Дифлюзол – инструкция по применению, показания, дозы

Дифлюзол – противомикробный препарат, предназначенный для системного использования.

Выпускают Дифлюзол в виде желатиновых твердых капсул, с зеленой крышечкой и бирюзовым корпусом, в блистерах по 1 шт. Внутри капсулы заполнены белым порошком.

В состав одной капсулы входит 50, 100 или 150 мг флуконазола и вспомогательные вещества – кальция стеарат и натрия карбоксиметилкрахмал.

Корпус капсул состоит из желатина, патента синего, титана диоксида и красителя хинолинового желтого. В состав крышечки входит титана диоксид, азорубин и желатин.

В инструкции к Дифлюзолу указано, что 50 и 100 мг капсулы назначают для лечения кандидоза слизистых оболочек, криптококкоза, системного кандидоза, отрубевидного лишая и глубоких эндемических микозов. Также средство используют для профилактики грибковых инфекций у пациентов со злокачественными новообразованиями при проведении лучевой терапии и лечении цитостатическими средствами.

150 мг капсулы Дифлюзол применяют при онихомикозе, генитальном кандидозе и микозах кожи.

Применение Дифлюзола противопоказано детям младше 18 лет, при повышенной чувствительности к активным и вспомогательным компонентам, входящим в состав средства, а также в случаях:

• Беременности и в течение периода грудного вскармливания;
• Одновременного приема астемизола, цизаприда или терфенадина.

С осторожностью Дифлюзол назначают пациентам со СПИДом и выраженными нарушениями функции почек и печени.

Капсулы принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды. Дозировка Дифлюзола определяется в индивидуальном порядке и напрямую зависит от тяжести и природы грибковой инфекции, а именно:

• В случаях вагинального кандидоза назначают по 150 мг средства в день;
• При микозах кожи назначают по 150 мг препарата один раз в 7 дней, либо по 50 мг один раз в день в течение 2-6 недель;
• Пациенты с кандидозом слизистых оболочек принимают по 50-100 мг Дифлюзола один раз в сутки на протяжении 14-30 дней;
• В случаях криптококковых инфекций пациенты в первые сутки принимают 400 мг средства, затем дозу снижают до 200-400 мг один раз в день;
• Рекомендуемая доза Дифлюзола при онихомикозе составляет 150 мг 1 раз в 7 дней. Терапию следует продолжать до полной замены пораженного ногтя здоровым;
• При профилактике грибковых инфекций у пациентов со сниженной функцией иммунитета доза препарата составляет 50 мг 1 раз в сутки.

Дозировка препарата при глубоких эндемических микозах составляет 200-400 мг в день. Длительность лечения определяется в индивидуальном порядке и варьируется в пределах от 1 до 24 месяцев.

В инструкции к Дифлюзолу указано, что препарат может вызывать побочные эффекты со стороны некоторых систем организма, а именно:

• Головную боль, бессонницу, вертиго, головокружение, тремор, сонливость, судороги, парестезию и нарушение вкуса (нервная система);
• Боль в животе, нарушение пищеварения, диарею, сухость во рту, метеоризм, тошноту, диспепсию и рвоту (пищеварительная система);
• Лейкопению, тромбоцитопению и агранулоцитоз (кровь и лимфатическая система);
• Ангионевротический отек, крапивницу, зуд кожи и отек лица (иммунная система);
• Гиперхолестеринемию, гипокалиемию и гипертриглицеридемию (метаболизм);
• Токсические поражения печени, повышение уровня ферментов печени и билирубина, гепатит, печеночную недостаточность, холестаз, гепатоцеллюлярные повреждения и желтуху (гепатобилиарная система);
• Алопецию, повышенную потливость, острый генерализованный экзантематозный пустулез, эксфолиативный дерматит и сыпь (кожа и подкожная клетчатка).

Дифлюзол может вызывать лихорадку, слабость, миалгию и астению, а также побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы, а именно:

• Пароксизмальную желудочковую тахикардию типа «пируэт»;
• Удлинение интервала QT.

Симптомами передозировки препарата являются параноидальное поведение и галлюцинации. В таких случаях требуется промывание желудка и форсированный диурез.

В случаях одновременного применения Дифлюзола с антикоагулянтами кумаринового ряда рекомендуется контролировать протромбиновый индекс.

В связи с тем, что преждевременная отменапрепарата приводит к рецидивам, терапию лекарственным средством следует продолжать до момента появления клинико-гематологической ремиссии.

Если на фоне терапии лекарственным средством повышается активность печеночных ферментов, следует определить целесообразность дальнейшего лечения препаратом.

При применении Дифлюзола может развиваться токсический эпидермальных некролиз и синдром Стивенса-Джонсона.

Следует учитывать, что препарат усиливает действие пероральных гипогликемических средств, антикоагулянтов, гидрохлоротиазида и дифенина, а также:

• Увеличивает эффективность фенитоина и рифабутина;
• При одновременном применении с Зидовудином и Циклоспорином – увеличивает их концентрацию в крови;
• Повышает концентрацию мидазолама.

Синонимами лекарственного средства являются Микомакс, Веро-Флуконазол, Флунол, Дисорел-Сановель, Проканазол, Нофунг, Дифлюкан, Флуконазол и Цискан.

К аналогам Дифлюзола относятся Миконихол, Кандитрал, Вифенд, Бифлурин, Итраконазол-ратиофарм, Румикоз, Орунгал, Ноксафил, Виканд и Текназол.

В соответствии с инструкцией, Дифлюзол необходимо хранить в хорошо проветриваемом, защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 ?С.

Из аптек препарат отпускают по рецепту врача. Срок хранения капсул, при соблюдении основных рекомендаций производителя, составляет четыре года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Дифлюзол отзывы, инструкция, аналоги, применение, цена

Применение препарата возможно только после назначения врача.

Дифлюзол является противогрибковым препаратом, оказывающим высокоспецифическое действие.

Активное вещество Дифлюзола, флуконазол, способен снижать активность ферментов грибов и угнетать синтез стеролов, играющих важную роль в формировании клеточных мембран, а также увеличивать проницаемость мембран грибов, нарушать их рост и размножение.

Дифлюзол, отзывы подтверждают, активен в отношении многих возбудителей грибковых заболеваний.

Дифлюзол инструкция рекомендует применять при:

• криптококкозе (инфекция, вызываемая одним из видов дрожжевых грибов, поражает центральную нервную систему, легкие, кожу, слизистые оболочки);
• кандидозе (молочнице) любой локализации;
• микозах кожи стоп, паховой области, ногтей, тела (заболевания, спровоцированные паразитическими грибами);
• эндемических микозах (характерных для определенной местности);
• профилактике инфекций у больных, которым была назначена цитостатическая (тормозящая деление клеток) терапия.

Наиболее широкое применяется Дифлюзол от молочницы, поскольку в борьбе с грибами-возбудителями этой болезни показал себя как эффективное и безопасное средство.

Дифлюзол выпускается в форме капсул и раствора для инфузий. Дифлюзол таблетки на данный момент не производятся.

Поскольку период полувыведения флуконазола составляет порядка 30 часов, Дифлюзол достаточно принимать один раз в сутки. Разовая доза препарата при вагинальном кандидозе соответствует 150 мг. Дифлюзол от молочницы слизистой оболочки рекомендуется принимать в количестве 50-100 мг ежедневно на протяжении 2-4 недель.

При микозе кожи достаточно принимать по 50 мг Дифлюзола ежедневно или 150-200 мг один раз в неделю. Длительность терапии при данном заболевании – 2-4 недели, однако микоз стоп предполагает более длительного лечения – до 6 недель. При микозе ногтей принимать Дифлюзол необходимо до тех пор, пока здоровый ноготь не заменит пораженный – один раз в неделю по 150-200 мг.

Прием 50 мг Дифлюзола ежедневно на протяжении 2-4 недель позволяет вылечить отрубевидный лишай. Такая же суточная доза препарата необходима для профилактики грибковых инфекций у больных со сниженным иммунитетом. Лечение криптококковых инфекций рекомендуется начинать с 400 мг Дифлюзола в первый день, а затем продолжать прием 200-400 мг ежедневно на протяжении 6-8 недель.

Поскольку Дифлюзол таблетки для детей не предусмотрены, препарат для данной возрастной категории также назначается в виде капсул. Детям старше 1 года для лечения кандидоза слизистой оболочки Дифлюзол назначается по 1-3 мг/кг один раз в сутки, при криптококкозе и системном кандидозе – по 3-12 мг/кг. Новорожденным в возрасте двух недель от рождения рассчитанная доза Дифлюзола назначается один раз в три дня, а новорожденным в возрасте трех и четырех недель – один раз в двое суток.

Пациентам с почечной недостаточностью или нарушениями функции почек требуется корректировка дозы, указанной в инструкции к Дифлюзолу.

Среди нежелательных эффектов препарата Дифлюзол отзывы и клинические исследования выделяют следующие:

• головокружение, судороги, головная боль, изменение вкуса;
• боль в области живота, метеоризм, рвота, тошнота;
• нарушение функции почек или печени;
• нейтропения (снижение в крови числа нейтрофилов), лейкопения (снижение числа лейкоцитов), агранулоцитоз (повышенная восприимчивость организма к инфекциям на фоне нейтропении), тромбоцитопения (снижение числа тромбоцитов);
• кожная сыпь, зуд, отек лица, ангионевротический отек, крапивница.

Применять Дифлюзол инструкция запрещает при индивидуальной непереносимости флуконазола, а также при одновременном приеме цизаприда и терфенадина.

При беременности Дифлюзол назначается только по жизненно важным показаниям. В период лактации применение данного препарата предполагает отмену грудного вскармливания.

Осторожность необходима при назначении Дифлюзола пациентам с патологией печени и сердца, что связано с риском возникновения аритмии.

Комнатная температура – единственное условие хранения Дифлюзола, при соблюдении которого препарат в течение 4 лет будет считаться годным к применению.

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

Дифлюзол – инструкция, применение, отзывы

Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.

Интересный факт: Глаз человека настолько чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек мог бы заметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.

Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.

Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.

Интересный факт: Только люди и собаки могут болеть простатитом.

Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.

Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.

Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.

Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.

Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.

Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.

Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.

Интересный факт: Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.

Дифлюзол относится к группе противогрибковых средств для системного применения, производных триазола. Активным действующим веществом препарата является флуконазол.

В соответствии с инструкцией к Дифлюзолу, этот препарат имеет химическую структуру триазольных соединений – нового класса препаратов. Действие данного лекарственного средства заключается в угнетении биосинтеза стеролов, которые необходимы для формирования клеточной мембраны грибов. Активен в отношении криптококков, кандид, Trichophyton spp (возбудитель стригущего лишая), Microsporum spp (возбудитель дерматофитии), Blastomyces dermatitidis (возбудитель бластомикоза Гилкриста), Coccidioides immitis (возбудитель кокцидиоидоза) и Histoplasmacapsulatum (возбудитель гистоплазмоза или болезни Дарлинга).

Дифлюзол, по инструкции, при приеме внутрь всасывается в пищеварительном тракте независимо от приема пищи. Биодоступность препарата составляет 90%. Абсорбируясь в кишечнике, препарат проникает почти во все ткани и среды организма, в том числе в слюну, мокроту, спинномозговую жидкость, грудное молоко, пот. Флуконазол выводится в основном в неизменном виде с мочой. Препарат накапливается в роговом слое и через полгода после завершения курса терапии определяется в ногтях.

Препарат выпускают в виде твердых желатиновых капсул с порошком белого или почти белого цвета без запаха. Таблетки Дифлюзол содержат в качестве основного действующего вещества флуконазол, в роли вспомогательных компонентов выступают стеарат кальция и карбоксиметилкрахмал натрия.

Согласно инструкции, Дифлюзол применяют при криптококкозе любой локализации, в том числе менингит. инфекциях дыхательных путей и кожи у больных с нормальным или ослабленным иммунитетом и ВИЧ-инфицированных. Эффективен Дифлюзол от молочницы любой локализации, в том числе при поражениях кандидами ротоглотки, брюшины, гениталий, мочевых путей, кожи, слизистых оболочек, эндокарда, дыхательных путей, в том числе генерализованных, включая применение у онкологических больных, проходящих химиотерапию и у пациентов с ВИЧ-инфекцией. Также таблетки Дифлюзола принимают для профилактики, с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза при 3 и более рецидивах в год.

Препарат показан при микозах любой локализации (на стопах, ногтях, в паху), эндемических микозах, в том числе кокцидиоидомикозе, споротрихозе, гистоплазмозе и паракокцидиоидомикозе. В отзывах о Дифлюзоле указывают на его эффективность для профилактики инфекций, вызываемых грибками у пациентов, которым назначено цитостатическое лечение.

По инструкции к Дифлюзолу, препарат противопоказан к применению при индивидуальной непереносимости компонентов и других азольных веществ, близких по химической структуре. Также данное лекарственное средство не назначают детям до 6 лет и для одновременного приема с цизапридом и терфенадином.

Таблетки Дифлюзола предназначены для приема внутрь. Суточную дозу определяют исходя из природы и тяжести грибковой инфекции в индивидуальном порядке.

Детям после 6 лет, при условии нормального функционирования почек, для лечения кандидоза слизистых оболочек таблетки Дифлюзола назначают для ежедневного приема 1 раз в сутки из расчета 1-3 мг на 1 кг массы тела. При системном кандидозе и криптококкозе доза подбирается исходя из степени тяжести заболевания, и составляет от 3 до 12 мг на кг массы тела в сутки. При нарушении функции почек дозу препарата корректируют в зависимости от степени выраженности почечной недостаточности.

Взрослым назначают Дифлюзол от молочницы половых органов в дозе 0,15 г однократно. Для профилактики и снижения частоты возникновения рецидивов вагинального кандидоза Дифлюзол от молочницы принимают по 150 мг 1 раз в месяц. Длительность приема определяется индивидуально и составляет от 4 месяцев до года. В некоторых случаях требуется более частый прием. Для лечения кандидоза слизистых оболочек суточная доза для разового приема составляет 0,05 – 0,1 г, при длительности приема от 2 недель до 1 месяца.

При микозах кожи рекомендуемая доза препарата составляет 150-200 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в день. Длительность лечения обычно не превышает 2 – 4 недель, но при микозах стоп, по отзывам о Дифлюзоле, может потребоваться более длительное лечение, до 6 недель.

Для лечения криптококковых инфекций в первый день следует принять 400 мг, после чего продолжать лечение в дозе 200-400 мг один раз в день. Курс приема препарата – 6-8 недель. Длительный прием таблеток Дифлюзола в дозе 200 мг показан для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом, после того, как они пройдут полный курс первичного лечения.

Профилактику грибковых инфекций у больных со сниженным иммунитетом проводят при дозе препарата 50 мг 1 раз в день, пока пациент остается в группе риска. Для лечения онихомикоза назначают 150-200 мг раз в неделю до полной замены пораженного ногтя здоровым.

Больным в пожилом возрасте при отсутствии симптомов почечной недостаточности корректировка дозы препарата не требуется. Больным с нарушением функции почек схему лечения назначает врач в зависимости от степени выраженности почечной недостаточности.

Нежелательно принимать препарат беременным женщинам, прием возможен только в случае тяжелых грибковых инфекций при потенциальной угрозе жизни.

Препарат с осторожностью назначают больным, страдающим выраженными нарушениями функции печени, почек, больным СПИДом. Если на фоне приема Дифлюзола отмечено повышение активности печеночных ферментов в крови следует решить вопрос целесообразности дальнейшего применения препарата, исходя из соотношения ожидаемого лечебного эффекта и риска, сопровождающего продолжение лечения.

По отзывам о Дифлюзоле, прием препарата может провоцировать головную боль. судороги, бессоницу, изменение вкуса, головокружение. слабость, лихорадку, диарею. метеоризм, рвоту, боль в животе. Возможными побочными эффектами применения этого лекарственного средства также являются гепатотоксичность, выраженная аритмия, выпадение волос, кожная сыпь. тромбоцитопения, лейкопенияю, аллергические реакции, сопровождающиеся зудом, крапивницей. отеком лица, вплоть до анафилактического шока.

При превышении дозы флуконазола возможны галлюцинации, параноидальное поведение. В качестве лечения назначают промывание желудка, симптоматические средства, гемодиализ. Флуконазол выводится преимущественно с мочой, поэтому для выведения препарата рекомендуется форсировать диурез.

Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Дифлюзол инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства - Медицинский портал - клиники, медикаменты, врачи, отзывы

По химической структуре Дифлюзол относится к триазольным соединениям – новому классу препаратов. Угнетает биосинтез стеролов, необходимых для формирования клеточных мембран грибов. Активен в отношении Crypticoccus neoformans, Microsporum spp. Candida spp, Trichophyton spp. а также Coccidioides immitis, Blastomyces dermatitidis и Histoplasmacapsulatum. Всасывание Дифлюзола в пищеварительном тракте происходит вне зависимости от употребления пищи. Биодоступность Дифлюзола составляет 90%.

Препарат после абсорбции в кишечнике способен проникать практически во все ткани и среды организма, включая слюну, мокроту, спинномозговую жидкость, потовую жидкость. Концентрация Дифлюзола в цереброспинальной жидкости составляет примерно 80% от таковой в плазме. Выведение препарата в неизмененном виде осуществляется почками. Достаточная продолжительность периода полувыведения (30 часов) делает возможным однократный прием в сутки.

Показания к применению:
- Криптококкоз любой локализации, включая менингит, инфекции кожи, дыхательных путей, как у больных с неизмененным иммунитетом, так и у лиц с ВИЧ-инфекцией;
- кандидоз любой локализации (брюшины, гениталий, мочевых путей, эндокарда, кожи, слизистых оболочек, дыхательных путей), включая генерализованный, в том числе у онкологических больных, получающих химиопрепараты, и у лиц с ВИЧ-инфекцией;
- микозы кожи любой локализации (стоп, ногтей, паховой области, тела);
- эндемические микозы (кокцидиоидомикоз, споротрихоз, гистоплазмоз и паракокцидиоидомикоз);
- профилактика инфекций, вызываемых грибками, у больных, которым назначена цитостатическая терапия.

Способ применения:
При криптококкозах в первый день терапии назначается 400 мг Дифлюзола. в последующие дни – ежедневно назначается 200-400 мг. При менингите лечение препаратом, в зависимости от эффекта, может продолжаться 6-8 недель.
При тяжелых кандидозах в первый день терапии назначается 400 мг препарата, в последующие дни – ежедневно по 200 мг до достижения клинического эффекта. Разовая доза при кандидозах слизистых оболочек равна 50-100 мг. Продолжительность терапии может составлять 14 дней. Для лечения вагинального кандидоза 150 мг Дифлюзола назначается однократно.

При лечении микозов применяются схемы 50 мг ежедневно или 150 мг еженедельно на протяжении 2-6 недель. При отрубевидном лишае препарат рекомендуется в дозе 300 мг еженедельно или 50 мг ежедневно на протяжении 2-4 недель. Лечение глубоких микозов, в зависимости от результата, может продолжаться до 14-24 месяцев. Разовая доза в 200-400 мг принимается ежесуточно.

В детской практике ежедневная разовая доза Дифлюзола для терапии кандидоза слизистых оболочек равна 3 мг/кг, криптококковой инфекции или генерализованного кандидоза – 6-12 мг на каждый килограмм веса. Учитывая меньшую скорость выведения Дифлюзола из организма новорожденных, рассчитанная доза назначается с интервалом 72 часа детям первых 2 недель жизни и 48 часов – 3 и 4 недель.

В случае почечной недостаточности режим назначения корректируется в соответствии с клиренсом креатинина. После первоначального приема ударной дозы в 50-400 мг (по схемам, приведенным выше), последующие дозы должны быть снижены на 50%, если клиренс креатинина в минуту менее 50 мл.

Побочные действия:
- Головная боль, судороги, изменение вкуса, головокружение;
- диарея, метеоризм, рвота, болевой синдром, гепатотоксичность;
- тяжелые аритмии, возникшие как следствие удлинения на ЭКГ интервала QT;
- алопеция, кожные высыпания, эксфолиативные процессы;
- тромбоцитопения, угнетение лейкопоэза (агранулоцитоз, нейтропения);
- гипокалиемия, гиперхолестеринемия;
- аллергические реакции (зуд, отек лица, крапивница, анафилактический шок).

Противопоказания:
- Индивидуальная непереносимость;
- назначение одновременно с цизапридом или терфенадином.

Требуется осторожность при патологии печени и сердца (учет возможности аритмий).

Беременность:
Назначение нежелательно. При тяжелых грибковых инфекциях применяется в случае потенциальной угрозы жизни.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При совместном использовании Дифлюзола :
- с варфарином - усиливается антикоагулянтный эффект;
- с короткодействующими бензодиазепинами – рост их концентрации;
- с цизапридом и терфенадином – жизнеугрожающие аритмии;
- с циклоспорином - возможно медленное повышение концентрации последнего;
- с гидрохлортиазидом – рост концентрации Дифлюзола;
- с фенитоином, такролимусом, зидовудином и рифабутином – повышение концентрации фенитоина, такролимуса, зидовудина и рифабутина;
- с рифампицином – ускорение выведения Дифлюзола;
- с сахароснижающими препаратами сульфонилмочевины – замедление выведения последних с опасностью гипогликемии;
- с теофиллином – снижается клиренс последнего с вероятностью токсического действия;
- с астемизолом – рост сывороточной концентрации двух препаратов.

Передозировка:
параноидальное поведение, развитие галлюцинаций. Лечение: форсированный диурез, промывание желудка, симптоматические средства, гемодиализ.

Форма выпуска:
Капсулы с содержанием флуконазола 0,05 г .

Условия хранения:
Комнатная температура.

Синонимы:
Дифлюкан, Дифлазон, Медофлюкон, Микомакс, Микосист, Микофлюкан, Сафоцид, Флукозан, Флуконорм, Флюкостат, Цискан.

Состав:
Флуконазол, кальция стеарат, натрия карбоксиметилкрахмал.