Рейтинг: 4.2/5.0 (1789 проголосовавших)Категория: Инструкции
Описание и инструкция: к "ОМЕЗ. капс 20мг №30"
Омепразол относится к новой группе препаратов, подавляющих желудочную секрецию. Он ингибирует фермент - Н+К+АТФазу желудка или так называемый протонный насос в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. После перорального приема омепразола антисекреторный эффект наступает в течение первого часа и сохраняется в течение 24 часов, максимум эффекта достигается через 2 часа. При прекращении поступления омепразола секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 суток.
Омепразол заключен в кислотоустойчивые гранулы, которые растворяются в кишечнике. Омепразол быстро абсорбируется. пик концентрации в плазме достигается через 0,5-1 часа. Биодоступность препарата составляет 30-40%. Клиренс 500-600 мл/мин. Связывание с белками плазмы достигает 90%. Омепразол практически полностью метаболизируется в печени и выводится в основном с мочой. У больных с хроническими заболеваниями печени биодоступность препарата увеличивается до 100%, а период полувыведения возрастает до 3 часов, клиренс снижается до 70 мл/мин. У больных с хроническими заболеваниями почек (клиренс креатинина 10-62 мл/мин) распределение омепразола такое же как у здоровых добровольцев. Поскольку почеченая экскреция - основной путь выведения метаболитов омепразола, элиминация замедляется пропорционально снижению клиренса креатинина. У пожилых пациентов элиминация омепразола снижается, а биодоступность увеличивается.
Лечение обострений пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
Пептические язвы, развившиеся на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов ;
Синдром Золлингера-Эллисона, системный мастоцитоз;
Эрозивно-язвенные изменения верхних отделов желудочно-кишечного тракта, развившиеся у больных циррозом печени;
Уничтожение (эрадикация) Helicobacter pylori в слизистой оболочке желудка у инфицированных лиц;
Противорецидивное лечение больных с дуоденальными и желудочными язвами,склонных к частым обострениям и развитию осложнений;
Противорецидивное лечение гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни.
Капсулы Омеза рекомендуется принимать утром (независимо от приема пищи), капсулу следует проглотить целиком, запив жидкостью. При отсутствии особых предписаний врача рекомендуются следующие ориентировочные дозы:
Язва двенадцатиперстной кишки - по 1 капсуле Омеза (20 мг) в день в течение 2-4 недель( в резистентных случаях до 2 капсул в день).
Язва желудка - по 1 капсуле в день в течение 4-6 недель (в резистентных случаях до 2 капсул в день).
Эрозивно-язвенный эзофагит - по 1-2 капсуле в день в течение 4 недель, при тяжелом течении заболевания курс продлевается до 6-8 недель.
Противорецидивное лечение дуоденальных и желудочных язв - по 1 капсуле в день. Противорецидивное лечение гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни - 1 капсула в день в течение длительного времени (до 6 месяцев).
Синдром Золлингера-Эллисона - доза Омеза подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60-80мг в сутки, доза в 80 мг и более делится на 2 приема. Лечение эффективно, если удается достигнуть снижения уровня желудочной секреции до 10 ммоль/час и ниже.
Лечение инфекции Helicobacter pylori по схемам, предложенным Российской группой по изучению Helicobacter pylori (Российская гастроэнторологическая ассоциация) .
Повышенная чувствительность к омепразолу;
в связи с отсутствием опыта не рекомендуется применять Омез в детской практике, у беременных и кормящих матерей.
При наличии любых тревожных симптомов (например таких как значительная спонтанная потеря в весе, частая рвота, дисфагия, рвота с кровью или мелена). а также при наличии язвы желудка (или подозрении на язву желудка) следует исключить возможность злокачественного новообразования, поэтому в этих случаях перед началом и после окончания лечения обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественного новообразования, т.к. лечение Омезом может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.
У больных с тяжелой печеночной недостаточностью доза Омеза не должна превышать 20 мг.
Омез хорошо переносится больными.
При лечении омепразолом в редких случаях могут возникать следующие, обычно обратимые, побочные явления:
Со стороны органов пищеварения: диарея или запор, боль в животе, сухость во рту, нарушения вкуса, стоматит, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, возбуждение, сонливость, бессоница, парестезии, у предрасположенных больных - депрессия и галлюцинации.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миалгия, артралгия.
Кожная реакция: кожная сыпь, крапивница, мультиформная эритема.
Прочие: нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, лихорадка.
Так как метаболизм омепразола происходит в печени через систему цитохрома Р450, следует соблюдать осторожность при совместном применении с диазепамом, фенитоином, т.к. омепразол может замедлять их элиминацию, что требует снижения дозы этих препаратов.
Условия и сроки хранения.
В сухом темном месте при температуре до 25°С.
Хранить в местах недоступных для детей!
Отзывы о препарате: ОМЕЗ, капс 20мг №30
комментариев пока нет
Если у вас диагностирована язва желудка или язвенный гастрит, язва двенадцатиперстной кишки, то снять симптомы и улучшить состояние поможет Омез. Он эффективен при эрозивно-язвенном эзофагите, язвах стрессового характера и язвах, спровоцированных бактерией Helicobacter pylori. Изжога, отрыжка кислым, болевые ощущения в области желудка – Омез справится со всеми этими симптомами и позволит болезни войти в стадию ремиссии. Омез позволяет лечить пациентов с язвами, которые рецидивируют, дают осложнения.
Что представляет собой Омепразол
Омепразол способен тормозить секрецию соляной кислоты в желудке. Эффект после приема препарат наступает очень быстро – в течение часа. Достаточно принимать средство раз в сутки, чтобы поддерживать нормальный уровень кислотности в желудке, что приводит к улучшению самочувствия и дает возможность язве заживать.
Омепразол выпускается в виде капсул, хорошо всасывается, почти не имеет побочных эффектов.
Омепразол принимают по одной или две капсулы. При каждом заболевании врач назначает определенную схему. У пожилых не требуется коррекции дозы.
Среди противопоказаний – чрезмерная чувствительность к активному веществу препарата.
С этим товаром также покупают: ▲ cвернуть ▼ развернуть
жидк.конц. фл 100мл
жидк.конц. фл 100мл
жидк.конц. фл 100мл
Лекарственный препарат омез относится к фармакологической группе ингибиторов протонного насоса и применяется для коррекции всевозможных диспептических явлений на фоне повышенной желудочной секреции соляной кислоты. Международное непатентованное наименование (МНН) этого препарата (равно как и действующее вещество, входящее в его состав) носит имя «омепразол». Здесь уместно будет привести для читателей краткое пояснение относительно названий лекарственных средств, т.к. непосвященному в эти таинства среднестатистическому потребителю все это может показаться китайской грамотой. Итак, если не касаться химического названия, которое вряд ли прочитает без запинки даже преподаватель по фармацевтической химии, то любой лекарственный препарат имеет два наименования: МНН (пишется на упаковке более мелким шрифтом) и торговое название. Первое выдает национальный фармакопейный комитет или специальный комитет ВОЗ. Это наименование не является эксклюзивным и может быть использовано любым производителем без риска быть затасканным по судам. Что же до торгового (фирменного) названия, то оно присваивается конкретному лекарственному средству его производителем и не может выпускаться никем иным без соответствующего разрешения оного. То есть, торговое название по определению является гарантией качества лекарственного средства. Одним из таких брэндов и является индийский препарат омез.
Омез подавляет активность фермента Н+/К+-АТФазы, благодаря которому париетальные клетки слизистой оболочки желудка «выбрасывают» наружу ионы хлора и водорода.
Вмешиваясь в работу этого фермента, препарат блокирует конечную стадию синтеза соляной кислоты в просвете желудка. Результатом этому является выраженное снижение продукции этого вещества, придающего желудочному соку агрессивно-кислый характер. Омез является пролекарством, т.е. активируется не сразу при попадании в организм, а находясь уже в кислой среде секреторных канальцев обкладочных клеток слизистой желудка. Сила действия препарата находится в прямой зависимости от используемой дозы. Временной диапазон наступления антисекреторного эффекта лежит между 1 и 2 часами после приема разовой (20 мг) дозы препарата. В течение суток секреция соляной кислоты при таких условиях будет подавлена вдвое. Для быстрого и эффективного подавления желудочной секреции в дневное и ночное время достаточно принимать разовую дозу омеза раз в сутки. Пик его действия при такой кратности приема достигается на 4 день после начала лечения и сходит на нет спустя 3-4- дня после отмены препарата.
Для тех пациентов, которым по разным причинам не подходит пероральная форма приема омеза или страдающих от тяжелых форм эрозивно-язвенных поражений пищеварительного тракта, была разработана лекарственная форма для внутривенного введения в виде инфузий. Суточная доза препарата в таких случаях составляет 40 мг.
Отзывы врачей об омепразоле (1)Недорогой эффективный препарат для снижение выработки соляной кислоты в желудке, быстрое наступление эффекта, удобство дозирования делают его самым востребованным препаратом в гастроэнтерологической практике
при длительном применении возможно перерождение клеток слизистой желудка
Рекомендуемый препарат при повышенной секреции соляной кислоты по назначению врача.
Отзывы пациентов об омепразоле (15)Очень хороший препарат, с хорошей историей и доказанной эффективностью. Назначали мне его очень часто, так как у меня повышенная кислотность желудка, и это кислота постоянно раздражает слизистую. При приеме проходят боли в желудке и исчезает изжога буквально на второй день и все за счет пленки, которую он образует на стенках желудка.
"Омез" очень хороший препарат с широким спектром действия. Его можно применять при болях в желудке и при изжоге. Доктор дал рекомендацию принимать по две капсулы в день утром и вечером. Исчезли боли, изжога. Улучшилось общее состояние. Немаловажным фактором является то, что препарат не очень дорогой, я его покупал по 157 рублей. Теперь он постоянно в моей домашней аптечке. Интересно то, что в дополнение к нему ничего не надо было покупать. Пил "Омез" и настой ромашки.
С данным препаратом я познакомилась 3 недели назад, когда со страшными болями в желудке обратилась к своему лечащему гастроэнтерологу. После глотания зонда был поставлен диагноз "гастрит с повышенной кислотностью". Доктор назначил принимать "Омез" 2 раза в сутки первые 10 дней, а далее по 1 капсуле в течении 14 дней! Улучшение почувствовала через неделю приема "Омеза", сейчас заканчиваю пить для закрепления результата. А еще этим препаратом моя мама лечила язву двенадцатиперстной кишки, в итоге язва начала затягиваться. Теперь это обязательный препарат в моей домашней аптечке!
Впервые с данным препаратом познакомился очень давно, где-то лет шесть-семь назад. Так случилось, что скрутило желудок до такой степени, что я лежал в позе улитки и не мог разогнутся, такие сильные боли были. Чем это было вызвано сам до сих пор не знаю. Перепробовали всё что можно (что было дома в аптечке), пока мой дядя не привёз одну таблетку омеза (тогда я ещё и не знал, что это такое), сказав пей поможет, так как сам страдал проблемами с желудком. Выпив данный препарат, эффект не заставил долго ждать, прошло 10-20 минут и мне стало не то что немного легче, мне стало очень хорошо, боль полностью исчезла. В данный момент пользуюсь данным препаратом при необходимости. Плохого о данном товаре сказать ничего не могу, только положительные впечатления, всегда помогает и очень хорошо.
Давно использую данный препарат и его аналоги в виде старого, доброго ранитидина. Несомненно, он на порядок эффективней той же смекты или других рекламных мелов. Насколько я понял он индивидуален, так как нейтрализует кислотность и поэтому не всем походит. Так же я заметил некоторые побочные эффекты этого препарата, такие как повышение аппетита и небольшое привыкание к нему. В целом, в сочетание с мезим форте, он идеально снимает все симптомы связанные с изжогой и перееданием. Вообще эти таблетки позиционируются как противоязвенные, поэтому надо быть осторожней с ними.
Это чудо препарат! Я часто нахожусь в стрессе и это отразилось на моём желудке в виде гастрита. Постоянная тошнота и боли иногда невыносимые. Что я только не принимала и что только не советовали, но толком ничего не помогало. Не так давно знакомый посоветовал пропить "Омез", результата ждать долго не пришлось, боли прекратились, тошнота тоже прошла. Теперь периодически принимаю этот препарат, очень довольна, помогает быстро. Старайтесь пропить курс.
Раньше мучилась постоянно с желудком. Была язва желудка, которая периодически кровоточила. Острые боли, невозможность употреблять пищу постоянно меня одолевали. Перепробовала много препаратов и народных средств. Однажды мне посоветовали "Омез", я решила купить его, и ни разу об этом не пожалела. Он всегда был моей палочкой-выручалочкой при обострении язвы. Многие разы меня спасал, через 15 минут приема таблетки боли уменьшались. Сейчас уже язва залечилась, но я, как и прежде, ношу с собой пачечку "Омеза" на случай изжоги или боли в желудке. Ну а так же для помощи близким, на случай необходимости.
Мне 4 года назад в диагнозе написали: эрозийный гастрит. В тот момент, когда я пришла к гастроэнтерологу я не могла даже сделать глоток воды без боли. "Омез" прописали пить курсом 2 недели, по 2 таблетки в день. Я пропила и боль ушла. Теперь я периодически пропиваю его курсом и очень довольна. А моему отцу его прописывали, как очень хорошее средство при изжоге.
Омез сопровождает меня по жизни, с 25 лет. Гастрит и язву двенадцатиперстной кишки заработал в армии и долго мучился с этими болячками, пока в продаже не появилось такое чудесное лекарство, как "Омез". Только благодаря этому лекарству я избавился от болей, которые меня так донимали, что хоть на стенку впору было лезть. Странно, что лекарства, которые были на порядок дороже, никак не помогали.
Как говорят врачи, сейчас гастрит и у новорожденных. Я постарше и успел заработать язву. С каждым приступом бегать в больницу не хочется. Там сразу предлагают стационар. Это удовольствие не из дешевых. Начинаю принимать омез. Как не буду рассказывать, но схема своя. Боль проходит в течении нескольких минут. Принимаю пять дней и забываю на несколько месяцев. Странно другое. Лежа в больнице с другим диагнозом, проконсультировался с врачом по поводу совместимости. Он раскритиковал, сказав, что омез помогает только женщинам при других болях. В инструкции подобного не нашел. Помогает, значит мое и другим советую иметь постоянно в своей аптечке.
После новогодних застолий теперь мучаюсь от изжоги и болей в животе, но как раз в таких ситуациях очень хорошо помогает препарат омез. Действие данного препарата заключается в том, что он подавляет чрезмерное выделение желудочного сока. Стоимость этих таблеток приемлемая, 1 пластинка стоит 65 рублей (10 капсул), а пачка 200 р.
Очень хорошее лекарство при болях в желудочно-кишечном тракте, снимает боль в течении 15 минут. Также хорошо помогает от изжоги и болях в поджелудочной. Но в любом случае нужно посоветоваться с врачом. При приеме омеза так же есть ограничения и побочные эффекты, поэтому нужно проходить определенный курс лечения, а потом уже переходить на другие лекарства. Омез отлично снимает тяжесть в кишечнике и голодные боли, принимать его желательно между приемами пищи.
Омез в нашей семье всегда есть в аптечке. Больше всего его принимает муж, в молодости заработал себе гастрит, и в период обострения, чтобы не терпеть эти боли он принимает препарат. С его слов могу только одно сказать - помогает отлично, уже через полчаса муж прекрасно себя чувствует, боли в желудке уходят. К тому же после небольшого курса, по рекомендации врача, он вообще забыл, что у него болезнь есть. А я принимала омез будучи беременной, от изжоги отличное средство, одна таблетка и всё отлично.
Был период в моей жизни, когда изжога изрядно меня помучила. Какие советы друзей и родственников я не перепробовал. и овес жевал, и настойку из подсолнечника пил, и мел ел, и соль глотал. и даже пепел от сигарет! Ничего не помогало. Излечился полностью после приема омеза. Принимал по 1 таблетке. Жизнь без изжоги прекрасна!
Это проверенное временем средство от обострения гастрита. Я вот страдаю гастритом с повышенной кислотностью и поэтому в сумочке у меня всегда есть омез. Как только хотя бы намек на обострение - я принимаю таблеточку и всё проходит. Так что всем рекомендую не забывать про него при проблемах с желудком.
© 2011-2016, ООО "МедРейтинг".
СМИ Эл № ФС77-54527 от 21.07.2013 г.
капс. 40 мг, № 10, № 28
Омепразол 40 мг
№ UA/0235/02/03 от 25.06.2009 до 25.06.2014
пор. лиофил. д/п р-ра д/ин. 40 мг фл. № 1
Омепразол 40 мг
Прочие ингредиенты: натрия карбонат безводный.
№ UA/0235/01/01 от 22.10.2008 до 22.10.2013
Фармакодинамика. Антисекреторное, противоязвенное средство, ингибитор Н+/К+-АТФазы (протонного насоса). Угнетает заключительную фазу секреции соляной кислоты в париетальных клетках, тормозит как базальную, так и стимулированную пентагастрином секрецию. За счет значительного и продолжительного снижения кислотности желудочного сока способствует быстрому заживлению язвенного дефекта.
Фармакокинетика. После приема внутрь препарат быстро и полностью всасывается; около 90–95% препарата связывается с белками плазмы крови. Эффект сохраняется на протяжении ≥24 ч. Выделяется почками в виде метаболитов.
Биодоступность. В/в введение омепразола вызывает дозозависимое угнетение желудочной секреции у человека. Для немедленного достижения снижения кислотности желудочного сока, аналогичного тому, который достигается при повторном пероральном приеме 20 мг омепразола, рекомендуется первая в/в доза 40 мг. Это является причиной немедленного снижения кислотности желудочного сока, а среднее снижение на протяжении 24 ч составляет приблизительно 90% как при в/в инъекции, так и при в/в инфузии. Объем распределения у здоровых добровольцев составляет приблизительно 0,3 л/кг, аналогичный таковому у больных с почечной недостаточностью. У пациентов пожилого возраста и больных с печеночной недостаточностью объем распределения был несколько ниже. Средний Т½ после в/в введения омепразола составляет приблизительно 40 мин; общий плазматический клиренс 0,3–0,6 л/мин. Омепразол практически полностью метаболизируется в печени. Около 80% в/в введенной дозы выводится в форме метаболитов с мочой, остальная часть — с калом.
У больных со снижением функции почек омепразол выводится в неизмененном виде. У больных с нарушением функции печени Т½ увеличивается, однако омепразол не кумулирует в организме.
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; язва желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе обусловленная приемом НПВП; профилактика аспирации кислотного содержимого желудка; эрадикация Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии с антибактериальными средствами); синдром Золлингера — Эллисона; хронический гастрит с повышенной кислотообразующей функцией желудка в стадии обострения.
Капсулы 10 мг — для купирования симптомов функциональной диспепсии.
Р-р для в/в введения — для в/в введения при необходимости быстрого достижения эффекта или невозможности проведения пероральной терапии омепразолом.
Капсулы принимают целиком, не разламывая и не разжевывая, до еды или во время приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости.
Режим дозирования зависит от вида и тяжести заболевания и устанавливается врачом индивидуально для каждого пациента.
Капсулы 20 мг и 40 мг. Синдром Золлингера — Эллисона — начальная доза составляет 60 мг (1 капсула по 40 мг и 2 капсулы по 10 мг) в сутки утром натощак, при необходимости дозу повышают (доза определяется индивидуально).
При пептической язве у взрослых применяют 20 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) или по 40 мг 1 раз в сутки на протяжении 2–6 нед. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — по 20 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) или по 40 мг 1 раз в сутки на протяжении 4–8 нед.
Хронический гастрит с повышенной кислотообразующей функцией желудка в стадии обострения — 20–40 мг 2 раза в сутки на протяжении 2–3 нед.
Эрадикация Helicobacter pylori — 20 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) или по 40 мг 1 раз в сутки в комбинации с антибактериальными средствами. Профилактика рецидива дуоденальной язвы — 10 мг 1 раз в сутки. Продолжительная поддерживающая терапия с целью профилактики рецидива гастроэзофагеального рефлюкса — 20 мг 1 раз в сутки до завтрака на протяжении 12 мес.
Профилактика аспирации кислотного содержимого желудка: рекомендованная доза Омеза капсулы 40 мг накануне вечером и 40 мг за 2–6 ч перед наркозом.
Лиофилизированный порошок для приготовления р-ра для в/в введения: препарат назначают только для в/в введения (можно вводить в виде однократной в/в инъекции и в/в инфузии). После разведения р-р необходимо вводить сразу. Для в/в инъекции содержимое одного флакона растворить в 10 мл стерильной воды для инъекций для получения концентрации омепразола 4 мг/мл. Р-р такой концентрации следует вводить в виде однократной в/в инъекции медленно на протяжении 5 мин. Для в/в инфузии содержимое одного флакона растворить в 10 мл стерильной воды для инъекций для получения концентрации омепразола 4 мг/мл, а затем добавить этот р-р к 90 мл 0,9% изотонического р-ра натрия хлорида или 5% р-ра декстрозы для инфузий для получения концентрации 0,4 мг/мл. Р-р такой концентрации вводить в виде однократной в/в инфузии на протяжении 20–30 мин.
Взрослым с пептической язвой двенадцатиперстной кишки, пептической язвой желудка или с рефлюкс-эзофагитом рекомендуют применение препарата для в/в инфузий 1 раз в сутки до появления возможности перорального применения (обычно через 2–3 дня). Больным с синдромом Золлингера — Эллисона дозу необходимо подбирать индивидуально, так как может возникнуть потребность в более высоких суточных дозах или увеличении кратности введения. Нет необходимости в коррекции дозы для больных с нарушением функции почек и пациентов пожилого возраста. Больным с нарушением функции печени введение препарата значительно удлиняется.
повышенная чувствительность к препарату, период беременности и кормления грудью, дети в возрасте до 12 лет; р-р для в/в введения нельзя применять в сочетании с препаратами атазанавира.
если Омез принимают в течение короткого периода времени, побочные эффекты возникают редко и обычно бывают слабо выраженными и кратковременными, чаще наблюдаются в начале лечения. Тяжелые побочные эффекты отмечают очень редко.
Критерии оценки частоты развития побочных реакций лекарственного средства: часто — ≥1/100; нечасто — ≥1/1000, <1/100; редко — <1/1000.
Со стороны ЖКТ: часто — диарея, запор, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; редко — сухость во рту, стоматит, панкреатит, анорексия, раздражение толстой кишки, метеоризм, изменение цвета испражнений, кандидоз пищеварительного тракта, атрофия слизистой оболочки языка.
Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела, гипогликемия, гипонатриемия.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто — головная боль, нечасто — головокружение, потеря сознания, общая слабость, бессонница, сонливость, тревога, парестезии, тремор; редко — возбуждение, обратимая спутанность сознания, агрессивность, депрессия, галлюцинации.
Со стороны кожи: нечасто — дерматит, крапивница, ангионевротический отек, сыпь (в том числе буллезная) и/или зуд, алопеция, сухость кожи; редко — фоточувствительность, мультиформная экссудативная эритема, в исключительных случаях тяжелые генерализованные реакции — синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Аллергические реакции: редко — ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, анафилактический шок.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, тахикардия, брадикардия, гипертензия, периферические отеки.
Со стороны органов дыхания: носовое кровотечение, боль в горле.
Со стороны системы кроветворения: редко — анемия, изменение формулы крови — лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия.
Со стороны гепатобилиарной системы: нечасто — повышение активности печеночных ферментов; редко — у пациентов с предыдущим тяжелым заболеванием печени — единичные случаи клинических проявлений таких заболеваний, как гепатит (в том числе с желтухой), некроз печени, нарушение функции печени (в том числе печеночная недостаточность) или печеночная энцефалопатия.
Со стороны органов чувств: звон в ушах, нарушение зрения, нарушение вкуса.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — артралгия, мышечная слабость, мышечные судороги, миалгия.
Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, инфекции мочевыводящих путей, пиурия, повышение уровня креатинина в сыворотке крови, протеинурия, гематурия, глюкозурия, боль в яичках, гинекомастия.
Прочие: нечасто — недомогание, утомляемость, общая слабость; редко — интерстициальный нефрит, периферические отеки, усиление потовыделения, импотенция, гипонатриемия.
Во время лечения омепразолом отмечали такие побочные эффекты, которые, однако, не всегда были связаны с лечением: абдоминальная боль, астения, запор, диарея, метеоризм, тошнота, рвота, головная боль. Как правило, такие побочные эффекты не требовали прекращения лечения.
до начала и после завершения терапии Омезом необходимо провести эндоскопическое исследование для исключения злокачественного процесса (особенно при язве желудка), поскольку лечение Омезом может маскировать симптомы и отсрочить правильную диагностику. При продолжительном лечении капсулами омепразола у пациентов отмечали атрофический гастрит.
У лиц пожилого возраста и пациентов с нарушением функции почек при применении препарата Омез коррекции дозы не требуется.
Для пациентов с нарушением функции печени максимальная суточная доза равна 20 мг. Во время лечения возможно искажение результатов лабораторных исследований функции печени и показателей концентрации гастрина в плазме крови.
Снижение секреции кислоты в желудке под действием ингибиторов протонного насоса или других кислотоингибирующих агентов приводит к усилению роста нормальной микрофлоры кишечника, что в свою очередь может приводить к небольшому повышению риска развития кишечных инфекций.
При продолжительном приеме ингибиторов протонного насоса сообщалось о случаях умеренного дефицита витамина В12, поэтому в отдельных случаях является целесообразным проведение контроля уровня витамина В12 в сыворотке крови.
Период беременности и кормления грудью. Применение препарата в период беременности противопоказано. Кормление грудью во время лечения препаратом необходимо прекратить.
Дети. Не рекомендуется назначать препарат детям в возрасте до 12 лет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не влияет, но следует учитывать возможность появления таких побочных реакций, как головокружение и сонливость, поэтому на протяжении лечения необходимо соблюдать осторожность во время управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, нуждающимися в повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
на абсорбцию некоторых лекарственных препаратов может влиять пониженная кислотность желудка. Как и при применении других блокаторов кислот и антацидов, при лечении омепразолом снижается абсорбция кетоконазола и итраконазола. AUC и Cmax итраконазола достоверно снижаются приблизительно до 60% при одновременном применении с омепразолом.
Взаимодействий с антацидами при сопутствующем введении не выявлено. Также не отмечено никакого взаимодействия с пищей.
Омепразол может быть причиной задержки выведения диазепама, варфарина и лекарственных веществ, интенсивно метаболизирующихся в печени путем окисления (цитохром Р450). Хотя постоянная концентрация фенитоина в исследовании при применении омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки не менялась, рекомендуется контролировать уровень фенитоина, а также пероральных антикоагулянтов и в случае необходимости — снижать их дозирование.
Сопутствующее лечение не влияет на время коагуляции при непрерывном введении варфарина. Однако в случае одновременного применения омепразола и кларитромицина возрастают их концентрации в плазме крови.
Омепразол может снижать абсорбцию кетоконазола, ампициллина, препаратов железа. О взаимодействии с метронидазолом или амоксициллином не сообщалось. Эти антимикробные соединения применяются сочетанно с омепразолом для эрадикации H. pylori.
Результаты исследований различных взаимодействий между омепразолом и другими лекарственными средствами показали, что омепразол в дозах 20–40 мг не влияет на релевантные изоформы цитохрома Р450. Омепразол не взаимодействует с CYP 1A2 (кофеин, фенацетин, теофиллин), CYP 2C9 (S-варфарин, пироксикам, диклофенак, напроксен), CYP 2D6 (метопролол, пропранолол), CYP 2E1 (этанол), CYP 3A (циклоспорин, лидокаин, квинидин, эстрадиол, эритромицин, буденозид).
Лекарственные средства, угнетающие ферменты CYP 2C19 и CYP 3A (ингибиторы ВИЧ-протеазы, кетоконазол, итраконазол), могут повысить концентрацию омепразола в плазме крови.
Ингибиторы протонного насоса, включая омепразол, не следует применять одновременно с атазанавиром.
Сочетанное применение омепразола с такролимусом может привести к повышению концентрации такролимуса в сыворотке крови. В начале или после завершения лечения омепразолом рекомендуется контролировать концентрацию такролимуса в плазме крови.
Не отмечали взаимодействий между омепразолом, теофиллином, кофеином, хинидином, лидокаином, пропранололом и этанолом.
при передозировке препарата Омез возникают симптомы, характерные для побочного действия. При клинических исследованиях вследствие однократного введення в/в >270 мг/сут и 650 мг в течение 3 дней не выявлено дозозависимых побочных эффектов. Специфического антидота нет. Омепразол связывается с белками плазмы крови, поэтому диализ малоэффективен.
Лечение. Применяются меры, направленные на выведение неабсорбированного препарата из пищеварительного тракта, проводят симптоматическое и поддерживающее лечение.
в сухом темном месте при температуре до 25 °С.
Принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды (содержимое капсулы нельзя разжевывать), за 30 мин до еды.
При обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагите и НПВП-гастропатии - 20 мг 1 раз/сут. Пациентам с тяжелым течением рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают до 40 мг 1 раз/сут. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки - 2-3 нед, при необходимости - 4-5 нед; при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите - 4-8 нед.
При устойчивости к лечению другими противоязвенными препаратами. Омез ® назначают в дозе 40 мг/сут. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки – 4 нед, при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите – 8 нед.
При синдроме Золлингера-Эллисона рекомендуемая доза составляет 60 мг/сут; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сут (в этом случае ее назначают в 2-3 приема).
Для профилактики синдрома Мендельсона - 40 мг за 1 ч до операции (при длительности операции более 2 ч необходимую дозу препарата следует ввести повторно).
Для профилактики рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки - 20 мг 1 раз/сут.
Для эрадикации Helicobacter pylori используют "тройную" терапию (в течение 1 нед: омепразол 20 мг, амоксициллин 1 г, кларитромицин 500 мг – по 2 раза/сут; либо омепразол 20 мг, кларитромицин 250 мг, метронидазол 400 мг – по 2 раза/сут; либо омепразол 40 мг – 1 раз/сут, амоксициллин 500 мг и метронидазол 400 мг – по 3 раза/сут) или "двойную" терапию (в течение 2 нед: омепразол 20-40 мг и амоксициллин 750 мг – по 2 раза/сут; либо омепразол 40 мг – 1 раз/сут и кларитромицин 500 мг – 3 раза/сут или амоксициллин 0.75-1.5 г – 2 раза/сут).
При печеночной недостаточности назначают по 20 мг/сут.
При нарушении функции почек и у пациентов пожилого возраста нет необходимости корректировать дозу.
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.
Со стороны пищеварительной системы: диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; редко - повышение активности печеночных ферментов, нарушения вкуса; в отдельных случаях - сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени.
Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями - головокружение, головная боль, возбуждение, депрессия, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия.
Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях — артралгия, миастения, миалгия.
Со стороны кожных покровов: редко - кожная сыпь и/или зуд; в отдельных случаях - фотосенсибилизация, многоформная экссудативная эритема, алопеция.
Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.
Прочие: редко - гинекомастия, недомогание, нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер).
Противопоказания к применению
— детский возраст;
— период лактации;
— повышенная чувствительность к препарату.
С осторожностью следует назначать препарат при почечной и/или печеночной недостаточности.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.
Рекомендуемая доза при печеночной недостаточности составляет 20 мг/сут.
Применение при нарушениях функции почек
При нарушении функции почек нет необходимости корректировать дозу.
С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности .
Применение у детей
Противопоказано назначение препарата детям.
Применение у пожилых пациентов
У пациентов пожилого возраста нет необходимости корректировать дозу.
Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язвенной болезни желудка), т.к. лечение, маскируя симптомы, может отсрочить постановку правильного диагноза.
Прием препарата одновременно с пищей не влияет на его эффективность.
При возникновении трудностей с проглатыванием целой капсулы, содержимое капсулы после ее осторожного вскрытия может быть добавлено в яблочное пюре. Содержимое одной капсулы тщательно и осторожно смешивается с одной столовой ложкой мягкого яблочного пюре. Приготовленная смесь не подлежит хранению, ее необходимо проглотить сразу после приготовления, запив стаканом воды. Содержимое капсулы нельзя жевать и разрушать любым другим способом.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В обычных дозировках препарат не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания.
Симптомы: спутанность сознания, нечеткость зрения, сонливость, сухость во рту, головная боль, тошнота, тахикардия, аритмия.
Лечение: проведение симптоматической терапии, гемодиализ недостаточно эффективен.
Может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает рН желудка).
Являясь ингибитором цитохрома Р450, может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия (варфарина), фенитоина (лекарственных средств, которые метаболизируются в печени посредством изофермента CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих лекарственных средств.
В то же время, длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз/сут в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме.
Концентрации омепразола и кларитромицина в плазме крови возрастают во время совместного перорального приема этих препаратов, в то время как доказательств взаимодействия омепразола с метронидазолом и амоксициллином не выявлено.
Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения других лекарственных средств.
Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Омез капс. 20 мг. №30
ОМЕЗ (OMEZ)
Фармакологические свойства препарата Омез:
Фармакодинамика. Антисекреторное, противоязвенное средство, ингибитор Н + /К + -АТФазы (протонного насоса). Угнетает заключительную фазу секреции соляной кислоты в париетальных клетках, тормозит как базальную, так и стимулированную пентагастрином секрецию. За счет значительного и продолжительного снижения кислотности желудочного сока способствует быстрому заживлению язвенного дефекта.
Фармакокинетика. После приема внутрь препарат быстро и полностью всасывается; около 90–95% препарата связывается с белками плазмы крови. Эффект сохраняется на протяжении ≥24 ч. Выделяется почками в виде метаболитов.
Биодоступность. В/в введение омепразола вызывает дозозависимое угнетение желудочной секреции у человека. Для немедленного достижения снижения кислотности желудочного сока, аналогичного тому, который достигается при повторном пероральном приеме 20 мг омепразола, рекомендуется первая в/в доза 40 мг. Это является причиной немедленного снижения кислотности желудочного сока, а среднее снижение на протяжении 24 ч состав Омез капс. 20 мг. №30 Омез капс. 20 мг. №30ляет приблизительно 90% как при в/в инъекции, так и при в/в инфузии. Объем распределения у здоровых добровольцев состав Омез капс. 20 мг. №30 Омез капс. 20 мг. №30ляет приблизительно 0,3 л/кг, аналогичный таковому у больных с почечной недостаточностью. У пациентов пожилого возраста и больных с печеночной недостаточностью объем распределения был несколько ниже. Средний T1/2 после в/в введения омепразола состав Омез капс. 20 мг. №30 Омез капс. 20 мг. №30ляет приблизительно 40 мин; общий плазматический клиренс 0,3–0,6 л/мин. Омепразол практически полностью метаболизируется в печени. Около 80% в/в введенной дозы выводится в форме метаболитов с мочой, остальная часть — с калом.
У больных со снижением функции почек омепразол выводится в неизмененном виде. У больных с нарушением функции печени T1/2 увеличивается, однако омепразол не кумулирует в организме.
Показания к применению препарата Омез:
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; язва желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе обусловленная приемом НПВП; профилактика аспирации кислотного содержимого желудка; эрадикация
Helicobacter pylori (в состав Омез капс. 20 мг. №30 Омез капс. 20 мг. №30е комбинированной терапии с антибактериальными средствами); синдром Золлингера — Эллисона; хронический гастрит с повышенной кислотообразующей функцией желудка в стадии обострения.
Капсулы 10 мг — для купирования симптомов функциональной диспепсии.
Р-р для в/в введения — для в/в введения при необходимости быстрого достижения эффекта или невозможности проведения пероральной терапии омепразолом.
Капсулы принимают целиком, не разламывая и не разжевывая, до еды или во время приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости.
Режим дозирования зависит от вида и тяжести заболевания и устанавливается врачом индивидуально для каждого пациента.
капсулы 10 мг. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1 капсуле 1–2 раза в сутки в течение 2–4 нед. Суточная доза не должна превышать 20 мг.
капсулы 20 мг и 40 мг. Синдром Золлингера — Эллисона — начальная доза состав Омез капс. 20 мг. №30 Омез капс. 20 мг. №30ляет 60 мг (1 капсула по 40 мг и 2 капсулы по 10 мг) в сутки утром натощак, при необходимости дозу повышают (доза определяется индивидуально).
При пептической язве у взрослых применяют 20 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) или по 40 мг 1 раз в сутки на протяжении 2–6 нед. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — по 20 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) или по 40 мг 1 раз в сутки на протяжении 4–8 нед.
Хронический гастрит с повышенной кислотообразующей функцией желудка в стадии обострения — 20–40 мг 2 раза в сутки на протяжении 2–3 нед.
Эрадикация
Helicobacter pylori — 20 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) или по 40 мг 1 раз в сутки в комбинации с антибактериальными средствами. Профилактика рецидива дуоденальной язвы — 10 мг 1 раз в сутки. Продолжительная поддерживающая терапия с целью профилактики рецидива гастроэзофагеального рефлюкса — 20 мг 1 раз в сутки до завтрака на протяжении 12 мес.
Профилактика аспирации кислотного содержимого желудка: рекомендованная доза Омеза капсулы 40 мг накануне вечером и 40 мг за 2–6 ч перед наркозом.
лиофилизированный порошок для приготовления р-ра для в/в введения: препарат назначают только для в/в введения (можно вводить в виде однократной в/в инъекции и в/в инфузии). После разведения р-р необходимо вводить сразу. Для в/в инъекции содержимое одного флакона растворить в 10 мл стерильной воды для инъекций для получения концентрации омепразола 4 мг/мл. Р-р такой концентрации следует вводить в виде однократной в/в инъекции медленно на протяжении 5 мин. Для в/в инфузии содержимое одного флакона растворить в 10 мл стерильной воды для инъекций для получения концентрации омепразола 4 мг/мл, а затем добавить этот р-р к 90 мл 0,9% изотонического р-ра натрия хлорида или 5% р-ра декстрозы для инфузий для получения концентрации 0,4 мг/мл. Р-р такой концентрации вводить в виде однократной в/в инфузии на протяжении 20–30 мин.
Взрослым с пептической язвой двенадцатиперстной кишки, пептической язвой желудка или с рефлюкс-эзофагитом рекомендуют применение препарата для в/в инфузий 1 раз в сутки до появления возможности перорального применения (обычно через 2–3 дня). Больным с синдромом Золлингера — Эллисона дозу необходимо подбирать индивидуально, так как может возникнуть потребность в более высоких суточных дозах или увеличении кратности введения. Нет необходимости в коррекции дозы для больных с нарушением функции почек и пациентов пожилого возраста. Больным с нарушением функции печени введение препарата значительно удлиняется.
Противопоказания к применению препарата Омез:
повышенная чувствительность к препарату, период беременности и кормления грудью, дети в возрасте до 12 лет;
р-р для в/в введения нельзя применять в сочетании с препаратами атазанавира.
если Омез принимают в течение короткого периода времени, побочные эффекты возникают редко и обычно бывают слабовыраженными и кратковременными, чаще наблюдаются в начале лечения. Тяжелые побочные эффекты отмечают очень редко.
Критерии оценки частоты развития побочных реакций лекарственного средства: часто — ≥1/100; нечасто — ≥1/1000, <1/100; редко — <1/1000.
Со стороны жкт. часто — диарея, запор, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; редко — сухость во рту, стоматит, панкреатит, анорексия, раздражение толстой кишки, метеоризм, изменение цвета испражнений, кандидоз пищеварительного тракта, атрофия слизистой оболочки языка.
Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела, гипогликемия, гипонатриемия.
Со стороны цнс и периферической нервной системы. часто — головная боль, нечасто — головокружение, потеря сознания, общая слабость, бессонница, сонливость, тревога, парестезии, тремор; редко — возбуждение, обратимая спутанность сознания, агрессивность, депрессия, галлюцинации.
Со стороны кожи. нечасто — дерматит, крапивница, ангионевротический отек, сыпь (в том числе буллезная) и/или зуд, алопеция, сухость кожи; редко — фоточувствительность, мультиформная экссудативная эритема, в исключительных случаях тяжелые генерализованные реакции — синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Аллергические реакции. редко — ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, анафилактический шок.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, тахикардия, брадикардия, гипертензия, периферические отеки.
Со стороны органов дыхания: носовое кровотечение, боль в горле.
Со стороны системы кроветворения. редко — анемия, изменение формулы крови — лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия.
Со стороны гепатобилиарной системы. нечасто — повышение активности печеночных ферментов; редко — у пациентов с предыдущим тяжелым заболеванием печени — единичные случаи клинических проявлений таких заболеваний, как гепатит (в том числе с желтухой), некроз печени, нарушение функции печени (в том числе печеночная недостаточность) или печеночная энцефалопатия.
Со стороны органов чувств: звон в ушах, нарушение зрения, нарушение вкуса.
Со стороны опорно-двигательного аппарата. редко — артралгия, мышечная слабость, мышечные судороги, миалгия.
Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, инфекции мочевыводящих путей, пиурия, повышение уровня креатинина в сыворотке крови, протеинурия, гематурия, глюкозурия, боль в яичках, гинекомастия.
Прочие. нечасто — недомогание, утомляемость, общая слабость; редко — интерстициальный нефрит, периферические отеки, усиление потовыделения, импотенция, гипонатриемия.
Во время лечения омепразолом отмечали такие побочные эффекты, которые, однако, не всегда были связаны с лечением: абдоминальная боль, астения, запор, диарея, метеоризм, тошнота, рвота, головная боль. Как правило, такие побочные эффекты не требовали прекращения лечения.
Особые указания к применению препарата Омез:
до начала и после завершения терапии Омезом необходимо провести эндоскопическое исследование для исключения злокачественного процесса (особенно при язве желудка), поскольку лечение Омезом может маскировать симптомы и отсрочить правильную диагностику. При продолжительном лечении капсулами омепразола у пациентов отмечали атрофический гастрит.
У лиц пожилого возраста и пациентов с нарушением функции почек при применении препарата Омез коррекции дозы не требуется.
Для пациентов с нарушением функции печени максимальная суточная доза равна 20 мг. Во время лечения возможно искажение результатов лабораторных исследований функции печени и показателей концентрации гастрина в плазме крови.
Снижение секреции кислоты в желудке под действием ингибиторов протонного насоса или других кислотоингибирующих агентов приводит к усилению роста нормальной микрофлоры кишечника, что в свою очередь может приводить к небольшому повышению риска развития кишечных инфекций.
При продолжительном приеме ингибиторов протонного насоса сообщалось о случаях умеренного дефицита витамина В12. поэтому в отдельных случаях является целесообразным проведение контроля уровня витамина В12 в сыворотке крови.
Период беременности и кормления грудью. Применение препарата в период беременности противопоказано. Кормление грудью во время лечения препаратом необходимо прекратить.
Дети. Не рекомендуется назначать препарат детям в возрасте до 12 лет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не влияет, но следует учитывать возможность появления таких побочных реакций, как головокружение и сонливость, поэтому на протяжении лечения необходимо соблюдать осторожность во время управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, нуждающимися в повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
на абсорбцию некоторых лекарственных препаратов может влиять пониженная кислотность желудка. Как и при применении других блокаторов кислот и антацидов, при лечении омепразолом снижается абсорбция кетоконазола и итраконазола. AUC и Cmax итраконазола достоверно снижаются приблизительно до 60% при одновременном применении с омепразолом.
Взаимодействий с антацидами при сопутствующем введении не наблюдалось. Также не отмечено никакого взаимодействия с пищей.
Омепразол может быть причиной задержки выведения диазепама, варфарина и лекарственных веществ, интенсивно метаболизирующихся в печени путем окисления (цитохром Р450). Хотя постоянная концентрация фенитоина в исследовании при применении омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки не менялась, рекомендуется контролировать уровень фенитоина, а также пероральных антикоагулянтов и в случае необходимости — снижать их дозирование.
Сопутствующее лечение не влияет на время коагуляции при непрерывном введении варфарина. Однако в случае одновременного применения омепразола и кларитромицина возрастают их концентрации в плазме крови.
Омепразол может снижать абсорбцию кетоконазола, ампициллина, препаратов железа. О взаимодействии с метронидазолом или амоксициллином не сообщалось. Эти антимикробные соединения применяются сочетанно с омепразолом для эрадикации
H. pylori .
Результаты исследований различных взаимодействий между омепразолом и другими лекарственными средствами показали, что омепразол в дозах 20–40 мг не влияет на релевантные изоформы цитохрома Р450. Омепразол не взаимодействует с CYP 1A2 (кофеин, фенацетин, теофиллин), CYP 2C9 (S-варфарин, пироксикам, диклофенак, напроксен), CYP 2D6 (метопролол, пропранолол), CYP 2E1 (этанол), CYP 3A (циклоспорин, лидокаин, квинидин, эстрадиол, эритромицин, буденозид).
Лекарственные средства, угнетающие ферменты CYP 2C19 и CYP 3A (ингибиторы ВИЧ-протеазы, кетоконазол, итраконазол), могут повысить концентрацию омепразола в плазме крови.
Ингибиторы протонного насоса, включая омепразол, не следует применять одновременно с атазанавиром.
Сочетанное применение омепразола с такролимусом может привести к повышению концентрации такролимуса в сыворотке крови. В начале или после завершения лечения омепразолом рекомендуется контролировать концентрацию такролимуса в плазме крови.
Не отмечали взаимодействий между омепразолом, теофиллином, кофеином, хинидином, лидокаином, пропранололом и этанолом.
при передозировке препарата Омез возникают симптомы, характерные для побочного действия. При клинических исследованиях вследствие однократного введення в/в >270 мг/сут и 650 мг в течение 3 дней не выявлено дозозависимых побочных эффектов. Специфического антидота нет. Омепразол связывается с белками плазмы крови, поэтому диализ малоэффективен.
Лечение. Применяются меры, направленные на выведение неабсорбированного препарата из пищеварительного тракта, проводят симптоматическое и поддерживающее лечение.
в сухом темном месте при температуре до 25 °С.
Внимание
Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Перед использованием препарата Омез вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.
На этой странице вы можете зарезервировать товар Омез, чтобы потом забрать его в одном из наших центров самовывоза по цене сайта.
Если у вас возникли какие-то вопросы по товару или подбору аналогов для Омез, вы можете проконсультироваться у нашего оператора-провизора по телефону (044) 384-20-33. Так же у оператора вы можете узнать информацию по наличию Омез, возможности и сроках доставки.
Обратите внимание, что актуальность цены на Омез указана выше в блоке информации о товаре. Если же в графе «наличие» для товара Омез указано «на складе» или «под заказ», то его цена на момент продажи может отличаться от указанной на нашем сайте.
Эту страницу Вы можете найти в поисковых системах по запросу «Омез Аптека 0303 » или «Аптека 0303 Омез купить ».
