_rnd1635.jpeg)
Рейтинг: 4.5/5.0 (1915 проголосовавших)Категория: Инструкции
Проблема курения сегодня очень актуальна. Многие страны имеют до 50% курильщиков-мужчин и от 10% до 50% курильщиков-женщин. Вред курения доказан давно, однако, меньше покупать сигареты от этого не стали. Каждый год от проблем, которые связаны с поступлением вредных веществ в организм из-за курения, умирает более 3 миллионов человек в мире. Эта колоссальная цифра увеличивается каждый год, и ученые с врачами давно бьются над проблемой безопасного отвыкания от сигарет.
Инструкция таблеток ЧампиксЭтот препарат рекомендован взрослым для борьбы с табакокурением. Он является эффективным таблетированным средством на основе варениклина. Последнее имеет воздействие на ацетилхолиновые рецепторы человека, для которых является агонизмом и антагонизмом одновременно.
Преимуществом приема этих таблеток является возможность курить на протяжении всего курса лечения. Варениклин, воздействуя на рецепторы, способен уменьшить тягу к курению и в то же время снижает удовольствие, которое человек получает при поступлении в организм никотина.
Фактически, бросить курить можно, пройдя полный курс лечения. Сделать это достаточно просто: все таблетки пронумерованы и позволят пользователю сориентироваться, какую нужно принимать и в какой день (ежедневная доза изменяется дважды за курс лечения).
Стоит отметить, что применение таблеток Чампикс рекомендовано с 12 лет, но не стоит применять средство во время беременности и кормления грудью, так как подробные исследования не проводились и неизвестно насколько пагубно может сказаться препарат на здоровье ребенка или подростка.
Таблетки от курения Чампикс – это возможность избавиться от никотиновой зависимости. При этом пациент должен хотеть это сделать и иметь поддержку в лице близких и дорогих людей, ведь расставание с привычкой может быть тяжелее, чем кажется.
Прием препарата прост. В первые несколько дней нужно пить по 0,5 мг вещества, затем от 4 до 7 дней такую же дозу, но дважды в день. Начиная с 8 дня лечения, пациент должен принимать по 1 мг действующего вещества дважды в день.
В случае, если побочные эффекты достаточно сильны, разрешается пить таблетки по 0,5 мг дважды в день. Такой курс можно ввести временно, пока организм не привыкнет, или оставить такую дозу до конца лечебного процесса. Курс приема препарата составляет 12 недель.
Если не уверены в том, что после процесса лечения привычка полностью пропадет, производитель рекомендует не сразу прекратить прием таблеток, а постепенно - путем уменьшения дозы поступления активного вещества.
Прием пищи никак не влияет на прием препарата, поэтому каждый для себя самостоятельно выбирает время приема средства, обильно запивая его водой .
Таблетки от курения Чампикс, как и другие медицинские препараты, в том числе помогающие отказаться от курения, имеет побочные действия.
Приведем только часто встречающиеся побочные явления:Все люди разные. Поэтому для кого-то симптомы отказа от сигарет более выражены, а кому-то они не доставляют дискомфорта или вовсе не проявляются.
Если возникли неприятные последствия при отказе от сигарет и при приеме препарата стоит посетить врача и убедиться, что проблема временная, и тогда доктор порекомендует скорректировать дозу путем уменьшения активного вещества, чтобы организм привык к отсутствию никотина.
Как и у любого другого лекарства, Чампикс уже приобрел тех, кто боготворит средство и благодарит создателей, так и тех, кто после недельного лечения не отметил никаких улучшений и решил бросить прием препарата.
В большинстве случаев пациенты, принимающие таблетки, отмечают легкое головокружение по утрам (это касается и мужчин, и женщин).
Есть замечания по поводу усталости и проблем с памятью, а некоторые отмечают головные боли. Однако все симптомы терпимые и мало кто отказывается от препарата, потому что болит голова.
Как уже было сказано, почти все пациенты рады тому, что во время приема препарата можно курить, а эффект достигается в основном на второй-третьей неделе приема препарата, когда пациент чувствует не просто нежелание курить, а даже отвращение к сигаретному дыму рядом курящих.
В целом, отзывов больше положительных. Люди с особой гордостью рассказывают о том, что после многолетних трат денег на сигареты они наконец-то смогли перебороть свою зависимость без особых усилий.
Таблетки Чампикс - не единственное средство, призванное бороться с вредной привычкой, однако описываемый препарат по своему структурному составу (действующему веществу) аналогов не имеет.
В следующем списке приведем примеры, а точнее аналоги препаратов по их оказываемому эффекту, то есть средства, которые помогают избавиться от никотиновой зависимости.
Среди них:Все эти средства, а в их числе не только таблетки, но и сиропы. бальзамы, пластыри и жевательные резинки, - являются препаратами, которые производители рекомендуют как основное или дополнительное средство для отказа от курения.
Если не знаете, какой препарат выбрать или не рискуете их принимать по причине серьезных побочных явлений, можно проконсультироваться с врачом-терапевтом, который после оценки состояния здоровья сможет порекомендовать наиболее действенные и подходящие средства.
Прекратить курить хотят многие, однако сил хватает не у всех и дело не только в том, что привычка плотно «засела» в организме, но и в том, что человек уже фактически не может жить без никотина (заблуждение организма).
Очень часто во время различных способов отказа от курения больной (а именно таковым является зависимый от никотина) испытывает ломку, то есть непреодолимое желание покурить.
Параллельно возникает желание поесть, возможен плохой сон, раздражительность, головные боли и многое другое. Каждый организм реагирует по-разному на отказ от сигарет.
Существует масса способов бросить курить, среди них есть и совершенно невообразимые и весьма действенные, приведем те, которые пользуются наибольшей популярностью.
Методы избавления:Есть еще масса способов, которые помогают расстаться с вредной привычкой навсегда. Причем они необязательно сопровождаются тратой денег. Достаточно иметь сильное желание бросить курить или мотивацию, получать поддержку близкого человека и чувствовать в себе силы сделать это раз и навсегда.
К примеру, можно просто взять и перестать курить. Метод, конечно, тяжелый и сложный, но вот если поехать в отпуск или просто отправиться в другой город отдыхать и проводить время с любимым человеком, можно попробовать.
Можно просто постепенно уменьшать дозу поступающего в организм никотина, то есть выкуривать на одну сигарету в день меньше, вплоть до нескольких затяжек. Процесс длительный, но имеет свои положительные стороны. Не будет нервных пробуждений ночью, организм сам постепенно отвыкнет от поступления никотина.
Есть и такой вариант - его разработали ученые из института психиатрии им. Макса Планка. Способ избавиться от вредной привычки прост: старайтесь максимально далеко прятать сигареты и все, что позволит их зажечь.
К примеру, сигареты нужно покупать только по пачке, курить можно не сразу как захотелось, а только после пяти минут ожидания. Как только достали сигарету, пачку прячьте подальше. Оставляйте спички и зажигалку дома, просите у прохожих, но никогда не просите сигареты, если ваши закончились.
Если курите дома, убирайте пачку в другую комнату, тушите сигарету после первой затяжки. Собственно метод основан на человеческой лени (как бы неприятно это не звучало).
Чаще всего человек просто поленится сходить в другую комнату за сигаретой или на кухню за пепельницей, которую, кстати, необходимо после каждой затяжки очищать. Несомненно, способ избавиться от сигарет не для всех, но, тем не менее ученые добились прекрасных результатов.
Отказаться от сигарет – это отличный способ проверить свою силу воли и заодно избавить свой организм от массы болезней и проблем.
Все еще не бросили курить? Посмотрите программу Жить Здорово, чтобы узнать, почему это нужно сделать.
Если вы любите себя и своих родных, не хотите чтобы они слышали запах сигарет и видели, как вы гробите свое здоровье, возьмите всю свою волю в руки и бросьте пагубную привычку. Можно это сделать самостоятельно, а можно при помощи лекарственных средств.
Препарат Чампикс оказывает эффективное лечение людей с никотиновой зависимостью. Входящий в состав препарата Чампикс варениклин с высокой аффинностью и селективностью связывается с α4β2 нейронными никотиновыми ацетилхолиновыми рецепторами, в отношении которых он является частичным агонистом, т.е. одновременно проявляет агонизм (но в меньшей степени, чем никотин) и антагонизм в присутствии никотина.
Высокая эффективность Чампикса в лечении никотиновой зависимости связана с частичным агонизмом варениклина в отношении α4β2 никотиновых рецепторов. Связывание препарата с этими рецепторами позволяет уменьшить тягу к курению и синдром отмены (агонистическая активность) и одновременно приводит к уменьшению эффекта получения удовольствия от курения с последующим формированием зависимости путем блокады взаимодействия никотина с α4β2 рецепторами (антагонистическая активность).
Показания
Чампикс используется в качестве средства против табакокурения у взрослых.
Cпособ применения и дозы
Перед назначением Чампикса пациент должен определить день прекращения курения. Прием препарата следует начать за 1-2 недели до этой даты. В начале лечения проводится титрование дозы в течение 1 недели по схеме
1-3 день - 0,5 мг один раз в день
4-7 день - 0,5 мг два раза в день
с 8 дня до конца лечения - 1 мг два раза день
Рекомендуемая доза составляет 1 мг 2 раза/сут. Если пациент не переносит побочные эффекты Чампикса. то дозу можно на временно или постоянно уменьшить до 500 мкг 2 раза/сут.
Таблетку следует проглатывать целиком, запивая водой. Препарат можно принимать во время еды или между приемами пищи.
Курс лечения составляет 12 нед. Для пациентов, прекративших курение к концу 12 недели, может быть проведен дополнительный курс лечения препаратом в дозе 1 мг 2 раза/сут в течение 12 нед.
Сведений об эффективности дополнительного 12-недельного курса лечения у больных, которым не удалось бросить курить во время первого курса, и у пациентов, которые возобновили курение после завершения терапии, нет.
При применении средств против табакокурения риск возобновления курения повышен непосредственно после завершения лечения. Если этот риск высокий, то возможно постепенное снижение дозы.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Чампикс не следует применять во время беременности и кормления грудью.
Чампикс не рекомендуется назначать детям и подросткам в дозе до 18 лет, так как сведения о его безопасности и эффективности в этой возрастной группе недостаточны.
Побочные эффекты
Прекращение курения на фоне лечения или без лечения сопровождается различными симптомами. Например, у пациентов, пытающихся бросить курить, могут наблюдаться дисфория или депрессия; бессонница, раздражительность, фрустрация или гнев; тревога; затруднение при концентрации внимания; беспокойство; снижение частоты сердечных сокращений; повышение аппетита или прибавка массы тела.
В таблице перечислены все нежелательные явления, частота которых была выше, чем в группе плацебо. Определение частоты побочных реакций: очень частые (>1/10), частые (>1/100- <1/10), нечастые (>1/1,000- <1/100) и редкие (>1/10,000-<1/1,000).
Инфекции: нечастые - бронхит, назофарингит, синусит, грибковые инфекции, вирусные инфекции
Нарушения метаболизма и питания: частые - повышение аппетита, нечастые - анорексия, снижение аппетита, полидипсия
Психиатрические расстройства: очень частые - ненормальные сны, бессонница, нечастые - паническая реакция, брадифрения, нарушения мышления, быстрые изменения настроения
Неврологические расстройства: очень частые - головная боль, частые - сонливость, головокружение, дисгезия; нечастые - тремор, нарушение координации, дизартрия, гипертония, беспокойство, дисфория, гипоэстезия, снижение вкусовых ощущение, апатия, повышение либидо, снижение либидо
Со стороны сердца: нечастые - фибрилляция предсердий, сердцебиения
Со стороны органа зрения: нечастые - скотома, изменение цвета склеры, боль в глазах, расширение зрачков, фотофобия, миопия, повышенное слезотечение
Со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата: нечастые - Шум в ушах
Со стороны системы дыхания: нечастые - одышка, кашель, охриплость голоса, боль в глотке и гортани, раздражение глотки, отек дыхательных путей, отек синусов, стекание слизи по задней поверхности полости носа, выделения из носа, храп
Желудочно-кишечные нарушения: очень частые - тошнота; частые - рвота, запор, диарея, растяжение живота, дискомфорт в желудке, диспепсия, метеоризм, сухость во рту; нечастые - рвота кровью, примеси крови в стуле, гастрит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, боль в животе, изменения дефекации, измененный стул, отрыжка, афтозный стоматит, боль в деснах, обложенный язык
Изменения кожи и подкожных тканей: нечастые - генерализованная сыпь, эритема, зуд, акне, гипергидроз, ночные поты
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: нечастые - скованность суставов, спазмы мышц, боль в стенке грудной клетки, костохондрит
Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечастые - глюкозурия, ноктурия, полиурия
Со стороны репродуктивной системы: нечастые - меноррагия, выделения из влагалища, сексуальная дисфункция
Общие и местные реакции: частые - усталость; нечастые - дискомфорт в груди, боль в груди, повышение температуры тела, ощущение холода, астения, нарушения циркадного ритма сна, недомогание, киста
Результаты исследований: нечастые - повышение артериального давления, депрессия сегмента ST, снижение амплитуды зубца Т, увеличение частоты сердечных сокращений, изменение показателей функции печени, снижение числа тромбоцитов, увеличение массы тела, изменение спермы, повышение уровня С-реактивного белка, снижение уровня кальция в крови
Состав
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Каждая таблетка содержит варениклин - 0,5 мг или 1 мг (в виде варениклина тартрата 0,85 мг или 1,71 мг, соответственно).
Форма выпуска
Таблетки 0,5 мг - белые или почти белые капсуловидные двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, с надписью «Pfizer» на одной стороне и «CHX 0.5» на другой стороне
Таблетки 1,0 мг - светло-голубые капсуловидные двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, с надписью «Pfizer» на одной стороне и «CHX 1.0» на другой стороне
Дополнительно
Эффекты отказа от курения: Физиологические изменения, связанные с прекращением курения на фоне приема Чампикса или без лечения, могут вызвать нарушения фармакокинетики или фармакодинамики некоторых лекарственных средств, что может потребовать изменения их дозы (например, теофиллина, варфарина и инсулина). Курение вызывает повышение активности CYP1A2, поэтому прекращение курения может привести к увеличению уровней субстратов CYP1A2 в плазме.
Прекращение курения на фоне фармакотерапии или без нее сопровождалось обострением психиатрических заболеваний (например, депрессии). Необходимо соблюдать осторожность у больных с психиатрическими расстройствами в анамнезе. Пациентов следует предупреждать о возможности обострения таких заболеваний при прекращении курения.
Опыта применения Чампикса у больных с эпилепсией нет. Отмена Чампикса после завершения лечения у 3 % пациентов сопровождалось повышением раздражительности, тягой к курению, депрессией и/или бессонницей. Врач должен информировать пациента о возможном появлении таких реакций и учитывать возможность постепенного снижения дозы.
Влияние на способность управления автомобилем и пользования техникой
Чампикс оказывает небольшое или умеренное влияние на способность управлять автомобилем и пользоваться сложной техникой. Чампикс может вызвать головокружение и сонливость и, соответственно, повлиять на способность управлять автомобилем и пользоваться сложной техникой. Пациентам не рекомендуется управлять автомобилем, пользоваться сложной техникой или выполнять другие потенциально опасные задачи, пока они не оценят свою реакцию на лекарственный препарат.
Производитель (очень серьезная, изначально американская, теперь международная компания Пфайзер) утверждает, что после 12-недельного курса 9 из 10 пациентов бросают курить.
Врачи, имевшие тесный контакт с пациентами, сообщают, что результата добиваются не менее 8 из 10.
В общем, если курильщик твердо настроен бросить, Чампикс - самое реальное из небольшого арсенала имеющихся лекарственных средств, которое поможет.
Важная деталь - начало приема Чампикса не требует немедленного прекращения курения.
В отличие от никотинсодержащих пластырей Чампикс имеет два механизма действия.
Во-первых, он блокирует рецепторы к никотину и за счет этого уменьшает, а при достаточной продолжительность курса обнуляет "положительные" ощущения от курения.
Во-вторых, он обладает слабым никотиноподобным эффектом, что на ранних этапах позволяет облегчить "синдром отмены".
Главное возможное побочное действие - тошнота, поэтому доза препарата наращивается постепенно. Кроме того, производитель рекомендует принимать препарат после еды и запивать таблетку полным стаканом холодной воды - это уменьшает вероятность тошноты.
Теперь о финансовой стороне: полный комплект из 3 упаковок Чампикса на 12 недель в Москве стоит в среднем 6 тысяч рублей (2 тысячи на месяц, или менее 70 рублей в сутки, что очень близко к цене приличных сигарет).
В общем, "думайте сами, решайте сами".
С уважением автор сайта.
Таблица форм выпуска и ценЕсть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.
Коммерческие названия за рубежом - Chantix (США), Champix (Канада, Европа, другие страны).
В настоящее время аналоги (дженерики) препарата в аптеках Москвы НЕ ПРОДАЮТСЯ!
Все препараты для лечения никотиновой зависимости здесь .
Задать вопрос или опубликовать отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .
Препараты, содержащие Варениклин (Varenicline, код АТХ (ATC) N07BA03) :
Для надежного результата необходим прием препарата в течении 12 недель.
Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Чампикс (Варениклин) - официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения! Клинико-фармакологическая группа:Препарат для лечения никотиновой зависимости
Фармакологическое действиеПрепарат для лечения никотиновой зависимости. Варениклин с высокой аффинностью и селективностью связывается с α4β2 н-холинорецепторами, в отношении которых он является частичным агонистом никотина, т.е. одновременно проявляет агонистическую активность (но в меньшей степени, чем никотин) и антагонизм в присутствии никотина.
Электрофизиологические исследования in vitro и нейробиохимические исследования in vivo показали, что варениклин связывается с α4β2 н-холинорецепторами и стимулирует их, но в значительно меньшей степени, чем никотин. Никотин конкурентно связывается с тем же участком рецептора, к которому варениклин обладает более высоким сродством. Таким образом, варениклин эффективно блокирует способность никотина стимулировать α4β2-рецепторы и активировать мезолимбическую допаминовую систему - нейрональный механизм, который лежит в основе реализации механизмов формирования никотиновой зависимости (получение удовольствия от курения).
Эффективность варениклина как средства для лечения никотиновой зависимости обусловлена его частичным агонизмом в отношении α4β2 никотиновых рецепторов, связывание с которыми уменьшает тягу к курению и облегчает проявление синдрома отмены (агонистическая активность) и одновременно приводит к уменьшению чувства удовольствия от курения (антагонизм в присутствии никотина).
ФармакокинетикаВарениклин характеризуется линейной фармакокинетикой при однократном (0.1-3 мг) и повторном (1-3 мг в сутки) применении.
После приема внутрь варениклин практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме обычно достигается в течение 3-4 ч. Биодоступность высокая и не зависит от приема пищи или времени приема препарата. После многократного приема равновесное состояние у здоровых добровольцев достигается в течение 4 дней.
Варениклин распределяется в тканях, проникает через ГЭБ и проникает в головной мозг. Связывание с белками плазмы низкое (<20%) и не зависит от возраста и функции почек.
Метаболизм и выведение
Варениклин подвергается минимальному метаболизму. Выводится с мочой 92% дозы в неизмененном виде, менее 10% - в виде метаболитов. В моче обнаружены варениклин N-карбамоилглюкуронид и гидроксиварениклин. В крови варениклин циркулирует в неизмененном виде (91%) и в виде метаболитов - N-карбамоилглюкуронид варениклин и N-глюкозилварениклин.
T1/2 составляет около 24 ч. Выведение почками осуществляется в основном путем клубочковой фильтрации в сочетании с активной канальцевой секрецией.
Фармакокинетика в особых клинических случаяхФармакокинетика варениклина существенно не зависит от возраста, расы, пола, статуса курения или сопутствующей терапии.
Фармакокинетика варениклина не изменялась у пациентов с легким нарушением функции почек (КК > 50 мл/мин и < 80 мл/мин). У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК > 30 мл/мин и < 50 мл/мин) AUC варениклина увеличилась в 1.5 раза по сравнению с таковой у пациентов с нормальной функцией почек (КК > 80 мл/мин). У пациентов с тяжелым нарушением функции почек (КК < 30 мл/мин) AUC варениклина увеличилась в 2.1 раза. У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности варениклин эффективно удалялся при гемодиализе.
Учитывая отсутствие выраженного метаболизма в печени, маловероятно изменение фармакокинетики варениклина у пациентов с нарушением функции печени.
Фармакокинетика варениклина у пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек (возраст 65-75 лет) не изменяется.
Показания к применению препарата ЧАМПИКС®Вероятность успешной терапии препаратом для прекращения курения повышается у пациентов, мотивированных на отказ от курения, которым предоставляется дополнительная консультативная помощь и поддержка.
Препарат принимают внутрь независимо от приема пищи. Таблетки следует проглатывать целиком и запивая водой.
Лечение Чампиксом следует начинать за 1 неделю до выбранной пациентом даты прекращения курения. Рекомендуемая доза составляет 1 мг 2 с титрованием дозы по схеме, приведенной в таблице.
День приема препарата
1 мг 2 раза в сутки
При плохой переносимости побочных эффектов Чампикса дозу можно уменьшить временно или при дальнейшем приеме.
Курс лечения составляет 12 нед. Пациентам, которые успешно прекратили курение к концу 12 недели, рекомендуется дополнительный курс лечения препаратом в дозе 1 мг 2 раза в сутки в течение 12 нед.
Пациентам, которым не удается прекратить курение в ходе начального 12-недельного курса лечения или у которых после лечения наступает рецидив, следует рекомендовать предпринять еще одну попытку, при условии, что были установлены причины неудачи первой попытки и приняты меры для их устранения.
Для пациентов с почечной недостаточностью легкой степени (КК > 50 мл/мин и ≤ 80 мл/мин) и средней степени тяжести (КК > 30 мл/мин и <50 мл/мин) коррекции дозы не требуется.
Для пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК < 30 мл/мин) рекомендуемая доза Чампикса составляет 1 мг 1 раз в сутки. Лечение начинают с дозы 500 мкг 1 раз в сутки, которую через 3 дня увеличивают до 1 мг 1 раз в сутки.
Пациентам с нарушением функции печени коррекция дозы препарата не требуется.
Пациентам пожилого возраста коррекция дозы препарата не требуется. Следует учитывать, что у данной категории пациентов вероятность нарушения функции почек выше, поэтому целесообразно провести ее оценку перед началом лечения.
Чампикс® не следует назначать детям и подросткам до 18 лет, поскольку сведений о безопасности препарата в этой возрастной группе недостаточно.
Побочное действиеРеакции, связанные с прекращением курения (синдром отмены никотина), на фоне или без терапии Чампиксом: снижение настроения и дисфория, бессонница, раздражительность, чувство неудовольствия и гнева, тревога, нарушение концентрации внимания, двигательное беспокойство, уменьшение ЧСС, усиление аппетита или увеличение массы тела, возможно обострение сопутствующих психических расстройств.
Ни при разработке схем клинических исследований Чампикса, ни в ходе анализа их результатов не предпринимались попытки разграничить нежелательные явления, связанные с применением исследуемого препарата, и нежелательные реакции, возможно, связанные собственно с синдромом отмены никотина.
По результатам клинических исследований нежелательные реакции обычно появлялись в первую неделю после начала лечения, были, как правило, слабо или умеренно выраженными и их частота не зависела от возраста, расы или пола пациента. У пациентов, получавших Чампикс® в рекомендуемой дозе 1 мг 2 раза в сутки после периода титрования, самым частым из зарегистрированных побочных реакций была тошнота (28.6%). В большинстве случаев тошнота возникала на ранних этапах терапии, была выражена слабо или умеренно, прекращение приема препарата требовалось редко.
Частота прерывания терапии из-за нежелательных явлений составила 11.4% в группе, получавшей варениклин и 9.7% для группы плацебо. Частота прекращения терапии из-за основных побочных реакций в группе, получавшей варениклин и в группе плацебо соответственно: тошнота – 2.7% и 0.6%; головная боль – 0.6% и 1.0%; бессонница – 1.3% и 1.2%; необычные сновидения – 0.2% и 0.2%.
Определение частоты побочных реакций: очень часто (> 1/10); часто (> 1/100 но < 1/10); редко (> 1/1000, но < 1/100).
Инфекции: редко - бронхит, назофарингит, синусит, грибковые инфекции, вирусные инфекции.
Со стороны обмена веществ: часто - повышение аппетита; редко - анорексия, снижение аппетита, полидипсия, увеличение массы тела, снижение содержания кальция в крови.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: очень часто - необычные сновидения, бессонница, головная боль; часто - сонливость, головокружение, дисгевзия; редко - паническая реакция, брадифрения, нарушение мышления, колебания настроения, тремор, нарушение координации, дизартрия, двигательное беспокойство, дисфория, гипестезия, апатия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - повышение АД, депрессия сегмента ST на ЭКГ, уменьшение амплитуды зубца Т на ЭКГ, увеличение ЧСС, фибрилляция предсердий, сердцебиение.
Со стороны органов чувств: редко - скотома, изменение цвета склеры, боли в глазном яблоке, расширение зрачков, фотофобия, миопия, повышенное слезотечение, шум в ушах, уменьшение вкусовых ощущений.
Со стороны дыхательной системы: редко - одышка, кашель, охриплость голоса, боль в глотке и гортани, раздражение глотки, застойные явления в дыхательных путях, застой в придаточных пазухах носа, экссудация в носоглотке, ринорея, храп.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто – тошнота; часто - рвота, запор, диарея, вздутие живота, дискомфорт в желудке, диспепсия, метеоризм, сухость во рту; редко - рвота с кровью, примесь крови в стуле, гастрит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, боли в животе, кишечные расстройства, нарушение стула, отрыжка, афтозный стоматит, болезненность десен, обложенный язык, изменение показателей функции печени.
Дерматологические реакции: редко - генерализованная сыпь, эритема, прурит, акне, гипергидроз, повышение потоотделения ночью.
Со стороны костно-мышечной системы: редко - скованность суставов, мышечные спазмы, боли в грудной стенке, костохондрит.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - глюкозурия, никтурия, полиурия.
Со стороны репродуктивной системы: редко - меноррагия, выделения из влагалища, сексуальная дисфункция, повышение либидо, снижение либидо, изменение спермы.
Прочие: часто - усталость; редко - дискомфорт в груди, боли в груди, лихорадка, ощущение холода, астения, нарушение циркадного ритма сна, недомогание, киста, уменьшение числа тромбоцитов, повышение уровня С-реактивного белка.
Прекращение курения на фоне терапии или без нее сопровождается развитием синдрома отмены никотина и обострением сопутствующих психических расстройств.
В ходе пострегистрационных исследований у пациентов, пробующих отказаться от курения с помощью Чампикса, регистрировались случаи депрессивного настроения, ажитации, нарушения поведения, суицидальной настроенности и суицидальных попыток. Поскольку указанные явления фиксируются по результатам добровольного сообщения популяцией неопределенного размера, не всегда возможно точно установить их частоту или причинно-следственную связь с действием препарата. Не у всех пациентов, описанных в этих сообщениях, имелись в анамнезе психические расстройства и не все они прекратили курить. Роль Чампикса в развитии реакций, описанных в этих сообщениях, неизвестна. Зарегистрированы также случаи аллергических реакций - ангионевротический отек и отек лица.
Противопоказания к применению препарата ЧАМПИКС®Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения Чампикса при беременности не проводилось, поэтому назначение препарата противопоказано.
Неизвестно, выделяется ли варениклин с грудным молоком у человека. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Применение при нарушениях функции печениПациентам с нарушением функции печени коррекция дозы препарата не требуется.
Применение при нарушениях функции почекДля пациентов с легким (расчетный КК > 50 мл/мин и < 80 мл/мин) и умеренным (расчетный КК>30 мл/мин и <50 мл/мин) нарушением функции почек коррекция дозы не требуется. В случае появления тяжелых нежелательных реакций у пациентов с умеренным нарушением функции почек доза может быть снижена до 1 мг 1 раз в сутки.
Для пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (расчетный КК < 30 мл/мин) рекомендуемая доза Чампикса составляет 1 мг 1 раз в сутки. Лечение начинают с дозы 500 мкг 1 раз в сутки, которую через 3 дня увеличивают до 1 мг 1 раз в сутки. Опыт применения Чампикса у пациентов с заболеваниями почек в терминальной стадии недостаточен, поэтому препарат не рекомендуется в таких случаях.
Применение у пожилых пациентовПациентам пожилого возраста коррекция дозы препарата не требуется. Следует учитывать, что у данной категории пациентов вероятность нарушения функции почек выше, поэтому целесообразно провести ее оценку перед началом лечения.
Применение у детей в возрасте до 12 летПротивопоказание: возраст до 18 лет (недостаточно клинических данных по эффективности и безопасности препарата в данной возрастной группе).
Особые указанияФизиологические изменения, которые возникают после отказа от курения на фоне или без лечения препаратом Чампикс®, могут изменять фармакокинетику или фармакодинамику некоторых лекарственных препаратов, для которых может потребоваться коррекция дозы (например, для теофиллина, варфарина и инсулина).
Завершение лечения варениклином у 3% пациентов сопровождалось повышением раздражительности, тягой к курению, депрессией и/или бессонницей.
В ходе пострегистрационного применения препарата поступали сообщения о появлении психоневрологических нарушений, включая нарушение поведения, ажитацию, депрессивное настроение, суицидальную настроенность и суицидальное поведение у пациентов, получавших Чампикс® с целью отказа от курения. Врач должен разъяснять пациентам, получающим препарат, возможность развития психоневрологических симптомов и необходимость постепенного снижения дозы. Пациентов, членов их семей или ухаживающих за ними лиц следует информировать о необходимости прекращения приема Чампикса и немедленного обращения к врачу при появлении нарушений поведения, ажитации или депрессивного настроения, которые ранее не были свойственны данному пациенту, а также при возникновении суицидальной настроенности или поведения. До начала лечения следует выяснить, имелись ли у пациента ранее какие-либо психические расстройства.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиЧампикс® может вызвать головокружение и сонливость, поэтому пациентам не рекомендуется управлять автомобилем, пользоваться сложной техникой или выполнять другие потенциально опасные задачи до оценки индивидуальной реакции на лекарственный препарат.
ПередозировкаСлучаев передозировки варениклина не зарегистрировано.
Лечение: проведение симптоматической терапии. Варениклин выводится при гемодиализе у пациентов с тяжелым нарушением функции почек, однако опыта применения гемодиализа при передозировке нет.
Лекарственное взаимодействиеКлинически значимого взаимодействия варениклина с другими препаратами не выявлено. Коррекции дозы варениклина или перечисленных ниже препаратов при одновременном применении не требуется.
Исследования in vitro свидетельствуют о том, что варениклин не изменяет фармакокинетику препаратов, которые метаболизируются под действием изоферментов системы цитохрома Р450. Поскольку клиренс варениклина менее чем на 10% осуществляется за счет метаболизма, маловероятно, что вещества, влияющие на активность данной ферментной системы, могут повлиять на фармакокинетику варениклина, в связи с чем коррекция дозы Чампикса не требуется.
Варениклин в терапевтических концентрациях не подавляет почечный транспорт белков у человека. Следовательно, варениклин не должен влиять на фармакокинетику лекарственных средств, которые выводятся за счет почечной секреции (в частности, метформина).
При одновременном применении не требуется коррекции доз препарата Чампикс® и перечисленных ниже лекарственных средств.
Метформин. Варениклин не влияет на фармакокинетику метформина. Метформин не вызывает изменение фармакокинетики варениклина.
Циметидин. Циметидин вызывает увеличение AUC варениклина на 29% за счет снижения его почечного клиренса.
Дигоксин. Варениклин не вызывал изменение фармакокинетики дигоксина в равновесном состоянии.
Варфарин. Варениклин не изменял фармакокинетику варфарина и не влиял на протромбиновое время (MHO). Прекращение курения само по себе может привести к изменению фармакокинетики варфарина.
Применение в сочетании с другими средствами против куренияБупропион. Варениклин не вызывал изменения фармакокинетики бупропиона в равновесном состоянии.
Никотинзаместительная терапия (НЗТ). При одновременном применении варениклина и пластырей, содержащих никотин, в течение 12 дней у курильщиков было выявлено статистически значимое снижение среднего систолического АД (на 2.6 мм рт. ст.) в последний день исследования. При этом частота возникновения тошноты, головной боли, рвоты, головокружения, диспепсии и усталости на фоне комбинированной терапии была выше, чем на фоне одной НЗТ.
Безопасность и эффективность Чампикса в сочетании с другими средствами против табакокурения не изучались.
Условия отпуска из аптекПрепарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре от 15° до 30°С. Срок годности - 2 года.
December 2, 2014
Проблема отказа от курения с давних пор считалась одной из самых насущных. Ничего не изменилось и сейчас. Число курильщиков с каждым годом возрастает. Многие любители никотина привычку затянуться сигареткой приобретают в совсем юном возрасте. У подростков такой поступок ассоциируется с понятиями о взрослости. Но время идет, организм привыкает, формируется зависимость от никотина. А потом начинаются проблемы со здоровьем: серый цвет лица, сухой кашель, преждевременные морщины у женщин. К сожалению, весь вред сигарет для нашего организма мы начинаем осознавать слишком поздно. 
Не у всех получается отказаться самостоятельно. В таких случаях можно прибегнуть к медикаментам. Например, выбрать таблетки от курения «Чампикс». Сегодня они пользуются популярностью. Их рекомендуют врачи, знаменитости, обычные люди. Почему? Чем они заслужили такое признание? Попробуем разобраться в этом вместе.
Постоянные социологические исследования и опросы свидетельствуют о малоутешительных фактах. Во всех странах мира число курящих мужчин составляет 50%. А курящих женщин варьируется от 10% до 50%. Это очень много. Практически половина населения земного шара находится в цепких объятиях никотина. Поэтому так актуальны на сегодняшний день таблетки против курения «Чампикс». Ведь почти 70% курильщиков, осознав вред никотина, стремятся бросить курить. Но получается это далеко не у всех, а только у 5%. И дело здесь даже не в силе воли, хотя она тоже может сыграть главную роль в вашем стремлении начать здоровый образ жизни. Но надо учитывать и еще один фактор. Никотин вызывает не меньшую зависимость, чем наркотики. Например, кокаин или героин. И не всегда человеку удается справиться самостоятельно, так как происходят сильнейшие изменения в организме. И вот здесь-то на помощь приходят таблетки «Чампикс» от курения. Помогают ли они? Отзывы свидетельствуют о достижении желаемого эффекта. Но чем объясняется результативность препарата?
Пара слов о никотинеЧтобы ответить на этот вопрос, надо просто понять, как же действует никотин. А потом уже можно выбирать способы борьбы с ним. Например, таблетки от никотиновой зависимости «Чампикс».
Все дело в том, что, попадая в наш организм, никотин воздействует на специальные рецепторы мозга. Поэтому уже через несколько секунд после того, как человек затянулся сигареткой, он начинаете испытывать приятные ощущения. Связаны они с выбросом в кровь специального гормона. Медики называют его допамином, или «гормоном удовольствия». Но со временем его концентрация снижается, и курильщик снова начинает чувствовать дискомфорт. Возникает потребность в новой сигарете, чтобы получить порцию удовольствия.
История создания «Чампикса»Как видите, порочный замкнутый круг налицо. Он приводит к тому, что ежегодно от курения умирают около 3 миллионов человек. Такие цифры не могут не насторожить. Долгое время ученые бились над поисками способа спасти мир от никотиновой чумы. И в начале 21 века выход был найден. Появились таблетки от курения «Чампикс». Заслуга в их изобретении принадлежит Центру нейробиологии компании под названием Pfizer. Именно сотрудник этого заведения – Джотам Ко – стал первооткрывателем и разработал таблетки, помогающие бросить курить.
Как действуют таблетки «Чампикс»?Так появились таблетки «Чампикс» от курения. Помогают ли они? Какова схема их действия? Давайте вернемся к поведению никотина. Оказывается, его воздействие на рецепторы можно блокировать. Как это сделать? Очень просто. Место никотина нужно занять другим веществом. Тогда он не сможет выполнять свои функции и оказывать стимулирующие воздействие. Не находя себе места, никотин покинет организм и не нанесет ему никакого вреда.
Именно по такой схеме и действует новомодное средство от компании Pfizer. Оно влияет на рецепторы мозга, замещая тем самым никотин. В результате этого воздействие вредного вещества блокируется. Человек не получает никакого удовольствия от сигареты. За это и ценятся таблетки от курения «Чампикс». Отзывы тех людей, которые уже принимают их, свидетельствуют, что во время затяжки они не только не ощущают никаких положительных эмоций, но и, наоборот, испытывают неприятный вкус. Таким образом, тяга к курению существенно снижается. Все меньшей и меньшей становится сила желания затянуться сигареткой.
Но таблетки «Чампикс» обладают и еще одним полезным свойством. Они способны ослабить симптомы, которые возникают при отказе от курения. То есть физически человек страдает меньше.
Что говорят врачи?Прежде чем начинать лечение с помощью инновационного препарата, неплохо послушать специалистов. Медики очень высоко оценивают таблетки от курения «Чампикс». Отзывы врачей утверждают, что данное средство действительно помогает одержать победу в борьбе с никотином. Многие люди, считавшиеся заядлыми курильщиками, без труда расстались с этой пагубной привычкой.
Подтверждением их слов служит и мировая статистика. Препарат после клинических испытаний поступил в продажу в 2006 году. Его активно стали принимать курильщики разных стран. В течение года таблетки от курения «Чампикс» употребили 9 тысяч человек. А 2007 год стал знаменательным для компании Pfizer. Препарат, разработанный Джотамом Ко, получил премию Галена. В сфере медицины она приравнивается к Нобелевской премии.
Однако несмотря на такое мировое признание, все доктора говорят о побочных эффектах, которые могут возникнуть при приеме средства. Решили выбрать таблетки от курения «Чампикс»? Инструкция вам расскажет о всех его свойствах. Неплохо и посетить лечащего врача, чтобы проконсультироваться с ним. Визит к доктору, который знает о вашем здоровье все, поможет избежать неприятных сюрпризов во время лечения.
Поговорим подробнее о «Чампиксе»Итак, вы решили бросить курить? Таблетки «Чампикс» могут помочь вам в этом. Ведь в их состав входит варениклин. Это вещество называют антагонистом никотина. Варениклин способен стимулировать никотиновые рецепторы. Но, в отличие от самого никотина, его воздействие на них минимально. Он способен влиять на механизм, ответственный за формирование чувства удовольствия от выкуренной сигареты. Варениклин просто-напросто блокирует его. В результате курильщик не ощущает никакого эффекта от затяжки, и потребность в никотине у него постепенно снижается. Кроме этого, варениклин способен облегчить абстинентный синдром, который незамедлительно появляется при отказе от табачных изделий.
Секреты варениклинаКак воздействует на нас варениклин, который содержат таблетки «Чампикс»? Инструкция дает подробную информацию об этом веществе.
Многие курильщики увидели свет в конце тоннеля после того, как стали употреблять таблетки от курения «Чампикс». Отзывы свидетельствуют об их эффективности. 
Но не спешите в ближайшей аптеке закупать сразу несколько упаковок. Они вам могут не пригодиться. Дело в том, что данное средство имеет свои противопоказания.
Кроме этого, таблетки от курения «Чампикс» нельзя принимать:
Стоит с осторожностью принимать таблетки против курения «Чампикс». Отзывы бывших курильщиков свидетельствуют, что во время лечения они ощущали непонятную тревогу, беспокойство. Нередки были случаи бессонницы. В принципе, все эти симптомы не должны вас пугать. Ведь они характерны для всех, кто бросает курить, даже не прибегая к этому препарату. 
Иногда можно наблюдать повышенное давление, расширенные зрачки. Это тоже вполне объяснимое явление, которое проходит, стоит организму очиститься от никотина. Однако бывают и более серьезные побочные эффекты. Например, такие:
Как только вы заметите у себя подобные признаки, надо немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Доктор поможет вам скорректировать дозу. Вполне возможно, уменьшит ее. Тогда организму будет легче привыкнуть к отсутствию никотина.
Применение таблеток «Чампикс»Основным преимуществом этого медикаментозного средства является тот факт, что вам не надо резко бросать курить. А значит, уже одним стрессом меньше. Вы можете отказаться от сигарет и тогда, когда уже пройдете полностью весь курс. Но специалисты рекомендуют забыть о желании сделать затяжку уже во второй половине лечения.
Для этого лучше заранее определить для себя дату, когда вы решите отказаться от сигарет. Психологи рекомендуют выбирать день, приуроченный к какому-либо важному для вас событию. Начинать прием препарата можно за неделю до выбранной даты.
Все таблетки «Чампикс» пронумерованы. Это доставляет дополнительное удобство, позволяя сориентироваться, когда и какую таблетку стоит принимать.
Схема приема «Чампикс»Сразу хочется оговориться, что курс лечения состоит из 84 дней. Иногда назначают и дополнительный курс такой же продолжительности (12 недель). Если в результате лечения не было достигнуто нужных результатов, врач может назначить повторный главный курс.
Принимать таблетки можно в любое время, независимо от приема пищи. При этом их следует запивать полным стаканом воды. Именно так они будут лучше усваиваться организмом.
Существует специальная схема приема препарата:
В том случае, если вы опасаетесь, что привычка в процессе лечения не пропадет полностью, допускается не сразу прекращать прием таблеток, а постепенно уменьшать дозу варениклина. К тому же, такой подход к лечению способен предотвратить признаки немотивированной агрессии, бессонницы, депрессии, проявления которых возможны, если резко прекратить прием препарата.
Пожилым людям, а также больным с нарушениями функции почек и печени, изменение дозы в ряде случаев не требуется. Однако если побочные эффекты проявляют себя слишком сильно, стоит посоветоваться с врачом. Как правило, он снижает дозу во второй половине лечения до одной таблетки в день.
Советы специалистов: как бросить куритьМногие психологи говорят о том, что какой бы эффективностью ни обладало лекарство, оно может оказаться бессильным в борьбе с курением. Здесь вполне уместно перефразировать народную мудрость: «На «Чампикс» надейся, но сам не плошай». Дело в том, что, чтобы добиться положительных результатов, нужно иметь собственное желание и мотивацию. Социологические исследования показывают, что наиболее успешным было лечение тех пациентов, которые всерьез решили отказаться от курения.
Также важна в данном случае и поддержка близких людей, коллег, знакомых. Если кто-то при вас будет дымить сигаретой, вы вполне можете сорваться. Поэтому надо или сократить общение с такими людьми до минимума, или уходить во время перекуров куда-нибудь подальше.
Выбираем: «Чампикс» или «Табекс»Среди аналогов «Чампикса» числится и такой препарат, как «Табекс». Многие выбирают именно его, потому что он дешевле. Но клинические испытания показали, что цитизин (на основе которого производится аналог) действует менее эффективно, чем варениклин. При употреблении «Чампикса» у человека возникает отвращение к сигаретам, и, как правило, он к ним больше не возвращается. Это более современное и результативное средство. Стоит оно, конечно, на порядок дороже «Табекса».
Цена двух упаковок, в которых содержится 11 таблеток по 500 мкг и 14 таблеток по 1 мг, составляет 1300-1400 рублей. За 112 таблеток по 1 мг вы выложите примерно 3200 рублей. Конечно, стоимость может варьироваться в различных регионах.
Может, кому-то таблетки «Чампикс» покажутся слишком дорогими, но ведь давно известно, что на собственном здоровье лучше не экономить.
