Гепатрин: отзывы, применение, состав, противопоказания

Печень человека является наиболее крупным внутренним органом, в состав которого входят в основном мягкие ткани. Она располагается с правой стороны под диафрагмой в брюшной полости. Главная функция печени состоит в очищении организма от токсических веществ и участии в метаболических процессах. При нарушении работы этого органа могут возникнуть серьезные последствия для всего организма. Поэтому к любому недомоганию, похожему на симптомы заболевания печени, необходимо относиться очень серьезно.

Среди основных показателей нарушений работы печени рвота и тошнота. При этом кожа может принимать серый или желтый оттенок, во рту образуется горечь. Возникает диарея и темнеет цвет мочи. Зачастую может появиться тупая боль в области печени. Однако следует заметить, что в самом ее теле отсутствуют нервные окончания, они расположены только в оболочке, покрывающей печень. В случае увеличения объема печени она растягивается, из-за чего и возникает боль. Эта боль усиливается при активном движении, отдает в правую лопатку, спину и носит ноющий характер. Другие симптомы болезни печени проявляются в метеоризме и непереносимости жирных продуктов, потере аппетита и слабости. Все симптомы зависят от вида заболевания и стадии его развития.

Наиболее распространенное заболевание печени – хронический гепатит, при котором незначительно увеличиваются обе доли печени, заметные при визуальном наблюдении. Поэтому, чтобы не доводить печень до серьезной стадии заболевания, необходимо заранее заботиться о ее защите и профилактике. И здесь одним из лучших средств выступает лекарственный препарат "Гепатрин".

Гепатрин, отзывы о котором самые положительные, используется как средство тройной защиты печени. В процессе применения данного препарата происходит очистка печени от токсических веществ, защита ее клеток от разрушения и восстановление поврежденных клеток. Все это обеспечивает биологически активная добавка Гепатрин. Отзывы об этом препарате свидетельствуют о его высокой эффективности. В основе лечебного действия данного лекарственного средства лежит оптимальное сочетание трех факторов:

- гепатопротекторное действие экстракта расторопши,

- экстракт артишока, оказывающий желчегонное действие,

- эссенциальные фосфолипиды, оказывающие восстанавливающее действие.

Помимо этих элементов, у препарата "Гепатрин" состав таков: витамины В1, В2, В6 и Е. В целом медикамент представляет собой лекарственную форму в виде капсул в количестве 30 штук по 0,25 граммов каждая.

Гепатрин рекомендован для приема взрослыми и детьми в возрасте более 12 лет. Прием производится два раза в день по одной капсуле во время еды. Минимальная продолжительность приема – тридцать дней. В отдельных случаях по согласованию с врачом допускается применение препарата в течение девяноста дней, после чего курс лечения повторяется примерно через 1,5-2 месяца.

Лекарственный препарат "Гепатрин", противопоказания к применению которого согласуются с врачом, определяются индивидуальной непереносимостью отдельных составных частей продукта.

Люди, употребляющие биологически активную добавку "Гепатрин" (отзывы которых позволяют сделать вывод о высокой эффективности продукта) отмечают наступление положительного эффекта уже приблизительно через неделю.

Поэтому для профилактики заболеваний печени и применяется лекарственный препарат "Гепатрин". Отзывы людей, пользующиеся данным препаратом, говорят о его высокой надежности, особенно в современных условиях, когда значительно возрастает нагрузка на печень человека.

Если у вас возникли какие-нибудь осложнения или боли в области печени, незамедлительно обратитесь к врачу.

Гепатобустер инструкция по применению

Вспомогательные вещества. магния сульфат - 250 мг, сорбитол - 250 мг, вода дистиллированная - до 1 мл.

Не содержит генно-инженерно-модифицированных продуктов.
Содержание вредных примесей не превышает предельно допустимых норм, принятых в Российской Федерации.

Расфасован по 1000 мл в полимерные бутылки или по 5000 мл в полимерные канистры. Бутылки и канистры укупоривают полимерными крышками с контролем первого вскрытия.

Каждую упаковку маркируют этикеткой на русском языке с указанием: наименования организации-производителя, ее адреса и товарного знака, названия, назначения и способа применения добавки, состава и гарантированных показателей, срока и условий хранения, даты изготовления, объема в единице фасовки, номера партии, информации о соответствии, надписи "Для животных" и снабжают инструкцией по применению.

Свидетельство о регистрации № ПВР-2-17.13/02937 от 02.08.13

Фармакологические (биологические) свойства и эффекты

L-карнитин. входящий в состав кормовой добавки, - аминокислота, родственная витаминам группы В, которая синтезируется в организме из трех аминокислот: аргинина, метионина, глицина. L-карнитин находится в мышечной ткани и в печени, где интенсифицирует окисление молекул жирных кислот. L-карнитин обладает анаболическим, антигипоксическим и антитиреоидным действием, стимулирует регенеративную активность тканей, способствует нормализации метаболических процессов, оказывает анаболическое воздействие, снижает уровень холестерина, предотвращает остеопороз и апоптоз, улучшает аппетит и активирует жировой обмен. Экзогенный L-карнитин обладает аналогичными эндогенному веществу свойствами.

Сорбитол. накапливаясь в печени в форме гликогена, участвует в энергетическом обмене, обладает диуретическими свойствами.

Сульфат магния улучшает перистальтику кишечника, повышает усвояемость пищи, обладает желчегонными свойствами.

Показания к применению препарата СТРОЛИТИН

Кормовую добавку применяют сельскохозяйственным животным (в т.ч. птиц) для нормализации обмена веществ, в т.ч.:

— для стимуляции аппетита и улучшению усвояемости пищи;

— для повышения привесов и резистентности организма;

— для улучшения работы печени и почек;

— после перенесенных заболеваний;

— для снижения влияния стрессовых факторов.

Кормовую добавку применяют животным перорально (смешивая с водой или добавляя в корм).

— крупный рогатый скот, лошади: молодняк - 15 мл в день на животное в течение 5 дней. При применении кормовой добавки с целью снижения отрицательного действия стресса. вызванного вакцинацией, применением антибиотиков или кокцидиостатиков - 20 мл в день на животное в течение 5 дней. Взрослые животные - 20 мл в день в течение 10 дней. При применении кормовой добавки с целью снижения отрицательного действия стресса. вызванного вакцинацией, применением антибиотиков или кокцидиостатиков - 50 мл в день в течение 5 дней;

— свиньи, овцы, козы: молодняк - 1 мл в день на животное в течение 10 дней. При применении кормовой добавки с целью снижения отрицательного действия стресса. вызванного вакцинацией, применением антибиотиков или кокцидиостатиков - 2 мл в день на животное в течение 5 дней. Взрослые животные - 15 мл в день в течение 10 дней. При применении кормовой добавки с целью снижения отрицательного действия стресса. вызванного вакцинацией, применением антибиотиков или кокцидиостатиков - 40 мл в день в течение 5 дней;

— птица. 1 мл кормовой добавки на литр питьевой воды в течение 5 дней. При применении кормовой добавки с целью снижения отрицательного действия стресса. вызванного вакцинацией, применением антибиотиков или кокцидиостатиков - 2 мл на литр питьевой воды в течение 10 дней.

Побочных явлений и осложнений при применении добавки в соответствии с инструкцией не выявлено.

Противопоказания к применению препарата СТРОЛИТИН

Противопоказания не установлены.

Особые указания и меры личной профилактики

Кормовая добавка совместима с другими кормовыми добавками и лекарственными препаратами, кроме антибиотиков тетрациклинового ряда.

Продукцию от сельскохозяйственных животных и птиц после применения Стролитина можно использовать в пищевых целях без ограничений.

Меры личной профилактики

При работе со Стролитином следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с кормовыми добавками. По окончании работы руки следует вымыть теплой водой с мылом.

При попадании кормовой добавки в глаза, их следует немедленно промыть большим количеством воды.

Условия и сроки хранения

Кормовую добавку следует хранить в закрытой упаковке производителя, в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей, недоступном для детей месте, при температуре от 5°С до 25°С. Срок годности - 3 года с даты производства, после вскрытия флакона - не более 28 суток. Запрещается использование кормовой добавки после окончания срока его годности.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата - используйте данный код

Гепатосан – инструкция, применение, отзывы

Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.

Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.

Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.

Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.

Интересный факт: Самое распространенное инфекционное заболевание в мире - это зубной кариес.

Интересный факт: Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.

Интересный факт: Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.

Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

Интересный факт: Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет 97000 км.

Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.

Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

Интересный факт: Только люди и собаки могут болеть простатитом.

Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.

Интересный факт: Глаз человека настолько чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек мог бы заметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.

Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.

Гепатосан – это медикаментозный препарат, который предназначен для лечения заболеваний печени.

Согласно инструкции, Гепатосан содержит витамины, аминокислоты, микроэлементы, эссенциальные фосфолипиды, мезенхимальные ферменты и цитохромы.

Данное лекарство представляет собой капсулы, обладающие желтым цветом. Каждая капсула наполнена порошком бежево-коричневого оттенка. Содержимое капсулы – сублимационно высушенные (наиболее распространенная технология высушивания) клетки печени, которые получены от донорского животного (как правило, свиньи). Что касается оболочки капсулы, то она состоит из нипагина, нипазола, пигмента титана диоксида Е171, желатина, тропеолина О.

Одна капсула Гепатосана содержит 200 миллиграмм действующего вещества. Лекарство упаковано в пластиковые контейнеры по 10, 20 или 30 капсул. Данные контейнеры помещаются в картонные коробки, каждая из которых содержит по одному пластиковому флакону.

Вышеупомянутое лекарственное средство относится к группе гепатопротекторов. Согласно инструкции к Гепатосану, препарат обладает следующими свойствами:

• Ускоряет репаративные процессы (способность к самовосстановлению) в клетках.
• Исправляет измененный гомеостаз (это состояние нормальной среды внутри организма).
• Обладает детоксикационными свойствами (очищает и выводит шлаки и яды).
• Замещает, а также, восстанавливает пораженные функции печени.
• Улучшает метаболические процессы в клетках печени.

За счет этих свойств, данное лекарство приводит к значительному улучшению состояния здоровья и общего самочувствия пациента. Об этом свидетельствует огромное количество положительных отзывов о Гепатосане, как со стороны пациентов, так и со стороны докторов.

По механизму воздействия на человеческий организм, согласно утверждениям многих ученых и медиков, действие Гепатосана проходит две стадии: кишечную и метаболическую (гепатопротекторная функция).

На первом этапе происходит впитывание и поглощение (эффект сорбции) шлаков и токсинов из кишечника. Благодаря этому процессу и происходит дезинтоксикация организма.

После кишечной стадии наступает метаболическая функция данного медикаментозного средства. С помощью биологических компонентов Гепатосана происходит восстановление нормального функционирования печени. Это свойство лекарства (по мнению некоторых ученых) обеспечено высоким уровнем совместимости клеток человеческого организма с биологическими веществами, входящими в состав препарата.

В нынешнее время вышеуказанный гепатопротектор используется при лечении заболеваний печени (и в острой, и в хронической форме). Гепатосан по инструкции назначают в следующих ситуациях:

• Острая и хроническая форма печеночной недостаточности.
• Цирроз печени различного происхождения.
• Гепатиты и гепатозы.
• Отравление (интоксикация) различной этиологии.
• Расстройства пищеварительного процесса (в сочетании с комплексным лечением).
• Алкогольные и лекарственные поражения печени.

Единственным и абсолютным противопоказанием к использованию Гепатосана является повышенная чувствительность к составляющим веществам лекарства. Данная особенность очень часто наблюдается у аллергиков. Так как гиперчувствительность нередко пересекается с аллергией на препарат, то назначение Гепатосана обязан производить только врач (желательно, компетентный доктор-гепатолог). По мнению некоторых медспециалистов, содержащемуся в отзывах о Гепатосане, применять лекарство можно только после проведения аллергопроб и тщательного сбора данных об общем состоянии больного.

Метод лечения, а также, дозировка препарата зависят от диагноза и стадии заболевания. Назначение этого медикаментозного средства осуществляется исключительно доктором, так как отзывы о Гепатосане свидетельствуют о том, что самолечение данным лекарством может привести к серьезным проблемам. Поэтому, во время лечения нужно четко придерживаться врачебных рекомендаций, а также, инструкции к Гепатосану.

При острой печеночной недостаточности вышеупомянутый препарат принимают по две капсулы (количество активного вещества должно составлять максимум 0.4 грамма) трижды в день. Принимать лекарство желательно перед едой (приблизительно за 20-30 минут до приема пищи). Запивать этот гепатопротектор следует небольшим количеством воды (без сахара, газов, красителей, ароматизаторов и проч.). Продолжительность терапии при острой печеночной недостаточности составляет десять дней.

Гепатосан по инструкции также используют и при лечении хронической печеночной недостаточности. При этом заболевании лекарство принимается по две капсулы (максимум 0.4 грамма) два раза в сутки. Курс лечения длится около двадцати дней. Иногда врачи-специалисты рекомендуют повторить курс терапии.

Данный препарат еще применяют для снижения или снятия интоксикации печени. В этом случае доктор назначает Гепатосан по одной - две капсулы в сутки. Максимальное количество действующего вещества, которое за сутки поступает в организм, должно составить 0.2-0.4 грамма. В подобных ситуациях лечение данным лекарством может затянуться до нескольких месяцев.

При циррозе печени в стадии декомпенсации (нарушение нормальной работы органа) Гепатосан принимают внутрь по две капсулы три раза в день. Суточное количество действующего вещества в первые десять дней должно составлять 0.4 грамма. Подобная терапия длится на протяжении десяти дней. Затем схема лечения меняется – следующие четырнадцать дней пациент принимает лекарство по одной капсуле (0.2 грамма) два раза в сутки (утром и вечером).

Отзывы о Гепатосане свидетельствуют о том, что этот препарат (при повышенной чувствительности к компонентам лекарства) иногда вызывает аллергические реакции. Поэтому, аллергикам необходимо при использовании данного гепатопротектора соблюдать особую осторожность. При возникновении даже незначительной аллергии, лечение Гепатосаном следует немедленно прекратить и сообщить об этом своему лечащему доктору.

Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Гепатомакс - инструкция по применению, цена на Гепатомакс и аналоги

Гепатопротективные и антиоксидантные свойства препарата Гепатомакс обеспечиваются входящими в его состав компонентами: обогащенными фосфолипидами (лецитин сои), биологически активным веществом силимарин (экстракт чертополоха молочного) и экстрактами растительного происхождения (экстракт артишока, бессмертника и куркумы). Действие каждого из веществ, входящих в состав данного лекарственного препарата, подтверждено клиническими исследованиями. В основе гепатопротективных свойств обогащенных фосфолипидов лежит их способность связывать свободные радикалы, обладающие высокой токсичностью и трансформировать их в нетоксичные соединения. Одним из главных факторов, вызывающих дистрофические процессы печеночных клеток, (в частности, такие, как жировая дистрофия или цирроз), лежат реакции ПОЛ - перекисного окисления липидов. Результатом этого процесса является нарушение целостности мембраны клеток печени и, как следствие – утечка из них фосфолипидов. Способность лецитина прерывать процесс липидного перекисного окисления при воздействии на мембраны гепатоцитов позволяет блокировать процесс разрушения клеточных структур и утечку фосфолипидов из клетки. Ускорение процесса стабилизации клеточной мембраны и регенерации клеток печени, поврежденных в результате токсического воздействия на печень (в числе их алкогольного, медикаментозного и др.) происходит за счет стимуляции обогащенными фосфолипидами синтеза белков, входящих в состав клетки и обеспечивающих ее нормальную жизнедеятельность. Экстракт чертополоха молочного (расторопши пятнистой), входящий в состав препарата Гепатомакс, содержит в своем составе флавоноид силимарин (силибинин). Данное вещество обладает способностью уменьшать проявления воспалений (в числе их вирусного характера) на клеточном уровне, снижая синтез цитокинов. Кроме того, силимарин имеет свойство связывать свободные радикалы и помогать выведению их из организма. Силимарин положительно влияет на репаративные процессы в клетках печени, реставрирует мембрану клетки, встраивая фосфолипидные молекулы в ее биослой, защищает от повреждения клеточные органеллы, что способствует усилению детоксикационной функции печени. Данные свойства силимарина на клиническом уровне проявляются исчезновением зуда и чувства тяжести в области печени, нормализацией показателей биохимического анализа крови. Экстракт артишока обладает желчегонными свойствами, за счет наличия в нем флавоноидов, цинарина и кофеилхинновых кислот, а его диуретическое действие помогает выводить из организма экзогенные токсины и токсичные продукты метаболизма. Кроме того, он препятствует повышенному газообразованию в кишечнике. Экстракт куркумы (желтого имбиря) обладает иммуномодулирующими, противовоспалительными, антиоксидантными свойствами, усиливает деятельность органов кроветворения. Кроме того, куркума стимулирует пищеварение, снижает тягу к жирной и сладкой пище, помогает избавиться от чувства тяжести после еды. Экстракт тмина или бессмертника стимулирующе воздействует на выработку желчи, на гладкомышечные волокна желчного пузыря и обладает мягким спазмолитическим действием, вследствие этого происходит нормализация оттока желчи. Уникальность препарата Гепатомакс заключается не только в положительном суммарном воздействии его компонентов на организм, но и в их рационально скомпонованной пропорции.

Гепатомакс применяется для снижения гепатотоксического воздействия лекарственных препаратов (антибиотиков, цитостатиков и др.), алкоголя, табакокурения, факторов внешней среды (неблагоприятная экологическая ситуация), при отравлении тяжелыми металлами, алкалоидами и др. Препарат применяется в составе комплекса лечебных мер при проблемах кожи (в т.ч. атопических) и аллергических реакций, как дополнительная мера нормализации пищеварительного процесса и функций печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей. При лечении абдоминального ожирения Гепатомакс применяется как дополнительное средство в комплексе с основными лекарствами. Препарат используется для лечения гепатитов различного генеза, может являться компонентом противоциррозной терапии. Показанием к применению Гепатомакса является также дискинезия желчных путей, послеоперационный период после холецистэктомии. Гепатомакс может быть использован для снятия симптомов пищеварительных расстройств при панкреатите и холецистите.

Гепатомакс следует принимать внутрь без разжевывания, запивать водой. Если лечащий врач не назначил иначе, то пациенты от 12 лет принимают одну или две капс. трижды в день, пациенты 8-12 лет одна капсула трижды в день. Прием препарата осуществляется за некоторое время до еды. Средняя длительность курса лечения - от 20 дней до 1 месяца. По необходимости, через 14-15 дней возможно повторное проведение лечебного курса. По указанию врача, препарат возможно применять до 60 дней, с повторным проведением курса 1 раз в два-три мес. В целях профилактики Гепатомакс назначают по 1 капс. дважды в день за некоторое время до еды. Продолжительность профилактического курса – от 20 дней до месяца. По необходимости, возможно его повторное проведение после двухнедельного перерыва.

Гепатомакс хорошо переносится пациентами. Редко возможно появление во рту чувства горечи, диспепсические явления (понос, тошнота, рвота), проявление аллергической реакции на входящие в его состав вещества.

Абсолютными противопоказаниями к применению Гепатомакса являются гнойный и калькулезный холецистит, непроходимость желчных путей, гиперчувствительность к препарату, а также, возраст до восьми лет.

Возможно применять Гепатомакс при беременности, если польза, ожидаемая от препарата, заведомо выше потенциально вредного воздействия на плод. Наблюдение лечащего врача обязательно. Принимать препарат во время лактации не рекомендуется.

Взаимодействия не обнаружено.

При приеме неоправданно высоких доз препарата Гепатомакс возможно появление тошноты, рвоты, поноса. В подобных случаях рекомендуется промывание желудка, последующий прием сорбентов, проведение симптоматической терапии.

Гепатомакс выпускается в капсулах. В каждом блистере содержится 30 капсул препарата.

Гепатомакс рекомендуется хранить в недоступном для света, сухом месте (влажность не выше 75%), недоступном для детей.

В состав препарата входят фосфолипиды обогащенные (лецитин) - 150 мг, экстракты: расторопши пятнистой (силимарин) - 70 мг, артишока посевного - 50 мг, куркумы длинной - 50 мг, бессмертника песчаного - 30 мг .

После приема Гепатомакса можно управлять автомобилем и работать с различными устройствами и механизмами. Гепатомакс не влияет на способность концентрировать внимание.

ПОХОЖИЕ ПО ДЕЙСТВУЮЩЕМУ ВЕЩЕСТВУ

Клоназепам - инструкция по применению, 2 отзыва, 3 аналога

Раствор для внутривенного введения, таблетки

Противоэпилептическое средство, производное бензодиазепина, оказывает также седативно-снотворное и центральное миорелаксирующее действие.
Усиливает ингибирующее действие ГАМК (медиатор пре- и постсинаптического торможения во всех отделах ЦНС) на передачу нервных импульсов. Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.
Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства.
Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги, страха).
Противосудорожное действие реализуется путем усиления пресинаптического торможения. Подавляется распространение эпилептогенной активности, но не снимается возбужденное состояние очага.
Эксперименты, а также исследования ЭЭГ у человека показали, что клоназепам быстро подавляет пароксизмальную активность разных типов, в т.ч. комплексы "спайк-волна" при абсансах (petit mal), медленные и генерализованные комплексы "спайк-волна", "спайки" височной и др. локализаций, а также нерегулярные "спайки" и волны.
Изменения на ЭЭГ генерализованного типа подавляются в большей степени, чем фокального. В соответствии с этими данными клоназепам оказывает благоприятный эффект при генерализованных и фокальных формах эпилепсии.
Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозных путей (в меньшей степени и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.

Препарат I ряда - эпилепсия (у детей грудного и младшего возраста, взрослых): типичные абсансы (petit mal), атипичные абсансы (синдром Леннокса-Гасто), кивательные судороги, атонические припадки (синдром "падения" или "drop-атаки").
Препарат выбора (II ряда) - инфантильные спазмы (синдром Веста).
Препарат III ряда - тонико-клонические судороги (grand mal), простые и сложные парциальные припадки и вторично-генерализованные тонико-клонические судороги.
В/в введение - эпилептический статус.
Сомнамбулизм, мышечный гипертонус, бессонница (особенно у больных с органическими поражениями головного мозга), психомоторное возбуждение, алкогольный абстинентный синдром (острая ажитация, тремор, угрожающий или острый алкогольный делирий и галлюцинации), панические расстройства.

Гиперчувствительность, угнетение дыхательного центра, тяжелая ХОБЛ (прогрессирование степени дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность, миастения, кома, шок, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), острая алкогольная интоксикация с ослаблением жизненно важных функций, острые отравления наркотическими анальгетиками и снотворными ЛС, тяжелая депрессия (могут отмечаться суицидальные наклонности), беременность (особенно I триместр), период лактации.C осторожностью. Спинальная или мозжечковая атаксия, гиперкинезы, гипопротеинемия (заболевания, приводящие к ее развитию), лекарственная зависимость в анамнезе, склонность к злоупотреблению психоактивными ЛС, хронический алкоголизм, почечная и/или печеночная недостаточность, ХСН, органические заболевания головного мозга, бронхоспастический синдром, психозы (парадоксальное усиление симптоматики), нарушение глотания у детей, ночное апноэ (установленное или предполагаемое), пред- и послеоперационный периоды (подавляет кашлевой рефлекс), пожилой возраст.

Со стороны нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) - сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, вялость, заторможенность, каталепсия, притупление эмоций, замедление психических и двигательных реакций; редко - головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, антероградная амнезия (при назначении больших доз ее риск увеличивается), неадекватность поведения, подавленность настроения, спутанность сознания, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения тела, включая глаза), слабость, миастения, дизартрия; крайне редко - парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, спутанность сознания, галлюцинации, острое возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница). При длительном лечении некоторых форм эпилепсии возможно увеличение частоты припадков.
Со стороны органов чувств: диплопия, нистагм.
Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхательного центра (особенно при в/в введении), бронхиальная гиперсекреция (у детей грудного и младшего возраста).
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, гиперсаливация (у детей грудного и раннего возраста), изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея; нарушения функции печени, повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ, желтуха.
Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, повышение или снижение либидо, дисменорея, обратимое преждевременное половое развитие у детей (неполный преждевременный пубертат).
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, крайне редко - анафилактический шок.
Влияние на плод: тератогенность (особенно I триместр), угнетение ЦНС, нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых применяли препарат.
Прочие: привыкание, лекарственная зависимость; снижение АД; редко - снижение массы тела, тахикардия, преходящая алопеция, изменения пигментации. При резком снижении дозы или прекращении приема - синдром "отмены" (тремор, повышенное потоотделение, ажитация, раздражительность, нервозность, нарушения сна, выраженная тревожность, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, миалгия, депрессия, тошнота, рвота, тахикардия, судороги и эпилептические припадки, которые могут быть проявлением основного заболевания; в тяжелых случаях может развиться дереализация, гиперакузия, парестезии, светобоязнь, гиперестезия, галлюцинации).

Эпилепсия. Внутрь, начальная доза для грудных и детей до 10 лет (масса тела до 30 кг) - 0.01-0.03 мг/кг/сут в 3 приема, терапевтическая доза - 0.05-0.1 мг/кг/сут. Дозу следует увеличивать не более чем на 0.25-0.5 мг 1 раз в 3 дня. Дозу повышают либо до достижения поддерживающей суточной дозы в 0.1 мг/кг, либо до прекращения приступов, либо до возникновения нежелательных явлений, препятствующих дальнейшему увеличению дозы. Максимальная суточная доза у детей - 0.2 мг/кг.
Детям в возрасте 10-16 лет: начальная доза - 1-1.5 мг/сут в 2-3 приема; повышение дозы на 0.25-0.5 мг 1 раз в 3 дня до достижения индивидуальной поддерживающей дозы (обычно 3-6 мг/сут).
Начальная доза для взрослых должна не превышать 1.5 мг/сут в 3 приема. Дозу можно увеличивать на 0.5 мг 1 раз в 3 дня либо до прекращения приступов, либо до возникновения нежелательных явлений, препятствующих дальнейшему повышению дозы. Поддерживающая доза подбирается индивидуально в зависимости от эффекта; обычно - 3-6 мг/сут. Максимальная суточная доза у взрослых - 20 мг.
Для пациентов пожилого возраста рекомендуется начальная доза не более 0.5 кг.
Суточную дозу следует делить на 3 равных приема. Если дозы делятся не поровну, то наибольшую дозу нужно принимать перед отходом ко сну. На подбор дозы уходит обычно 1-3 нед. После этого суточную дозу можно принимать однократно, вечером.
Купирование эпилептического статуса: дети грудного и младшего возраста - 0.5 мг в/в медленно струйно или капельно.
Взрослые - 1 мг в/в медленно струйно или капельно. При необходимости эти дозы повторяют. Скорость введения должна не превышать 0.25-0.5 мг/мин (0.5-1 мл приготовленного раствора); не следует превышать суммарной дозы в 10 мг. Максимальная суточная доза для в/в введения составляет 13 мг.
Во избежание флебита раствор, содержащий 1 мг препарата, можно вводить только после добавления 1 мл разбавителя. Инъекционный раствор следует готовить непосредственно перед использованием. В/в введение производится медленно, под постоянным контролем ЭЭГ, частоты дыхания и АД.
Клоназепам может частично адсорбироваться поливинилхлоридными материалами. Вследствие этого рекомендуется либо употреблять стеклянные емкости, либо (если применяются емкости из ПВХ), вводить смесь немедленно, в пределах 4 ч. Время инфузии не должно превышать 8 ч.
Синдром пароксизмального страха у взрослых - 1 мг/сут (максимально до 4 мг/сут).
Отмену проводят постепенно.

Во избежание учащения эпиприпадков перевод больных на др. противоэпилептические ЛС проводят постепенно.
Добавление нового противосудрожного препарата в схему лечения требует тщательной оценки эффекта терапии, поскольку вероятность нежелательных явлений типа седации и апатии увеличивается. В таких случаях дозу каждого препарата нужно подобрать для достижения оптимального желаемого эффекта.
В процессе лечения больным категорически запрещается употребление этанола, поскольку он может нарушить действие препарата, снизить эффективность лечения или вызвать непредвиденные побочные явления.
При длительном лечении необходим контроль за картиной периферической крови и активностью "печеночных" ферментов.
Риск формирования лекарственной зависимости возрастает при использовании больших доз, значительной длительности лечения, у пациентов, ранее злоупотреблявших этанолом или ЛС. В случае развития лекарственной зависимости резкая отмена сопровождается синдромом "отмены" (головная боль, миалгия, тревожность, напряженность, спутанность сознания, раздражительность; в тяжелых случаях - дереализация, деперсонализация, гиперакузия, парестезии в конечностях, световая и тактильная гиперчувствительность; галлюцинации и эпилептические припадки).
Может развиться угнетение дыхания, особенно при внутривенном введении клоназепама. Этот эффект более вероятен, если ранее у больного уже имелась обструкция дыхательных путей или поражение головного мозга, а также при назначении др. ЛС, угнетающих дыхание. Как правило, этого можно избежать при тщательном индивидуальном подборе дозы.
При в/в введении необходимо выбрать вену достаточного калибра и проводить введение очень медленно, постоянно следя за дыханием и АД. Если инъекцию делают быстро или выбирают вену недостаточного калибра, существует риск развития тромбофлебита, который в свою очередь может привести к тромбозу.
При продолжительном применении клоназепама у детей следует иметь в виду возможность побочного влияния на физическое и психическое развитие, что может не проявляться в течение многих лет.
При беременности назначают после тщательной оценки соотношения между ожидаемым лечебным эффектом у матери и возможным отрицательным действием на плод. Отмена клоназепама до или во время беременности возможна, только если эпилептические припадки слабы и нечасты в отсутствие приема препарата и вероятность развития эпилепсии и синдрома "отмены" невелика. При назначении в I триместре повышается риск врожденных пороков развития. Назначение больших доз в III триместре беременности или во время родов может привести к неритмичному сердцебиению плода, а также к гипотермии, артериальной гипотонии, легкому угнетению дыхания и ухудшению сосания у новорожденного. Следует помнить, что как сама беременность, так и резкая отмена препарата могут привести к обострению течения эпилепсии.
Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома "отмены" у новорожденного.
Использование непосредственно перед родами или во время родов может вызывать мышечную слабость у новорожденных.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимное усиление эффектов антипсихотических ЛС (нейролептиков), трициклических антидепрессантов, др. противоэпилептических и снотворных ЛС, общих анестетиков, наркотических анальгетиков, миорелаксантов и этанола.
Снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом.
Потенциально возможно повышение токсичности зидовудина при совместном применении.
При одновременном применении с вальпроевой кислотой может привести к развитию эпилептического статуса малых припадков.
Ингибиторы микросомального окисления, удлиняя T1/2, повышают риск развития токсических эффектов.
Индукторы микросомальных ферментов печени (барбитураты, фенитоин или карбамазепин) ускоряют метаболизм клоназепама, не влияя на его связывание с белками (клоназепам не индуцирует ферменты, участвующие в его метаболизме), уменьшают эффективность препарата.
Наркотические анальгетики усиливают эйфорию, приводя к нарастанию психологической зависимости.
Гипотензивные ЛС могут усиливать выраженность снижения АД.
На фоне одновременного назначения клозапина возможно усиление угнетения дыхания.
При одновременном применении фенитоина или примидона повышение концентрации этих ЛС в сыворотке крови.
Циметидин удлиняет действие.
Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

• Антелепсин
  
• Клонотрил
  
• Ривотрил
  

Клевцов Дмитрий, врач-психотерапевт

Клоназепам--высокоэффективный транквилизатор. Его противотревожная активность выше из всех имеющихся на сегодня в продаже анксиолитиков (ранее был Лорафен, но, сейчас, снят с производства).
По опыту моих пациентов: достаточно 1/4 таб. чтобы купировать панический приступ (или приступ мигрени) любой тяжести.
Также, препарат удобен для "прикрытия" начала терапии антидепрессантом СИОЗС (когда возникает первоначальный стимулирующий эффект).

Здравствуйте! Я уже 25 лет страдаю бессоницей и столько же лет принимаю фенозепам. Но, как говорят врачи, самого худшего препарата нет. Но у клоназепама столько побочных явлений! Можно ли при бессонице принимать этот препарат. Иногда у меня появляется тремор у меня появляет в ногах и руках, когда я меняю снотвореное (например, леривон). Заранее блаодарю