Глево – инструкция по применению, показания, аналоги

Глево – это противомикробный лекарственный препарат с широким спектром действия. Относится к группе фторхинолонов.

Препарат выпускается в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, по 250 и 500 мг. Таблетки Глево 250 мг имеют кирпично-красный цвет, круглую, двояковыпуклую форму и линию разлома с одной стороны, а в дозировке 500 мг – светло-оранжевый цвет с розовым оттенком, разделительную риску и двояковыпуклую форму «облонг».

Активным действующим веществом препаратаявляется левофлоксацин (в виде гемигидрата). Вспомогательные компоненты таблеток Глево представлены кросповидоном, магния стеаратом, повидоном, крахмалом и целлюлозой микрокристаллической. В состав пленочной оболочки входит тальк, макрогол, гипромеллоза, титана диоксид, дибутилфталат и краситель оксид железа красный.

Таблетки Глево упакованы в блистеры по 5 штук, в картонной пачке 1 или 5 блистеров.

Препарат предназначен для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к левофлоксацину:

• Инфекции уха, горла и носа, в том числе острый синусит;
• Бронхолегочные инфекции;
• Инфекционно-воспалительные заболевания мягких тканей и кожи (фурункулезы, абсцессы, нагноившиеся атеромы);
• Осложненные и неосложненные инфекции почек и мочевыводящих путей, в том числе простатит и острый пиелонефрит;
• Инфекции брюшной полости (в сочетании с препаратами, действующими на анаэробные микроорганизмы);
• Инфекции репродуктивных органов.

Таблетки Глево, по инструкции, не рекомендуется применять в детском и подростковом возрасте (до 18 лет), женщинам в период беременности и грудного вскармливания, пациентам с эпилепсией и поражением сухожилий (при проводившемся ранее лечении хинолонами), а также лицам с гиперчувствительностью к левофлоксацину или другим фторхинолонам.

Необходимо соблюдать осторожность при применении Глево у больных пожилого возраста и пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Таблетки Глево принимают внутрь один или два раза в сутки до еды или между приемами пищи, запивая половиной или целым стаканом жидкости. Дозы препарата определяются тяжестью инфекции и характером ее протекания, а также чувствительностью возбудителя к левофлоксацину

В инструкции к Глево рекомендован следующий режим дозирования:

• Синуситы и другие инфекции ЛОР-органов – 500 мг один раз в сутки на протяжении 10-14 дней;
• Обострения хронического бронхита и ряд других бронхолегочных инфекций – 250 или 500 мг препарата один раз в сутки в течение 7-10 дней;
• Внебольничная пневмония – 500 мг Глево 1 или 2 раза в сутки, продолжительность лечения – 1-2 недели;
• Простатиты – 500 мг один раз в сутки на протяжении месяца;
• Осложненные инфекции мочевых путей – 250 мг один раз в сутки, курс лечения – от 7 до 10 дней;
• Неосложненные инфекции мочевыделительной системы – 250 мг один раз в сутки в течение трех дней;
• Инфекции брюшной полости – 500 мг один раз в сутки, продолжительность терапии – от 7 до 14 дней;
• Инфекции мягких тканей и кожи – 250-500 мг один или два раза в сутки на протяжении 1-2 недель.

Применение Глево следует продолжать еще 1-3 дня после того, как исчезнут все признаки заболевания.

Если прием препарата пропущен, следует как можно скорее принять очередную таблетку, а затем продолжать лечение по ранее назначенной схеме.

Таблетки Глево могут вызывать следующие побочные эффекты:

• Сосудистый коллапс, снижение артериального давления, удлинение интервала QT, тахикардия, мерцательная аритмия (очень редко);
• Снижение аппетита, рвота и тошнота, нарушение пищеварения, боли в животе, диарея, гипербилирубинемия, дисбактериоз, псевдомембранозный энтероколит, гепатит;
• Головокружение и головная боль, бессонница или сонливость, страх, слабость, беспокойство, тремор, парестезии, спутанность сознания, двигательные расстройства, галлюцинации, депрессия, эпилептические припадки (этот побочный эффект таблетки Глево вызывают только у лиц, предрасположенных к эпилепсии);
• Гипогликемия;
• Мышечная слабость, тендинит, артралгия, разрыв сухожилий, миалгия, рабдомиолиз;
• Нарушение тактильной и вкусовой чувствительности, зрения, обоняния и слуха;
• Лейкопения, агранулоцитоз, эозинофилия, нейтропения, панцитопения, гемолитическая анемия, тромбоцитопения и геморрагии;
• Интерстициальный нефрит, гиперкреатининемия, острая почечная недостаточность.

После применения Глево могут возникнуть аллергические реакции, например, гиперемия и зуд кожи, крапивница, отек слизистых оболочек и кожи, токсический эпидермальный некролиз, удушье, аллергический пневмонит, бронхоспазм, васкулит и анафилактический шок.

Из прочих побочных эффектов можно отметить астению, стойкую лихорадку, обострение порфириновой болезни и развитие суперинфекции.

Для предотвращения фотосенсибилизации во время лечения препаратом Глево необходимо избегать искусственного и солнечного ультрафиолетового облучения.

При появлении первых признаков псевдомембранозного колита и тендинита левофлоксацин следует немедленно отменить и назначить соответствующую терапию.

Необходимо учитывать, что если в анамнезе пациента говорится о поражениях головного мозга (тяжелая травма, инсульт), при применении Глево возможно развитие судорог. При недостаточности фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы возрастает риск развития гемолиза.

У препарата довольно много аналогов. Заменителями Глево являются такие таблетки, как: Таваник, Элефлокс, Флорацид, Лефокцин, Левофлоксацин, Лефлобакт, Маклево, Флексид, Левостар, Леволет Р, Танфломед, Ремедиа, Эколевид, Хайлефлокс, Левофлокс, Лебел, Левотек и Од-Левокс.

По инструкции, Глево следует хранить в сухом месте, защищенном от света и недоступном для детей, при температуре не более 25°С. Срок годности таблеток составляет два года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Антибиотик Глево: отзывы врачей

Что представляет собой и как используется препарат «Глево 500»? Инструкция по применению, отзывы и особенности упомянутого медикамента описаны далее. Также в материалах данной статьи вы найдете показания к приему этого лекарства и запреты к его употреблению.

В каком виде изготовляют лекарственное средство «Глево»? Отзывы утверждают, что данный препарат поступает на прилавки аптек в форме таблеток. Они имеют пленочную оболочку кирпично-красного цвета, круглую и двояковыпуклую форму, а также линию разлома с одной стороны.

Что содержит в себе медикамент «Глево»? Отзывы врачей сообщают, что основным веществом этого лекарства является левофлоксацин. Также в его состав входят такие вспомогательные ингредиенты, как кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, крахмал и магния стеарат.

В составе оболочки таблеток содержатся: дибутилфталат, гипромеллоза, титана диоксид, макрогол, краситель красный (железа оксид) и тальк.

В продажу лекарство «Глево» поступает в блистерах, которые расфасованы в пачки картонные.

Что представляет собой «Глево 500»? Инструкция по применению, отзывы гласят, что это антибактериальное средство, принадлежащее группе фторхинолонов (имеет широкий спектр активности).

Основной компонент этого лекарства (левофлоксацин) способен блокировать ДНК-гиразу (то есть топоизомеразу 2), а также топоизомеразу 4. Кроме того, данное вещество нарушает сшивку и суперспирализацию разрывов ДНК, подавляет ее синтез, вызывает морфологические изменения (глубокие) в мембранах, клеточных стенках бактерий и цитоплазме.

Препарат «Глево», отзывы о котором носят неоднозначный характер, активен в отношении многих грамположительных аэробных микроорганизмов.

Где происходит абсорбция медикамента «Глево»? Инструкция, отзывы сообщают, что при приеме лекарства внутрь оно быстро и полностью всасывается из кишечника. Прием еды практически не влияет на полноту и скорость абсорбции препарата.

Биологическая доступность данного средства составляет 99,5%, а максимальная концентрация в крови наблюдается через 2 часа.

Связь лекарства с белками плазмы равна примерно 33-40%. Оно хорошо проникает в ткани и органы, в особенности легкие, мокроту, слизистые бронхов, полиморфноядерные лейкоциты, органы мочеполовой системы и альвеолярные макрофаги.

В печени малая часть медикамента окисляется или же дезацетилируется.

Время полувыведения этого лекарства составляет 6-8 часов. Выводится оно из организма посредством почек.

Когда следует использовать антибиотическое средство «Глево»? Отзывы врачей гласят, что это средство эффективно при воспалительных и инфекционных заболеваниях, вызванных бактериями, чувствительными к препарату. Таким образом, рассматриваемое лекарство назначают при инфекциях:

• ЛОР-органов (включая острый синусит);
• инфекциях (неосложненных и осложненных) почек и путей мочевыводящих (включая простатит и пиелонефрит острого типа);
• дыхательного тракта, а точнее его нижних отделов (включая пневмонию внебольничную и обострения бронхита хронического типа);
• половых органов;
• брюшной полости (в сочетании со средствами, которые воздействуют на анаэробную флору);
• мягких тканей и кожи (включая нагноившиеся атеромы, фурункулезы и абсцессы).

При каких состояниях не следует назначать антибиотик «Глево»? Отзывы говорят о следующих противопоказаниях данного средства:

• период беременности;
• эпилепсия;
• несовершеннолетний возраст;
• поражение сухожилий, которое возникло при ранее проводившейся терапии хинолонами;
• грудное вскармливание;
• гиперчувствительность к левофлоксацину и прочим фторхинолонам.

С особой осторожностью рассматриваемый препарат следует назначать пожилым людям а (ввиду высокой вероятности снижения работы почек), а также при нехватке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Отзывы сообщают, что данный медикамент следует принимать внутрь дважды в день. Таблетки необходимо проглатывать в целом виде. Их запрещается разжевывать (желательно запить достаточным количеством воды).

Лекарственный препарат можно употреблять перед едой или между трапезами.

Дозировка этого средства определяется тяжестью и характером инфекции, а также чувствительностью возбудителя.

• При синусите медикамент назначают по 500 мг (единожды в сутки) в течение двух недель.
• При обострении бронхита хронического характера - по 250 или 500 мг (единожды в сутки) в течение одной недели.
• При пневмонии внебольничной - по 500 мг (дважды в день) в течение двух недель.
• При инфекциях путей мочевыводящих неосложненного характера - по 250 мг (единожды в сутки) в течение трех дней.
• При простатите - по 500 мг (единожды в сутки) в течение одного месяца.
• При инфекциях путей мочевыводящих осложненного характера (включая пиелонефрит) - по 250 мг (единожды в сутки) в течение 10 дней.
• При инфекциях мягких тканей и кожи - по 250-500 мг (дважды в сутки) на протяжении двух недель.
• При инфекциях полости брюшной - по 500 мг (единожды в сутки) в течение двух недель (в сочетании с антибактериальными средствами, воздействующими на анаэробную флору).

При нарушенной работе печени специального подбора доз не требуется, так как метаболизм левофлоксацина в печени происходит в незначительной мере.

Для пожилых людей изменения режима дозирования не требуется, за исключением низкого КК.

Лечение данным препаратом необходимо продолжать около 48-78 часов после эрадикации и нормализации температуры тела.

При пропуске приема медикамента следует как можно быстрее принять таблетку. Далее требуется продолжить употребление препарата по назначенной схеме.

Какие эффекты негативного характера вызывает медикамент «Глево 500»? Отзывы указывают на следующие реакции:

• тошнота, снижение АД, рвота, сосудистый коллапс, диарея, гипогликемия, нарушение пищеварения;
• артралгия, снижение аппетита, мышечная слабость, боль в животе, нарушения зрения и слуха;
• энтероколит псевдомембранозный, нефрит интерстициальный, повышение активности трансаминаз печени, рабдомиолиз;
• гипербилирубинемия, ухудшение обоняния, тактильной и вкусовой и чувствительности, гепатит, тендинит, дисбактериоз;
• миалгия, тахикардия, острая почечная недостаточность, крапивница, мерцательная аритмия;
• головная боль, гиперкреатининемия, головокружение, гемолитическая анемия, слабость, агранулоцитоз;
• сонливость, отек кожи и слизистых, бессонница, анафилактический шок, тремор, васкулит, беспокойство, нейтропения, парестезии;
• аллергический пневмонит, страх, удушье, галлюцинации, обострение порфирии, спутанность сознания, панцитопения;
• депрессия, тромбоцитопения, двигательные расстройства, стойкая лихорадка, эпилептические припадки, разрыв сухожилий;
• лейкопения, зуд и гиперемия кожи, астения, эритема злокачественная экссудативная, эозинофилия;
• некролиз токсический эпидермальный, бронхоспазм, развитие суперинфекции, геморрагия, фотосенсибилизация.

Цена данного средства составляет около 170-250 рублей. В некоторых случаях этот препарат заменяют такими лекарствами, как «Леволет», «Золев», «Токсоф», «Лебел», «Левофлоксацин», «Левобакс», «Левофлокс», «Левобакт», «Левотор», «Левокилз», «Левостад», «Левокса», «Левомак», «Левоксимед».

Отзывы потребителей о препарате «Глево» носят неоднозначный характер. Их можно разделить на 2 группы: одна часть довольна действием лекарства, так как оно помогает справиться с инфекционными заболевания с минимальными побочными проявлениями, а другая – считает медикамент малоэффективным.

Что касается врачей, то их мнение сводится к тому, что препарат «Глево» является сильным антибиотиком, принимать который можно лишь после консультации с доктором. Кстати, большинство специалистов совместно с рассматриваемым лекарством рекомендуют принимать пробиотики, дабы не нарушить микрофлору кишечника.

Глево – инструкция по применению, показания, дозы

Глево – препарат с противомикробным бактерицидным действием.

Глево выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: круглых, двояковыпуклых, кирпично-красного (по 250 мг) или светло-оранжевого с розовым оттенком (по 500 мг) цвета, с линией разлома с одной из сторон (по 5 шт. в блистерах, по 1, 2 или 5 блистеров в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

• Активное вещество: левофлоксацин (в форме гемигидрата) – 250 или 500 мг;
• Вспомогательные компоненты: кросповидон, микрокристаллическая целлюлоза, повидон (К-30), крахмал, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза (авицел pН101).

Состав пленочной оболочки: макрогол (полиэтиленгликоль 6000), краситель железа оксид красный, гипромеллоза, дибутилфталат, диоксид титана, тальк, краситель железа оксид желтый (таблетки по 500 мг).

Глево назначают для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к активному веществу препарата микроорганизмами, следующих систем и органов:

• ЛОР-органы (включая острый синусит);
• Мочевыводящая система и почки (осложненные и неосложненные инфекции, включая простатит, острый пиелонефрит);
• Нижние отделы дыхательных путей (в т. ч. внебольничная пневмония, обострение хронического бронхита);
• Мягкие ткани и кожа (абсцесс, нагноившиеся атеромы, фурункулезы);
• Половые органы;
• Брюшная полость (одновременно с другими лекарственными средствами, оказывающими действие на анаэробную микрофлору).

• Эпилепсия;
• Поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;
• Беременность и период лактации (грудного вскармливания);
• Возраст (до 18 лет);
• Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к другим фторхинолонам.

Глево следует назначать с осторожностью больным пожилого возраста (из-за высокого риска сопутствующего понижения функции почек), а также при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Глево принимают внутрь 1-2 раза в день. Таблетки нужно проглатывать целиком, запивая их достаточным количеством жидкости (100-250 мл). Препарат можно принимать между приемами пищи или перед едой. Разжевывать таблетки не следует.

Дозы определяются тяжестью и характером инфекции, а также чувствительностью к действию Глево предполагаемого возбудителя.

Больным с нормальной или умеренно сниженной функцией почек (клиренс креатинина больше 50 мл в минуту) рекомендован следующий режим дозирования:

• Синусит: 1 раз в день по 500 мг на протяжении 10-14 дней;
• Обострение хронического бронхита: 1 раз в день по 250 или 500 мг на протяжении 7-10 дней;
• Внебольничная пневмония: 1-2 раза в день по 500 мг на протяжении 7-14 дней;
• Неосложненные инфекции мочевыводящих путей: 1 раз в день по 250 мг на протяжении 3 дней;
• Простатит: 1 раз в день по 500 мг на протяжении 28 дней;
• Осложненные инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит: 1 раз в день по 250 мг на протяжении 7-10 дней;
• Инфекции мягких тканей и кожи: 1-2 раза в день по 250 или 500 мг на протяжении 7-14 дней;
• Инфекции брюшной полости: 1 раз в день по 500 мг на протяжении 7-14 дней (одновременно с антибактериальными лекарственными средствами, действующими на анаэробную флору).

Больным с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования препарата.

Как и во время применения других антибиотических средств, терапию Глево рекомендуется продолжать не менее 2-3 дней после достоверной эрадикации возбудителя или после нормализации температуры тела.

После постоянного амбулаторного перитонеального диализа (ПАПД) или гемодиализа введение дополнительных доз не требуется.

Для больных пожилого возраста режим дозирования не меняют, кроме случаев низкого клиренса креатинина.

При функциональных нарушениях печени специальный подбор доз не требуется, поскольку активное вещество метаболизируется в печени в незначительной мере.

Если прием препарата был пропущен, нужно как можно скорее принять таблетку. В дальнейшем следует продолжить прием препарата по схеме.

Во время терапии возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем и органов:

• Сердечно-сосудистая система: удлинение интервала QT, сосудистый коллапс, понижение артериального давления, тахикардия; крайне редко – мерцательная аритмия;
• Мочевыделительная система: острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, гиперкреатининемия;
• Пищеварительная система: снижение аппетита, тошнота, гепатит, диарея (в т.ч. с кровью), нарушение пищеварения, рвота, псевдомембранозный энтероколит, боль в животе, гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз, дисбактериоз;
• Костно-мышечная система: тендинит, мышечная слабость, артралгия, разрыв сухожилий, миалгия, рабдомиолиз;
• Эндокринная система: гипогликемия (повышенное потоотделение, повышение аппетита, нервозность, дрожь);
• Центральная и периферическая нервная система: головокружение, головная боль, спутанность сознания, слабость, бессонница, сонливость, беспокойство, тремор, страх, парестезии, двигательные расстройства, галлюцинации, депрессия, эпилептические припадки (у предрасположенных больных);
• Система кроветворения: тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия, эозинофилия, лейкопения, панцитопения, агранулоцитоз, геморрагии;
• Органы чувств: нарушения слуха, зрения, обоняния, тактильной и вкусовой чувствительности;
• Аллергические реакции: гиперемия и зуд кожи, отек слизистых оболочек и кожи, анафилактический шок, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), крапивница, бронхоспазм, аллергический пневмонит, удушье, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), васкулит;
• Прочие: развитие суперинфекции, астения, фотосенсибилизация, стойкая лихорадка, обострение порфирии.

Больным во время терапии необходимо проводить адекватную гидратацию организма.

При развитии признаков псевдомембранозного колита и тендинита необходимо немедленно отменить лечение и назначить соответствующую терапию.

Чтобы избежать повреждения кожных покровов (фотосенсибилизации) во время лечения нужно избегать искусственного и солнечного УФ-облучения.

У пациентов с поражениями головного мозга в анамнезе (тяжелая травма, инсульт) возможно развитие судорог. Риск развития гемолиза увеличивается при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Во время терапии следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом, а также при выполнении потенциально опасных работ, требующих высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

При одновременном применении Глево с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты:

• Нестероидные противовоспалительные препараты, теофиллин: увеличивается судорожная готовность;
• Циметидин и лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию: замедляется выведение левофлоксацина;
• Глюкокортикостероиды: увеличивается риск разрыва сухожилий;
• Гипогликемические препараты: возможно развитие гипер- и гипогликемии (необходим строгий контроль уровня глюкозы в крови).

Действие Глево понижает сукральфат, угнетающие моторику кишечника препараты, антацидные лекарственные средства с содержанием алюминия/магния и соли железа (следует соблюдать перерыв между приемами препаратов не меньше 2 часов).

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 2 года.

ГЛЕВО - таб, покр

Препарат принимают внутрь 1-2 раза/сут. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (от 0.5 до 1 стакана). Препарат можно принимать перед едой или между приемами пищи.

Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя.

Пациентам с нормальной или умеренно сниженной функцией почек (КК >50 мл/мин) рекомендуется следующий режим дозирования препарата.

При синусите назначают по 500 мг 1 раз/сут в течение 10-14 дней.

При обострении хронического бронхита - по 250 мг или по 500 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней.

При внебольничной пневмонии - по 500 мг 1-2 раза/сут в течение 7-14 дней.

При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей - по 250 мг 1 раз/сут в течение 3 дней.

При простатите - по 500 мг 1 раз/сут в течение 28 дней.

При осложненных инфекциях мочевыводящих путей, включая пиелонефрит, - по 250 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней.

При инфекциях кожи и мягких тканей - по 250-500 мг 1-2 раза/сут в течение 7-14 дней.

При инфекциях брюшной полости - по 500 мг 1 раз/сут в течение 7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору).

У пациентов с нарушениями функции почек применяют следующий режим дозирования.

затем по 125 мг/24 ч

затем по 125 мг/24 ч

После гемодиализа или постоянного амбулаторного перитонеального диализа (ПАПД) не требуется введение дополнительных доз.

При нарушении функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку левофлоксацин метаболизируется в печени лишь в крайне незначительной мере.

Для пациентов пожилого возраста не требуется изменения режима дозирования, за исключением случаев низкого КК.

Как и при применении других антибиотиков, лечение препаратом Глево рекомендуется продолжать не менее 48-78 ч после нормализации температуры тела или после достоверной эрадикации возбудителя.

Если пропущен прием препарата, следует как можно скорее принять таблетку, пока не приблизилось время очередного приема. Далее продолжать принимать препарат по схеме.

Указанные ниже побочные эффекты представлены в соответствии со следующими градациями частоты их возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные сообщения), частота неизвестна (по имеющимся данным определить частоту встречаемости не представляется возможным).

Данные клинических исследований левофлоксацина

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - синусовая тахикардия, снижение АД; частота неизвестна - удлинение интервала QT.

Со стороны системы кроветворения. нечасто - лейкопения (уменьшение количества нейтрофилов в крови), тромбоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов в крови); частота неизвестна - панцитопения (уменьшение количества всех форменных элементов в периферической крови), агранулоцитоз (отсутствие или резкое
уменьшение количества гранулоцитов в периферической крови), гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение; нечасто - сонливость, тремор, дисгевзия (извращение вкуса); редко - парестезия, судороги; частота неизвестна - периферическая сенсорная невропатия, периферическая сенсорномоторная невропатия, дискинезия, экстрапирамидные расстройства, потеря вкусовых ощущений, паросмия (расстройство ощущение запаха, особенно субъективное ощущение запаха, объективно отсутствующего), включая потерю обоняния.

Психические нарушения: часто - бессонница; нечасто - чувство беспокойства, спутанность сознания; редко - психические нарушения (например, с галлюцинациями), депрессия, ажитация (возбуждение), нарушение сна, ночные кошмары; частота неизвестна - нарушения психики с нарушениями поведения с причинением себе вреда, включая суицидальные мысли и суицидальные попытки.

Со стороны органа зрения: очень редко - нарушения зрения, такие как расплывчатость видимого изображения.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - вертиго (чувство отклонения или кружения собственного тела или окружающих предметов).

Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка; частота неизвестна - бронхоспазм, аллергический пневмонит.

Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея, рвота, тошнота, повышение активности печеночных ферментов в крови (например, АЛТ, АСТ); нечасто - анорексия, боли в животе, диспепсия, повышение концентрации билирубина в крови; частота неизвестна - геморрагическая диарея, которая в очень редких случаях может быть признаком энтероколита, включая псевдомембранозный колит, тяжелая печеночная недостаточность, включая случаи развития острой печеночной недостаточности, особенно у пациентов с тяжелым основным заболеванием (например, при сепсисе); гепатит.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - повышенная концентрация креатинина в сыворотке крови; редко - острая почечная недостаточность (например, вследствие развития интерстициального нефрита).

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - сыпь, зуд; частота неизвестна - лейкоцитокластический васкулит. Реакции со стороны кожи и слизистых оболочек могут иногда развиваться даже после приема первой дозы препарата.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - артралгия, миалгия; редко - поражения сухожилий, включая тендинит (например, ахиллова сухожилия), мышечная слабость, которая может быть особенно опасна у пациентов с псевдопаралитической миастенией (myasthenia gravis); частота неизвестна - рабдомиолиз, разрыв сухожилия (например, ахиллова сухожилия). Этот побочный эффект может наблюдаться в течение 48 ч после начала лечения и может носить двухсторонний характер.

Со стороны обмена веществ: редко - гипогликемия, особенно у пациентов с сахарным диабетом (возможные признаки гипогликемии: "волчий" аппетит, нервозность, испарина, дрожь).

Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто - грибковые инфекции, развитие резистентности патогенных микроорганизмов.

Со стороны иммунной системы: нечасто - крапивница; редко - ангионевротический отек; частота неизвестна - токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, экссудативная многоформная эритема, реакции фотосенсибилизации (повышенной чувствительности к солнечному и ультрафиолетовому излучению), анафилактический шок, анафилактоидный шок. Анафилактические и анафилактоидные реакции могут иногда развиваться даже после приема первой дозы препарата.

Прочие: нечасто - астения; редко - пирексия (повышение температуры тела).

Другие возможные нежелательные эффекты, относящиеся ко всем фторхинолонам

Очень редко: приступы порфирии (очень редкой болезни обмена веществ) у пациентов, уже страдающих этим заболеванием.

Противопоказания к применению

— поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский и подростковый возраст (до 18 лет);

— повышенная чувствительность к левофлоксацину и другим фторхинолонам.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста (из-за высокой вероятности наличия сопутствующего снижения функции почек), при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата противопоказано при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

При нарушении функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку левофлоксацин метаболизируется в печени лишь в крайне незначительной мере.

Применение при нарушениях функции почек

У пациентов с нарушениями функции почек дозу препарата коррекцитруют в зависимости от КК.

Применение у детей

Противопоказание: детский и подростковый возраст (до 18 лет).

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста (из-за высокой вероятности наличия сопутствующего снижения функции почек).

Хотя левофлоксацин более растворим, чем другие хинолоны, пациентам следует проводить адекватную гидратацию организма.

Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного УФ-облучения во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация).

При появлении признаков тендинита, псевдомембранозного колита левофлоксацин немедленно отменяют и назначают соответствующую терапию.

Следует иметь в виду, что у больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы повышается риск развития гемолиза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Симптомы: тошнота, эрозивные поражения слизистой оболочки ЖКТ, удлинение интервала QT, спутанность сознания, головокружение, судороги.

Лечение: проводят симптоматическую терапию, диализ не эффективен.

При одновременном применении левофлоксацин увеличивает Т_1/2 циклоспорина.

Действие препарата снижают лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника, сукральфат, алюминий/магнийсодержащие антацидные лекарственные средства и соли железа (необходим перерыв между приемом не менее 2 ч).

При одновременном применении Глево с НПВС, теофиллином повышается судорожная готовность.

При одновременном применении Глево с ГКС повышается риск разрыва сухожилий.

Циметидин и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение левофлоксацина.

При одновременном применении гипогликемических препаратов с левофлоксацином возможно развитие гипо- и гипергликемии. Поэтому необходим строгий контроль уровня глюкозы в крови.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.