пациентов с дисфункцией почек при неправильно подобранной дозе, судороги, тремор, энцефалопатия.

    Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, кандидозный колит, боли в эпигастральной области, расстройство кишечника, запор.

    Со стороны системы крови: лейкопения, лимфоцитоз, нейтропения.

    Со стороны мочеполовой системы: кандидозная инфекция, вагинит.

    Аллергические реакции наблюдаются в виде крапивницы, зуда, бронхоспазма, в редких случаях ангионевротический отек, анафилактический шок, полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

    Местные реакции: при внутривенном введении – флебит, тромбофлебит, боль по ходу вены, при внутримышечном – болезненность в месте введения, абсцес.

    Противопоказания:

    Препарат Лораксон противопоказан при гиперчувствительности к препаратам цефалоспоринового и пенициллинового ряда, а также к другим компонентам препарата.

    Нельзя назначать препарат пациентам при одновременной почечной и печеночной недостаточности.

    Во время беременности:

    Данных о тератогенном и эмбриотоксическом действии препарата Лораксон нет, однако его, как и другие лекарственные препараты, не стоит назначать женщинам в первом триместре беременности, а также в период грудного вскармливания, так как препарат проникает в грудное молоко.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

    Совместное применение цефтриаксона с антибиотиками аминогликозидного ряда (гентамицин, амикацин) повышает их антибактериальную активность особенно в отношении к псевдомонадам. Для уменьшения их токсического действия эти препараты следует вводить в разные места (при внутримышечном введении) и в разное время.

    При совместном введении Лораксона и нестероидных противовоспалительных средств повышается риск возникновения кровотечения.

    При одновременном использовании Лораксона и «петлевых» диуретиков возрастает токсическое действие на почки.

    Нельзя использовать Лораксон в одном шприце или в одном инфузионном растворе с другими антибиотиками.

    В период лечения Лораксоном противопоказан прием алкоголя, так как возможны дисульфирамоподобные реакции (покраснение лица, спазмы в эпигастральной области, тахикардия, снижение артериального давления, тошнота, рвота).

    Передозировка:

    Если введенная доза препарата, значительно превышает максимально допустимую дозу, то возможно усиление побочных действий препарат и развитие следующих симптомов: головная боль, головокружение, парестезии, в тяжелых случаях генерализированные судороги, энцефалопатии и комы. В таком случае следует срочно вызвать неотложную помощь для проведения гемодиализа, симптоматического лечения, мониторинга и поддержания жизненно важных функций организма.

    Форма выпуска препарата:

    Порошок для приготовления раствора для инъекций во флаконах по 500 или 1000 мг. №1, №12.

    Условия хранения:

    Хранить препарат следует подальше от детей при температуре от 5 до 25 °C.

    Синонимы:

    Цефтриаксон, Цефтриаксон-БХФЗ, Цефтриаксон-КМП, Цефтриаксон-МИП.

    Состав:

    1 флакон препарата Лораксон содержит: цефтриаксон для инъекций (стерильная цефтриаксон натриевая соль) 500 или 1000 мг.

    Дополнительно:

    Перед началом терапии данным препаратом, следует исключить наличие у больного гиперчувствительности к антибиотикам цефалоспоринового и пенициллинового ряда путем проведения пробы на чувствительность к антибиотикам. При возникновении симптомов аллергической реакции данный препарат следует немедленно отменить.

    При длительном применении цефтриаксона возможен рост нечувствительных к нему микроорганизмов (Candida, Enterococci), при этом может понадобиться проведение соответствующего лечения.

    Цефтриаксон вытесняет билирубин, связанный с альбуминами плазмы крови. Поэтому новорожденным с гипербилирубинемией, особенно недоношенным детям назначать препарат следует с особенной осторожностью.

    При длительных курсах Лораксона необходимо следить за картиной периферической крови и функциональным состоянием почек и печени.

    У больных с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью необходимо следить за концентрацией цефтриаксона в плазме крови.

    Больным пожилого возраста, а также ослабленным больным в период приема Лораксона может понадобиться курс витамина К.

    Препараты аналогичного действия:

    Блицеф (Blicef) Бактилем (Bactilem) Цефаксон (Cefaxone) Эмсеф (Emceph) Цетил (Cetil)

    Не нашли нужно информации?
    Еще более полную инструкцию к препарату «лораксон» можно найти здесь:

    Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

    Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

    Провизор Онлайн

    Лораксон инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства - Медицинский портал - клиники, медикаменты, врачи, отзывы

    ЛОРАКСОН ИНСТРУКЦИЯ

    Лораксон - антибиотик цефалоспоринового ряда третьего поколения для парентерального применения, бактерицидное действие которого происходит за счет разрушения стенки клеточной мембраны. Обладает широким спектром антибактериального действия на грамположительные микрорганизмы (Staphylococcus aureus, Streptococcus группы В (Strept. agalactiae), Staphylococcus epidermidis (штаммы, чувствительные к метициллину), Streptococcus mitis, Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Micrococcus spp. Streptococcus spp. Streptococcus pyogenеs (β-гемолитические стрептококки группы А).
    Также обладает бактериальным действием на грамотрицательные микрорганизмы: Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp. (включая Ps. pseudomallei), Proteus vulgaris, Providencia spp. Enterobacter spp. Proteus rettgeri, Morganella morganii, Proteus morganii, Salmonella spp. Acinetobacter spp. Shigella spp. Yersinia enterocolitica, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Citrobacter spp. Serratia spp. Pasteurella multocida, Haemophilus parainfluenzae (включая ампициллинрезистентные штаммы). Haemophilus influenzae (включая ампициллинрезистентные штаммы), Еscherichia coli, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae).
    Цефтриаксон устойчив к штаммам грамположительных и граммотрицательных бактерий, которые вырабатывают β-лактамазу.

    При парентеральном введении препарата очень быстро достигается максимальная концентрация его в плазме крови, при внутримышечном - через 30-45 минут, при внутривенном – через 5-10 минут. Период полувыведения цефтриаксона довольно длительный, у взрослых около 8 часов, у новорожденных и у лиц пожилого возраста он примерно в два раза длиннее.
    Цефтриаксон хорошо проникает в жидкости и все ткани организма. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. При воспалительных заболеваниях мозговых оболочек быстро достигается терапевтическая концентрация цефтриаксона в спинномозговой жидкости. Цефтриаксон выводится 50-60% преимущественно почками в неизменном виде, и 40-50% также в неизменном виде с желчью.

    Показания к применению:
    Лораксон применяют при инфекционных заболеваниях вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами. Это тяжелые состояния: перитонит, менингит, септицемии, инфекции у больных со сниженным иммунитетом, бактериемии.

    При заболеваниях дыхательных путей (бронхит пневмония, в том числе и муковисцидозе). При инфекциях ЛОР-органов (тонзиллит, синусит, гайморит, фарингит), заболеваниях мочеполовой (аднексит, цистит, пиелонфрит, эндометрит, гонорея), пищеварительной системы (холецистит, панкреатит, парапроктит), а также при заболеваниях костей и суставов (остеомиелит, тендовагинит, бурсит, артрит), кожи и мягких тканей (эризипелоид, рожистое воспаление, фурункулез, импетиго, стрептодермия) и других органов брюшной полости и малого таза. Используют Лораксон также для предупреждения инфекционных осложнений после хирургических вмешательств.

    Способ применения:
    Препарат Лораксон используют для парентерального (внутримышечного и внутривенного) введения.
    Дозирование препарата проводится строго индивидуально, при этом учитывается тяжесть заболевания возраст больного и масса тела. Раствор готовят непосредственно перед введением препарата. Для внутримышечного введения 1 г препарата разводят в 3-4 мл воды для инъекций или 0,25-0,5% растворе новокаина. Флакон взбалтывают до полного растворения. Вводят готовый раствор глубоко в наружный верхний квадрант ягодичной мышцы.
    Приготовленный раствор Лораксона остается физически и химически стабилен в течение 6 часов при температуре не выше 25 градусов Цельсия.
    Суточная доза для новорожденных детей в возрасте до двух недель составляет 20-50 мг на 1 кг массы тела ребенка в одно или два введения.

    Для грудных детей и детей младше 12 лет суточная доза 20-75 мг на 1 кг массы тела ребенка 2 раза в сутки.
    Для детей с массой тела 50 кг и больше необходимо придерживаться дозировки Лораксона как для взрослых.
    Для детей старше 12 лет и взрослых обычно суточная доза составляет 1-2 г один раз в сутки, каждые 24 часа.
    При тяжелых заболеваниях у больных со сниженным иммунитетом препарат назначают по 4 г в сутки.
    Для внутривенного струйного введения 1 гр. препарата разводят 10 мл воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида. Вводить готовый раствор в вену необходимо медленно в течение 3-5 минут.
    Для внутривенной инфузии 2 г цефтриаксона растворяют в 40 мл раствора свободного от кальция (изотонического раствора натрия хлорида, 5-10% раствора декстрозы, 5% раствора фруктозы). Длительность внутривенной инфузии должна быть не менее 30-40 минут.
    Длительность полного курса лечения Лораксоном зависит от течения заболевания и состояния пациента.
    Для больных с нарушениями функции почек нет необходимости уменьшать суточную дозу цефтриаксона.

    Побочные действия:
    Со стороны нервной системы: головокружение, головные боли, изменение вкусовых ощущений, парестезии.
    Со стороны выделительной системы: у больных с нарушением функции почек при неправильно подобранной дозе, судороги, тремор, энцефалопатия.
    Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, кандидозный колит, боли в эпигастральной области, расстройство кишечника, запор.
    Со стороны системы крови: лейкопения, лимфоцитоз, нейтропения.
    Со стороны мочеполовой системы: кандидозная инфекция, вагинит.
    Аллергические реакции наблюдаются в виде крапивницы, зуда, бронхоспазма, в редких случаях ангионевротический отек, анафилактический шок, полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
    Местные реакции: при внутривенном введении – флебит, тромбофлебит, боль по ходу вены, при внутримышечном – болезненность в месте введения, абсцес.

    Противопоказания:
    Препарат Лораксон противопоказан при гиперчувствительности к препаратам цефалоспоринового и пенициллинового ряда, а также к другим компонентам препарата.
    Нельзя назначать препарат пациентам при одновременной почечной и печеночной недостаточности.

    Беременность:
    Данных о тератогенном и эмбриотоксическом действии препарата Лораксон нет, однако его, как и другие лекарственные препараты, не стоит назначать женщинам в первом триместре беременности, а также в период грудного вскармливания, так как препарат проникает в грудное молоко.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
    Совместное применение цефтриаксона с антибиотиками аминогликозидного ряда (гентамицин, амикацин) повышает их антибактериальную активность особенно в отношении к псевдомонадам. Для уменьшения их токсического действия эти препараты следует вводить в разные места (при внутримышечном введении) и в разное время.
    При совместном введении Лораксона и нестероидных противовоспалительных средств повышается риск возникновения кровотечения.

    При одновременном использовании Лораксона и «петлевых» диуретиков возрастает токсическое действие на почки.
    Нельзя использовать Лораксон в одном шприце или в одном инфузионном растворе с другими антибиотиками.
    В период лечения Лораксоном противопоказан прием алкоголя, так как возможны дисульфирамоподобные реакции (покраснение лица, спазмы в эпигастральной области, тахикардия, снижение артериального давления, тошнота, рвота).

    Передозировка:
    Если введенная доза препарата, значительно превышает максимально допустимую дозу, то возможно усиление побочных действий препарат и развитие следующих симптомов: головная боль, головокружение, парестезии, в тяжелых случаях генерализированные судороги, энцефалопатии и комы. В таком случае следует срочно вызвать неотложную помощь для проведения гемодиализа, симптоматического лечения, мониторинга и поддержания жизненно важных функций организма.

    Форма выпуска:
    Порошок для приготовления раствора для инъекций во флаконах по 500 или 1000 мг. №1, №12.

    Условия хранения:
    Хранить препарат следует подальше от детей при температуре от 5 до 25 градусов Цельсия.

    Синонимы:
    Цефтриаксон. Цефтриаксон-БХФЗ, Цефтриаксон-КМП, Цефтриаксон-МИП.

    Состав:
    1 флакон препарата Лораксон содержит: цефтриаксон для инъекций (стерильная цефтриаксон натриевая соль) 500 или 1000 мг.

    Дополнительно:
    Перед началом терапии данным препаратом, следует исключить наличие у больного гиперчувствительности к антибиотикам цефалоспоринового и пенициллинового ряда путем проведения пробы на чувствительность к антибиотикам. При возникновении симптомов аллергической реакции данный препарат следует немедленно отменить.
    При длительном применении цефтриаксона возможен рост нечувствительных к нему микроорганизмов (Candida, Enterococci), при этом может понадобиться проведение соответствующего лечения.

    Цефтриаксон вытесняет билирубин, связанный с альбуминами плазмы крови. Поэтому новорожденным с гипербилирубинемией, особенно недоношенным детям назначать препарат следует с особенной осторожностью.
    При длительных курсах Лораксона необходимо следить за картиной периферической крови и функциональным состоянием почек и печени.
    У больных с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью необходимо следить за концентрацией цефтриаксона в плазме крови.
    Больным пожилого возраста, а также ослабленным больным в период приема Лораксона может понадобиться курс витамина К.

    Отзыв о Микроклизмы Микролакс

    Отзыв: Микроклизмы "Микролакс" - Можно заменить дешевым аналогом(инструкция фото)

    Внимание! Перед применением лекарственных средств проконсультируйтесь со специалистом!

    Достоинства:
    помогает детям

    Недостатки:
    дорогой, не для взрослых

    Думаю половина мамочек сталкиваются с проблемой запоров у младенца. Если кормить смесями то такая проблема практически у каждого второго ребенка. Вот и меня постигла такая учесть запор у дочи.

    В первую очередь я побежала в аптеку. Мне посоветовали купить микроклизмы микролакс. Их можно использовать с первых дней жизни, только вводить наконечник не весь. Есть отметка на наконечнике очень удобно. Вводить нужно пол тюбика, можно тюбик закрыть и оставить на второй раз.

    На момент покупки цена была около 200 рублей за 4 микро клизмы.
    Сейчас цена в интернет аптеке 270 рублей так же за 4 клизмы.

    Вот инструкция по применению:

    Ребенку этот препарат помог. Облегчение наступило минут через 15. Пробовала я мне не помог.

    Но есть один минус препарат достаточно дорогой. Если купить его один раз, то ничего страшного не случиться. Но у моей дочки продолжались запоры месяца два точно а то и больше. Мы постоянно меняли каши, да еще была аллергия. Не могла подобрать кашу на которую у ребенка не было аллергии и запоров от каши.

    Мне нужно было использовать средства для облегчения моей дочки один раз в три дня.
    Конечно Микролакс получается очень дорогой. Хватило бы мне его всего на 8 раз. Мама мне посоветовала взять свечи глицериновые. Они продаются для детей и взрослых. Стоят одинаково за 10 свечей.
    Я покупала взрослые, разрезала ножом на пополам и использовала их. Помогали не хуже микролакса.

    Свечи глицериновые стоили 120 рублей-10 взрослых свечей, мне хватало на 20 раз.

    Препарат хороший для детей, но взрослым(мне) он почему то не помог.

    Год выпуска/покупки:2013


    Общее впечатление. Можно заменить дешевым аналогом(инструкция фото)

    ЛОРАКСОН порошок - инструкция по применению, описание, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания - Здоровье

    ЛОРАКСОН

    Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения. Оказывает бактерицидное действие за счет угнетения синтеза клеточной мембраны. In vitro подавляет рост большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Цефтриаксон устойчив в отношение β-лактамаз (как пенициллиназы, так и цефалоспориназы), продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.

    Препарат активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus группы A (Streptococcus pyogenes), Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis; грамотрицательных микроорганизмов: Aeromonas spp. Alcaligenes spp. Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp. Enterobacter spp. (некоторые штаммы устойчивы), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella spp. Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. Pseudomonas aeruginosa (некоторые штаммы устойчивы), Salmonella spp. (в т.ч. Salmonella typhi), Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens), Shigella spp. Vibrio spp. (в т.ч. Vibrio cholerae), Yersinia spp. (в т.ч. Yersinia enterocolitica).

    Многие штаммы перечисленных микроорганизмов, которые в присутствии других антибиотиков (например, пенициллинов, цефалоспоринов первых поколений и аминогликозидов) устойчиво размножаются, чувствительны к цефтриаксону. Treponema pallidum чувствительна к цефтриаксону как in vitro, так и в опытах на животных. По клиническим данным при первичном и вторичном сифилисе отмечают хорошую эффективность цефтриаксона.

    Препарат также активен в отношении анаэробных микроорганизмов: Bacteroides spp. (в т.ч. некоторые штаммы Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium difficile), Fusobacterium spp. (кроме Fusobacterium mostiferum, Fusobacterium varium), Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp.

    Некоторые штаммы Bacteroides spp. (например, Bacteroides fragilis), вырабатывающие β-лактамазу, устойчивы к цефтриаксону. Для определения чувствительности микроорганизмов необходимо применять диски, содержащие цефтриаксон, т.к. показано, что in vitro к классическим цефалоспоринам определенные штаммы патогенов могут быть устойчивы.

    К препарату также устойчивы Staphylococcus spp. (метициллин-резистентные штаммы); большинство штаммов энтерококков (например, Streptococcus faecalis).

    Значения AUC при в/в и в/м введении совпадают. Это означает, что биодоступность цефтриаксона при в/м введении составляет 100%.

    При парентеральном введении цефтриаксон хорошо проникает в ткани и жидкости организма.

    При в/в введении цефтриаксон быстро диффундирует в интерстициальную жидкость, где бактерицидное действие сохраняется в течение 24 ч.

    Цефтриаксон обратимо связывается с альбумином и это связывание обратно пропорционально концентрации: например, при концентрации препарата в сыворотке крови менее 100 мг/л связывание цефтриаксона с белками составляет 95%, а при концентрации 300 мг/л - только 85%. Благодаря более низкому содержанию альбуминов в интерстициальной жидкости концентрация цефтриаксона в ней выше, чем в сыворотке крови.

    У здоровых взрослых испытуемых T1/2 составляет около 8 ч.

    У взрослых 50-60% цефтриаксона выводится в неизмененном виде с мочой, а 40-50% - также в неизмененном виде с желчью. Под влиянием кишечной флоры цефтриаксон превращается в неактивный метаболит.

    У новорожденных T1/2 составляет до 8 дней, у пожилых людей старше 75 лет средний T1/2 примерно в 2 раза больше.

    У новорожденных примерно 70% введенной дозы выделяется почками.

    Фармакокинетика в особых клинических случаях

    При почечной недостаточности или при патологии печени у взрослых фармакокинетика цефтриаксона почти не изменяется, T1/2 удлиняется незначительно. Если функция почек нарушена, увеличивается выведение с желчью, а если имеет место патология печени, то усиливается выведение цефтриаксона почками.

    У новорожденных и у детей при воспалении мозговых оболочек цефтриаксон проникает в ликвор, при этом в случае бактериального менингита в среднем 17% от концентрации препарата в сыворотке крови диффундирует в спинномозговую жидкость, что примерно в 4 раза больше, чем при асептическом менингите. Через 24 ч после в/в введения цефтриаксона в дозе 50-100 мг/кг массы тела концентрация в спинномозговой жидкости превышает 1.4 мг/л.

    У взрослых больных менингитом через 2-25 ч после введения цефтриаксона в дозе 50 мг/кг массы тела концентрация цефтриаксона многократно превышала ту МПК, которая необходима для подавления возбудителей, вызывающих менингит.

    Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

    — инфекции брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей);

    — инфекции костей и суставов;

    — инфекции кожи;

    — инфекции почек и мочевыводящих путей;

    — инфекции дыхательных путей (в т.ч. пневмония);

    — инфекции ЛОР-органов;

    — инфекции половых органов (в т.ч. гонорея);

    — инфекции у больных с пониженным иммунитетом.

    Профилактика инфекций в послеоперационном периоде.

    — I триместр беременности;

    — повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.

    С осторожностью следует назначать препарат при гипербилирубинемии у новорожденных, недоношенным детям, при почечной недостаточности, при печеночной недостаточности, НЯК, энтерите или колите, связанными с применением антибактериальных препаратов, во II и III триместрах беременности, в период лактации (грудного вскармливания).

    Препарат применяют в/м и в/в.

    Для взрослых и для детей старше 12 лет средняя суточная доза составляет 1-2 г 1 раз/сут (через 24 ч). В тяжелых случаях или при инфекциях, вызываемых умеренно чувствительными патогенами, разовая суточная доза может быть увеличена до 4 г.

    Новорожденным при введении препарата 1 раз/сут рекомендуются следующие дозы: в возрасте до 2 недель - 20-50 мг/кг/сут (дозу 50 мг/кг массы тела превышать не рекомендуется в связи с незрелой ферментной системой новорожденных).

    Для грудных детей и детей в возрасте до 12 лет суточная доза составляет 20-75 мг/кг; детям с массой тела 50 кг и более препарат назначают в дозах, предназначенных для взрослых. Препарат в дозе более 50 мг/кг массы тела следует назначать в виде в/в инфузии, по крайней мере, в течение 30 мин.

    Продолжительность терапии зависит от течения заболевания.

    При бактериальном менингите у детей (включая новорожденных) начальная доза составляет 100 мг/кг массы тела 1 раз/сут, максимальная доза - 4 г/сут. Как только удалось выделить патогенный микроорганизм и определить его чувствительность, дозу необходимо соответственно уменьшить. Наилучшие результаты были достигнуты при следующих сроках терапии:

    Для лечения гонореи, вызываемой как образующими, так и необразующими пенициллиназу штаммами. рекомендуемая доза составляет 250 мг однократно в/м.

    С целью профилактики в пред- и послеоперационном периоде перед инфицированными или предположительно инфицированными хирургическими вмешательствами, в зависимости от опасности инфекции, за 30-90 мин до операции рекомендуется однократное введение цефтриаксона в дозе 1-2 г.

    У пациентов с нарушениями функции почек при KK более 10 мл/мин при условии нормальной функции печени нет необходимости уменьшать дозу цефтриаксона. При почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин) необходимо, чтобы суточная доза цефтриаксона не превышала 2 г.

    У больных с нарушенной функцией печени при условии сохранения функции почек дозу цефтриаксона уменьшать также нет необходимости. В случаях одновременного наличия тяжелой патологии печени и почек концентрацию цефтриаксона в сыворотке крови необходимо регулярно контролировать. У больных, находящихся на гемодиализе. дозу препарата после проведения этой процедуры изменять нет необходимости.

    Правила приготовления растворов и введения препарата

    Для в/м введения 1 г препарата необходимо развести в 3.5 мл 1% раствора лидокаина и ввести глубоко в ягодичную мышцу, рекомендуется вводить не более 1 г препарата в одну ягодицу. Раствор лидокаина никогда нельзя вводить в/в!

    Для в/в инъекции 1 г препарата необходимо развести в 10 мл стерильной дистиллированной воды и вводить в/в медленно в течение 2-4 мин.

    Для в/в инфузии 2 г порошка необходимо развести примерно в 40 мл раствора свободного от кальция, например: в 0.9% растворе натрия хлорида. в 5% растворе декстрозы, в 10% растворе декстрозы, 5% растворе фруктозы.

    Продолжительность в/в инфузии не менее 30 мин.

    Симптомы: возможно усиление побочных эффектов.

    Лечение: проводят симптоматическую терапию. Избыточно высокие концентрации цефтриаксона в плазме не могут быть понижены с помощью гемодиализа или перитонеального диализа.

    Между цефтриаксоном и аминогликозидами имеет место синергизм в отношении влияния на многие грамотрицательные бактерии. Хотя заранее предсказать усиление эффекта подобных комбинаций нельзя, в случаях тяжелых и угрожающих жизни инфекций (например, вызываемых Pseudomonas aeruginosa) обосновано их совместное назначение.

    Цефтриаксон несовместим с этанолом.

    НПВС и другие ингибиторы агрегации тромбоцитов повышают вероятность кровотечения.

    При одновременном применении с "петлевыми" диуретиками и другими нефротоксичными препаратами возрастает риск развития нефротоксичности.

    В связи с физической несовместимостью цефтриаксона и аминогликозидов необходимо назначать их в рекомендуемых дозах раздельно.

    Нельзя смешивать в одном инфузионном флаконе или в одном шприце с другим антибиотиком.

    Беременность и лактация

    Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности. С осторожностью следует применять препарат во II и III триместрах беременности.

    При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запор, метеоризм, абдоминальные боли, нарушение вкуса, стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз; редко - ЩФ или билирубина, холестатическая желтуха), дисбактериоз.

    Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, лимфопения, тромбоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гипокоагуляция, снижение концентрации плазменных факторов свертывания (II, VII, IX, X), удлинение протромбинового времени.

    Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек (азотемия, повышение содержания мочевины в крови, гиперкреатининемия, глюкозурия, цилиндрурия, гематурия, олигурия, анурия).

    Местные реакции: флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте в/м введения.

    Аллергические реакции: крапивница, озноб или лихорадка, сыпь, зуд; редко - бронхоспазм, эозинофилия, полиморфная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), сывороточная болезнь, ангионевротический отек, анафилактический шок.

    Прочие: головная боль, головокружение, носовые кровотечения, кандидоз, суперинфекция.

    Условия и сроки хранения

    Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

    Свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 ч при комнатной температуре.

    При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности следует регулярно контролировать концентрацию препарата в плазме крови.

    У больных, находящихся на гемодиализе, необходимо контролировать концентрацию цефтриаксона в плазме, т.к. в таких случаях возможно снижение скорости его выведения.

    При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.

    В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после отмены препарата (даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуют продолжение назначения антибиотика и проведение симптоматического лечения).

    Во время лечения противопоказано употребление алкоголя (этанола), т.к. возможны дисульфирамоподобные эффекты (покраснение лица, спазм в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

    Несмотря на подробный сбор анамнеза, что является правилом и для других цефалоспориновых антибиотиков, нельзя исключить возможность развития анафилактического шока, который требует немедленной терапии (сначала в/в вводят эпинефрин, затем - ГКС).

    Пожилым и ослабленным больным в период лечения может потребоваться назначение витамина К.

    Использование в педиатрии

    Исследования in vitro показали, что, подобно другим цефалоспориновым антибиотикам, цефтриаксон способен вытеснять билирубин, связанный с альбумином сыворотки крови. Поэтому у новорожденных с гипербилирубинемией и особенно у недоношенных новорожденных применение цефтриаксона требует еще большей осторожности.

    При нарушениях функции почек

    У пациентов с нарушениями функции почек при KK более 10 мл/мин при условии нормальной функции печени нет необходимости уменьшать дозу цефтриаксона. При почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин) необходимо, чтобы суточная доза цефтриаксона не превышала 2 г. В случаях одновременного наличия тяжелой патологии печени и почек концентрацию цефтриаксона в сыворотке крови необходимо регулярно контролировать. У больных, находящихся на гемодиализе. дозу препарата после проведения этой процедуры изменять нет необходимости

    При нарушениях функции печени

    У больных с нарушенной функцией печени при условии сохранения функции почек дозу цефтриаксона уменьшать нет необходимости. В случаях одновременного наличия тяжелой патологии печени и почек концентрацию цефтриаксона в сыворотке крови необходимо регулярно контролировать.

    Применение в детском возрасте

    Для взрослых и для детей старше 12 лет средняя суточная доза составляет 1-2 г 1 раз/сут (через 24 ч). В тяжелых случаях или при инфекциях, вызываемых умеренно чувствительными патогенами, разовая суточная доза может быть увеличена до 4 г.

    Новорожденным при введении препарата 1 раз/сут рекомендуются следующие дозы: в возрасте до 2 недель - 20-50 мг/кг/сут (дозу 50 мг/кг массы тела превышать не рекомендуется в связи с незрелой ферментной системой новорожденных).

    Для грудных детей и детей в возрасте до 12 лет суточная доза составляет 20-75 мг/кг; детям с массой тела 50 кг и более препарат назначают в дозах, предназначенных для взрослых. Препарат в дозе более 50 мг/кг массы тела следует назначать в виде в/в инфузии, по крайней мере, в течение 30 мин.

    Исследования in vitro показали, что, подобно другим цефалоспориновым антибиотикам, цефтриаксон способен вытеснять билирубин, связанный с альбумином сыворотки крови. Поэтому у новорожденных с гипербилирубинемией и особенно у недоношенных новорожденных применение цефтриаксона требует еще большей осторожности.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.