Т триомакс инструкция по применению - Общая информация

Ландыш-валериана капли 25мл фл. Мирамистин р-р 0,01% 50мл, Дарница, Украина 88. IB GROUP DUO 604 Двухбункерная отсадочная головка, которая совмещает в себе с одной стороны валково-шестеренчатый нагнетательный механизм, с другой — шестеренчатый механизм. Вода для инъекций амп. ПЛИВА Хрватска,Хорватия 50,20 - 82,10 889. Эласт 0402 рост 1 Тонус Эласт, Латв. Престариум аргинин комби табл. Кардиофит р-р 100мл фл.

Киев Доставка: Доставка: по Киеву - курьером, по Украине - Время работы: с 8:00 до 21:00 без перерывов и выходных Прайс обновлен: 01. Миконазол-д крем 2% 15г, Дарница 22. Мирамистин-д мазь 30г, ДАРНИЦА 56. Оксолин-д мазь 10г, Дарница, Украина 16.

К-та мефенаминовая-д табл 0.

Фиточай Натуралис Омела белая 50г ТОВ"Фiто-свiт",Укр. Эласт 0402 рост 1 Тонус Эласт, Латв. Чулки с мыском LUX 18-21мм. Вода для иньекций 2 мл амп. Флуцар-д крем 15г, Дарница 17. Пирацетам-д р-р 20% амп. Может быть подключена к охлаждающему туннелю SupraCool любой длинны. Пантестин-д гель 30г туба 1, ДАРНИЦА ФФ ЗАО УКРАИНА КИЕВ 64. Боярышника н-ка 50мл фл.

Миконазол-дарница крем 2% туба 15г, ДАРНИЦА ПРАТ ФАРМ. Коринфар уно 40 табл. Сульфокамфокаин-д 10% 2мл 10, ДАРНИЦА ФФ ЗАО УКРАИНА КИЕВ 69. Карбодерм крем 10% 30г, Дарница Украина, Киев 57. Диоксизоль р-р 100мл, Дарница Украина, Киев 80. Эласт 0401 рост 1 Тонус Эласт, Латв. Улучшает реологические свойства крови за счет активации фибринолитической системы.

Воспалительно-эрозивные поражения влагалища и шейки матки, вирусные и атрофические кольпиты, а также с целью ускорения эпителизации при нарушении целостности слизистой оболочки после диатермо- и криогенотерапии, а также после хирургических вмешательств.

Т-триомакс инструкция по применению цена

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

р-р д/ин. 25 мг/мл амп. 2 мл, контурн. ячейк. уп. № 10

р-р д/ин. 25 мг/мл амп. 4 мл, контурн. ячейк. уп. № 10

1 мл р-ра содержит морфолиниевой соли тиазотной кислоты 25 мг.
Прочие ингредиенты: вода для инъекций.

№ UA/13848/01/01 от 03.09.2014 до 03.09.2019

фармакодинамика. Действующее вещество препарата оказывает антиишемическое, мембраностабилизирующее, антиоксидантное и иммуномодулирующее действие.
Механизм действия препарата связан с усилением компенсаторной активации анаэробного гликолиза и активацией процессов окисления в цикле Кребса с сохранением внутриклеточного фонда АТФ.
Наличие в структуре молекулы морфолиниевой соли тиазотной кислоты тиола серы, для которой характерны окислительно-восстановительные свойства, и третичного азота, связывающего избыток ионов водорода, приводит к активации антиоксидантной системы. Выраженные восстановительные свойства тиольной группы вызывают реакцию с активными формами кислорода и липидными радикалами, а реактивация антирадикальных ферментов — супероксиддисмутазы, каталазы и глутатионпероксидазы — предотвращает инициирование активных форм кислорода.
Улучшение реологических свойств крови осуществляется за счет активации фибринолитической системы.
Влияние препарата приводит к торможению процессов окисления липидов в ишемизированных участках миокарда, снижению чувствительности миокарда к катехоламинам, предотвращению прогрессивного угнетения сократительной функции сердца, стабилизации и уменьшению зоны некроза и ишемии миокарда соответственно.
Улучшение процессов метаболизма миокарда, повышение его сократительной способности, содействие нормализации сердечного ритма позволяет рекомендовать препарат для лечения больных с различными формами ИБС.
Параллельно с применением в кардиологии препарат применяют при лечении заболеваний печени и других внутренних органов, учитывая его высокие гепатопротекторные свойства. Морфолиниевая соль тиазотной кислоты предотвращает разрушение гепатоцитов, снижает степень жировой инфильтрации и распространения центролобулярных некрозов печени, способствует процессам репаративной регенерации гепатоцитов, нормализует в них белковый, углеводный, липидный и пигментный обмены. Также увеличивает скорость синтеза и выделения желчи, нормализует ее химический состав.
Фармакокинетика. При в/м введении C_max морфолиниевой соли тиазотной кислоты в плазме крови достигается через 0,84 ч, при в/в — через 0,1 ч. Связывание с белками крови — не более 10%. Накапливается преимущественно в почках — 31%, а также в большом количестве в толстом кишечнике, сердце, селезенке, меньше всего — в тонком кишечнике и легких (1–2%).

в комплексном лечении ИБС: стенокардии, инфаркта миокарда, постинфарктного кардиосклероза. Как дополнительное средство в терапии сердечных аритмий. В комплексном лечении хронического гепатита, алкогольного гепатита, фиброза и цирроза печени.

острый инфаркт миокарда, хронический гепатит с выраженной активностью процесса
Препарат применяют в первые 5 дней в/м в дозе 50 мг 2–3 раза в сутки или в/в медленно со скоростью 2 мл/мин в дозе 100 мг 1 раз в сутки, или в/в капельно со скоростью 20–30 капель/мин в дозе 100 мг 1 раз в сутки, растворяя в 150–250 мл 0,9% р-ра натрия хлорида. С 5-го дня препарат применяют в форме таблеток.
Продолжительность лечения — 20 дней.
Стенокардия напряжения и покоя, постинфарктный кардиосклероз, хронический гепатит минимальной и умеренной степени активности
Препарат применяют в/м в дозе 20 мг 3 раза в сутки.
Продолжительность лечения — 20–30 сут.
Цирроз печени. Препарат применяют в первые 5 дней в/м в дозе 50 мг 3 раза в сутки. С 5-го дня препарат применяют в форме таблеток.
Продолжительность лечения — 60 сут.

повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата. ОПН.

препарат обычно хорошо переносится.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, АГ (1 случай).
Со стороны нервной системы: общая слабость, головокружение, шум в ушах.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной полости и средостения: одышка и удушье (по одному случаю).
Со стороны пищеварительного тракта: диспептические явления — сухость во рту, вздутие живота, тошнота, рвота.
Со стороны иммунной системы, кожи и подкожной клетчатки: реакции гиперчувствительности, в том числе кожные высыпания (уртикарные, папулезные, мелкоточечные, пятнистые), зуд, гиперемия кожи, лихорадка; описаны отдельные случаи крапивницы, ангионевротического отека, анафилактического шока (1 случай).

применение в период беременности и кормления грудью. Отсутствует достаточный опыт применения препарата в период беременности и кормления грудью.
Дети. Отсутствует достаточный опыт применения препарата у детей.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Препарат не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами.

в качестве кардио- и гепатопротекторного препарата можно применять в комбинации с базисными средствами терапии ИБС и сочетать с традиционными методами лечения гепатитов соответствующей этиологии.

симптомы: повышение концентрации натрия и калия в моче.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Не замораживать.

Дата добавления: 22/12/2015
Дата изменения: 08/06/2016

Тримекс инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства - Медицинский портал - клиники, медикаменты, врачи, отзывы

Препарат Тримекс - это симпатомиметик, стимулирует высвобождение норадреналина из нервных окончаний, оказывает анорексигенное действие (угнетает возбудимость пищевого центра в гипоталамусе), снижает массу тела. Вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой оболочки полости носа. Периферическое симпатомиметическое действие проявляется в увеличении сократимости миокарда, ЧСС и повышении МОК (что может быть опосредовано способностью препарата стимулировать бета-адренорецепторы). Вызывает мидриаз. Противоконгестивное действие развивается уже через 15-30 мин после приема препарата внутрь. Длительность анорексигенного действия зависит от используемой лекарственной формы: капсулы и таблетки обеспечивают эффект длительностью 3 ч, таблетки пролонгированного действия - 12-16 ч.

Показания к применению:
Препарат Тримекс назначают при ожирении алиментарного генеза, ОРВИ (симптоматическое лечение), недержании мочи.

Способ применения:
Препарат Тримекс принимать внутрь, при ожирении - по 75 мг после завтрака, запивая 200 мл воды. В возрастных группах от 12 до 18 лет и старше 68 лет требуется индивидуальная коррекция дозы. Курс - не более 12 нед. При ОРВИ - по 25 мг 3-4 раза в сутки.

Побочные действия:
Менее часто при применении в обычных дозах, более часто в высоких дозах - головокружение, сухость слизистой оболочки полости рта или носа, умеренная головная боль, бессонница, умеренная тошнота, раздражительность, незначительная усталость. Редко - тяжелая головная боль, повышение АД, болезненность и затруднения при мочеиспускании, чувство стеснения в груди.Передозировка. Симптомы ранние - гастралгия, абдоминальная боль, аритмия, тяжелая головная боль, потливость, тяжелые тошнота и рвота, необычайная слабость, повышенная возбудимость; поздние - спутанность сознания, тахикардия, частый неритмичный пульс, галлюцинации (в т.ч. зрительные, слуховые), мышечный тремор, судороги. Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет, вызов рвоты, промывание желудка, контроль ОЦК и жизненноважных функций организма, форсированный диурез.

Противопоказания :
Препарат Тримекс противопоказан при г иперчувствительности, тяжелый коронаросклероз, тяжелая артериальная гипертензия, декомпенсированная ХСН, беременность, период лактации, детский возраст (до 12 лет).C осторожностью. ИБС, умеренная артериальная гипертензия, сахарный диабет, тиреотоксикоз, ХСН, гипертрофия предстательной железы, психические нарушение (в т.ч. психоз), закрытоугольная глаукома, возраст до 18 лет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Несовместим с фенилалкиламинами, антидепрессантами, ингибиторами МАО (в т.ч. фуразолидон, прокарбазин, селегилин), стимуляторами ЦНС (усиливает возбуждение, тремор, повышает АД). Резерпин ослабляет эффект. Пропранолол, атенолол, сердечные гликозиды увеличивают риск возникновения аритмий. Ингаляционные анестетики (производные углеводорода) повышают чувствительность миокарда к фенилпропаноламину и увеличивают риск возникновения аритмии. Снижает гипотензивный эффект диуретиков и гипотензивных ЛС. Бета-адреноблокаторы увеличивают риск повышения АД, возникновения тяжелой брадикардии, вплоть до AV блокады. ЛС, стимулирующие ЦНС, и др. симпатомиметики усиливают стимуляцию ЦНС, обусловливая появление беспокойства, бессонницы, судорог, аритмии. Одновременное применение с др. симпатомиметиками увеличивают прессорный эффект фенилпропаноламина.

Беременность :
Препарат Тримекс противопоказан к преминению в период беременности.

Условия хранения:
Тримекс хранить при температуре 15–30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Таблетки.

Состав :
1 таблетка содержит фенилпропаноламина гидрохлорида 75 мг; в блистере 20 шт.

Дополнительно :
Наличие тератогенного эффекта и проблемы, связанные с кормлением грудью, не установлены. В послеродовом периоде у женщин, принимавших фенилпропаноламин в рекомендуемых дозах и при передозировке, повышается риск развития психических нарушений. Адекватных исследований при назначении препарата детям до 12 лет не проведено, имеются отдельные сведения о повышении риска психических нарушений у детей младше 6 лет на фоне терапии фенилпропаноламином. Фенилпропаноламин не рекомендуется назначать вовремя терапии ингибиторами МАО или в течение 2 нед после прекращения их приема.

Т-Триомакс: сравнить цены, инструкция по применению, отзывы, аналоги, купить Т-Триомакс в Украине –

Т-Триомакс- раствор для инъекций. Благодаря своему активному веществу имеет антиишемические, мембраностаблизирующие, антиоксидантные, иммуномодулирующие свойства. Раствор выписывают при: стенокардии;постинфарктном кардиосклерозе; инфаркте миокарда; для комплексного лечения ИБС.
Так же средство могут выписывать в качестве вспомогательного препарата для терапии сердечных аритмий; при системном лечении хронического или алкогольного гепатита, цирроза печени. Запрещено принимать если имеется непереносимость составляющих препарата. При применении раствора побочных реакций не наблюдается.

Цена в аптеках Украины:

Купить от 55.10 до 133.00 грн.

Выбрать и купить

Выбрать и купить 2

Способ применения и дозы

Применение при беременности

Выбрать и купить

Инструкция по применению Т-Триомакс

Способ применения и дозы

Применение при беременности

действующее вещество: морфолиниева соль тиазотнои кислоты ;

1 мл морфолиниевои соли тиазотнои кислоты 25 мг

вспомогательные вещества: вода для инъекций.

В комплексном лечении ишемической болезни сердца: стенокардии, инфаркта миокарда, постинфарктный кардиосклероз.

Как дополнительное средство в терапии сердечных аритмий.

В комплексном лечении хронического гепатита, алкогольного гепатита, фиброза и цирроза печени.

Повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата.

При инфаркте миокарда и нестабильной стенокардии препарат вводить медленно по 4 мл 25 мг / мл (100 мг) со скоростью 2 мл / мин или внутривенно капельно со скоростью 20-30 капель в минуту (4 мл раствора 25 мг / мл разводят в 150 -250 мл 0,9% раствора натрия хлорида) или вводить внутримышечно по 4 мл 25 мг / мл (100 мг) 2-3 раза в сутки. Курс лечения - 14 дней.

При стенокардии напряжения и покоя и постинфарктном кардиосклерозе препарат вводить внутримышечно по 2 мл 25 мг / мл 3 раза в сутки. Курс лечения - 20-30 дней.

При хроническом гепатите с выраженной активностью процесса препарат в первые 5 дней вводить внутримышечно по 2 мл 25 мг / мл (по 50 мг) 2-3 раза в сутки или внутривенно медленно со скоростью 2 мл / мин по 4 мл 25 мг / мл (100 мг) 1 раз в сутки, или капельно со скоростью 20-30 капель в минуту (2 ампулы 25 мг / мл раствора разводят в 150-250 мл 0,9% раствора натрия хлорида). С 5-го по 20-й день терапии применять препарат в форме таблеток (по 100 мг 3 раза в сутки).

При хроническом гепатите минимального и умеренной степени активности препарат вводить внутримышечно по 2 мл 25 мг / мл 3 раза в сутки. Курс лечения - 20-30 дней.

При циррозе печени лечение начинать с внутримышечного введения 2 мл 25 мг / мл (по 50 мг) 3 раза в сутки в течение 5 дней, а дальше продолжать лечение таблетками (по 100 мг 3 раза в сутки). Курс лечения - 60 дней.

Симптомы: повышение концентрации натрия и калия в моче.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Препарат обычно хорошо переносится.

У больных с повышенной индивидуальной чувствительностью могут возникать:

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: зуд, гиперемия кожи, сыпь, случаи крапивницы,

со стороны иммунной системы: на фоне приема других препаратов описаны случаи ангионевротического отека, анафилактического шока;

другие: лихорадка, случаи озноба и изменений в месте введения.

У пациентов, преимущественно пожилого возраста при приеме других препаратов, могут возникнуть:

со стороны центральной и периферической нервной системы. общая слабость, головокружение, шум в ушах, головная боль

со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипертензия, случаи снижения артериального давления;

со стороны пищеварительного тракта. проявления диспепсических явлений, включая сухость во рту, тошноту, вздутие живота, рвота

со стороны дыхательной системы. одышка, удушье.

Отсутствует достаточный опыт применения препарата в период беременности и кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

В случае возникновения побочных реакций со стороны центральной и периферической нервной системы нужно соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.

Смотрите другие препараты:

Описание препарата «Т-Триомакс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

Необходим препарат Т-Триомакс? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно резервирование любого лекарства: забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на сайте цене. Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

На YOD.ua всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины: Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах. Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайт YOD.ua, а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку.

Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача.

Закажите Т-Триомакс сегодня в простой и удобной форме благодаря Yod.ua. Мы работаем для вас!

Т-триомакс р-р д

ВНИМАНИЕ!Перед тем, как использовать Т-триомакс р-р д/ин. 25 мг/мл амп. 4 мл контурн. ячейк. уп. №10, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом. Описание и инструкция по применению приведены исключительно в ознакомительных целях.

Более полная информация о препарате содержится в инструкции по применению (аннотации производителя).

Ищите и желаете купить Т-триомакс р-р д/ин. 25 мг/мл амп. 4 мл контурн. ячейк. уп. №10 в аптеке по низкой или приемлемой цене? Это можно сделать в интернет-аптеке Аптека НЦ (АНЦ), совершить онлайн заказать и зарезервировать в одной из аптек Киева, Харькова в Украине, по низкой цене. А позже выкупить его в удобное для вас время.

Если в аптеке отсутствует Т-триомакс р-р д/ин. 25 мг/мл амп. 4 мл контурн. ячейк. уп. №10, тогда его можно заказать со склада интернет-аптеки «Аптека НЦ» и доставить на следующий день в одну из аптек сети (если на складе аптеки есть в наличии Т-триомакс р-р д/ин. 25 мг/мл амп. 4 мл контурн. ячейк. уп. №10).

Также на странице товара Вы можете просмотреть инструкцию, отзывы, аналоги и дополнительные характеристики к Т-триомакс р-р д/ин. 25 мг/мл амп. 4 мл контурн. ячейк. уп. №10 от производителя Дарница Фф Зао Украина Киев Если у вас остались вопросы по работе сайта аптеки (aptekanc.com), или вы не можете найти препарат/лекарство на сайте - звоните нам в службу резерва лекарств и справочной сети аптек «Аптеки НЦ» по телефонам: +38 (044) 369-30-30 или 0-800-5-0303-9 (с мобильного). Или пишите нам по электронной почте e-mail: info@aptekanc.com Характеристики Т-триомакс р-р д/ин. 25 мг/мл амп. 4 мл контурн. ячейк. уп. №10

Т-Триомакс ампула 25мг

Что для нас «качество»? Этот важный для каждого покупателя показатель в сети «Эконом Аптека » мы подразделяем на две группы:

1. Безопасность покупки;
2. Качество обслуживания.

Мы понимаем, что оба пункта одинаково важны для наших Клиентов и регулярно работаем с каждым из них, чтобы любой Клиент мог делать покупки не опасаясь быть обманутым.

Цель нашей компании не ограничивается простой процедурой продажи. Мы стремимся обеспечить для наших Клиентов безопасность и качество покупки в сети «Эконом Аптека».

Как мы обеспечиваем безопасность покупки?

• Мы работаем с крупными поставщиками медикаментов, осуществляющими закупки непосредственно у заводов-производителей, чем исключаем попадание в аптеки фальсификатов;
• К продаже медикаменты принимаются только в сопровождении документов, удостоверяющих качество препаратов;
• При попадании в аптеку, до момента поступления в продажу, товар проходит тщательную проверку на подлинность и качество каждой упаковки специально обученными сотрудниками. При выявлении серий, не рекомендованных к продаже, препараты сразу же перемещаются в карантин и возвращаются поставщику;
• При появлении информации об отбраковке каких-либо препаратов Государственной службой Украины по лекарственным средствам, мы системно изымаем из продажи эти медикаменты и возвращаем поставщику;
• При поступлении медикаментов в аптеку, после тщательной проверки, товар распределяется по местам хранения в соответствии с правилами, указанными на упаковке, и согласно требований лицензионных условий.
• Каждый сотрудник аптеки, прежде чем быть допущенным к работе с медикаментами и покупателями, проходит полное медицинское обследование, проверку его профессиональных знаний при приеме на работу, и каждые три месяца обязательный контроль его знаний и навыков - аттестацию;
• В каждой аптеке сети соблюдаются санитарные нормы содержания помещения в соответствии с требованиями законодательства.

Мощный антиоксидант Т-Триомакс: возможности применения в гепатологии

В комплексной фармакотерапии заболеваний печени традиционно используются как этиотропные лекарственные средства, так и препараты, которые влияют на различные патогенетические звенья поражения печени и способны улучшать структуру и функциональную активность гепатоцитов. Однако ввиду многофакторного патогенеза заболеваний печени у пациентов зачастую отмечаются нарушения функции и метаболизма не только самой печени, но и других жизненно важных органов и систем. Поэтому особое внимание ученых и практикующих врачей сегодня привлекают те лекарственные средства, которые обладают как собственно гепатопротекторным эффектом, так и общим органопротекторным действием. Именно таким препаратом является Т-Триомакс – мощный антиоксидант с гепатопротекторным, кардиопротекторным действием, который выпускается известной отечественной компанией «Фармацевтическая фирма «Дарница». Предлагаем читателям подробнее узнать о тех возможностях, которые открывает применение препарата Т-Триомакс перед врачами и пациентами с заболеваниями печени различной этиологии, а также при их сочетании с другой сопутствующей патологией.

Как работает Т-Триомакс?

Т-Триомакс представляет собой мощный антиоксидант, то есть относится к лекарственным средствам, ограничивающим избыточную активность процессов свободно-радикального окисления, которая сопровождает различную патологию, в первую очередь сердечно-сосудистые заболевания, заболевания печени, почек и нарушения обмена веществ. Действующим веществом препарата Т-Триомакс является морфолиниевая соль тиазотной кислоты, также хорошо известная врачам под названием тиотриазолин*. Основные эффекты морфолиниевой соли тиазотной кислоты проявляются на клеточном, субклеточном и молекулярном уровнях (В.М. Цыркунов и соавт. 2008) и связаны с наличием в его молекуле тиольной группы, придающей всей молекуле высокие восстановительные свойства и способность принимать от активных форм кислорода электроны. При этом сера в тиогруппе переходит из двух- в четырехвалентное неактивное состояние, а третичный азот молекулы связывает избыток ионов водорода. Кроме того, тиольная группа конкурирует за супероксид-радикал с цистеиновыми и метиониновыми фрагментами белков клеточной мембраны, органелл и ядра, препятствуя обратимой и необратимой модификации белковых молекул (А.В. Ткачев и соавт. 2012). Антиоксидантный эффект морфолиниевой соли тиазотной кислоты связан и с активацией антирадикальных ферментов – супероксиддисмутазы и каталазы, антиперекисного фермента глутатионпероксидазы. Применение морфолиниевой соли тиазотной кислоты также способствует экономии расхода эндогенного антиоксиданта токоферола (В.И. Козловский и соавт. 2007).

Морфолиниевая соль тиазотной кислоты блокирует окислительный стресс как на начальных этапах, так и в развернутой стадии. Мембраностабилизирующий эффект также обусловлен именно антиоксидантным эффектом препарата, в результате которого мембраны клеток в большей степени сохраняют свои физико-химические свойства: пластичность, текучесть, проницаемость, сохранение трансмембранного потенциала (Е.В. Голованова, И.А. Колечкина, 2012). Морфолиниевая соль тиазотной кислоты эффективно влияет на энергетический обмен клеток (кардиомиоцитов и гепатоцитов), снижает их потребность в кислороде, стабилизирует цитоплазматическую мембрану (В.М. Цыркунов и соавт. 2008). Благодаря выраженному антиоксидантному, противоишемическому и противовоспалительному действию тиотриазолин* быстро нашел очень широкое применение в кардиологической практике в качестве средства метаболической терапии у пациентов с ишемической болезнью сердца и ее осложнениями (в частности, с инфарктом миокарда). Однако сегодня сфера клинического использования данного препарата существенно расширилась и он успешно назначается врачами различных специальностей в терапевтической, неврологической, гастроэнтерологической практике.

Эффективность морфолиниевой соли тиазотной кислоты при различных заболеваниях печени

Т-Триомакс показан к применению в комплексном лечении хронического и алкогольного гепатита, фиброза и цирроза печени, поскольку оказывает мембраностабилизирующий, желчегонный, антиоксидантный, репаративный, и иммуномодулирующий эффекты. Кроме того, назначение препарата способствует уменьшению эндогенной интоксикации и воспалительного процесса в печени, подавляет цитолиз (А.В. Новицкая, В.И. Суховатенко, 2015). Оказывая антиоксидантный эффект, морфолиниевая соль тиазотной кислоты предотвращает разрушение гепатоцитов, снижает степень жировой инфильтрации и распространения центролобулярных некрозов печени, способствует процессам репаративной регенерации гепатоцитов, нормализует в них белковый, углеводный, липидный и пигментный обмен (И.А. Мазур и соавт. 2005; В.М. Цыркунов и соавт. 2008; В.В. Дунаев и соавт. 2002). Следует отметить, что форма выпуска препарата Т-Триомакс в виде раствора для инъекций (1 мл раствора содержит 25 мг морфолиниевой соли тиазотной кислоты) делает его особенно востребованным при лечении в условиях стационара тех пациентов, у которых имеет место выраженная активность патологического процесса в печени.

Перечисленные клинико-фармакологические свойства морфолиниевой соли тиазотной кислоты были подтверждены в ходе клинических исследований у пациентов с заболеваниями печени различной этиологии, прежде всего с хроническими гепатитами. Установлено иммуномодулирующее влияние морфолиниевой соли тиазотной кислоты на иммунную систему, что делает его крайне перспективным в лечении вирусных гепатитов (И.А. Мазур и соавт. 2012). Так, на базе Гродненского гепатологического центра (Республика Беларусь) была изучена эффективность использования морфолиниевой соли тиазотной кислоты в комплексном лечении пациентов с таким серьезным в плане прогноза заболеванием, как хронический вирусный гепатит С. В ходе клинического исследования было показано, что у большинства пациентов применение препарата приводило к снижению уровня билирубина и трансаминаз (В.М. Цыркунов и соавт. 2008). Также была продемонстрирована эффективность морфолиниевой соли тиазотной кислоты при ее включении в комплексное лечение больных хроническими вирусными гепатитами В и С (М.А. Абдукадырова и соавт. 2007). Препарат быстрее, чем в группе контроля, устранял астено-вегетативные и диспептические явления, боли в правом подреберье и ускорял нормализацию размеров печени. На фоне применения морфолиниевой соли тиазотной кислоты сокращалась длительность гиперферментемии, снижалось содержание общего билирубина и его фракций. Добавление морфолиниевой соли тиазотной кислоты к базисной терапии оказывало положительное влияние на динамику клинических проявлений болезни.

Еще одной из сфер потенциально широкого применения препарата Т-Триомакс по праву должна стать терапия пациентов с алкогольной болезнью печени, распространенность которой в мире и в Украине, к сожалению, растет с каждым годом. Морфолиниевая соль тиазотной кислоты может применяться как у пациентов с хроническим алкогольным гепатитом, так и у тех больных, у которых уже развился алкогольный цирроз печени. Высокая клиническая эффективность морфолиниевой соли тиазотной кислоты у пациентов с этими стадиями алкогольной болезни печени была продемонстрирована в клиническом исследовании, проведенном Е.В. Головановой и И.А. Колечкиной (2012) на базе Центрального научно-исследовательского института гастроэнтерологии Департамента здравоохранения г. Москвы. Все больные, получившие курс лечения морфолиниевой солью тиазотной кислоты (20 дней), отметили улучшение самочувствия в виде уменьшения слабости, повышения аппетита, уменьшения выраженности исходно существующих диспепсических явлений. Наряду с регрессией клинической симптоматики была зафиксирована положительная динамика клинико-биохимической активности заболевания: значительное снижение уровня аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ), а также снижение уровней билирубина и ?-глутамилтранспептидазы. Эффективность и безопасность морфолиниевой соли тиазотной кислоты также была подтверждена у пациентов с острым алкогольным гепатитом в ходе открытого рандомизированного клинического исследования (А.В. Ткачев и соавт. 2012): уже к 6-му дню лечения отмечалось существенное снижение выраженности болевого синдрома, уменьшались диспепсические явления и кожный зуд. К концу курса лечения (21 день) купировался астенический синдром. При лечении морфолиниевой солью тиазотной кислоты было зафиксировано статистически достоверное снижение уровня общего билирубина и фракции непрямого билирубина на 21-й день лечения; статистически достоверное снижение уровня АЛТ отмечалось уже на 6-е сутки лечения. В ходе этого исследования все больные с острым алкогольным гепатитом хорошо переносили лечение морфолиниевой солью тиазотной кислоты и ни у одного пациента не было зарегистрировано нежелательных явлений или побочных эффектов.

Особого внимания заслуживают и перспективы применения препарата Т-Триомакс в профилактике и лечении лекарственных поражений печени. В исследованиях*, которые уже проведены по данной проблеме к настоящему времени, были получены первые многообещающие результаты. Так, назначение морфолиниевой соли тиазотной кислоты пациенткам с воспалительными заболеваниями органов малого таза (ВЗОМТ), получавшим длительный курс антибиотикотерапии (которая, как известно, может оказывать отрицательное влияние на функциональное состояние печени), сопровождалось клинически выраженным гепатопротекторным эффектом. К концу лечения активность АСТ и АЛТ в группе пациенток, получавших морфолиниевую соль тиазотной кислоты, не отличалась от референтных значений, в то время как в группе больных, получавших только традиционную терапию ВЗОМТ, данные показатели по завершении лечения находились в пределах верхней границы нормы и в 2 раза превышали значения основной группы. Уровень общего билирубина в плазме крови в группе сравнения на 27% (р<0,05) превышал таковой у пациенток, дополнительно получавших морфолиниевую соль тиазотной кислоты. Назначение морфолиниевой соли тиазотной кислоты как гепатопротектора позволило не только снизить интоксикационную нагрузку на печень, обусловленную как собственно воспалительным процессом в придатках матки, так и антибактериальными препаратами, но и в первую очередь повысить функциональную активность печени (Г.О. Гречканев, М.С. Чурикова, 2012).

Таким образом, применение гепатопротекторов с выраженными антиоксидантными свойствами (например, препарата Т-Триомакс) при поражениях печени различной этиологии является обоснованным с точки зрения универсальности механизмов патогенеза данной патологии. Морфолиниевая соль тиазотной кислоты, являющаяся действующим веществом препарата Т-Триомакс, представляет собой один из наиболее мощных современных антиоксидантов и цитопротекторов, способных предотвратить или уменьшить повреждение клеток путем стабилизации их энергетического обеспечения и снижения активности процессов свободно-радикального окисления. Т-Триомакс заслуживает пристального внимания врачей не только как эффективный и безопасный гепатопротектор, показанный к применению в составе комплексной терапии пациентами с заболеваниями печени, но и как метаболический препарат с более широкими органопротекторными возможностями. Эти его свойства особенно актуальны при ведении пациентов с различной сопутствующей патологией, например при сочетании заболевания печени с различными формами ишемической болезни сердца, нарушениями сердечного ритма и т.п. Назначение препарата Т-Триомакс пациентам со столь распространенной сочетанной патологией, несомненно, будет способствовать не только положительной динамике их клинических проявлений, но и даст возможность избежать необоснованной полипрагмазии благодаря реализации многоцелевого органопротекторного действия этого лекарственного средства.

* Примечание редакции: все данные, приведенные далее в статье, были получены в исследованиях оригинального препарата морфолиниевой соли тиазотной кислоты.

Информация для размещения в специализированных изданиях, предназначенных для медицинских учреждений и врачей, а также для распространения на семинарах, конференциях, симпозиумах по медицинской тематике.