Салофальк – инструкция по применению, показания, формы выпуска

Салофальк – противовоспалительное средство с антиоксидантным и антибактериальным действием.

Лекарственные формы Салофалька:

• Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой – по 10 шт. в блистерах, в упаковке 5 или 10 блистеров;
• Гранулы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, пролонгированного действия – в пакетах полиэтиленовых, ламинированных алюминиевой фольгой, по 50 пакетов в картонной пачке, в коробке 1 или 2 пачки;
• Ректальные суппозитории – по 5 шт. в блистерах, в упаковке 2 или 6 блистеров;
• Суспензия ректальная – в полиэтиленовых флаконах объемом 30 мл – в дозе 2 г, 60 мл – в дозе 4 г, в картонной пачке 7 или 1 флакон соответственно;
• Ректальная пена – по 14 аппликаций (7 доз) в алюминиевых баллонах, снабженных дозированным устройством, в картонной пачке 1 баллон в комплекте с 14 специальными аппликаторами из ПВХ с защитными колпачками и 14 пакетами для использованных аппликаторов.

Действующее вещество препарата – месалазин (5-АСК), его содержание в препарате зависит от формы выпуска:

• 1 таблетка – 0,25 или 0,5 г;
• 1 пакет гранул – 0,5 или 1 г;
• 1 суппозиторий – 0,25 или 0,5 г;
• 1 флакон суспензии – 2 или 4 г;
• 1 аппликация пены – 1 г.

Вспомогательные вещества таблеток: глицин, натрия карбонат, повидон, кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, титана диоксид, макрогол, бутилметакрилат, тальк, сополимер метакриловой кислоты и метакрилата (1:1), целлюлоза микрокристаллическая, краситель железа оксид желтый. В таблетках 0,5 г, кроме того, содержится кроскармеллоза натрия.

Дополнительные компоненты гранул: гипромеллоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая, эудражит NE40D (40% дисперсия сополимера метилметакрилата и этакрилата (в соотношении 2:1) и 2% ноноксинола), сухое вещество 33% эмульсии симетикона (на 90% состоящее из симетикона, 7,7% - метилцеллюлозы и 0,3% - сорбиновой кислоты).

Состав внутренней оболочки гранул: эудражит L100 (сополимер метакриловой кислоты и метилметакрилата в соотношении 1:1), гипромеллоза, магния стеарат, титана диоксид, триэтилцитрат и тальк.

Состав внешней оболочки гранул: тальк, повидон К25, аспартам, титана диоксид, кармеллоза натрия, лимонная кислота безводная и ароматизатор ванильный.

Вспомогательные вещества суппозиториев: твердый жир, натрия докузат и цетиловый спирт.

Дополнительные компоненты суспензии: натрия бензоат, карбомер, калия ацетат, натрия этиламиноацетат, калия дисульфит, камедь ксантановая, азот газообразный и вода очищенная.

Вспомогательные вещества пены: полисорбат 60, цетостеариловый спирт, динатрия эдетат, натрия дисульфит, пропиленгликоль и пропелленты (изобутан/пропан/бутан под давлением около 2,5 бар).

Для таблеток Салофальк:

• Лечение обострений и профилактика болезни Крона;
• Терапия неспецифического язвенного колита (НЯК).

• Длительная терапия и/или поддержание ремиссии язвенного колита;
• Обострение язвенного колита легкой и средней степени тяжести.

• Профилактика и лечение обострений дистальных форм неспецифического язвенного колита.

Для ректальной суспензии:

• Лечение обострений НЯК с вовлечением прямой кишки и левого отдела ободочной кишки.

• Обострение дистальных форм язвенного колита легкой и средней степени тяжести;
• Поддержание ремиссии дистальных форм язвенного колита.

• Заболевания крови;
• Геморрагический диатез со склонностью к кровотечениям ;
• Выраженные нарушения функции печени/почек;
• Повышенная чувствительность к компонентам Салофалька, салициловой кислоте или ее производным.

Дополнительно для таблеток и гранул:

• Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Детский возраст до 3 лет – для таблеток, до 6 лет – для гранул;
• Фенилкетонурия (только для гранул).

Дополнительно для суппозиториев и суспензии:

• Обострение язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки;
• Детский возраст до 2 лет.

Дополнительно для пены:

• Дефицит глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы;
• Обострение язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки;
• Детский возраст до 12 лет;
• Последние 4 недели беременности;
• Лактация.

С осторожностью Салофальк назначают:

• Внутрь – в первом триместре беременности, при заболеваниях легких (особенно при бронхиальной астме), при печеночной/почечной недостаточности легкой и средней тяжести;
• Ректально – при заболеваниях легких (особенно при бронхиальной астме), нарушении выделительной функции почек, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, повышенной чувствительности к сульфасалазину.

Таблетки Салофальк следует принимать внутрь, глотая целиком и запивая большим количеством воды.

Терапевтическая доза для взрослых – по 0,5 г 3 раза в сутки, при тяжелых формах суточная доза может быть увеличена до 3-4 г, курс лечения – 8-12 недель. Для профилактики рецидивов назначают по 0,5 г 3 раза в сутки, принимают препарат длительно, иногда в течение нескольких лет.

Разовая доза для детей с массой тела менее 40 кг – 0,25 г, для детей с весом более 40 кг – 0,5 г. Кратность приема – 3 раза в сутки. В профилактических целях назначают по 0,25 г 3 раза в сутки, принимают длительно, при необходимости – несколько лет подряд.

Гранулы Салофальк принимают внутрь – их кладут на язык и глотают, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости. Предписанную дозу следует принимать утром, в обед и вечером либо всю суточную дозу однократно утром.

Терапевтическая доза, как правило, составляет по 0,5-1 г 3 раза либо 1,5-3 г 1 раз в сутки, в зависимости от клинической ситуации может корректироваться. Поддерживающая доза – по 0,5 г 3 раза или 1,5 г 1 раз в сутки.

Детям старше 6 лет и подросткам дозу определяют исходя из массы тела: при обострении заболевания – 0,03-0,005 г/кг/сутки за 1-3 приема, для поддержания ремиссии – 0,015-0,03 г/кг/сутки за 2 приема. Детям с весом менее 40 кг обычно назначают 1/2 суточной дозы для взрослых, а детям с весом более 40 кг – дозу как для взрослых.

При лечении обострения и в случае профилактического приема с целью поддержания ремиссии, чтобы достичь требуемого терапевтического эффекта, гранулы следует принимать регулярно и последовательно. При обострении язвенного колита продолжительность терапевтического применения препарата обычно составляет 8-12 недель, после чего суточную дозу в большинстве случаев снижают до 1,5 г.

Суппозитории Салофальк предназначены для ректального применения. Взрослым назначают по 1 свече 0,5 г или по 2 свечи 0,25 г 3 раза в сутки, при тяжелых формах заболевания дозу увеличивают вдвое. Для профилактики рецидивов и при длительном поддерживающем лечении вводят по 1 суппозиторию 0,25 г 3 раза в сутки.

Режим дозирования для детей с весом более 40 кг аналогичен как для взрослых, для детей с массой тела менее 40 кг назначают по 1 суппозиторию 0,25 г 3 раза в сутки.

Суспензия Салофальк вводится ректально по 1 флакону 1 раз в сутки перед сном (после предварительного очищения кишечника). Средняя суточная доза – 0,03-0,05 г/кг, но не более 3 г. Для профилактики рецидивов, как правило, препарат назначают в форме пероральных таблеток в дозе 0,015-0,03 г/кг/сутки за 1-2 приема.

Пену Салофальк применяют ректально. Детям старше 12 лет и взрослым назначают по 1 дозе (2 аппликации/нажатия) 1 раз в сутки перед сном. Если пациенту трудно удержать такой объем пены в прямой кишке, препарат можно вводить за 2 раза: 1 раз на ночь и еще 1 раз – ночью или рано утром. Для достижения лучшего результата, вводить пену рекомендуется после опорожнения кишечника. Длительность лечения определяется индивидуально. Для лечения легких форм язвенного колита, как правило, достаточно 4-6 недель, после чего пациента переводят на пероральный прием препарата в поддерживающей дозе.

Правила применения пены:

1. Установить аппликатор на головку баллона;
2. В течение 20 секунд встряхнуть баллон, чтобы перемешать содержимое;
3. Если это первое использование – удалить с основания дозирующей головки защитный язычок;
4. Повернуть колпачок до тех пор, пока полукруглый вырез на предохранительном кольце не окажется на одной линии с насадкой;
5. Поместив указательный палец на колпачок, перевернуть баллон вверх дном;
6. Ввести аппликатор глубоко в прямую кишку. Для удобства ногу можно поставить на табурет. Нажать до упора на колпачок и медленно отпустить, аналогично ввести вторую дозу. Подождать 10-15 секунд, после чего неспешно извлечь аппликатор.
7. Упаковать использованный аппликатор в пластиковый пакет и выбросить, вымыть руки.

Температура пены на момент введения должна быть 20-25 ?С.

После процедуры до утра не следует опорожнять кишечник.

Побочные эффекты Салофалька, которые могут возникать вне зависимости от применяемой лекарственной формы:

• Печень и желчевыводящие пути: очень редко – повышение печеночных трансаминаз, изменения параметров холестаза, гепатит (в том числе холестатический);
• Нервная система: редко – головная боль и головокружение ; очень редко – онемение и покалывание в кистях и стопах, возможно – недомогание, нарушения сна, депрессия. шум в ушах, парестезии, тремор, судороги;
• Кровь и лимфатическая система: очень редко – лихорадка, недомогание, боль в горле, обусловленные нарушением количества клеток крови, агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, апластическая анемия. панцитопения, лейкопения;
• Иммунная система: очень редко – лекарственная лихорадка, аллергический альвеолит, пери- и миокардит, бронхоспазм, панколит, системная красная волчанка, острый панкреатит, аллергическая экзантема;
• Кожа и подкожные ткани: очень редко – алопеция ;
• Костно-мышечная система: очень редко – артралгия, миалгия;
• Мочевыделительная система: очень редко – нарушения функции почек, включая почечную недостаточностью, острый и хронический интерстициальный нефрит;
• Репродуктивная система: очень редко – угнетение образования сперматозоидов, восстанавливающееся после отмены препарата;
• Реакции повышенной чувствительности: эритема, кожная сыпь, зуд, лихорадка, миокардит, перикардит, бронхоспазм, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, острый панкреатит. Известны отдельные случаи аллергического панколита и альвеолита, возможно развитие синдрома, сходного с синдромом системной красной волчанки.

Реакции со стороны пищеварительной системы:

• При пероральном приеме Салофалька: потеря аппетита; редко – боли в животе, тошнота, рвота, метеоризм, диарея ; очень редко – сильная боль в животе из-за панкреатита, сильная боль в животе и диарея вследствие аллергического воспаления кишечника, повышение уровня печеночных ферментов в крови, желтуха. гепатит, боли в животе из-за нарушения желчеотделения;
• При ректальном применении препарата: очень часто – ощущение дискомфорта в брюшной полости; часто – раздражение и дискомфорт в области анального отверстия, болезненные позывы к опорожнению кишечника; редко – диарея, боль и вздутие живота, тошнота и рвота.

Перед назначением препарата необходимо определить параметры функционального состояния печени (активность аланинаминотрансферазы или аспартатаминотрансферазы). Далее контроль рекомендуется провести спустя 2 недели после начала лечения, затем еще 2-3 раза в процессе терапии с 4-недельными интервалами. Если результаты анализов в норме, исследования можно осуществлять каждые 3 месяца, при появлении каких-либо симптомов – немедленно.

Перед началом лечения, во время, а также после окончания курса необходимо проведение общих анализов мочи и крови.

При применении пероральных форм Салофалька следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, в т.ч. при вождении автотранспортных средств.

При приеме таблеток и гранул возможно окрашивание мочи и слезы в желто-оранжевый цвет, а также прокрашивание мягких контактных линз.

В случае госпитализации пациент должен проинформировать врача о применении Салофалька.

Баллон с пеной находится под высоким давлением, поэтому его нельзя нагревать более чем до 50 ?С, подвергать воздействию солнечного света, прокалывать и вскрывать, использовать вблизи раскаленных предметов и открытого огня.

Следует иметь в виду, что Салофальк:

• Может усиливать миелосупрессивное действие азатиоприна и 6-меркаптопурина;
• Усиливает эффект антикоагулянтов непрямого действия, из-за чего возрастает риск желудочно-кишечных кровотечений;
• Может ослаблять туберкулостатическое действие рифампицина;
• Повышает токсичность метотрексата;
• Увеличивает гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины;
• Уменьшает диуретический эффект фуросемида и спиронолактона;
• Может усиливать выраженность нежелательных реакций со стороны слизистой оболочки желудка, обусловленных применением глюкокортикостероидов.

При одновременном применении Салофалька в форме гранул с лактулозой или другими препаратами, снижающими pH содержимого кишечника, есть вероятность уменьшения высвобождения месалазина.

При применении в комбинации с пробенецидом и сульфинпиразоном возможно уменьшение выведения мочевой кислоты.

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 ?С. Не замораживать!

Срок годности: таблеток и ректальных суппозиториев – 3 года, гранул – 4 года, ректальной суспензии и пены – 2 года. После вскрытия баллона пена годна к применению в течение 12 месяцев.

Салофальк порошок инструкция по применению

Наименование: Салофальк (Salofalk)

Фармакологическое действие:
Салофальк – нестероидное противовоспалительное средство. Действующее вещество – месалазин (кислота 5-аминосалициловая). Месалазин подавляет активность нейтрофильной липооксигеназы и образование из арахидоновой кислоты метаболитов (лейкотриенов и простагландинов), которые являются провоспалительными медиаторами. Ингибирует секрецию лимфоцитами иммуноглобулинов, а так же миграцию, фагоцитоз и дегрануляцию нейтрофильных гранулоцитов. Имеет антиоксидантное действие. Салофальк в зависимости от способа применения высвобождается в толстой кишке и в терминальном отделе тонкой кишки (пероральная форма – таблетки или гранула) или в прямой и ободочной кишках (суппозитории или клизмы). Действующее вещество таблеток и гранул защищено оболочкой, которая устойчива к влиянию желудочного сока. Лекарственная форма выполнена так, что начало высвобождения месалазина происходит только в терминальном участке тонкой кишки и в толстой кишке. Исследования показали, что растворение Салофальк - таблеток в тонкой кишке начинается через 110–170 минут после внутреннего приема, а через 165–225 минут таблетки растворяются полностью. На высвобождение действующего вещества не влияют изменения среды рН, инициированные приемом других препаратов или употреблением пищи. В печени и слизистой оболочке кишечника происходит метаболизм месалазина в N-ацетил-5-аминосалициловую кислоту. Благодаря достаточно невысокой всасываемости месалазина и его быстрой трансформации в N-ацетил-5- аминосалициловую кислоту в слизистой оболочке кишечника плазменная концентрация действующего вещества остается сравнительно небольшой. При однократном приеме месалазина в дозировке 0,25 г его концентрация в плазме крови составляет 0,5–1,5 мкг/мл. Период полувыведения месалазина - 0,5–2 часа, что зависит от принятой дозы. Связывание месалазина протеинами плазмы крови - 43%, N-ацетил-5- аминосалициловая кислота связывается белками крови примерно на 75–83%. 0,1% месалазина проникает в грудное молоко в виде N-ацетил-5- аминосалициловой кислоты. Клиренс месалазина составляет 300 мл/мин. Выделяется почками, преимущественно в ацетилированной форме.

Показания к применению:
• Болезнь Крона (лечение и профилактика обострений);
• неспецифический язвенный колит (лечение и профилактика обострений).

Способ применения:
Салофальк выпускается в нескольких лекарственных формах: таблетки, гранулы, суппозитории и клизма. Выбор места введения в первую очередь зависит от длительности пораженного участка кишечника и локализации патологического процесса. При лечении пациентов с распространенными (субтотальные, тотальные) формами неспецифического язвенного колита назначают Салофальк в форме таблеток или гранул. При проктите и проктосигмоидите (дистальные формы колита) рекомендуется преимущественно ректальное введение в виде клизм или в форме суппозиториев. У пациентов с левосторонним патологическим процессом в толстой кишке возможна монотерапия в виде местного назначения клизм и суппозиториев, или комбинация местной формы с таблетками или гранулами. Для терапии легких и среднетяжелых форм болезни Крона и неспецифического язвенного колита обычно применяют по 500 мг Салофалька 3 раза в сутки. Рекомендованная суточная доза 1500 мг. В случаях тяжелого течения суточную дозу увеличивают до 3–4 г. В высоких дозах препарат рекомендуют назначать длительностью не более 8–12 недель. Для профилактики рецидивов Салофальк применяют в суточной дозировке 1500 м г, при необходимости — на протяжении нескольких лет.

Таблетки Салофальк
Принимают утром, днем и вечером за 1 ч до еды. Таблетки глотают не разжевывая, запивают достаточным количеством жидкости.

Суппозитории Салофальк
В острой стадии заболевания вводят в прямую кишку по 500 мг 3 раза в сутки. В очень выраженных требуется удвоение дозы. Если лечение назначается на длительный период времени, то рекомендуется введение в прямую кишку по 250 мг 3 раза в сутки. Острые симптомы обычно купируются через 8–12 недель терапии.

Клизма Салофальк
Суспензию для клизмы рекомендуется применять в дозе по 60 г 1 раз в сутки на ночь после предварительной очистки кишечника.

Гранулы Салофальк
Содержимое одного пакетика с Салофальк-гранулами по 500 мг или 1000 мг необходимо принимать утром, в обед и вечером. Гранулы высыпают на язык, не разжевывают. Проглотить с достаточным количеством жидкости. Для терапии острого процесса в зависимости от клинической картины при язвенном колите назначают по 1 пакетику (500 мг) 3 раза в сутки. Возможно применение по 1 пакетику 1000 мг 3 раза в сутки - это в перерасчете на таблетки месалазина эквивалентно 1500-3000 мг ежедневно.
При язвенном колите для поддержания устойчивой ремиссии назначают по 1 пакетику (500 мг) 3 раза в сутки - в перерасчете на таблетированный месалазин это эквивалентно 1500 мг ежедневно.
Салофальк в гранулах нельзя назначать в терапии пациентов детского возраста до 6 лет, поскольку безопасность применения препарата в этой возрастной группе не доказана и опыт применения недостаточен.

В педиатрии
Детям с 6 лет: при остром процессе, в зависимости от тяжести клинической картины, гранулы применяют из расчета 30–50 мг/сутки на килограмм массы тела, суточную дозу разделяют на 3 приема. Для поддержания устойчивой ремиссии - из расчета 15–30 мг /сутки на килограмм массы тела, суточную дозу разделяют на 2 приема. Детям с массой тела до 40 кг применяется половина взрослой дозировки, с массой тела более 40 кг можно назначать дозу, как для взрослого.

Побочные действия:
Со стороны опорно-двигательной системы: боли в мышцах и суставах (в единичных случаях).
Реакции индивидуальной гиперчувствительности: бронхоспазм, кожный зуд, крапивница, лихорадка, пери- и миокардит; аллергический альвеолит (в единичных случаях).
Со стороны системы кроветворения и крови: возможна метгемоглобинемия; агранулоцитоз, лейкопения, апластическая анемия, панцитопения, нейтропения, тромбоцитопения (редко).
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота и рвота, острый панкреатит, боль в животе, метеоризм (редко); панколит, гепатит, увеличение активности печеночных трансаминаз (в единичных случаях).
Со стороны нервной системы: головная боль и головокружение (редко).
Со стороны почек: интерстициальный нефрит.
Другие: алопеция.

Лекарственные препараты, близкие по структуре к месалазину, могут вызвать синдром, напоминающий системную красную волчанку.

Противопоказания:
• Возраст до 2 лет;
• повышенная чувствительность к препаратам группы салицилатов, месалазину и другим компонентам Салофалька;
• тяжелые нарушения функции печени;
• тяжелые нарушения функции почек;
• пептическая язва желудка/двенадцатиперстной кишки;
• геморрагический диатез;
• болезни крови.

Беременность:
Возможно назначение Салофалька при беременности, включая до 12 недель, по строгим показаниям. Рекомендуется прекратить прием препарата за 2-4 недели до родоразрешения (если позволяет клиническое течение болезни). Отсутствует достаточный опыт применения месалазина в период грудного вскармливания, поэтому при приеме препарата кормление грудью прекращают. По возможности рекомендуется прекратить прием Салофалька перед наступлением беременности (или назначать его в невысоких дозах).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Салофальк усиливает эффекты антикоагулянтов, чем увеличивает риск развития кровотечений из желудочно-кишечного тракта, усиливает отрицательное влияние глюкокортикостероидов на пищеварительную систему, снижает туберкулостатическую активность рифампицина, увеличивает токсичность метотрексата, снижает урикозурическое действие пробенецида/сульфинпиразона, потенцирует гипогликемизирующее действие препаратов- производных сульфонилмочевины, мочегонный эффект фуросемида и спиронолактона.

Передозировка:
Случаи передозировки не известны.

Форма выпуска:
Салофальк-таблетки. покрытые кишечнорастворимой оболочкой – по 250; 500 мг, 100 или 50 штук в упаковке.
Салофальк-ректальные суппозитории по 250; 500 мг – 10 штук в упаковке.
Салофальк-суспензия для ректального введения – по 4 г в клизме 60. В упаковке 7 клизм.
Салофальк-пролонгированные гранулы. покрытые гастрорезистентной оболочкой – 500 мг по 50 или 100 пакетиков в упаковке.

Условия хранения:
Салофальк-таблетки хранят при температуре 25°С в защищенном от света и влаги месте. Срок годности – не более 3 лет.
Салофальк-суппозитории хранят при температуре 25°С в защищенном от света месте. Срок годности – не более 3 лет.
Салофальк-суспензия для ректального введения - хранят при температуре 25°С в защищенном от света месте. Срок годности – не более 2 лет.
Салофальк-гранулы - хранят при температуре 25°С в защищенном от света и влаги месте. Срок годности – не более 3 лет.

Состав:
Салофальк-таблетки 250 мг
Активное вещество: месалазин – 250 мг.
Неактивные вещества: карбонат натрия безводный, поли(1-винил-2-пирролидон) К25, кремния диоксид коллоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая, кальция стеарат, гипромеллоза, тальк, железа оксид (Е172), дибутилфталат, титана диоксид (Е171), полиметилметакрилат, макрогол 6000.

Салофальк-таблетки 500 мг
Активное вещество: месалазин – 500 мг.
Неактивные вещества: натрия карбонат безводный, поли(1-винил-2-пирролидон) К25, глицин, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кармеллоза, кремния диоксид коллоидный безводный, кальция стеарат, гипромеллоза, тальк, железа оксид (Е172), дибутилфталат, титана диоксид (Е171), полиметилметакрилат, макрогол 6000.

Салофальк-суспензия для ректального введения
Активное вещество: месалазин.
Неактивные вещества: натрия бензоат, калия метабисульфат, калия ацетат.

Сальфальк-ректальные суппозитории 250 мг
Активное вещество: месалазин 250 мг.
Неактивные вещества: твердый жир.

Салофальк-ректальные суппозитории 500 мг
Активное вещество: месалазин 500 мг.
Неактивные вещества: твердый жир, спирт цетиловый, натрия докузат.

Салофальк-гранулы 500 мг
Активное вещество: месалазин 500 мг.
Неактивные вещества: гипромеллоза (50 мПас), микрокристаллическая целлюлоза, кремний коллоидный безводный, дисперсный полиакрилат 40%, триэтилцитрат, эмульсия симетикона 33%, магния стеарат, кополимер метакриловой кислоты / метилметакрилат в соотношении 1:1, натрия кармеллоза, тальк, титана диоксид (Е171), лимонная кислота безводная, повидон К 25, аспартам, ароматизатор ванильный.

Салофальк-гранулы 1000 мг
Активное вещество: месалазин 1000 мг.
Неактивные вещества: гипромеллоза (50 мПас), микрокристаллическая целлюлоза, кремний коллоидный безводный, дисперсный полиакрилат 40%, кополимер метакриловой кислоты / метилметакрилат в соотношении 1:1, триэтилцитрат, магния стеарат, эмульсия симетикона 33%, кармеллоза натрия, аспартам, повидон К 25, лимонная кислота безводная, ароматизатор ванильный.

Салофальк инструкция по применению, лечение, отзывы, показания, противопоказания

Регистрационный номер. П N013074/02-071207

Торговое название препарата. САЛОФАЛЬК

Международное непатентованное название (МНН). месалазин

Химическое рациональное название. 5-амино-2-гидроксибензойная кислота (5-аминосалициловая кислота/5-АСК)

Лекарственная форма. суппозитории ректальные

Состав. Каждый суппозиторий содержит
Активное вещество. 500 мг месалазина
Вспомогательные вещества. жир твердый, цетиловый спирт, докузат натрия.

Описание. Торпедовидные суппозитории от белого до кремового цвета, однородной консистенции и неповрежденной ровной поверхностью.

Фармакотерапевтическая группа. Противомикробное и противовоспалительное кишечное средство.
Код ATX А07ЕС02

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Обладает противовоспалительным действием. Ингибирует синтез метаболитов арахидоновой кислоты (простагландинов), активность нейтрофильной липооксигеназы, тормозит миграцию, дегрануляцию и фагоцитоз нейтрофилов, секрецию иммуноглобулинов лимфоцитами; связывает и разрушает свободные радикалы кислорода.
Фармакокинетика
Высвобождение месалазина происходит в прямой и ободочной кишке. Метаболизируется уже в слизистой оболочке кишечника и в печени в N-ацетил-5-АСК, поэтому концентрация в плазме сравнительно низкая (после однократного приема - 0,5 -1,5 мкг/мл).
Связывается с белками плазмы на 43% (метаболит - на 75 - 83%). В материнское молоко проникает (в виде метаболита) 0,1% дозы.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Дистальные формы неспецифического язвенного колита (профилактика, лечение обострений).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Выраженные нарушения функций печени и/или почек; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения; геморрагический диатез (с наклонностью к кровотечениям); детский возраст до 2 лет; повышенная чувствительность к салициловой кислоте и ее производным.

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ
С осторожностью назначают Салофальк больным с нарушением выделительной функции почек, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, нарушением функции дыхания (особенно пациентам с бронхиальной астмой), больным с повышенной чувствительностью к сульфасалазину.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
В I триместре беременности назначение препарата возможно только по строгим показаниям. Если позволяет течение заболевания, то в последние 2-4 недели беременности применение препарата следует прекратить.
При необходимости назначение Салофалька в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Перед запланированной беременностью рекомендуется, по возможности, прекратить лечение Салофальком или применять препарат в уменьшенных дозах.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Взрослые. Ректально по 1 суппозиторию Салофалька 500 3 раза в сутки. При тяжелых формах заболевания доза может быть удвоена.
При длительном поддерживающем лечении и для профилактики рецидивов - по 1 суппозиторию 3 раза в сутки.
Дети. При массе тела до 40 кг назначается примерно половина дозы, рекомендованной для взрослых (по 1 суппозиторию 3 раза в сутки); при массе тела свыше 40 кг - обычная доза для взрослых.
Для профилактики рецидивов рекомендуется пероральный прием Салофалька в виде таблеток в дозе 15-30 мг/кг массы тела в сутки. Суточная доза должна быть разделена на 2 приема.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. диарея, тошнота, боли в животе, метеоризм, потеря аппетита, рвота, повышение уровня печеночных ферментов в крови, гепатит.
Побочные эффекты со стороны центральной нервной системы. головная боль, депрессия, головокружение, нарушения сна, недомогание, парестезии, судороги, тремор, шум в ушах.
Реакции, связанные с повышенной чувствительностью. кожная сыпь, зуд, эритема, лихорадка, бронхоспазм, перикардит и миокардит, острый панкреатит, интерстициальный нефрит, нефротический синдром. Наблюдались отдельные случаи аллергического альвеолита и панколита. При определенных условиях месалазин и препараты, имеющие аналогичную химическую структуру, могут привести к развитию синдрома, сходного с синдромом системной красной волчанки.
Другие побочные эффекты. редко - тахикардия, артериальная гипертензия или гипотензия, слабость, боли за грудиной, одышка; миалгии, артралгии. В отдельных случаях наблюдались протеинурия, гематурия, кристаллурия, олигурия, анурия; анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипопротромбинемия; уменьшение продукции слезной жидкости, алопеция. С учетом химической структуры действующего компонента нельзя исключить возможности повышения уровня метгемоглобина.
При возникновении острых признаков непереносимости лечение необходимо немедленно прекратить.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Случаев передозировки не выявлено. В случае передозировки проводят симптоматическое лечение.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Салофальк вызывает усиление действия антикоагулянтов, усиление гипогликемизирующего действия производных сульфонилмочевины, повышает токсичность метотрексата, усиливает повреждающее действие глюкокортикоидов на слизистую оболочку желудка, уменьшает туберкулостатическое действие рифампицина, урикозурическое действие пробенецида и сульфинпиразона, диуретический эффект спиронолактона и фуросемида.

ФОРМА ВЫПУСКА
Суппозитории ректальные 500 мг, по 5 суппозиториев в блистер ламинированный ПВХ/полиэтилен низкой плотности; по 2 или 6 блистеров вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

СРОК ГОДНОСТИ
3 года. Не применять после истечения срока годности.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
По рецепту.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
Др. Фальк Фарма ГмбХ
Ляйненвеберштр. 5, 79108 Фрайбург, Германия

Претензии и предложения направляв по адресу.
101000, г. Москва, Милютинский пер. д.9 стр.1

Приведённая выше информация по применению препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов. Полную официальную информацию о применении препарата, показаниях к применению на территории РФ читайте в инструкции по применению, находящейся в упаковке.
Портал Academ-Clinic.RU не несёт ответственности за последствия, вызванные приёмом лекарственного средства без назначения врача.
Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему приёма, назначенную лечащим врачом!