Руководства, Инструкции, Бланки

тавамин инструкция по применению

Рейтинг: 4.3/5.0 (671 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Тавамин (капсулы)

Лекарства > Тавамин (капсулы)

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!

Лекарственный препарат Тавамин относится к фармакотерапевтической группе «Аминокислоты и их производные». В состав его входят таурин и три незаменимых аминокислоты (имеют разветвленную боковую цепь): L-изолейцин, L-лейцин, L-валин. Они положительно влияют на белковый обмен в печени и в мышцах, а также на обмен нейромедиаторов в нервной системе. Благодаря сочетанному действию всех компонентов препарат запускает окислительно-восстановительные процессы, стабилизирует мембраны гепатоцитов, положительно влияет на детоксикационную функцию печени и на аминокислотный обмен в ней.

Выпускается препарат Тавамин в форме гранулированного белого порошка, расфасованного в белые капсулы, выполненные из желатина. Каждая капсула содержит 34 мг валина, 26 мг изолейцина, 101 мг лейцина, 39 мг таурина и вспомогательные вещества. Контурные ячейковые упаковки, в каждой из которых находится 10 капсул, помещены в картонные коробки по 1, 2, 3 или 5 штук (10, 20, 30 или 50 капсул соответственно).

Показано назначение этого лекарства больным с токсическими поражениями печени любой природы, с подострым или хроническим гепатитом различной этиологии, с циррозом печени, с алкогольной болезнью печени, с печеночной энцефалопатией.

Противопоказано лечение препаратом лиц, у которых имеют место генетически обусловленные нарушения обмена аминокислот. Не назначают Тавамин при индивидуальной непереносимости его компонентов. Не рекомендуется использовать его для лечения беременных и кормящих женщин.

Принимать капсулы следует после еды, открывать их и высыпать содержимое не нужно. Запивать водой в количестве около 100 мл. Кратность приема — три раза в сутки. Разовая доза может варьировать от 3 до 5 капсул. Определяет ее лечащий врач, анализируя тяжесть патологического процесса и общее состояние больного. Продолжительность терапевтического курса составляет три недели. При необходимости врач может назначить повторный курс, но не ранее чем через 2 недели.

Во время лечения возможно появление диспепсических расстройств или кожных высыпаний. Передозировок препарата зарегистрировано не было.

Отзывы про «Тавамин (капсулы)» от врачей и пациентов:

Хороший эффективный препарат – стоит недорого, на терапевтический курс хватает 2 пачек, не вызывает горечи во рту и изжоги. Тавамин можно смело комбинировать с другими печеночными лекарствами.

На мой взгляд, негативных качеств у данного лекарственного средства нет.

Много лет назад я неудачно переболел тяжелой формой желтухи (ставили болезнь Боткина), и с тех пор раз или два в год меня беспокоит печень. Обычно весной или осенью начинается чувство дискомфорта справа под ребрами, немного желтеют глаза и несильно повышается билирубин с печеночными ферментами. Обследования серьезной болезни не выявляют, но лечение профилактическое врачи назначают. Обычно печеночные лекарства мне идут плохо – от них случается изжога и горчит во рту. И стоят они довольно-таки дорого. Пару лет назад терапевт выписала мне Тавамин. Препарат мне понравился – после двухнедельного курса желтизна прошла и анализы нормализовались. И при этом каких-то явных побочных симптомов я не почувствовал. Теперь два раза в год пропиваю курсом эти капсулы еще до того момента, как начинаются изменения в работе печени. И иногда обострения удается избежать. А если и появляются какие-то признаки обострения, то протекают они гораздо легче.

Ответить Отменить ответ

тавамин инструкция по применению:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    MedPortal - ТАВАМИН: инструкция и показания к применению, противопоказания - где купить

    10 шт. - упаковки контурные ячейковые (5) - пачки картонные.
    50 шт. - банки (1) - пачки картонные.

    Клинико-фармакологическая группа Фармакологическое действие

    Оказывает гепатопротекторное действие, обусловленное мембраностабилизирующим, антиоксидантным и детоксицирующим действием α-аминокислот с разветвленной алифатической цепью и таурина.

    Нормализует функцию и ферментную активность гепатоцитов.

    Показания к применению

    — токсические, лекарственные и алкогольные поражения печени;

    — цирроз печени (комплексная терапия);

    — гепатит (подострый, хронический) вирусной и невирусной этиологии;

    — печеночная энцефалопатия;

    — алкогольная гепатопатия.

    Лекарственное взаимодействие

    Лекарственное взаимодействие Тавамина с другими лекарственными средствами и пищевыми продуктами не выявлено.

    Режим дозирования

    Назначают внутрь по 0.5-1 г 3 раза/сут после приема пищи. Курс лечения - 20 дней. Возможно повторное применение через 2 недели.

    Показания при беременности

    Применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется.

    Представительство:
    Гродненский завод медицинских препаратов РУП
    Владелец регистрационного удостоверения:
    Гродненский завод медицинских препаратовРУП
    произведено
    Гродненский завод медицинских препаратовРУП

    Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

    Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

    Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

    Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

    Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

    Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

    Информация на сайте носит справочный характер.

    Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

    Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

    Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

    Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

    Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

    Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

    Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

    Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

    Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения. и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

    Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку "на правах рекламы".

    Лейцин - Фармподдержка для натуралов - Спорт

    Лейцин

    ээээ. ну посмотри если не сложно


    0,1г 10 табов по 0,4у.е. Купил, буду пить по 2 таб. 3 раза в день вместе с оротатом, рибоксином и настойкой аралии- посмотрим, что получится!!!


    Где найти источники энергии? Страница 1 из 2Выпуск лекарств на основе аминокислот освоен лишь в шести странах мира – США, Японии, Китае, Франции, Германии и у нас, в Беларуси. Вместе с тем именно с ними врачи связывают свои надежды на новое решение проблем в области сердечно-сосудистых, иммунологических и онкологических заболеваний. К тому же препараты на основе аминокислот быстро восстанавливают физическую силу, что вызвало большой интерес у белорусских спортсменов.

    Гродненский завод медицинских препаратов – предприятие уникальное в своем роде не только для нашей страны, но и в СНГ. Оно – первое и единственное, где производят субстанции высокоочищенных аминокислот медицинского назначения.
    Завод создавался за счет бюджета Союзного государства России и Беларуси, а также средств республиканского бюджета, направленных на минимизацию последствий аварии на ЧАЭС.
    В конце 2000 года введено в эксплуатацию опытно-наработочное производство по отработке технологий получения высокоочищенных аминокислот.
    В конце 2002 года сдана в эксплуатацию таблеточная линия проектной мощностью 200 миллионов таблеток в год.
    Во второй половине 2004 года налажено производство капсул на линии проектной мощностью 50 миллионов капсул в год.
    Гродненский завод медицинских препаратов оснащен оборудованием фирм SRI «AUROBINDO» (Индия – производство таблеток) и I.M.A. (Италия – производство капсул) с учетом требований надлежащей производственной практики (GMP). Научное обеспечение производства осуществляется специалистами Института физико-органической химии (ИФОХ) НАН Беларуси.
    В настоящее время на заводе работает 160 человек, в основном в возрасте до 40 лет. Около половины сотрудников прошли профобучение на родственных заводах медпрепаратов концерна «Белбиофарм».
    Гродненский завод медицинских препаратов – предприятие уникальное в своем роде не только для нашей страны, но и в СНГ. Оно – первое и единственное, где производят субстанции высокоочищенных аминокислот медицинского назначения.

    Завод создавался за счет бюджета Союзного государства России и Беларуси, а также средств республиканского бюджета, направленных на минимизацию последствий аварии на ЧАЭС.
    В конце 2000 года введено в эксплуатацию опытно-наработочное производство по отработке технологий получения высокоочищенных аминокислот.

    В конце 2002 года сдана в эксплуатацию таблеточная линия проектной мощностью 200 миллионов таблеток в год.
    Во второй половине 2004 года налажено производство капсул на линии проектной мощностью 50 миллионов капсул в год.

    Гродненский завод медицинских препаратов оснащен оборудованием фирм SRI «AUROBINDO» (Индия – производство таблеток) и I.M.A. (Италия – производство капсул) с учетом требований надлежащей производственной практики (GMP). Научное обеспечение производства осуществляется специалистами Института физико-органической химии (ИФОХ) НАН Беларуси. В настоящее время на заводе работает 160 человек, в основном в возрасте до 40 лет. Около половины сотрудников прошли профобучение на родственных заводах медпрепаратов концерна «Белбиофарм».

    Источник первый: Лейцин
    Известно, что человеческие мышцы способны расти и уменьшаться под действием различных внешних и внутренних факторов, воздействующих на организм. В молодости эти процессы, как правило, уравновешены, однако с возрастом постепенно начинает преобладать потеря мышечной массы. После достижения 40 лет человек начинает терять в среднем 0,5-2% мышечной массы в год. В молодости, для того, чтобы остановить процесс естественной потери мышечной массы и увеличить ее синтез, достаточно плотно покушать. Увеличению мышечной массы у молодых людей способствует поступление с пищей полноценного белка, то есть белка, содержащего все незаменимые аминокислоты, в том числе лейцин. С годами одного лишь полноценного питания становится недостаточно. Отлаженный механизм начинает давать сбой.

    Лейцин – незаменимая аминокислота, относящаяся к трем разветвленным аминокислотам (изолейцин, лейцин и валин). Действуя вместе, они защищают мышечные ткани и являются источниками энергии, а также способствуют восстановлению костей, кожи, мышц, поэтому их прием часто рекомендуют в восстановительный период после травм и операций. Лейцин также несколько понижает уровень сахара в крови и стимулирует выделение гормона роста.

    Лейцин оказывает иммуностимулирующее и анаболическое действие, активирует клеточный и гуморальный иммунитет. Применяется в предоперационной медикаментозной подготовке, для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений, в базисной терапии больных с иммунодефицитами.

    Обнаружено, что лейцина не хватает у алкоголиков и наркоманов. Его дефицит может спровоцировать гипогликемию у младенцев.
    Лейцин также может служить источником энергии на клеточном уровне, а также предотвращать перепроизводство серотонина и связанное с ним наступление усталости.
    Недостаток лейцина может быть обусловлен либо неудовлетворительным питанием, либо нехваткой витамина B6.

    • Применяется для укрепления иммунной системы, для построения и развития мышечной ткани, синтеза протеина организмом.
    • Понижает содержание сахара в крови и способствует быстрейшему заживлению ран и срастанию костей.
    • Предотвращает перепроизводство серотонина и наступление усталости, связанное с этим процессом.
    • Необходим людям, страдающим алкогольной и наркотической зависимостями.
    • Применяется при длительном лечении антибиотиками, частых простудных заболеваниях, у онкологических больных при различных методах специфического лечения.

    Источник второй: Триптофан
    Нервная система современного человека испытывает колоссальные нагрузки, хотя нейрофизиологи считают, что человек недостаточно использует резервные возможности своего мозга. Постоянные стрессы, неуверенность в будущем, страх перед потерей работы или утратой близких, часто разбивает надежды даже здоровых и успешных людей. Прежде всего, изменяется настроение, ухудшается сон и развиваются различные депрессивные состояния. Некоторые люди, не осознавая этого, борются со стрессом, употребляя чрезмерное количество пищи, другие ищут утешение в алкоголе, попадая в еще более опасную зависимость.

    Современный препарат Триптофан в капсулах содержит в своем составе L-триптофан – незаменимую аминокислоту, которая в организме не синтезируется. Триптофан как предшественник серотонина оказывает антидепрессантное действие, способствует снятию тревожности, гиперактивности, навязчивых состояний и синдрома хронической усталости, способствует хорошему засыпанию и нормальному сну.

    Используется при лечении депрессии, бессонницы, мигрени; уменьшает беспокойство, контролирует гиперактивность у детей, полезен для сердца, может помочь в отдельных случаях алкоголизма. Запасает ниацин, который предупреждает пеллагру и умственную неполноценность. L-триптофан используется организмом для создания мышечных белков, белков антител иммунной системы, является стройматериалом для производства нейромедиатора серотонина, участвует в синтезе мелатонина и карнитина. Прием триптофана может снизить чувство голода, поддерживает психическое равновесие (спокойствие, хороший сон).


    Показания к применению:
    • Депрессия.
    • Колебания настроения.
    • Сезонные функциональные расстройства.
    • Предменструальные тревоги и другие эмоциональные нарушения.
    • Состояние тревоги, невроз навязчивых состояний.
    • Расстройство аппарата питания, в особенности булимия.
    • Комплексные программы по снижению массы тела.
    • Повышенная раздражительность и агрессивность.
    • Импульсивное поведение.
    • Мигрени и головные боли других типов.
    • Повышенная чувствительность к боли, болевой синдром, фибромиалгия.
    • Алкогольная и наркотическая зависимость.
    • Лечение острой интоксикации этанолом.
    • Расстройства сна, в особенности бессонница.
    • Синдром хронической усталости.

    Источник третий: Тавамин
    – Тавамин первоначально был предложен как препарат для лечения заболеваний печени: подострых и хронических гепатитов, циррозов, токсических и лекарственных поражений печени, поражений нервной системы и головного мозга, печеночной энцефалопатии, – рассказал директор Гродненского завода медицинских препаратов Михаил ЦЫРИБКО. – Вместе с тем за время клинического применения и в результате экспериментальных исследований, было выявлено большое количество его новых свойств. Это значительно расширило его использование при лечении многих болезней.

    В настоящее время Тавамин также применяется при лечении хронической алкогольной интоксикации. Он ускоряет детоксикацию ацетальдегида, сокращает длительность нездорового сна, предотвращает развитие судорожного синдрома при синдроме отмены алкоголя. Используется препарат и в сосудистой хирургии при комплексном лечении больных с атеросклерозом сосудов нижних конечностей, особенно на фоне сахарного диабета. Применение Тавамина дает возможность снизить дозу инсулина, необходимую для коррекции углеводного обмена, ускорить устранение болевого синдрома, увеличить дистанцию безболевой ходьбы, снизить количество высоких ампутаций бедра при повторном лечении.

    Тавамин оказался достаточно эффективным препаратом для усиления терапевтического эффекта при лечении больных с ишемической болезнью сердца. У пациентов, применявших Тавамин, быстрее и эффективнее нормализовалось повышенное артериальное давление, восстановился ритм, снижался уровень общего холестерина.

    Тавамин оказывает анаболическое и иммуностимулирующее действие. Активизирует процессы биосинтеза аминокислот, ослабляет нарушения обмена веществ, возникающие при стрессе. Является исходным веществом для синтеза белка и эндогенных биорегуляторов. Предупреждает иммунодефицит при длительном лечении антибиотиками, при радио- и химиотерапии. Эффективен у больных, часто страдающими простудными заболеваниями.

    Эффективно применение Тавамина в спортивной медицине. Препарат защищает мышечные ткани и является источником энергии. Увеличивает выносливость, способствует восстановлению костей, кожи, мышц, поэтому его рекомендуют в восстановительный период после травм и операций. Тавамин также несколько стимулирует выделение гормона роста. Препарат применяется у больных туберкулезом для стимуляции иммунитета и защиты печени от побочного действия противотуберкулезных препаратов.

    Отвечает врач-терапевт Андрей РОЗУМОВИЧ

    – Почему о препарате мало знают?
    – Препарат появился сравнительно недавно, поэтому научных статей о Тавамине пока мало. Ограниченный бюджет не позволяет расходовать на его рекламу большие средства. Как следствие, большинство населения, в том числе и медики, о Тавамине знают немного. Многие по-прежнему используют разрекламированные импортные средства, несмотря на то, что стоят они дороже.

    – Есть ли преимущества по сравнению с аналогичными импортными препаратами?

    – Это ноу-хау предприятия. Тавамин оказывает не меньшее действие, чем зарубежные аналоги, а стоит гораздо дешевле. Кроме того, за счет включения в состав аминокислоты таурина его терапевтический эффект усиливается.

    – Кому нельзя принимать препараты на основе аминокислот?

    – Смертельной или предельно допустимой дозы у аминокислот не выявлено. Излишки, не задерживаясь, покидают организм. Что касается Тавамина, его не следует назначать при повышенной чувствительности к его компонентам, в частности, к капсульной оболочке, имеющей желатиновую основу.

    Ампициллина тригидрат 0,25 г №10 табл. Ампициллина тригидрат 0,25 г №20 капс.(в пачке)
    Анальгин 0,5 г №10 табл.
    Аскорбиновая кислота с глюкозой 0,1 г №10 табл. (блистер)
    Аскорбиновая кислота с глюкозой 0,1 г №10 табл.
    Аскорбиновая кислота 0,025 г табл.№10
    Левомицетин 0,25 г №20 капс. (в пачке)
    Лейцин 0,1 г №20 табл. (в пачке)
    Метронидазол 0,25 г №30 табл. (в пачке)
    Пирацетам 0,4 г №20 (в пачке)
    Рибоксин 0,2 г №10 капс.
    Тавамин 0,2 г №50 капс. (в пачке)
    Триптофан 0,2 г №30 капс. (в пачке)

    РУП «Гродненский завод медицинских препаратов»231761, РБ, Гродненская обл. и р-н, г. Скидель, ул. Кизевича, 50,
    Тел. (+375 152) 977-924; 977-926 (+375 152) 977-049
    т/ф (017)210-82-72
    E-mail: leucine@mail.grodno.by Этот адрес e-mail защищен от спам-ботов. Чтобы увидеть его, у Вас должен быть включен Java-Script
    www.gzmp.narod.by

    ТАВАМИН - капсулы

    Впервые на сайте?

    В справочнике Видаль собраны более 5000 описаний лекарственных средств, зарегистрированных в Республике Беларусь, включая информацию из Справочников Видаль “Лекарственные препараты в Беларуси” за 2007 – 2014 годы.

    Чтобы получить свободный и неограниченный доступ к справочнику лекарственных средств и материалам на сайте, Вам нужно зарегистрироваться. Регистрация на сайте доступна специалистам в области медицины и фармации.

    ТАВАМИН (TAVAMIN)

    Форма выпуска, состав и упаковка

    капс. 200 мг: 50 шт.
    Рег. №: 12/01/1044 от 30.11.-0001 - Действующее

    Капсулы твердые желатиновые, белого цвета, цилиндрической формы; содержимое капсул - порошок или порошок с мелкими гранулами белого цвета.

    Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

    © Справочник Видаль «Лекарственные препараты в Беларуси»

    ТАВАНИК таблетки - инструкция по применению, отзывы, описание, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания, цена, купить препарат в апт

    ТАВАНИК

    первая доза 500 мг
    затем 125 мг/24 ч

    первая доза 500 мг
    затем 125 мг/24 ч

    * После гемодиализа или постоянного амбулаторного перитонеального диализа (ПАПД) не требуется введения дополнительных доз.

    При нарушении функции печени не требуется коррекции режима дозирования, поскольку левофлоксацин лишь незначительно метаболизируется в печени.

    Для пациентов пожилого возраста не требуется коррекции режима дозирования, за исключением случаев снижения КК до 50 мл/мин и ниже.

    Пропуск приема препарата

    Если случайно пропущен прием препарата, то необходимо как можно скорее принять таблетку и далее продолжать принимать Таваник согласно рекомендованному режиму дозирования.

    Симптомы: на основании данных, полученных в исследованиях на животных, важнейшими ожидаемыми симптомами острой передозировки препарата Таваник являются симптомы со стороны ЦНС (нарушения сознания, включая спутанность сознания, головокружение и судороги). При постмаркетинговом применении препарата при передозировке наблюдались эффекты со стороны ЦНС, включая спутанность сознания, судороги, галлюцинации и тремор. Возможны тошнота и эрозий слизистой оболочки ЖКТ. В клинико-фармакологических исследованиях, проведенных с дозами левофлоксацина, превышающими терапевтические, было показано удлинение интервала QT.

    Лечение: проведение симптоматической терапии, тщательное наблюдение за пациентом, включая ЭКГ-мониторирование. В случае острой передозировки таблеток препарата Таваник показано промывание желудка и введение антацидов для защиты слизистой оболочки желудка. Левофлоксацин не выводится посредством диализа (гемодиализа, перитонеального диализа и постоянного перитонеального диализа). Специфического антидота не существует.

    Комбинации, требующие соблюдения осторожности

    Препараты, содержащие двухвалентные или трехвалентные катионы, такие как соли цинка и железа, антацидные средства, содержащие магний и/или алюминий, диданозин (только лекарственные формы, содержащие в качестве буфера алюминий или магний) рекомендуется принимать не менее чем за 2 ч до или через 2 ч после приема таблеток Таваник.

    Соли кальция оказывают минимальный эффект на абсорбцию левофлоксацина при его приеме внутрь.

    Действие препарата Таваник значительно ослабляется при одновременном применении сукральфата. Пациентам, получающим левофлоксацин и сукральфат, рекомендуется принимать сукральфат через 2 ч после приема левофлоксацина.

    Фармакокинетического взаимодействия левофлоксацина с теофиллином не выявлено. Концентрация левофлоксацина при одновременном применении фенбуфена повышается только на 13%. Однако при одновременном назначении хинолонов и теофиллина, НПВС и других препаратов, снижающих порог судорожной готовности головного мозга, возможно выраженное снижение порога судорожной готовности головного мозга.

    У пациентов, получавших левофлоксацин в комбинации с непрямыми антикоагулянтами (например, варфарином), наблюдалось повышение протромбинового времени/МНО и/или развитие кровотечения, в т.ч. и тяжелого. Поэтому при одновременном применении непрямых антикоагулянтов и левофлоксацина необходим регулярный контроль показателей свертывания крови.

    При одновременном применении левофлоксацина и лекарственных средств, нарушающих почечную канальцевую секрецию левофлоксацина, таких как пробенецид и циметидин, следует соблюдать осторожность особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Выведение (почечный клиренс) левофлоксацина замедляется под действием циметидина на 24% и пробенецида - на 34%. Маловероятно, что это может иметь клиническое значение при нормальной функции почек.

    Левофлоксацин увеличивал T1/2 циклоспорина на 33%. Т.к. это увеличение является клинически незначимым, коррекции дозы циклоспорина при его одновременном применении с левофлоксацином не требуется.

    Одновременное применение ГКС повышает риск разрыва сухожилий.

    Левофлоксацин, как и другие фторхинолоны, следует применять с осторожностью у пациентов, получающих препараты, удлиняющие интервал QT (например, противоаритмические препараты класс IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики).

    Проведенные клинико-фармакологические исследования для изучения возможного фармакокинетического взаимодействия левофлоксацина с дигоксином, глибенкламидом, ранитидином и варфарином показали, что фармакокинетика левофлоксацина при одновременном применении с этими препаратами не изменяется в достаточной степени, чтобы это имело клиническое значение.

    Беременность и лактация

    Препарат противопоказан к применению при беременности и у кормящих грудью женщин.

    Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные сообщения), частота неизвестна (по имеющимся данным определить частоту встречаемости не представляется возможным).

    Данные, полученные в клиническихисследованиях и при постмаркетинговомприменении препарата

    Со стороны средечно-сосудистой системы: редко - синусовая тахикардия, ощущение сердцебиения, снижение АД; частота неизвестна (постмаркетинговые данные) - удлинение интервала QT, желудочковые нарушения ритма, желудочковая тахикардия, желудочковая тахикардия типа "пируэт", которые могут приводить к остановке сердца.

    Со стороны системы кроветворения: нечасто - лейкопения, эозинофилия; редко - нейтропения, тромбоцитопения; частота неизвестна (постмаркетинговые данные) - панцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.

    Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение; нечасто - сонливость, тремор, дисгевзия (извращение вкуса); редко - парестезия, судороги; частота неизвестна (постмаркетинговые данные) - периферическая сенсорная невропатия, периферическая сенсорно-моторная невропатия, дискинезия, экстрапирамидные расстройства, потеря вкусовых ощущений, паросмия (расстройство ощущения запаха, особенно субъективное ощущение запаха, объективно отсутствующего), включая потерю обоняния, обморок, доброкачественная внутричерепная гипертензия.

    Психические нарушения: часто - бессонница; нечасто - чувство беспокойства, спутанность сознания; редко - психические нарушения (галлюцинации, паранойя), депрессия, ажитация (возбуждение), нарушения сна, кошмарные сновидения; частота неизвестна (постмаркетинговые данные) - нарушения психики с нарушениями поведения с причинением себе вреда, включая суицидальные мысли и суицидальные попытки.

    Со стороны органа зрения: очень редко - нарушения зрения, такие как расплывчатость видимого изображения; частота неизвестна (постмаркетинговые данные) - преходящая потеря зрения, увеит.

    Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - вертиго (чувство отклонения или кружения или собственного тела или окружающих предметов); редко - звон в ушах; частота неизвестна (постмаркетинговые данные) - снижение слуха, потеря слуха.

    Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка; частота неизвестна (постмаркетинговые данные) - бронхоспазм, аллергический пневмонит.

    Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея, рвота, тошнота; нечасто - боли в животе, диспепсия, метеоризм, запор; частота неизвестна (постмаркетинговые данные) - геморрагическая диарея, которая в очень редких случаях может быть признаком энтероколита, включая псевдомембранозный колит, панкреатит, стоматит.

    Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение активности АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ; нечасто - повышение концентрации билирубина в крови; частота неизвестна (постмаркетинговые данные) - тяжелая печеночная недостаточность, включая случаи развития острой печеночной недостаточности (иногда с летальным исходом), особенно у пациентов с тяжелым основным заболеванием (например, при сепсисе); гепатит, желтуха.

    Со стороны мочевыводящих путей: нечасто - повышение концентрации креатинина в сыворотке крови; редко - острая почечная недостаточность (например, вследствие развития интерстициального нефрита).

    Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - сыпь, зуд, крапивница, гипергидроз; частота неизвестна (постмаркетинговые данные) - токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, экссудативная многоформная эритема, реакции фотосенсибилизации (повышенной чувствительности к солнечному и УФ излучению), лейкоцитокластический васкулит. Реакции со стороны кожи и слизистых оболочек могут иногда развиваться даже после введения первой дозы препарата.

    Со стороны иммунной системы: нечасто - крапивница; редко - ангионевротический отек; частота неизвестна (постмаркетинговые данные) - анафилактический шок, анафилактоидный шок. Анафилактические и анафилактоидные реакции могут иногда развиваться даже после приема первой дозы препарата.

    Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - артралгия, миалгия; редко - поражение сухожилий, включая тендинит (например, ахиллова сухожилия), мышечная слабость, которая может быть особенно опасна у пациентов с псевдопаралитической миастенией (myasthenia gravis); частота неизвестна (постмаркетинговые данные) - рабдомиолиз, разрыв сухожилия (например, ахиллова сухожилия; этот побочный эффект может наблюдаться в течение 48 ч после начала лечения и может носить двусторонний характер), разрыв связок, разрыв мышц, артрит.

    Со стороны обмена веществ: нечасто - анорексия; редко - гипогликемия, особенно у пациентов с сахарным диабетом (возможные симптомы гипогликемии: "волчий" аппетит, нервозность, испарина, дрожь); частота неизвестна - гипергликемия, гипогликемическая кома.

    Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто - грибковые инфекции, развитие резистентности патогенных микроорганизмов.

    Общие реакции: нечасто - астения; редко - пирексия (повышение температуры тела); частота неизвестна - боль (включая боль в спине, груди, конечностях).

    Другие возможные нежелательные эффекты, относящиеся ко всем фторхинолонам

    Очень редко - приступы порфирии у пациентов, уже страдающих этим заболеванием.

    Условия и сроки хранения

    Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.

    Госпитальные инфекции, вызванные синегнойной палочкой (Pseudomonas aeruginosa), могут потребовать комбинированного лечения.

    Распространенность приобретенной резистентности высеваемых штаммов микроорганизмов может изменяться в зависимости от географического региона и с течением времени. В связи с этим требуется информация о резистентности к препарату в конкретной стране. Для терапии тяжелых инфекций или при неэффективности лечения должен быть установлен микробиологический диагноз с выделением возбудителя и определением его чувствительности к левофлоксацину.

    Имеется высокая вероятность того, что метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus aureus будут резистентными к фторхинолонам, включая левофлоксацин. Поэтому левофлоксацин не рекомендуется для лечения установленных или предполагаемых инфекций, вызываемых метициллин-резистентными штаммами Staphylococcus aureus, в случае, если лабораторные исследования не подтвердили чувствительности этого микроорганизма к левофлоксацину.

    Как и другие хинолоны, левофлоксацин следует с большой осторожностью применять у пациентов с предрасположенностью к судорогам: у пациентов с предшествующими поражениями ЦНС, такими как инсульт, тяжелая черепно-мозговая травма; у пациентов одновременно получающих препараты, снижающие порог судорожной готовности головного мозга, такие как фенбуфен и другие подобные ему НПВС, а также другие препараты, понижающие порог судорожной готовности, такие как теофиллин.

    Развившаяся во время или после лечения левофлоксацином диарея, особенно тяжелая, упорная и/или с кровью может быть симптомом псевдомембранозного колита, вызываемого Clostridium difficile. В случае подозрения на развитие псевдомембранозного колита лечение левофлоксацином следует немедленно прекратить и сразу же начать специфическую антибиотикотерапию (ванкомицин, тейкопланин или метронидазол внутрь). Препараты, тормозящие перистальтику кишечника, противопоказаны.

    Редко наблюдаемый тендинит при применении хинолонов, включая левофлоксацин, может приводить к разрыву сухожилий, включая ахиллово сухожилие. Этот побочный эффект может развиться в течение 48 ч после начала лечения и может быть двусторонним. Пациенты пожилого возраста более предрасположены к развитию тендинита. Риск разрыва сухожилий может повышаться при одновременном применении ГКС. При подозрении на тендинит следует немедленно прекратить лечение препаратом Таваник и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия, например, обеспечив ему достаточную иммобилизацию.

    Левофлоксацин может вызвать серьезные, потенциально фатальные реакции гиперчувствительности (ангионевротический отек, анафилактический шок), даже при применении препарата в начальных дозах. Пациентам следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

    При применении левофлоксацина наблюдались случаи тяжелых буллезных кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз. В случае развития каких-либо реакций со стороны кожи или слизистых оболочек пациенту следует немедленно обратиться к врачу и не продолжать лечение до консультации со специалистом.

    Сообщалось о случаях некроза печени, включая развитие фатальной печеночной недостаточности, при применении левофлоксацина, главным образом у пациентов с тяжелыми основными заболеваниями (например, с сепсисом). Пациента следует предупредить о необходимости прекращения лечения и срочного обращения к врачу в случае появления признаков и симптомов поражения печени, таких как анорексия, желтуха, потемнение мочи, зуд, боли в животе.

    Т.к. левофлоксацин экскретируется главным образом почками, у пациентов с нарушением функции почек требуется обязательный контроль функции почек, а также коррекция режима дозирования. При лечении больных пожилого возраста следует иметь в виду, что пациенты этой группы часто страдают нарушениями функции почек.

    Хотя фотосенсибилизация при применении левофлоксацина встречается очень редко, для предотвращения ее развития пациентам не рекомендуется во время лечения и в течение 48 ч после окончания лечения левофлоксацином подвергаться без особой необходимости сильному солнечному или искусственному ультрафиолетовому облучению (например, посещать солярий).

    Как и при применении других антибиотиков, применение левофлоксацина, особенно в течение длительного времени, может приводить к усиленному размножению нечувствительных к нему микроорганизмов (бактерий и грибов), что может вызывать изменения микрофлоры, которая в норме присутствует у человека, в результате чего может развиться суперинфекция. Поэтому в ходе лечения следует обязательно проводить повторную оценку состояния пациента и в случае развития во время лечения суперинфекции следует принимать соответствующие меры.

    Сообщалось об очень редких случаях удлинения интервала QT у пациентов, получавших фторхинолоны, включая левофлоксацин. При применении фторхинолонов, включая левофлоксацин, следует соблюдать осторожность у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT: у пациентов с нескорректированными электролитными нарушениями (с гипокалиемией, гипомагниемией); с синдромом врожденного удлинения интервала QT, с заболеваниями сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия), при одновременном приеме лекарственных средств, способных удлинять интервал QT, таких как антиаритмические средства IA и III класса, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики. Пациенты пожилого возраста и пациенты женского пола могут быть более чувствительными к препаратам, удлиняющим интервал QT. Поэтому следует с осторожностью применять у них фторхинолоны, включая левофлоксацин.

    У пациентов с латентной или манифестированной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы имеется предрасположенность к гемолитическим реакциям при лечении хинолонами, что следует принимать во внимание при лечении левофлоксацином.

    Как и при применении других хинолонов, при применении левофлоксацина наблюдались случаи развития гипергликемии и гипогликемии, обычно у пациентов с сахарным диабетом, получающих одновременно лечение пероральными гипогликемическими препаратами (например, глибенкламидом) или инсулином. Сообщалось о случаях развития гипогликемической комы. У пациентов с сахарным диабетом требуется тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови.

    У пациентов, получающих фторхинолоны, включая левофлоксацин, отмечалась сенсорная и сенсорно-моторная периферическая невропатия, начало которой может быть быстрым. Если у пациента появляются симптомы невропатии, применение левофлоксацина следует прекратить. Это минимизирует возможный риск развития необратимых изменений.

    Фторхинолоны, включая левофлоксацин, характеризуются блокирующей нервно-мышечное проведение активностью и могут усугублять мышечную слабость у пациентов с псевдопаралитической миастенией. В постмаркетинговом периоде наблюдались неблагоприятные реакции, включая легочную недостаточность, потребовавшую проведение ИВЛ, и смертельный исход, которые ассоциировались с применением фторхинолонов у пациентов с псевдопаралитической миастенией. Применение левофлоксацина у пациентов с установленным диагнозом псевдопаралитической миастении не рекомендуется.

    Применение левофлоксацина для профилактики и лечения сибирской язвы при воздушно-капельном пути заражения основано на данных по чувствительности к нему Bacillus anthracis, полученных в исследованиях in vitro и в экспериментальных исследованиях, проведенных на животных, а также на ограниченных данных применения левофлоксацина у человека. Лечащему врачу следует обращаться к национальным и/или международным документам, которые отражают выработанную общими усилиями точку зрения по лечению сибирской язвы.

    При применении хинолонов, включая левофлоксацин, сообщалось о развитии психотических реакций, которые в очень редких случаях прогрессировали до развития суицидальных мыслей и нарушений поведения с причинением себе вреда (иногда после приема разовой дозы левофлоксацина). При развитии таких реакций лечение левофлоксацином следует прекратить и назначить соответствующую терапию. Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с психозами или пациентам с психическими заболеваниями в анамнезе.

    При развитии любых нарушений зрения необходима немедленная консультация офтальмолога.

    У пациентов, принимающих левофлоксацин, определение опиатов в моче может приводить к ложноположительным результатам, которые следует подтверждать более специфическими методами.

    Левофлоксацин может ингибировать рост Mycobacterium tuberculosis и приводить в дальнейшем к ложноотрицательным результатам бактериологического диагноза туберкулеза.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Такие побочные эффекты препарата Таваник, как головокружение или вертиго, сонливость и расстройства зре

    При нарушениях функции почек