Руководства, Инструкции, Бланки

тамоксифен аналоги инструкция по применению цена отзывы img-1

тамоксифен аналоги инструкция по применению цена отзывы

Рейтинг: 4.3/5.0 (1797 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Тамоксифен - инструкция по применению, 1 отзыв, 24 аналога

Тамоксифен - инструкция по применению, отзывы Групповая принадлежность

Противоопухолевое средство, антиэстроген

Описание действующего вещества (МНН) Лекарственная форма

Таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие

Противоопухолевое антиэстрогенное средство. Конкурентно ингибирует рецепторы эстрогенов в органах-мишенях и опухолях, происходящих из этих органов. В результате возникает комплекс (препарат-рецептор-кофактор переноса), который после транслокации в клеточное ядро предотвращает гипертрофию клеток, зависящих от эстрогенного регулирования. Обладает антигонадотропными свойствами, подавляет синтез Pg в опухолевой ткани. Тормозит прогрессирование опухолевого процесса, стимулируемого эстрогенами.
Способность блокировать эстрогены может сохраняться в течение нескольких недель после однократной дозы.
Кроме того, тамоксифен может вызывать овуляцию у женщин при ее отсутствии, стимулируя высвобождение из гипоталамуса ГРФ, стимулирующий высвобождение гонадотропных гормонов гипофиза. У мужчин с олигоспермией повышает концентрацию ЛГ и ФСГ, тестостерона и эстрогенов в сыворотке крови. Тамоксифен и некоторые его метаболиты (N-дезметилтамоксифен, 4-гидрокситамоксифен) являются сильными ингибиторами оксидаз смешанной функции системы цитохрома P450 печени, однако клиническое значение этих эффектов не определено.

Показания

Рак молочной железы (особенно в менопаузе); рак грудной железы (в т.ч. у мужчин после кастрации); рак почки; меланома и саркома мягких тканей, содержащие эстрогенные рецепторы; рак яичников, рак эндометрия.
Рак предстательной железы (при резистентности к др. ЛС).

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность, период лактации.C осторожностью. Заболевания глаз (в т.ч. катаракта), гиперлипидемия, лейкопения, тромбоцитопения, гиперкальциемия, выраженный тромбофлебит, тромбоэмболическая болезнь (в т.ч. в анамнезе).

Побочные действия

Оссалгия, боль в очагах поражения, повышение температуры тела; снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры или диарея, в единичных случаях - жировая инфильтрация печени, холестаз, гепатит; гиперемия кожи с ощущением жара; лейкопения, тромбоцитопения, тромбоз, тромбоэмболия, тромбофлебит; кожная сыпь, сухость кожи, увеличение размера мягкотканных образований, иногда сопровождающееся выраженной эритемой пораженных участков и прилегающих областей (обычно проходит в течение 2 нед); гиперкальциемия, периферические отеки (связанные с задержкой жидкости), алопеция, увеличение массы тела; депрессия, головная боль, головокружение, миастения, повышенная утомляемость, сонливость, спутанность сознания; потеря остроты зрения, помутнение роговицы, катаракта, ретинопатия, ретробульбарный неврит.
У женщин - гиперплазия эндометрия, обратимое развитие кистозных опухолей, вагинальные выделения, метроррагия, дисменорея, зуд половых органов, аменорея.
У мужчин - снижение потенции и/или либидо.

Применение и дозировка

Обычно устанавливается индивидуально в зависимости от показаний.
Внутрь, при раке молочной железы, почек - по 20-40 мг 1-2 раза в день (утром и вечером), эндометрия - 20-30 мг 1-2 раза в день. На курс - 2.4-9.6 г. Лечение проводят длительно (до появления признаков прогрессирования заболевания), т.к. эффект сохраняется только на фоне постоянного применения; при необходимости используют в комбинации с лучевой и цитостатической терапией.
Таблетки следует принимать не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, в один прием утром или разделяя необходимую дозу на 2 приема, утром и вечером.

Особые указания

До начала лечения женщины должны пройти тщательное гинекологическое (исключение беременности) и терапевтическое обследование.
Тамоксифен вызывает овуляцию, что повышает риск беременности, поэтому женщинам репродуктивного возраста необходимо использовать надежные методы контрацепции (негормональные) в период лечения и в течение 3 мес после окончания лечения.
В период терапии необходимо периодически контролировать показатели свертывания крови, концентрацию Ca2+ в крови, картину крови (лейкоциты, тромбоциты), показатели функции печени, АД, проводить осмотр у окулиста - каждые 3 мес, гинекологическое обследование (при появлении кровянистых выделений из влагалища или влагалищных кровотечениях прием препарата следует прекратить).
У больных с метастазами в кости периодически во время начального периода лечения следует определять концентрацию Ca2+ в сыворотке крови (в случае выраженной гиперкальциемии прием тамоксифена следует временно прекратить). Малоэффективен при лечении больных с метастазами (особенно в печень).
При появлении признаков тромбоза вен нижних конечностей (боль в ногах или их отечность), тромбоэмболии ветвей легочной артерии (одышка) прием препарата следует прекратить.
У больных с гиперлипидемией в процессе лечения необходимо контролировать концентрацию холестерина и ТГ в сыворотке крови.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Усиливает эффект антикоагулянтов непрямого действия (требуется тщательное наблюдение для коррекции дозы антикоагулянтов).
Цитостатики повышают риск тромбообразования.
Аллопуринол способствует развитию гепатотоксических эффектов.
Совместное применение тамоксифена и тегафура может вызывать активный хронический гепатит и цирроз печени.
Одновременное применение тамоксифена с др. гормональными ЛС (особенно эстрогенсодержащими контрацептивами) приводит к ослаблению специфического действия обоих ЛС.
ЛС, снижающие выведение Ca2+ (например диуретики тиазидового ряда), могут увеличивать риск развития гиперкальциемии.
Антациды, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и др.ЛС, снижающие кислотность желудочного сока, могут вызывать преждевременное растворение и потерю защитного эффекта кишечнорастворимой таблетки. Интервал между приемом тамоксифена и этих ЛС должен составлять 1-2 ч.

Аналоги
  • Билем
  • Веро-Тамоксифен
  • Ген-Тамоксифен
  • Зитазониум
  • Интам-10
  • Йеноксифен 10
  • Йеноксифен 20
  • Йеноксифен 30
  • Новофен
  • Нолвадекс
  • Нолвадекс Д
  • Тамифен
  • Тамоксен
  • Тамоксифен Гексал
  • Тамоксифен Лахема
  • Тамоксифен Лахема 10
  • Тамоксифен-ЛЭНС
  • Тамоксифен-Ратиофарм
  • Тамоксифен-Ферейн
  • Тамоксифен-Эбеве
  • Тамоксифена цитрат
  • Тамоксифенбене
  • Тамофен
  • Цемид

Отзывов о лекарстве Тамоксифен: 1

Марина. 20.12.2015. возраст: 44

Подскажите пожалуйста когда применять, до еды, после еды, или во время. Нигде не написано.

Другие статьи

Тамоксифен: инструкция по применению

Тамоксифен Инструкция препарата

1. Фармакологическое действие:

Тамоксифен – лекарственный препарат, который относится к группе нестероидных противоэстрогенных средств, данное действие обусловлено способностью препарата блокировать действие эндогенных эстрогенов. Также препарат оказывает слабое эстрогенное действие. Антиэстрогенное свойство препарата может быть использовано при некоторых эстрогенозависимых опухолях. После приема внутрь достаточно быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация препарата достигается в течение …
развернуть описание

2. Показания к применению:

Тамоксифен применяется в качестве противоопухолевого лекарственного средства при лечении раковых образований молочных желез, которые могут возникнуть во время послеклимактерического периода, в это время у женщин наблюдается снижение функционирования половых желез. Также препарата применяется при раковых образованиях эндометрия, бесплодии, причиной которого является отсутствие процесса созревания яйцеклеток в яичнике …
развернуть описание

3. Способ применения:

Препарат применяется перорально в виде таблеток. Режим дозирования и продолжительность применения носит индивидуальный характер и определяется лечащим врачом. Обычно при раке молочных желез назначают дозировку препарата от 20 до 40 мг один-два раза в сутки, раковых образованиях эндометрия от 30 до 40 мг один-два раза в день. Если после приема лекарственого средства наблюдается прогрессирование заболевания, то прием препарат отменяют. При ановуляторной форме бесплодия препарат применяют …
развернуть описание

4. Побочные действия:

Прием Тамоксифена может вызвать развитие побочных действий в виде тромбоцитопении, головокружений, сыпи кожного покрова. Повышенного содержания кальция в плазме крови (гиперкальциемия), приливы крови, вагинальные кровотечения, поражение роговицы глаза, катаракта, образование кровяных сгустков в сосудах (тромбозы), …
развернуть описание

Лекарственный препарат противопоказан при наличии повышенной чувствительности организма к компонентам препарата. Также следует соблюдать осторожность при применении препарат при наличии нарушений функционирования почек, лейкопении, тромбоцитопении, тромбозах, заболеваниях глаз, повышенном содержании кальция в плазме крови …
развернуть описание

Прием Тамоксифена противопоказан при беременности …
развернуть описание

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном применении препаратов кумаринового ряда может наблюдаться усиление антикоагуляционного эффекта. При приеме с препаратами, которые задерживают выведение кальция из организма возможно развитие гиперкальциемии. При сочетанном приеме с цитостатиками повышается риск развития тромбоэмболической болезни …
развернуть описание

На данный момент случаи передозировки Тамоксифеном зарегистрированы не были …
развернуть описание

9. Форма выпуска:

Тамоксифен инструкция по применению, цена, отзывы

Тамоксифен

Тамоксифен: отзывы, инструкция, аналоги, лечение, цена

Чтобы определить, поможет Вам препарат Тамоксифен или нет, нужно обратиться к врачу и сдать назначенные анализы. После этого Вам можно будет назначить курс лечения.

Как препарат выпускается

таблетки 10мг, таблетки 20мг, таблетки 30мг, таблетки 40мг, филмтаблетки 10мг, филмтаблетки 20мг, филмтаблетки 30мг, филмтаблетки 40мг, таблетки покрытые оболочкой 10мг, таблетки покрытые оболочкой 20мг, таблетки покрытые оболочкой 30мг, таблетки покрытые оболочкой 40мг, таблетки покрытые пленочной оболочкой 10мг, таблетки покрытые пленочной оболочкой 20мг, таблетки покрытые пленочной оболочкой 30мг, таблетки покрытые пленочной оболочкой 40мг

Кто препарат изготавливает

Вейв Интернейшнл(Индия), Гексал АГ(Германия), Гексал Фарма ГмбХ(Германия), Лахема АС(Чехия), Лейрас(Финляндия), Менон Фарма(Индия), Мир Фармасьютикал(Нидерланды), Нортон Хелскеа Лтд(Великобритания), Орион Корпорейшн(Финляндия), Орион Корпорейшн/Фармакор продакшн(Финляндия), Серл(Германия), Тева Фармацевтические предприятия Лтд(Израиль), Тева/Скопинский фармацевтический завод(Израиль), Фармакон(Россия), Фармарус(Россия), Хьюманн Фарма(Германия), Щелковский витаминный завод(Россия), Эбеве Фарма ГмбХ(Австрия)

Фарм. группа Международное наименование Аналоги препарата

Билем, Веро-Тамоксифен, Веро-Тамоксифен, Ген-Тамоксифен, Зитазониум, Интам-10, Йеноксифен 10, Йеноксифен 20, Йеноксифен 30, Новофен, Нолвадекс, Нолвадекс Д, Нолвадекс-форте, Тамифен, Тамоксен, Тамоксифен (Тамоплекс), Тамоксифен цитрат, Тамоксифен-Лахема, Тамоксифен-ЛЭНС, Тамоксифен-Ратиофарм, Тамоксифен-Ферейн, Тамоксифен-Эбеве, Тамоксифена цитрат, Тамоксифенбене, Тамофен, Цемид

Из чего производится (состав)

Действующее вещество - тамоксифен.

Фармакологическое действие

Оказывает противоопухолевое, антиэстрогенное действие. Может успешно использоваться в комбинации с прогестинами.

Показания к назначению

Рак молочной железы, особенно у женщин в менопаузе, рак эндометрия, ановуляторное бесплодие, олигоспермия, опухоли гипофиза, рак почек, саркома мягких тканей.

Противопоказания к применению

Беременность, тромбофлебит.Ограничения к применению: Лейкопения, тромбоцитопения, гиперкальциемия.

Побочные действия лекарства

Желудочно-кишечные расстройства (анорексия, тошнота, рвота), головокружение, кожная сыпь, гиперкальциемия, тромбоцитопения, умеренная метроррагия, тромбоз, возможно - повышение температуры тела, помутнение роговой оболочки, дегенерация сетчатки.

Взаимодействие

Цитостатики повышают риск тромбообразования.

Превышение дозы лекарства

Симптомы: усиление побочных реакций.Лечение: симптоматическая терапия.

Особые рекомендации по применению препарата

В процессе лечения необходим контроль числа лейкоцитов, тромбоцитов, уровня кальция, показателей свертывающей системы крови.

Внимание. Приментять препарат следует только после получения назначения у врача.

Тамоксифен: инструкция по применению, описание, фармакологические свойства, противопоказания, передозировка

Тамоксифен Инструкция по применению - ТАМОКСИФЕН

Перед покупкой лекарства ТАМОКСИФЕН внимательно прочитайте инструкцию по применению, способы применения и дозы, а также другую информацию по лекарственному препарату ТАМОКСИФЕН. В справочнике лекарств на МедКруг.ру вы можете купить ТАМОКСИФЕН, а также найдете необходимую информацию: отзывы, инструкцию по применению, эффективность

Фармакологическое действие

Тамоксифен является нестероидным антиэстрогенным средством, обладающим также слабыми эстрогенными свойствами. Его действие основано на способности блокировать рецепторы эстрогенов. Тамоксифен, а также некоторые его метаболиты конкурируют с эстрадиолом за места связывания с цитоплазматическими рецепторами эстрогена в тканях молочной железы, матки, влагалища, передней доли гипофиза и опухолях с высоким содержанием рецепторов эстрогена. В противоположность рецепторному комплексу эстрогена рецепторный комплекс тамоксифена не стимулирует синтез ДНК в ядре, а угнетает деление клетки, что приводит к регрессии опухолевых клеток и их гибели.

Фармакокинетика

После приема внутрь тамоксифен хорошо всасывается. Cmax в сыворотке достигается в пределах от 4 до 7 ч после приема однократной дозы. Равновесная концентрация тамоксифена в сыворотке крови обычно достигается после 3-4 недельного приема. Связь с белками плазмы - 99%.

Метаболизируется в печени с образованием метаболитов.

Выведение тамоксифена из организма имеет двухфазный характер с начальным T1/2 от 7 до 14 ч и с последующим медленным терминальным T1/2 в течение 7 дней. Выделяется главным образом в виде конъюгатов, в основном, с каловыми массами и лишь небольшие его количества выделяются с мочой.

Показания

— эстрогенозависимый рак молочных желез у женщин (особенно в менопаузе) и грудных желез у мужчин.

Препарат может быть применен для лечения рака яичников, рака эндометрия, рака почки, меланомы, сарком мягких тканей при наличии в опухоли эстрогенных рецепторов, а также для лечения рака предстательной железы при резистентности к другим лекарственным средствам.

Режим дозирования

Режим дозирования обычно устанавливается индивидуально в зависимости от показаний. Суточная доза составляет 20-40 мг. В качестве стандартной дозы рекомендуется прием 20 мг тамоксифена внутрь ежедневно длительно. При появлении признаков прогрессирования заболевания прием препарата отменяют.

Таблетки следует принимать не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, в один прием утром, или, разделяя необходимую дозу на два приема утром и вечером.

Побочное действие

При лечении Тамоксифеном наиболее часто встречаются побочные реакции, связанные с его антиэстрогенным действием, проявляющиеся в виде приступообразных ощущений жара (приливов), влагалищных кровотечений или выделений, зуда в области гениталий, алопеции, болей в области очага поражения, оссалгии, увеличения массы тела.

Менее часто или редко наблюдались следующие побочные реакции: задержка жидкости, анорексия, тошнота, рвота, запор, повышенная утомляемость, депрессия, спутанность сознания, головная боль, головокружение, сонливость, повышение температуры тела, кожная сыпь, нарушение зрения, включая изменения роговицы, катаракту, ретинопатию и ретробульбарный неврит.

В начале лечения возможно местное обострение болезни - увеличение размера мягкотканных образований, иногда сопровождающееся выраженной эритемой пораженных участков и прилегающих областей - которое обычно проходит в течение 2-х недель. Может возрасти вероятность возникновения тромбофлебитов и тромбоэмболии. Иногда могут наблюдаться транзиторная лейкопения и тромбоцитопения, а также увеличение уровня печеночных ферментов, очень редко сопровождающееся более тяжелыми нарушениями функции печени, таких как жировая инфильтрация печени, холестаз и гепатит.

У некоторых пациентов с метастазами в кости в начале лечения наблюдалась гиперкальциемия.

Тамоксифен вызывает аменорею или нерегулярность наступления менструаций у женщин в предклимактерическом периоде, а также обратимое развитие кистозных опухолей яичников.

При длительном лечении Тамоксифеном могут наблюдаться изменения эндометрия, включающих гиперплазию, полипы и в единичных случаях - рак эндометрия, а также развитие фибромы матки.

Противопоказания

— период лактации;

— повышенная чувствительность к тамоксифену и/или любому другому ингредиенту препарата.

С осторожностью. почечная недостаточность, сахарный диабет, заболевания глаз (в т.ч. катаракта), тромбоз глубоких вен и тромбоэмболическая болезнь (в т.ч. в анамнезе), гиперлипидемия, лейкопения, тромбоцитопения, гиперкальциемия, сопутствующая терапия непрямыми антикоагулянтами.

Беременность и лактация

Тамоксифен может вызывать овуляцию, что повышает риск беременности, в связи с чем женщинам, которые ведут активную половую жизнь, во время (и в течение примерно 3 месяцев после) лечения тамоксифеном рекомендуется применение механического или негормонального противозачаточного средства.

Особые указания

Женщины, получающие Тамоксифен должны подвергаться регулярному гинекологическому обследованию. При появлении кровянистых выделений из влагалища или влагалищных кровотечениях прием препарата следует прекратить.

У больных с метастазами в кости периодически во время начального периода лечения следует определять концентрацию кальция в сыворотке крови. В случае выраженных нарушений прием Тамоксифена следует временно прекратить.

При появлении признаков тромбоза вен нижних конечностей (боль в ногах или их отечность), эмболии легочной артерии (одышка) прием препарата следует прекратить.

В период терапии необходимо периодически контролировать показатели свертывания крови, содержание кальция в крови, картину крови (лейкоциты, тромбоциты), показатели функции печени, артериальное давление, проводить осмотр у окулиста.

У больных с гиперлипидемией в процессе лечения необходимо контролировать концентрацию холестерина и ТГ в сыворотке крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потениально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Острая передозировка тамоксифеном у человека не наблюдалась. Следует ожидать, что передозировка может вызвать усиление вышеописанных побочных реакций. Специфических антидотов не существует, лечение должно быть симптоматическим.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном назначении Тамоксифена и цитостатиков повышается риск тромбообразования.

Антациды, блокаторы гистаминовых Н2 -рецепторов и другие препараты подобного действия, повышая значение рН в желудке, могут вызывать преждевременное растворение и потерю защитного эффекта кишечнорастворимой таблетки. Интервал между приемом тамоксифена и этих препаратов должен составлять 1-2 ч.

Имеются сообщения об усилении Тамоксифеном антикоагулянтного эффекта препаратов кумаринового ряда (например, варфарина).

Препараты, снижающие выведение кальция (например, диуретики тиазидового ряда), могут увеличивать риск развития гиперкальциемии.

Совместное применение тамоксифена и тегафура может способствовать развитию активного хронического гепатита и цирроза печени.

Одновременное применение Тамоксифена с другими гормональными препаратами (особенно, эстрогенсодержащими контрацептивами) приводит к ослаблению специфического действия обоих препаратов.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. В сухом месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Тамоксифен: инструкция по применению, цена, отзывы в бодибилдинге на

Тамоксифен

В состав Тамоксифена входит 15,2; 30,4 или 45,6 мг тамоксифена цитрата . что, соответственно, эквивалентно 10, 20 или 30 мг тамоксифена.

Таблетки расфасовываются в блистеры, контейнеры или полиэтиленовые флаконы по 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 100, 120, 150 или 300 шт.

Форма выпуска Фармакологическое действие

Обладает антиэстрогенными и противоопухолевыми свойствами.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Тамоксифен – это нестероидный противоопухолевый антиэстрогенный препарат . характеризующийся способностью конкурентно ингибироватьпериферические эстрогенные рецепторы в органах-мишенях и происходящих из них опухолях.

В результате образуется комплекс “тамоксифен-рецептор-кофактор переноса ”, который, транслоцируясь в ядро клетки . предотвращает гипертрофию зависящих от эстрогенного регулирования клеток.

В Спорт-вики указывается, что вещество было впервые синтезировано в 1971 году и стало первым антиэстрогенным средством среди представителей класса избирательных модуляторов рецепторов эстрогена (ИМРЭ).

Оказывает антигонадотропный эффект и подавляет образование простагландинов в опухолевой ткани . замедляет развитие опухолевого процесса, который стимулируется эстрогенами .

После приема однократной дозы препарата способность блокировать эстрогены сохраняется в течение нескольких недель.

Способствует высвобождению гипофизарных гонадотропных гормонов . тем самым вызывая овуляцию у женщин при ее отсутствии. При олигоспермии у мужчин повышает сывороточную концентрацию эстрогенов . тестостерона . лютеотропина и фоллитропина .

Тамоксифен и отдельные из его метаболитов проявляют свойства мощных ингибиторов (оксидаз) со смешанными функциями (монооксигеназ) системы цитохрома Р450 печени. Тем не менее, насколько клинически значимыми являются эти эффекты, точно неизвестно.

В отдельных случаях Тамоксифен эффективен при эстрогеннезависимых опухолях . Вещество оказывает частичное эстрогенподобное действие на липидный спектр плазмы крови . эндометрий и костную ткань .

Абсорбция Тамоксифена высокая, показатель TCmax – от 4 до 7 часов после перорального приема таблетки. Устойчивая плазменная концентрация отмечается спустя 4 недели после начала лечения с применением дозировки 40 мг/сутки.

С альбуминами плазмы крови вещество связывается на 99%. Метаболизация происходит в печени путем деметилирования, гидроксилирования и конъюгации и при участии изофермента CYP2С9.

Метаболиты выводятся преимущественно с содержимым кишечника и отчасти почками (незначительное количество). Выведение осуществляется в два этапа. Начальный период полужизни основного циркулирующего в системном кровотоке метаболита составляет от 7 до 14 часов, конечный медленный период полужизни – 7 дней.

Показания к применению

Применение Тамоксифена целесообразно при:

  • эстроген-чувствительных опухолях ;
  • злокачественном повреждении тканей молочной железы (в особенности, в периодклимакса у женщин);
  • раке груди . в том числе у мужчин после хирургического удаления половых органов;
  • протоковом раке молочной железы (протоковой карциноме in situ);
  • раке эндометрия .

При раке молочной железы препарат также может применяться в качестве дополнения к медикаментозному, хирургическому лечению и лучевой терапии.

Для мужчин Тамоксифен может быть назначен и при гинекомастии . Однако лекарство работает, если патология развилась недавно и связана с приемом анаболических стероидов .

Противопоказания

Тамоксифен противопоказано назначать при:

  • повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • тяжелых формах тромбоцитопении . лейкопении и гиперкальциемии ;
  • тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) или тромбозе глубоких вен . которые связаны с приемом антикоагулянтов непрямого действия кумаринового ряда (в анамнезе);
  • беременности;
  • грудном вскармливании.

С осторожностью следует использовать препарат для лечения пациентов с болезнями глаз (в том числе с катарактой ), печени и тромбоэмболической болезнью (в том числе в анамнезе), выраженным тромбофлебитом . гиперлипидемией .

Побочные действия

Прием Тамоксифена может сопровождаться такими побочными эффектами, как:

  • транзиторная тромбоцитопения . лейкопения . нейтропения ;
  • аллергические реакции (возникают редко и проявляются в виде реакций повышенной чувствительности, реже – ангионевротического отека );
  • головные боли и головокружения;
  • судороги ног;
  • сонливость;
  • нарушения вкуса;
  • спутанность сознания;
  • нарушения зрения (снижение его остроты, катаракта . неврит зрительного нерва . помутнение роговицы . ретинопатия );
  • ощущение прилива жара к лицу;
  • тромбоз (вероятность его развития повышается при одновременном применении Тамоксифена с цитостатическими препаратами );
  • ТЭЛА;
  • панкреатит ;
  • тошнота и рвота;
  • запор или диарея ;
  • серьезные нарушения функционального состояния печени . жировая дегенерация органа . гепатит . холестаз ;
  • высыпания на коже;
  • алопеция . реже – усиленный рост волос;
  • мультиформная или злокачественная экссудативная эритема ;
  • повышенная сухость кожи;
  • изменение лабораторных показателей (повышение активности ферментов печени, гиперлипидемия . гипертриглицеридемия ; у пациентов с наличием метастаз в костной ткани – гиперкальциемия );
  • задержка жидкости в организме;
  • канцерогенный эффект ;
  • повышенная усталость;
  • анорексия ;
  • парапемфигус (буллезный пемфигоид);
  • повышение температуры тела;
  • боль в костях и/или очагах поражения;
  • повышенная утомляемость;
  • увеличение размера мягкотканных опухолей (в ряде случаев патологический процесс может сопровождаться выраженной эритемой на пораженных участках тела и прилегающих к ним тканях;
  • аномальное покраснение и сыпь проходят, как правило, в течение 14 дней);
  • миастения ;
  • увеличение массы тела.

Наиболее частыми побочные эффектами Тамоксифена у женщин (отмечаются примерно у каждой десятой пациентки) являются патологические маточные (вагинальные) кровотечения . нарушения менструального цикла . приливы крови, появление белей. Эти симптомы обусловлены антиэстрогенным действием лекарства.

При приеме препарата в период пременопаузы могут образовываться кисты яичника (частота возникновения этого побочного явления – 0,1-1%). В редких случаях применение таблеток сопровождается зудом вульвы и пролиферацией эндометрия (в частности, гиперплазией эндометрия и эндометриоидной болезнью ).

Исходя из отзывов, среди прочих побочных эффектов у мужчин могут отмечаться снижение либидо и импотенция.

Инструкция по применению Тамоксифена

В инструкции на Тамоксифен указывается, что режим дозирования устанавливается в индивидуальном порядке в зависимости от показаний и выбранной врачом схемы противоопухолевого лечения.

При злокачественном повреждении тканей молочной железы суточная доза препарата составляет от 20 до 40 мг. Таблетки принимают однократно или в два приема (обычно утром и вечером).

Доза Тамоксифена при раке эндометрия – 20-30 мг с кратностью применений один или два раза в день.

Курс лечения длительный, до появления признаков прогрессирования болезни. Это связано с тем, что эффект от применения препарата сохраняется на фоне постоянного приема таблеток.

Если в этом есть необходимость, лечение дополняют лучевой терапией или назначением цитостатиков .

Высшая доза Тамоксифена – 40 мг/сутки.

Таблетки глотают, не разжевывая, и запивают небольшим количеством жидкости. Если показан однократный прием препарата, оптимальным считается принять необходимую дозу в утренние часы.

Способ применения Тамоксифена в бодибилдинге

Тамоксифен в бодибилдинге применяют для предотвращения побочных эффектов анаболических стероидов . в том числе гинекомастии . чрезмерного скопления в организме жидкости, отложения жировой прослойки в клетчатке, прогрессирования атеросклероза . диспепсических явлений . периферических отеков,железодефицитной анемии . дисфункции печени . желтухи . гепатонекроза ; гипокоагуляции . которая проявляется склонностью к кровотечениям; холестатического гепатита . рака печени . гиперкальциемии . а также маскулинизации у женщин.

Средство считается незаменимым на ПКТ (послекурсовой терапии) атлетов, поскольку обладает способностью эффективно восстанавливать показатели содержания эндогенного тестостерона . которые нарушаются под воздействием анаболиков .

Как принимать Тамоксифен в бодибилдинге? Дозу препарата подбирают индивидуально. Обычно она варьируется в пределах от 10 до 40 мг/сут. При этом, прием менее 30 мг/сут. как правило, не сопровождается побочными эффектами.

Полный курс рассчитан примерно на 7 пачек по 30 таблеток.

Перед тем, как принимать Тамоксифен, обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Как принимать Тамоксифен после курса?

Прием препарата начинают на второй неделе стероидного цикла (это связано с тем, что уровень эстрогенов повышается к концу первой недели цикла) и заканчивают спустя две-четыре недели после его завершения (в ряде случаев специалисты рекомендуют продолжать прием вплоть до начала следующего цикла).

Эффективная суточная доза Тамоксифена варьируется в пределах от 20 до 60 мг при кратности применений 2 или 3 раза в сутки.

Чтобы правильно рассчитать необходимую дозу после курса андрогенов и анаболических стероидов . необходимо следовать простому правилу:

  • при суммарной дозе ААС менее 0,5 грамм в неделю Тамоксифен принимают по 20 мг в сутки;
  • если доза ААС составляет от 0,5 до 1 грамма в неделю – по 40 мг в сутки;
  • если доза ААС превышает 1 г в неделю – по 60 мг в сутки.

Тамоксифен или Провирон?

Тамоксифен и Провирон – это препараты, которые бодибилдерам нередко рекомендуется принимать в комплексе для уменьшения побочных явлений, связанных с приемом анаболиков . и улучшения спортивных результатов атлета.

Рекомендуемая суточная доза Тамоксифена – 20-30 мг, Провирона – 25-50 мг.

Провирон – это антагонист эстрогена . а Тамоксифен является антиэстрогеном . Действие первого направлено на подавление образования эстрогенов и предотвращение ароматизации стероидов . второй же только лишь блокирует эстрогеновые рецепторы .

Таким образом, можно сказать, что Провирон обладает способностью устранять причину ароматизации, а Тамоксифен – лечит ее симптомы. В связи с этим, мужчинам, которые находятся на курсе, специалисты рекомендуют делать выбор в пользу Провирона .

Рекомендация пить антиэстрогены после завершения цикла является заблуждением.

Если спортсмен принимает анаболики . которые не подвержены ароматизации, необходимости в применении ингибиторов ароматазы нет, в то время как Тамоксифен включается только на завершающей стадии курса.

Проанализировав характеристики обоих препаратов, можно прийти к заключению, что более предпочтительным вариантом для спортсмена является Тамоксифен. Это обусловлено следующими факторами:

  • при одинаковой способности восстанавливать уровень эндогенного тестостерона . он в меньшей степени, чем Кломид . воздействует на гипофиз ;
  • Тамоксифен оказывает антиэстрогенное действие во всем организме (в том числе в гипоталамусе и гипофизе), благодаря чему не только нормализует секрецию тестостерона . но и препятствует задержке жидкости в организме;
  • Тамоксифен способствует снижению уровня холестерина . что является актуальным для людей, принимающих стероиды ;
  • на фоне применения Кломида наблюдается повышение связывающегося с тестостероном глобулина . что негативно сказывается на наборе массы;
  • стоимость Тамоксифена значительно ниже стоимости Кломида.

Нолвадекс или Тамоксифен?

Выбирая между Нолвадексом и Тамоксифеном, следует помнить, что Нолвадекс – это одно из торговых названий Тамоксифена. То есть препараты идентичны по своему действию на организм, имеют одинаковые показания и противопоказания, провоцируют одни и те же побочные эффекты.

Передозировка

Признаками передозировки Тамоксифена являются гиперрефлексия . головокружение, тремор, шаткость походки. При появлении подозрений на передозировку следует прекратить прием препарата.

Взаимодействие

Потенциирует эффекты непрямых антикоагулянтов. В связи с этим требуется тщательно следить за состоянием пациента, чтобы при необходимости скорректировать дозу антикоагулянтов.

Более чем на треть (на 37%) снижает концентрацию летрозола в сыворотке крови.

Цитостатические средства повышают риск образования тромбов .

В комбинации с тегафуром может спровоцировать цирроз печени и активный хронический гепатит . При одновременном применении с лекарственными препаратами, в состав которых входят эстрогены (в частности, с эстрогенсодержащими противозачаточными средствами ), ослабляется специфическое действие обоих средств.

Препараты, снижающие выведение Ca2+ (в том числе тиазидные диуретики ), повышают вероятность развития гиперкальциемии .

Одновременное применение с бромокриптином способствует повышению концентрация Тамоксифена в сыворотке крови .

Препараты, снижающие кислотность желудочного сока . включая, в том числе, антацидные и H2-антигистаминные средства . могут спровоцировать преждевременное растворение и потерю защитного эффекта кишечнорастворимой оболочки таблетки. В связи с этим, между приемом Тамоксифена и указанных лекарств следует выдерживать интервал длительностью не менее 1-2 часов.

Условия продажи Условия хранения

При комнатной температуре в светозащищенном, недоступном для детей месте.

Срок годности Особые указания

В ходе проводившихся экспериментальных исследований было выявлены генотоксический и мутагенный эффекты Тамоксифена. В период лечения препаратом женщинам репродуктивного возраста следует применять барьерные противозачаточные средства и другие негормональные методы предупреждения беременности .

Женщинам в период пременопаузы перед началом приема таблеток следует пройти медицинское обследование для исключения беременности. Пациентка в обязательном порядке должна быть проинформирована о возможных рисках для плода, если оплодотворение яйцеклетки произойдет во время лечения Тамоксифеном или в течение 8 недель после завершения курса.

В отдельных случаях применение препарата для лечения рака молочной железы у женщин в период пременопаузы может спровоцировать подавлениеменструаций .

Также при лечении Тамоксифеном отмечается повышение частоты изменений эндометрия . включая образование полипов . гиперплазию ткани и развитие раковой опухоли .

Появление аномальных маточных кровотечений в период лечения или после окончания курса приема препарата является поводом для обращения к врачу и проведению тщательного обследования.

Достоверных данных о способности Тамоксифена поступать в грудное молоко нет, поэтому при необходимости применения препарата лактацию рекомендуется прекратить.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогичным механизмом действия обладают препараты Фазлодекс и Фарестон .

Фарестон или Тамоксифен – что эффективнее?

Фарестон – это противоопухолевое антиэстрогенное нестероидное средство . основу которого составляет вещество торемифен . Главные особенности лекарства:

  • присутствие в его химической структуре атома хлора (что делает препарат более устойчивым в сравнении с Тамоксифеном);
  • отсутствие онкогенного эффекта ;
  • способность индуцировать апоптоз;
  • действенность при РЭ-отрицательных опухолях .

По данным клинических наблюдений, проводившихся в течение полугода, было установлено, что при приеме Фарестона:

  • изменения гормонального гомеостаза на порядок благоприятнее, чем при приеме Тамоксифена;
  • развиваются менее опасные для пациента в плане онкориска изменения;
  • на порядок реже возникают нежелательные побочные явления.

Также исследования позволили сделать вывод о том, что в составе комплексного лечения влияние Фарестона на опухолевый процесс при прогрессирующем раке молочной железы более эффективно, чем влияние его аналога: при его применении у пациенток гораздо чаще отмечалась полная ремиссия, а прогрессирование заболевания начиналось на 1,2 месяца позже.

Кроме того, противоопухолевый эффект при лечении Фарестоном отмечался у большего количества пациенток.

При беременности

Применение в период беременности противопоказано.

Отзывы о Тамоксифене

Отзывы о Тамоксифене в основной массе положительные и являются подтверждением высокой эффективности этого препарата (в том числе в сравнении с множеством других применяемых ИМРЭ).

Однако, учитывая фармакологический профиль средства, оценивать его действенность исключительно по отзывам было бы некорректно. Препарат используется в терапии таких серьезных патологий, как рак или гормональные нарушения, поэтому его влияние на организм каждого больного индивидуально.

Главным минусом Тамоксифена является то, что он нередко провоцирует побочные эффекты, а в ряде случаев и вовсе может стать причиной развития другой, не менее серьезной болезни.

В отзывах о Тамоксифене (Гексал, Эбеве, Ферейн и т.д.) говорится о том, что зачастую пациентам не приходится обсуждать необходимость терапии с применением указанных средств, поскольку в большинстве случаев их назначения речь идет не только о здоровье, но и о жизни пациента. В связи с этим судить, плох или хорош препарат практически невозможно.

Если говорить о результатах исследований, то они показали, что долгосрочное применение Тамоксифена позволяет на порядок увеличить показатели выживаемости среди пациентов, у которых был диагностирован рак молочной железы . В связи с этим лекарство назначат принимать в течение 5 лет после постановки диагноза, а не в течение 2, как это было раньше.

При десятилетнем приеме отмечались снижение вероятности рецидива болезни, уровня смертности от основного заболевания, а также общего уровня смертности среди пациенток. Но при этом было установлено, что длительное лечение препаратом может стать причиной рака эндометрия . в группе женщин, принимавших Тамоксифен 10 лет, он развивался в 3% случаев; в группе женщин, которые лечились препаратом в течение 5 лет – в 1,6% случаев.

Наряду с отзывами о применении препарата для лечения злокачественных заболеваний также встречаются и отзывы о его использовании в бодибилдинге. Анализируя их, можно сделать вывод о том, что поклонники культуризма, желающие устранить последствия эстрогенного действия анаболических стероидов . считают Тамоксифен незаменимым для себя.

Специалисты же уверяют, что такое вторжение в собственный организм и протекающие в нем процессы могут пагубно сказаться на здоровье, причем, если не сейчас, то в будущем. Поэтому перед тем, как “назначить” себе Тамоксифен, следует обследоваться у врача и хорошо взвесить все за и против.

Цена Тамоксифена

Цена Тамоксифена в аптеках варьируется в зависимости от того, какой фармацевтической компанией произведено данное средство, и какое количество таблеток содержится в упаковке.

Цена Тамоксифена в Украине – от 62 до 197 грн. Купить Тамоксифен в Москве и других городах России можно от 65 до 715 рублей за упаковку.