МАКСИГАН - инструкция по применению, отзывы, цена и от чего помогает

Компания. ЮНИКЕМ ЛАБОРАТОРИЗ Лтд.

UNICHEM Laboratories, Ltd.

Срок годности и условия хранения.

Препарат следует хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат в форме таблеток разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Препарат в форме раствора для инъекций отпускается по рецепту.

—умеренно выраженный болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (в т.ч. почечная колика, печеночная колика, желчная колика, кишечная колика, альгодисменорея, дискинезия желчевыводящих путей);

—для кратковременного симптоматического лечения при невралгии, артралгии, ишиалгии, миалгии;

—в качестве вспомогательного препарата для уменьшения болей после хирургических вмешательств и диагностических процедур;

—для снижения повышенной температуры тела при простудных и инфекционно-воспалительных заболеваниях (для таблеток).

— выраженные нарушения функции печени;

— выраженные нарушения функции почек;

— генетический дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

— закрытоугольная глаукома;

— гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями);

— угнетение костномозгового кроветворения;

— кишечная непроходимость;

— острая порфирия;

— хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

— стабильная и нестабильная стенокардия;

— беременность (I триместр и последние 6 недель);

— период лактации (грудного вскармливания);

— повышенная чувствительность к производным пиразолона и другим компонентам препарата.

Максиган в форме таблеток не назначают детям младше 5 лет.

Раствор для инъекций не назначают детям в возрасте до 3 мес или c массой тела менее 5 кг.

С осторожностью и под контролем врача следует назначать препарат при нарушениях функции печени или почек, при предрасположенности к артериальной гипотензии (систолическое давление менее 100 мм рт.ст.), бронхоспазму, при повышенной чувствительности к НПВП или неопиоидным анальгетикам (в т.ч. при указаниях в анамнезе на "аспириновую триаду").

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд; редко – анафилактический шок, крапивница, ангионевротический отек; в единичных случаях – злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны пищеварительной системы: в единичных случаях - чувство жжения в эпигастральной области, сухость во рту.

Со стороны ЦНС: в единичных случаях – головная боль, головокружение, парез аккомодации.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться повышением температуры, ознобом, болью в горле, затруднением глотания, стоматитом, вагинитом, проктитом).

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм (особенно у предрасположенных пациентов).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение АД.

Со стороны мочевыделительной системы: редко (обычно при длительном приеме или назначении в высоких дозах) – олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет (обусловлено метаболитами метамизола); в единичных случаях – затрудненное мочеиспускание.

Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.

Прочие: в единичных случаях – снижение потоотделения.

Максиган в форме таблеток для приема внутрь назначают взрослым и подросткам старше 15 лет по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 6 таблетки Продолжительность приема – не более 5 дней.

Детям в возрасте 6-8 лет назначают 1/2 таблетки, детям в возрасте 9-12 лет - 3/4 таблетки, детям в возрасте 13-15 лет - по 1 таблетки Кратность приема – 2-3 раза в сутки.

Таблетки предпочтительнее принимать после приема пищи.

Максиган в форме раствора для инъекций назначают в/м или в/в. Взрослым и подросткам старше 15 лет при тяжелых острых коликах препарат вводят в/в медленно (по 1 мл в течение 1 мин) по 2 мл. При необходимости препарат вводят повторно через 6-8 ч.

В/м препарат вводят по 2 мл 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 4 мл. Продолжительность лечения – не более 5 дней.

Детям препарат вводят в/м или в/в в зависимости от возраста и массы тела.

При необходимости возможно повторное введение препарата в тех же дозах.

Перед введением раствора его следует согреть в руках.

Препарат противопоказан к применению при беременности (I триместр и последние 6 недель) и в период лактации (грудного вскармливания).

Максиган - инструкция по применению, описание, наличие, отзывы, заменители

Цены в аптеках для разных форм и дозировок * :

от 69.00 руб. до 500.00 руб.

Найти и купить препарат Максиган в аптеках России

Показания к применению препарата Максиган:

Болевой синдром (слабо или умеренно выраженный) при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика. спазм мочеточника и мочевого пузыря; желчная колика, кишечная колика; дискинезия желчевыводящих путей, постхолецистэктомический синдром. хронический колит; альгодисменорея. заболевания органов малого таза.
Для кратковременного лечения: артралгия, миалгия, невралгия, ишиалгия.
В качестве вспомогательного ЛС: болевой синдром после хирургических вмешательств и диагностических процедур.

Возможные заменители препарата Максиган:

Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа:

раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки

Гиперчувствительность (в т.ч. к производным пиразолона), угнетение костномозгового кроветворения, выраженная печеночная и/или почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тахиаритмии, тяжелая стенокардия. декомпенсированная ХСН, закрытоугольная глаукома. гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями), кишечная непроходимость, мегаколон, коллапс. беременность (особенно в I триместре и в последние 6 нед), период лактации.
Для в/в введения - младенческий возраст (до 3 мес) или масса тела менее 5 кг. Для таблеток - детский возраст (до 5 лет).C осторожностью. Почечная/печеночная недостаточность. бронхиальная астма. "аспириновая" триада, склонность к артериальной гипотонии, гиперчувствительность к др. НПВП.

Способ применения и дозы:

Внутрь: взрослые и подростки старше 15 лет: 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Дети 12-14 лет: разовая доза - 1 таблетка, максимальная суточная доза - 6 таблеток (1.5 таблетки 4 раза в сутки), 8-11 лет - 0.5 таблетки, максимальная суточная доза - 4 таблетки (по 1 таблетке 4 раза в сутки), 5-7 лет - 0.5 таблетки, максимальная суточная доза - 2 таблетки (по 0.5 таблетки 4 раза в сутки).
Парентерально (в/в, в/м).
Взрослым и подросткам старше 15 лет при острых тяжелых коликах вводят в/в медленно (по 1 мл в течение 1 мин) по 2 мл; при необходимости вводят повторно через 6-8 ч. В/м - 2-5 мл раствора 2-3 раза в день. Суточная доза должна не превышать 10 мл. Продолжительность лечения - не более 5 дней.
Расчет дозы для детей при в/в и в/м введении: 3-11 мес (5-8 кг) - только в/м - 0.1-0.2 мл; 1-2 года (9-15 кг) - в/в - 0.1-0.2 мл, в/м - 0.2-0.3 мл; 3-4 года (16-23 кг) - в/в - 0.2-0.3, в/м - 0.3-0.4 мл; 5-7 лет (24-30 кг) - в/в - 0.3-0.4 мл, в/м - 0.4-0.5 мл; 8-12 лет (31-45 кг) - в/в - 0.5-0.6 мл, в/м - 0.6-0.7 мл; 12-15 лет - в/в и в/м - 0.8-1 мл.
Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руке.

Комбинированное анальгезирующее и спазмолитическое средство, сочетание компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия.
Метамизол натрия - производное пиразолона, оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие.
Питофенона гидрохлорид обладает прямым миотропным действием на гладкую мускулатуру (папавериноподобное действие).
Фенпивериния бромид обладает м-холиноблокирующим действием и оказывает дополнительное миотропное действие на гладкую мускулатуру.

Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла ), бронхоспастический синдром, анафилактический шок .
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.
Со стороны ССС: снижение АД.
Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться следующими симптомами: немотивированный подъем температуры, озноб, боль в горле, затруднение глотания, стоматит. а также развитие явлений вагинита или проктита).
Антихолинергические эффекты: сухость во рту. пониженное потоотделение, парез аккомодации, тахикардия, затрудненное мочеиспускание.
Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.Передозировка. Симптомы: рвота, снижение АД, сонливость, спутанность сознания, тошнота, боли в эпигастральной области, нарушения функции печени и почек, судороги.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.

В период лечения препаратом не рекомендуется принимать этанол .
При длительном (более недели) лечении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата.
Недопустимо использование для купирования острых болей в животе (до выяснения причины).
Применение у кормящих матерей требует прекращения грудного вскармливания.
Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь. У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций.
Парентеральное введение следует использовать только в тех случаях, когда прием внутрь невозможен (или нарушено всасывание из ЖКТ). Требуется особая осторожность при введении более 2 мл раствора (риск резкого снижения АД). В/в инъекцию следует проводить медленно, в положении "лежа" и под контролем АД, ЧСС и ЧД.
При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатические ЛС, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.
Для в/м введения необходимо использовать длинную иглу.
Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита (клинического значения не имеет).
Во время лечения следует соблюдать осторожность водителям транспортных средств и лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты физической и психической реакции.

Раствор для инъекций фармацевтически несовместим с др. ЛС.
При совместном назначении с H1-гистаминоблокаторами, бутирофенонами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, амантадином и хинидином возможно усиление м-холиноблокирующего действия.
Усиливает эффекты этанола ; одновременное применение с хлорпромазином или др. производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.
Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы и аллопуринол повышают токсичность препарата.
Фенилбутазон. барбитураты и др. гепатоиндукторы при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола натрия.
Седативные и анксиолитические ЛС (транквилизаторы) усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия.
Рентгеноконтрастные ЛС, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения препаратами, содержащими метамизол натрия .
При одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови.
Метамизол натрия. вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические ЛС, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин. может увеличивать выраженность их действия.
Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении.
Эффект усиливают кодеин. блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и пропранолол (замедляет инактивацию метамизола натрия).

Уровень цен на лекарственное средство Максиган в аптеках городов России * :

Максиган в г. МОСКВА

Ответ от 11.01.2007:

Максиган 5 мл есть в аптеках Москвы и СПб.
Воспользуйтесь разделом ''''Поиск и заказ лекарств в аптеках''''
http://www.webapteka.ru/?page=drugs&part=left&show=lookup

Здравствуйте!
Примерно с 10-12 лет страдаю мигренями, причем интенсивность приступов колеблется от легкой головной боли до, к счастью, редких ''''классических'''' приступов с мерцанием в глазах, сужением поля зрения, постепенно переходящими в сильную боль в правой (очень редко - в левой) половине головы с тошнотой, одышкой и пр.
Лечюсь так: при самом начале приступа таблетка анальгина и таблетка но-шпы (именно так, а не баралгин. спазган. максиган и т.п. состоящие примерно из тех же компонентов) могут либо предотвратить приступ совсем, либо резко снизить его интенсивность и продолжительность; если же ''''не успевал'''', то тут не мог помочь ни один анальгетик (наркотические,
естественно, не применялись).
Появившийся относительно недавно препарат дигидергот отпугнул массой побочных эффектов и противопоказаний, да и цена у него была, такая, что можно было ящик баралгина купить!).
Месяца три назад у меня сложилась такая обстановка, что пришлось прибегнуть к приему феназепама из-за его выраженной
анксиолитической активности при исчезающе маленьком снотворном эффекте и влиянии на работоспособность. Пью я его нерегулярно,но ''''лошадиными'''' дозами (до 0.015 г в сутки). И вот уже три месяца у меня не было ни одной мигрени (впервые в жизни такой длинный интервал между приступами!).
В чем тут дело? Моя версия, что просто, обладая ''''неврастеническим'''' характером, мигрень у меня провоцировалась обычными бытовыми переживаниями и неприятностями,
а феназепам ''''обезразличивал'''' меня к ним - отсюда и отсутствие мигреней. Правда, не могу сказать, что за этот период премени у меня все было в полном порядке - пришлось и понервничать, и ''''выходить из себя'''' приходилось, да и страх посещал.
В общем, заканчивая и так слишком длинное письмо, такой вопрос: может ли феназепам. особенно в больших дозах, предотвращать возникновение приступов мигрени? Может быть, есть какой-либо другой препарат, более подходящий для подобных случаев?

Ответ от 17.09.2001:

Здравствуйте, Дмитрий! Феназепам действительно способен в какой-то степени предотвращать и купировать приступы мигрени. Однако мы никак не можем согласиться с Вашим режимом применения препарата; как бы редко Вы его не применяли, суточная доза не должна превышать 10 мг (0,01 г.); препарат обладает достаточно большим количеством побочных эффектов, один из наиболее серьезных - развитие лекарственной зависимости - об этом ни в коем случае нельзя забывать. Наиболее современные препараты для купирования приступов мигрени - антагонисты серотониновых рецепторов - Зомиг. Имигран. Максалт - применять их можно только по назначению врача. С рекомендациями больным, страдающим мигренью, Вы можете ознакомиться на сайте http://www.migraine.ru/, см. также статьи на http://www.painstudy.ru/matls/migr/default.htm

Уважаемый Фармацевт!
Последние пять лет я периодически принимаю ''андипал '', и это меня до сих пор спасало. Сейчас я нахожусь в США и пробуду здесь не менее года. ''Андипала '' тут нет, и мне без него очень тяжко. Не могли бы Вы подсказать мне, какое американское лекарство можно принимать взамен ''андипала '' с аналогичным действием?
Спасибо заранее.
Асхат

Ответ от 24.02.2001:

Уважаемый Асхат! Прежде всего приносим извинения за задержку с ответом. К сожалению, полных аналогов Андипала нам не удалось найти, поэтому мы приведем его состав, а Вы можете проконсультироваться в ближайшей аптеке; в состав препарата входит: анальгин (метамизол), папаверина гидрохлорид. дибазол. фенобарбитал. Сходным действием обладают препараты, содержащие в комплексе метамизол, питофенона гидрохлорид и фенпивериний бромид (торговые наименования, зарегистрированные в России: Баралгин. Реналган. Берлон. Брал. Максиган, Минальган. Минаралгин. Небалган. Спазган. Спазмалгин инъекции, Спазмалгин таблетки, Спазмалгон. Спазмогард ).

Задать свой вопрос специалисту

Найти препарат в аптеках • Показать вероятные заменители • Задать вопрос фармацевту

Информация о препарате Максиган, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.

Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .

Максиган – инструкция, применение, отзывы

Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.

Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.

Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.

Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.

Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.

Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.

Интересный факт: Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет 97000 км.

Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.

Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.

Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.

Интересный факт: В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций.

Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.

Интересный факт: Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.

Максиган – лекарственное средство, которое относится к группе препаратов-анестетиков ненаркотического действия. Максиган – комбинированный препарат, обладающий болеутоляющим действием и способствующий снятию спазмов. Лекарственное средство применяется для лечения алкогольной зависимости.

Согласно инструкции Максиган представляет собой препарат комбинированного типа. В результате воздействия на организм выполняет функцию анальгетика, способствует снятию спазмов.

При сочетании нескольких действующих веществ наблюдается взаимное усиление свойств каждого компонента. Метамизол натрия является производным пиразолона, способствует снятию жара, оказывает анальгезирующий эффект. Фенпивериния бромид участвует в процессе блокировки м-холинорецепторов. Действие компонента направлено на расширение сосудов, снижение тонуса гладкой мускулатуры. Питофенона гидрохлорид также способствует расширению сосудов, снижению тонуса гладких мышц. Действие компонента на организм аналогично действию Папаверина.

Согласно инструкции Максиган рекомендуется принимать в следующих случаях:

• для устранения головных болей. причиной которых является спазм сосудов;
• при проявлениях болевого синдрома, который возникает по причине спазма гладких мышц внутренних органов (спазмы мочеточника, почечные колики, хронический колит, спазмы мочевого пузыря, желчные колики, постхолецистэктомический синдром, кишечные колики, альгодисменорея, дискинезия желчевыводящих путей, заболевания органов малого таза);
• при невралгии, артралгии, ишиалгии, миалгии ;
• в качестве вспомогательного средства, которое используется для усиления эффекта терапии, направленной на устранение болевого синдрома, который имеет место после хирургического вмешательства и процедур, являющихся неизбежными при диагностировании заболевания;
• в качестве вспомогательного средства при терапии, которая направлена на выведение из запоя.

По инструкции Максиган противопоказано применять пациентам, имеющим повышенную чувствительность к составляющим компонентам лекарственного средства, почечную или печеночную недостаточность в ярко выраженной форме, стенокардию в тяжелой форме, гиперплазию предстательной железы, которая отличается клиническими проявлениями.

Не рекомендуется принимать таблетки Максиган при непроходимости кишечника, глаукоме закрытоугольного типа, тахиаритмии, угнетенном состоянии костномозговой кроветворительной функции, непроходимости кишечника, недостатке в организме глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, в период беременности и кормления грудью, коллапсе.

Запрещается внутривенное введение препарата младенцам в возрасте младше 3х месяцев или масса тела которых не превышает 5 кг. Не назначаются таблетки Максиган детям, которые не достигли 5 лет.

С осторожностью Максиган назначается при бронхиальной астме. склонности к артериальной гипотонии, «аспириновой » триаде.

Препарат в виде таблеток принимается по 1-2 таблетке 4 раза в течение дня.

При использовании раствора препарата для внутривенного и внутримышечного введения дозировка определяется в соответствии с инструкцией Максигана. Дозировка лекарственного средства определяется в зависимости от характера течения заболевания, переносимости препарата пациентами, степени тяжести. Для детей принимается во внимание возраст и масса тела.

Применение Максигана может сопровождаться следующими побочными симптомами:

• аллергической реакцией в виде зуда, высыпаний, приступов бронхиальной астмы;
• снижением артериального давления;
• нарушением работы органов кроветворения.

Длительный прием лекарственного средства может сопровождаться нарушением работы почек, анурией, олигурией, интерстициальным нефритом. изменением цвета мочи.

В результате передозировки Максигана у больного наблюдается появление сухости во рту, рвота, снижение количества выделяемого пота, путанность сознания, сонливость, нарушение функционирования почек, печени, проявление судорожного симптома.

При передозировке лекарственного средства необходимо устранить побочные симптомы путем промывания желудка, приемом активированного угля, проведением симптоматической терапии.

Одновременное применение Максигана с препаратами-анальгетиками, которые обладают ненаркотическим действием, приводит к усилению токсического эффекта.

Совместное применение таблеток Максиган с барбитуратами и фенилбутазоном ведет к снижению болеутоляющего эффекта, которым они обладают.

Прием препарата с трициклическими антидепрессантами, аллопуринолом. оральными контрацептивами ведет к повышению токсичности Максигана.

В аптеках таблетки Максиган отпускают без рецепта врача. Препарат в виде раствора без рецепта не отпускается. Хранится Максиган в сухом, темном месте при температуре не более 25 ?С. Срок годности Максигана – 3 года.

Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Максиган – инструкция по применению, показания, дозы

Максиган – комбинированное лекарственное средство с анальгезирующим и спазмолитическим эффектом.

• Таблетки: круглой плоской формы, белого цвета, с разделительной риской и фаской (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 2 или 10 блистеров);
• Раствор для инъекций: прозрачная жидкость светло-желтого цвета (по 5 мл в стеклянных ампулах темного цвета, в контурной ячейковой упаковке 5 ампул, в картонной пачке 1 упаковка).

Содержание действующих веществ Максигана в 1 таблетке/1 мл раствора:

• Фенпивериния бромид: 0,1 мг/0,02 мг;
• Питофенона гидрохлорид: 5 мг/2 мг;
• Метамизол натрий: 500 мг/500 мг.

• Таблетки: кремния диоксид, крахмал, лактоза, магния стеарат, тальк;
• Раствор: кислота хлористоводородная, вода для инъекций.

• Умеренный болевой синдром, вызванный спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов, например, при колике (кишечной, почечной, печеночной или желчной), альгодисменорее, дискинезии желчевыводящих путей;
• Симптоматическая (кратковременная) терапия при невралгии, ишиалгии, миалгии, артралгии;
• Период после хирургических оперативных вмешательств и диагностических исследований – в качестве анальгезирующего препарата при сильных болях.

Кроме этого, применение таблеток показано при инфекционно-воспалительных и простудных патологиях в качестве жаропонижающего средства.

• Закрытоугольная глаукома;
• Тяжелые нарушения функции почек и/или печени;
• Тахиаритмия;
• Гранулоцитопения;
• Стенокардия (стабильная и нестабильная);
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы генетического генеза;
• Мегаколон;
• Клиническая форма гиперплазии предстательной железы;
• Кишечная непроходимость;
• Угнетение костномозгового кроветворения;
• Острая форма порфирии;
• Хроническая форма сердечной недостаточности в стадии декомпенсации;
• Коллапс;
• I триместр и последние 6 недель периода беременности;
• Период грудного вскармливания;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Кроме этого, противопоказано применение:

• Таблетки: возраст до 5 лет;
• Раствор: возраст до 3 месяцев жизни или детям с весом тела меньше 5 кг.

Под тщательным контролем врача необходимо применять препарат у больных с нарушениями функции почек или печени, предрасположенностью к бронхоспазму и/или артериальной гипотензии (систолическое давление меньше 100 мм ртутного столба), при аспириновой триаде в анамнезе, индивидуальной гиперчувствительности к неопиоидным анальгетикам или нестероидным противовоспалительным препаратам.

Таблетки
Таблетки принимают перорально, желательно сразу после еды.

Препарат назначают на период не более 5 дней с кратностью приема 2-3 раза в сутки.

Рекомендованное разовое дозирование имеет возрастные ограничения:

• Пациенты старше 15 лет: по 1-2 таблетки, но не более 6 таблеток в сутки;
• Подростки 13-15 лет: по 1 таблетке;
• Дети в возрасте 9-12 лет: по 3/4 таблетки;
• Дети 6-8 лет: по 1/2 таблетки.

Раствор для инъекций
Раствор предназначен для внутримышечного (в/м) и внутривенного (в/в) введения.

Перед введением ампулу с раствором необходимо подержать некоторое время в руке, чтобы препарат согрелся.

При острых коликах у больных в возрасте старше 15 лет рекомендуется в/в медленное (1 мл в течение 1 минуты) введение 2 мл Максигана. Для достижения клинического эффекта через 6-8 часов инъекцию можно повторить.

При в/м назначении пациентам старше 15 лет вводят по 2 мл препарата 2 раза в сутки.

Нельзя превышать максимальную суточную дозу – 4 мл.

Длительность лечения – не более 5 дней.

Режим дозирования для детей зависит от возраста, веса ребенка и способа введения (в/м или в/в):

• 12-15 лет (46-53 кг) по 0,8-1 мл в/м и в/в;
• 8-12 лет (31-45 кг) по 0,6-0,7 мл или 0,5-0,6 мл;
• 5-7 лет (24-30 кг) по 0,4-0,5 мл или 0,3-0,4 мл;
• 3-4 года (16-23 кг) по 0,3-0,4 мл или 0,2-0,3 мл;
• 1-2 года (9-15 кг) по 0,2-0,3 мл или 0,1-0,2 мл.

Детям в возрасте 3-11 месяцев (вес ребенка 5-8 кг) показано только в/м введение препарата в дозе 0,1-0,2 мл.

При необходимости повторное введение возможно в первоначальной дозе.

• Пищеварительная система: в единичных случаях – сухость во рту, ощущение жжения в эпигастральной области;
• Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления (АД), тахикардия;
• Нервная система: в единичных случаях – парез аккомодации, головная боль, головокружение;
• Система кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз (озноб, повышение температуры тела, затрудненное глотание, боль в горле, вагинит, стоматит, проктит), тромбоцитопения;
• Дыхательная система: бронхоспазм (чаще у склонных к нему больных);
• Мочевыделительная система: редко (чаще на фоне длительной терапии или приема высоких доз) – анурия, олигурия, протеинурия, окрашивание мочи в красный цвет, интерстициальный нефрит; в единичных случаях – затрудненное мочеиспускание;
• Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь; редко – крапивница, анафилактический шок, ангионевротический отек; в единичных случаях – токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
• Прочие: в единичных случаях – снижение потоотделения;
• Местные реакции: в месте в/м введения возможно появление инфильтратов.

Если применение Максигана длится более 7 дней, лечение необходимо сопровождать регулярным контролем функционального состояния печени, количества тромбоцитов и лейкоцитов в крови. В случае появления симптомов агранулоцитоза или тромбоцитопении препарат следует отменить.

Противопоказано одновременное назначение рентгеноконтрастных средств и коллоидных кровезаменителей, а также употребление алкоголя в период лечения.

До момента выяснения причины острых абдоминальных болей раствор использовать нельзя.

Парентеральное введение рекомендуется назначать при невозможности перорального приема препарата и в экстренных случаях, таких как почечная или печеночная колика.

Из-за возможного появления артериальной гипотензии в/в введение следует проводить осторожно, очень медленно, только при горизонтальном положении тела больного, контролируя АД, частоту дыхания и сердечных сокращений.

В период лечения больному следует воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами.

При одновременном применении Максигана:

• Неопиоидные анальгетики вызывают усиление взаимного токсического действия;
• Пероральные контрацептивы, аллопуринол, трициклические антидепрессанты, нарушая обменные процессы, повышают токсичность препарата;
• Барбитураты, индукторы микросомальных ферментов печени (фенилбутазон) ослабляют эффект метамизола натрия;
• Циклоспорин снижает уровень своего содержания в крови;
• Транквилизаторы, седативные средства активизируют обезболивающий эффект метамизола натрия;
• Производные фенотиазина, включая хлорпромазин, могут способствовать развитию выраженной гипертермии;
• Бутирофеноны, амантадин, хинидин, фенотиазины, блокаторы гистаминовых H₁ -рецепторов усиливают м-холиноблокирующее действие препарата;
• Тиамазол, цитостатики повышают риск развития лейкопении;
• Этанол приводит к взаимному усилению эффектов;
• Пероральные гипогликемические средства, непрямые антикоагулянты, индометацин, глюкокортикостероиды усиливают свое клиническое действие.

При сочетании с кодеином, блокаторами гистаминовых H₂ -рецепторов, пропранололом происходит замедление процессов инактивации метамизола натрия, что вызывает повышение жаропонижающего, анальгезирующего и противовоспалительного действия Максигана.

Фармацевтически раствор несовместим с растворами других лекарственных средств в одном шприце.

Беречь от детей.

Хранить в защищенном от света, сухом месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.