Глазные капли от глаукомы и катаракты

Глаукома – опасное заболевание, которое часто может привести к потере зрения. Ею страдают всего 3% людей, а у 20% она стала причиной слепоты.

Риск заболеть возникает с возрастом, особенно подвержены глаукоме взрослые от сорока лет, но в практике офтальмологов бывают случаи, когда ею заболевают подростки или в наличии врожденная форма.

Вообще «глаукома» – понятие сборное, оно объединяет в себе больше 60 расстройств, но самые часто встречаемые нарушения:

• Хронически повышенное внутриглазное давление, из-за которого сосуды постоянно находятся в напряжении, сужаются, ухудшается кровоток. Это отражает на внешнем виде человека – глаза постоянно красные, веки вокруг воспаленные.
• Нарушение оттока внутриглазной лимфы (жидкости). Плохая циркуляция ее приводит к сухости, раздражению, эффекту «песка в глазах». Также могут проявляться различные инфекционные заболевания, так как глазное яблоко постоянно не промывается.
• Структурные отклонения строения сетчатки. Их могут вызвать неправильный образ жизни: частое работа за компьютером, чтение в темной комнате, плохая осанка, многое другое. Но дефекты сетчатки иногда бывают врожденными.
• Дистрофия глазного нерва. Когда происходит нарушение такого рода, то очень важно начинать срочно лечение, так как нерв, который разрушается, не может иннервироваться мозгом, это сказывается на внешнем виде, зрении.
• Сдвига диска выше указанного нерва.

Остальные 55 понятий встречают намного реже этих.

Сегодня в аптеках представлен огромный список глазных капель при глаукоме, которые отличаются своим влиянием на сам анализатор, поэтому самому подобрать их сложно. Только офтальмолог после детального обследования, проведения нескольких «тестовых» процедур, постановки диагноза может назначить подходящие препараты. Скорее всего, он выдаст список капель от глаукомы, ведь многие из них обладают широким спектром действия, но цена может существенно отличаться. Уже в аптеке пациент подбирает то, что ему подходит.

Но что делать, если нет возможности или времени сходить в больницу к специалисту, а болезнь уже проявилась?

При начальной стадии глаукомы можно подбирать капли широкого спектра воздействия, ведь сначала происходит общая деструкция глаза. Все нарушения в слабой степени могут проявиться сразу, поэтому лекарство должно справляться со всеми.

В таких случаях эта боевая пятерка поможет на время ослабить симптомы.

1. «Флоксал» — недорогой препарат, доступный каждому, легко найти в каждой аптеке. Его действие антибактериальное, что очень важно, так как любые заболевания глаз делают их уязвимыми для различных инфекций вирусной или бактериальной природы. Капать не больше 2 раз в день с перерывом в 10 – 12 часов.
2. «Тобрадекс» — комбинированное лекарство «эконом» класса. Он не только снимает раздражение или покраснение, но и увлажняет, обеззараживает. Количество процедур не превышает 3 раз.
3. «Стиллавит» — противовоспалительные капли. Они недорогие, доступные, снимают красную сосудистую сетку, использовать их можно не только тем, кто страдает глаукомой, но и работникам, сидящим за компьютером больше пяти часов.
4. «Фотил» — более дорогостоящий препарат, но он отличается от предыдущих свой четкой направленность. Найти его немного сложнее, а цена будет на 50 – 100 рублей больше.
5. «Трусопт» — капли «премиум» класса. В составе действующее вещество – дорзоламид, концентрация которого 2%. Цена их довольно высокая, но по действия они обходят все предыдущие.

Часто в аптеках встречаются названия «капли глазные от глаукомы и катаракты». Катаракта – отклонение, связанное с глаукомой, выражается помутнением хрусталика, «туманным зрением», поэтому лекарства от них иногда комбинируются. Стоить они будут, конечно, в 1,5 – 2 раза дороже, но противостоят сразу двум заболеваниям.

Если чувствуете, что самому уже не справиться симптомами – не стоит пытаться усилить лечение или прибегать к народным методам. Обратитесь к офтальмологу для обследования. Стоимость осмотра даже в платных клиниках невысокая, но вот лечение результатов самолечения обойдется слишком дорого, если повезет не потерять зрение.

Врач выписывает препараты индивидуально, но есть самые популярные названия капель при глаукоме:

• «Тимолол» — доступные, недорогие, имеют четкую глаукомную направленность.
• «Проксодол» — лекарство «эконом» класса. Концентрация основного вещества – один процент, поэтому действие их мягкое.
• «Офтимол» и «Пилокарпин» — два самых известных препарата. Цена их колеблется в допустимых пределах, проверены они уже многими, отзывы положительные.
• «Бетофтан» — давно известное средство. Оно стоит копейки, но проверено не одним поколением.
• «Ксалаком» — дорогие капли. Они попадают через роговицу в внутриглазную жидкость, концентрируясь там, оказывая несколько эффектов: расслабление, увлажнение, питание, обеззараживание. Слабая кислота в их составе выводится уже через 20 минут, но действие продолжается в течение двух часов.
• «Ксалатан» — «премиум» класс. В составе присутствует действующее вещество в очень низкой концентрации – латанопрост. Закапывать их разрешено не чаще двух раз в день, так как действие очень активное.
• «Косопт» — очень дорогой препарат. Но цена его оправдана, так как выпускается он в бутылочках не по 2,5 мл, а 20 мл, хватает его надолго. Эффективность препарата доказана в лабораторных условиях, проверена многими людьми.
• «Ланотан» — замыкает список. Ценовая политика приемлемая, присутствует четкая направленность. Отзываются о нем, как о каплях с хорошим увлажняющим эффектом, снимающих усталость глаз.

Именно эти капли чаще всего назначают врачи, но не стоит выбирать из выше перечисленных что-то самостоятельно без консультаций специалиста, так как не каждое лекарство может подойти именно вам.

Внимание! Самолечение может быть опасно для здоровья!

Перед использованием внимательно ознакомьтесь с инструкциями, так как часто перед процедурой нужно либо хорошо промыть глаза, либо полежать с прикрытыми веками 15 минут.

Новый препарат от глаукомы Ксалатан не смогут заменить дженерики

Глаукома является второй наиболее важной причиной слепоты на Западе. В ее основе лежит прогрессирующее повышение внутриглазного давления, которое повреждает зрительный нерв и необратимо ведет к слепоте. Коварство этого заболевания заключается в том, что пациенты не ощущают никаких симптомов и, следовательно, обращаются к офтальмологам порой слишком поздно.

Основным лечением глаукомы до сих пор остается применение специальных глазных капель Ксалатан для снижения внутриглазного давления компании "Pfizer", которые в 1996 году стали настоящим прорывом в фармакотерапии этого недуга. Всего одна или несколько капель этого медикамента могут управлять значительным повышением давления внутри глазного яблока, тем самым предотвращая ухудшение зрения. Срок патента на изготовление капель Ксалатан закончился у компании-производителя еще 2 года назад. Это дало другим компаниям возможность производить дженерики, которые “повторяют” состав уникального препарата.

На израильском фармацевтическом рынке появился дженерик Глаутан, который якобы содержал компоненты подлинника и был намного дешевле. Однако, клиническое исследование, которые было проведено в департаменте офтальмологии Ихилов, Тель-Авив, Израиль выявило, что новый аналог оказался менее эффективным и вызывающим множество побочных эффектов. В тестировании приняли участие 18 пациентов. Основными нежелательными явлениями при использовании Глаутана стали:

• внутриглазные боли,
• ощущение инородного тела в глазу,
• слезотечение,
• затуманенность зрения.

Эти результаты были опубликованы Ассоциацией офтальмологов Израиля во главе с доктором Р. Куртцем, который назвал появление препарата “ужасом для офтальмологов Израиля”. Таким образом сегодня капли Ксалатан остаются препаратом выбора в терапии глаукомы в Израильской офтальмологии.

Глаутан - Инструкция и отзывы

действующее вещество: 1 мл капель содержит травопроста 0,04 мг;

вспомогательные вещества: масло касторовое полиэтоксилированное, гидрогенизированное; кислота борная; пропиленгликоль; сорбит (Е 420); цинка хлорид; кислота хлористоводородная концентрированная; натрия гидроксид; вода для инъекций.

Лекарственная форма. Капли глазные.

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа. Средства для применения в офтальмологии. Противоглаукомные препараты и миотические средства. Аналоги простагландинов. Код АТХ S01Е Е04.

Травопрост, аналог простагландина F 2 a. является его полным селективным агонистом, имеющим высокую степень сродства с FP-рецепторами простагландина. Он снижает внутриглазное давление, увеличивая отток внутриглазной жидкости по трабекулярной сетке и увеосклеральным путем. Снижение внутриглазного давления у человека начинается приблизительно через 2 часа после применения препарата, а максимальный эффект достигается через 12 часов. Значительное снижение внутриглазного давления при применении одноразовой дозы может сохраняться в течение более 24 часов.

Данные о применении травопроста в комбинации с тимололом 0,5 % и ограниченные данные о применении в комбинации с бримонидином 0,2 % были получены при проведении клинических исследований, которые продемонстрировали дополнительное действие травопроста при его применении с этими антиглаукомными препаратами.

Травопрост значительно увеличивал прилив крови к глазному нерву у кроликов после 7 дней местного применения в глаз (1,4 мкг 1 раз в сутки).

Травопрост принадлежит к эфирным пролекарствам. Он абсорбируется через роговицу, где изопропиловый эфир гидролизируется до активной свободной кислоты. Исследования на кроликах показали, что пиковые концентрации 20 нг/мл свободной кислоты во внутриглазной жидкости достигаются через 1-2 часа после местного введения травопроста. Концентрации лекарственного вещества во внутриглазной жидкости снижаются с периодом полувыведения приблизительно 1,5 часа.

После закапывания травопроста в глаза здоровым добровольцам выявлено низкое системное влияние активной свободной кислоты. Через 10-30 минут после введения дозы наблюдались пиковые концентрации свободной активной кислоты в плазме крови на уровне 25 пг/мл или меньше. Таким образом, уровни вещества в плазме крови быстро снижаются в течение 1 часа после введения до уровня ниже границы количественного определения 10 пг/мл. Из-за низких концентраций в плазме крови и быстрого выведения после местного применения период полувыведения свободной активной кислоты у человека не определялся.

Метаболизм является основным путем выведения как травопроста, так и активной свободной кислоты. Пути системного метаболизма параллельны путям метаболизма эндогенного простагландина F 2 a. которые характеризуются восстановлением двойной связи 13-14, окислением 15-гидроксильной группы и b-окислительным расщеплением верхней боковой цепи.

Свободная кислота травопроста и его метаболиты главным образом выводятся почками. Действие травопроста исследовалось у пациентов с нарушениями функции печени (от слабых до серьезных), а также у пациентов с нарушениями функции почек (от слабых до серьезных) (клиренс креатинина ниже 14 мл/мин). Корригировать дозу таким пациентам нет необходимости.

Снижение повышенного внутриглазного давления у пациентов с глазной гипертензией или открытоугольной глаукомой.

Повышенная чувствительность к действующему веществу или к другим компонентам препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Исследований о взаимодействии с другими лекарственными средствами не проводилось.

Глаутан может постепенно изменять цвет глаз за счет увеличения числа меланосом (пигментных гранул) в меланоцитах. Перед началом лечения пациентов нужно проинформировать о возможности необратимого изменения цвета глаз. Лечение одного глаза может вызвать необратимую гетерохромию. Последствия длительного влияния на меланоциты на данный момент неизвестны. Изменение цвета радужной оболочки происходит медленно и может быть незаметным в течение месяцев или даже лет. Изменение цвета глаз, прежде всего, было отмечено у пациентов со смешанным цветом радужной оболочки, то есть голубо-карим, серо-карим, желто-карим и зелено-карим; однако это явление наблюдалось также и у пациентов с карими глазами. Как правило, коричневая пигментация вокруг зрачка концентрично распространяется к периферии радужной оболочки пораженного глаза, однако вся радужная оболочка или ее части могут приобрести более интенсивный коричневый цвет. После прекращения лечения дальнейшего увеличения коричневого пигмента в радужной оболочке не наблюдалось.

Сообщалось о потемнении кожи век и/или периорбитальной области в связи с применением травопроста у 0,4 % пациентов.

Травопрост может постепенно изменять структуру ресниц глаза, в который применяется; при проведении клинических исследований такие изменения наблюдались приблизительно у половины пациентов и включали в себя увеличение длины, толщины, пигментации и количества ресниц. Механизм изменения структуры ресниц и отдаленные последствия этого действия на данный момент неизвестны.

Нет опыта применения травопроста при воспалительных заболеваниях глаза, при неоваскулярной глаукоме, закрытоугольной глаукоме, узкоугольной или врожденной глаукоме, и есть только ограниченный опыт применения при заболеваниях глаз, вызванных нарушениями функций щитовидной железы, при открытоугольной глаукоме у пациентов с псевдофакией, при пигментной или псевдоэксфолиативной глаукоме.

Рекомендуется с осторожностью назначать Глаутан больным с афакией, псевдофакией, разрывом задней капсулы хрусталика, переднекамерными линзами или факторами риска развития цистоидного макулярного отека.

Следует избегать контакта Глаутана с кожей, поскольку исследования на кроликах показали трансдермальную абсорбцию травопроста.

Глаутан содержит пропиленгликоль, который может вызвать раздражение кожи.

Глаутан содержит масло касторовое полиэтоксилированное, гидрогенизированное, которое может вызвать кожные реакции.

Следует с осторожностью назначать Глаутан пациентам с факторами риска развития ирита/увеита.

Простагландины и их аналоги являются биологически активным материалом, который может абсорбироваться через кожу. Поэтому беременные и женщины, планирующие беременность, должны быть осторожными, чтобы предотвратить непосредственное влияние содержимого флакона. При случайном попадании значительного количества содержимого флакона на кожу необходимо немедленно тщательно промыть пораженный участок.

Пациентам необходимо снимать контактные линзы перед закапыванием Глаутана, подождать 15 минут после закапывания, прежде чем снова установить контактные линзы.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Беременность. Травопрост оказывает вредное фармакологическое действие на беременных и плод/новорожденного. Глаутан не следует применять в период беременности без крайней необходимости.

Женщины репродуктивного возраста. Глаутан не следует применять женщинам репродуктивного возраста, если они не пользуются контрацептивными средствами.

Кормление грудью. Неизвестно, проникает ли травопрост из глазных капель в грудное молоко. Исследования на животных показали, что травопрост и его метаболиты способны проникать в грудное молоко, поэтому применять Глаутан в период кормления грудью не рекомендуется.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Как и при применении каких-либо глазных капель, временное затуманивание зрения или другие визуальные расстройства могут повлиять на способность управлять автомобилем или работать с другими механизмами. Если затуманивание зрения возникает сразу после закапывания, пациент должен подождать, пока зрение не прояснится, прежде чем управлять автомобилем или работать с другими механизмами.

Для офтальмологического применения.

Применение для лечения взрослых, включая пациентов пожилого возраста

По 1 капле Глаутана в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 1 раз в сутки. Оптимальный эффект достигается при введении дозы вечером.

После закапывания рекомендуется носослезная окклюзия или легкое закрытие века. Это снижает системную абсорбцию лекарственных средств, введенных в глаз и уменьшает вероятность возникновения системных побочных эффектов.

Если применяется более одного офтальмологического средства для местного применения, интервал между их применением должен составлять не менее 5 минут.

Если доза пропущена, лечение необходимо продолжить со следующей запланированной дозы. Суточная доза не должна превышать 1 капли в пораженный глаз 1 раз в сутки.

Если происходит замена другого офтальмологического антиглаукомного средства на Глаутан, применение другого препарата следует прекратить и на следующий день начать применение Глаутана.

Применение при нарушениях функции печени и почек

Применение травопроста было исследовано у пациентов с нарушениями функции печени (от слабых до серьезных), а также у пациентов с нарушениями функции почек (от слабых до серьезных) (клиренс креатинина ниже 14 мл/мин). Нет необходимости в коррекции дозы таким пациентам.

Чтобы предупредить контаминацию кончика капельницы и раствора, необходимо быть осторожным и не касаться век, прилегающих участков или других поверхностей кончиком флакона-капельницы.

Эффективность и безопасность применения Глаутана пациентам до 18 лет не были установлены, поэтому назначать препарат пациентам этой группы не рекомендуется до получения соответствующих данных.

Не было сообщений о каких-либо случаях передозировки. Местная передозировка вряд ли приведет к возникновению токсического эффекта. При местной передозировке препаратом Глаутан следует промыть глаз (глаза) теплой водой. При случайном проглатывании препарата проводят симптоматическую и поддерживающую терапию.

Со стороны органов зрения: гиперемия конъюнктивы, гиперемия глаза, гиперпигментация радужной оболочки глаза, боль в глазу, светобоязнь, дискомфорт в глазу, ощущение инородного тела в глазу, снижение остроты зрения, затуманивание зрения, сухость глаза, зуд глаза, кератит, воспаление глаза, окрашивание роговицы, блефарит, конъюнктивит, катаракта, образование чешуек по краям век, субконъюнктивальные кровоизлияния и разрывы, макулярный отек.

Со стороны кожи и ее производных: обратимая гиперпигментация периорбитальных тканей и ресниц, обратимое увеличение длины, толщины и количества ресниц.

Со стороны иммунной системы: аллергия.

Со стороны нервной системы: головная боль, тревожность, депрессия.

Со стороны сердца: стенокардия, брадикардия.

Со стороны сосудистой системы: артериальная гипертензия или гипотензия.

Со стороны системы дыхания: гриппоподобный синдром, боль в груди, бронхит, синусит.

Со стороны пищеварительного тракта: расстройства пищеварительного тракта.

Со стороны мышечно-скелетной системы: артрит, боль в спине.

Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи, инфекции мочевой системы, заболевания простаты.

Срок годности препарата после вскрытия флакона 28 суток.

Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Хранить при температуре от 2 о С до 8 о С. Хранить в недоступном для детей месте.

По 2,5 мл во флаконе. По 1 флакону в пачке.

Категория отпуска. По рецепту.

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности.

Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 74.

Используйте пробелы для отделения меток. Используйте одинарные кавычки (') для фраз.

Глазные капли при глаукоме

Глазные капли при глаукоме – это лекарственные средства, позволяющие остановить заболевание, приводящее к потере зрения. Рассмотрим эффективные препараты от глаукомы, правила их использования и показания к применению.

Глаукома это офтальмологическое заболевание, которое без должного лечения приводит к полной слепоте. Глаукома может протекать в хронической форме, в этом случае поражение сопровождается постоянным повышением внутриглазного давления и нарушениями оттока внутриглазной жидкости. Это приводит к развитию дефектов зрительных нервов.

Основная причина глаукомы – это повышенное внутриглазное давление. Поэтому главный этап лечения – это снижение глазного давления до нормальных показателей. Если этого не сделать, то можно получить неизлечимую слепоту из-за гибели зрительных нервов. Глазные капли при глаукоме помогают понизить давление и остановить разрушение зрительных нервов. Согласно данных медицинской статистики от глаукомы страдает около 3% людей, а у 15% незрячих, глаукома стала причиной слепоты. К появлению заболевания предрасположены люди старше 40 лет, но бывает врожденная и юношеская глаукома.

Для лечения заболевания используют такие лекарственные препараты:

• Глазные капли для улучшения оттока жидкости внутри глаза

Это лекарственные препараты холиномиметики, которые благоприятно влияют на естественный отток жидкости и эффективно снижают внутриглазное давление. Для лечения используют раствор Соляной кислоты и Пилокарпин. Глазные капли на основе таких холиномиметиков, как Карбохолин и Ацеклидин используются только по назначению врача, так как вызывают ряд побочных эффектов. К данной группе препаратов относятся новые лекарственные средства: Травопрост и Латонопрост, они эффективно увеличивают отток жидкости по дополнительным путям глаза.

• Капли для снижения выработки внутриглазной жидкости

Ко второй группе препаратов относятся гипотензивные глазные капли, в состав которых входит раствор Бетаксолола, Тимолол малеат, Проксодалол, Дорзоламид гидрохлорид и другие. Популярностью пользуется Тимолол малеат, который применяется для лечения всех видов глауком. Препараты с данным веществом выпускают под названием: Арутимол, Окумед, Офтан-Тимолол. Подобной эффективностью обладает Проксдолол, который необходимо закапывать 2-3 раза в день. Для эффективного снижения внутриглазного давления используют препараты с несколькими действующими веществами, которые не только нормализуют давление, но и снижают выработку внутриглазной жидкости. К подобного рода комбинированным препаратам относятся: Поликарпин, Проксодол, Полокарпин, Латанопрост, Фотил и другие.

Показания к применению глазных капель при глаукоме основано на терапевтических свойствах препаратов. Глазные капли при глаукоме является одним из самых важных методов консервативного лечения. Капли позволяют снижать и поддерживать на нормальном уровне внутриглазное давление. Повышение давления хронического характера может привести к атрофии зрительных нервов и полной потере зрения.

• Капли при глаукоме назначают для лечения атрофии зрительного нерва, который отвечает за нормальное зрение. При атрофии зрительных нервов появляется периферическое зрение, картинка становится узкой или туннельной. После этого наступает полная слепота.
• В зрительном нерве находится более тысячи волокон, часть которых из-за повышенного внутриглазного давления гибнет. Применение капель помогает снизить давление при глаукоме на начальных стадиях. Но применять капли нужно только по составленному врачом графику.

Начинать лечение и применять препараты необходимо при первых симптомах глаукомы. Из-за промедления или забывчивости пациентов заболевание начинает прогрессировать, что приводит к быстрой гибели волокон зрительного нерва. Применять капли необходимо только после консультации с офтальмологом, строго по инструкции препарата и с регулярным осмотром и измерением внутриглазного давления. Это позволит сохранить ясное зрение на долгие годы.

Форма выпуска препаратов для лечения глаукомы – это преимущественно капли. Особенность данной формы в том, что после закапывания они быстро проникают к глазным нервам и оказывают терапевтическое действие. Капли бережно ухаживают за глазом, защищают от красноты и сухости. Препараты от глаукомы выпускают в удобных флаконах, которые делают процесс лечения не только эффективным, но и комфортным.

Фармакодинамика глазных капель при глаукоме представляет собой процессы, происходящие с препаратом после инстиллирования. Рассмотрим фармакодинамику на примере глазных капель Изопто®-карпин.

Капли относятся к противоглаукомным препаратам, стимулируют мускариновые рецепторы гладкой мускулатуры. Лекарственное средство воздействует на радужную оболочку глаза, пищеварительные и бронхиальные железы, а также железы внешней секреции. Капли вызывают сокращение мышц, что оказывает терапевтическое действие на работу глазных нервов. Если капли попадают внутрь, то могут стать причиной проблем с желудочно-кишечным трактом и вызвать головокружение.

Фармакокинетика глазных капель при глаукоме – это процессы всасывания, распределения и выведения препарата. Рассмотрим данные процессы на примере лекарственного средства Изопто®-карпин. При применении капель для лечения глаукомы или глазной гипертензии, через 30-40 минут после инстиллирования наблюдается снижение внутриглазного давления на 25%. Максимальный эффект наступает через 2 часа и сохраняется в течение 4-8 часов. Глазные капли обладают длительным высвобождением пилокарпина, что обеспечивает поддержание внутриглазного давления на нормальном уровне в течение суток.

Выводится препарат почками, в моче обнаруживается как метаболиты и в неизменном виде. Капли не абсорбируются в конъюнктивальном мешке и не оказывают общего действия. При лечении закрытоугольной глаукомы капли суживают зрачок и вызывают смещение радужной оболочки.

Использование глазных капель при глаукоме во время беременности возможно только после разрешения лечащего врача. После закапывания в глаза, часть ингредиентов препарата проникает в кровоток. Действующие вещества через плаценту могут попасть в организм плода, а в период лактации – через молоко. Все это говорит о том, что глаукома во время беременности – весьма опасное заболевание, лечение которого должно проходить под контролем врача. Но к счастью глаукома не часто возникает у женщин детородного возраста. Если заболевание и появляется, то для лечения используют капли. Главная опасность в том, что на сегодняшний день нет достоверных данных о влиянии капель на внутриутробное развитие плода.

Рассмотрим самые распространенные препараты от глаукомы, которые являются небезопасными в период беременности:

• Бета-блокаторы – глазные капли из данной группы опасны на ранних стадиях внутриутробного развития, поэтому их категорически запрещено применять в первом триместре беременности. Если женщина используется капли с бета-блокаторами во втором и третьем семестре беременности или в период лактации, то это может стать причиной уменьшения частоты сердечных сокращений и снижения уровня сахара в крови у ребенка. Кроме того, капли могут стать причиной нарушения естественных сокращений матки, что весьма опасно в период беременности.
• Миотики – приводят к нарушениям внутриутробного развития в первом триместре беременности. В период лактации вызывают у ребенка слабость и повышение температуры тела, в редких случаях вызывают мышечную слабость.
• Ингибиторы карбоангидразы – капли с данным веществом считаются безопасными для будущего ребенка. Но если при глаукоме будущая мама использует таблетки с ингибиторами карбоангидразы, то это приводит к развитию врожденных нарушений у малыша.
• Простагландины – могут стать причиной преждевременных родов. Если капли используются в период лактации, то они выводятся с грудным молоком и вызывают побочные реакции у ребенка.

При глаукоме в период беременности и лактации рекомендуется избегать любых лекарственных препаратов. Врач должен подобрать наиболее безопасные для здоровья будущей мамы и ее ребенка способы снижения внутриглазного давления. Если капли все-таки используются, то рекомендуется инстиллировать низкие дозы для избежания возможных побочных эффектов. Глаукома не влияет на зачатие и беременность, но применяемые для лечения капли, попадая в организм матери, могут привести к нежелательным побочным эффектам.

Противопоказания к применению глазных капель при глаукоме основаны на составе препарата и действии его активных компонентов. Капли противопоказано использовать при гиперчувствительности к компонентам лекарственного средства, при обострениях бронхиальной астмы, состоянии после офтальмологических операций и при высокой степени опасности отслойки сетчатки.

Глазные капли при глаукоме противопоказано инстиллировать при хронических заболевания легких, сердечной недостаточности, кардиогенном шоке, синусовой брадикардии. Многие препараты не рекомендуется применять в период беременности, лактации и для лечения глаукомы у пациентов детского возраста.

Побочные действия глазных капель при глаукоме возникают из-за несоблюдения правил применения и дозировки лекарственного препарата. Чаще всего капли вызывают головные боли в периорбитальных и височных областях, спазмы, нечеткость зрения, слезотечение, дерматит век и другое. Если препарат попадает внутрь, то вызывает потливость, тошноту, озноб, боли в области живота, затруднения дыхания, повышение артериального давления и учащенное мочеиспускание.

• Несмотря на вышеописанные побочные действия, капли переносятся хорошо. Лекарственное средство вызывает симптомы местного раздражения: конъюнктивит, снижение чувствительности роговицы, зрительные расстройства, кератит, блефарит.
• У некоторых пациентов глазные капли вызывают побочные сердечно-сосудистые реакции: нарушения мозгового кровообращения, брадикардия, аритмия, сердечная недостаточность и другие.
• Глазные капли вызывают побочные реакции и со стороны дыхательной системы. Препарат может спровоцировать бронхоспазмы, отдышку и дыхательную недостаточность.
• При длительном применении капли вызывают утомляемость, боли в груди, локализованную сыпь и крапивницу, усиливают симптомы миастении. Многие группы препаратов неблагоприятно воздействуют на систему пищеварения, вызывая тошноту и проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Названия глазных капель при глаукоме дают возможность выбрать наиболее подходящий препарат, узнать отзывы других пациентов о выбранном лекарственном средстве или подобрать аналоги. Все капли от глаукомы различают по механизму гипотензивного действия.

1. Препараты для улучшения оттока внутриглазной жидкости

В данной категории находятся капли Ксалатан с действующим веществом латанопростом, Изопто®-карпин с полокарпина гидрохлоридом, Офтан поликарпин, Поликарпина гидрохлорид, Поликарпин, Траватан. Для лечения глаукомы может использоваться раствор пилокарпина гидрохлорида 1% с метилцеллюлозой. Капли вызывают резкое сужение зрачка, что приводит к оттягиванию радужки от радужно-роговичного угла. Это позволяет глазной жидкости свободно вытекать по дренажной системе глаза и снижать давление. Данный механизм препарата очень важен при лечении закрытоугольной глаукомы. Недостаток препаратов – это их краткосрочный гипотензивный эффект, который сохраняется на протяжении 6 часов.

Поскольку капли для оттока внутриглазной жидкости вызывают миоз, то сужение зрачка сохраняется в течение всего времени действия препарата. Это приводит к сужению поля зрения, из-за этого предметы теряют свои четкие очертания. При длительном использовании, глазные капли при глаукоме вызывают дерматит и аллергический конъюнктивит. Если такие капли применяют пациенты молодого возраста, то это может привести к разрыву сетчатки.

Глазные капли для оттока внутриглазной жидкости делятся на фармакологические группы:

• Холиномиметики – это вещества синтетического (карбохол) и растительного (пилокарпин) происхождения. Действие веществ направлено на сужение зрачка, что снижает давление и улучшает отток. Препараты холиномиметики эффективны при закрытоугольной глаукоме.
• Простагландины – препараты с данным действующим веществом сохраняют свою активность в течение 24 часов. Капли могут использоваться для лечения открытоугольной глаукомы, но вызывают побочные действия в виде отечности, жжения в глазах и покраснения слизистой оболочки.
• Симпатомиметики – вещества воздействуют не только на глазные нервы, но и на нервную систему. Вызывают повышение артериального давления, нарушение сердечного ритма, покраснение слизистой оболочки.

1. Лекарственные средства для уменьшения образования водянистой влаги

Глазные капли от глаукомы могут иметь в своем составе ингибиторы карбоангидразы, агонисты ?2-адренорецепторов и ?-адреноблокаторы. Популярные капли из данной группы: Азопт, Бетоптик, Трусопт, Тимолол, Арутимол, Ниолол, Окурил, Кузимолол и другие. Капли для уменьшения образования водянистой влаги противопоказано использовать при дистрофии роговицы, брадиаритмии, сопутствующих сухих кератитах и при бронхиальной астме.

Препараты для уменьшения выработки водянистой жидкости делятся на такие фармакологические группы:

• Ингибиторы карбоангидразы – в данной группе препаратов находятся вещества трусопт и азопт. Компоненты блокируют ферменты цилиарного тела.
• ?-адреноблокаторы – основные действующие вещества тимолол и проксодол. Капли противопоказано использовать пациентам с нарушениями ритма сердца и заболеваниями дыхательных путей.
• Агонисты ? 2-адренорецепторов – в данной категории вещества: бримонидин и клонилин, то есть клофелин. Особенность таких компонентов в улучшении оттока жидкости и уменьшении ее выработки.

1. Комбинированные лекарственные препараты

Капли уменьшают продукцию водянистой влаги и способствуют улучшению ее оттока. Для лечения глаукомы подходят капли Тимпило, Фотил и Фотил-форте. Назначаются офтальмологом и отпускаются по врачебному рецепту.

Эффективная терапевтическая стратегия лечения глаукомы построена с учетом воздействия на: повышенное внутриглазное давление, снижение вагоспазм и перфузии, а также на обеспечение нормальной нейропротекции. Подход к лечению зависит от факторов риска прогрессирования глаукомы. Глазные капли при глаукоме – это рецептурный препарат, который может назначить только лечащий врач. Самостоятельно использовать препараты противопоказано, так как это может привести к неконтролируемым побочным эффектам.

Глазные капли Ксалатан при глаукоме – это эффективное средство с действующим веществом латопростом, который является синтетическим аналогом простагландина. Механизм действия препарата основан на уменьшении внутриглазного давления с помощью увеличения оттока жидкости из глаза. Действие препарата наблюдается через 3-4 часа после использования, а максимальный терапевтический эффект через 8-10 часов. Капли не влияют на дыхательные функции, параметры внутриглазного кровообращения и сердечно-сосудистую систему.

• Капли используют для лечения повышенного внутриглазного давления, открытоугольной глаукомы и терапии повышенного офтальмотонуса. Применяют препарат только по назначению врача. Взрослым пациентам назначают по одной капле 1 раз в сутки. Препарат рекомендуется инстиллировать перед сном.
• Побочные действия Ксалатан проявляются как незначительная гиперемия конъюнктивы, аллергические реакции и кожные высыпания. В редких случаях препарат вызывает точечные эрозии эпителия и увеличение пигментации радужки.
• Глазные капли противопоказано использовать при аллергических реакциях на компоненты препарата. В период беременности Ксалатан может использоваться в том случае, если потенциальная польза его применения выше возможных рисков для плода и родового процесса. Капли не рекомендуется применять в период лактации.
• При передозировке капли вызывают гиперемию конъюнктивы и легкое раздражение слизистой оболочки глаза. В редких случаях препарат вызывает тошноту, рвоту, повышенную потливость, головокружения, боли в области живота. Лечение передозировки симптоматическое.
• Ксалатан выпускают во флаконах по 2,5 мл с 0,005% раствором латанопроста. Хранить препарат необходимо в темном месте, при температуре от 2 до 8 градусов. После вскрытия флакон можно хранить не более 30 дней и только при комнатной температуре.

Способ применения и дозы глазных капель при глаукоме подбираются лечащим врачом после полной диагностики заболевания. Дозировка зависит от состава лекарственного средства. Так, некоторые капли могут назначать закапывать по 2-3 раза в день по 1-3 капли, а вот более сильные препараты назначают с меньшей дозировкой, по 1 капле не чаще одного раза в день.

Терапевтический эффект от применения лекарственных средств наблюдается с первого дня использования. Особенность глазных капель от глаукомы в том, что они накапливают свои лекарственные свойства, что позволяет поддерживать внутриглазное давление на нормальном уровне даже после прекращения закапывания. Поддержание внутриглазного давления в пределах нормы позволяет излечить глаукому и избавиться от проблем с потерей зрения.

Передозировка препаратами для лечения глаукомы возникает из-за длительного применения капель, при несоблюдении условий использования и при наличии противопоказаний к применению лекарственных средств. Симптомы передозировки проявляются как местные аллергические реакции, развитие сердечно-сосудистой недостаточности и нарушения дыхательных функций.

Лечение передозировки симптоматическое. При нарушении функций желудочно-кишечной системы необходимо провести промывание желудка и мониторить частоту сердечных сокращений. При повышенном артериальном давлении и нарушении дыхательных функций, рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Взаимодействие глазных капель при глаукоме с другими препаратами допустимо только при разрешении врача. При одновременном использовании капель Тимолол и Мезатон уменьшается продукция внутриглазной жидкости. Но такое взаимодействие вызывает выраженную брадикардию и нарушения внутрисердечной проводимости. Очень часто комбинация нескольких препаратов приводит к брадикардии и сердечной недостаточности.

Не рекомендуется использовать несколько капель одновременно, так как такое взаимодействие вызывает побочные реакции. При назначении нескольких глазных препаратов для лечения глаукомы, необходимо соблюдать временной интервал, для того чтобы каждое из средств оказало свои лекарственные свойства.

Условия хранения глазных капель при глаукоме указаны в инструкции лекарственного средства. Глазные капли рекомендуется держать в защищенном от солнечного света и недоступном для детей месте. Необходимо соблюдать температурный режим хранения. После вскрытия флакона с каплями их необходимо хранить при температуре не более 25°C. Несоблюдение условий хранения приводит к потере препаратом лекарственных свойств и является небезопасным для использования.

Срок годности глазных капель для лечения глаукомы составляет от 24 до 36 месяцев. Но данный срок годности касается только закрытого флакона препарата. После вскрытия глазные капли разрешено хранить от 3 до 30 дней. После истечения этого срока капли теряют свои терапевтические свойства и не рекомендованы к применению.

Глазные капли при глаукоме – это лекарственные препараты, которые эффективно снижают внутриглазное давление, улучшают отток жидкости внутри глаза и снижают выработку внутриглазной влаги. Применять капли можно только по назначению врача, так как многие препараты отпускают только по рецепту и требуют врачебной консультации и контроля. Своевременное использование капель позволяет вылечить глаукому и предотвратить перетекание заболевания в хроническую форму.

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Глазные капли при глаукоме" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.