ТОТЕМА - инструкция по применению, описание препарата, аннотация

Препарат: ТОТЕМА ® (TOT'HEMA)
Код АТХ: B03AE10
КФГ: Антианемический препарат
Коды МКБ-10 (показания): D50, E61.1, O99.0
Рег. номер: П N015590/01
Дата регистрации: 20.03.09
Владелец рег. удост. Laboratoire INNOTECH INTERNATIONAL (Франция) произведено INNOTHERA CHOUZY (Франция)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Раствор для приема внутрь темно-коричневого цвета, с характерным запахом; возможно наличие небольшого осадка.

Вспомогательные вещества: глицерол - 2.52 г, декстроза (глюкоза) - 80 мг, сахароза - 3 г, лимонная кислота безводная - 27.4 мг, натрия цитрата дигидрат - 30 мг, натрия бензоат - 20 мг, полисорбат 80 - 24 мг, карамельный краситель TPS (E150с) - 50 мг, ароматизатор "тутти-фрутти" - 20 мкл, вода очищенная - до 10 мл.

10 мл - ампулы двухконечные из желтого стекла III типа (10) - поддоны картонные (2) - пачки картонные.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата утверждено компанией-производителем в 2013 г.

Комбинированный антианемический препарат.

Содержит железо, которое необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина, флавопротеинов, комплексов железо-ферритин и железо-трансферрин, различных ферментов; участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций.

Медь и марганец относятсяк микроэлементам и являются кофакторами некоторых ферментов. Всасывание микроэлементов проходит тем интенсивнее, чем больше дефицит железа в организме.

При приеме препарата происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии.

Всасывание железа и других микроэлементов происходит преимущественно в двенадцатиперстной кишке и верхнем отделе тощей кишки.

Лечение и профилактика железодефицитных анемий у взрослых и детей с 3-месячного возраста, вызванных различными причинами:

— повышенная потребность в железе (беременность);

— недостаточность поступления железа с пищей или нарушение его всасывания.

Для лечения анемиивзрослым назначают препарат из расчета 100-200 мг железа (2-4 амп.)/сут; детям старше 3 месяцев - из расчета 5-7 мг/кг массы тела/сут в 2-4 приема.

Применение препарата осуществляют под контролем содержания железа в сыворотке крови, общей железо-связывающей способности сыворотки до начала лечения и в дальнейшем с периодичностью 1 раз в 2 месяца.

С профилактической цельювзрослым и беременным женщинам(начиная с 4-го месяца беременности) назначают по 50 мг (1 амп.)/сут. Детям в зависимости от возраста препарат назначают в дозе, составляющей от 1/4 до 1/2 суточной терапевтической дозы взрослых.

Длительность лечения определяется индивидуально. Средняя продолжительность приема препарата от 3 до 6 месяцев (до восстановления запасов железа в организме).

Правила применения препарата

Перед употреблением взбалтывать.

Следует оторвать по пунктирной линии кусочек картона от пачки, согнуть его пополам, чтобы безопасно сломать кончик ампулы. Надломить ампулу с двух сторон, содержимое ампулы вылить в стакан, растворить в простой или подслащенной воде.

Принимать внутрь, перед приемом пищи.

Со стороны пищеварительной системы: окрашивание кала в черный цвет (является нормой), изжога, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в области эпигастрия, потемнение эмали зубов.

Прочие: аллергические реакции.

— анемии, не связанные с дефицитом железа;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

— интоксикация медью или марганцем, болезнь Вильсона-Коновалова;

— дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;

— детский возраст до 3 месяцев;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Разрешено применение препарата при беременности и в период лактации по показаниям в рекомендуемых дозах.

Контроль эффективности лечения следует проводить не ранее, чем через 3 месяца после начала лечения.

Избыточное употребление чая подавляет всасывание железа.

Во избежание потемнения эмали зубов следует избегать длительного пребывания раствора препарата в полости рта.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что в 10 мл препарата содержится 3 г сахарозы.

В 1 ампуле препарата содержится 1/4 ХЕ, в максимальной суточной дозе (в 4 ампулах препарата) 1 ХЕ.

Во время лечения препаратами железа у пациентов может наблюдаться черный кал, однако, это не требует медицинского вмешательства. Во время лечения препаратами железа анализ кала на скрытую кровь может дать ложноположительный результат.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Симптомы: слабость, гипертермия, судороги, тошнота, рвота, запоры, диарея, боли вэпигастрии. Описаны случаи некроза стенок ЖКТ и шок.

Лечение: промывание желудка с помощью 1% раствора натрия гидрокарбоната (питьевой соды). При концентрации железа в сыворотке крови более 5 мкг/мл вводят дефероксамин в/вмедленно: детям - 15 мг/кг/ч, взрослым - 5 мг/кг/ч (до 80 мг/кг/сут); при легком отравлении в/м: детям - по 1 г каждые 4-6 ч, взрослым - по 50 мг/кг (до 4 г/сут); проводят симптоматическую терапию; при возникновении шока проводят противошоковую терапию.

Одновременное применение препарата Тотема ® приводит к снижению всасывания бисфосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов при приеме внутрь.

Соли, окиды и гидрооксиды магния, алюминия и кальция нарушают всасывание солей железа. Следует принимать Тотема ® не ранее, чем через 2 ч после приема указанных препаратов.

Нельзя сочетать препарат с другими препаратами железа, в т.ч. вводимыми парентерально.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

Тотема – инструкция, применение, отзывы

Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

Интересный факт: Только люди и собаки могут болеть простатитом.

Интересный факт: Глаз человека настолько чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек мог бы заметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.

Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.

Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.

Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.

Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.

Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.

Интересный факт: Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет 97000 км.

Интересный факт: Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.

Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.

Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.

Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.

Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.

Тотема это препарат, работа которого направлена на стимуляцию кроветворения. Он используется как эффективное средство лечения анемии у детей и взрослых.

Тотема является комбинированным лекарственным средством, которое успешно используется для активизации процессов кроветворения. В его состав входит железо, которое стимулирует создание миоглобина, входящего в состав гемоглобина, а также разнообразных ферментов.

Одним из эффектов от применения Тотемы является активизация окислительно-восстановительных реакций, которые способствуют обратимому связыванию кислорода. Медь и магний, которые являются важнейшими элементами ферментативных систем, также входят в состав препарата и участвуют в окислительно-восстановительных процессах.

Применение Тотемы помогает активизировать образование эритроцитов и заметно облегчает практически все проявления анемии, такие как учащение сердцебиения, головокружения. утомляемость, постоянная слабость.

Выпускают Тотему в виде раствора, который принимают внутрь.

Инструкция к Тотеме предполагает ее использование для лечения железодефицитной анемии. Применение Тотемы особенно рекомендуется пациентам, которых относят к группе высокого риска. Это новорожденные, чьи матери болели железодефицитной анемией, а также дети, которые родились раньше срока, близнецы и женщины во время беременности. Также применение данного препарата оправдано при неправильном или недостаточном питании, так как хорошо помогает восполнить дефицит железа .

Положительные отзывы о Тотеме утверждают, что данное лекарственное средство можно успешно применять при гастрите с пониженным уровнем секреции, а также после резекции желудка. Кроме того, Тотема помогает укрепить иммунитет во время вирусных и раковых заболеваний. Но необходимо учитывать, что положительные изменения в лабораторных показателях обычно появляются не ранее, чем через 3 месяца после начала приема данного препарата.

Инструкция к Тотеме советует принимать данное лекарственное средство перед едой, растворяя содержимое ампул в жидкости. Жидкость для растворения может быть любой, но только не спиртосодержащей.

Для лечения анемии у взрослых обычная суточная доза элементарного железа составляет примерно от 100 до 200 мг. Употреблять препараты железа необходимо на протяжении 3-6 месяцев. Суточная доза Тотемы для детей рассчитывается по весу: 5-10 мг на 1 кг.

Во время лечения Тотемой не стоит употреблять слишком много чая, так как он может препятствовать нормальному всасыванию железа. Во время беременности применение Тотемы не только не запрещено, но даже рекомендовано, особенно в последние триместры. Это поможет избежать анемии у мамы и у будущего ребенка. В данном случае суточная доза железа будет равняться 50 мг.

Судя по отзывам о Тотеме, иногда ее прием может вызывать побочные реакции, которые можно устранить сокращением дозы лекарственного средства или полной его отменой. Иногда Тотема может провоцировать появление приступов тошноты, рвоты, а также изжоги. Возможно появление ощущения тяжести в эпигастральной области.

При передозировке Тотема может вызывать тошноту и рвоту, нарушение стула с болями в животе. Также возможна гипервентиляция, появление синюшного окраса кожи, спутанность сознания и шок. При повышенной чувствительности к компонентам препарата могут возникать аллергические реакции.

Чтобы снизить интенсивность побочных явлений необходимо выпить молока или несколько сырых яиц для уменьшения концентрации железа в организме. Затем обязательно нужно обратиться за медицинской помощью.

Инструкция к Тотеме предупреждает, что данное лекарственное средство нельзя принимать при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Также употребление данного лекарственного средства противопоказано при гемохроматозе, гемосидерозе, и анемиях, не связанных с нехваткой железа в организме, например апластической, сидероахрестической, гемолитической и многих других.

Употребление Тотемы параллельно с солями железа, вводимыми в обход желудочного канала также не рекомендуется. Людям, которые ограничивают употребление углеводов, необходимо помнить, что данный препарат содержит сахарозу, поэтому его прием необходимо согласовывать с врачами.

В целом же, отзывы о Тотеме говорят, что она весьма эффективна в лечении и профилактике анемий и переносится хорошо в подавляющем большинстве случаев.

Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Тотема инструкция по применению состав

лечение железодефицитной анемии;

профилактика железодефицитных состояний у лиц из группы повышенного риска (беременные, дети, подростки, женщины репродуктивного возраста, пожилые люди), в случае, когда нет возможности обеспечить достаточное поступление в организм железа с пищей.

раствор для приема внутрь; ампула темного стекла 10 мл, поддон картонный 10, пачка картонная 2;

Состав
Раствор для приема внутрь 10 мл
железо (в виде глюконата) 50 мг
марганец (в виде глюконата) 1,33 мг
медь (в виде глюконата) 0,7 мг
вспомогательные вещества: глицерол; глюкоза жидкая; сахароза (3 г/амп.); кислота лимонная безводная; натрия цитрат; натрия бензоат; полисорбат 80; краситель карамельный TPS (Е150c); ароматизатор «тутти- фрутти»; вода деминерализованная
в ампулах темного стекла по 10 мл; в пачке картонной 20 ампул.

Железо необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина и других металлопротеинов организма, участвует в окислительно-восстановительных процессах. Медь и марганец — важная составная часть ферментных систем, участвующих в основных окислительно-восстановительных процессах в организме.

При приеме препарата происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии, вызванной дефицитом этих металлов (микроэлементов).

Всасывание микроэлементов происходит в проксимальном отделе тонкого кишечника.

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

анемии, не связанные с дефицитом железа;

перегрузка железом (гемохроматоз, гемосидероз);

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

детский возраст младше 3-х лет.

Со стороны органов ЖКТ: окрашивание кала в черный цвет, желудочно-кишечные расстройства — изжога, тошнота, рвота, запор или диарея, боль в эпигастрии, потемнение эмали зубов.

Внутрь, желательно перед едой, предварительно содержимое ампулы растворяют в простой или подслащенной воде, либо в другом безалкогольном напитке. Режим приема и доза корректируются в зависимости от реакции пациента. Содержимое ампулы должно быть употреблено в течение 24 ч после ее вскрытия.

Взрослым — 100–200 мг железа (2–4 амп.) в сутки.

Детям старше 3 лет — из расчета 3–7 мг/кг/сут в 2–4 приема.

Профилактическое применение: во время беременности — по 1 амп. в сутки в течение последних 6 мес беременности (начиная с 4-го месяца).

Продолжительность приема препарата до восстановления запасов железа в организме, как правило, 3–6 мес.

Контроль эффективности лечения следует проводить не ранее чем через 3 мес после начала приема препарата.

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии, описаны случаи некроза ЖКТ и шоковые состояния.

Лечение: промывание желудка 1% раствором питьевой соды; при повышении концентрации железа в плазме более 5 мг/мл — назначение дефероксамина. При возникновении шокового состояния — проведение противошоковой терапии.

Тотема® приводит к снижению всасывания бисфосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов. Соли, оксиды и гидроксиды магния, алюминия и кальция нарушают всасывание солей железа. Следует принимать препарат Тотема® не ранее чем через 2 ч после приема указанных препаратов.

Нельзя сочетать Тотему® с другими препаратами железа, в т.ч. вводимыми парентерально.

Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что 10 мл препарата содержат 3 г сахарозы.

Избыточное употребление чая подавляет всасывание железа.

Во избежание потемнения эмали зубов необходимо избегать длительного нахождения раствора препарата в полости рта.

Список Б. При температуре не выше 25 °C.

Тотема: Инструкция по применению: Описание препарата: Цена на EUROLAB

Железо необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина и других металлопротеинов организма, участвует в окислительно-восстановительных процессах. Медь и марганец — важная составная часть ферментных систем, участвующих в основных окислительно-восстановительных процессах в организме.

При приеме препарата происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии, вызванной дефицитом этих металлов (микроэлементов).

- лечение железодефицитной анемии;

- профилактика железодефицитных состояний у лиц из группы повышенного риска (беременные, дети, подростки, женщины репродуктивного возраста, пожилые люди), в случае, когда нет возможности обеспечить достаточное поступление в организм железа с пищей.

розчин для прийому всередину; ампула темного скла 10 мл, піддон картонний 10, пачка картонна 2;

Склад
Розчин для прийому всередину 10 мл
залізо (у вигляді глюконату) 50 мг
марганець (у вигляді глюконату) 1,33 мг
мідь (у вигляді глюконату) 0,7 мг
допоміжні речовини: гліцерин; глюкоза рідка; сахароза (3 г / амп.); кислота лимонна безводна; натрію цитрат; натрію бензоат; полісорбат 80; барвник карамельний TPS (Е150c); ароматизатор «тутті- фрутті»; вода демінералізована
в ампулах темного скла по 10 мл; в пачці картонній 20 ампул

Залізо необхідне для синтезу гема, що входить до складу гемоглобіну, міоглобіну та інших металопротеїнів організму, бере участь в окисно-відновних процесах. Мідь і марганець - важлива складова частина ферментних систем, що беруть участь в основних окисно-відновних процесах в організмі.

При прийомі препарату відбувається поступова регресія клінічних та лабораторних симптомів анемії, викликаної дефіцитом цих металів (мікроелементів).

Всмоктування мікроелементів відбувається в проксимальному відділі тонкого кишечника.

- підвищена чутливість до компонентів препарату;

- анемії, не пов'язані з дефіцитом заліза;

- перевантаження залізом (гемохроматоз, гемосидероз);

- виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у стадії загострення;

- дитячий вік молодше 3-х років.

З боку органів ШКТ: забарвлення калу в чорний колір, шлунково-кишкові розлади - печія, нудота, блювання, запор або діарея, біль в епігастрії, потемніння емалі зубів.

Внутрішньо, бажано перед їжею, попередньо вміст ампули розчиняють в простій або підсолодженій воді, або в іншому безалкогольному напої. Режим прийому і доза коригуються в залежності від реакції пацієнта. Вміст ампули повинно бути вжито протягом 24 год після її розкриття.

Дорослим - 100-200 мг заліза (2-4 амп.) На добу.

Дітям старше 3 років - із розрахунку 3-7 мг / кг / добу за 2-4 прийоми.

Профілактичне застосування: під час вагітності - по 1 амп. на добу протягом останніх 6 міс вагітності (починаючи з 4-го місяця).

Тривалість прийому препарату до відновлення запасів заліза в організмі, як правило, 3-6 міс.

Контроль ефективності лікування слід проводити не раніше ніж через 3 міс. після початку прийому препарату.

Симптоми: нудота, блювання, діарея, болі в епігастрії, описані випадки некрозу ШКТ і шокові стани.

Лікування: промивання шлунка 1% розчином питної соди; при підвищенні концентрації заліза в плазмі більше 5 мг / мл - призначення дефероксаміну. При виникненні шокового стану - проведення протишокової терапії.

Тотема® призводить до зниження всмоктування бісфосфонатів, ципрофлоксацину, тетрациклінів. Солі, оксиди та гідроксиди магнію, алюмінію і кальцію порушують всмоктування солей заліза. Слід приймати препарат Тотема® не раніше ніж через 2 години після прийому зазначених препаратів.

Не можна поєднувати Тотему® з іншими препаратами заліза, в т.ч. вводяться парентерально.

Пацієнтам з цукровим діабетом слід враховувати, що 10 мл препарату містять 3 г сахарози.

Надмірне вживання чаю пригнічує всмоктування заліза.

Щоб уникнути потемніння емалі зубів необхідно уникати тривалого знаходження розчину препарату в порожнині рота.

Список Б. При температурі не вище 25 ° C.

Тотема - инструкция по применению, цена на Тотема и аналоги

Комбинированный препарат, который содержит основные микроэлементы, необходимые для поддержания процесса кроветворения.

Железодефицитная анемия любой этиологии

Железодефицитные состояния или риск его возникновения (период беременности и кормления грудью, хронические кровотечения, период активного роста, постоянные физические нагрузки, неполноценное питание).

Содержимое ампулы растворяют в воде (с сахаром или без) или в любой другой питьевой жидкости (кроме чая, кофе, молока, а также напитков, содержащих спирт). Препарат принимать во время или после еды.Для лечения железодефицитной анемии взрослым и детям старше 12 лет назначают по 100–200 мг железа в сутки (2–4 ампулы препарата), детям старше 1 мес препарат назначают из расчета 5–10 мг железа на 1 кг массы тела в сутки. Продолжительность курса лечения железодефицитной анемии — 3–6 мес (в зависимости от восстановления запасов железа в организме). Препарата можно применять на протяжении длительного периода, если причина анемии полностью не устранена. Контроль эффективности терапии необходимо проводить не раньше, чем через 3–4 нед от начала лечения.Для лечения железодефицита у взрослых и у детей применяют вдвое более низкую дозу препарата, чем для лечения железодефицитной анемии. Для профилактики анемии в период беременности препарат назначают из расчета 50 мг железа (1 ампула) в сутки на протяжении последних 6 мес беременности (начиная с 4-го месяца).

Случаи передозировки солей железа отмечали у детей (особенно в возрасте до 2 лет) после применения препарата в высоких дозах. В большинстве случаев это проявлялось в виде тошноты, рвоты и шокового состояния. Специфического антидота нет. Лечение симптоматическое.

Аллергические реакции (зуд. сыпь, крапивница. очень редко анафилактические реакции)

Возможна временная окраска кала в черный цвет, что не имеет никаких последствий для здоровья

Желудочно-кишечные нарушения (изжога, тошнота, запор. диарея ), которые иногда нуждаются в снижении разовой дозы препарата или его отмене

Возможное временное изменение цвета зубной эмали (для предотвращения такого явления достаточно развести р-р препарата в жидкости и во время приема не удерживать его долго в ротовой полости)

Анемии, не обусловленные дефицитом железа

Повышенная чувствительность к препарату.

Возможно образование комплексных соединений между солями железа, циклофосфаном и тетрациклинами, что приводит к снижению всасывания последних. Интервал между приемом препарата и циклофосфана или тетрациклинами должен быть не менее 2 ч. Соли, оксиды и гидроксиды магния, алюминия и кальция нарушают всасывание препаратов железа. Интервал между приемом препарата Тотема и препаратов магния, алюминия и кальция должен быть не менее 2 ч. Тотема уменьшает всасывание дифосфонатов при их применении внутрь. Поэтому препарат необходимо принимать не раньше чем через 2 ч после приема дифосфонатов.

Чрезмерное употребление чая задерживает всасывание железа. Необходимо учитывать, что каждая ампула препарата содержит 3 г сахарозы. С целью профилактики нехватки железа у грудных детей необходим разнообразный рацион питания.

Препарат применяют в период беременности на протяжении последних 6 мес беременности (начиная с 4-го месяца), а также в период кормления грудью.

Препарат можно назначать детям старше 1 мес.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Не влияет.

Железа глюконат50 мг/10 мл Марганца глюконат1,33 мг/10 мл Меди глюконат0,7 мг/10 мл

Прочие ингредиенты: глицерин, глюкоза жидкая, сахароза, лимонная кислота безводная, натрия цитрат, натрия бензоат (Е211), полисорбат 80, карамельный краситель (E150), ароматизатор тутти-фрутти, вода очищенная.

1 ампула содержит: железа глюконат в количестве, соответствующем 50 мг элементарного железа; марганца глюконат в количестве, соответствующем 1,33 мг элементарного марганца; меди глюконат в количестве, соответствующем 50 мг элементарной меди.

р-р д/перорал. прим. амп. 10 мл, № 20

Железо является необходимой составляющей гемоглобина, миоглобина и железосодержащих ферментов, играет важную роль в транспорте кислорода, принимает участие в окислительном метаболизме, стимулирует эритропоэз. Медь и марганец, которые непосредственно принимают участие как во всасывании железа, так и в синтезе гемоглобина, являются важными составляющими ферментных систем, которые принимают участие в основных окислительно-восстановительных процессах в организме человека. Обычно соли железа лишь частично всасываются при приеме внутрь (10–20% принятой дозы). Степень абсорбции возрастает при уменьшении запасов железа в организме. Всасывание происходит, в основном, в двенадцатиперстной кишке и в проксимальной части тощей кишки. Одновременное применение железа, меди и марганца в сбалансированных количествах предотвращает нарушение усвоения железа, которое может возникнуть при раздельном применении.

При температуре 15–25 °C

ПОХОЖИЕ ПО ДЕЙСТВУЮЩЕМУ ВЕЩЕСТВУ

Тотема инструкция по применению, цена, отзывы

Железо необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина и других металлопротеинов организма, участвует в окислительно-восстановительных процессах. Медь и марганец — важная составная часть ферментных систем, участвующих в основных окислительно-восстановительных процессах в организме.

При приеме препарата происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии, вызванной дефицитом этих металлов (микроэлементов).

- лечение железодефицитной анемии;

- профилактика железодефицитных состояний у лиц из группы повышенного риска (беременные, дети, подростки, женщины репродуктивного возраста, пожилые люди), в случае, когда нет возможности обеспечить достаточное поступление в организм железа с пищей.

раствор для приема внутрь; ампула темного стекла 10 мл, поддон картонный 10, пачка картонная 2;

Состав
Раствор для приема внутрь 10 мл
железо (в виде глюконата) 50 мг
марганец (в виде глюконата) 1,33 мг
медь (в виде глюконата) 0,7 мг
вспомогательные вещества: глицерол; глюкоза жидкая; сахароза (3 г/амп.); кислота лимонная безводная; натрия цитрат; натрия бензоат; полисорбат 80; краситель карамельный TPS (Е150c); ароматизатор «тутти- фрутти»; вода деминерализованная
в ампулах темного стекла по 10 мл; в пачке картонной 20 ампул.

Железо необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина и других металлопротеинов организма, участвует в окислительно-восстановительных процессах. Медь и марганец — важная составная часть ферментных систем, участвующих в основных окислительно-восстановительных процессах в организме.

При приеме препарата происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии, вызванной дефицитом этих металлов (микроэлементов).

Всасывание микроэлементов происходит в проксимальном отделе тонкого кишечника.

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

анемии, не связанные с дефицитом железа;

перегрузка железом (гемохроматоз, гемосидероз);

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

детский возраст младше 3-х лет.

Со стороны органов ЖКТ: окрашивание кала в черный цвет, желудочно-кишечные расстройства — изжога, тошнота, рвота, запор или диарея, боль в эпигастрии, потемнение эмали зубов.

Внутрь, желательно перед едой, предварительно содержимое ампулы растворяют в простой или подслащенной воде, либо в другом безалкогольном напитке. Режим приема и доза корректируются в зависимости от реакции пациента. Содержимое ампулы должно быть употреблено в течение 24 ч после ее вскрытия.

Взрослым — 100–200 мг железа (2–4 амп.) в сутки.

Детям старше 3 лет — из расчета 3–7 мг/кг/сут в 2–4 приема.

Профилактическое применение: во время беременности — по 1 амп. в сутки в течение последних 6 мес беременности (начиная с 4-го месяца).

Продолжительность приема препарата до восстановления запасов железа в организме, как правило, 3–6 мес.

Контроль эффективности лечения следует проводить не ранее чем через 3 мес после начала приема препарата.

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии, описаны случаи некроза ЖКТ и шоковые состояния.

Лечение: промывание желудка 1% раствором питьевой соды; при повышении концентрации железа в плазме более 5 мг/мл — назначение дефероксамина. При возникновении шокового состояния — проведение противошоковой терапии.

Тотема® приводит к снижению всасывания бисфосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов. Соли, оксиды и гидроксиды магния, алюминия и кальция нарушают всасывание солей железа. Следует принимать препарат Тотема® не ранее чем через 2 ч после приема указанных препаратов.

Нельзя сочетать Тотему® с другими препаратами железа, в т.ч. вводимыми парентерально.

Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что 10 мл препарата содержат 3 г сахарозы.

Избыточное употребление чая подавляет всасывание железа.

Во избежание потемнения эмали зубов необходимо избегать длительного нахождения раствора препарата в полости рта.

Список Б. При температуре не выше 25 °C.

B Кроветворение и кровь

B03 Антианемические препараты

B03A Препараты железа

B03AC Препараты железа (трехвалентного) для парентерального применения

Тотема - купить, цена и отзывы, Тотема инструкция по применению, дешевые аналоги, описание, заказать в Москве с доставкой на дом

Вспомогательные вещества: глицерол - 2.52 г, декстроза (глюкоза) - 80 мг, сахароза - 3 г, лимонная кислота безводная - 27.4 мг, натрия цитрата дигидрат - 30 мг, натрия бензоат - 20 мг, полисорбат 80 - 24 мг, карамельный краситель TPS (E150с) - 50 мг, ароматизатор "тутти-фрутти" - 20 мкл, вода очищенная - до 10 мл.

10 мл - ампулы двухконечные из желтого стекла III типа (10) - поддоны картонные (2) - пачки картонные.

На фоне действия препарата происходит окрашивание кала в черный цвет и потемнение зубов. Для профилактики окрашивания зубов сироп и капли разбавляют водой или соком (не чаем, кофе и молоком), а после приема пищи необходимо чистить зубы. Не рекомендуется запивать препарат черным чаем, кофе или молоком. При приеме препарата отмечается темное окрашивание кала, чему не стоит придавать значение. Антациды. гормональные контрацептивы, хлеб, молочные продукты, яйца снижают эффективность лечения. Снижает эффект антибиотиков-тетрациклинов при совместном приеме.

Одновременное применение препарата Тотема ® приводит к снижению всасывания бисфосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов при приеме внутрь.

Соли, окиды и гидроксиды магния, алюминия и кальция нарушают всасывание солей железа. Следует принимать Тотема ® не ранее, чем через 2 ч после приема указанных препаратов.

Нельзя сочетать препарат с другими препаратами железа, в т.ч. вводимыми парентерально.

Симптомы: слабость, гипертермия, судороги, тошнота, рвота, запоры, диарея, боли в эпигастрии. Описаны случаи некроза стенок ЖКТ и шок.

Лечение: промывание желудка с помощью 1% раствора натрия гидрокарбоната (питьевой соды). При концентрации железа в сыворотке крови более 5 мкг/мл вводят дефероксамин в/в медленно: детям - 15 мг/кг/ч, взрослым - 5 мг/кг/ч (до 80 мг/кг/сут); при легком отравлении в/м: детям - по 1 г каждые 4-6 ч, взрослым - по 50 мг/кг (до 4 г/сут); проводят симптоматическую терапию; при возникновении шока проводят противошоковую терапию.

Комбинированный антианемический препарат.

Для лечения анемии взрослым назначают препарат из расчета 100-200 мг железа (2-4 амп.)/сут; детям старше 3 месяцев - из расчета 5-7 мг/кг массы тела/сут в 2-4 приема.

Применение препарата осуществляют под контролем содержания железа в сыворотке крови, общей железо-связывающей способности сыворотки до начала лечения и в дальнейшем с периодичностью 1 раз в 2 месяца.

С профилактической целью взрослым и беременным женщинам (начиная с 4-го месяца беременности) назначают по 50 мг (1 амп.)/сут. Детям в зависимости от возраста препарат назначают в дозе, составляющей от 1/4 до 1/2 суточной терапевтической дозы взрослых.

Длительность лечения определяется индивидуально. Средняя продолжительность приема препарата от 3 до 6 месяцев (до восстановления запасов железа в организме).

Правила применения препарата

Перед употреблением взбалтывать.

Следует оторвать по пунктирной линии кусочек картона от пачки, согнуть его пополам, чтобы безопасно сломать кончик ампулы. Надломить ампулу с двух сторон, содержимое ампулы вылить в стакан, растворить в простой или подслащенной воде.

Принимать внутрь, перед приемом пищи.

Профилактика и лечение железодефицитных анемий у взрослых и детей с 3-месячного возраста, вызванных различными причинами:

• кровотечения;
• повышенная потребность в железе (беременность);
• лечение железодефицитной анемии
• недостаточность поступления железа с пищей или нарушение его всасывания.

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• анемии, не связанные с дефицитом железа;
• гемохроматоз, гемосидероз;
• талассемия;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• интоксикация свинцом;
• интоксикация медью или марганцем, болезнь Вильсона-Коновалова;
• апластическая и гемолитическая анемии
• дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете.

Контроль эффективности лечения следует проводить не ранее, чем через 3 месяца после начала лечения.

Избыточное употребление чая подавляет всасывание железа.

Во избежание потемнения эмали зубов следует избегать длительного пребывания раствора препарата в полости рта.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что в 10 мл препарата содержится 3 г сахарозы.

В 1 ампуле препарата содержится 1/4 ХЕ, в максимальной суточной дозе (в 4 ампулах препарата) 1 ХЕ.

Во время лечения препаратами железа у пациентов может наблюдаться черный кал, однако, это не требует медицинского вмешательства. Во время лечения препаратами железа анализ кала на скрытую кровь может дать ложноположительный результат.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Со стороны пищеварительной системы:

• окрашивание кала в черный цвет (является нормой);
• изжога; тошнота;
• рвота;
• диарея;
• запор;
• боли в области эпигастрия;
• потемнение эмали зубов.

Прочие: аллергические реакции.