Рейтинг: 4.5/5.0 (1573 проголосовавших)Категория: Инструкции
Флутиказон — лекарство, которое часто назначают при аллергическом насморке. Принадлежит к группе глюкокортикостероидов для местного использования. Обладает ярко выраженным противовоспалительным и противозудным эффектом. Как не странно, Флутиказон входит в перечень жизненно важных препаратов. Но обо всём по порядку.
>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! <<
Флутиказон: механизм действияОсновной активный компонент препарата — флутиказона фуроат. Этот белый порошок отличается высокой продуктивностью при лечении аллергических заболеваний. Он снижает активность эозинофилов и макрофагов, подавляет выработку медиаторов воспаления (цитокинов, гистамина).
Прочие торговые названия Флутиказона (аналоги по действию) — Фликсоназе, Кутивейт, Флохал, Авамис, Назарел.
Все это приводит к уменьшению выраженности клинических проявлений и улучшению качества жизни пациентов.
Форма выпускаЛекарственное средство выпускается в виде:
Такое разнообразие позволяет без труда подобрать оптимальный вариант в каждом конкретном случае.
Важность ГКС при лечении аллергического ринитаАллергический ринит признан одним из самых распространенных заболеваний, от которого в разных странах мира страдает от 20% до 40% взрослого населения. В России уровень заболеваемости находится на отметке 38%. В последнее время аллергический ринит все чаще диагностируется у маленьких детей.
Данная патология страшна тем, что приводит к развитию бронхиальной астмы, гайморита, отита. Именно поэтому важно попасть к грамотному врачу, который разработает индивидуальный план лечения.
Терапия должна быть комплексной и включать Н1 блокаторы, кромоны, антихолинергики, антилейкотриены и, конечно, гормональные средства. При этом ключевая роль отводится как раз глюкокортикостероидам. Объясняется это тем, что только они в состоянии полностью устранить все симптомы — чихание, слезотечение, отек. зуд и заложенность носа. Таким образом, ГКС становятся обязательным этапом на пути к выздоровлению.
Место глюкокортикостероидов в пульмонологииГКС имеют в пульмонологии большое значение. Особенно при лечении бронхиальной астмы. Назначают их при низкой эффективности основной терапии. Наиболее продуктивными и безопасными признаны ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС) — Беклометазон, Будесонид, Флутиказона пропионат, Сальметерол, Мометазона фуроат, Флутиказон.
Если сравнивать перечисленные ИГКС по продуктивности купирования симптомов, то Флутиказон — один из лучших.
Указанные лекарства характеризуются выраженным иммунодепрессивным и противовоспалительным действием. Уменьшают отечность тканей и интенсивность выделения слизи бронхиальными железами. Ингаляционные стероиды выгодно отличаются от таблетированных форм:
Однако следует заметить, что ИГКС должны применяться только в комплексе с другими препаратами.
При каких заболеваниях назначают Флутиказон?Показания к применению зависят от формы выпуска. Так, спрей Флутиказон назначают для лечения аллергического насморка. При бронхиальной астме, хроническом бронхите, эмфиземе легких, ХОБЛ незаменим Флутиказон в виде аэрозоля.
Крем и мазь выписывают при псориазе, экземе, нейродерматозе, плоском лишае, генерализованной эритродермии, потнице и себорейном дерматите.
Флутиказон: инструкция по применению
Дозу Флутиказона, оптимальную в том или ином случае, определяет врач. Следуйте его рекомендациям относительно кратности использования в сутки и продолжительности терапевтического курса.
Назальный спрей Флутиказон чаще всего назначают по следующей схеме. Детям от 4 до 11 лет по 50 мкг один раз в день. Подросткам и взрослым — по 100 мкг один или два раза в день. Максимальная суточная доза для взрослых — 400 мкг. Аэрозоль, крем и мазь используют дважды в день.
При лечении следует учесть два важных момента. Препарат необходимо применять регулярно, т.е. для временного облегчения симптомов он не подходит. Первые результаты можно почувствовать на 4-5 день терапии.
Когда Флутиказон противопоказан?Перечень противопоказаний определяется тем, какая лекарственная форма вам назначена.
Флутиказон для ингаляций нельзя при туберкулезе, неастматическом бронхите и остром бронхоспазме. Флутиказоновая мазь не используется при угревой сыпи, бактериальных и грибковых поражениях кожи, периоральном дерматите, зуде аногенитальной области.
Медикамент не назначают при индивидуальной непереносимости составных компонентов. Спрей и аэрозоль не рекомендуются для лечения детей младше 4-х лет. Крем можно с 6 месяцев, мазь — с 12 месяцев.
Целесообразность применения во время беременности и в период лактации определяет врач.
Побочные действия
Возникают при нарушении режима дозирования. При интраназальном введении побочные эффекты проявляются в виде раздражения слизистой — жжения, покалывания, сухости и носовых кровотечений. Если в анамнезе значатся хирургические операции, то существует риск перфорации носовой перегородки.
При вдыхании Флутиказона через ингалятор во рту может появиться белый налет и маленькие язвочки — кандидоз. У некоторых пациентов отмечается охриплость голоса, одышка, бронхоспазм.
При наружном использовании сигналом о необходимости прекращения лечения служат зуд, истончение кожного покрова, расширение мелких сосудов, изменение цвета, излишнее оволосение в месте нанесения, дерматит.
Почему некоторые педиатры против Флутиказона?Многие детские врачи отрицательно отзываются о препаратах, содержащих фуроат флутиказона. Официальная инструкция гласит, что подобные средства разрешены с 4-х лет, мягкие лекарственные формы — с 6-12 месяцев, но педиатры не советуют использовать ГКС до 6-7 лет.
Объясняется это несколькими причинами:
Однако имеется и другая сторона медали. Иногда 50 мкг Флутиказона в сутки становятся для ребенка крайне необходимыми. В этом случае важно держать руку на пульсе — следовать советам специалиста и пристально следить за общим состоянием маленького пациента. Препарат может менять поведение малыша — он становится беспокойным, капризным, плохо спит и ест.
Можно ли Флутиказон пожилым людям?Что думают врачи по поводу лечения Флутиказоном людей пожилого возраста? Безопасен ли он для них?
Данный медикамент применяется для лечения лиц преклонного возраста, но только после тщательного изучения истории болезни. Если в анамнезе имеются заболевания, связанные с нарушением работы надпочечников, повышенное внутриглазное давление, остеопороз, то терапия должна проводиться строго под врачебным контролем.
Длительное использование Флутиказона у некоторых пациентов является причиной развития надпочечниковой недостаточности, катаракты, глаукомы, повышения сахара в крови, снижения плотности костной ткани. Кстати, это утверждение справедливо для больных любого возраста, но пожилые люди особенно уязвимы.
Развенчиваем мифы
Лечение посредством ГКС вызывает жаркие споры. Одни считают гормоны опасным, другие — самым действенным средством для борьбы с аллергическими проявлениями. Все это порождает массу мифов. Попробуем разобраться, стоить ли верить тому, о чем говорят.
Миф №1. Гормоны вредны для здоровья — они вызывают ожирение и нарушают работу внутренних органов. Это, пожалуй, самое распространенное заблуждение. Да, при приеме глюкокортикостероидов внутрь (таблетки) на протяжении длительного времени (несколько лет без перерыва) возможно нарушение работы отдельных систем, однако к интраназальным ГКС это не относится. Флутиказон — лекарство местного воздействия, не оказывающее отрицательного влияния на организм в целом. Системные эффекты появляются крайне редко — при многократном увеличении дозировки и времени использования.
Миф №2. Гормоны подходят для быстрого купирования симптомов и кратковременного лечения. Снова неверно. Терапия должна быть длительной (от 3-х недель до 2-3-х месяцев и больше) — в противном случае стойкого результата не будет. Не ждите мгновенного эффекта — для этого существуют другие препараты (сосудосуживающие. противовоспалительные, антитоксические, противоаллергические и.т.д.). Глюкокортикостероиды начинают «работать» только через 4-5 дней (иногда даже 7-8 дней) после начала использования. Отменяют их постепенно — по схеме, назначенной врачом.
Миф №3. Можно прекращать лечение после исчезновения всех симптомов. Нет! Принимайте препарат ровно столько, сколько вам прописали. Даже если вам стало легче через несколько дней и кажется, что болезнь отступила — продолжайте прием. Это очень важно. Многие нарушают это правило, а потом жалуются, что медикамент им не подошел.
Аналоги ФлутиказонаВ аптеках представлено несколько препаратов, схожих по действию. Это — Кутивейт, Назарел. Фликсоназе. Назонекс. Фликсотид, Авамис. Абсолютными аналогами их не назовешь, потому как основные активные компоненты — разные. У Кутивейта, Фликсоназе, Назарела, Фликсотида — пропионат флутиказона, у Назонекса — мометазон.
Полным структурным аналогом является Авамис, содержащий флутиказона фуроат. Тем не менее, остальные лекарства имеют одинаковые показания, противопоказания и побочные действия. В случае отсутствия Флутиказона (после согласования с врачом) его можно заменить одним из них.
Вывод: Флутиказон — глюкокортикостероид для местного применения, характеризующийся разнообразием форм выпуска и высокой эффективностью.
Формула: C25H31F3O5S, химическое название: S-(флуорометил)-6-альфа, 9-дифлуоро-11-бета, 17-дигидрокси-16-альфа-метил-3-оксоандроста-1, 4-диен-17-бета-карбоtтиоат, 17-пропаноат.
Фармакологическая группа: гормоны и их антагонисты/ кортикостероиды/ глюкокортикостероиды.
Фармакологическое действие: противоаллергическое, противовоспалительное, противозудное, противоотечное.
Флутиказона пропионат взаимодействует с рецепторами глюкокортикоидов. Флутиказона пропионат подавляет пролиферацию эозинофилов, тучных клеток, лимфоцитов, нейтрофилов, макрофагов. Во время ранней и поздней фазы аллергической реакции снижает образование медиаторов воспаления и прочих биологически активных веществ (лейкотриены, простагландины, гистамин, цитокины). На слизистую оболочку носа оказывает быстрое противовоспалительное действие, уже через 2 — 4 часа после первого использования проявляется антиаллергический эффект. Флутиказона пропионат уменьшает зуд в носу, чиханье, проявления ринита, неприятные ощущения в области придаточных пазух, заложенность носа, ощущение давления вокруг глаз и носа. Также флутиказона пропионат облегчает глазные симптомы, которые связаны с аллергическим ринитом. При ингаляционном использовании в рекомендуемых дозах флутиказона пропионат оказывает противовоспалительное действие в легких, в результате чего уменьшается выраженность симптомов и снижается частота обострений бронхиальной астмы. Действие флутиказона пропионата не сопровождается побочными явлениями, которые характерны для глюкокортикостероидов для системного применения. Флутиказона пропионат восстанавливает реакцию больного на действие бронходилататоров, позволяя тем самым снизить частоту их использования. При использовании в рекомендованных дозах и в лекарственных формах, которые соответствуют показаниям, флутиказона пропионат не обладает сколько-нибудь выраженной системной активностью и почти не угнетает систему гипоталамус — гипофиз — надпочечники.
При интраназальном введении флутиказона пропионата в дозе 200 мкг в сутки максимальная концентрация в сыворотке крови у многих больных менее уровня определения (менее 0,01 нг/мл). Наибольшее значение максимальной концентрации флутиказона пропионата составляет 0,017 нг/мл. Из-за низкой растворимости флутиказона пропионата в воде непосредственное всасывание вещества со слизистой оболочки полости носа очень мало. Поэтому большая часть дозы проглатывается. Вследствие пресистемного метаболизма и слабой абсорбции в кровь всасывается менее 1% дозы при пероральном приеме флутиказона пропионата. В результате общее всасывание из носовой полости и желудочно-кишечного тракта (при проглатывании) вещества крайне мало. При ингаляции системное всасывание происходит в основном в легких; также часть ингалированной дозы может быть проглочена. Системное действие после проглатывания минимально из-за интенсивного метаболизма при первом прохождении через печень. Между системным действием флутиказона пропионата и величиной ингаляционной дозы существует прямая зависимость. С белками плазмы крови флутиказона пропионат связывается на 91%. Объем распределения составляет более 300 литров. В печени под действием изофермента CYP3A4 флутиказона пропионат метаболизируется до неактивного карбоксильного метаболита. Флутиказона пропионат быстро выводится из плазмы крови в основном в виде метаболита. Период полувыведения составляет примерно 8 часов. Плазменный клиренс флутиказона пропионата составляет 1150 мл/мин. Выводится в основном с желчью в виде метаболитов и в неизмененном виде. Почечный клиренс неизмененного вещества незначителен (менее 0,2%), в виде метаболита с мочой выводится менее 5% дозы.
Терапия и профилактика круглогодичного аллергического ринита, сезонного аллергического ринита (включая сенную лихорадку); регулярное лечение бронхиальной астмы; поддерживающее лечение при хронической обструктивной болезни легких у взрослых, включая эмфизему легких и хронический обструктивный бронхит.
Для наружного применения: экзема (атопическая, дискоидная), псориаз (кроме распространенного бляшечного псориаза), узловатая почесуха, дискоидная красная волчанка, нейродерматозы (включая красный плоский лишай, простой лишай, себорейный дерматит), красная потница, укусы насекомых, зуд, аллергические контактные реакции, генерализованная эритродермия (как дополнительное средстве к системному лечению).
Флутиказона пропионат используется интраназально, ингаляционно, наружно; режим дозирования устанавливается индивидуально, в зависимости от показаний и используемой лекарственной формы.
Флутиказона пропионат предназначен для продолжительной терапии, а не для купирования приступов бронхиальной астмы.
Следует избегать попадания препарата в глаза.
Из-за риска развития надпочечниковой недостаточности необходимо проявлять осторожность при переводе пациентов с системных кортикостероидов на терапию флутиказона пропионатом.
Возможно появление системных реакций, в особенности при продолжительном использовании в высоких дозах. Глюкокортикостероиды для ингаляционного или назального использования способны вызывать системные эффекты, в особенности при продолжительном использовании в высоких дозах. В результате терапии более высокими дозами глюкокортикостероидов, чем рекомендовано, подавление функции надпочечников может достичь клинически значимого уровня. При стрессовых ситуациях (включая травму, операцию, респираторные инфекции) следует учитывать возможность наличия остаточного нарушения функции коры надпочечников, необходимо решать вопрос о дополнительном назначении глюкокортикостероидов.
Есть сообщения о том, что высокие дозы некоторых глюкокортикостероидов для интраназального использования могут вызывать задержку роста у детей. Рекомендован регулярный контроль роста детей, которые продолжительно применяют такие лекарственные формы глюкокортикостероидов. При выявлении задержки роста необходимо скорректировать терапию в сторону снижения дозы глюкокортикостероидов для интраназального использования по возможности до минимальной, но эффективно контролирующей симптомы заболевания. Также необходим осмотр пациента у педиатра.
Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (включая управление транспортными средствами, механизмами).
Гиперчувствительность, период лактации, беременность, возраст до 4 лет; дополнительно для наружного применения: периоральный дерматит, угри розовые и обыкновенные, зуд аногенитальной области, первичные вирусные, грибковые и бактериальные инфекции кожи.
Ограничения к применениюТуберкулез легких, наличие хронических или не вылеченных инфекций.
Применение при беременности и кормлении грудьюПри беременности и в период грудного вскармливания флутиказона пропионат используют только тогда, когда предполагаемая польза лечения для матери выше любого потенциального риска для плода или ребенка.
Побочные действия флутиказона пропионатаДыхательная система: носовые кровотечения, раздражение и сухость слизистой оболочки ротоглотки и носоглотки, дисфония, осиплость голоса, пневмония, одышка, бронхоспазм (включая парадоксальный), перфорация носовой перегородки.
Нервная система и органов чувств: головная боль, беспокойство, тремор, нарушение сна, изменение поведения, повышенная активность, раздражительность, ощущение неприятного привкуса и запаха, повышенное внутриглазное давление, глаукома, катаракта.
Аллергические реакции: ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилактические реакции, кожные реакции.
Прочие: кандидоз глотки и полости рта, артралгия, мышечные судороги, гипергликемия, кушингоидные черты лица, синдром Кушинга, угнетение функции надпочечников, снижение минеральной плотности костной ткани, задержка роста у детей и подростков.
При местном применении: аллергический контактный дерматит, вторичные инфекции, местные аллергические реакции (жжение, зуд, требующие отмены препарата), локальные атрофические изменения кожи (стрии, истончение, расширение поверхностных сосудов, гипопигментация, гипертрихоз), системный реакции (угнетение функции коры надпочечников, признаки гиперкортицизма, толерантность, рецидивы).
При интраназальном и ингаляционном использовании флутиказона пропионата обычно его содержание в сыворотке крови низкое вследствие высокого системного клиренса под действием изофермента CYP3А4 в кишечнике и печени и интенсивного метаболизма при первом прохождении через печень. Поэтому маловероятно клинически значимое взаимодействие флутиказона пропионата с другими веществами.
Ритонавир (высокоактивный ингибитор изофермента CYP3А4) может значительно увеличивать уровень флутиказона пропионата в сыворотке крови, из-за чего снижается содержание плазменного кортизола. Есть информация о клинически значимом взаимодействии у больных, совместно получавших флутиказона пропионат и ритонавир, которое сопровождалось следующими побочными реакциями: синдром Кушинга и угнетение функции надпочечников. Необходимо избегать совместного использования флутиказона пропионата и ритонавира, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для больного выше риска системных побочных реакций глюкокортикостероидов.
Другие ингибиторы изофермента CYP3А4 вызывают незначительное (кетоконазол) и крайне малое (эритромицин) повышение уровня флутиказона пропионата в сыворотке крови, при котором почти не снижается содержание плазменного кортизола. Однако рекомендуется соблюдать осторожность при совместном использовании флутиказона пропионата и сильных ингибиторов изофермента CYP3А4 (например, кетоконазола), так как такая комбинация может увеличить системные реакции флутиказона пропионата.
При передозировке флутиказона пропионатом возможно развитие системного действия глюкокортикостероидов. Необходимо медицинское наблюдение и симптоматическое лечение.
Торговые названия препаратов с действующим веществом флутиказона пропионат6 альфа,9-дифтор-17-[[(фторметил)сульфанил]карбонил]-11бета-гидрокси-16альфа-метил-3-оксоандроста-1,4-диен-17альфа-ил пропионат
Химические свойстваФлутиказона фуроат – что это за лекарство? Данное химическое соединение представляет собой фторированный синтетический кортикостероид . В лекарствах вещество чаще всего находится в комбинации с сальметеролом и входит в состав важнейших и жизненно необходимых препаратов.
Производное от данного хим. соединения – Флутиказона фуроат (C27H29F3O6S ) используют в качестве местного противовоспалительного средства. Препараты Флутиказона фуроата не предназначены для системного использования. Химическое соединение представляет собой белый мелкий порошок, который практически не растворяется в воде. Молекулярная масса = 538, 6 грамм на моль. Цена Флутиказона фуроата зависит от производителя и содержания активного компонента в лекарстве. Препараты с данным веществом выпускают в виде назальных спреев, кремов, ингаляторов, мазей и тд. Также в состав лекарств входит Флутиказона пропионат .
Фармакологическое действие Фармакодинамика и фармакокинетикаФлутиказон при контакте со специфическими глюкокортикостероидными рецепторами подавляет процессы пролиферацииэозинофилов , лимфоцитов , тучных клеток , нейтрофилов и макрофагов . Вещество снижает интенсивность процессов образования и высвобождения медиаторов воспаления (простагландины . цитокины , гистамин и лейкотриены ). Эффект от лекарства проявляется уже через 180 минут после первого использования. При интраназальном применении средство устраняет неприятные ощущения носу, чиханье, ринит . заложенность носовых ходов. Также уходит покраснение с глаз, снижается слезоточивость. Продолжительность действия вещества после первого использования – одни сутки.
Если не превышать рекомендуемые терапевтические дозировки, то лекарство не проникает в системный кровоток, не оказывает влияния на гипоталамно-гипофизарную надпочечниковую систему. Препарат очень плохо растворяется в воде, поэтому большая его часть стекает по задней стенке гортани и попадает в желудок. В кровь проникает менее 1% принятой дозы.
Биологическая доступность средства после ингаляционного введения составляет от 10 до 30 %. Однако у препарата достаточно высокая степень связывания с белками плазмы крови – 91%. Вещество подвергается эффекту первого прохождения через печень, где оно метаболизируется с участиемCYP3А4 системы цитохромаР450 (образуется негативный карбоксильный метаболит). Период полувыведения лекарства – примерно 3 часа при интраназальном и 8 при ингаляционном введении. Выводится Флутиказон через кишечник и с помощью почек.
Показания к применениюВещество назначают интраназально в качестве профилактического средства или в составе комплексного леченияаллергического насморка .
Лекарственное средство используют наружно:
ПротивопоказанияЛекарство не назначают интраназально при аллергии на Флутиказон.
ГКС не рекомендуется использовать для наружного применения:
Ингаляции Флутиказона могут вызвать:
При интраназальном применении вещество чаще всего хорошо переносится. Редко развиваются: раздражение и сухость в области носоглотки, неприятный запах и искажение вкуса, перфорация носовой перегородки (вероятность выше, если ранее осуществлялись хирургические вмешательства в полости носа).
Использование кремов и мазей на основе Флутиказона может вызвать:
У детей грудного возраста, при длительном использовании высоких дозировок лекарство может подвергаться системной абсорбции и развиваться симптоматический гиперкортицизм .
Флутиказон, инструкция по применению (Способ и дозировка)В зависимости от лекарственной формы и показаний используют различные схемы лечения и способы применения лекарства. Препарат назначают наружно, интраназально и в виде ингаляций.
Флутиказон, инструкция по применению мази и кремаСредство наносят тонким слоем на пораженный участок кожи, 1 или 2 раза в день, в зависимости от рекомендаций лечащего врача. Курс лечения составляет не более 14 дней.
В качестве профилактики лекарство используют один раз в 3-4 дня, без наложения окклюзионной повязки, на участках, которые ранее были поражены заболеванием.
Интраназально. Детям в возрасте от 12 лет и взрослым назначают по 2 дозы (по 100 мкг) препарата в каждый носовой проход, один раз в сутки, лучше всего в утреннее время. При необходимости можно вводить по 2 дозы в каждую ноздрю, дважды в сутки. Максимальное количество лекарства, которое можно использовать в день составляет 400 мкг. Поддерживающая дозировка Флутиказона = в сумме 100 мкг в день.
Для детей от 4 до 12 лет требуется коррекция дозировки. Как правило, назначают по 50 мкг средства в каждую ноздрю. Максимальная суточная дозировка для детей = 200 мкг.
Ингаляции ФлутиказонаПри бронхиальной астме назначают от 100 до 1000 мкг вещества, 2 раза в сутки, в зависимости от того, как протекает заболевание. Дозировку корректируют в зависимости от ответа на проведение терапии. Для детей от 4 лет рекомендуемая дозировка составляет от 50 до 100 мкг, дважды в сутки. Детям в возрасте от 12 месяцев до 4 лет рекомендуется использовать по 200 мкг средства в течение суток.
Препарат вводят с помощью специального ингалятора. Для лечения хронической обструктивной болезни легких используют по 500 мкг вещества 2 раза в сутки.
ПередозировкаПри частом использовании больших доз препарата могут проявиться симптомы острой передозировки. При этом возникает временное снижение активности коры надпочечников. В качестве лечения рекомендуется скорректировать дозировку препарата.
ВзаимодействиеСочетание лекарства для ингаляционного введения с ингибиторами фермента CYP3A4 (ритонавир . Кетоконазол и т.д.) может привести к усилению системного воздействия синтетического ГКС.
Условия продажи Условия храненияЛекарство не рекомендуется замораживать или хранить при температуре выше 25 градусов Цельсия. Также средство необходимо беречь от воздействия прямых солнечных лучей и от детей.
Срок годности Особые указанияИнтраназальное введение препарата с особой осторожностью осуществляют после системного использованияглюкокортикостероидов .
Лечение детей производится под контролем лечащего врача. Нужно внимательно следить за динамикой роста детей, если терапия средством проводится в течение длительного периода времени.
Ингаляции веществом с осторожностью применяют при туберкулезе легких . Лечение препаратом прекращают, постепенно снижая дозу.
При использовании крема или мази на основе данного лекарства необходимо избегать попадания препарата на слизистые оболочки на глаза. Наиболее вероятно, что системная абсорбция будет наблюдаться у маленьких грудных детей.
Скорее всего, препарат не оказывает влияния на способность пациента управлять механизмами или автомобилем.
ДетямИспользовать лекарство у детей следует с особой осторожностью. Крем нельзя назначать детям до 6 месяцев, а мазь – до 1 года. Также во время проведения терапии необходимо следить за динамикой роста ребенка.
При беременности и лактацииНе известно, безопасно ли использовать препарат во время беременности и при кормлении грудью. Тем не менее, вероятность проникновения вещества в грудное молоко крайне мала. Вопрос об использовании средства беременными женщинами должен решаться лечащим врачом.
Препараты, в которых содержится (Аналоги)Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
ОтзывыОтзывы об использовании препарата в основном хорошие, побочные реакции проявляются редко. Препараты на основе данного вещества достаточно эффективны и безопасны в применении.
Цена Флутиказона, где купитьЦена Флутиказона в составе аэрозоля для ингаляций Фликсотид составляет порядка 780-820 рублей за ингалятор, дозировкой 125 мкг – одна доза. Мазь для наружного использованияКутивейт стоит примерно 300 рублей за 15 граммовую тубу. Приобрести назальный спрей Назарел можно за 300-460 рублей, флакон по 50 мкг – одна доза.
Автор-составитель: Татьяна Щеникова - медицинский журналист Специализация: фармацевтика
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о действующих веществах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании данных веществ в курсе лечения. Перед применением вещества Флутиказон обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Подобрать врача для лечения
Рустам: Здравствуйте можно одновременно принимать Доппельгерц Актив Витамины для здоровых волос и ногтей с.
Kolyagin: Пью несколько месяцев. Состояние улучшилось Теперь хоть опять мужиком себя чувствую. С женой.
оЛЯ: Замечательная статья, все понятно расписано.
Любовь: Отличная статья, спасибо! Подробнейшее описание препарата и применение в различных областях, сравнение с.
Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.
Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Медицинский портал
Medside.ru © 2011-2016
Дети от 4 до 12 лет
Для профилактики и лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита по 1 впрыскиванию (50 мкг) в каждую ноздрю 1 раз в день, лучше утром. В некоторых случаях может потребоваться назначение по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 2 раза в день. Максимальная суточная доза - 200 мкг (не более 2 впрыскиваний в каждую ноздрю).
Флутиказона пропионат вещество, обладающее сильным противовоспалительным действием. При интраназальном введении не отмечается сколько-нибудь выраженного системного действия и угнетения гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы.
Значимого изменения суточной площади по фармакокинетической кривой сывороточного кортизола не выявлено после введения флутиказона пропионата в дозе 200 мкг/сут. по сравнению с плацебо (соотношение: 1,01, 90 % ДИ - доверительный интервал от 0,9 до 1,14).
Флутиказона пропионат оказывает противовоспалительный эффект за счет взаимодействия с рецепторами глюкокортикостероидов. Подавляет пролиферацию тучных клеток, эозинофилов, лимфоцитов, макрофагов, нейтрофилов; уменьшает выработку медиаторов воспаления и других биологических активных веществ (гистамина. простагландинов, лейкотриенов, цитокинов) во время ранней и поздней фазы аллергической реакции. Флутиказона пропионат оказывает быстрое противовоспалительное действие на слизистую оболочку носа, а его противоаллергический эффект проявляется уже через 2-4 ч после первого применения. Уменьшает чиханье, зуд в носу, насморк, заложенность носа, неприятные ощущения в области придаточных пазух и ощущение давления вокруг носа и глаз. Кроме того, облегчает глазные симптомы, связанные с аллергическим ринитом. Уменьшение выраженности симптоматики (особенно заложенности носа) сохраняется в течение 24 ч после однократного введения спрея в дозе 200 мкг. Флутиказона пропионат улучшает качество жизни пациентов, включая физическую и социальную активность.
Со стороны иммунной системы:
Очень редко: реакции гиперчувствительности (в том числе бронхоспазм, сыпь, отек лица и языка, анафилактические реакции), анафилактоидные реакции.
Со стороны нервной системы:
Часто: головная боль. ощущение неприятного вкуса и запаха. О появлении головной боли, неприятного вкуса и запаха также сообщалось при использовании других назальных спреев.
Со стороны органа зрения:
Очень редко: глаукома. повышение внутриглазного давления, катаракта. Причинно-следственная связь между интраназальным приемом флутиказона пропионата и этими явлениями в ходе клинических исследований длительностью до года не была выявлена.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
Очень часто: носовое кровотечение.
Часто: сухость в полости носа и глотки, раздражение слизистой носовой полости и глотки (сообщалось, как и при использовании других интраназальных препаратов).
Очень редко: перфорация носовой перегородки (сообщалось при приеме интраназальных глюкокортикостероидов).
Препарат показан только для интраназального применения.
Без наблюдения врача назальный спрей не следует постоянно применять более 6 месяцев.
При длительном применении необходим регулярный контроль функции коры надпочечников.
Имеются сообщения о проявлении системных эффектов при использовании назальных глюкокортикостероидов в очень высоких дозах в течение длительного времени. Эти эффекты гораздо менее вероятны, чем при применении пероральных форм глюкокортикостероидов, и могут варьироваться у отдельных пациентов, а также между различными глюкокортикостероидными препаратами.
Возможные системные эффекты могут включать синдром Иценко-Кушинга, подавление функции надпочечников, катаракту, глаукому, и, в еще более редких случаях, расстройства психики или поведенческие расстройства, включая психомоторную гиперактивность, нарушение сна, тревожное состояние, депрессию или агрессию.
Вследствие очень низких концентраций флутиказона пропионата в плазме после применения назального спрея клинически значимые взаимодействия маловероятны.
Ритонавир (высокоактивный ингибитор кофермента CYP3A4 ферментной системы цитохрома Р450) способен значительно повышать концентрации в плазме флутиказона пропионата, в результате чего резко снижаются уровни кортизола в сыворотке, возникают системные побочные эффекты, включая синдром Кушинга и угнетение функции надпочечников.
Ингибиторы изофермента CYP3A4 ферментной системы цитохрома Р450 вызывают ничтожно малое (эритромицин ) или незначительное (кетоконазол ) повышение концентраций флутиказона пропионата в плазме, которые не влекут за собой сколько-нибудь заметного снижения концентраций сывороточного кортизола. Тем не менее, следует соблюдать осторожность при сочетанном применении ингибиторов изофермента CYP3A4 ферментной системы цитохрома Р450 (например, кетоконазол ) и флутиказона пропионата ввиду возможного повышения плазменной концентрации последнего. При пострегистрационном наблюдении сообщалось о случаях появления системных эффектов кортикостероидов, таких как синдром Кушинга и угнетение функции надпочечников, при сочетанном использовании флутиказона пропионата и ритонавира. Таким образом, одновременного применения ритонавира и флутиказона пропионата следует избегать, за исключением тех случаев, когда потенциальная польза для пациента превысит возможный риск развития побочных системных эффектов кортикостероидов.
Наличие препарата Флутиказон * :
Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
здравствуйте! не могу найти лекарство flixotide discus. есть ли какой аналог данного лек-ва в москве? раньше я его привозила из турции. сейчас такой возможности нет.заранее спасибо))))
Ответ от 31.03.2003:
Этот препарат имеется в продаже в московских аптеках под названием Фликсотид. Он представляет собой Флутиказон.
Существуют также аналоги - Кутивейт ,Фликсоназе .
Воспользуйтесь нашим разделом Поиск и заказ лекарств в аптеках.
Но эти препараты должны отпускаться по рецепту врача.
Здрвствуйте! Можно ли довольно дорогой препарат Флексоназе ( у меня аллергия на пыльцу амброзии) заменить кромогексалом или беконазе. И что лучше? Ломузола у нас в аптеках нет.
Ответ от 28.07.2005:
А Н1-гистаминоблокаторы Вам не помогают (лоратадин. например)?
Фликсоназе можно заменить на другой препарат с аналогичной формой выпуска и дозировкой, содержащий Флутиказон или групповой аналог с теми же показаниями, желательно согласовать с врачом. Беконазе по действию аналогичен.
Кромогексал - препарат другой группы, он может быть эффективен, но имейте в виду, что эффект от него наступает не сразу, а через несколько дней после начала курса лечения.
Здравствуйте.
Чем можно заменить препарат Авамис при лечении насморка у 2-х
летнего ребенка?
Ответ от 12.05.2011:
Уточните, пожалуйста, вопрос. Вам нужен другой препарат, содержащий
флутиказон? Негормональная терапия? Какой насморк?
Здраствуйте! Как долго можно пользоваться препаратом серетид мультидиск. Назначили для постоянного применения, но меня смущает, что в него входит флутиказон - глюкокортикоидный препарат? Заранее благодарна. Ольга.
Ответ от 23.04.2009:
Это действительно препарат длительного применения. Длительность определяет врач, иных ограничений, кроме указаний лечащего врача, по длительности нет. Даже длительное ингаляционное применение флутиказона обычно не ведет к нежелательным последствиям, в отличие от перорального применения подобных препаратов.
Задать свой вопрос специалисту
Информация, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.
Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .
