АМБРОКСОЛ - инструкция по применению, аннотация, побочное действие

[PRING] лактоза, крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Муколитическое средство с отхаркивающим действием. Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивая содержание слизистого секрета и, таким образом, изменяет нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. При этом активизируются гидролизующие ферменты, и усиливается высвобождение лизосом из клеток Клара, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Амброксол увеличивает содержание сурфактанта в легких, что связано с усилением его синтеза и секреции в альвеолярных пневмоцитах, а также с нарушением его распада. Увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты. Незначительно подавляет кашель.

После приема внутрь амброксол практически полностью абсорбируется из ЖКТ. C_max в плазме крови достигается приблизительно через 0.5-3 ч. Не кумулирует. Связывание с белками плазмы составляет около 90%.

После приема внутрь и парентерального введения амброксол быстро распределяется в тканях организма, наиболее высокая концентрация определяется в легких.

Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизируется в печени путем конъюгации с образованием фармакологически неактивных метаболитов.

T_1/2 составляет 7-12 ч. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов - 90%, в неизмененном виде - 5%.

T_1/2 увеличивается при хронической почечной недостаточности тяжелой степени.

Острые и хронические заболевания дыхательных путей сопровождающиеся выделением вязкой мокроты (хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь). Респираторный дистресс-синдром у новорожденных и недоношенных детей.

Внутрь взрослым и детям старше 12 лет - по 30 мг 2-3 раза/сут.

Режим дозирования для детей в возрасте до 12 лет представлен в следующей таблице.

В виде ингаляций взрослым и детям старше 5 лет - по 15-22.5 мг 1-2 раза/сут.

Парентерально (в/м, в/в) взрослым - по 15 мг, в тяжелых случаях - по 30 мг 2-3 раза/сут; детям - 1.2-1.6 мг/кг 3 раза/сут.

Для лечения респираторного дистресс-синдрома у недоношенных и новорожденных детей амброксол вводят в/в или в/м в дозе 10 мг/кг/сут, кратность введения - 3-4 раза/сут, при необходимости дозу можно постепенно увеличить до 30 мг/кг/сут.

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, диарея, боли в животе.

Аллергические реакции кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Прочие: редко - слабость, головная боль.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, судорожный синдром различной этиологии, I триместр беременности, повышенная чувствительность к амброксолу.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Амброксол противопоказан в I триместре беременности. При необходимости применения во II и III триместрах следует оценить потенциальную пользу терапии для матери и возможный риск для плода.

При необходимости применения амброксола в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

У пациентов, страдающих бронхиальной астмой, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола можно применять бронхолитики.

При одновременном применении с противокашлевыми средствами затрудняется отделение мокроты на фоне уменьшения кашля; с амоксициллином, доксициклином, цефуроксимом, эритромицином - усиление их проникновения в бронхиальный секрет.

Амброксол совместим с препаратами, тормозящими родовую деятельность.

Амброксол показания к применению - инструкция - описание препарата

Амброксол – лекарственное средство, стимулирующее мукоцилиарную активность и оказывающее отхаркивающее действие.

Показано при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся образованием вязкой мокроты (острый и хронический бронхит, пневмония, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз легких, трахеит, ларинготрахеит), воспалительных заболеваниях носоглотки и придаточных пазух, при которых необходимо разжижение слизи.

Амброксол в виде таблеток, сиропа, раствора принимают во время либо после еды, запивая достаточным количеством жидкости (водой, чаем, молоком, соком). Его назначают взрослым и детям старше 12 лет в дозе по 30 мг (таблетки) 3 раза в сутки в первые 2–3 дня, затем по 30 мг 2 раза либо 15 мг 3 раза в сутки, детям 6 12 лет – 15 мг 2–3 раза в сутки.

Если препарат принимают в форме раствора, то для взрослых доза составляет 4 мл в течение первых 2–3 дней, затем по 2 мл 3 раза в день. Детям до 2 лет – 1 мл 2 раза в день, 2–5 лет – 1 мл 3 раза в день, 5 12 лет – 2 мл 2–3 раза в сутки.

Сироп взрослым назначают в дозировке 10 мл в первые 2–3 дня, а затем по 5 мл 3 раза в сутки.

В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения. Детям 5 12 лет назначают по 15 мг 2–3 раза в сутки, 2–5 лет – 7,5 мг 3 раза в сутки, до 2 лет – 7,5 мг 2 раза в сутки.

В виде ингаляций назначают взрослым и детям старше 5 лет по 15–22,5 мг, детям до 2 лет – 7,5 мг, детям от 2–5 лет – 15 мг 1–2 раза в сутки.

В случае, когда нет возможности проводить более одной ингаляции в день, дополнительно применяют таблетки, раствор или сироп перорально.

фенилкетонурии (наследственной болезни, обусловленной нарушением обмена фенилаланина; проявляется отставанием в физическом развитии и прогрессирующим слабоумием, расстройствами движений и мышечного тонуса) и беременности (I триместр). С осторожностью его следует принимать при печеночной и почечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, в период лактации.

кожную сыпь, крапивницу, ангионевротический отек, в отдельных случаях бывают аллергический контактный дерматит, анафилактический шок, головная боль, слабость, сухость во рту и дыхательных путях, диарея, экзантема, запор, дизурия.

При длительном применении в больших дозах могут появиться тошнота, рвота.

Амброксол: Инструкция по применению: Описание препарата: Цена на EUROLAB

По фармакологическим свойствам и механизму действия амброксол существенно не отличается от бромгексина. Оба являются муколитическими (разжижающими мокроту) средствами, стимулирующими образование сурфактанта (находящегося на поверхности легких поверхностноактивного вещества, регулирующего выделение бронхолегочного секрета /отделяемого/), нормализующими измененную бронхолегочную секрецию, улучшающими реологические показатели (характеристики физического состояния) мокроты, уменьшающими ее вязкость и адгезивные (склеивающие) свойствами, облегчающими ее выведение из бронхов.

Показания к применению в основном такие же, как для бромгексина. Амброксол существенно не отличается от бромгексина по влиянию на продукцию сурфактанта. Имеются указания на то, что амброксол может быть также использован для стимуляции образования сурфактанта у недоношенных детей и новорожденных с синдромом дыхательной недостаточности.

основные физико-химические свойства: бесцветная или слегка желтоватая, прозрачная, вязкая жидкость, со специфическим запахом;
состав: 5 мл сиропа содержат 15 мг амброксола гидрохлорида;
вспомогательные вещества: гидроксиэтилцеллюлоза, сорбит, сахарина натрий, кислота лимонная безводная, глицерин, пропиленгликоль, натрия бензоат, ароматизатор пищевой абрикосовый, ароматизатор пищевой апельсиновый, ментол, вода очищенная.

Амброксол – синтетическое секретолитическое и секретомоторное средство из группы бензиламинов. Препарат проявляет стимулирующее действие относительно серозных клеток желез слизистой оболочки бронхов, что приводит к повышению секреции слизи и изменения соотношения серозного и слизистого компонентов мокроты. Это, а также активация гидролитических ферментов и повышение двигательной активности мерцательного эпителия бронхов обусловливает отделение патологического секрета от стенок бронхов и улучшение его выведения из дыхательных путей. Амброксол повышает содержание сурфактанта в легких, а также предотвращает его деструкцию в пневмоцитах. Это приводит к нормализации реологических показателей мокроты, снижая ее вязкость и адгезивные свойства. Препарат непосредственно стимулирует двигательную активность мерцательного эпителия бронхов, предупреждает его слипание и улучшает мукоцилиарную эвакуацию мокроты. Как муколитический препарат и как экспекторант, амброксол улучшает функцию внешнего дыхания. Доказано, что препарат снижает гиперреактивность мышц бронхов больных бронхиальной астмой. Имеет незначительный противокашлевой эффект. Амброксол обладает противовоспалительным эффектом, а также антиоксидантными свойствами, стимулирует местный иммунитет. Терапевтическое действие развивается через 30 минут и длится от 6 до 12 часов (в зависимости от принятой дозы препарата).
Препарат может предупредить развитие дистресс-синдрома у новорожденных и недоношенных детей, так как стимулирует образование сурфактанта.

При пероральном применении амброксол быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Хорошо проникает в ткани легких. Максимальная концентрация амброксола в плазме крови наблюдается через 1/2 - 3 часа после перорального применения. Биодоступность препарата составляет 70 - 80 %. Период полувыведения – 10 - 12 часов. Кумуляции препарата не наблюдается. Степень связывания с белками крови – около 90 %. После приема внутрь быстро проникает во все органы и ткани, но наибольшая концентрация препарата наблюдается в легких. Хорошо проникает сквозь ГЭБ, плацентарный барьер, секретируется с грудным молоком. Метаболизм амброксола происходит в печени путем конъюгации с образованием неактивных метаболитов (глюкуронидов и дибромоантраниловой кислоты). До 90 % препарата выводится с мочой.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенная чувствительность к амброксолу и другим компонентам сиропа.

Амброксол 15 хорошо воспринимается организмом, но при длительном применении и приёме больших доз препарата может возникнуть изжога, диспепсия, чувство переполнения желудка, тошнота, рвота; редко - аллергические реакции в виде кожных высыпаний, крапивницы, ангионевротического отека. Возможна гиперсаливация, увеличение секреции слизистой оболочкой носа, гипертермия, дизурия.

Амброксол 15 принимают внутрь во время еды при помощи мерных ложек. Детям от 6 до 12 лет применяют по 1 мерной ложке (5 мл) 2 – 3 раза в сутки, от 2 до 6 лет – по ? мерной ложки (2,5 мл) 3 раза в сутки, младше 2 лет – по ? мерной ложки (2,5 мл) 2 раза в сутки .
Длительность лечения – 4-14 дней.

Случаи передозировки не описаны, но возможны нарушение пищеварения, дискомфорт или боли в эпигастральной области, чувство переполнения желудка, тошнота, рвота. В таких случаях необходимо прекратить приём препарата и провести симптоматическую терапию.

Препарат повышает терапевтическую эффективность доксициклина, цефуроксима и амоксициллина. Амброксол 15 повышает эффективную концентрацию рифампицина в легких; в эксперименте выявлено угнетение роста микобактерий туберкулеза. Возможно применение препарата одновременно с сердечными гликозидами, диуретиками. Терапевтически целесообразна комбинация Амброксола 15 с теофиллином. Не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами.

Амброксол 15 можно использовать больным сахарным диабетом (5 мл сиропа содержат сорбит в количестве, соответствующем 0,1 ХЕ).

В сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 °С до 25 °С. Срок годности – 2 года.

Амброксол инструкция по применению, лечение, отзывы, показания, противопоказания

Амброксол. Инструкция по применению, описание, противопоказания

Амброксол – это весьма эффективное отхаркивающее средство. Данный препарат причисляется к фармакологическим группам секретолитических средств и стимуляторов моторной функции органов респираторной системы.

Активным действующим веществом этого фармакологического средства является активный метаболит бромгексина - амброксол. Сам бромгексин представляет собой синтетический аналог вещества растительного происхождения - вазицина.

Амброксол. Показания к применению

Прием Амброксола показан при следующих заболеваниях:

• Острые и хронические бронхиты,

• Пневмония неуточненная,

• Бронхоэктатическая болезнь,

• Обструктивная легочная болезнь.

Амброксол также может быть назначен новорожденному (часто – недоношенному) ребенку при диагностированном респираторном дистресс-синдроме.

Состав и форма выпуска

Фармацевтическиие компании выпускают сироп и таблетки Амброксол, раствор для парэнтерального введения и ректальные суппозитории (для детей до 5 лет).

В состав 1 таблетки входит 30 мг активного вещества. В каждой ампуле – 15 мг раствора Амброксола. В 1 мл предназначенного для перорального приема сиропа - 1 мг вещества.

Способ применения и дозировка

Амброксол может приниматься внутрь или использоваться для ингаляций. Раствор для инъекций вводится подкожно или внутримышечно. Допустимо также внутривенное капельное или медленное струйное введение.

Дозировка определяется лечащим врачом строго индивидуально.

Как правило, детям (старше 12 лет) и взрослым пациентам показан прием 30 мг Амброксола по 2-3 раза в день.

Детям от 5 до 12 лет дают по 15 мг 2-3 раза в сутки, а от 2 до 5 лет – по 7,5 мг трижды в день.

Малышам, не достигшим 2-летнего возраста, показана дозировка в 7,5 мг (не более 2 раз в сутки).

В форме инъекций вводится 15 мг Амброксола 2-3 раза в день (взрослым). При тяжелом клиническом течении заболевания допускается увеличение разовой дозы вдвое. Для детей дозировка для парэнтерального введения определяется из расчета 1,2-1,6 мг средства на 1 кг массы тела в сутки.

В виде ингаляций назначается по 15-22,5 мг 1-2 раза в день (для пациентов старше 5 лет).Для проведения ингаляций Амброксол смешивают с 0,9% физраствором 1:1.

Амброксол характеризуется ярко выраженными муколитическими и отхаркивающими свойствами. Данное вещество способно изменять структуру мукополисахаридных соединений мокроты, вследствие чего в дыхательных путях образуется секрет, вязкость которого снижена. Амброксол оказывает также мукокинетическое воздействие, т.е. стимулирует биосинтез гликопротеидов. Под действием данного препарата повышается моторная активность т.н. «ресничек» мерцательного эпителия, вследствие чего отхождение мокроты существенно облегчается. Фармакологическое средство тормозит распад сурфактанта и стимулирует его секрецию.

Вне зависимости от способа введения препарата, Амброксол всасывается практически полностью и в кратчайшие сроки. В тканях организма он распределяется равномерно, но не имеет свойства накапливаться. С протеинами крови связывается до 90% соединения. Максимальная плазменная концентрация отмечается через 0,5-3 часа после приема (введения). Процесс биологической трансформации вещества протекает в печени, вследствие чего образуются глюкуроновые конъюгаты и метаболит (дибромантраниловая кислота). Препарат выводится почками (90%), главным образом, в форме водорастворимых метаболитов. В неконъюгированном и неметаболизированном виде экскретируется не более 5% Амброксола. Время полувыведения составляет порядка 7-12 часов.

Амброксол не назначается, если у пациента выявлена повышенная чувствительность к активному компоненту. Помимо этого, противопоказаниями являются:

• Нарушения бронхиальной моторики,

• Чрезмерно большие объемы отделяемой мокроты,

• Судорожный синдром,

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лекарственные формы, содержащие аспартам (сироп), нельзя принимать больным с диагностированной фенилкетонурией.

В редких случаях развиваются аллергические реакции на препарат. При длительном применении могут возникать диспепсические расстройства и боли в абдоминальной области. Редко отмечаются головные боли, слабость, ощущение сухости в ротовой полости и расстройства мочеиспускания. При быстром введении раствора в/в может существенно понижаться артериальное давление, появляться одышка, озноб и чувство оцепенения. При существенном превышении дозы у пациента может отмечаться гиперсаливация.

Взаимодействие с другими лекарствами

Одновременный прием с препаратами от кашля нередко становится причиной нарушения отхождения мокроты. Под действием Амброксола возрастает проникновение в секрет бронхов некоторых антибактериальных препаратов (эритромицина, амоксициллина и доксициллина). При парэнтеральном введении нельзя смешивать данное ЛС с препаратами, рН которых > 6,3 (выраженная щелочная реакция).

Беременность и лактация

Акивное вещество свободно минует гематоплацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке. Лечение препаратом Амброксол категорически противопоказано в I триместре беременности. Допускается применение этого фармакологического средства во II и III триместре, но только если предполагаемый терапевтический эффект выше, чем вероятный риск для будущего ребенка. Во время лактации препарат не назначают. При необходимости приема этого ЛС ребенка следует перевести на вскармливание искусственными молочными смесями.

Условия хранения и срок годности

Сироп и таблетки нужно хранить в темном месте при комнатной температуре.

Срок годности таблеток – 2 года, а сиропа – 5 лет.

При почечной или печеночной недостаточности это лекарственное средство следует назначать с осторожностью.

Установлено, что препарат обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами.

Приведённая выше информация по применению препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов. Полную официальную информацию о применении препарата, показаниях к применению на территории РФ читайте в инструкции по применению, находящейся в упаковке.
Портал Academ-Clinic.RU не несёт ответственности за последствия, вызванные приёмом лекарственного средства без назначения врача.
Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему приёма, назначенную лечащим врачом!

Амброксол - инструкция по применению, аннотация, отзывы

Фармакодинамика. Муколитическое средство, стимулирует пренатальное развитие легких (повышает синтез, секрецию сурфактанта и блокирует его распад). Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт.

После приема внутрь действие наступает через 30 мин. при ректальном введении - через 10-30 мин. и продолжается в течение 6-12 часов. При парентеральном введении действие наступает быстро и продолжается в течение 6-10 часов.

Фармакокинетика. Абсорбция - высокая (при любых путях введения), время достижения максимальной концентрации (TCmax) - 2 ч. связь с белками плазмы - 80 %. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.Метаболизм - в печени, образует дибромантраниловую кислоту и глюкуроновые конъюгаты. Период полувыведения 7-12 часов. T1/2 увеличивается при тяжелой хронической почечной недостаточности . не изменяется при нарушении функции печени.Выводится почками: 90 % в виде водорастворимых метаболитов, в неизмененном виде - около 5 %.

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием вязкой мокроты: острый и хронический бронхит различной этиологии, пневмония. ХОБЛ, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь. муковисцидоз легких. трахеит и ларинготрахеит. Воспалительные заболевания носоглотки и придаточных пазух, при которых необходимо разжижение слизи. Санация бронхиального дерева в пред- и послеоперационном периоде. Стимуляция пренатального созревания легких, лечение и профилактика (при угрозе преждевременных родов и при показанных искусственных преждевременных родах в период между 28 и 34 неделями беременности, если клиническая картина позволяет предполагать продление срока беременности на 3 дня) респираторного дистресс-синдрома у недоношенных детей и новорожденных.

Таблетки, сироп, раствор для приема внутрь следует принимать внутрь во время приема пищи либо после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Запивать препарат можно как водой, так и чаем, молоком, фруктовыми соками.

Прием жидкости способствует эффективному разжижению слизи при лечении амброксолом.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают - таблетки: по 30 мг 3 раза в сутки в первые 2-3 дня, затем по 30 мг 2 раза или 15 мг 3 раза в сутки, либо по 1 капсуле ретард (75 мг) утром; детям 6-12 лет - 15 мг 2-3 раза в сутки.

Раствор для приема внутрь (7.5 мг/мл) взрослым в течение первых 2-3 дней - по 4 мл, а затем по 2 мл 3 раза в сутки или по 4 мл 2 раза в сутки; детям до 2 лет - 1 мл 2 раза в сутки, 2-5 лет - 1 мл 3 раза в сутки, 5-12 лет - 2 мл 2-3 раза в сутки.

Сироп (3 мг/мл) взрослым - в первые 2-3 дня по 10 мл, а затем по 5 мл 3 раза в сутки или по 10 мл 2 раза в сутки.

В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения.

Детям 5-12 лет назначают по 15 мг 2-3 раза в сутки, 2-5 лет - 7.5 мг 3 раза в сутки, до 2 лет - 7.5 мг 2 раза в сутки.

В виде ингаляций назначают взрослым и детям старше 5 лет по 15-22.5 мг, детям до 2 лет - 7.5 мг, детям от 2-5 лет - 15 мг 1-2 раза в сутки. В случае, когда нет возможности проводить более одной ингаляции в день, дополнительно применяют таблетки, раствор или сироп перорально.

Парентерально вводят внутримышечно, внутривенно (медленно, струйно или капельно) или п/к: взрослым - по 15 мг, в тяжелых случаях - 30 мг 2-3 раза в сутки; детям - 1.2-1.6 мг/кг 3 раза в сутки. Обычно детям до 2 лет - 7.5 мг 2 раза в сутки, от 2 до 5 лет - 7.5 мг 3 раза в сутки, от 5 лет - 15 мг 2-3 раза в сутки.

Для лечения респираторного дистресс-синдрома у недоношенных и новорожденных детей вводят внутривенно или внутримышечно - 10 мг/кг/сут, кратность введения - 3-4 раза, при необходимости доза может быть увеличена до 30 мг/кг/сут.

Для внутривенно капельного введения 50 мл разводят в 500 мл инфузионного раствора (в качестве растворителя применяют 0.9 % раствор NaCl, 5 % раствор декстрозы, раствор Рингера-Локка или др. базисный раствор с pH не выше 6.3), вводят в течение 2 ч со скоростью 84 кап/мин.

Повторное лечение по приведенной схеме может быть проведено через 14 дней (при сохранении показаний).

Парентеральное введение прекращается после исчезновения острых проявлений заболевания (переходят на прием внутрь или ректальное введение).

Ректально, взрослым и детям старше 12 лет - по 1 суппозиторию (30 мг) 3 раза в сутки 2-3 дня, затем по 60 мг 2 раза в сутки, максимальная суточная доза - 0.12 г; детям 6-12 лет - по 15 мг 2-3 раза в сутки.

Не рекомендуется применять без врачебного назначения более чем в течение 4-5 дней.

Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Ингаляционный раствор можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов).

Перед ингаляцией препарат смешивается с 0.9 % раствором NaCl (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела.

Ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания (чтобы не спровоцировать кашлевые толчки).

Пациентам, страдающим бронхиальной астмой, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола необходимо применять бронхолитики.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, можно назначать в виде сиропа (5 мл сиропа содержат сорбит и сахарин в количестве, соответствующем 0.18 ХЕ).

Детям до 5 лет применять суппозитории 15 мг не рекомендуется, до 12 лет - 30 мг (для них применяют суппозитории 15 мг).

Совместное применение амброксола и противокашлевых лекарственных препаратов из-за подавления кашля приводит к затруднению отхождения мокроты. Поэтому такое сочетание не показано.

Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет ряда антибиотиков: амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.

Раствор для инъекций нельзя использовать с растворами, имеющими pH выше 6.3.

Гиперчувствительность, беременность (I триместр), фенилкетонурия (для лекарственных форм, содержащих аспартам).

При длительном применении в высоких дозах. Гастралгия, тошнота. рвота .

При быстром внутривенном введении. Чувство оцепенения, адинамия, интенсивные головные боли, снижение артериального давления, одышка. гипертермия, озноб .

Лечение. Искусственная рвота. промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов.

Амброксол: инструкция, отзывы, аналоги, применение (таблетки, сироп)

13 сентября 2014 | просмотры: 49 829

Сегодня фармацевтический рынок предлагает огромный ассортимент препаратов от кашля. Но как выбрать именно то средство, которое не только эффективно поможет малышу справиться с недугом, но и не нанесет вреда маленькому организму? Среди огромного количества препаратов от кашля можно выделить амброксол. В инструкции по применению отмечено, что препарат эффективно очищает бронхи от мокроты, разжижая ее и улучая отделение.

В инструкции к амброксолу выделены следующие эффекты, производимые лекарственным средством:

• При его приеме уменьшается вязкость бронхиального секрета – мокрота разжижается.
• Активируются микроворсинки дыхательных путей, тем самым ускоряется процесс выделения мокроты из просвета бронхов.
• Амброксол стимулирует выработку защитного фактора – сурфактанта — самими легкими, который защищает ткань органа от дальнейшего повреждения.
• Сироп амброксола оказывает противовоспалительное воздействие, улучшая метаболические процессы в легочной ткани.
• Амброксол стимулирует детский иммунитет, способствует усиленной выработке собственного интерферона.
• Препарат улучшает проникновение антибактериальных препаратов в легочную ткань – это позволяет действовать антибиотикам целенаправленно, повышает эффективность лечения и сокращает длительность терапии.

Состав и форма выпуска
Амброксолтаблетки: 1 таблетка содержит амброксола гидрохлорид 30 мг
10, 20 или 30 шт. в упаковке.

Амброксолтаблетки шипучие: 1 таблетка содержит амброксола гидрохлорид 30 или 60 мг;
10 или 20 шт. в упаковке.

Амброксол сироп: 5 мл содержит амброксола гидрохлорид 15 мг;
100 мл во флаконе темного стекла, в коробке.

Амброксол — муколитическое средство. Вызывает выраженный отхаркивающий эффект. Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивая содержание слизистого секрета и, таким образом, изменяет нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. При этом активизируются гидролизующие ферменты и усиливается высвобождение лизосом из клеток Кларка, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Амброксол увеличивает содержание сурфактанта в легких, что связано с усилением его синтеза и секреции в альвеолярных пневмоцитах, а также с нарушением его распада. Увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты. Незначительно подавляет кашель.

Острые и хронические заболевания дыхательных путей сопровождающиеся выделением вязкой мокроты – острые и хронические бронхиты ;

Первый триместр беременности. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, судороги любой этиологии. повышенная чувствительность к амброксолу.

Способ применения и дозы

Амброксол таблетки назначают внутрь, во время приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости.

Взрослым и детям старше 12 лет — по 30 мг 2-3 раза/сут.

Детям в возрасте 5-12 лет — по 15 мг 2-3 раза/сут, в возрасте 2-5 лет — по 7.5 мг 3 раза/сут, в возрасте до 2-х лет — по 7.5 мг 2 раза/сут.

Амброксол сироп:Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают в течение первых 2-3 дней по 10 мл (2 чайные ложки), а затем по 5 мл (1 чайная ложка) 3 раза/сут.

Детям в возрасте 5-12 лет назначают по 5 мл (1 чайная ложка) 2-3 раза/сут.

Детям в возрасте 2-5 лет — по 2.5 мл (1/2 чайной ложки) 3 раза/сут.

Аллергические реакции: кожная сыпь. крапивница, ангионевротический отек; в отдельных случаях — аллергический контактный дерматит, анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: редко — диарея, сухость во рту, запор; при длительном применении в высоких дозах — гастралгия, тошнота, рвота.

Со стороны дыхательной системы: редко — сухость слизистых оболочек дыхательных путей, ринорея.

Прочие: редко — слабость, головная боль, дизурия, экзантема.

Амброксол в виде сиропа можно назначать пациентам, страдающим сахарным диабетом. У пациентов, страдающих бронхиальной астмой. во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола можно применять бронхолитики.

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; прием пищи, содержащей жиры.

При одновременном применении с противокашлевыми средствами затрудняется отделение мокроты на фоне уменьшения кашля; с амоксициллином, доксициклином, цефуроксимом, эритромицином — усиление их проникновения в бронхиальный секрет.

Амброксол совместим с препаратами, тормозящими родовую деятельность.

Прямыми показаниями к применению муколитика амброксола могут стать следующие патологии:

• Все виды бронхитов,
• Трахеит,
• Трахеобронхит,
• Пневмония,
• Бронхоэктатическая болезнь,
• Хроническая обструктивная болезнь легких,
• Бронхиальная астма.

Показанием к применению амброксола является и редкая врожденная патология – муковисцидоз. Воспалительные процессы, затрагивающие придаточные пазухи носа – гайморит и фронтит, при которых отмечается выделение густого и вязкого секрета, также нуждаются во включении в терапию амброксола.

В аптеках амброксол можно купить в виде следующих форм выпуска:

• Сиропа,
• Таблеток,
• Таблеток длительного действия,
• Шипучих таблеток,
• Раствора для употребления внутрь,
• Раствора для проведения ингаляций,
• Раствора для инъекций.

Таблетки амброксола не следует назначать детям, возраст которых составляет менее 12-ти лет – в этом случае затруднительно подобрать должную дозировку – малышам предпочтительнее назначение сиропа. Каждая таблетка амброксола содержит 30 мг действующего вещества. Препарат принимается после еды, запивать его следует стаканом воды.

Форма выпуска амброксола в виде таблеток предпочтительнее для лечения взрослых. Принимать их следует по следующей схеме:

• В первые три дня болезни нужно пить по 1 таблетке трижды в день,
• Последующие дни дозировка может быть снижена до 2-х таблеток в сутки.
• Общий курс лечения составляет от 5 дней до 2 недель.

Продолжительность курсового лечения зависит от степени тяжести патологического процесса, этапа, на котором было начато лечение и сопутствующих заболеваний.

Для детей младше 12-ти лет, предпочтительнее назначение амброксола в виде сиропа. Концентрация лекарственного средства составляет 15мг/5мл. Режим дозирования следующий:

• До двухлетнего возраста малышам следует принимать по 2,5 мл двукратно в сутки,
• До пятилетнего возраста малышам назначается по 2,5 мл трижды в день,
• Детям, возраст которых более пяти лет, амброксол в виде сиропа назначается по 5 мл трижды в сутки.

Нежелательно назначать амброксол в виде сиропа детям на срок, превышающий пять дней. Открытый флакон следует хранить не более месяца в прохладном месте.

Основу лекарственного средства представляет амброксола гидрохлорид, оказывающий муколитическое воздействие. С 2012 года этот препарат введен в международный список жизненно необходимых лекарственных средств.

Амброксола гидрохлорид проявляет свой лечебный эффект уже через полчаса после приема. Эффективность лекарства сохраняется на протяжении 10 часов.

Амброксол противопоказано применять при следующих состояниях:

• В состав препарата входит лактоза – детям, у которых отмечается нарушение толерантности к глюкозе, амброксол не назначается.
• Противопоказано лекарство при язвенной болезни желудка и кишечника.
• При индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарат нельзя принимать.

Проводить процедуру ингаляции с амброксолом рекомендуется детям старше пяти лет. За сутки ингаляции с амброксолом можно делать дважды. Для этой цели необходимо использовать небулайзер.

Для проведения процедуры понадобится 2 мл раствора амброксола. В течение всей ингаляции следует дышать равномерно и глубоко. В результате процедуры лекарственный препарат попадает напрямую в патологический очаг, что многократно увеличивает его эффективность.

Амброксол для детей не представляет никакой опасности – препарат не токсичный, малышами переносится, как правило, хорошо. Побочные эффекты возникают крайне редко и проявляются следующей симптоматикой:

В инструкции отмечается, что применение амброксола у детей до года требует постоянного врачебного контроля. Только педиатр может рассчитать дозу для малыша.

Амброксол является препаратом выбора для профилактики дистресс-синдрома у недоношенных младенцев – препарат стимулирует выработку сурфактанта, который не дает спасться незрелым альвеолам.

Амброксол при беременности принимать не запрещено. Однако в первом триместре следует воздержаться от употребления данного лекарственного средства – так как достоверных клинических данных о том, как воздействует препарат на плод, нет.

Амброксол при беременности может назначить только лечащий врач женщины, тщательно оценивший ее состояние. Заниматься самолечение в этот ответственный период категорически запрещено – ведь будущая мама в ответе не только за свое здоровье, но и за развитие своего ребенка.

Как свидетельствуют отзывы, амброксол – один из самых эффективных препаратов от кашля, который не только разжижает мокроту, но и способствует быстрому очищению бронхов. Его можно назначать даже грудным младенцам.

По отзывам молодых мамочек, амброксол эффективно вылечивает кашель у всех членов семьи. Лекарство отличается приятным вкусом, поэтому проблем с его приемом у малышей не возникает. Он не вызывает привыкания, эффективно помогает и при повторном назначении. Эффект от приема заметен уже в первые сутки лечения.

Амброксол имеет большое количество аналогов, которые можно найти в отечественных аптеках: Амбробене. Лазолван. Амбролан, Амбросол, Амброгексал, Бронховерн, Медовент. Самым популярным среди аналогов амброксола является препарат Лазолван, который назначается при аналогичных заболеваниях. С ним также можно проводить и ингаляции. Так что если вы не нашли в аптеке прописанный амброксол, можете смело заменить его этим аналогом.