Нимулид - инструкция по применению и цена

Препарат представляет собой обезболивающее и противовоспалительное лекарственное средство. Нимулид выпускается в виде таблеток и суспензий для внутреннего употребления, а также в форме геля для наружного использования. Препарат хорошо зарекомендовал себя, как средство, способствующее устранению болевого синдрома различной природы и локализации. Нимулид назначается при заболевании ревматоидным артритом, остеохондрозом, миалгией и остеоартритом. Таблетированная форма препарата используется для облегчения головных, послеоперационных, зубных и прочих видов болей. Нимулид в виде геля применяется при артралгиях и воспалительных поражениях суставов.

Противовоспалительное лекарственное средство нестероидного происхождения, механизм действия которого связан с блокированием действия различных факторов, способствующих образованию и развитию воспалительных процессов.

После приема внутрь лекарство легко проникает во все ткани организма, предварительно связавшись с плазменными белками крови. Обезвреживание Нимулида происходит в печени, выведение продуктов распада - почками и желчным пузырем.

Различные воспалительные и дегенеративные заболевания органов опорно-двигательного аппарата.

• Рекомендованная дозировка препарата в форме таблеток для пациентов, старше 12-летнего возраста и массой тела, превышающей 40 кг: 1 таблетка дважды в день;
  
• Рекомендованная дозировка Нимулида в форме суспензии для внутреннего применения для пациентов, старше 12-летнего возраста и массой тела, превышающей 40 кг: 100 мг препарата дважды в день.
  

Наружное применение Нимулида:
Небольшое количество геля наносят на пораженный участок и втирают до полного всасывания. Кратность применения определяется лечащим врачом и зависит от тяжести состояния пациентов.

• Пациенты, обладающие склонностью к возникновению кровотечений, повышенным артериальным давлением, нарушениями водно-солевого баланса, склонностью к возникновению нарушений работы органов пищеварительной системы, а также лицам, чья работа связана с вождением различных транспортных средств или управлением сложными механизмами, следует принимать Нимулид с осторожностью и под наблюдением медицинского персонала;
  
• Пациенты, страдающие функциональными нарушениями деятельности почек, принимают Нимулид в уменьшенной дозировке.
  

• нормальной деятельности органов центральной нервной системы (беспричинные приступы страха, головокружение, ночные кошмары, сонливость, множественные нарушения головного мозга, повышенная нервная возбудимость, головные боли);
  
• органов сердечно-сосудистой системы (повышение сердечного ритма, приливы крови к различным областям тела, повышение артериального давления, кровоизлияния различных областей тела);
  
• кожных покровов (кожные высыпания, дерматиты. покраснение кожи, кожный зуд, повышенное потоотделение);
  
• нормальной деятельности органов мочевыделительной системы (появление периферических отеков, появление крови в моче, повышение содержания калия в плазме крови, снижение количества суточного образования и выделения мочи, отсутствие выделения мочи, задержка мочи, функциональная недостаточность почек, воспаление почек);
  
• аллергические реакции (синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок. отек Квинке. синдром Лайелла, крапивница );
  
• нормальной деятельности органов пиш=пищеварительной системы (различные расстройства стула, метеоризм. боли в области живота, кровотечения различных органов, язвенные поражения желудка, язвенные поражения двенадцатиперстной кишки, воспаление желудка, воспаление органов полости рта, перфорация желудка, перфорация двенадцатиперстной кишки, рвота, тошнота, появление дегтеобразного стула);
  
• органов дыхательной системы (спазм бронхов, одышка, обострение симптомов бронхиальной астмы );
  
• органов чувств (различные расстройства зрительного восприятия);
  
• печени и желчевыводящей системы (воспаление печени, повышение активности ферментов печени, застой желчи, желтуха );
  
• системы кроветворения (повышение количества эозинофилов, увеличение продолжительности кровотечения, снижение количества гемоглобина, снижение количества тромбоцитов);
  
• общего характера (повышение температуры тела, общая слабость).
  

• Язвенные поражения желудка;
  
• Наличие кровотечения органов пищеварительной системы;
  
• Выраженные нарушения функций почек;
  
• Функциональная недостаточность сердечной мышцы в тяжелой форме;
  
• Повышенное содержание ионов калия в плазме крови;
  
• Индивидуальная непереносимость Нимулида или его компонентов;
  
• Перенесенное аортокоронарное шунтирование;
  
• Наличие в истории болезни аллергических реакций, связанных с приемом противовоспалительных лекарственных средств нестероидной природы;
  
• Функциональная недостаточность деятельности печени в тяжелой форме;
  
• Любой срок беременности и период кормления грудью;
  
• Язвенные поражения двенадцатиперстной кишки;
  
• Повышенная чувствительность к Нимулиду или его компонентам;
  
• Функциональная недостаточность деятельности почек в тяжелой форме;
  
• Выраженные нарушения системы свертывания крови;
  
• Язвенные поражения различных отделов кишечника.
  

Применение Нимулида на любом сроке беременности категорически противопоказано .

Применение Нимулида в период лактации возможно только после полного прекращения кормления грудью.

• препаратами, снижающими способность крови к свертыванию, приводит к усилению их лечебного действия;
  
• Фуросемидом или лекарственными средствами, снижающими величину артериального давления, приводит к снижению их лечебных эффектов;
  
• Метотрексатом приводит к наступлению побочных эффектов последнего;
  
• препаратами лития, приводит к повышению уровня ионов металла в плазме крови;
  
• Циклоспорином, приводит к усилению токсического действия последнего на почки;
  
• препаратами гормонов надпочечников или препаратами, блокирующими рецепторы серотонина, приводит к развитию кровотечений из органов пищеварительной системы.
  

• сердечно-сосудистой системы (повышенное артериальное давление, кровотечения внутренних органов различной локализации);
  
• нормальной деятельности органов центральной нервной системы (тошнота, угнетение дыхательного центра, рвота, сонливость, угнетение настроения);
  
• органов мочевыделительной системы (выраженная недостаточность функций почек).
  

Применение Нимулида в форме геля не вызывало никаких побочных эффектов.

Для устранения перечисленных симптомов рекомендуется промывание желудка, прием мочегонных лекарственных средств и медикаментов, вызывающих обратный эффект. Специфического противоядия к Нимулиду нет.

Таблетки, 100 мг - 30 или 100 шт.
Суспензия для приема внутрь, 50 мг/5 мл - фл. 60 мл
Гель для наружного применения, 1% - тубы 10, 20 или 30 г

Нимулид следует хранить в темном месте, хорошо защищенном от доступа детей.

Рекомендуемая температура хранения для всех форм препарата - в пределах от 15 до 25 градусов.

• таблеток - не более 5 лет;
  
• суспензии для приема внутрь - не более 3 лет;
  
• геля - не более 2 лет.
  

• нимесулид - 100 мг;
  
• Вспомогательные вещества: лактоза, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, повидон, докузат натрия, полисорбат, хлористоводородная кислота*, вода очищенная*, магния стеарат (* - удаляются в процессе производства).
  

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

- Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Нимулид опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

• Пульпит
  
• Болезнь пародонта неуточненная
  
• Стоматит и родственные поражения
  
• Ревматоидный артрит неуточненный
  
• Артроз неуточненный
  
• Другие бурсопатии
  
• Энтезопатия неуточненная
  
• Лихорадка неустойчивая
  
• Травма неуточненной локализации
  
• Хирургическая практика
  
• Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные

• Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

ВАЖНО. Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

© 2013 — 2016

Любое копирование материалов с данного сайта, без одобрения администрации сайта, будет преследоваться по закону. Версия 2.0

Нимулид» лингвальные 20 - табл

Состав и форма выпуска

Таблетки в блистере 10 шт.; в пачке картонной 3 или 10 блистеров.

1 таблетка содержит нимесулида 100 мг.

Вспомогательные вещества: лактоза; кроскармеллоза; кремния диоксид коллоидный; крахмал; повидон К-30; ФРД 025; полисорбат 80; магния стеарат

Таблетки лингвальные в блистере 10 шт.; в пачке картонной 1 или 2 блистера.

1 табл. содержит нимесулида 100 мг.

Вспомогательные вещества: маннитол — 191,5 мг; аспартам — 7 мг; натрия крахмала гликолят — 15 мг; кремния диоксид коллоидный — 5 мг; магния стеарат — 5 мг; ароматизатор апельсиновый специальный; вода дистиллированная.

Суспензия для приема внутрь во флаконах темного стекла по 60 мл (с дозирующим стаканчиком); в пачке картонной 1 флакон.

5 мл суспензии содержит нимесулида 50 мг.

Вспомогательные вещества: ксантин; раствор сорбита; глицерин; полиоксил 40, гидрогенизированный касторовым маслом; натрия метилгидроксибензоат; натрия пропилгидроксибензоат; натрия бензоат; кремния диоксид коллоидный; сахароза; метабисульфат натрия; моногидрат лимонной кислоты; концентрированная соляная кислота; хинолин; натрия сахаринат; ароматизатор ванильный и манго; вода дистиллированная.

Гель для наружного применения в тубах по 10, 20 и 30 г; в пачке картонной 1 туба.

1 г геля содержит нимесулида 10 мг.

Вспомогательные вещества: спирт этиловый; гидроксипропилцеллюлоза; карбомер; вода очищенная; триацетин; N,N-диметилацетамид; фосфорная кислота; парфюм MSC; парфюм 0106-G.

Селективно ингибирует ЦОГ-2 и воздействует на ряд других факторов: подавляет фактор активации тромбоцитов и фактор некроза опухолей альфа, синтез протеиназ и секрецию гистамина.

Гель: снижает концентрацию короткоживущего ПГH2, являющегося субстратом для кининстимулированного синтеза ПГ-изомеразой (при участии гемина и адреналина) ПГE2 в очаге воспаления и в восходящих путях проведения болевых импульсов в спинном мозге. Снижение концентрации ПГE2 (медиатора воспаления и боли) уменьшает активацию простаноидных рецепторов EP типа, что проявляется анальгетическим и противовоспалительным эффектами.

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Применение препарата одновременно с пищей замедляет скорость всасывания, но не влияет на степень всасывания. Трансдермальная форма геля обеспечивает равномерное распределение 70% активного вещества, являющегося водо- и жирорастворимым соединением без выраженных кислотных свойств (pKa = 6,5), в тканях в области нанесения и резорбцию 30% активного вещества в системный кровоток (биодоступность — 30%). Cmax — 2 (суспензия) — 3,5–6,5 (гель) мг/л, Tmax — 1,5–2,5 ч. Связывание с белками плазмы — 99%. В крови связывается с альбуминами (95%), эритроцитами (2%), липопротеидами (1%) и с кислыми α1-гликопротеидами (1%). Изменение дозы не влияет на степень связывания. Доля свободной фракции Нимулида в крови составляет 1%. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40% от концентрации в плазме), и в синовиальную жидкость (43% от концентрации в плазме). Легко проникает через гисто-гематические барьеры. Транспорт в ткани ускоряется метилксантинами, замедляется антибрадикининовыми средствами. Метаболизируется (преимущественно в печени) тканевыми монооксигеназами любых типов. Главный метаболит (4-гидроксинимесулид) обладает сходной фармакологической активностью с нимесулидом. 4-гидроксинимесулид является водорастворимым соединением, для выведения которого не требуются глутатион и реакции конъюгации II фазы метаболизма (сульфатирование, глюкуронирование и др.). Экскреция 4-гидроксинимесулида осуществляется почками (65%) и с желчью (35%), при этом происходит обратное всасывание 4-гидроксинимесулида из просвета ЖКТ, T1/2 — 2,89–4,78 ч. T1/2 нимесулида — 1,56–4,95 ч, выводится в виде метаболитов с мочой (70%) и калом (30%).

У больных с почечной недостаточностью (Cl креатинина — 30–80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не менялся.

Показания к применению

• ревматоидный артрит, остеоартроз, тендинит, бурсит;
• симптоматическая терапия различных болезненных воспалительных явлений, в т.ч. сопровождающихся повышением температуры тела в послеоперационном периоде, при травмах, заболеваниях уха, горла и носа, в стоматологии, гинекологии.

• симптомы лихорадки и воспаления, связанные с инфекциями верхних дыхательных путей (вирусной или бактериальной природы);
• для облегчения болей различного происхождения в послеоперационном периоде, при повреждениях опорно-двигательного аппарата, при ранениях мягких тканей и т.д.

• лечение у детей различных инфекционно-воспалительных заболеваний, протекающих с подъемом температуры и выраженными болевыми ощущениями, включая заболевания уха, горла, носа (фарингит, тонзиллит, отит); заболеваний костно-мышечной системы (ревматоидный артрит); травмы опорно-двигательного аппарата, мягких тканей, послеоперационные и зубные боли.

• артралгии;
• воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и околосуставных структур;
• боли в нижней части спины, миалгии.

Повышенная чувствительность к нимесулиду и другим компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС, язвенные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, выраженные нарушения функции печени и почек, беременность, период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Таблетки и таблетки лингвальные. Внутрь, с достаточным количеством воды, в конце или после приема пищи или рассасывая во рту. По 1 табл. (100 мг) 2 раза в сутки. В случае рассасывания следует проглотить слюну, в которой растворилась таблетка.

Суспензия. Внутрь, предпочтительно до еды; при нарушенной функции желудка — в конце или после приема пищи. Взрослым — по 100 мг 2 раза в сутки; детям — по 1,5 мг/кг 2–3 раза в день. Максимальная доза для детей — не более 5 мг/кг/сут в 2–3 приема. При назначении пожилым пациентам коррекции дозы не требуется.

Гель. Наружно, 3–4 раза в сутки. Наносят на область максимальной болезненности столбик геля в 3 см и легкими движениями пальцев распределяют равномерно, не втирая. После использования следует вымыть руки с мылом. Количество геля и частота применения (не более 4 раз в сутки) может варьировать в зависимости от реакции пациента и величины обрабатываемой поверхности. Максимальная дозировка — 5 мг/кг/сут (1 туба в сутки). Результат следует оценивать через 4 нед.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими препаратами

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении препарата Нимулид с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, гипотензивными средствами, другими НПВС, антикоагулянтами, циклоспорином, метотрексатом, пероральными противодиабетическими средствами. Может вытеснять из связи с альбуминами плазмы крови метотрексат, прямые и непрямые антикоагулянты, хинолоны, аминогликозиды, сульфаниламиды и фенитоин.

Случаи передозировки препарата не описаны. Специфического антидота не существует.

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с застойной сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, нарушениями функции печени и/или почек, нарушениями зрения.

В связи с тем, что при применении препарата возможно возникновение таких побочных явлений, как головокружение и сонливость, следует соблюдать осторожность при его назначении пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психических и двигательных реакций.

Гель: нельзя наносить на слизистые оболочки, включая конъюнктиву, а также на участки кожи, пораженные дерматозами или инфекциями. Не рекомендуется наносить на открытые раны и повреждения кожи. Не следует сильно втирать в кожу. Обработанные участки кожи нельзя закрывать окклюзионными повязками.

Системные реакции: изжога, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, головная боль, головокружение, задержка жидкости, сонливость, зуд, крапивница, бронхоспазм, аллергические реакции (кожная сыпь, анафилактический шок), тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, повышение активности печеночных трансаминаз, удлинение времени кровотечения, гематурия.

Местные реакции (гель): раздражение кожи, кожная сыпь, шелушение, кожный зуд, транзиторное изменение цвета кожи (не требующее отмены препарата).

Условия и сроки хранения

Препарат в форме таблеток следует хранить в сухом, прохладном, защищенном от света месте; в форме суспензии для приема внутрь - при температуре не выше 25°С; в форме геля трансдермального - в защищенном от света месте при температуре не выше 30°С.

Таблеток - 5 лет, таблеток лингвальных, суспензии для приема внутрь – 3 года, геля трансдермального – 2 года.

Нимулид: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Нимулид - лекарственное средство, которое способствует устранению разного вида болей, связанных с нарушением костно - мышечной системы.

Также подавляет воспалительный процесс, является жаропонижающим средством.

В одной таблетке: нимесулида -100 мг.

Прочие ингредиенты: кроскармеллоза натрия, повидон, лактоза, полисорбат, магния стеорат, натрия карбоксиметил, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, вода.

Этот препарат является нестероидным, противовоспалительным, жаропонижающим, обезболивающим средством.

Для детей суспензия

5мл суспензии содержат 50 мг нумесулида.

Вспомогательные: раствор сорбитола некристаллизованного 70%, сахароза, натрия пропилпарагидроксибензоат, камедь ксантановая, моногидрат лимонной кислоты, глицерин, натрия дисульфит, кислота хлористоводородная, ванилин, вода.

Флакон темного цвета - 60 мг.

В одной таблетке - нимесулида - 100 мг.

Вспомогательные: натрия карбоксиметил крахмал, аспартам, калия сорбат, маннитол, магния стеорат, натрия кроскармеллоза, диоксид кремния коллоидный, ароматизатор, вода.

В 1 грамме - нимесулида 10 мг.

Вспомогательные: тиацетин, фосфорная кислота, диметилацетамид, гипролоза, триацетин, карбомер, спирт, ароматизатор, вода.

Тубы по 10г. 20г. 30г.

В статье (ссылка ) аналоги Налгезина.

Ненаркотический препарат, который оказывает жаропонижающий, противовоспалительный, обезболивающий эффект.

Препарат в таблетках, при таких заболеваниях:

• Палагра ;
• Остеоартроз ;
• Остеохандроз;
• Ревматоидный артрит;
• Заболевание суставов;
• Воспаление связок;
• Боли разного гинеза (после операционные, головная боль, травматические боли, зубная боль);
• Инфекционные заболевания.

Лингвальные таблетки принимают в случае:

При вирусной инфекции бронхов, при лихорадке, в послеоперационный период для снятия болей, при травмах, ушибах, ратяжениях связок.

Назначают детям при инфекционных и вирусных заболеваниях, которые протекают с повышением температуры и болевыми ощущениями в том числе лечение ушей, горла, носа, костно - мышечной системы, отит, послеоперационные боли, зубная боль, травмы.

Нимулид в гели применяют:

1. При заболеваниях спины;
2. Воспалении суставов;
3. При хандрозе;
4. Артрите;
5. Ревматизме.

Взрослым пациентам (после 12 лет) назначают лечение в таблетках, лингвальных таблетках, суспензии.

Принимают во время еды или после по 1/2 табл. два раз./сут.

Детям этот препарат назначают, как правило, в виде сунпензии в зависимости от массы тела ребенка. Рекомендована доза составляет 1,5мг на 1 кг.массы тела по 2 или 3 раза в день, но доза в сутки составлять должна до 5мг.

Коррекция дозы пожилым пациентам не требуется, прием такой же как и взрослым.

Нимулин в гели назначают для наружного, местного применения. Нанести 3-5 гр геля на больное место и легко распределить, не втирая 3 или 4 раз/сут. Лечение продолжительное.

Доза для каждого пациента назначается врачём индивидуально.

Этот препарат, как правило, пациенты переносят хорошо. Иногда в последствии приема могут возникнуть такие реакции:

Бессонница, головокружение, страх, тошнота, нарушение работы печени, диарея, вздутие, рвота, тахикаодия, нарушение АД, боли в желудке, бронхоспазм, зуд, крапивница, задержка мочи, аритмия.

Читайте далее - цена Целебрекса. Обзор цен в популярных аптеках.

В новости (тут ) от чего помагает Седальгин?

Супензия и таблетки

• Гиперчувствительность к компонентам составляющих препарат, к противовоспалительным средствам, салицилацетиловой кислоте;
• Сердечная недостаточность;
• Заболевание почек, печени в тяжелой форме;
• Нарушение функции ЖКТ, язвенная болезнь.
• Беременность, период лактации, детям до 12 лет;
• Страдающих алкогольной зависимостью и наркотической зависимостью.

• Гиперчувствительность к составляющим препарата;
• Нельзя наносить на поврежденные участки кожи.

Этот препарат запрещен в период беременности, а также лактации.

При применении геля не отличались какие либо лекарственные взаимодействия.

При приеме таблеток и суспензии отмечались следующие взаимодействия:

• Нимулин не совмещается с приемом этанола.
• При совместном приеме меторексата Нимесулид увеличивает побочные явления.
• Нимесулин усиливает действие на почки Циклоспорина.
• Снижает действие Фурасемида, при одновременном приеме увеличивает уровень калия в крови.

Не наблюдались случаи передозировки при приеме геля.

При приеме повышенных доз в форме таблеток или суспензии, наблюдались случаи повышение АД, сонливость, тошнота, почечная недостаточность,рвота, внутренние кровотечения. В случае возникновения похожих симптомов следует вызвать рвоту, принять слабительные препараты и сорбенты.

Выпускается в блистерах по 10 табл. (3/10 блистеров в коробке).

Срок хранения - 5 лет.

Суспензия - флакон темного стекла - 60 мл. (в коробке один флакон с мерным стаканом).

Срок хранения - 3 года.

Нимулид гель - 20 мг.

Срок пригодности - 2 года.

Стоимость препарата для России:

• Таблетки -100 мг. №100 - 170 руб.
• Суспензия -50 мг/5 мг по 30 мг - 230 руб.
• Гель 1% - 30 г. - 150 руб.

Цены на препараты для Украины:

• Таблетки - 100 мг. №100 - 52 грн.
• Гель 1 % - 30 г - 19 грн.

Исходя из анализа отзывов об этом препарате, нужно заметить, что препарат является довольно эффективным. В большей степени отзывы положительные. Хорошо снимает боль Нимулид в виде геля, при местном применении. Хорошие отзывы о суспензии, быстро снимает температуру у детей и у взрослых. Таблетки снимают боль при заболевании костно - мышечного аппарата.

Однако увлекаться им не стоит, возможны побочные эффекты, поэтому все назначения и дозы корректировать должен врач.

Нимулид: инструкция по применению препарата

остеохондроз с корешковым синдромом;

миалгия ревматического и неревматического генеза;

воспаление связок, сухожилий, бурситы, в т.ч. посттравматическое воспаление мягких тканей;

болевой синдром различного генеза (в т.ч. в послеоперационном периоде, при травмах, альгодисменорее, зубная боль, головная боль, артралгия, люмбоишиалгия);

лихорадочный синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

симптомы лихорадки и воспаления, связанные с инфекциями верхних дыхательных путей (вирусной или бактериальной природы);

для облегчения болей различного происхождения в послеоперационном периоде, при повреждениях опорно-двигательного аппарата, при ранениях мягких тканей и т.д.

лечение у детей различных инфекционно-воспалительных заболеваний, протекающих с подъемом температуры и выраженными болевыми ощущениями, включая заболевания уха, горла, носа (фарингит, тонзиллит, отит);

заболеваний костно-мышечной системы (ревматоидный артрит); травмы опорно-двигательного аппарата, мягких тканей, послеоперационные и зубные боли.

воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и околосуставных структур;

боли в нижней части спины, миалгии.

таблетки 100 мг; блистер 10, пачка картонная 3;
таблетки 100 мг; блистер 10, пачка картонная 10;

Селективно ингибирует ЦОГ-2 и воздействует на ряд других факторов: подавляет фактор активации тромбоцитов и фактор некроза опухолей альфа, синтез протеиназ и секрецию гистамина.

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Применение препарата одновременно с пищей замедляет скорость всасывания, но не влияет на степень всасывания. Трансдермальная форма геля обеспечивает равномерное распределение 70% активного вещества, являющегося водо- и жирорастворимым соединением без выраженных кислотных свойств (pKa = 6,5), в тканях в области нанесения и резорбцию 30% активного вещества в системный кровоток (биодоступность — 30%). Cmax — 2 (суспензия) — 3,5–6,5 (гель) мг/л, Tmax — 1,5–2,5 ч. Связывание с белками плазмы — 99%. В крови связывается с альбуминами (95%), эритроцитами (2%), липопротеидами (1%) и с кислыми ?1-гликопротеидами (1%). Изменение дозы не влияет на степень связывания. Доля свободной фракции Нимулида в крови составляет 1%. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40% от концентрации в плазме), и в синовиальную жидкость (43% от концентрации в плазме). Легко проникает через гистогематические барьеры. Транспорт в ткани ускоряется метилксантинами, замедляется антибрадикининовыми средствами. Метаболизируется (преимущественно в печени) тканевыми монооксигеназами любых типов. Главный метаболит (4-гидроксинимесулид) обладает сходной фармакологической активностью с нимесулидом. 4-гидроксинимесулид является водорастворимым соединением, для выведения которого не требуются глутатион и реакции конъюгации II фазы метаболизма (сульфатирование, глюкуронирование и др.). Экскреция 4-гидроксинимесулида осуществляется почками (65%) и с желчью (35%), при этом происходит обратное всасывание 4-гидроксинимесулида из просвета ЖКТ, T1/2 — 2,89–4,78 ч. T1/2 нимесулида — 1,56–4,95 ч, выводится в виде метаболитов с мочой (70%) и калом (30%).

У больных с почечной недостаточностью (Cl креатинина — 30–80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не менялся.

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

повышенная чувствительность к нимесулиду и другим компонентам препарата; ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС;

язвенные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

выраженные нарушения функции печени и почек;

период грудного вскармливания.

Системные реакции: изжога, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, головная боль, головокружение, задержка жидкости, сонливость, зуд, крапивница, бронхоспазм, аллергические реакции (кожная сыпь, анафилактический шок), тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, повышение активности печеночных трансаминаз, удлинение времени кровотечения, гематурия.

Внутрь, с достаточным количеством воды, в конце или после приема пищи или рассасывая во рту. По 1 табл. (100 мг) 2 раза в сутки. В случае рассасывания следует проглотить слюну, в которой растворилась таблетка.

Случаи передозировки препарата не описаны. Специфического антидота не существует.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении препарата Нимулид с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, гипотензивными средствами, другими НПВС, антикоагулянтами, циклоспорином, метотрексатом, пероральными противодиабетическими средствами. Может вытеснять из связи с альбуминами плазмы крови метотрексат, прямые и непрямые антикоагулянты, хинолоны, аминогликозиды, сульфаниламиды и фенитоин.

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с застойной сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, нарушениями функции печени и/или почек, нарушениями зрения.

В связи с тем, что при применении препарата возможно возникновение таких побочных явлений, как головокружение и сонливость, следует соблюдать осторожность при его назначении пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психических и двигательных реакций.

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

M Костно-мышечная система

M01 Противовоспалительные и противоревматические препараты

M01A Нестероидные противовоспалительные препараты

M01AX Прочие нестероидные противовоспалительные препараты