Руководства, Инструкции, Бланки

хлоргексидин для животных инструкция по применению img-1

хлоргексидин для животных инструкция по применению

Рейтинг: 4.7/5.0 (1854 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Ветеринарный препарат - Растворы для наружного применения- Хлоргексидин

Хлоргексидин

1. Торговое наименование препарата: Хлоргексидин 0,5%.

2. Лекарственная форма: спрей для наружного применения.

По внешнему виду представляет собой бесцветную или светло-желтую прозрачную жидкость, содержащую в 100 мл в качестве действующих веществ 25 мл 20% раствора хлоргексидина биглюконата, 75 мл этанола 70%-го.

Выпускают препарат, расфасованный по 100 мл в беспропеллентные флаконы с распылительными головками и защитными колпачками.

3. Срок годности препарата – 2 года с даты выпуска, при соблюдении условий хранения и транспортирования. Запрещается применение препарата по истечении срока годности.

4. Хлоргексидин 0,5% хранят и транспортируют в закрытой упаковке производителя в сухом темном месте, при температуре от 1°С до 25°С.

5. Препарат следует хранить в местах недоступных для детей.

6. Флаконы с препаратом без этикеток, с истекшим сроком годности, с измененным цветом и консистенцией препарата, с нарушением целостности и герметичности укупорки подлежат выбраковке и утилизации.

Специальных мер предосторожности при утилизации не требуется.

II. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

7. Хлоргексидин 0,5% является одним из наиболее активных местных антисептических и дезинфицирующих средств. В химическом отношении является дихлорсодержащим производным бигуанида.

Хлоргексидин биглюконат оказывает быстрое и сильное бактерицидное влияние на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Не действует на вирусы и споры. Препарат стабилен и после обработки им кожи (рук, операционного поля и др.) сохраняется на ней в некотором количестве, продолжающем давать бактерицидный эффект. Препарат сохраняет активность в присутствии крови, гноя, хотя несколько сниженную. Хлоргексидин эффективен также в отношении трепонем, гонококков, трихомонад.

Этанол усиливает эффективность препарата.

8. Раствор хлоргексидина 0,5% применяют для дезинфекции и антисептической обработки рук, операционного поля (а также для обработки ран и ожоговых поверхностей, обработке инфицированных потертостей, трещин кожи, открытых слизистых оболочек).

9. Противопоказанием к использованию является индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата.

10. Раствор хлоргексидина 0,5% применяют наружно.

Перед нанесением проводят санитарную обработку поверхности кожи.

Перед применением флакон тщательно взбалтывают.

Хлоргексидина 0,5% раствор наносят тонким слоем, держа флакон на расстоянии 20 см от обрабатываемой поверхности, 2 раза с интервалом 2 минуты.

11. Препарат противопоказан при дерматитах.

12. При обработке повреждений в области головы следует защищать глаза животного от попадания препарата. В случае попадания на слизистые оболочки глаза, их следует быстро и тщательно промыть водой.

13. Не рекомендуется одновременное применение с йодом, во избежание развития дерматитов.

14. Не следует смешивать хлоргексидин 0,5% с другими дезинфекционными и моющими средствами.

15. Не совместим с карбонатами, хлоридами, фосфатами, боратами, сульфатами, цитратами.

16. Совместим с препаратами, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид, центримония бромид). Повышает чувствительность бактерий к хлорамфениколу, канамицину, неомицину, цефалоспоринам.

IV. МЕРЫ ЛИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ

17. При применении препарата следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными средствами.

18. Флаконы из-под препарата запрещается использовать для пищевых целей.

19. При работе с раствором хлоргексидина 0,5% запрещается пить, курить и принимать пищу.

20. Организация-производитель: ООО «Торговый дом «БиАгро», 600014, г. Владимир, ул. Лакина, д. 4б.

Другие статьи

Хлоргексидин: применение в ветеринарии

Хлоргексидин: применение в ветеринарии

Растворы хлоргексидина показали свою эффективность при применении для обработки кожных покровов и слизистых оболочек как у домашних, так и у сельскохозяйственных животных.

Хлоргексидин обладает выраженным антибактериальным и противогрибковым действием, чуть менее эффективен в отношении вирусов.

Его растворы не имеют цвета и запаха, безвредны при попадании внутрь (например, при вылизывании животным шерсти и кожи), поэтому без проблем может применяться у кошек и собак для обработки мелких ранок, порезов, очагов грибковой инфекции.

Хорошую эффективность показывают водные растворы концентрации 1%, например, "Дезихэнд". При наличии рекомендации ветеринарного врача можно применять растворы с большей концентраций, например, 4% или 7%. Такие растворы несложно приготовить дома самостоятельно из концентрата хлоргексидина .

В сельском хозяйстве растворы хлоргексидина концентрации 4-7% широко применяются для обработки вымени коров перед доением.

Дезинфицирующие средства и антисептики для рук и кожных покрововДезинфицирующие средства для поверхностей, оборудования и инструментовСырье для производства дезинфицирующих средств и специальные продукты

Медицинское средство «Хлоргексидин»: применение, побочные эффекты и противопоказания

Медицинское средство «Хлоргексидин»: применение, побочные эффекты и противопоказания

Практически в каждом доме есть своя «скорая помощь» — аптечка, в которой содержатся препараты, помогающие справиться со многими медицинскими проблемами, не прибегая к помощи врачей. Есть категория лекарств, действие которых направлено на борьбу с широким спектром заболеваний. Именно поэтому многие предпочитают иметь эти медикаменты в своем доме. Конечно же, ни для кого не секрет, что применение того или иного средства без консультации врача чревато появлением осложнений. Поэтому перед приобретением лекарства следует прислушиваться не к советам соседей, а к рекомендациям медицинских работников. Одним из популярных препаратов, используемых для борьбы с широким кругом проблем, является средство «Хлоргексидин». Применение этого медикамента обусловлено многими факторами. О том, для чего нужен данный препарат, каковы его свойства, противопоказания и побочные эффекты, рассказывает эта статья.

Общие сведения

Средство, обладающее бактерицидным и антисептическим действиями, позволяющее бороться со многими бактериями и некоторыми вирусами — такова краткая характеристика лекарства «Хлоргексидин». Применение рассматриваемого медикамента обусловлено его способностью приостанавливать работу и размножение грибов. Этот препарат отлично справляется с вирусом герпеса. Другие же лактобактерии к средству остаются невосприимчивы. Примечательно, что рассматриваемое лекарство обладает фунгицидной активностью, которая помогает бороться с дрожжевыми грибами семейства Candida. Поэтому неудивительно, что при присутствии в организме человека этих патогенов врачи нередко рекомендуют использовать «Хлоргексидин». При молочнице, кандидозах, вагинитах и прочих схожих заболеваниях этот препарат является весьма действенным. Рассматриваемое лекарственное средство находится в свободном доступе и продается без рецепта врача.

Для чего использовать?

Стоит отметить, что даже при попадании в среду, в которой содержатся гнойные примеси, активность препарата снижается незначительно. Поэтому при лечении акне также зачастую используется средство «Хлоргексидин». Применение медикамента направлено на борьбу со следующими заболеваниями и состояниями организма:
1. Открытые раны, царапины, ссадины, ожоги и другие повреждения кожных покровов.
2. Угревая сыпь и прыщи.
3. Кольпит, уретропростатит и уретрит.
4. Венерические заболевания и инфекции.
5. Бактериальный вагиноз и молочница.
6. Тонзиллит, фарингит и прочие заболевания ЛОР-органов.
7. Стоматит.
8. Воспалительный процесс, сопровождающийся образованием гноя.
9. Герпес.

Более широкое применение

Антисептические свойства препарата позволяют использовать его как стерилизатор для различных медицинских инструментов. К тому же перед хирургическими операциями рекомендуется обрабатывать руки персонала с помощью препарата «Хлоргексидин». Применение вещества также допустимо для стерилизации оборудования, термическая обработка которого запрещена.

Изредка разрешается использование препарата в качестве средства, борющегося с венерологическими заболеваниями во время полового акта. Однако частое применение не рекомендуется из-за возможности раздражения слизистых оболочек.

В стоматологии также используется «Хлоргексидин». Полоскание зубов раствором данного вещества позволяет снизить риск возникновения воспалений в ротовой полости после врачебных манипуляций.

Перед проведением гинекологических операций и после них зачастую в качестве антисептического средства используют рассматриваемый препарат.

Кроме того, медицинский препарат «Хлоргексидин» применяют для дезинфекции помещений. Это лекарство можно наносить на кожу с целью предупреждения заражения инфекциями в местах большого скопления людей или же на природе.

В ветеринарии это средство также широко применяется. В большей степени его используют в качестве антисептика для лечения различного рода ран и повреждений на внешних покровах животных.

Выпускаемые виды

Инструкция по использованию медикамента гласит, что медикамент «Хлоргексидин» можно применять для местной и наружной обработки. Данный лекарственный препарат выпускается в трех видах:

  • Гель.
  • Раствор.
  • Суппозитории для вагинального применения.

При этом гели и растворы, как правило, применяются для лечения повреждений кожи. Суппозитории помогают в борьбе с венерическими заболеваниями. Однако иногда эти формы используются в комплексе, и раствор можно использовать вагинально или уретрально. Все зависит от характера протекания заболевания и предписаний врача.

Противопоказания

Как и при применении любого другого медикаментозного средства, использование лекарства «Хлоргексидин» может сопровождаться появлением побочных реакций. К ним относятся покраснения кожи, зуд, повышение чувствительности к солнечному свету, аллергии, дерматит. В весьма редких случаях суппозитарии могут вызвать вагинальное кровотечение.

Не рекомендуется использование препарата при:

  • повышенной чувствительности к его компонентам;
  • открытых черепно-мозговых травмах;
  • перфорации ушной барабанной перепонки ;
  • открытых травмах спинного мозга.

Беременным женщинам и кормящим мамам, а также детям, применять препарат разрешается лишь по назначению врача.

Добавить комментарий

Хлоргексидин для обработки ран и полоскания рта

  • Полезные советы
  • Лекарственные препараты
  • Поможет ли хлоргексидин от ран?
Поможет ли хлоргексидин от ран?

Хлоргексидин – это очень популярное средство, которое имеет очень много сфер применения.

Оно используется, в первую очередь, для уничтожения патогенной микрофлоры.

Препарат очень часто применяется для обработки ран, полоскания полости рта и горла.

Это вещество используется врачами для дезинфекции рук перед хирургическими манипуляциями, а также для лечения эрозии шейки матки.

Сегодня хлоргексидин можно купить в любой аптеке. Он постепенно вытесняет такие дезинфицирующие средства, как йод, перекись водорода, раствор бриллиантовый зелёный, известный больше, как зеленка.

Все квалифицированные медики и Всемирная организация здравоохранения рекомендуют применять хлоргексидин и его аналоги.

Он показан и взрослым, и детям, поскольку практически не имеет побочных реакций. Сегодня мы рассмотрим, какими свойствами обладает этот препарат. Немаловажно знать правила его использования при лечении различных заболеваний.

Особенности препарата

С тех пор ученые всесторонне изучили его воздействие на организм и способность оказывать угнетающее воздействие на патогенную микрофлору.

В 1954 году вышел в продажу первый препарат на основе данного вещества. Он был предназначен дня наружного применения.

В основном, такое средство использовалось для обработки ран и дезинфекции рук. Позже в продаже появились спиртосодержащие растворы.

Хлоргексидин стал использоваться в урологической практике.

Этим веществом стали пропитывать антисептические салфетки. Совсем недавно, в 2010 году, появились в продаже хирургические имплантаты и катетеры с хлоргексидином.

Сегодня этот препарат рекомендован Всемирной организацией здравоохранения, поскольку имеет невысокую стоимость и является очень эффективным.

Он уничтожает грамположительные и грамотрицательные бактерии, простейших, влагалищную трихомонаду, вирусы, в том числе герпес.

Исключение составляет палочка Коха, вызывающая туберкулез. Большим преимуществом препарата является то, что он не вызывает резистентную реакцию у микроорганизмов.

Это значит, что бактерии не мутируют, не вырабатывают защиту против действующего вещества. Таким образом, хлоргексидин остается эффективным, независимо от частоты его использования.

Биологически активным веществом является хлоргексидин биглюконат. Препарат выпускается в нескольких формах для удобства потребителей. Обработка ран, полоскание рта осуществляется раствором и гелем.

Для лечения эрозий шейки матки подходит применение суппозиториев. Важно понимать, что кровь, гнойные образования незначительно понижают эффективность хлоргексидина.

Но при этом он используется для обработки подобных ран. На сегодняшний день он считается намного более эффективным, чем перекись водорода, намного более безопасным, чем йод.

Всем жителям стран постсоветского пространства известен такой антисептик, как раствор бриллиантового зеленого.

Применение этого вещества, как считает западная медицина, малоэффективно и небезопасно.

И сегодня существует отказ от зеленки во многих странах. Вместо нее следует использовать именно хлоргексидин.

Очень часто используется препарат для дезинфекции места хирургического вмешательства. Врачи им осуществляют дезинфекцию рук. Р аствор после обработки продолжает действовать в течение некоторого времени.

Применение препарата помогает очистить от патогенной микрофлоры медицинское оборудование, операционные инструменты и столы.

Очень часто хлоргексидин применяют для проведения дезинфекции различного оборудования, например термометров, которые невозможно очистить путем термической обработки.

Широко используется препарат в пищевой промышленности. С его помощью дезинфицируются рабочие поверхности, оборудование, посуда.

Вещество используется для обеззараживания рук работников общепита, ведь оно уничтожает болезнетворные микроорганизмы.

В ветеринарии также используется хлоргексидин для обработки ран животных. Его применение является безопасным, не вызывает побочных эффектов.

Животные спокойно переносят хлоргексидин биглюконат, поскольку после нанесения он не вызывает болевых ощущений.

Перечень заболеваний

Среди них ожоги разной степени тяжести. Препарат поможет избежать инфицирования ожоговой раны.

Он не причиняет болевых ощущений при нанесении на любые травмированные поверхности кожи.

Хлоргексидин помогает осуществлять профилактику венерических болезней. Среди них гонорея, трихомониаз, сифилис, хламидиоз, уреаплазмоз.

Инструкция по применению свидетельствует, что препарат широко применяется в гинекологической практике.

С его помощью проводят лечение эрозийных состояний шейки матки, кольпита, зуда вульвы. Детские гинекологи лечат заболевания у девочек до наступления полового созревания.

Среди них вагинозы бактериального характера, все формы вульвовагинитов, воспаления инфекционного характера.

Полоскание полости рта и горла хлоргексидином широко применяется в отоларингологической и стоматологической практике.

Препарат используют для лечения гингивитов, пародонтитов, язвенных поражений слизистой рта. Съемные зубные протезы также можно обрабатывать данным веществом, о чем свидетельствует инструкция.

Отоларингологи назначают лекарственное средство для лечения ангины, заболеваний терминальных отделов дыхательных путей.

Хлоргексидин можно применять для профилактики развития инфекционных поражений в послеоперационный период в отоларингологической и стоматологической практике.

Формы выпуска

Это обеспечивает максимальное удобство и эффективность его применения. Существует три формы выпуска препарата.

Первая – это суппозитории. Их часто называют свечами. Предназначены такие средства для введения во влагалище. Суппозитории выпускаются для лечения детей и взрослых женщин.

Свечи, предназначенные для детей, содержат 8 миллиграмм действующего вещества. Суппозитории для взрослых содержат двойную концентрацию хлоргексидин биглюконата – 16 миллиграмм.

Гели предназначены для нанесения на кожу рук и лечения заболеваний наружных половых органов, таких как вульвит, вульвовагинит.

Иногда препарат наносят на раны. Гель может применяться в стоматологической практике в виде аппликаций в полость рта.

Данная форма выпуска содержит 500 миллиграмм хлоргексидин биглюконата на 100 грамм препарата. Эту информацию в обязательном порядке содержит инструкция по применению.

Самой популярной формой выпуска является раствор хлоргексидин биклюконата. Он предназначен доя обработки ран.

Это могут быть любые ссадины, царапины, порезы. Любые повреждения у детей кожи рук и других участков тела лучше всего обрабатывать раствором хлоргексидина.

Довольно эффективным является полоскание этим раствором полости рта. При необходимости раствором можно произвести дезинфекцию рук.

Данная форма выпуска предполагает следующую концентрацию: 100 миллилитров препарата содержит в себе 0,25 миллилитров двадцатипроцентного вещества хлоргексидин биглюконата. Вспомогательным веществом является очищенная вода.

Полоскание ротовой полости препаратом

Большим преимуществом является то, что он имеет невысокую стоимость.

Многие исследования показывают, что он гораздо эффективнее уничтожает патогенную микрофлору в сравнении с ближайшим аналогом мирамистином.

Чтобы провести полоскание, необходимо набрать в полость рта небольшое количество препарата. Не рекомендуется его глотать.

Процедура полоскания должна длиться около 20 секунд. Это позволит уничтожить бактерии в полости рта. Полоскание позволяет создать на некоторое время барьер, который будет предотвращать развитие болезнетворной микрофлоры.

Это позволит сохранить здоровье зубов и слизистой рта. Существуют исследования, которые показывают, что регулярные полоскания хлоргексидином позволяют остановить образование кариеса.

Хлоргексидин – это на сегодняшний день одно из самых лучших средств для обработки ран, дезинфекции рук, очистки приборов.

Такой вывод делают многие специалисты после анализа эффективности данного препарата и оценки его стоимости для потребителей.

Инструкция по применению содержит список рекомендаций, которые следует соблюдать. Стоит отметить, что хлоргексидин – это препарат, который крайне редко вызывает аллергические реакции. Он имеет один побочный эффект – индивидуальную непереносимость, которая проявляется нечасто.

Вам будет интересно:

ХЛОРГЕКСИДИН – инструкция по применению – на сайте «О лекарствах»

ХЛОРГЕКСИДИН / CHLORHEXIDINE Инструкция по применению и отзывы Фармакологическое действие

Антисептическое средство. Хлоргексидин активен в отношении вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных бактерий, а также дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов. На споры бактерий действует только при повышенной температуре. Очищает и дезинфицирует кожу, не вызывая ее повреждения.

Дозировка

Доза и способ применения зависят от показаний и лекарственной формы хлоргексидина.

Лекарственное взаимодействие

Хлоргексидин не совместим с мылом, а также с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза).

Совместим с препаратами, содержащими катионную группу (цетримоний бромид, бензалконий хлорид).

Побочные действия

Возможно: аллергические реакции.

Показания

Для местного применения: трихомонадный кольпит, эрозия шейки матки, зуд вульвы, профилактика венерических заболеваний (в т.ч. гонореи, сифилиса, трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмоза); гингивит, стоматит, афты, парадонтит, альвеолит, дезинфекция съемных протезов; ангина; послеоперационный уход за больными в отделениях ЛОР и стоматологии.

Обработка ран, ожоговых ран и поверхностей; дезинфекция кожи пациента.

Обработка рук хирурга, медперсонала и операционного поля перед диагностическими манипуляциями, операцией.

Дезинфекция рабочих поверхностей приборов (в т.ч. термометров) и оборудования, термическая обработка которых нежелательна.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к хлоргексидину.

Показания Профилактика инфекций, передаваемых половым путем:
хламидиоз;
уреаплазмоз;
трихомониаз;
гонорея;
сифилис;
генитальный герпес. Дезинфекция гнойных ран, инфицированных ожоговых поверхностей. Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек в хирургии, акушерст.
  • Показания Для местного применения: трихомонадный кольпит, эрозия шейки матки, зуд вульвы, профилактика венерических заболеваний (в т.ч. гонореи, сифилиса, трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмоза); гингивит, стоматит, афты, парадонтит, альвеолит, дезинфекция съемных протезов; ангина; послеоперационный уход за б.
  • Показания Для местного применения: трихомонадный кольпит, эрозия шейки матки, зуд вульвы, профилактика венерических заболеваний (в т.ч. гонореи, сифилиса, трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмоза); гингивит, стоматит, афты, парадонтит, альвеолит, дезинфекция съемных протезов; ангина; послеоперационный уход за б.

  • Показания Антисептическое средство для применения в ЛОР-практике, дерматологии, офтальмологии. Контрацепция (в комбинации с оксихинолина сульфатом).
  • Показания Отит наружный (острый и хронический) без повреждения барабанной перепонки.
  • Показания
    небольшие раны с угрозой инфицирования (ссадины, царапины, небольшие порезы и расчесы, трещины, легкие ожоги);
    инфицированные поверхностные поражения кожи;
    трещины сосков в период грудного вскармливания;
    хронические раны (например, трофические язвы голени, пролежни);.

  • Показания
    острые и хронические воспалительные заболевания полости носа, придаточных пазух носа и носоглотки;
    аденоидиты;
    послеоперационный период после хирургических вмешательств на полости носа;
    аллергические и вазомоторные риниты (особенно у лиц с повышенной чувствительностью.
  • Показания Туберкулез (в т.ч. туберкулезный менингит) в составе комбинированной терапии. МАС-инфекция. Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к рифампицину возбудителями (в т.ч. остеомиелит, пневмония, пиелонефрит, лепра; менингококковое носительство).
  • Показания Лечение и профилактика железодефицитной анемии различного генеза у взрослых и детей; нарушения всасывания железа из ЖКТ. Состояния, сопровождающиеся повышенной потребностью организма в железе (беременность, лактация, период активного роста, неполноценное питание; определенные стадии лечения B12-дефи.
  • Показания
    наджелудочковая экстрасистолия;
    желудочковая экстрасистолия;
    пароксизмы мерцания и трепетания предсердий;
    пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (в т.ч. при синдроме WPW);
    пароксизмальная желудочковая тахикардия (при отсутствии органических поражений сердц.

  • Показания
    гипо- и авитаминоз C;
    повышенная потребность в аскорбиновой кислоте (период интенсивного роста, беременность, период лактации, повышенные физические нагрузки, период реконвалесценции).
  • Показания
    в качестве профилактического средства у детей и взрослых при состояниях, сопровождающихся повышенной потребностью в витаминах (период интенсивного роста, повышенная физическая или умственная нагрузка, беременность и период лактации, при несбалансированном или неполноценном питании);
    .
  • Показания
    профилактика и лечение дефицита витаминов и минералов при повышенных нагрузках на глаза (работа за компьютером, вождение автомобиля в ночное время, период экзаменов и сессий, работа, связанная с ярким светом или при освещении люминесцентными лампами).
    профилактика нарушения сумеречн.
  • Показания Для системного применения: профилактика и лечение гипо- и авитаминоза витамина С; обеспечение повышенной потребности организма в витамине С в период роста, при беременности, лактации, при тяжелых нагрузках, переутомлении, в период реконвалесценции после длительных тяжелых заболеваний; в зимний перио.

  • © 2015, О лекарствах. сайт

    Хлоргексидин при гайморите

    Хлоргексидин при гайморите — антисептик, который работает

    Среди нескольких популярных антисептиков, применяемых для промывания полости носа и гайморовых пазух при гайморите, особое место занимает раствор Хлоргексидина. Очень доступный, эффективный и при этом еще и безопасный антисептик, который можно использовать при самых разных инфекционных процессах, за годы своего существования приобрел массу преданных поклонников. Чем же он так хорош и как правильно применять его при воспалении гайморовых пазух, пойдет речь в нашей статье.

    >> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! <<

    История антисептика Хлоргесидин

    Хлоргексидин был открыт еще на заре фармакологии. Антисептик идентифицировали английские ученые, которые в 1950 году пытались синтезировать антималярийные препараты. История не сохранила информацию о том, удалось ли фармацевтам найти тогда достойные конкуренты хины — одного из немногих лекарств, помогавших при малярии. Но вот факт открытия Хлоргексидина вошел в учебники по фармакологии.

    Спустя четыре года новое средство Хлоргексидина биглюконат было официально зарегистрировано на территории Соединенного Королевства в качестве местного антисептика и дезинфицирующего агента.

    Сегодня старый добрый Хлоргексидин используют чуть ли не во всех отраслях медицины. Наружно, местно, ректально — все возможные пути введения одинаково эффективны и безопасны. Что же это за вещество и каким образом удается ему бороться с бактериями?

    Что такое Хлоргексидин и как он работает?

    Итак, Хлоргексидина биглюконат — а именно так называют антисептик фармацевты — это синтетическое вещество, обладающие антибактериальными свойствами. Он имеет очень высокую активность по отношению к грамположительным бактериям, в том числе стафилококкам и стрептококкам. Менее выраженное действие оказывает препарат на грамотрицательную флору и грибы. Этот момент необходимо учитывать, назначая промывания носа Хлоргексидином при гайморитах, ассоциированных с инфицированием гемофильной палочкой, моракселлой и другими грамотрицательными микроорганизмами.

    Активность Хлоргексидина не исчерпывается действием в отношении бактерий. Доказана эффективность препарата при вирусных инфекциях, в том числе вирусе простого герпеса, ВИЧ, цитомегаловирусной инфекции, гриппе, респираторно-синцитиальной инфекции.

    Ротавирусы, аденовирусы и энтеровирусы тоже подвластны противомикробной силе популярного антисептика, однако в меньшей степени. Противовирусное действие Хлоргексидина биглюконата позволяет применять это средство при вирусных гайморитах. Напомним, что в подавляющем большинстве случаев воспалительные заболевания гайморовых пазух имеют вирусное происхождение. В таких случаях промывания полости носа и околоносовых пазух Хлоргексидином достаточно эффективны — ведь большинство антисептиков работают в отношении бактерий.

    Кроме того, препарат способен препятствовать адгезии («прилипанию») микроорганизмов к поверхности слизистой оболочки. Таким образом, антисептик предотвращает рост и развитие так называемой биопленки — одной из самых опасных агрегаций микроорганизмов. При этом антимикробная активность Хлоргексидина совершенно не зависит от того, присутствует ли в зоне действия лекарства органический материал, например, кровь.

    Молекула антисептика имеет положительный заряд и связывается с отрицательно заряженными участками клеточной стенки микроба. Поглощение препарата происходит очень быстро, как правило, в течение первых 20 секунд. Лекарство нарушает целостность клеточной стенки бактерии, вируса или гриба, а в высоких концентрациях провоцирует застывание цитоплазмы — внутренней среды клетки.

    Наряду со всеми своими преимуществами Хлоргексидин имеет значительную остаточную активность — он связывается с белками, присутствующими в слизистых оболочках. и медленно оттуда высвобождается. Благодаря этой способности антисептик действует очень длительно.

    Разнообразие форм выпуска

    Хлоргексидин — один из препаратов, поражающих обилием форм выпуска. Он нашел применение в хирургии, оториноларингологии, акушерстве и гинекологии, хирургии, урологии, косметологии и стоматологии. Попробуем перечислить самые популярные препараты, содержащие антисептик:

    • кремы с Хлоргексидином, которые используются для предотвращения распространения инфекции на поверхности кожи;
    • полотна (одежда), пропитанные 2% Хлоргексидина биглюконатом, которые применяются в хирургии для снижения риска послеоперационных заражений;
    • скраб и гель для душа с Хлоргексидином, используемые для предоперационной подготовки кожи;
    • ополаскиватели с Хлоргексидином для полости рта.
      Эти препараты называют «золотым стандартом» в лечении и профилактике зубного налета, гингивита и пародонтоза. В стоматологии применяются также пасты с антисептиком, аэрозоли, гели для десен. Препарат связывается со слизистой оболочкой полости рта и поверхностей зубов и поддерживает бактериостатическое действие в течение нескольких часов;
    • растворы для наружного применения.
      Эту форму выпуска применяют в урологии для промывания катетеров, а также в стационарах для гигиены рук. Наружный раствор Хлоргексидина используют и для промываний полости носа и околоносовых пазух при синуситах (включая гаймориты), риносинуситах и ринитах, а также для ингаляций дыхательных путей и носоглотки;
    • сосудистые катетеры.
      Сосудистые катетеры также обрабатывают антисептиком, и это позволяет снизить катетер-ассоциированное заражение на 99,99%;
    • свечи с Хлоргексидином.
      Эту форму применяют в гинекологии для лечения различных инфекционных заболеваний, в том числе и передающихся половым путем.
    Промывание полости носа Хлоргексидином: инструкция к применению

    Промывания носа растворами антисептиков относятся к числу самых эффективных и жизненно необходимых процедур при остром бактериальном гайморите. Способность же Хлоргексидина оказывать противовирусное действие позволяет его применять и при вирусном воспалении гайморовых пазух. Как же правильно использовать препарат?

    Для промываний полости носа Хлоргексидин не нужно разводить: обычный 0,05% раствор, который продается в каждой аптеке, отлично подходит для этих целей. Подробные правила промывания полости носа мы рассмотрели в статье, посвященной этому методу лечения. Здесь же пройдемся по основным этапам процедуры:

    • восстановите носовое дыхание, если оно заблокировано, с помощью сосудосуживающих капель в нос ;
    • нагрейте раствор Хлоргексидина до температуры 37°С;
    • перелейте лекарство в устройство для промывания полости носа (чайник-нети, спринцовку, шприц без иглы);
    • начните процедуру согласно инструкции.

    Для промывания одной носовой пазухи достаточно 10–20 мл 0,05% раствора. Процедуры можно повторять 1–2 раза в день, длительность лечения — 7–10 дней.

    Капли в нос?

    Многие больные, увидев результат промываний носа Хлоргексидином, полагают, что препарат подходит и в качестве капель в нос. Однако капли в нос не способны проникать в околоносовые пазухи. Риниты — воспалительные заболевания полости носа,— развиваются в подавляющем большинстве в результате вирусной инфекции. А практика показывает, что противовирусные препараты при ринитах работают очень слабо, а чаще — не работают вовсе.

    Из этого следует, что применение Хлоргексидина в качестве капель в нос при гайморитах, ринитах и риносинуситах — пустая затея. Нельзя сказать, что использовать лекарство с этой целью категорически противопоказано, — просто пользы от такого лечения будет немного.

    Ингаляции с Хлоргексидином

    Наряду с промываниями можно применять препарат и для ингаляционного лечения гайморитов. ринитов и риносинуситов. Лучше всего для этих целей подойдет компрессорный небулайзер с возможностью установки размера частиц. Популярные ультразвуковые ингаляторы, конечно, работают гораздо тише, но и частицы распыляют гораздо меньших размеров, чем компрессорные. А ведь для того, чтобы «осесть» в полости носа и гайморовых пазухах Хлоргексидина биглюконат должен быть разбит на частицы размерами не меньше 10 мкм.

    Напомним, что ингаляции нужно проводить при полностью свободном носовом дыхании. Объем препарата для небулайзерного лечения 10–15 мл, длительность процедуры 10–15 минут, кратность 2–3 раза в день. Не забывайте, что при лечении гайморитов и вдох, и выдох нужно делать через нос.

    Небулайзерная терапия водным раствором 0,05% Хлоргексидина показана и при заболеваниях верхних дыхательных путей. Учитывая активность в отношении некоторых вирусов и наиболее частых возбудителей бактериальных респираторных инфекций, антисептик легко «попадает в цель». Поэтому, если у вас фарингит, ларингит, тонзиллит, бронхит или даже пневмония, не сомневайтесь: ингаляции с Хлоргексидином помогут быстрее справиться с заболеванием.

    Антисептик в стоматологии

    Наряду с применением в оториноларингологической практике препарат широко используется в стоматологии. Именно полоскания рта раствором Хлоргексидина считаются «золотым стандартом» в лечении воспалительных заболеваний ротовой полости.

    Благодаря способности подавлять развитие и размножение биопленки, которая является одной из важнейших причин воспаления десен, антисептик эффективно противодействует развитию гингивита и пародонтоза.

    Еще один положительный аспект препарата — возможность длительного действия. По некоторым данным, он может быть эффективен в течение 24 часов после применения. Столь продолжительная активность в комплексе с широким спектром действия обеспечивает Хлоргексидину лидерство среди ополаскивателей полости рта.

    Добавим, что растворы антисептика применяют и при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки рта — стоматитах, включая тяжелые, афтозные формы. Происхождение стоматита до сих пор вызывает споры: рассматриваются версии о бактериальной, вирусной (вирус простого герпеса) и грибковой этиологии заболевания. Хлоргексидин эффективен во всех трех случаях, поэтому независимо от вида возбудителя препарат будет действовать.

    Побочные эффекты: безопасно ли лечение?

    Неблагоприятные события, как правило, развиваются только при местном применении раствора Хлоргексидина — это доказывают и клинические исследования, и отзывы пациентов. Наружное же использование антисептика обычно не сопровождается неприятными последствиями.

    Перечислим основные побочные эффекты, которые были зарегистрированы во время клинических испытаний и в маркетинговых исследованиях:

    • окрашивание зубов.
      При полоскании полости рта вполне вероятно окрашивание зубов от темно-коричневого до черного цвета. По статистике риск такой неприятности составляет около 50%. Пятна удаляются с помощью профессиональных методик очистки зубов. Чтобы предотвратить подобное развитие событий, многие производители начали выпускать ополаскиватели, в состав которых входит хелатный цинк. Он эффективно противодействует окрашиванию зубов;
    • жжение или онемение в области применения.
      При использовании в качестве промываний полости носа Хлоргексидин может спровоцировать незначительное жжение или дискомфорт. Неприятные ощущения проходят самостоятельно и не имеют последствий;
    • сухость слизистой оболочки полости носа.
      Этот симптом требует коррекции. Сухость слизистой оболочки носа при гайморите способствует ухудшению дренажа в результате повышения вязкости секрета. Поэтому, если после промываний с Хлоргексидином появляются симптомы пересыхания слизистой, следует дополнительно применять интраназальные спреи или капли в нос на основе физиологического раствора или морской воды. Кратность использования этих средств можно определять самостоятельно в зависимости от ощущений.

    При полоскании полости рта растворами Хлоргексидина возможно также временное и преходящее повышение кровоточивости десен, особенно после их массажа.

    Гиперчувствительность к Хлоргексидину

    У некоторых больных, склонных к аллергическим реакциям, антисептик может вызвать аллергию. Среди зарегистрированных побочных эффектов отметим:

    • аллергический контактный дерматит, проявляющийся появлением зудящих красноватых элементов на коже в местах контакта с препаратом;
    • зуд;
    • крапивницу;
    • одышку;
    • анафилактический шок.

    Аллергические реакции были зарегистрированы после использования продуктов, содержащих Хлоргексидина биглюконат в качестве консерванта, а также препаратов на основе антисептика.

    Патч-тестирование широкого круга пациентов выявило, что индивидуальная чувствительность к препарату развивается более, чем у 2% людей. Среди больных экземой этот показатель еще выше — до 5%.

    Можно ли применять Хлоргексидин при беременности?

    Хлоргексидин по влиянию на плод относится к категории В. Это означает, что в исследовании на животных препарат не показал тератогенного, то есть повреждающего плод, эффекта. Однако нельзя забывать, что эксперименты на беременных женщинах у лекарств категории В не проводились. Фармакологи предупреждают: исследования на животных не в состоянии подтвердить или опровергнуть безопасность лекарств, используемых для лечения человека. Поэтому Хлоргексидин во время беременности применяют только в случаях крайней необходимости.

    Также пока остается неизвестным тот факт, проникает ли антисептик в грудное молоко. Учитывая это, женщинам, кормящим грудью, тоже стоит подобрать более безопасное лекарство для лечения гайморита.

    Исследования Хлоргексидина в педиатрии не проводились, поэтому препарат не рекомендуется использовать для терапии детей младше 18 лет.

    Аналоги Хлоргексидина

    Большинство отечественных предприятий выпускает антисептик под привычным всем названием Хлоргексидин, однако существует и его аналог с менее известным наименованием. Это Гексикон, который выпускает корпорация Нижфарм. На этом разнообразие дженериков одного из самых популярных отечественных антисептических средств исчерпывается.

    Покупая Хлоргексидин или его аналог, знайте: вы приобретаете не просто средство для лечения гайморита, а лекарство на все случаи жизни. Отведите ему почетное место в вашей домашней аптечке, и он не раз докажет свою эффективность.