Рейтинг: 4.3/5.0 (1849 проголосовавших)Категория: Бланки/Образцы
1.1. Исполнитель обязуется оказать Заказчику платные стоматологические услуги, перечень которых определяется в соответствии с планом лечения (Приложение N 1), который является неотъемлемой частью настоящего договора с момента согласования Заказчиком, а Заказчик обязуется принять указанные услуги и оплатить их стоимость.
2. ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ УСЛУГ2.1. В оговоренное с Заказчиком время Исполнитель организует осуществление осмотра Заказчика квалифицированным врачом-стоматологом, который устанавливает предварительный диагноз, определяет методы и возможные варианты лечения, последствия лечения и предполагаемые результаты, степень риска лечения и возможные осложнения и подробно информирует об этом Заказчика. По результатам осмотра врач составляет план лечения, определяя необходимый набор услуг из числа описанных в прейскуранте Исполнителя, и отражает его в медицинской карте Заказчика с указанием сроков оказания услуг.
2.2. Необходимым условием исполнения договора является согласие Заказчика с предложенным планом лечения, оформленное подписью Заказчика в медицинской карте. Стороны договорились, что такое согласие является также подтверждением того, что Заказчик достаточно и в доступной форме информирован о состоянии своего здоровья, о предполагаемых результатах лечения, о возможности негативных последствий предлагаемых способов диагностики и лечения, о характере и степени тяжести этих последствий, о степени риска лечения, о существовании иных способов лечения и их эффективности, о последствиях отказа от предлагаемого лечения, и является выражением добровольного информированного согласия пациента на предложенное медицинское вмешательство.
2.3. Услуги оказываются сотрудниками Исполнителя (врачами и медицинским персоналом) в помещениях, на оборудовании и с использованием материалов Исполнителя в соответствии с согласованным планом лечения и в порядке, утвержденном в правилах оказания услуг Исполнителем, с которыми Заказчик ознакомлен до подписания настоящего договора.
2.4. Если в процессе оказания услуг возникла необходимость изменить план лечения с оказанием дополнительных услуг, то они оказываются только после получения письменного согласия Заказчика. Отказ Заказчика от получения дополнительных услуг, связанных с медицинскими показаниями, также оформляется письменно с разъяснением ему последствий такого отказа. В том случае, если Исполнитель придет к выводу, что без дополнительных услуг оказание услуг по настоящему договору невозможно либо приведет к значительным негативным последствиям для Заказчика, стороны обсудят возможность расторжения настоящего договора с компенсацией Исполнителю фактически понесенных затрат.
2.5. Исполнитель не оказывает услуги, если у Заказчика имеются острые воспалительные или инфекционные заболевания, а также если Заказчик находится в состоянии опьянения.
2.6. Время явки Заказчика на прием оговаривается и согласовывается с Заказчиком каждый раз. Согласование даты и времени явки Заказчика на прием может осуществляться в устной или письменной форме.
2.7. До подписания настоящего договора Заказчик ознакомлен со сведениями о местонахождении, режиме работы, перечне платных медицинских услуг с указанием их стоимости, об условиях предоставления и получения этих услуг, включая сведения о льготах для отдельных категорий граждан, а также сведения о квалификации и сертификации специалистов Исполнителя.
3. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН3.1. Заказчик имеет право:
3.1.1. Получать полную и достоверную информацию о состоянии своего здоровья, относящуюся к компетенции специалистов Исполнителя.
3.1.2. Получать исчерпывающую информацию о предоставляемых услугах.
3.1.3. Выбирать лечащего врача с учетом специализации врача и его согласия.
3.1.4. Выбирать время приема у врача из имеющегося свободного.
3.1.5. Знакомиться с документами, подтверждающими наличие специальных разрешений, сертификата и лицензии у Исполнителя, а также соответствующий уровень квалификации сотрудников Исполнителя.
3.1.6. На сохранение в тайне информации о своем здоровье.
3.2. Заказчик обязан:
3.2.1. Строго соблюдать все рекомендации и предписания врача.
3.2.2. Являться на прием к врачу в назначенный срок.
3.2.3. Предоставить Исполнителю точную и подробную информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения о перенесенных и имеющихся заболеваниях, непереносимости лекарств, препаратов и процедур, о проводимом ранее лечении.
3.2.4. При первой возможности информировать Исполнителя об изменениях в состоянии здоровья, включая появление болевых или дискомфортных ощущений в процессе и после лечения.
3.2.5. Выполнять указания медицинского персонала во время оказания услуги.
3.2.6. Соблюдать правила внутреннего распорядка Исполнителя и правила оказания услуг.
3.2.7. При появлении жалоб, связанных с лечением, незамедлительно обратиться к Исполнителю.
3.3. Исполнитель имеет право:
3.3.1. Требовать от Заказчика предоставления сведений и документов, необходимых для оказания услуг по настоящему договору.
3.3.2. Требовать оплаты оказанных услуг в соответствии с разделом 4 настоящего договора.
3.4. Исполнитель обязан:
3.4.1. Оказать услуги надлежащего качества, то есть обеспечить выполнение составляющих услуги действий по методикам и со свойствами, соответствующими обязательным для подобных услуг требованиям, а также в соответствии с технологией, предусмотренной для применяемых при оказании услуг материалов, препаратов, инструментов, оборудования.
3.4.2. Устранить недостатки некачественно оказанных услуг, если эти недостатки обнаружены и удостоверены в течение одного года с момента оказания услуг, если иное не указано врачом в медицинской карте.
3.4.3. По первому требованию Заказчика сообщать ему сведения, относящиеся к характеру услуг, указанных в п. 1.1 настоящего договора.
3.4.4. Соблюдать принцип конфиденциальности полученной от Заказчика информации, если она стала известна Исполнителю в рамках оказываемых им услуг.
4. СТОИМОСТЬ УСЛУГ И ПОРЯДОК ОПЛАТЫ4.1. Стоимость услуг определяется на основании плана лечения согласно действующему прейскуранту Исполнителя, который является приложением к настоящему договору.
4.2. Оказанные в соответствии с п. 2.4 настоящего договора дополнительные услуги оплачиваются Заказчиком по расценкам действующего прейскуранта.
4.3. Заказчик обязан оплачивать услуги Исполнителя после каждого приема у врача в размере полной стоимости фактически оказанных в данное посещение услуг по расценкам действующего на момент подписания настоящего договора прейскуранта. Оплата производится наличными рублями в кассу Исполнителя.
4.4. Оказываемые по настоящему договору услуги не входят в программы добровольного или обязательного медицинского страхования и не финансируются никакими сторонними организациями.
5. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН, РАЗРЕШЕНИЕ СПОРОВ5.1. Исполнитель несет ответственность за неисполнение либо ненадлежащее исполнение своих обязательств по договору в соответствии с действующим законодательством при наличии своей вины.
5.2. Исполнитель не несет ответственности за неисполнение либо ненадлежащее исполнение своих обязательств, если при той степени заботливости и осмотрительности, какая от него требовалась по характеру выполняемых действий, он принял все меры для надлежащего исполнения обязательств, однако ожидаемый результат не был достигнут в силу того, что, несмотря на правильные действия, современный уровень здравоохранения не гарантирует стопроцентного результата, в том числе Исполнитель не несет ответственности за осложнения и другие побочные эффекты медицинского вмешательства, возникшие вследствие биологических особенностей организма Заказчика, вероятность которых используемые знания и технологии не могут полностью исключить.
5.3. Стороны не несут ответственности за неисполнение своих обязательств по договору, если это произошло вследствие непреодолимой силы, то есть чрезвычайных и непредотвратимых обстоятельств, а также по иным законным основаниям.
5.4. Заказчик несет ответственность в установленном законом порядке за неисполнение обязательств по оплате предоставляемых по настоящему договору услуг.
5.5. При нарушении Исполнителем сроков оказания услуг Заказчик вправе по своему выбору:
- назначить новый срок оказания услуги;
- потребовать уменьшения стоимости предоставленной услуги;
- потребовать исполнения услуги другим специалистом;
- расторгнуть договор и потребовать возмещения убытков.
Исполнение указанного требования не освобождает Исполнителя от обязанности выплатить по требованию Заказчика неустойку в порядке и размере, определяемых законом.
5.6. Все споры и разногласия по настоящему договору разрешаются в досудебном порядке путем переговоров, в случае недостижения сторонами согласия в _____-дневный срок с момента получения письменной претензии стороны спор разрешается в судебном порядке.
6. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ6.1. Договор вступает в силу с момента его подписания сторонами и действует до полного исполнения сторонами своих обязательств по договору.
6.2. Заказчик имеет право расторгнуть в одностороннем порядке договор и прекратить отношения с Исполнителем в любое время, оплатив Исполнителю по прейскуранту фактически понесенные Исполнителем расходы.
6.3. Исполнитель вправе в одностороннем порядке расторгнуть настоящий договор в случае, если Заказчик отказывается следовать рекомендациям Исполнителя, связанным с лечебным процессом, либо иным образом нарушает правила оказания услуг Исполнителем.
6.4. Прекращение и расторжение договора возможно и по другим основаниям, предусмотренным законодательством РФ.
6.5. Содержащиеся в медицинской карте Заказчика дополнения к договору являются его неотъемлемой частью.
6.6. Настоящий договор составлен в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу, по одному для каждой из сторон.
7. АДРЕСА И ПЛАТЕЖНЫЕ РЕКВИЗИТЫ СТОРОН
Данный образец договора оказания услуг предусматривает заключение соглашения между компанией Зазазчиком и стоматологической клиникой Исполнителем об оказании Заказчику платных стоматологичеких услуг.
* Текст выделенный красным шрифтом необходимо заменить на собственный.
Договор № 1823-3ОУ
оказания стоматологических услуг
г. Москва "09" апреля 2012 г.
Стоматологическая студия "Дентал". именуемая в дальнейшем "Исполнитель", в лице директора Скворцовой Анны Сергеевны действующего на основании Устава, с одной стороны и ООО "Архдизайн". именуемое в дальнейшем "Заказчик", в лице директора Авдеева Родиона Семеновича. действующего на основании Устава. с другой стороны, а вместе именуемые "Стороны", заключили настоящий договор о нижеследующем:
1.1. Исполнитель принимает на себя обязательство оказывать работникам Заказчика, именуемым в дальнейшем "Пациенты", услуги по терапевтической, хирургической и протезной стоматологии, именуемые далее "стоматологическое лечение", отвечающее требованиям, предъявляемым к современным методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Российской Федерации.
1.2. Виды диагностического обследования и лечения будут рекомендоваться каждому Пациенту индивидуально в соответствии с перечнем предоставляемых услуг по стоматологическому лечению и действующим прейскурантом Исполнителя.
2. Права и обязанности Сторон
2.1. Исполнитель обязан:
2.1.1. обеспечивать оказание качественного стоматологического лечения Пациенту;
2.1.2. в процессе стоматологического лечения информировать Заказчика или его представителя о предстоящих основных или дополнительных лечебно-профилактических и прочих процедурах и их стоимости, необходимых медикаментозных препаратах, расходных материалах и их стоимости;
2.1.3. организовывать за счет Заказчика и с его согласия необходимые обследования в других медицинских учреждениях, с которыми имеются договорные отношения. при невозможности их выполнения силами Исполнителя;
2.1.4. вести медицинскую документацию и выдавать Пациентам медицинские документы установленного образца;
2.1.5. вести учет вида, объема и качества оказанного стоматологического лечения, а также средств, полученных от Заказчика, а также выступать представителем интересов Заказчика перед соисполнителями;
2.1.6. гарантировать Заказчику защиту конфиденциальной информации по каждому Пациенту;
2.1.7. ставить в известность Заказчика о предполагаемой сумме дополнительных расходов.
2.2. Исполнитель имеет право:
2.2.1. отказаться от исполнения настоящего договора при невыполнении назначений лечащего врача и медицинского персонала;
2.2.2. приостановить выдачу медицинской документации Заказчику в случае задержки оплаты до разрешения разногласий;
2.2.3. увеличить объем стоматологической помощи без письменного согласия Пациента, если это необходимо в интересах состояния здоровья Пациента.
2.3. Заказчик обязан:
2.3.1. оплатить оказание стоматологической помощи на условиях, указанных в настоящем договоре;
2.3.2. сообщить медицинскому персоналу Заказчика все необходимые сведения о своих работниках для успешного проведения лечебно-диагностического процесса.
2.4. Заказчик имеет право в любое время получать информацию об объеме и качестве стоматологической помощи, оказанной Исполнителем Пациентам, не вмешиваясь в деятельность Исполнителя.
3. Цена договора и порядок расчетов
3.1. При подписании настоящего договора Заказчик вносит предоплату в размере 50 % стоимости стоматологической помощи, указанной в предварительной смете, на предстоящий календарный год.
3.2. Окончательный расчет осуществляется Заказчиком по истечении соответствующего календарного года после окончательно установленной стоимости фактически оказанного стоматологического лечения Пациентам.
3.3. Оплата Заказчиком стоимости услуг осуществляется путем перечисления денежных средств на расчетный счет Исполнителя, указанный в настоящем договоре, или в кассу Исполнителя в течение трех рабочих дней с момента выставления счета Исполнителем.
4. Ответственность Сторон
4.1. Исполнитель имеет право приостановить исполнение настоящего договора или расторгнуть его в случае нарушения Заказчиком обязательств по оплате.
4.2. В случае неисполнения или частичного исполнения услуг по стоматологическому лечению по настоящему договору Исполнитель обязуется вернуть Заказчику ранее внесенную сумму предоплаты за вычетом стоимости уже выполненных услуг.
4.3. В случае если невозможность исполнения возникла по обстоятельствам, за которые ни одна из Сторон ответственности не несет, Заказчик возмещает Исполнителю фактически понесенные им расходы, а Исполнитель возвращает Заказчику остаток неиспользованных средств, внесенных в качестве предоплаты.
4.4. При разглашении одной из Сторон сведений, относящихся к категории конфиденциальной информации, виновная Сторона несет ответственность и обязана возместить другой Стороне понесенные ей в связи с этим убытки.
4.5. Претензии Заказчика принимаются Исполнителем в течение тридцати календарных дней со дня оказания стоматологической помощи.
4.6. Меры ответственности Сторон, предусмотренные в настоящем договоре, применяются в соответствии с нормами действующего законодательства Российской Федерации.
5. Арбитраж и применимое право
5.1. Стороны будут стремиться разрешать возникшие споры и разногласия путем переговоров.
5.2. При невозможности урегулировать споры и разногласия путем переговоров они подлежат передаче на рассмотрение в арбитражный суд г. Москва по ул. Тульская д 17 .
5.3. Во всем, что не предусмотрено настоящим договором, Стороны руководствуются действующим законодательством Российской Федерации.
6. Срок действия договора
6.1. Настоящий договор считается заключенным с момента его подписания обеими Сторонами и действует до 09 апреля 2013 года включительно .
6.2. В случае если ни одна из Сторон после истечения срока действия договора не заявит о его расторжении, то договор считается возобновленным на тех же условиях на срок один год .
7. Заключительные положения
7.1. Стоматологическая помощь считается оказанной после письменного заключения лечащего врача в медицинской карте об окончании стоматологического лечения конкретного пациента.
7.2. Все изменения и дополнения к настоящему договору считаются действительными, если они совершены в письменном виде и подписаны надлежащим образом уполномоченными лицами Сторон.
7.3. После подписания настоящего договора все предыдущие письменные и устные соглашения, переговоры и переписка между Сторонами теряют силу, если на них отсутствует ссылка в настоящем договоре.
7.4. Настоящий договор подписан в двух экземплярах на русском языке (по одному экземпляру для каждой Стороны), и оба экземпляра имеют одинаковую юридическую силу.
7.5. Ни одна из Сторон не имеет права передавать свои права и обязательства по настоящему договору третьим лицам без письменного согласия на то другой Стороны.
7.6. Любого рода уведомления, одобрения, запросы и другая корреспонденция, необходимая для выполнения обязательств Сторон по настоящему договору, направляется в письменном виде и доставляется нарочным или заказным письмом с уведомлением о вручении за счет направляющей Стороны.
8. Реквизиты и подписи Сторон
г. Самара «______»__________________201__ г.
Общество с ограниченной ответственностью «Формула улыбки». находящееся по адресу: 443111, Самарская область, г. Самара, ул. Ново-Вокзальная, д. 146 «А» ком. 39-50, ОГРН 1076319014166, зарегистрированное ИФНС по Промышленному району г. Самары 10 августа 2007 года (свидетельство серии 63 № 004459855), осуществляющее медицинскую деятельность в соответствии с лицензией серии ЛО-63 № ЛО-63-01-002552, дата регистрации 06 мая 2014 г. (действующей бессрочно), выданной Министерством здравоохранения Самарской области, находящегося по адресу: г. Самара, ул. Ленинская, д. 73, тел. (846) 332-93-30. Перечень услуг согласно приложению: при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: сестринскому делу; при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: ортодонтии, стоматологии общей практики, стоматологии детской, стоматологии ортопедической, стоматологии терапевтической, стоматологии хирургической, именуемое в дальнейшем Исполнитель. в лице директора Дубровской Ольги Анатольевны, действующего на основании Устава, с одной стороны, и
( фамилия, имя и отчество (если имеется) Потребителя (законного представителя Потребителя)
действующий в интересах
( фамилия, имя и отчество (если имеется) несовершенно летнего либо недееспособного Потребителя )
(адрес места жительства Потребителя(законного представителя Потребителя))
именуемый в дальнейшем Потребитель. с другой стороны, заключили настоящий договор о нижеследующем:
1.1. Исполнитель предоставляет Потребителю платные стоматологические услуги согласно Перечню услуг (далее по тексту «медицинские услуги»), заказанные им по своей личной инициативе, если Потребителю данные медицинские услуги не противопоказаны по состоянию его здоровья.
1.2. Потребитель обязуется своевременно оплачивать медицинские услуги в соответствии с прейскурантом цен, утвержденном Исполнителем, на условиях данного договора.
2.1. Информация о факте обращения за медицинской услугой, состоянии здоровья Потребителя, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении, составляют врачебную тайну. Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия Потребителя или его законного представителя, допускается в случаях, установленных действующим законодательством РФ.
2.2. Потребитель проинформирован о возможности получения медицинской услуги бесплатно в объеме и на условиях, предусмотренных Программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи и Территориальной программой государственных гарантий оказания населению Самарской области бесплатной медицинской помощи.
2.3. С учетом информации п.2.2 настоящего договора Потребитель, подписав настоящий договор, добровольно согласился на оказание ему указанных услуг на платной основе.
2.4. До заключения договора Исполнитель в письменной форме путем внесения данного пункта в договор уведомил Потребителя о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) исполнителя (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу), в том числе назначенного режима лечения, могут снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья потребителя.
2.5. Исполнитель обращает внимание Потребителя на то, что в процессе осуществления медицинской услуги за Потребителем сохраняется право на отказ от медицинского вмешательства, которое оформляется записью в медицинской документации, подписывается Потребителем и врачом.
2.6. Сроки оказания конкретных медицинских услуг в рамках договора устанавливаются врачом и согласовываются с Потребителем устно. Срок предоставления услуг соответствует сроку действия договора.
3.1. Исполнитель обязуется:
3.1.1. Обеспечить соответствие предоставляемых Потребителю медицинских услуг требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории РФ.
3.1.2. Предоставить потребителю (законному представителю потребителя) по его требованию и в доступной для него форме информацию:
о состоянии его здоровья, включая сведения о результатах обследования, диагнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах и последствиях медицинского вмешательства, ожидаемых результатах лечения;
об используемых при предоставлении платных медицинских услуг лекарственных препаратах и медицинских изделиях, в том числе о сроках их годности (гарантийных сроках), показаниях (противопоказаниях) к применению.
о квалификации и сертификации специалистов.
3.2. Исполнитель предоставляет платные медицинские услуги при наличии информированного добровольного согласия потребителя (законного представителя потребителя), данного в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан.
3.3. Исполнитель имеет право отказаться от исполнения обязательств по настоящему договору при объективной невозможности в момент обращения Потребителя оказания медицинской услуги надлежащим образом.
3.4. Исполнитель имеет право отказать в приеме Потребителю в случаях:
состояния алкогольного, наркотического или токсического опьянения;
если действия Потребителя угрожают жизни и здоровью персонала.
3.5. Исполнитель имеет право перенести срок получения услуги в случае опоздания Потребителя более чем на 15 (пятнадцать) минут по отношению к назначенному времени получения услуги.
4.1. Потребитель, пользующийся медицинскими услугами, вправе:
требовать предоставления услуг надлежащего качества, установленного нормативными актами РФ;
в одностороннем порядке отказаться от исполнения обязательств по настоящему договору, оплатив Исполнителю фактически понесенные им расходы.
4.2. Потребитель обязуется:
своевременно оплатить стоимость предоставляемой медицинской услуги в порядке, установленном в п.5 договора;
предоставить Исполнителю всю необходимую для исполнения договора полную и достоверную информацию о состоянии своего здоровья на момент обращения за медицинской услугой. В случае не предоставления Потребителем информации, предоставлении неверной информации или намеренном сокрытии её Исполнитель освобождается от ответственности по обязательствам данного договора;
выполнять назначения врача, бережно относиться к себе и своему здоровью;
за 24 (двадцать четыре) часа информировать Исполнителя о необходимости отмены или изменении назначенного ему времени получения медицинской услуги.
бережно относиться к имуществу Исполнителя, при повреждении Потребителем имущества Исполнителя возместить причиненный ущерб;
в случае выявления каких-либо недостатков в процессе оказания медицинских услуг, незамедлительно обратиться к Исполнителю.
4.3. В соответствии с требованиями статьи 9 федерального закона № 152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 г. Потребитель дает согласие на бессрочное хранение и обработку его персональных данных (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес проживания, сведения о состоянии здоровья) в целях исполнения данного договора и в соответствии с требованиями законодательных актов РФ.
5.1. Оплата медицинских услуг по настоящему Договору производится Потребителем в полном объеме в кассу Исполнителя наличными денежными средствами либо путем безналичного перечисления на расчетный счет Исполнителя в день оказания услуг и в соответствии с прейскурантом, утвержденным Исполнителем.
5.2. Если во время оказания медицинских услуг Потребитель или Исполнитель сочтут необходимым заменить один вид медицинских услуг другим, такая замена допускается по соглашению между сторонами в пределах действия настоящего договора.
5.3. Цены на медицинские услуги могут быть изменены, о чем Потребитель будет уведомлен заранее.
5.4. Стоимость отдельных медицинских услуг может быть оплачена частями, в режиме «аванс-расчет», если это будет оговорено сторонами договора дополнительно.
6.1. За нарушение принятых по договору обязательств стороны несут ответственность в соответствии с действующим законодательством РФ.
6.2. Исполнитель несет ответственность перед Потребителем: за надлежащее исполнение условий договора; за соблюдение требований, предъявляемых законами РФ к методам диагностики, профилактики и лечения.
6.3. Исполнитель освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение медицинской услуги, если докажет, что это произошло вследствие непреодолимой силы, либо по вине Потребителя. Риск возможных осложнений, вызванных оказанием медицинской услуги по не зависящим от Исполнителя причинам, лежит на Потребителе в случаях: прогрессирования патологического процесса, побочной реакции организма.
6.4. Для разрешения споров, возникших между сторонами, применяется обязательный досудебный (претензионный) порядок разрешения споров.
Сторона, право которой нарушено, до обращения в суд обязана предъявить другой Стороне претензию с изложением своих требований. Претензия направляется по электронной почте и (или) по факсу и одновременно высылается по почте заказным письмом с уведомлением о вручении. Датой получения претензии считается день её передачи по электронной почте и (или) по факсу. Срок для ответа на претензию устанавливается в 20 календарных дней со дня её получения. Ответ на претензию направляется по электронной почте и (или) по факсу и одновременно высылается по почте заказным письмом с уведомлением о вручении. В случае если в указанный в претензии срок претензионные требования не удовлетворены полностью или частично, то Сторона, право которой нарушено, вправе обратиться с исковым заявлением в суд.
7. СРОК ДЕЙСТВИЯ ДОГОВОРА
7.4. Настоящий Договор составлен в двух подлинных экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, по одному экземпляру для каждой из сторон.
7.5. Договор заключается на один год и вступает в силу с момента подписания его сторонами. Действие договора продлевается каждый раз на следующий период, равный первоначальному сроку действия Договора, если за 10 (десять) календарных дней до окончания срока действия договора ни одна из сторон не заявит письменно о прекращении его действия.
7.6. Договор может быть расторгнут в одностороннем порядке по инициативе одной из сторон, в случае нарушения другой стороной принятых на себя обязательств.
7.7. Неотъемлемой частью настоящего договора является медицинская карта, а также информированное согласие (информированные согласия) на медицинское вмешательство (хранятся у исполнителя).
7.8. Подписывая данный договор, Потребитель дает согласие на получение информационных материалов о клинике, проводимых акциях, другой информации и прямые контакты посредством электронной, телефонной связи, sms- и почтовой рассылки.
8. РЕКВИЗИТЫ И ПОДПИСИ СТОРОН
ДОГОВОР ВОЗМЕЗДНОГО ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
г. Москва «_____»_____________201___г.
Стоматологическая клиника ООО «Мирана Дент», именуемая в дальнейшем «Исполнитель», в лице Генерального директора Кулик Светланы Юрьевны с одной стороны, и __________________________________________________________________________________, именуемый (ая) в в дальнейшем «Потребитель», о следующем:
1.СВЕДЕНИЯ О СТОРОНАХ ДОГОВОРА :
1.1.Сведения об Исполнителе:
1.1.1. Полное фирменное наименование: Общество с ограниченной ответственностью «Мирана Дент»,
Сокращенное фирменное наименование: ООО «Мирана Дент»;
1.1.2. Юридический адрес: 125367, г. Москва, Волоколамское ш. д. 45
1.1.3. Фактический адрес места оказания медицинских услуг: 125367, г. Москва, Волоколамское ш. д. 45 1.1.4. Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в
Единый государственный реестр юридических лиц,
с указанием органа, осуществляющего государственную регистрацию: серия 77 № 006555930 выдан
Межрайонной инспекцией Федеральной налоговой службы №33 по гор. Москве
17 ноября 2009 № ОГРН 1057746582376
1.1.5. Номер лицензии на осуществление медицинской деятельности, дата ее регистрации
с указанием перечня работ(услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской
организации в соответствии с лицензией,наименование, адрес места нахождения и
телефон выдавшего ее лицензирующего органа: Лицензия № ЛО -77-01-008397,
дата регистрации 11 июня 2014.Выдан Департаментом здравоохранения
г. Москвы находящегося по адресу г.Москва ул. Журавлева
дом 12 тел. +7 (495) 962-17-09. Первый заместитель руководителя
Департамента здравоохранения города Москвы Хрипун А.И.
1.2. Сведения о Потребителе (если Потребителем (пациентом) является сам Заказчик, то в п. 1.2.1. Договора вписывается слово «Заказчик»):
1.2.1. Фамилия, имя и отчество (если имеется), паспортные данный, кем когда выдан, адрес места жительства и телефон потребителя (законного представителя потребителя):
2.ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА :
2.1. Исполнитель обязуется оказать Потребителю платные медицинские услуги, а Заказчик обязуется оплатить оказываемые услуги в соответствии с условиями настоящего Договора.
Предоставляемые в рамках настоящего Договора медицинские услуги являются разными, отделенными по времени и технологическим подходам друг от друга самостоятельными медицинскими услугами.
2.2. При заключении Договора Заказчику (Потребителю) предоставлена в доступной форме информация о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также информация о платных медицинских услугах, содержащая следующие сведения:
- порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи, применяемые при предоставлении платных медицинских услуг;
- информацию о конкретном медицинском работнике, предоставляющем соответствующую платную медицинскую услугу (его профессиональном образовании и квалификации);
- информацию о методах оказания медицинской помощи, связанных с ними рисках, возможных видах медицинского вмешательства, их последствиях и ожидаемых результатах оказания медицинской помощи;
- другие сведения, относящиеся к предмету Договора.
2.3. ПЕРЕЧЕНЬ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ В СООТВЕСТВИИ С ДОГОВОРОМ: ____________________________________________________________________________________
3. СТОИМОСТЬ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ, СРОКИ И ПОРЯДОК ИХ ОПЛАТЫ:
3.1. Стоимость услуг по настоящему Договору определяется, исходя из действующего у Исполнителя Прейскуранта, в соответствии с фактическим объемом оказанных услуг.
Стоимость конкретных платных медицинских услуг, предоставляемых Потребителю, указывается (содержится) в Дополнительном соглашении, являющимся неотъемлемой частью настоящего Договора.
3.2. Стороны согласны, что оплата конкретной медицинской услуги производится непосредственно в день оказания такой услуги, на основании Прейскуранта Исполнителя. Иной порядок и сроки оплаты могут быть предусмотрены в Дополнительном соглашении сторон.
Заказчик (Потребитель) ознакомлен с Прейскурантом до подписания настоящего Договора.
3.3. Оплата осуществляется Заказчиком путем внесения наличных денежных средств в кассу Исполнителя.
3.4. Исполнитель разъясняет, а Заказчик (Потребитель) понимает, что денежные средства, добровольно затраченные Заказчиком в рамках настоящего Договора, возврату через страховую компанию либо из других источников не подлежат, за исключением случаев, предусмотренных действующим законодательством РФ.
3.5. По требованию Заказчика (Потребителя) на предоставление платных медицинских услуг может быть составлена Смета, которая, в случае ее составления, становится неотъемлемой частью Договора.
4. УСЛОВИЯ И СРОКИ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ:
4.1.Платные медицинские услуги оказываются на основе добровольного волеизъявление Потребителя (законного представителя Потребителя) и согласия Заказчика приобрести медицинскую услугу на возмездной основе за счет средств Заказчика.
4.2. Медицинские услуги оказываются Исполнителем в соответствии с правоустанавливающими документами, регламентирующими деятельность медицинской организации: лицензиями на медицинскую деятельность, порядками, стандартами (в полном объеме порядков и стандартов, либо в объеме, превышающем соответствующий порядок и/или стандарт и/или в виде отдельных медицинских вмешательств – по соглашению сторон) и других документов, в соответствии с действующим законодательством РФ. Требования к платным медицинским услугам, в том числе к их объему и срокам оказания, определяются по соглашению Сторон договора, если федеральными законами, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации не предусмотрены другие требования.
4.3. Потребитель предоставляет Исполнителю всю медицинскую документацию, информацию и иные сведения, касающиеся предмета обращения за медицинской помощью.
4.4. Исполнитель обеспечивает режим конфиденциальности и врачебной тайны в соответствии с действующим законодательством РФ.
4.5. Потребитель незамедлительно ставит в известность врачей Исполнителя о любых изменениях самочувствия и состояния своего здоровья, а также других обстоятельствах, которые могут повлиять на результаты оказываемых медицинских услуг.
4.6. Исполнителем после исполнения Договора выдаются Потребителю (законному представителю Потребителя) медицинские документы (копии медицинских документов, выписки из медицинских документов), отражающие состояние его здоровья после получения платных медицинских услуг.
4.7. Платные медицинские услуги предоставляются только при наличии информированного добровольного согласия Потребителя (законного представителя Потребителя)
4.8. Заказчик (Потребитель) дает Исполнителю согласие на обработку необходимых персональных данных Заказчика (Потребителя), в объеме и способами, указанными в п. 1, 3 ст. 3, ст. 11 Федерального закона № 152-ФЗ «О персональных данных», для целей исполнения Исполнителем обязательств по настоящему Договору.
5. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН ЗА НЕВЫПОЛНЕНИЕ УСЛОВИЙ ДОГОВОРА:
5.1. За неисполнение, либо ненадлежащее исполнение обязательств по Договору Исполнитель несет ответственность, предусмотренную действующим законодательством РФ.
5.2. Вред, причиненный жизни или здоровью пациента (Потребителя) в результате предоставления некачественной платной медицинской услуги, подлежит возмещению Исполнителем в соответствии с действующим законодательством РФ.
5.3. Заказчик несет ответственность за нарушение условий Договора об оплате услуг в соответствии с действующим законодательством РФ.
5.4. Потребитель несет ответственность за нарушение условий Договора, связанных с исполнением указаний (рекомендаций) Исполнителя, в соответствии с действующим законодательством РФ.
5.5. В случаях, предусмотренных п. 5.3. - 5.4. Договора, Исполнитель вправе приостановить проведение лечебно-диагностических мероприятий (за исключением проведения лечения по жизненным показаниям / экстренной помощи).
6.ПОРЯДОК ИЗМЕНЕНИЯ И РАСТОРЖЕНИЯ ДОГОВОРА :
6.1. Изменение или расторжение Договора производится в порядке, установленном действующим законодательством РФ.
6.2.В случае если при предоставлении платных медицинских услуг требуется предоставление на возмездной основе дополнительных медицинских услуг, не предусмотренных договором, исполнитель обязан предупредить об этом потребителя (заказчика). Без согласия потребителя (заказчика) исполнитель не вправе предоставлять дополнительные медицинские услуги на возмездной основе.
6.3. В случае если при предоставлении платных медицинских услуг потребуется предоставление дополнительных медицинских услуг по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни потребителя при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, такие медицинские услуги оказываются без взимания платы в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
6.4.В случае отказа Потребителя после заключения Договора от получения медицинских услуг Договор расторгается. Исполнитель информирует Потребителя (Заказчика) о расторжении договора по инициативе Потребителя, при этом Потребитель (Заказчик) оплачивает исполнителю фактически понесенные Исполнителем расходы, связанные с исполнением обязательств по Договору.
7. СРОК ДЕЙСТВИЯ ДОГОВОРА И ИНЫЕ УСЛОВИЯ:
7.1. Договор считается заключенным со дня его подписания и действует в течение 1 (одного) года.
7.2. В случае, если Заказчик и Потребитель (пациент) являются одним физическим лицом (совпадают), Договор составляется в 2 (двух) экземплярах, а в п.п. 1.2. и 8.2. Договора вписывается слово «Заказчик». При этом все условия Договора, относящиеся как к Заказчику, так и к Потребителю (пациенту) – относятся к одному лицу – к Заказчику.
В случае, если Заказчик и Потребитель (пациент) являются разными лицами (не совпадают), Договор составляется в 3 (трех) экземплярах.
7.3. Договор составлен в двух/трех (ненужное зачеркнуть) экземплярах, по одному – для каждой из Сторон.
8. ПОДПИСИ СТОРОН:
До заключения Договора Исполнитель уведомил в письменной форме Заказчика (Потребителя) о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) Исполнителя (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу), в том числе назначенного режима лечения, могут снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья потребителя.
Общество с ограниченной ответственностью ООО «Мирана Дент»
(ООО «Мирана Дент»)
Тел./факс: 8 (499) 190-99-11
Юр адрес: 125367, г. Москва, Волоколамское ш. д. 45
Фактич. адрес: 125367, г. Москва, Волоколамское ш. д. 45
ИНН 7728543598 КПП 773301001 БИК 044525225 ОГРН: 1057746582376
в банке: ОАО Московский банк Сбербанка России к/с 30101810400000000225
Генеральный директор _____________________ Кулик С.Ю.
