Рейтинг: 4.0/5.0 (1914 проголосовавших)Категория: Инструкции
Для того чтобы устранить боль, используют самые различные анестетики. Если болевой синдром нужно снять непосредственно с участка тела, применяют препараты местного назначения. В основном это спреи, мази, гели. «Лидокаин» имеет разные формы выпуска. Для снятия болевого ощущения с пораженной области чаще всего используют его в виде 5% мази.
Состав и форма выпуска «Лидокаина»«Лидокаин» (мазь) создана исключительно для наружного применения. В состав препарата входят такие действующие вещества, как лидокаина гидрохлорид и хлоргексидина дигидрохлорид. Лекарство содержит ещё дополнительные компоненты, такие как гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза) и глицерол.
Препарат представляет собой прозрачный гель.
В свою очередь, средство фасуется в алюминиевые тубы объемом 15 и 30 г и по 25 г в банки из темного стекла. В картонную коробку вложена вместе с мазью «Лидокаин» инструкция.
Этот препарат выпускается не только в виде мази, но ещё в форме спрея, и в ампулах, предназначенных для инъекций.
Препарат должен храниться в сухом прохладном месте и быть недоступным для детей. Срок годности мази равен трем годам, по его прошествии лекарственное средство использовать нельзя.
Фармакологическое действие препаратаЛекарственное средство относится к антиаритмическому IB-классу. Действует как местный анестетик и является производным ацетанилида. Характеризуется мембраностабилизирующей деятельностью.
Средство «Лидокаин» (мазь) снижает длительность потенциала воздействия и результативного периода в волокнах Пуркинье, угнетает их самостоятельную деятельность. Препарат блокирует электрическую активность деполяризованных, аритмогенных зон, но при этом в самой малой степени воздействует на электрическую работу нормальных тканей.
При использовании в среднелечебных дозах лекарство существенно не влияет на сократимость миокарда и не замедляет AV-проводимость. Если «Лидокаин» применяется как антиаритмический препарат и вводится в/в, то начало его действия наступает спустя 45-90 секунд, а эффект длится около 10-20 минут. При в/м введении лекарственного средства воздействие можно ощутить спустя 5-15 минут, а продолжительность его составляет 60-90 минут.
Препарат предназначен для терминальной, инфильтрационной и проводниковой анестезии.
Лекарственное средство наружно можно накладывать на проблемную зону несколько раз в день. Рекомендуемое количество нанесений - 3-4 раза в сутки.
Достаточно часто используют 2% гель «Лидокаин» для введения в пищевод или гортань медицинского инструмента. Препарат наносят специальной медицинской палочкой. Если анестезия не подействовала или воздействие препарата было незначительным, процедуру нанесения средства повторяют.
В этой же концентрации мазь используется при исследованиях в урологической области для женщин, где ею смазывают слизистую уретры. На расход медикамента в этом случае оказывает влияние индивидуальное строение уретры. Ещё гель применяют при введении катетера в мочеиспускательный канал у мужчин, при этом расходуют до 100 мг лекарства.
Для снижения боли при воспалительных процессах в мочевом пузыре пациентам вводят одну дозу мази вместе с другими медикаментами однократно. Такая терапия длится до пяти дней.
Гель с лидокаином применяют и во время исследования мочевого пузыря эндоскопом. Так, для того чтобы наполнить и увеличить уретру, используют до 30 мл этого препарата. Это доза вводится в два этапа с небольшим интервалом. Мочеиспускательный канал на незначительное время при этом пережимается.
Также используют и в косметологии «Лидокаин» (мазь) - для эпиляции бикини и других чувствительных зон тела.
После внутримышечного введения препарата он абсорбируется практически полностью. Быстро распределяется. На его взаимодействие с белками влияет концентрация действующего компонента в крови, которая составляет 60-80%. Метаболизируется препарат в основном в печени, при этом он провоцирует появление активных метаболитов, которые влияют на лечебное и токсического воздействие, особенно по прошествии инфузии (на протяжении суток и более).
Период полувыведения препарата имеет тенденцию к двухфазности с фазой распределения 7-9 мин. Зависит от дозы введения и равен 1-2 часа, постепенно повышается до трех часов и более в период продолжительных в/в инфузий (более 24 ч). Выделяется почками в форме метаболитов, только 10 % выходит в неизменном виде.
Мазь «Лидокаин»: применение
Мазь «Лидокаин» (5 %) имеет только местное применение. Снижает болевой синдром в зонах повреждения кожного покрова (раны, ушибы) и на слизистых оболочках рта. Применяется в перианальной области.
Противопоказания к использованиюПрименение геля «Лидокаин» (инструкция перед использованием должна быть прочитана) практически не вызывает негативных реакций, но, несмотря на это, средством нельзя пользоваться, если повреждена слизистая оболочка. В этом случае увеличивается абсорбция анестетика, которая может повлечь за собой возникновение системной токсичности.
Не следует использовать препарат в детском возрасте (до двух лет) и при гиперчувствительности к лидокаину.
«Лидокаин» (мазь): инструкция по применениюКоличество препарата, используемого для обработки кожного покрова, зависит от состояния пациента и площади, которую необходимо обработать, васкулярности тканей. На расход мази влияет индивидуальная переносимость компонентов. Ведь можно использовать лекарство в минимальных дозах или на определенное время отказаться от его применения.
«Лидокаин»-мазь (инструкция подробно рассказывает, в каких случаях нельзя применять данный препарат) назначается при наличии определенных показаний взрослым и детям, начиная с двенадцати лет.
Для облегчения болевого синдрома мазь следует наносить в дозе 1-2 грамма несколько раз в день. Оптимально - 3-4 нанесения.
Дети до двенадцати лет должны использовать гель с осторожностью. Здесь нужно обратить внимание на то, что у детей этого возраста биодоступность равна 100%. Поэтому максимально допустимая доза не должна превышать 0,1 г/кг веса ребенка, что означает 5 мг лидокаина на один килограмм массы тела. Интервал между нанесениями мази не должен быть меньше восьми часов.
Лекарственное средство накладывают на слизистую при проведении таких процедур, как диагностирование трахеи, гортани и пищевода. Также мазью зачастую смазывают инструменты для обследования. Обработку инструментов «Лидокаином» осуществляют и во время проведения мероприятия. В это время расходуется 0,2-2 г мази. Если подобная анестезия не дала результата, то спустя 2-3 минуты процедуру повторяют снова.
Максимальная дневная доза для взрослого человека составляет 300 мг (6 г геля). Дамам в отделении урологии обрабатывают слизистую уретры 3-5 мл препарата. Для мужчин используют мазь непосредственно перед катетеризацией в количестве 5-10 мл. Максимальная дневная доза для детей составляет 4.5 мг/кг.
В стоматологии мазь накладывают на слизистую рта для последующей анестезии. Интервал между нанесениями мази составляет 2-3 минуты. Ещё гель используют при удалении зубного камня. Для этого препарат втирают в край десны и шейку зубов в течение 2-3 минут. Накладывают аппликации из мази на слизистую оболочку полости рта при образовании афт и эрозий.
Часто используют «Лидокаин» (мазь) для эпиляции. Особенно подходит этот препарат для эпиляции зоны бикини. В качестве местной анестезии лекарство используют за 3-3,5 часа до процедуры удаления волос. Сначала гель наносят на поверхность кожи, а после этого обматывают нужную область пищевой пленкой.
Побочные явления«Лидокаин» (мазь) в некоторых случаях может вызвать раздражение кожи, так как препарат, помимо лидокаина, содержит ещё и пропиленгликоль. Также возможно появление таких побочных явлений, как крапивница, отек. В достаточно редких случаях наблюдался анафилактический шок.
При возникновении системной токсичности из-за применения наружных обезболивающих препаратов побочные явления наблюдаются в центральной нервной и сердечно-сосудистой системах.
Симптоматика ЦНС проявляется в виде беспокойства, нервозности, тревоги, возбуждения и потери ориентации. В некоторых случаях возникает спутанность мыслей, шум в ушах, нечеткое зрение, миоз, тошнота и рвотный рефлекс, судороги, тремор. Наблюдались проявления признаков раздражения, потери чувствительности языка и области вокруг ротовой полости.
Со стороны сердечно-сосудистой системы у пациентов в некоторых случаях были зафиксированы угнетение функций миокарда, а также периферическая вазодилатация, которая наступила после гипертензии и брадикардии. Подобная картина может вызвать аритмию и, как следствие, - остановку сердца. Очень редко возникает метгемоглобинемия.
Взаимодействие с другими препаратами«Лидокаин» (мазь) при сочетании с антиаритмическими лекарствами может вызвать паралич или полную остановку сердца. Такое состояние наблюдалось у больных, которые использовали лидокаин вместе с амиодароном, токаинидом или прокаином.
Антиэпилептические препараты в сочетании с лидокаином способны снизить концентрацию лекарственного средства в крови. «Фенитоин», введенный внутривенно, способен повысить кардиодепрессивные свойства действующего вещества.
Сочетание с бета-блокаторами увеличивает концентрацию лидокаина в крови. Подобный эффект вызывает «Надолол».
H2-антагонисты, например «Циметидин», наращивают печеночный метаболизм активного компонента, что увеличивает степень токсичности лидокаина.
Гипокалиемия, которая была спровоцирована применением «Ацетазоламида», диуретиками, препятствует действию лидокаина.
Вызывает побочные эффекты одновременное использование препарата с вазоконстрикторами.
Специальные указания
Не накладывают «Лидокаин» (5% мазь) на слизистую оболочку ротовой полости, если имеются воспаления или у пациента обнаружен сепсис.
Чтобы избежать системного всасывания, нужно с особой осторожностью употреблять лекарство при анемии, метгемоглобинемии, а также при недостатке глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы.
При аллергии на мазь следует незамедлительно прекратить её использование и заняться устранением побочных явлений.
«Лидокаин» не прописывают больным, страдающим гиповолемией, а также имеющим блокаду сердечных мышц и прочие сбои сердечной проводимости.
С осторожностью используют лекарственное средство, если имеет место застойная сердечная недостаточность, брадикардия либо наблюдается угнетение дыхания.
При соблюдении инструкции риск развития побочных явлений со стороны ЦНС минимален. Если же имеется особая чувствительность у пациентов к препарату «Лидокаин», лекарство используется с особой осторожностью. При аллергической реакции на производные парааминобензойной кислоты перекрестная восприимчивость к лидокаину не была выявлена.
Препарат следует употреблять с особой осторожностью при беременности, так как исследования, показывающие воздействие активного вещества на будущий плод, не проводились. Специалисты рекомендуют в первый триместр беременности по возможности воздержаться от использования препарата.
«Лидокаин» попадает в грудное молоко в самых малых дозах, что не оказывает негативных влияний на развитие ребенка.
Почечная недостаточность не вызывает существенных изменений в фармакокинетике при использовании «Лидокаина» (5% мази).
При наличии печеночной недостаточности нужно либо полностью отказаться от нанесения лекарственного средства, либо уменьшить применение до минимальных доз. При нанесении средства на лицо необходимо следить, чтобы лекарство не попало в глаза.
Передозировка препарата может возникнуть в связи с системной токсичностью применения локальных анестетиков и обусловлена высокими концентрациями действующего вещества в крови. Она провоцирует появление побочных эффектов, связанных с действием центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.
В этой ситуации проводят соответствующее лечение. Обеспечивают проходимость дыхательных путей, стараются избавиться от диоксида углерода. В организм пациента вводится кислород или делается искусственное дыхание.
Если есть судороги, то их снимают путем введения в организм сукцинилхолина в количестве 50-100 мг и/или диазепама в дозе 5-15 мг. В некоторых случаях используют барбитураты короткого действия. Диализ в такой ситуации не дает нужного эффекта и поэтому не применяется.
Аналоги «Лидокаина»
Если по каким-то причинам «Лидокаин» (мазь) при эпиляции или для других целей не подошла, не стоит отчаиваться, достаточно обратить внимание на заменяющие этот препарат средства, среди которых выделяются:
Применение каждого препарата имеет свои особенности, поэтому замену должен производить только врач. Лишь в этом случае можно рассчитывать на грамотный подбор медикамента.
Отзывы женщин об использовании мази для депиляции
Много отзывов получает препарат «Лидокаин» (мазь). Эпиляции с применением этого средства перестали быть болезненными. Он хорошо убирает боль, снимает чувствительность, что позволяет сделать процедуру удаления волос достаточно безопасной и максимально комфортной. Женщины наносят крем на всю зону, которая будет подвергаться обработке, а сверху кладут полиэтилен и держат до 2-3 часов. После таких манипуляций, как правило, боль во время удаления волос уже не ощущается даже на самых чувствительных участках тела.
Но далеко не все довольны действием препарата «Лидокаин» (мазь). Отзывы отрицательные говорят, что это совершенно бесполезное средство, и оно практически не убирает боль. У некоторых дам гель устранил боль, но небольшая чувствительность все равно наблюдалась во время процедуры эпиляции. Многие предпочитают использовать спрей «Лидокаин» и говорят, что он действует в несколько раз эффективнее, чем мазь. Это связано с индивидуальными особенностями организма.
В разделе «каталог лекарств» представлена полная база лекарственных средств. Просим оставлять свое мнение об эффективности препарата Лидокаин, инструкция к которому приведена ниже. Ваши отзывы могут быть полезны другим пользователям.
Производители: Фармстандарт, EGIS Pharmaceuticals PLC (Hungary)
Действующие веществаЖелудочковые экстрасистолии и тахиаритмии, в т.ч. при остром инфаркте миокарда, в послеоперационном периоде, фибрилляция желудочков; все виды местной анестезии, в т.ч. поверхностная, инфильтрационная, проводниковая, эпидуральная, спинальная, интралигаментарная при оперативных вмешательствах, болезненных манипуляциях, эндоскопических и инструментальных исследованиях; в виде пластин — болевой синдром при вертеброгенных поражениях, миозит, постгерпетическая невралгия.
Форма выпуска препарата Лидокаинспрей для местного применения дозированный 10 %; флакон (флакончик) темного стекла 38 г с распылителем пачка картонная 1;
спрей для местного применения дозированный 100 мг/мл; флакон (флакончик) полимерный с дозатором 25 г с распылителем для орального применения и насадкой стоматологической пачка картонная 1;
спрей для местного применения дозированный 100 мг/мл; флакон (флакончик) полимерный с дозатором 38 г с распылителем для орального применения и насадкой стоматологической пачка картонная 1;
спрей для местного применения дозированный 100 мг/мл; флакон (флакончик) полимерный с дозатором 38 г ящик картонный 70;
спрей для местного применения дозированный 100 мг/мл; флакон (флакончик) полимерный с дозатором 25 г ящик картонный 70;
спрей дозированный 100 мг/мл; баллон (баллончик) аэрозольный стеклянный 38 г с распылителем для орального применения и насадкой стоматологической пачка картонная 1;
спрей дозированный 100 мг/мл; флакон (флакончик) полипропиленовый с дозирующим насосом 38 г с распылителем для орального применения и насадкой стоматологической пачка картонная 1;
Механизм местноанестезирующего эффекта заключается в стабилизации нейрональной мембраны, снижении ее проницаемости для ионов натрия, что препятствует возникновению потенциала действия и проведению импульсов. Возможен антагонизм с ионами кальция. Быстро гидролизуется в слабощелочной среде тканей и после короткого латентного периода действует в течение 60–90 мин. При воспалении (тканевой ацидоз) анестезирующая активность снижается. Эффективен при всех видах местного обезболивания. Расширяет сосуды. Не оказывает раздражающего действия на ткани.
При применении препарата в глоточной или носоглоточной хирургии происходит подавление глоточного рефлекса. Достигая гортани и трахеи, препарат хорошо замедляет кашлевой рефлекс, который может привести к бронхопневмонии.
Действие лидокаина в форме аэрозоля развивается в течение 1 мин и продолжается 5-6 мин. Достигнутое снижение чувствительности медленно исчезает в течение 15 мин.
Быстро всасывается со слизистых оболочек (особенно глотки и дыхательного тракта), степень всасывания препарата определяется степенью кровоснабжения слизистой оболочки, общей дозой препарата, локализацией участка и продолжительностью аппликации.
После нанесения на слизистую оболочку верхних дыхательных путей частично проглатывается и инактивируется в ЖКТ. TCmax при нанесении на слизистую оболочку полости рта и верхних дыхательных путей - 10-20 мин. Связь с белками зависит от концентрации препарата и составляет 60-80% при концентрации препарата 1-4 мкг/мл (4.3-17.2 мкмоль/л).
Распределяется быстро (T1/2 фазы распределения - 6-9 мин), сначала поступает в хорошо кровоснабжаемые ткани (сердце, легкие, мозг, печень, селезенка), затем в жировую и мышечную ткани. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, секретируется с материнским молоком (40% от концентрации в плазме матери).
Метаболизируется в печени (на 90-95%) с участием цитохрома P450 путем дезалкилирования аминогруппы и разрыва амидной связи с образованием менее активных по сравнению с лидокаином метаболитов (моноэтилглицинсилидин и глицинсилидин), T1/2 которых составляет 2 ч и 10 ч соответственно. При заболеваниях печени интенсивность метаболизма снижается и составляет от 50% до 10% от нормальной величины.
Выводится с желчью и почками (до 10% в неизмененном виде). При ХПН возможна кумуляция метаболитов. Подкисление мочи способствует увеличению выделения лидокаина.
Лидокаин в аэрозоле может использоваться во время беременности, т.к. в рекомендуемых дозах он не представляет опасности.
Неизвестно, выводится ли лидокаин с грудным молоком. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата кормящей матери.
В период лактации применение препарата возможно после предварительной тщательной оценки ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для грудного ребенка.
- Синдром слабости синусового узла.
- Выраженная брадикардия.
- Антриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени (за исключением случаев, когда введен зонд для симуляции желудочков).
- Кардиогенный шок.
- Миастения.
- Повышенная индивидуальная чувствительность к лидокаину.
- Наличие в анамнезе эпилептиформных судорог, вызванных лидокаином.
- Выраженное нарушение функции печени.
При использовании в стоматологии гипса в качестве слепочного материала аэрозоль противопоказан из-за риска аспирации.
Побочные действияАллергические реакции: редко - сыпь, зуд, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок, гипертермия.
Местные реакции: ощущение легкого жжения, которое исчезает по мере развития анестезирующего эффекта (в течение 1 мин).
Распыляется на слизистые оболочки.
При каждом распылении 1 порции аэрозоля на поверхность выбрасывается 4.8 мг лидокаина.
Доза зависит от показаний и площади анестезируемой поверхности. Во избежание высокой концентрации лидокаина в плазме крови следует применять наименьшую дозу, обеспечивающую удовлетворительный эффект. Обычно достаточно 1-3 распылений, хотя в акушерстве применяются и 15-20 распылений (максимальная доза - 40 распылений/70 кг массы тела).
С помощью пропитанного тампона препарат можно наносить на большие поверхности.
У детей в возрасте до 2 лет препарат предпочтительно применять путем нанесения тампоном, что позволяет избежать страха, появляющегося при распылении, а также ощущения жжения.
Для пациентов с печеночной и/или сердечной недостаточностью рекомендуется снижение дозы на 40%.
При использовании аэрозоля баллон следует держать в вертикальном положении.
Нежелательно сочетать лидокаин со следующими препаратами:
С бета-адреноблокаторами из-за усиления токсических свойств лидокаина, с дигитоксином - из-за ослабления кардиотонического эффекта, с курареподобными препаратами - усиливается мышечная релаксация.
Нерационально назначать лидокаин вместе с аймалином, амиодароном, верапамилом или хинидином в связи с усилением кардиодепрессивного действия.
Совместное применение лидокаина и новокаинамида может вызвать возбуждение ЦНС, галлюцинации.
При внутривенном введении гексенала или тиопентал-натрия на фоне действия лидокаина возможно угнетение дыхания.
Под влиянием ингибритов МАО вероятно усиление местноанестезирующего действия лидокаина. Больным, принимающим ингибиторы МАО, не следует назначать лидокаин парентерально.
При одновременном назначении лидокаина и полимиксина-В возможно усиление угнетающего влияния на нервно-мышечную передачу, поэтому в этом случае необходимо следить за функцией дыхания больного.
При одновременном применении лидокаина со снотворным или седативными препаратами возможно усиление их угнетающего действия на ЦНС. При внутривенном введении лидокаина больным, принимающим циметидин, возможны такие нежелательные эффекты, как состояние оглушенности, сонливость, брадикардия, парастезии и др. Это связано с повышением уровня лидокаина в плазме крови, что объясняется высвобождением лидокаина из связи с белками крови, а также замедлением его инактивации в печени. В случае необходимости проведения комбинированной терапии этими препаратами следует уменьшить дозу лидокаина.
Фармацевтическое взаимодействие
При одновременном применении следующие препараты увеличивают концентрацию лидокаина в сыворотке крови: аминазин, циметидин, пропранолол, петидин, бупивакаин, хинидин, дизопирамид, амитриптилин, имипрамин, нортриптилин.
При применении перед операцией на глотке или носоглотке следует учитывать, что в результате подавления глоточного и кашлевого рефлекса увеличивается риск возникновения бронхопневмонии (не рекомендуется при тонзилло- и аденомэктомии у детей до 8 лет). Следует избегать попадания в дыхательные пути (риск развития аспирации). У ослабленных и пожилых людей необходимо применять в минимальных дозах. С осторожностью наносить на поврежденную слизистую оболочку.
Особые указания при приеме препарата ЛидокаинУ детей младше 2 лет в стоматологической практике рекомендуется применять в виде смазывания ватным тампоном, предварительно пропитанным раствором препарата (во избежание испуга при распылении).
Условия храненияСписок Б. При температуре 15–25 °C.
Цены в аптеках для разных форм и дозировок * :
от 9.00 руб. до 1022.00 руб.
Найти и купить препарат Лидокаин в аптеках России
Показания к применению препарата Лидокаин:
Терминальная (поверхностная) анестезия слизистых оболочек: в стоматологии (обезболивание области укола перед местной анестезией, наложение швов на слизистой оболочке, экстирпация молочных зубов, удаление зубного камня), оториноларингологии (операции на носовой перегородке, проведение электрокоагуляции и др.), акушерстве и гинекологии (эпизиотомия и обработка разреза, удаление швов, вмешательства на влагалище и шейке матки и др.); при инструментальных и эндоскопических исследованиях (введение зонда, ректоскопия, интубация и др.), рентгенографическом обследовании (устранение тошноты и глоточного рефлекса); в качестве анальгезирующего ЛС при ожогах (включая солнечные), укусах, контактном дерматите (в т.ч. вызванном раздражающими растениями), небольших ранах (в т.ч. царапинах); поверхностная анестезия кожных покровов при небольших хирургических вмешательствах.
Возможные заменители препарата Лидокаин:
Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.
Действующее вещество, группа:
аэрозоль для местного применения, гель для местного применения, гель для наружного применения, спрей для местного применения дозированный
Гиперчувствительность.C осторожностью. Геморроидальное кровотечение (для ректального исследования), местная инфекция в области применения, травма слизистой оболочки или кожных покровов в области применения, острые заболевания, ослабленные больные, младший детский возраст, пожилой возраст, беременность. период лактации.
Способ применения и дозы:
Спрей дозированный для местного применения. Местно, в стоматологии, отоларингологии - 1-4 дозы, при эндоскопических и инструментальных методах исследования - 2-3 дозы, в акушерстве - 15-20 доз, гинекологии - 4-5 доз, дерматологии - 1-3 дозы. Максимальная доза - 40 доз/70 кг массы тела. У детей в стоматологической практике предпочтительнее применять в виде смазывания (во избежание испуга пациента при распылении) путем предварительной пропитки ватного тампона.
Аэрозоль дозированный для местного применения. Местно, в стоматологии взрослым - 20 мг (2 дозы), максимальная доза - 30 мг (3 дозы) в течение 1.5 ч или 200 мг (20 доз) в течение 24 ч; детям - до 3 мг/кг.
Гель для наружного применения. Наружно, на поверхность кожи наносится по мере необходимости 3-4 раза в день.
Гель для местного применения. Местно, при анестезии слизистой оболочки пищевода, гортани, трахеи смазывают наружные поверхности инструментов, предназначенных для исследования; для поверхностной анестезии слизистой оболочки полости рта наносят стерильной стеклянной палочкой или смоченным в геле стерильным ватным тампоном 0.2-2 г геля; при недостаточной анестезии через 2-3 мин повторяют; максимальная доза для взрослых за 12 ч - 300 мг (6 г геля); в урологии женщинам - 3-5 мл 2% геля смазывают слизистую оболочку уретры перед исследованием, мужчинам перед катетеризацией - 100-200 мг (5-10 мл 2% геля), перед цистоскопией для наполнения и дилатации уретры - 600 мг (30 мл 2% геля) в 2 приема с интервалом в несколько минут (дистальный отдел мочеиспускательного канала при этом временно пережимают). Максимальная доза - 600 мг (30 мл 2% геля) в течение 12 ч. Детям - до 4.5 мг/кг.
Лидохлор. Урология: у мужчин (для достижения анестезии слизистой оболочки мочеиспускательного канала) - промыть и продезинфицировать наружное отверстие мочеиспускательного канала. Отломить внутренний наконечник, посредством сдавливания тюбика плавно ввести содержимое (10 г геля) через пластиковый удлинитель и на несколько минут пережать канал. Для кратковременных процедур (катетеризация) адекватная анестезия достигается практически сразу после введения; при более длительной процедуре (цистоскопия) канал пережимается в течение 5-10 мин для получения максимального эффекта; у женщин доза подбирается индивидуально в зависимости от особенностей анатомического строения уретры. Для купирования болевого синдрома при цистите и уретрите вводят 10 г геля 1 раз в сутки в течение 5-7 дней в сочетании с др. ЛС.
Стоматология. Для анестезии места инъекции гель наносится на слизистую оболочку в области последующей инфильтрационной анестезии с интервалом в 2-3 мин; для анестезии при снятии зубного камня гель втирают в десневой край и шейки зубов в течение 2-3 мин, после чего проводится процедура; в качестве лечебной повязки после снятия зубного камня или кюретажа гель наносится на десневой край и фиксируется; в виде аппликаций наносится несколько раз в день на слизистую оболочку полости рта на места афт и эрозий.
Местноанестезирующее действие обусловлено блокадой вольтажзависимых Na+-каналов, что препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по нервным волокнам. При местном применении расширяет сосуды, не оказывает местнораздражающего действия.
Эффект развивается через 1-5 мин после нанесения на слизистые оболочки или кожу и сохраняется 30-60 мин (аэрозоль для местного применения - 10-15 мин, гель для местного применения - 15-20 мин).
Аллергическое реакции: аллергический контактный дерматит (гиперемия в месте нанесения, кожная сыпь, крапивница. зуд), ангионевротический отек.
Прочие: уретрит (после местного нанесения).Передозировка. Симптомы: повышенное потоотделение, бледность кожных покровов, головокружение. головная боль. нечеткость зрительного восприятия, звон в ушах, диплопия, снижение АД, брадикардия, аритмия. сонливость, озноб, онемение, тремор, беспокойство, возбуждение, судороги, метгемоглобинемия. остановка сердца .
Лечение: при появлении первых признаков интоксикации (головокружение. тошнота, рвота, эйфория) дальнейшее введение прекращают, переводят пациента в горизонтальное положение; назначают ингаляцию кислорода ; при судорогах - в/в 10 мг диазепама ; при брадикардии - м-холиноблокаторы (атропин ), вазоконстрикторы (норэпинефрин. фенилэфрин ). Диализ неэффективен.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Циметидин и пропранолол снижают печеночный клиренс лидокаина (снижение метаболизма вследствие ингибирования микросомального окисления и снижения печеночного кровотока) и повышают риск развития токсических эффектов (в т.ч. состояние оглушенности, сонливость, брадикардия, парестезии и др.).
Барбитураты, фенитоин. рифампицин (индукторы микросомальных ферментов печени) снижают эффективность (может потребоваться увеличение дозы).
При назначении с аймалином. фенитоином. верапамилом. хинидином. амиодароном возможно усиление отрицательного инотропного эффекта. Совместное назначение с бета-адреноблокаторами увеличивает риск развития брадикардии.
Сердечные гликозиды ослабляют кардиотонический эффект, курареподобные ЛС усиливают мышечную релаксацию.
Прокаинамид повышает риск развития возбуждения ЦНС, галлюцинаций.
При одновременном назначении лидокаина и снотворных и седативных ЛС возможно усиление их угнетающего действия на ЦНС.
При в/в введении гексобарбитала или тиопентала натрия на фоне действия лидокаина возможно угнетение дыхания.
Под влиянием ингибиторов МАО возможно усиление местноанестезирующего действия лидокаина. Больным, принимающим ингибиторы МАО, не следует назначать лидокаин парентерально.
При одновременном применении лидокаина и полимиксина В возможно усиление угнетающего влияния на нервно-мышечную передачу, поэтому в таком случае необходимо следить за функцией дыхания больного.
Уровень цен на лекарственное средство Лидокаин в аптеках городов России * :
Лидокаин в г. МОСКВА
Препарат выпускается в виде растворов для инъекций, аэрозолей, глазных капель. Лекарственное средство может применяться как сердечный депрессант, местный анестетик и антиаритмическое средство. Главное действующее вещество препарата лидокаин. Фармакологическое действие лекарства сводится к блокированию натриевых каналов, что и препятствует процессу генерации импульсов окончания нервной системы. Это свойство позволяет применять препарат как местное анестезирующее средство. Лидокаиновая мазь блокирует проведение не только болевых импульсов, но и сигналов любой другой модальности. При использовании совместно с липокаином эпинефрина, время действия увеличивается до 2часов. Применение лидокаина без какого либо совмещающего препарата, обеспечивает эффект на 75 минут. При проведении местной анестезии тканей, богатых кровеносными сосудами, следует проявлять повышенную осторожность. В этом случае необходимо исключить возможность внутрисосудистой инъекции. В период лечения больного, пациент не должен допускаться к выполнению работы или действий, требующих повышенной концентрации внимания и скорости реакции.
Показания к использованию
Отличные отзывы лидокаин получает при проведении местной анестезии, в том числе и в качестве обезболивающего средства. Активно применяется при кесаревом сечении, хирургическом вмешательстве, проведении диагностических процедур связанных с воздействием на нервные окончания или вызывающие сильные болевые ощущения. Препарат рекомендован к использованию в стоматологии, лечении или протекании заболеваний связанных с сильными болевыми ощущениями.
Противопоказания для использования
Категорически запрещается использование при проявлении гиперчувствительности к действующему веществу препарата. Также не рекомендовано использование в качестве обезболивающего средства при сильных кровотечениях, шоке, артериальной гипотензии, инфицировании мест предполагаемой инфекции. Запрещено применение средства при прогрессировании сердечно-сосудистых заболеваний, ослабленном организме больного, пожилом возрасте. при протекании периода лактации, беременности, неврологических заболеваний, инфекций головного мозга, артериальной гипертензии.
Среди побочных эффектов, могут наблюдаться
Избежать проявления побочных действий и достичь максимальной результативности при лечении препаратом, необходимо строго придерживаться дозировок и курса лечения, назначенного лечащим специалистом. Чтобы купить Лидокаин, Вы можете воспользоваться меню самостоятельного заполнения формы заказа или связаться с нами по телефону, указанному на сайте. Оператор ответит на все Ваши вопросы. Наша компания может гарантировать, что предлагаемый препарат, цена которого ниже аптечной, всегда имеет высокое качество, так как все поставки выполнятся только от заводов-производителей, уже зарекомендовавших себя по всему миру.
Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.
Какую мазь от геморроя с лидокаином выбрать?К сожалению, в наше время довольно много людей страдает очень неприятным заболеванием геморроем. При нем воспаляются, увеличиваются и выпадают внутренние венозные узлы прямокишечного сплетения. В зависимости от стадии развития болезнь может сопровождаться зудом, жжением, болью, иногда очень сильной.
Для лечения геморроя в этом случае используют мази, в состав которых входят обезболивающие действующие вещества .
Довольно хорошо зарекомендовали себя мази от геморроя с лидокаина гидрохлоридом:
Механизм действия лидокаина состоит в блокировании потенциал зависимых натриевых каналов, что мешает генерировать в нервных окончаниях нервных импульсов, в том числе и болевых, и передавать их по нервным волокнам. Результат ощутимое снижение болевых ощущений, жжения и зуда на довольно продолжительное время.
Краткая характеристика мазейВсе вышеуказанные мази имеют в своем составе два или больше лекарственных веществ, которые дополняют друг друга и обладают кроме обезболивающего еще и противовоспалительным, сосудосуживающим и венотонизирующим действием.
Проктозан содержит в своем составе кроме лидокаина гидрохлорида моногидрата буфексамак. титана диоксид и висмута субгаллат. Производится фармацевтической компанией СТАДА Арцнаймиттель АГ, Германия.
Действующие вещества ауробина: преднизолона капронат. декспантенол и лидокаина гидрохлорид. Фирма-производитель Гедеон Рихтер, Венгрия. Отпускается в аптеках по рецепту.
Состав лекарственных веществ прокто-гливенола: трибенозид и лидокаина гидрохлорид. Производитель Новартис, Швейцария.
В мазь от геморроя с лидокаина гидрохлоридом производители добавляют различные вспомогательные вещества, которые обеспечивают лучшую всасываемость действующих веществ, а также различные эмульгаторы, стабилизаторы и консерванты.
Способ применения у представленных мазей почти одинаковый:
Перед применением обязательно следует пройти консультацию у врача.
Доктор назначит наиболее подходящее лекарственное средство, частоту нанесения и, что очень важно, продолжительность курса лечения.
Современные мази от геморроя с лидокаином обычно хорошо переносятся, при соблюдении указаний лечащего врача побочных эффектов, как правило, нет.
Противопоказания: беременность, лактация, возраст до 18 лет, кожные заболевания, сифилис .
Мазь обезболивающая с лидокаиномВ данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Лидокаин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Лидокаина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Лидокаина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения аритмий и анестезии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Лидокаин - по химической структуре относится к производным ацетанилида. Обладает выраженным местноанестезирующим и антиаритмическим действием. Местноанестезирующее действие обусловлено угнетением нервной проводимости за счет блокады натриевых каналов в нервных окончаниях и нервных волокнах. По своему анестезирующему действию лидокаин значительно превосходит прокаин; действие лидокаина развивается быстрее и длится дольше - до 75 мин, а при одновременном применении с эпинефрином - более 2 ч. При местном применении расширяет сосуды, не оказывает местнораздражающего действия.
Антиаритмические свойства лидокаина обусловлены его способностью стабилизировать клеточную мембрану, блокировать натриевые каналы, увеличивать проницаемость мембран для ионов калия. Практически не влияя на электрофизиологическое состояние предсердий, лидокаин ускоряет реполяризацию в желудочках, угнетает 4 фазу деполяризации в волокнах Пуркинье. уменьшая их автоматизм и продолжительность потенциала действия, увеличивает минимальную разность потенциалов, при которой миофибриллы реагируют на преждевременную стимуляцию. На скорость быстрой деполяризации не влияет или незначительно снижает. Не оказывает существенного влияния на проводимость и сократимость миокарда. Интервалы PQ, QRS и QT под его влиянием на ЭКГ не изменяются. Отрицательный инотропный эффект также выражен незначительно и проявляется кратковременно лишь при быстром введении препарата в больших дозах.
Быстро распределяется в органах и тканях с хорошей перфузией, в т.ч. в сердце, легких, печени, почках, затем в мышечной и жировой ткани. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, секретируется с материнским молоком. Метаболизируется главным образом в печени при участии микросомальных ферментов с образованием активных метаболитов - моноэтилглицинксилидида и глицинксилидида. Выводится с желчью и мочой .
Спрей дозированный 10%.
Капли глазные 2%.
Обезболивающие мази для эпиляцииДля чувствительной кожи подойдут крема на основе лидокаина, крем наносится на кожу примерно за час до процедуры, втирать его не нужно, просто нанесите тонким слоем, сверху кожу закрываем пищевой пленкой, что бы закрыть доступ воздуху. Лидокаин оказывает местное обезболивающее действие. При беременности перед применением лидокаина необходимо посоветоваться с врачом.
Выпускают препараты лидокаина в виде крема, и в виде 10% спрея, эти препараты можно использовать и при электроэпиляции.
Можно использовать меновазиновую мазь. она дает меньший эффект. чем лидокаин, но плюс ее в том, что не нужно закрывать пленкой обрабатываемые места.
Если вы производите эпиляцию на лице, то лучше воспользоваться специальным кремом «Эмла», его рекомендуют для снижения болевых ощущений при процедуре. Выпускается «Эмла» в небольших тюбиках, однако за счет экономичного расхода его хватает надолго. «Эмлу» можно купить прямо в салонах, у мастера, производящего эпиляцию. Мазь используется также, как лидокаин. Мажете участок кожи, который будет подвергаться обработке и заклеиваете пленкой. Действует быстрее, чем лидокаин, процедуру можно производить уже через 20 минут. Но «Эмла» помогает не всем, некоторые жалуются, что не ощущают от ее применения совершенно никакого эффекта.
К сожалению, ни одно из выше перечисленных средств не гарантирует 100% обезболивания, чувствительность все равно остается, кроме того эти средства могут кому-то помогать, а кому-то нет. Средство для обезболивания при эпиляции вы сможете подобрать для себя только экспериментальным методом. И обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем использовать любой препарат
Теги:эпиляция,мазь,обезболивание,ледокаин
Обезболивающие мази для эпиляции - Версия для печати
Вот уже несколько лет женский журнал JustLady является достойным путеводителем в мире моды и красоты. Мы не просто заполняем интернет-пространство, мы ищем и находим то, что может быть интересно широкой аудитории женщин, желающих быть в курсе самых последних новостей и трендов. Ежедневные обновления женского журнала JustLady позволяют следить за актуальными событиями в мире моды, не пропустить новинки косметики и парфюмерии и узнать о самых эффективных способах поддержания собственной фигуры в форме.
В журнале JustLady всегда можно подобрать оптимальную для себя диету, решить насущные женские вопросы. Наш женский форум ежедневно расширяется за счет обсуждения самых волнующих тем и становится местом встречи хороших подруг. Журнал для женщин JustLady занимает одни из первых позиций в рейтингах, ведь мы растем сами и помогаем совершенствоваться другим.
Размещенные на сайте материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет, согласно Федерального закона №436-ФЗ от года О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию. 18+.
Все права защищены © OOO «РелевантМедиа». Редакция не несет ответственности за высказывания пользователей сайта в форумах и комментариях. Любое использование материалов сайта допускается только при наличии активной ссылки на www.justlady.ru.
Источники: one-apteka.com.ua, stopgemorroi.ru, gemorroyinfo2016.ru, www.justlady.ru
