Руководства, Инструкции, Бланки

формы рецептурных бланков общие правила выписывания рецептов img-1

формы рецептурных бланков общие правила выписывания рецептов

Рейтинг: 5.0/5.0 (1808 проголосовавших)

Категория: Бланки/Образцы

Описание

Правила выписывания рецептов

Правила выписывания рецептов. Структура рецептурного бланка формы № 107-1/у.

Рецепт — письменное, установленной формы обращение врача (фельдшера, акушерки, зубного врача) в аптеку об отпуске ЛС в определенной дозировке или изготовлении лекарственной формы с указанием способа употребления лекарственного средства.

Рецепт является важным медицинским и юридическим документом. Правила выписывания рецептов для амбулаторных больных установлены соответствующим приказом Министерства Здравоохранения.

Рецепт пишут по специальной форме на латинском языке, предписание больному о приёме лекарства - на русском или национальном языке. Писать рецепт следует чётким, разборчивым почерком чернилами или шариковой ручкой на фирменном бланке. Исправления в рецепте не допускаются.

Рецепт выписывается с учетом возраста больного, порядка оплаты препарата и характера действия, входящих в их состав средств, на продолговатом бланке, отпечатанном типографским способом

В настоящее время установлены 3 формы рецептурных бланков: 1)Для прописывания лекарственных средств за полную стоимость взрослым и детям.2)Для прописывания лекарственных средств бесплатно, на льготных условиях или подлежащих предметно-количественному учёту.3)Для выписывания наркотических и приравненных к ним лекарственных средств. Форма № 1 — для отпуска лекарственных средств за полную стоимость взрослым и детям; на одном рецептурном бланке можно выписывать один препарат.

Форма рецептурного бланка №1 для выписывания лекарственные средств за полную стоимость. Название учреждения

1. Фамилия, инициалы. возраст больного Фамилия, инициалы врача ___

Rp. Dibazoli 0,02

Misce fiat pulvis

Dentur tales doses N.IO

signa По 1 порошку 3 раза в день.

(Подпись и личная печать врача.)

Другие статьи

Порядок выписывания рецептов на лекарственные средства

Порядок выписывания рецептов на лекарственные средства

Врачам разрешено выписывать рецепты при наличии показаний для амбулаторного и постстационарного лечения больных. Вместе с тем запрещено выписывать рецепты в трех случаях: при отсутствии медицинских показаний, на медикаменты, применение которых не разрешено в РФ и на медикаменты, которые применяются исключительно в ЛПУ (эфир для наркоза, фторотан для наркоза и т.д.). Частнопрактикующим врачам запрещено выписывать наркотические и психотропные средства списка II.

Врач выписывает рецепты больным на бланках, отпечатанных типографским способом и по формам, утвержденным Минздравом РФ. В рецептах обязательно указывается возраст больных.

Форма рецептурных бланках № 107/у предназначена для выписывания большинства лекарственных средств (кроме отнесенных к наркотическим и психотропным спискаII, психотропным спискаIII, оборот которых ограничен, и тех медикаментов, которые отпускаются льготно или бесплатно). Принято придерживаться следующих правил его заполнения. Рецепт выписывается на латинском языке, разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой. В рецепте обязательно указываются международные, непатентованные названия лекарственных средств. Синонимическую замену выписанных медикаментов производит фармацевт в аптеке. Исправления в рецепте заверяются подписью и личной печатью врача!

На одном рецептурном бланке № 107/у можно выписать не более 2-х лекарственных средств. При написании рецепта И.О. больного может быть указано сокращенно и допускаются исключительно общепринятые сокращения обозначений и слов. Обозначения твердых и мягких веществ указывается в граммах (0,1; 0,01; 0,001; 0,0001; 0,00001 и т.д.), жидких лекарственных средств в мл или каплях в правой части рецепта. Количество капель обозначают римской цифрой, например,guttasV(пять капель).Способ применения медикаментов указывается на русском или национальных языках.Подпись врача должна быть заверена личной печатью. Рецепт действителен в течение 2 месяцев.

Для хронических больных срок действия рецептов устанавливается в пределах до одного года. В рецепте должно быть указано – «хроническому больному» и пометка о периодичности отпуска медикаментов. Подпись врача должна быть заверена личной печатью и дополнительно печатью ЛПУ «Для рецептов».

Этиловый спирт выписывается на отдельном рецептурном бланке и заверяется дополнительно к личной печати врача печатью ЛПУ «Для рецептов».

Форма бланка рецепта № 148-1/у-88 для выписывания исключительно одного наименования медикамента из спискаIIIи медикаментов из списка ПККН.Рецептурный бланк нового образца для льготного и бесплатного отпуска лекарственных средств имеет свою серию и номер. При оформлении бланка должно быть полностью указано Ф.И.О. больного, дата рождения, адрес, страховой номер индивидуального лицевого счета пациента в Пенсионном Фонде РФ, номер страхового медицинского полиса ОМС, номер медицинской карты амбулаторного больного. Полностью указывается Ф.И.О. врача. При написании рецепта можно использовать общепринятые сокращения обозначений и слов. Обозначения твердых и мягких веществ указывается в граммах (0,1; 0,01; 0,001; 0,0001; 0,00001 и т.д.), жидких лекарственных средств в мл. Способ применения медикаментов указывается на русском или национальных языках.Подпись врача должна быть заверена личной печатью и дополнительно печатью ЛПУ «Для рецептов».

Срок действия рецептов, в которых выписаны вещества списка IIIи медикаментов из списка ПККН, – 10 дней, льготного рецепта – 1 месяц.

Специальный рецептурный бланк используется для выписывания наркотических и психотропных лекарственных средств спискаII. Он имеет серийный номер и специальную степень защиты (розовый цвет, бумага с водяными знаками. При льготном отпуске лекарств вместе с ним на бланке № 148-1/у-88 дополнительно оформляется пропись того же наркотического или психотропного лекарственного средства спискаII. Оформление рецепта осуществляется в соответствии с инструкцией.Подпись врача должна быть заверена личной печатью врача. Подпись главного врача дополнительно заверяется печатью ЛПУ. Срок действия рецептов для отпуска наркотических и психотропных лекарственных средств спискаII– 5 дней.

Если в рецептах выписаны лекарственные средства в дозе, превышающей высший однократный прием, врачу необходимо дополнительно указать дозу прописью, поставить восклицательный знак и свою подпись. При отсутствии этого аптечный работник отпускает лекарственное средство в половине той дозы, которая указана в ФАРМАКОПЕЕ как высшая разовая.

Формы рецептурных бланков общие правила выписывания рецептов

ПРИКАЗ Минздрава РФ от 23-08-99 328 О РАЦИОНАЛЬНОМ НАЗНАЧЕНИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ПРАВИЛАХ ВЫПИСЫВАНИЯ РЕЦЕПТОВ НА НИХ И. Актуально в 2016 году

III. Порядок выписывания рецептов на лекарственные средства на льготных условиях и оформления рецептурных бланков

3.1. Рецепты на лекарственные средства для получения в аптеках бесплатно или с 50-процентной скидкой в их оплате (далее - на льготной основе) выписываются только при амбулаторном лечении гражданам, имеющим такое право в соответствии с законодательством Российской Федерации, лечащим врачом государственного или муниципального лечебно - профилактического учреждения (далее - поликлиника).

3.2. Самостоятельно лечащим врачом поликлиники выписываются льготные рецепты на лекарственные средства в соответствии со стандартами и в рамках территориального формуляра, за исключением случаев назначения:

3.2.1. лекарственных средств одному больному одномоментно пяти и более или свыше десяти в течение одного месяца;

3.2.2. дорогостоящих лекарственных средств, стоимость которых превышает четыре минимальных размера оплаты труда, а также наркотических средств, психотропных, сильнодействующих и ядовитых веществ, анаболических гормонов;

3.2.3. лекарственных препаратов согласно формулярам аналоговой замены в случаях нетипичного течения болезни, при наличии осложнений основного заболевания и / или сочетанных заболеваний, при назначении опасных комбинаций лекарственных средств, а также при непереносимости или отсутствии в аптеке лекарственных средств, входящих в территориальный формуляр;

3.2.4. специальных лекарственных препаратов: иммуномодуляторов, противоопухолевых, противотуберкулезных, противодиабетических и других лекарственных средств, влияющих на деятельность эндокринной системы.

3.3. Право самостоятельно выписывать рецепты для получения в аптеке лекарственных средств на льготных условиях в порядке, установленном п. 3.2, имеют также:

3.3.1. в пределах своей компетенции врачи, работающие в поликлинике по совместительству;

3.3.2. врачи ведомственных поликлиник федерального (субъекта Федерации) подчинения

- категориям граждан, имеющим льготный статус по профессиональному признаку, расходы на бесплатное лекарственное обеспечение которых, в соответствии с законодательством Российской Федерации, покрываются за счет средств федерального бюджета (военнослужащие и ветераны военной службы, судьи, в том числе вышедшие в отставку, и члены их семей, работники органов и учреждений прокуратуры, в том числе вышедшие на пенсию, и члены их семей, сотрудники органов внутренних дел и налоговой полиции и другие);

- иным льготным категориям граждан, расходы на бесплатное лекарственное обеспечение которых, в соответствии с законодательством Российской Федерации, покрываются за счет средств бюджетов различных уровней и обязательного медицинского страхования - по согласованию и в порядке, определяемом органами исполнительной власти субъекта Российской Федерации, если в бюджетах соответствующих министерств и ведомств не выделены финансовые средства на эти цели;

3.3.3. частнопрактикующие врачи, работающие по договору с территориальным органом управления здравоохранением и / или фондом обязательного медицинского страхования и оказывающие медицинскую помощь льготным категориям граждан в рамках программы госгарантий.

3.4. В особых случаях (проживание в сельской местности, где находится только лечебно - профилактическое учреждение, не имеющее врача), по решению органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, рецепты для получения в аптечном учреждении / организации лекарственных средств на льготных условиях могут быть выписаны самостоятельно ведущим прием фельдшером или акушеркой такого учреждения в соответствии с п. п. 3.1 и 3.2.

Перечень таких учреждений и порядок лекарственного обеспечения граждан на льготных условиях определяются органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.

В отдельных случаях, по решению органов управления здравоохранением субъекта Российской Федерации и в порядке, определяемом им, право выписывания льготных рецептов на лекарственные средства в соответствии с вышеуказанными условиями предоставляется самостоятельно ведущему прием зубному врачу.

3.5. Выписывание льготных рецептов

3.5.1. осуществляется лечащим врачом только по решению КЭК поликлиники:

- на дорогостоящие лекарственные препараты, стоимость которых (на курс лечения в случаях острых заболеваний и / или на 1 месяц лечения хронических заболеваний при необходимости проведения постоянной / длительной поддерживающей терапии) превосходит четыре минимальных размера оплаты труда,

- на психотропные, сильнодействующие и ядовитые вещества, анаболические гормоны,

- на наркотические средства больным, не страдающим онкологическим / гематологическим заболеванием,

- в случаях, указанных в п. п. 3.2.1 и 3.2.3 настоящей Инструкции;

3.5.2. производится лечащим врачом на основании рекомендации врача - специалиста на:

- наркотические средства и противоопухолевые препараты (онкологическим / гематологическим больным) - онколога и / или гематолога;

- иммуномодуляторы - гематолога и / или онколога (после проведения лучевой и / или химиотерапии, пересадки костного мозга), иммунолога (больным СПИД или другими тяжелыми нарушениями иммунитета), трансплантолога (после пересадки органов и тканей), ревматолога и иных специалистов;

- противодиабетические (больным сахарным диабетом) и прочие лекарственные средства, влияющие на эндокринную систему - эндокринолога, в порядке, определенном п. 1.8.

При отсутствии указанных специалистов выписывание льготных рецептов в этих случаях производится лечащим врачом по решению КЭК поликлиники.

3.6. Не допускается выписывание льготных рецептов врачами стационаров, а также врачами поликлиник в период нахождения больных на стационарном лечении в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 08.04.99 N 393 "О гарантированном обеспечении граждан жизненно необходимыми и важнейшими лекарственными средствами, а также о некоторых условиях льготного обеспечения граждан лекарственными средствами".

Частнопрактикующим врачам запрещается выписывать рецепты для получения лекарственных средств на льготных условиях, за исключением случаев, указанных в п. 3.3.3.

3.7. Назначение лекарственных препаратов для льготного отпуска отражается в медицинской карте амбулаторного больного в порядке, предусмотренном пунктами 1.5, 2.2 - 2.11 настоящей Инструкции.

При выписывании рецептов для получения лекарственных средств на льготных условиях обязательно указывается номер телефона, по которому работник аптечного учреждения / организации может согласовать с лечащим врачом (врачом - специалистом, КЭК поликлиники) синонимическую замену лекарственного препарата, стоимость которого более чем на 30% превышает стоимость выписанного лекарственного препарата в случае его отсутствия в аптеке.

3.8. На одном рецептурном бланке формы 148-1/у-88 разрешается выписывать одно наименование лекарственных средств, подлежащих предметно - количественному учету, для получения на льготных условиях.

При заполнении бланка необходимо подчеркнуть форму оплаты (бесплатно или с 50-процентной скидкой со стоимости).

3.9. Наркотические средства и психотропные вещества списка II должны выписываться льготным категориям граждан на специальных рецептурных бланках на наркотическое средство, имеющих штамп лечебно - профилактического учреждения, серийный номер и степени защиты, а также дополнительно к специальному рецептурному бланку установленного образца выписывается рецепт на бланке формы N 148-1/у-88 (приложение 2).

3.10. Срок действия льготного рецепта - до 1 месяца, за исключением рецептов на наркотические лекарственные средства и психотропные вещества списка II - 5 дней, на содержащие психотропные вещества списка III, сильнодействующие, ядовитые вещества, лекарственные средства: апоморфина гидрохлорид, атропина сульфат, гоматропина гидробромид, дикаин, серебра нитрат, пахикарпина гидройодид, анаболические гормоны - 10 дней.

3.11. Для прикрепления больного к аптеке по месту жительства на обеспечение его наркотическими средствами оформляется письменное распоряжение руководителя лечебно - профилактического учреждения, которое обновляется ежемесячно.

3.12. Порядок выписывания льготных рецептов на лекарственные средства в случаях, не оговоренных в настоящей Инструкции, определяется органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации на основании нормативных правовых актов Российской Федерации.

Общая рецептура

Общая рецептура

Размещено на http://www.allbest.ru/

Настоящее учебно-методическое пособие составлено в соответствии с программой курса фармакологии по разделу «Общая рецептура» и предназначено для подготовки студентов и усвоения ими материала по данному разделу, рассчитанному на 8 часов. В учебно-методическом пособии дано описание практических занятий по рецептуре и технологии лекарственных форм, приведены схемы рецептов и дается задание для самостоятельной работы и тестовые задания.

рецептура лекарственный дозирование

Общая рецептура- это раздел лекарствоведения о правилах выписывания и изготовления лекарственных форм.

При изучении общей рецептуры следует уяснить задачи врачебной и фармацевтической рецептуры, их отличия и взаимосвязь. Ознакомиться с понятиями «лекарственное сырье», «лекарственное вещество», «лекарственный препарат». Ознакомиться с содержанием Фармакопеи. Студент должен иметь представление о типах аптек и их устройстве, знать правила хранения, приготовления и отпуска ядовитых и сильнодействующих веществ. При изучении правил выписывания рецептов необходимо понять значения рецепта, общий план построения рецепта, его составные части, последовательность расположения лекарственных и вспомогательных веществ в сложном рецепте, обозначение доз, необходимость правильного заполнения сигнатуры.

Лекарственное вещество - средство, представляющее собой индивидуальное химическое соединение или биологическое вещество (алкалоид растения раувольфия).

Лекарственная форма - лекарственное вещество (или несколько веществ), которому придают удобную для практического применения форму с целью получения необходимого лечебного эффекта (таблетки раунатина).

Лекарственный препарат - лекарственное средство в виде определенной лекарственной формы (раунатин - таблетки, порошок, содержащий сумму алкалоидов растения раувольфия).

Лекарственное сырьё - растения, органы животных, а также продукты минерального, бактериального и грибкового происхождения.

Простые препараты - называют такие препараты, которые получают путем высушивания, измельчения лекарственного сырья.

Сложные препараты, или галеновые - получают более сложной обработкой растительного сырья для извлечения биологически активных компонентов и частичного освобождения их от примесей (балластных веществ).

Новогаленовые препараты - очищенные препараты от балластных веществ (используются парентерально).

Гомеопатические препараты - лекарственные препараты полученные многократным разведением (сильные яды в малых дозах - лучшее лекарство). Основной принцип гомеопатического лечения - принцип подобия «подобное излечивается подобным».

Рецептура - наука о правилах выписывания лекарственных веществ.

Рецепт - письменное обращение врача в аптеку об отпуске лекарства с указанием его формы, количества, способа применения и дозы. Рецепт является официальным документом, по нему учитывают расход медикаментов в аптеке, оценивают правильность назначения и дозу лекарственных средств пациенту. За неправильно выписанный рецепт врач несет личную ответственность. Для написания рецептов используют бланки установленной формы и размеров (105х148 мм), заполняемые чернилами или пастой, четким почерком, без ошибок, помарок или исправлений. Лекарственные вещества пишут на латинском языке в родительном падеже (приложение 1), так, чтобы с обеих сторон оставалось свободное поле в 1-2 см для пометок фармацевта. При написании рецептов используются общепринятые сокращения (приложение 2). На бланке можно выписать один рецепт, содержащий ядовитые вещества, или два с обычными веществами, отделяя их друг от друга знаком #. Наркотические вещества выписывают на специальных бланках. На бланки рецептов, содержащих в прописи ядовитые вещества или спирт этиловый, ставят, кроме штампа, и печать учреждения. Рецепты с прописями ядовитых и сильнодействующих веществ действительны не более 10-ти дней после выдачи, все остальные - в течение 2-х месяцев.

1. 3аглавие (Inscriрtiо) включает штамп лечебного учреждения, сведения о больном животном (вид, пол, возраст, кличка, инвентарный номер), дату написания рецепта, фамилию и инициалы врача, выписавшего рецепт.

2. Обращение врача к фармацевту (Prepositio или Invocatio) обозначают словом «Recipe» (в рецепте сокращают - Rp.:), что означает «возьми».

3. Пропuсь - это перечень лекарственных веществ (Designatio materiarum), входящих в состав лекарственной формы, в сложных рецептах выписывается в строгой последовательности:

а) главное вещество (basis), от его действия ожидается основной терапевтический эффект;

б) вспомогательное (adjuvans), усиливающее действие основного вещества, ослабляющее его побочные свойства или устраняющее осложнения, возникающие при течении и развитии основного или сопутствующего заболеваний;

в) вещества, исправляющие вкус или устраняющие неприятный запах лекарственных веществ (соrrigеns);

г) формообразующие вещества (constituens), придающие лекарственным средствам необходимую форму.

В простых рецептах указывают готовую лекарственную форму, состоящую из одного лекарственного вещества. В сложных рецептах в этом разделе название каждого лекарственного вещества пишут с прописной буквы (названия анионов, виды растений и части их - со строчной буквы), на латинском языке, в родительном падеже, одно под другим. Перенесенное слово или его часть пишут на новой строке, отступая на две буквы вправо. После названия каждого компонента указывают его количество в граммах, в виде десятичной дроби, с обозначением как целой, так и дробной части (2,0; 3,5; 0,8) без указания единицы измерения (подразумевается грамм) или в миллилитрах (ml) с их обозначением. Единицей массы является 1г, т.е. масса 1мл (см3) дистиллированной воды при температуре 4С°. Если лекарственного средства меньше половины грамма, то лекарственное вещество выписывают - 0,1 - один дециграмм; 0,01 - один сантиграмм; 0,001 - один миллиграмм; 0,0001 - один децимиллиграмм; 0,00001 - один сантимиллиграмм; 0,000001 - один микрограмм. Некоторые лекарственные вещества например настойки выписывают в каплях, а после названия вещества пишут gtts. (guttas - капель) и указывают их количество римскими цифрами. Активность некоторых антибиотиков и гормональных препаратов указывают в ЕД (единицах действия), витаминов - в ИЕ (интернациональных единицах), или МЕ (международные единицы). Если несколько лекарственных веществ выписываются в равных количествах, то оно указывается только после последнего, а перед цифрами пишут (апа - поровну). Если количество формообразующих веществ определить трудно, то пишут q.s. (quantum satis -- по потребности). Для некоторых лекарственных форм перед количеством указывают их концентрацию (% или соотношения).

4. Указание об изготовлении лекарственной формы и ее выдаче (Subscriptio) обозначается буквами M.f. (Мisce fiat - смешай, чтобы получилось), и пишут желаемую форму. Здесь же дают указания об отпуске лекарства D. (Dа -- дай, отпусти) с указанием особенностей упаковки и количества доз. Этот раздел может быть объединен со следующим разделом сигнатурой (Signature), и тогда, в зависимости от вида рецепта, используют следующие обозначения:

а) в простом недозированном рецепте D.S. (Da.Signa -- дай, обозначь);

б) в простом дозированном рецепте D.t.d. N. (Dentur tales doses - отпусти таких доз числом. ) и S. (Signa - обозначь);

в) в сложном недозированном M.D.S. (Misce, Dа, Signa - смешай, дай, обозначь) или M.f (Мisce fiat - смешай и получи). Лекарственную форму пишут со строчной буквы в именительном падеже. Если использовалось q.s. то вместо M.f. пишут ut f. (ut fiat - чтобы получился);

г) в сложном дозированном M.f. D.t.d. N. S (смешай и получи, отпусти таких доз числом и обозначь).

В конце рецепта после обозначения S. дают предписание о способе употребления лекарственного средства. Этот раздел предназначен для лиц, применяющих лекарство больным животным. Его пишут на русском языке с указанием способа введения лекарств (наружно, внутрь, внутривенно и т.д.), какое количество и в каком виде применять (по 1 таблетке), как часто (3 раза в день), в какое время следует задавать лекарство (до или после кормления), сколько времени применять (в течении 5 дней). Существует множество способов написания рецептов. Наиболее распространены пять схем. Рецепты можно выписывать без указания в Subscriptio об изготовлении лекарственной формы по следующим схемам:

Рецепты бывают простые и сложные, дозированные и недозированные. В простом рецепте выписывают только одно лекарственное вещество, в сложном - несколько. В дозированном рецепте указывают дозу на один приём, в недозированном - дозу препарата на несколько приемов. Рецепты также бывают официальными и магистральными.

К официальным рецептам относят такие рецепты, состав которых указан в Государственной Фармакопее. Состав магистральных прописей взят врачом по своему усмотрению.

Государственная фармакопея (ГФ) - сборник фармакопейных статей, методов анализа и других нормативных требований, утверждаемый компетентными органами соответствующих стран.

Фармакопейная статья - это нормативно-технический документ, устанавливающий требования к качеству лекарственного сырья или лекарственного средства и носящий характер государственного стандарта (ГОСТ). Фармакопея представляет собой свод стандартов и норм, определяющих качество лекарственных средств. На основе нормативов, приведенных в ней, осуществляется контроль за производством и применением препаратов. В фармакопее приведены физические и химические свойства лекарственных веществ и препаратов, указаны физико-химические, химические, фармакологические и биологические способы их определения, установления доброкачественности, таблицы высших разовых и суточных доз ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств. В ГФ содержится большое количество таблиц и справочного материала. Например, таблицы капель, таблицы изотонических эквивалентов лекарственных веществ по хлориду натрия и др. В фармакопейных статьях изложены требования к качеству лекарственных, вспомогательных веществ, растительного сырья, настоек, экстрактов и других компонентов лекарственных препаратов. Кроме того, здесь имеется характеристика этих веществ, методы оценки их подлинности, количественного содержания, методы обнаружения возможных примесей и др. В ГФ предусмотрены и технологические оценки качества изготовленного лекарственного препарата. К ним относятся, например, оценка однородностей мазей, оценка растворимости таблеток, драже, определение температуры плавления суппозиториев и др. ГФ имеет законодательный характер, её требования являются обязательными для всех предприятий и учреждений, которые занимаются изготовлением, контролем, хранением и применением лекарственных средств.

Аптека - это учреждение, основные функции которого заключается в приготовлении, хранении и отпуске лекарств по письменным требованиям (рецептам) врача, и медикаментов разрешаемых к продаже без рецептов: перевязочного материала, предметов ухода за больными. Вместе с тем в аптеке изготавливают лекарственные средства и скоропортящиеся лекарственные формы (настои, отвары, слизи). В зависимости от назначения, различают аптеки закрытого и открытого типа.

Аптеки закрытого типа имеются при больницах и ветеринарных лечебницах. Они обеспечивают больных, находящихся на стационарном лечении.

Аптеки открытого типа относятся к хозрасчетным учреждениям, в них изготавливают лекарства отдельным лицам по рецептам врача.

Специализированные ветеринарные аптеки имеются в каждом районе и в крупных городах. Аптеку размещают в светлом, сухом, хорошо проветриваемом помещении, состоящем из нескольких сообщающихся комнат. Пол во всех комнатах желательно покрыть линолеумом или масляной краской, а стены и потолок - белой масляной краской. Углы должны быть закруглены для лучшей дезинфекции. Ядовитые и сильнодействующие лекарственные вещества хранят только в специальном помещении, в котором окна защищены решетками, двери железные, и имеются специальные сейфы или шкафы. На отдельных полках в этих же шкафчиках хранят необходимое оборудование и принадлежности для изготовления лекарств. В подвале аптеки помещают биопрепараты и медикаменты, требующие хранения в прохладном месте, а также легковоспламеняющиеся вещества. Дезинфицирующие средства хранят отдельно в сухих закрытых помещениях.

В настоящее время большинство лекарственных препаратов готовят на фабриках и заводах и выпускают в оригинальной упаковке, удобной для отпуска (таблетки, драже, капсулы, ампулы, флаконы с растворами, настойки, свечи, мази и т.д.).

Ознакомиться с бланками рецептов, используемых в медицинской и ветеринарной практике.

1. Что называется лекарственным веществом, лекарственной формой?

2. Основное содержание Государственной Фармакопеи.

3. Что такое фармакопейная статья?

4. Какие существуют аптеки, и какие требования предъявляются к ним?

5. Рецепт и его составные части.

6. Какие существуют способы написания рецептов?

7. Какие должны соблюдаться правила при выписывании рецепта?

8. Что Вы понимаете под понятием лекарственный препарат?

9.Какие единицы измерения используют при дозировании лекарственных веществ?

Что такое галеновые, новогаленовые, гомеопатические препараты?

При рассмотрении данной темы студент должен знать, какие формы относятся к жидким, их латинские названия, характеристики, особенности приготовления, основные требования предъявляемые к ним, схемы выписывания рецептов на жидкие лекарственные формы.

К жидким лекарственным формам относятся: растворы, настои, настойки, отвары, слизи, эмульсии, суспензии, микстуры, экстракты.

Раствор - им. п. ед.ч. Solutio

род. п. ед.ч.Solutionis

Раствором - называется жидкая лекарственная форма, получаемая путем растворения твердого или жидкого, одного или нескольких лекарственных веществ в растворителе. Широкое применение растворов объясняется простотой их изготовления, точностью дозирования и быстрым наступлением лечебного действия. В качестве растворителя используют воду, спирт (96%-20%), жирные масла, эфир, глицерин. Если в рецепте растворитель не указан, то готовят на дистиллированной воде, раствор для инъекций - на бидистилляте. Если не указана крепость спирта - берут 90%-й. Лучший растворитель, не изменяющий лекарственного вещества и не оказывающий неблагоприятного действия на организм- вода. В качестве растворителей используются:

-вода обыкновенная (Aqua соmmunis);

-вода колодезная или водопроводная (Аq. fontаnа),

-вода дистиллированная (Аq. destillata),

-вода для инъекций (Аq. рrо injectionibus),

-масло подсолнечное, оливковое, персиковое, вазелиновое (латинские названия см. тема 4.2)

Соответственно выделяют водные, спиртовые, глицериновые, масляные растворы.

Лекарственные вещества на масляной основе медленно всасываются, их нельзя вводить внутривенно.

Истинные растворы (исключением являются коллоидные растворы - протаргола, слизи) должны быть прозрачными, без частиц, осадка. Растворы используют для наружного, внутреннего и парентерального применения.

*Растворы для наружного применения выписывают в больших количествах (для дезинфекции помещений, обеззараживания инструментов, орошения или промывания полостей тела, глазные или ушные капли). Выписывают растворы сокращенной и развернутой формах.

-Концентрация раствора в %

Rp. Sol. Furacilliпi 0,02% -500 тl

D.S. Для промывания раны

-Концентрация раствора в виде отношения

Rp. Sol. Furacilliпi 1:5000 -- 500 т l

D.S. Для промывания раны

-Концентрация раствора в массо-объемном соотношении

Rp. Sol. Furacilliпi 0,1-500 т l

D.S. Для промывания раны

Rp. Anaesthesini 5,0

Olei Vaselini ad 50 ml

M.D.S. Наносить на раневую поверхность

*Растворы для внутреннего употребления выписывают дивизионным способом (указывая общее количество). Дозирование растворов производят ложками, каплями, стаканами, бутылями. Для выписывания рецепта необходимо определить: 1) концентрацию раствора; 2) общее количество раствора.

-Расчет концентрации раствора в процентах: Выписать раствор кальция хлорида на 5 дней для приема внутрь, применять по 1 столовой ложке 4 раза в день. Всего раствора 20 столовых ложек, в одной ложке 15 мл, общее количество раствора 300мл. (1 столовая ложка должна содержать 1,5г кальция хлорида) 15 мл - содержит 1,5г вещества, т.е. раствор 10%.

-Расчет количества раствора:

R.p. Sol. Calcii chloridi 10% - 300 тl

D. S. По 1 стол. ложке 4 раза в день, внутрь, 5 дней.

Если в состав лекарственной формы включают лекарственные препараты в каплях, количество капель обозначаются римской цифрой, перед которой пишут gtts (сокращенное обозначение слова guttas -капель - в винительном падеже множительного числа), например gtts V (капель пять). В одной столовой ложке содержится 15-20 мл, в десертной - 10 мл, чайной - 4-5 мл, в 1 мл дистиллированной воды содержит 20 капель, в 1 мл спирта 70%-го- 50 капель, 1 мл различных масел - 40-50 капель, 1 мл эфира - 60 капель.

Растворы для инъекций должны быть стойкими, свободными от примесей, стерильными. В рецепте указывают sterilis, sterilisata, sterilisetur, pro iпjectioпibus.

Rp. Sol. Glucosae 40,0% -20 тl Rp. Sol. Glucosae 5% - 500 тl

D.t.d. №10 in ampullis Sterilisetur!

S. Для внутривенного введения D.S. Корове внутривенно

Настой - им. п. ед. ч. -Infusum

род. п. ед. ч. -Infusi

Настоем - называется жидкая лекарственная форма, получаемая извлечением водой действующего начала из лекарственных растений. Для их приготовления используют нежные части растений: цветы, листья, плоды, траву. Подготовленные измельченные части растений помещают в сосуд и заливают холодной дистиллированной водой. Сосуд ставят в кипящую водяную баню на 15 минут. Затем содержимое остужают при комнатной температуре в течение 40-45 минут, процеживают через холст и тщательно его отжимают. Процеженную жидкость называют колатурой; если ее окажется меньше, чем требуется по рецепту, то к ней добавляют дистиллированную воду, промывая ею растительные выжимки и фильтр. При изготовлении настоев домашним способом 1 весовую часть растительного сырья заливают 10 частями теплой воды, ставят на водяную баню и настаивают 30 минут с последующим процеживанием через фильтр. Применяют настои внутрь и реже наружно.

Выписывают недозированным способом на 2-3 дня, так как они быстро портятся. Указывают количество растений и объем воды. Для сильнодействующих растений это соотношение составляет 1:400 (лист наперстянки, трава термопсиса); для горицвета, ландыша, спорыньи, корня и корневища валерианы 1:30; для неядовитых растений 1:10.

Rp. Infusi haerbae Adonidis vernalis ех 6,0-180 ml

D.S. Внутрь по 1 стол. ложке 3 раза в день

Отвар - им. п. ед. ч. - Dесосtum

род. п. ед. ч. - Decocti

Отваром - называется лекарственная форма, получаемая путем извлечения водой действующего начала из растений. Выписывают и применяют в тех же весовых соотношениях, что и настои. Для этого используют корни, кору, корневища, реже траву, листья, цветы и более длительное (в течение 30 минут) воздействие высокой температуры.

R.p. Decocti corticis Quercus -200 ml

D.S. Внутрь по 1 стол. ложке 2 раза в день

Настойка - им. п. ед.ч.-Tincturae род. п. ед. ч.- Тinсturа

Настойка - прозрачная, или слегка окрашенная спиртовая вытяжка из растений. Настойка длительно хранится. Готовят в соотношении 1:10 из сильнодействующих растений, из несильнодействующих растений 1:5, получают без нагревания и удаления экстрагента, настаивают растительный материал на 70% этиловом спирте, или путем растворения в нём экстрактов. Все настойки официальны, т.е. концентрация каждой настойки определена фармакопеей. При выписывании рецептов концентрацию настойки не указывают, выписывают простым недозированным способом.

R.p. Tincturae Valerianae 30 ml

D.S. Внутрь на один прием как успокоительное.

При назначении нескольких настоек (сложные настойки) их выписывают в одном рецепте:

R.p. Tincturae Convallariae 30 ml

Tincturae Valerianae - 50ml

M.D.S. Внутрь по 50 капель на прием, 2 раза в день, 5 дней, как успокоительное средство.

Слизь - им. п. ед. ч.- Мucilago род. п. ед. ч.- Mucilaginis

Слизь - густая, вязкая, клейкая жидкость, получаемая путем извлечения водой слизистых веществ из растений (семян льна, алтейного корня, клубней ятрышника) или растворением в воде камедей (засохший на воздухе сок, выступающий из трещин стволов и ветвей некоторых растений). Слизистую жидкость можно получить из крахмала (пшеничного - аmуlum Tritici, кукурузного - аmуlum Маidis)- при обработке крахмала горячей водой. Применяют слизи для ослабления раздражающего действия лекарственных веществ, замедления всасывания и продления их действия. Выписывают простым недозированным способом, без указания концентрации, так как все слизи официальные.

R.p. Мucilaginis semenis Lini -100 ml

D.S. Внутрь на один прием

Эмульсия - им. п. ед. ч. - Emulsi род. п. ед.ч. - Еmulsum

Эмульсия - взвесь жировых капель в воде. Лекарственная форма, напоминающая по внешнему виду молоко, представляет собой смесь воды с нерастворимыми в ней веществами. Различают эмульсии: истинные (семенные) - их получают из семян растений, содержащих жирные масла; ложные (масляные), состоящие из растительного масла, воды и эмульгатора, в качестве которого используют желатину (Gelatina), желатозу (Gelatosa), камедь абрикосовая (Gummi Armeniacae), редко яичный желток. Они способствуют раздроблению масляных частиц и, препятствуя их склеиванию, тем самым придают стойкость однородной массе. Для хорошего эмульгирования берут 2 части масла, 1 часть эмульгатора и 17 частей воды. Выписывают недозированным способом, форма прописи сокращенная или развернутая.

R.p. Emulsi semenis R.p. Olei Ricini 30 ml

Cannabis 200 ml Gelatosae 15 ml

D.S. Внутрь на один прием Aq. coctae ad 300ml

D.S. внутрь на 2 приема

Микстура (Mixtura) - лекарственная форма, получаемая путем растворения или смешивания лекарственных веществ в жидкостях (несколько твердых веществ, или при смешивании нескольких жидкостей), 3-х и более ингредиентов. В качестве растворителей для приготовления микстур берут воду, отвары, настои, слизи, эмульсии. Микстуры могут быть прозрачными, мутными и даже с осадками. С осадками называются - Mixturae agitandae - их перед употреблением следует взбалтывать. Применяют микстуры внутрь, реже наружно, выписывают недозированным способом, развернутой прописью.

R.p. Infusi haerbae Adonidis Vernalis ex 6,0-180 ml

Natrii bromidi 6,0

Codeini phosphatis 0,12

M.D.S. по 1 стол. ложке 3 раза в день.

Экстракт - им. п. ед. ч. Extractum род. п. ед. ч. - Extracti

Экстракт - концентрированная вытяжка из лекарственных растений.

*В зависимости от применяемого извлекателя различают экстракты: - водный (aquosa); -спиртовый (sрiгituоsa); -эфирный (aetherea).

-жидкий (fluidum) - представляют собой окрашенные жидкости, в качестве экстрагента используют спирт этиловый (обычно 70%), количество указывают в мл и каплях;

-густой (spissum) - вязкие массы с содержанием влаги не более 25%, в качестве экстрагента используют воду (обычно с добавлением хлороформа, раствора аммиака), спирт этиловый, эфир;

-сухой (siccum) - это сыпучие массы с содержанием влаги не более 5%, получают путём высушивания густых экстрактов.

Густые и сухие экстракты дозируют по массе (в долях грамма) и выписывают в капсулах, порошках, таблетках, болюсах, пилюлях. Выписывают простым недозированным способом, с указанием, что это - экстракт.

R.p. Extracti Frangulae fluidi 50 ml

D.S. Внутрь на один прием как слабительное, или по 20 капель 3 раза в день.

Сироп- им. п. ед. ч.- Sirupus род. п. ед.ч. - Sirupi

Сироп - густоватая прозрачная жидкость, имеющая запах и вкус веществ, входящих в её состав; это концентрированные растворы рафинированного сахара в воде или растворах солей, а также в различных ягодных или фруктовых соках. Различают вкусовые сиропы, которые применяют как - corrigens - сахарный - Sirupus sacchari, вишневый - Sirupus Cerasi, малиновый - Sirupus Rubi Idaei, лекарственные сиропы алтейный сироп - Sirupus Althaeae, шиповника - Sirupus fructi Rosae.

Выписать и приготовить 500 мл изотонического раствора хлорида натрия для внутривенного введения.

Материал и оборудование: весы, разновесы, капсулаторки, колба термостойкая, мензурка, соль, дистиллированная вода, электроплитка, воронка, фильтр, сосуд для приготовления раствора.

Выписать и приготовить настой из 3г коры дуба. Внутрь собаке.

Материал и оборудование: электроплитка, кастрюля для водяной бани, весы, разновесы, капсулаторки, емкость для настоя, воронка, фильтр, кора дуба, дистиллированная вода, марля.

1. Какие лекарственные формы относятся к жидким? Их латинские названия?

2. Технология приготовления жидких лекарственных форм.

3. Какие требования предъявляют к растворам?

4. В чем различие настоев и настоек?

5. Как готовят настой, отвар?

6. На чем можно приготовить микстуру?

7.Что такое слизь, как её используют в ветеринарии?

8. Какие сиропы Вы знаете?

9. Что используют в качестве эмульгатора в эмульсиях?

10.Какие экстракты бывают, как их используют?

Задание для самостоятельной работы

1. Раствор кальция хлорида (Calcii chloridum) 10%-й - 100 мл двумя способами.

2. 10 ампул 20%-го раствора камфорного масла (Solutio Camphorae oleosae) по 10мл в каждой.

3. 100 мл 2%-го эфирного раствора йодоформа (lоdоf'ormium).

4. 100 мл 0,25%-го раствора новокаина (Nоvосаinum) для разведения антибиотиков.

5.40 мл 0,5%-го спиртового раствора вератрина (Vегаtrinum).

6. Микстуру, состоящую из натрия бромида 1,0 (Natrii bromidum), кофеина-натрия-бензоата 0,4 (Соffеinni-nаtrii-benzоаs) и 200 мл дистиллированной воды.

7. 400 мл отвара из коры дуба (Cortex Quercus) нужной для него концентрации.

8. Настой корня валерианы (Radix Valerianae) 150 мл.

9. Настойку корня валерианы собаке внутрь по 5 капель 2 раза в день.

10. 180 мл настоя из травы пустырника (Наеrbа Lеоnuri).

11.300 мл слизи из семян льна (Sеmеn Lini).

12. Эмульсию из 30 мл касторового масла (Oleum Rhicini).

13.300 мл 5%-го раствора глюкозы (Glucosa) для внутривенного введения.

При изучении этой темы студент должен запомнить, какие формы относятся к твердым (плотным), их латинские названия, каким образом их получают или изготавливают, для чего они предназначены, их преимущества и недостатки при использовании для животных, правила и схемы выписывания.

Твердые лекарственные формы имеют плотную структуру. К ним относятся: порошки, таблетки, драже, болюсы, пилюли, капсулы, сборы, брикеты, гранулы, микрокапсулы, глазные лекарственные пленки, премиксы.

Порошок - им. п. ед.ч. - Pulvis род. п. ед.ч. Pulveris

Порошки - лекарственная форма, обладающая свойством сыпучести, предназначенная для внутреннего, наружного применения или для инъекций (после растворения в соответствующем растворителе). Получают порошок путем измельчения высушенных твердых веществ минерального, растительного или животного происхождения в ступках или мельничках с последующим просеиванием через сита различного размера. Различают порошки: простые (состоящие из одного вещества) - pulveres simplices; порошки сложные (два или более ингредиентов) - pulveres compositi; порошки, разделенные на отдельные дозы - pulveres divisi; порошки неразделенные - pulveres indivisi.

По степени измельчения различают:

-мельчайший порошок (Р. subtillissimus) - диаметр частиц 0,12 мм, его

используют чаще в глазной практике;

-мелкий (P. subtillis) - диаметр частиц 0,15 мм;

-среднемелкий (P. tenuis) -. диаметр частиц 0,19 мм;

-среднекрупный (Р. mоdiсuш) - диаметр частиц 0,33 мм;

-крупный (Р. grossus) - диаметр частиц 0,6 мм;

-очень крупный (Р. grosissimus) - диаметр частиц 3 мм.

Если в рецепте не указаны размеры частиц порошка, то аптека готовит порошок среднемелкий. Для присыпки на раны и для вдувания в глаз требуется мельчайший порошок, для припудривания кожи - мелкий. По способу выписывания различают недозированные и дозированные рецепты.

R.p. Strерtоcidi subtillissimi 20,0

D. S. Для нанесения на рану

Внутрь применяют мелкие и среднемелкие. Из среднемелких, среднекрупных, крупных и очень крупных готовят растворы.

Rp. Acidi ascorbiпici 0,5

S. Внутрь по 1 порошку 3 раза в день, 10 дней.

Вес дозированных порошков для крупных животных составляет 10,0-25,0; для мелких 0,2-2,0. Колебания в весе не должны превышать 3-5% от веса порошка. Упаковывают обычно порошки в бумагу (простую, вощеную) и хранят в бумажных пакетах или в посуде с притертой пробкой. Выписывают порошки дивизионным способом (1), т.е. дают общую массу, а затем предлагают разделить на равные части (Divide in partes aequales № ).

При выписывании порошков чаще используют диспензационный способ (2), при этом указывают количество компонентов на дозу и сколько таких порошков выдать (D.t.d №. ).

1) Rp. Aпalgini 2,0 2) Rp. Aпalgiпi 0,25

Amidopyrini 3,0 Amidopyrini 0,3

M.f. pulvis M.f. pulvis

Divide in partes aequales №10 D.t.d №10

S. По 1 пор. 3 раза в день S. По 1 пор. 3 раза в день

Таблетка - им. п. ед. ч. Tabulettae род. п. ед. ч. Tabuletta

Таблетки - твердая дозированная лекарственная форма, состоит из лекарственного и формообразующего вещества. Таблетки могут быть различной формы: округлой, овальной, двояковыпуклой, могут быть разделены бороздкой по полам и на четыре части, покрыты оболочкой (из-за неприятного горького вкуса или для того, чтобы, не расщепляясь в желудке, прошли в кишечник). Масса таблеток может быть различной - от 0,0001 до 1,0 и более. Используют для принятия внутрь, приготовления раствора и в некоторых случаях для имплантации. Последние содержат вещества (например: гормоны) действие которых рассчитано на длительное время. В качестве вспомогательных веществ при изготовлении таблеток применяют: сахар, крахмал, натрия гидрокарбонат, натрия хлорид, тальк, какао, раствор желатина, воду, спирт. Для покрытия таблеток используют: пшеничную муку, крахмал, сахар, декстрин, какао, пищевые краски и лаки. Выписывают дозированным способом.

Rp. Aпalgiпi 0,5 Rp. Aпalgiпi

D. t. D. № 10 in tab. Amidopyrini аа 0,25

S. По 1 табл. при болях D.t.d. № 10 in tab.

S. По 1 табл. 2 раз в день

Таблетки, которые имеют сложный состав и коммерческое название, выписывают недозированным способом, пропись начинают с названия лекарственной формы - Tabulettarum, затем указывают их название и количество.

R.p. Tabulettarum «Nicoverinum» №20

D.S. Внутрь по 1 таблетки 2 раза в день, 10 дней.

Драже- род. п. ед. ч. -Drаgее

Драже - твердая дозированная лекарственная форма, получаемая путем многократного наслаивания вспомогательных средств на лекарственные гранулы (дражирование). В качестве вспомогательных веществ применяют: сахар, крахмал, пшеничную муку, какао, шоколад, пищевые лаки, красители. Чаще бывают округлой формы массой около 1,0. Выписывают также как таблетки.

Rp. Diazolini 0,05

D. t. D. № 20 in dragee

S. По 1 драже 2 раза в день, 10 дней.

Капсула -им. п. ед. ч.- Capsula род. п. ед. ч.- Capsulis

Капсула - это упаковка (оболочка) для любых лекарственных средств (твердых, мягких, жидких). В капсулах назначают препараты с неприятным запахом и вкусом, густые масла и вещества, разрушающиеся в желудке. Их готовят фабричным путем и, в зависимости от материала, из которого их готовят, различают: крахмальные (Capslae amylaceae) готовят из крахмала, желатиновые (Capsulae gelatinosae) мягкие (C. gelatinosae molles), эластичные (C. gelatinosae elasticae), твердые (C. gelatinosae durae), с крышечками (C. gelatinosae operculatae) распадающиеся в желудке под действием желудочного сока; глютоидные (С. glutoidales) и кератиновые (С. keratinosa), растворяющиеся в щелочном содержимом кишечника.

R.р. Olei Ricini 2,0

D.t.d. № 10 in capsulis gelatiпosis elasticis

S.Внутрь, по 1 капсуле 1 раз вдень, 10 дней.

Сбор - им. п. ед.ч. - Species род. п. ед. ч. - Specierum

Сборы - смесь высушенных и крупно измельченных растений, иногда с добавлением солей, эфирных масел. В сборах нельзя применять растения, содержащие ядовитые и сильнодействующие вещества. Обычно из сборов готовят настои, отвары и припарки. Иногда сборы задают в сухом виде с концентратами или водой. Выписывают дозированным и недозированным способами с указанием каждого ингредиента сбора и его количества.

Таблица. Название частей растений

Примечание. При выписывании сборов перечисляют все лекарственные вещества, входящие в него.

R.p. Floris Chamomillae 40,0

Haerbae Menthae piperitae аа 20,0

D.S. Применять внутрь по 1 столовой ложке, 3 раза в день, 20 дней. Сбор залить 200мл кипятка и настаивать в течении 30 минут, готовить ежедневно.

Многие сборы, получившие определенные названия, в настоящее время изготавливают на заводах и выпускают в продажу в дозированных пакетиках, пакетах или коробках, на которых указан состав и способ употребления.

Болюс - им. п. ед. ч. Bolus

Болюс - лекарственная форма, по консистенции напоминающая мякиш хлеба, состоящая из лекарственных и формообразующих веществ. В качестве формообразующих веществ используют чаще всего ржаную муку (Farina Secalina), порошок корня алтейного (Pulvis radicis Althaeae), белую глину (Bolus alba). Из жидких формообразующих веществ берут воду дистиллированную, кипяченую, водопроводную (Aqua dеstillata, cocta, f'ontana), сиропы (Sirupus simрlех) - простой сахарный сироп, зеленое мыло (Sapo viridis). Зеленое мыло применяют при изготовлении болюсов из смолы, камедей, а белую глину - при назначении нитрата серебра, атропина сульфата и пр. препаратов, разрушающихся от органических веществ. Болюсы готовят на 1-2 дня, так как они быстро высыхают и затвердевают.

Пилюля - им. п. ед. ч. - Pilula

род. п. ед. ч. - Pilulae

Пилюля - твердая дозированная форма в виде маленьких шариков. В состав пилюль входят лекарственное вещество и основа (пилюльная масса), которая придает необходимую массу (0,1- 0,5) и объем, соответствующую плотность. В качестве основы используют те же вещества, что и для болюсов. Часто в рецепте пилюльную массу не расшифровывают, а пишут (Massae pilularum - род. п.). В качестве вспомогательных веществ для получения пилюльной массы используют экстракт и порошок солодкового корня, крахмал, сахар, камеди, белую глину, воду, спирт, глицерин.

Выписывают болюсы и пилюли дозированным способом.

R.р. Кalii bromidi 5,0 Rp. Ferri lactatis0,01

Farinae secalinae et Boli albae еt.

Sirupi simplicis q.s. Аquае fontanae q.s.

ut.f. bolus ut.f. pilula

S. По 1 болюсу 1 раз в день, 5дней. S. По 1 пилюле 1 раз в день, 10 дней

Кашкa - им. п. ед. ч. - Еlесtuarium

Кашка - лекарственная форма кашицеобразной консистенции, предназначенная для внутреннего применения. Кашки состоят из лекарственного и формообразующего вещества (порошок солодкового корня, ржаная мука, порошок корня алтейного), для придания нужной консистенции используют простой сироп, растительные экстракты. В качестве вкусового вещества в кашку добавляют: свиньям - сахарный сироп, сок можжевеловых ягод; лошадям дают небольшое количество соли; крупно рогатому скоту - горькие или соленые вещества. Кашки очень нестойки, поэтому их готовят ех tempore (перед употреблением) или не более чем на 1-2 сутки. Чаще всего их назначают свиньям, реже лошадям и крупному рогатому скоту, иногда собакам и кошкам. Выписывают кашки неразделенным способом, с указанием в сигнатуре способа дозировки и кратности применения. Количество формообразующих веществ не указывают, а делают обозначение (quаntum satis - q.s.).

R.р. Fоlii Sennae 30,0

Farinae secalinae et

Aquae destillatae q.s.

D.S. Внутрь на один прием

Гранула - им. п. ед. ч.- Granula

род. п. ед. ч.- Granulae

Гранулы - твердая лекарственная форма в виде однородных частиц (крупинки, зернышки) округлой, цилиндрической или неправильной формы, предназначенные для внутреннего применения. Это недозированная лекарственная форма, в рецепте указывают общее количество гранул (на все приёмы), дозируют ложками, мерными стаканами. В качестве вспомогательных веществ при производстве гранул используют: сахар, виннокаменную кислоту, гидрокарбонат натрия, крахмал, глюкозу, тальк, сахарный сироп, пищевые красители. В гранулах выпускают лекарственные вещества, обладающие неприятным запахом, вкусом, местнораздражающим действием. Выписывают недозированным способом.

R.p. Granularum Natrii para-aminosalicylatis 100,0

D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день, 5 дней.

Брикета - ип. п. ед. ч. Briceta

Брикета - твердая прямоугольная, квадратная, цилиндрическая и овальная форма, получаемая путем прессования лекарственных препаратов с формообразующими веществами (корма, натрия хлорид, мел, сахар и др.). Различают пищевые, дезинфицирующие и противопаразитарные брикеты.

Пищевые брикеты рекомендуют для группового применения. Их можно использовать в виде лизунцов или после растворения добавлять в корм, в питьевую воду.

Брикеты дезинфицирующих и противопаразитарных средств легко хранить и из них удобно готовить растворы. Выписывают недозированным способом с указанием способа применения.

Материал и оборудование: весы, разновесы, капсулаторки, ступка с пестиком, бумага, дозаторы, порошок лекарственного вещества, пшеничная мука, вода дистиллированная,

1. Овце приготовить и выписать 15 порошков стрептоцида по 0,5 внутрь по 1 порошку 3 раза в день, в течение 5 дней.

2. Теленку приготовить и выписать 2 болюса, содержащих по 0,12 фуразолидона.

1. Назовите твердые лекарственные формы и их латинские названия.

2. Какие существуют разновидности порошков?

3. Что такое капсулы, и для введения каких веществ их используют?

4. Какие формообразующие вещества применяют для изготовления болюсов?

5.Что такое кашка, перечислите её компоненты?

6. Из какого лекарственного сырья готовят брикеты?

7. Что такое пилюля?

8. Что такое лекарственный сбор, как в ветеринарии их используют?

Задание для самостоятельной работы

1. Собаке 10 порошков, содержащих по 0,1 кодеина фосфата (Codeini рhosphas), по одному порошку 3 раза в день.

2. Корове четыре порошка из 350,0 карлововарской соли (SaI. сarоlinum factitium) и 150,0 порошка можжевеловых ягод (Fructus luniperi). По 1 порошку в день.

3. 10 таблеток по 0,25 ацетилсалициловой кислоты (Acidum acetylsalicylicum) и 0,25 кофеина (Соffеinum). По ? таб. Кошке 1 раз в день, 20 дней.

4. 10 таблеток анальгина (Analginum) по 0,5. По ? таб. Собаке 2 раза в день, 5 дней.

5. Собаке 6 порошков из 1,8 антипирина (Antipyrinum). Внутрь 3 раза вдень, 3 дня.

6. 6 порошков из 30,0 калия йодида (Ка1ii iodidum), 30,0 натрия бромида (Natrii bromidum).

7. 6 желатиновых капсул, содержащих по 10,0 скипидара (Оleum Terebinthinae) в каждой.

8. Сбор для припарки, состоящий из корня алтейного (Radix Althaeae), листьев мальвы (FоIium Маlvае), цветков арники (Floгеs Arnicae) и семян льна (Seшen Lini) по 15,0 каждого.

9. 3 болюса из 60,0 танина (Таnninum), порошка алтейного корня и воды по мере надобности.

10. 30 пилюль из 3,0 сантонина (Sаntоninum) и, по мере надобности порошка экстракта лакричного корня.

11. Кaшку из 80,0 порошка плодов укропа (Fuсtus Foeniculi), 80,0 порошка плодов тмина (Fruсtus Carvi), порошка алтейного корня и воды по мере надобности.

При изучении материала этот раздела студент должен знать, чем отличаются мягкие лекарственные формы от твердых, и какие различия существуют между самими мягкими лекарственными формами, на каких основах и как готовятся, как выписываются и с какой целью применяются.

К мягким лекарственным формам относят мази, пасты, линименты, суппозитории (свечи, шарики, бужи), пластыри.

Мазь - им. п. ед. ч. Unguentum род. п. ед. ч. Unguenti

Мазь - мягкая лекарственная форма, имеет вязкую консистенцию, которая предназначена для наружного применения - нанесения на кожу, раны или слизистые оболочки. Она должна быть однородной, мягкой, легко растираться. В зависимости от консистенции, различают собственно мази, пасты, кремы, гели, линименты. Мази, как правило, являются сложными лекарственными препаратами, состоящими из одного или нескольких лекарственных веществ (basis), равномерно распределенных в основе (constituens). К основам предъявляются определенные требования, они должны быть стойкими, нейтральными, хорошо смешиваться с лекарственными веществами, но не реагирующие с ними, обладать мажущими свойствами. Основы оказывают влияние на степень проявления лечебного воздействия. Одни способствуют глубокому проникновению лекарства, другие обеспечивают его действие на поверхности. По составу мази бывают простые и сложные, в зависимости от того, сколько входит в нее лекарственных веществ, в некоторых используют и основу сложного состава.

В качестве основы используют разнообразные вещества, выбор определяется тем, как должна действовать мазь и длительностью ее воздействия.

1. Животные и растительные жиры

1. Свиной жир (Adeps suillus) - белая однородная масса, размягчающаяся при температуре 34-46°С. Имеет нейтральную реакцию, может смешиваться с водой до 20%, легко всасывается кожей. Используется в мазях, которые должны оказывать глубокое и резорбтивное действие, но быстро прогоркает, поэтому мази, приготовленные на этой основе, плохо хранятся (не более 2 недель). Для консервации таких мазей применяют 2% бензойную кислоту.

2. Сало говяжье (Sebum bovi) - в чистом виде применяется редко, входит в состав сложных мазей.

3. Масло подсолнечника (Оlеum Helianti), льняное масло (Ol. Lini), персиковое (Ol. Регsicorum), миндальное (Ol. Аmуgdаlаrum), оливковое (Ol. Olivaгum). Они входят в состав сложных мазевых основ, повышая их всасываемость, делая их более жидкими. В отличии от животных жиров мазевые основы из группы растительных масел хуже всасываются через кожу и более стойкие.

2. Жироподобные вещества

1. Воск пчелиный (Сега alba et flava) - белый и желтый, имеет плотную консистенцию, используется для уплотнения и повышения вязкости мази. Температура плавления 63-65°С, белый воск получают из воска желтого путем отбеливания на солнечном свету.

2. Ланолин (Lапоlinum) - жиропот овец, вязкая жидкость желто-бурого цвета. Различают ланолин безводный (Lаnоlinum anhydricum) и водный (Lanolinum hydricum). Ланолин очень стоек, может длительно храниться и в смеси с маслами хорошо впитывается кожей, обладает высокой гигроскопичностью и поглощает до 150% воды. Температура плавления 36-42°С.

3. Спермацет (Sреrmасеtum) - твердая кристаллическая масса белого цвета без запаха, температура плавления 45-54°С. Получают из полостей тела кашалота, расположенных над черепом и вдоль спинного мозга.

3. Производные углеводородов

1. Вазелин белый и желтый (VаseIinum аlbum et f1аvum) - однородная масса без запаха, температура плавления 37-50°С. Получают при перегонке нефти; стоек, не разлагается, не портится, нейтрален, индифферентен в химическом отношении, не раздражает и кожу. В кожу не впитывается, всасывается в смеси с растительными маслами. Наиболее употребляемая мазевая основа.

2. Нафталан (Naphtalanum) - темно·бурая, дегтеобразная масса, получаемая из нафталанской нефти. Используют как самостоятельное средство, обладающее дезинфицирующим и противовоспалительным свойствами, а также в качестве основы.

3. Озокерит (Ozokeritum) - или горный воск - твердая темная кусковая масса. Используется в мазях в качестве основы, а также как самостоятельное лекарственное средство, так как обладает дезинфицирующим, болеутоляющим, противовоспалительным и рассасывающим свойствами.

4. Парафин твердый (Parafinum solidum) - имеет твердую консистенцию, без запаха и вкуса, белого цвета, применяют для уплотнения мазей. Температура плавления 50-57°С.

R.p. Sulfuris 10,0

Picis liquidае 5,0

Adipis suilli ad 100,0

D. S. Наружно на кожу

Если выписывая мазь не указывают основу, то аптека готовит ее на вазелине.

Линимент -им. п. ед ч. Linimentum род. п. ед. ч. Linimenti

Линимент - это разновидность мази, по консистенции более жидкая и напоминает густой сироп. В линиментах можно применять любые лекарственные вещества, в качестве основы используют растительные масла. Преимущество линиментов перед мазями в том, что они сильнее и быстрее действуют, но действие их кратковременно. Недостатком их является то, что они нестойки, быстро портятся, расслаиваются механически.

R.p. Linimenti Synthomycini 5% -50 ml

D. S. Для наружного использования

Паста - им. п. ед. ч. Pasta род. п. ед. ч. Pastae

Паста - это густая мазь, содержащая более 25% порошкообразных веществ, но не превышающих 60-65%. При необходимости вводят соответствующее количество индифферентных порошков. Таковыми могут быть тальк (Talcum), крахмал (Amуlum), белая глина (Bolus alba), магния карбонат основной (Magnesii carbonas) и др. Пасты длительнее мазей удерживаются на месте приложения, обладают адсорбирующим и подсушивающим свойствами. Пасты рассчитаны на длительное местное воздействие. Их готовят так же и на тех же основах, что и мази. Относятся пасты к недозированным лекарственным формам, поэтому их выписывают общим количеством. Магистральные пасты выписывают только в развернутой форме.

R.p. Pasta Zinci-salicylatae 25,0 R.p. Jodoformi 10.0

D. S. Наружно на кожу Amyli

Zinci oxydi аа 5,0

Vaselini ad 50,0

D. S. Наружно на кожу

Пластырь - им. п. ед. ч. Emplastrum род. п. ед. ч. Emplastri

Пластырь - лекарственная форма для наружного применения, виде пластичной массы. По составу веществ, входящих в пластыри, их делят на обыкновенные, каучуковые и клеевые. Пластыри размягчаются при температуре тела. Лекарственные пластыри назначают, если необходимо продолжительное воздействие на ограниченном участке тела. Пластыри из индифферентных веществ используют для предохранения пораженных тканей от внешних неблагоприятных воздействий и для укрепления небольших повязок, сближения краев раны. Твердые пластыри - это пластыри намазанные на ткань, ввиде конических или цилиндрических блоков. Жидкие пластыри - выпускаются в бутылках, флаконах, в аэрозольных баллонах. Выписывают недозированным способом, сокращенной прописью.

R.p. Emplastri adhaesivi bactericidi 10x6 cm

D. S. Для фиксации краев раны

Суппозитория - им. п. ед. ч. Suppositoria род. п. ед. ч. Suppositorii

Суппозитория (Suppositoria) - дозированная мягкая лекарственная форма, которая остаётся плотной при комнатной температуре и плавится при температуре тела. Суппозитории предназначаются для введения в естественные отверстия и полости тела животного. Различают суппозитории ректальные (свечи - suppositoria rectalia), вагинальные (шарики - supp. Vaginalia, globuli, ovula), палочки (бужи - bacilli). Суппозитории отличаются от других мягких лекарственных форм своей основой, в качестве которой используют масло какао (Ol. Сасао), бутироль (Butirolum), себувиноль (Sebuvinolum), для придания формы применяют вещества плотной консистенции, которые плавятся при температуре 37°С, не обладающих раздражающими свойствами. Выписывают с указанием лекарственной формы, дозированным и недозированным способом.

Rp. Ichthyoli 5, 0 Rp. Ichtllvoli 0,5

Olei Сасао q.s. Olei Сасао q.s.

M.f. suppositoria vaginalia №5 ut.f. suppositoria vaginalia

D.S. Вводить во влагалище 1 раз в день, 5 дней. D.t.d .№5

S.Вводить во влагалище 1 раз в день, 5 дней.

Материал и оборудование: весы, разновесы, капсулаторки, ступка с пестиком, вазелин, лекарственное вещество, склянка для готовой мази.

1. Выписать и приготовить 50 г мази, содержащей 10% стрептоцида.

Сравнить физические свойства мази, пасты линимента при нанесении их на участки кожи.

1. Какие лекарственные формы относятся к мягким? Назовите их латинские названия.

2. Что используют в качестве основы для мази?

3. В чем заключается различие мази, линимента, пасты?

4. Что входит в качестве основы в суппозитории?

5. Перечислите виды основ используемых для приготовления мягких лекарственных форм?

6. Что такое паста, назовите основные отличия от мази и линимента?

7. Как используют пластыри в ветеринарии?

Задание для самостоятельной работы

1. 200,0 мази, состоящей из серы (Sulfur) 6 частей, зеленого мыла (Sapo viridis) 8 частей, калия карбоната (Кalii саrbоnаs) 1 части и 10 частей вазелина (Vаselinum).