Доксициклин – инструкция по применению - Лечение простуды

Инструкция сопровождающая препарат Доксициклин содержит информацию необходимую для ознакомления с составом лекарства, его показаниями к применению и правильным режимом дозирования. Все предостережения относительно использования Доксициклина в лечении также подробно описаны.

Препарат Доксициклин представляет собой капсулу с активным веществом гидрохлоридом доксициклина в концентрации 100 миллиграмм.

Приобрести лекарственное средство можно в аптечной сети, куда оно поступает в пачках из плотной бумаги, именуемой картоном с одной или двумя пластинами контурной упаковки, где размещены ячейки с капсулами по 10 штук в каждой.

Препарат необходимо хранить в помещениях, где отсутствует влажность и не проникает солнечный свет. Температура хранения не более 25 градусов. Срок хранения не более 4 лет. Детям доступ воспрещен.

Являясь антибиотиком бактериостатическим, имеющим широкий спектр действия Доксициклин относится к группе полусинтетических тетрациклинов. Его способность к проникновению внутрь клеток позволяет ему воздействовать на возбудителей, что находятся внутри них, подавляя их протеиновый синтез и нарушая транспортные связи.

К препарату чувствительны многие группы грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также патогенов внутриклеточных.

Однако имеется ряд микроорганизмов патогенного характера, с которыми Доксициклин справиться не в силах. Это многие штаммы протея, палочки синегнойной и грибов.

Кишечную флору не так выражено угнетает в отличие от других антибиотиков ряда тетрациклинов, помимо этого всасывается более полно и отличается тем что его терапевтический эффект более длителен. Бактериальная активность препарата высока особенно в отличие от тетрациклинов природного происхождения. Препарат способен обеспечить высокий терапевтический эффект что проявит себя использованием дозы меньшей в десять раз. Имеет устойчивость перекрестного характера к иным препаратам тетрациклина и пенициллина.

Препарат обладает быстрой абсорбцией, которая по своей высоте достигает 100%. Время приема пищи не влияет на всасывание препарата. Максимальной концентрации в плазме крови препарат достигает через два с половиной часа. С белками плазмы связывается более чем на 90 процентов.

Отмечена хорошая способность к проникновению. Уже через 40 минут его терапевтические концентрации могут быть обнаружены практически во всех органах, тканях и жидкостях, включая желчь и экссудаты. Барьер плаценты и молоко матери исключения не составляют. Лишь в жидкость спинномозговую проникновение доксициклина будет слабее, что составляет не более 20 процентов от проникающей способности в плазму.

До 60 процентов препарата проходит процесс метаболизма в печени. Период полувыведения составляет от 10 до 16 часов. Повторные введения Доксициклина приводят к накапливанию препарата в ткани костной (кости, зубы), где он образует ряд нерастворимых комплексов с ионами Ca, и некоторых системах организма.

Выведение препарата происходит посредством желчи, в которой можно обнаружить его немалые концентрации. Пройдя печеночно-кишечную рециркуляцию, доксициклин на 60 процентов выводится кишечником. Чуть менее половины от рекомендуемой дозы выделяют почки за три дня практически на 50 % неизменно. Однако если у пациента выявлена недостаточность почечная в тяжелой хронической форме путем выведения препарата для него будет секреция кишечно-желудочная, поскольку почки смогут выводить не более 5 процентов.

Препарат Доксициклин располагает довольно широким спектром действия, ввиду чего показан к назначению для лечения обширного перечня заболеваний инфекционно-воспалительного характера, что вызваны теми микроорганизмами, которые чувствительны к препарату в самых различных областях организма.

Инфекционные заболевания дыхательной системы

• Заболевания, именуемые фарингитом, эмпиемой плевры, бронхитом в острой и хронической форме, абсцессом легкого, бронхопневмонией, пневмонией долевой;

Заболевания инфекционные в области ЛОР

• Недуги, именуемые отитом, синуситом, тонзиллитом;

Заболевания инфекционного характера системы мочеполовой

• Болезни что называют циститом, гонореей, пиелонефритом, острым орхиэпидидимитом, простатитом, эндоцервицитом, уретритом, эндометритом, уретроциститом, микоплазмозом уретрогенитальным;

Инфекции путей выведения желчи и ЖКТ

• Болезни, именуемые холециститом, диареей «путешественников», холангитом, дизентерией бактериальной, гастроэнтероколитом;

Инфекционные заболевания кожных покровов и мягкой ткани

• При флегмонах, ранах, абсцессах, ожогах с инфицированием, панарициях, фурункулезе;

Разные инфекционные недуги

• При инфекциях глаза, малярии, сифилисе, актиномикозе, фрамбезии, холере, иерсиниозе, туляремии, легионеллезе, дизентерии амебной или бациллярной, риккетсиозе, болезни Лайма, хламидиозе, тифе, пятнистой лихорадке;

Препарат включают в состав комплексного лечения при диагностике следующих заболеваний:

• При лептоспирозе, перитоните, трахоме, подостром септическом эндокардите, пситтакозе, сепсисе, орнитозе, остеомиелите, эрлихиозе гранулоцитарном, бруцеллезе, коклюше.

В профилактических целях

• Послеоперационные осложнения гнойного характера, малярии;

Имеет препарат и ряд противопоказаний, которые должны быть приняты во внимание при назначении лечения пациенту. Доксициклин не следует рекомендовать к приему

• При выявленной у больного гиперчувствительности как к самому доксициклину, так и к другим препаратам тетрациклиновой группы;
• Детям до 12 лет, особенно если их вес менее 45 килограмм;
• При лактазном дефиците;
• При лейкопении;
• При лактазной непереносимости;
• При почечной недостаточности в тяжелой форме;
• При мальабсорбции глюкозно-галактозной;
• При порфирии.

Препарат принимают внутрь.

Среднесуточная дозировка для взрослого пациента и ребенка в возрасте более 12 лет (вес больше 45 кг.) составляет 200 миллиграмм на прием первого дня (по 100 миллиграмм дважды за сутки) в последующие дни по 100 миллиграмм за сутки.

Хронические инфекции системы мочевыделительной

Назначают по 200 миллиграмм на сутки весь период лечения.

Лечение рекомендуется проводить, придерживаясь следующей схемы:

При осложненной форме заболевания курсовая дозировка составляет до 900 миллиграмм доксициклина, которую следует распределить на 6 или 7 приемов: 1-й прием – 300 миллиграмм, затем на 5 или 6 равных частей с интервалом приема препарата в шесть часов.

При остром не осложненном уретрите доза курса состоит из 500 миллиграмм 1-й прием – 300 миллиграмм, затем 2 приема по 100 миллиграмм через шесть часов или по 100 миллиграмм один раз за день пока не наступит полное выздоровление для женщины; для мужчины по 100 миллиграмм дважды за день на неделю.

Назначают по 300 миллиграмм в сутки на десять дней.

Не осложненные инфекции прямой кишки, шейки матки, канала мочеиспускательного

Назначается по 100 миллиграмм дважды на сутки в течение недели.

Инфицирование органов мужских половых

По 100 миллиграмм дважды за сутки на месяц.

Малярия: лечение и профилактика

Лечение при устойчивости к хлорохину по 200 миллиграмм за день на неделю, желательно сочетать с хинином;

Профилактика предусматривает по 100 миллиграмм 1 раз в день за 2 дня до поездки, каждый день во время путешествия и по возвращении в течение месяца.

Профилактика диареи «путешественника»

По 200 миллиграмм в начале поездки и затем ежедневно по 100 миллиграмм в течение всего периода путешествия, но не более 21 дня.

По 100 миллиграмм дважды за день на неделю приема;

Для профилактики по 200 миллиграмм раз в неделю на все время пребывания в районе с неблагополучной обстановкой относительно инфицирования и еще 200 миллиграмм по окончании поездки.

После медаборта в целях профилактики инфицирования

100 миллиграмм за час до процедуры и 200 миллиграмм через полчаса по завершении.

По 100 миллиграмм в сутки от 6 до 12 недель приема.

Для взрослого пациента максимальная доза в сутки может составлять не более 300 миллиграмм на 5 дней; при наличии тяжелых инфекций (гонококк) допускается прием до 600 миллиграмм.

Во избежание гепатоксии в связи с кумуляцией препарата пациентам с наличием почечной недостаточности в тяжелой форме суточную дозу снижают.

При беременности Доксициклин запрещен. Это связано с тем, что препарат проникает через барьер плаценты и угрожает нормальному развитию зубной и костной тканей плода, а также ввиду возможной жировой инфильтрации его печени.

Кормить грудью при необходимости проведения лечения Доксициклином также не следует.

Детям Доксициклин может назначаться исключительно с двенадцатилетнего возраста при условии, что масса тела ребенка превышает показатели весов в 45 килограмм. Основным противопоказанием для пациентов детского возраста служит преобразование активного вещества препарата с ионами Ca в нерастворимый комплекс, что способен к отложению в зубной эмали дентине зуба, также в тканях костей ребенка.

Доксициклин имеет большой перечень побочных действий, что необходимо учитывать при назначении терапии препаратом и его применении. Возможные эффекты побочного действия способны оказать влияние на многие органы и системы организма.

• Возможно, возникновение повышения давления внутричерепного доброкачественного характера, что проявляет себя снижением аппетита, отеком диска нерва зрительного, головными болями. Также может развиться воздействие на ЦНС токсического плана, что будет выражено головокружениями и состоянием неустойчивости.

Вестибулярный аппарат и органы слуха

• Возможное возникновение звона в ушах.

Зрение может обрести нечеткость, а также может повыситься внутричерепное давление, что приведет к развитию диплопии и скотомы.

• Возможное развитие энтероколита по причине пролиферации резистентных стафилококковых штаммов, возникновение приступов токсикоза, псевдомембранозного колита, запоров или поноса, болевых ощущений в области живота, образованию язвочек в желудке и двенадцатиперстной кишке, глоссита, гастрита, эрозивного эзофагита или дисфагии.

• Развитие синдрома Стивенса-Джонсона, макулопапулезной сыпи, анафилаксии, кожного зуда, шока анафилактического, гиперемии кожи, анафилактоидных реакций, отека ангионевротического, крапивницы, красной волчанки лекарственной, эритематозной сыпи, дерматита эксфолиативного.

• Возникновение многоформной эритемы, перикардита, тахикардии, падения артериального давления.

• Развитие анемии гемолитической, снижения индекса протромбинового, тромбоцитопении, эозинофилии, лейкопении, нейтропении.

• Проявление нарушений функциональности печени, холестаза, может повыситься уровень трансаминаз печеночных, гепатита аутоиммунного.

• Проявления миалгии, артралгии.

Функциональность почек и путей мочевых

• Остаточный уровень азота мочевины может быть повышен.

• Развитие эпидермального некролиза токсического, фотосенсибилизации, синдрома похожего на сывороточную болезнь, суперинфекции, дисбактериоза, изменения зубной эмали в цвете устойчивого характера, кандидоза, воспаления в зоне ануса и гениталий.

Как правило, симптомы передозировки проявляются у тех пациентов, кто страдает нарушениями функциональности печени, особенно когда дозы препарата завышены. Возникает развитие реакций нейротоксического характера в виде приступов токсикоза, рвотного процесса, головокружений вплоть до нарушения сознания или судорог что может служить и следствием повышения давления внутричерепного.

Лечить передозирование доксициклином следует отменой препарата. Пациенту необходимо промыть желудок с последующим назначением угля активированного. Показана терапия симптоматическая. Рекомендуется прием антацидов и магния сульфата, чтобы нейтрализовать дальнейшую абсорбцию антибиотика.

Антидот специфический отсутствует. Проведение гемодиализа либо диализа перитонеального эффекта не возымеет.

Совмещение Доксициклина с антацидами, гидрокарбонатом натрия, препаратами железа или слабительными средствами способно снизить его абсорбцию. Поэтому их прием рекомендуется разделять временным интервалом, что составляет не менее трех часов.

Поскольку Доксициклин своим воздействием подавляет микрофлору кишечника, происходит снижение индекса протромбинового. Данное обстоятельство требует корректировать дозу непрямых антикоагулянтов при необходимости их применения.

Совмещение Доксициклина с другими антибиотиками группы цефалоспоринов или пенициллинов отмечается снижение эффективности последних.

Пероральные противозачаточные препараты могут утратить свою надежность, а также имеется возможность учащения возникновения прорывных кровотечений при совмещении антибиотика с эстрогеносодержащими контрацептивами.

Концентрация Доксициклина в плазме может значительно снизиться по причине ускорения его метаболизма при совмещении со стимуляторами окисления микросомального: фенитоином, этанолом, карбамазепином, барбитуратами, рифампицином и другими.

Метоксифлуран при совмещении с Доксициклином способен привести к развитию почечной недостаточности острого характера, что грозит летальным исходом.

Внутричерепное давление повышается при взаимодействии Доксициклина и ретинола.

Поскольку препарат способен к местно-раздражающему действию на органы ЖКТ особенно при выявленном у пациента эзофагите, гастрите или наличии язвочек на слизистой оболочке следует осуществлять прием антибиотика днем, совмещая с едой и жидкостью в большом количестве.

Поскольку одним из побочных эффектов является фотосенсибилизация во избежание риска ее развития пациенту необходимо ограничить пребывание на солнце, как в период лечения, так и в течение недели после него.

Длительное лечение препаратом предусматривает проведение периодического контроля над функциональностью печени и кроветворительных органов.

Поскольку при приеме Доксициклина возможна маскировка симптомов заболевания сифилисом, необходимо на протяжении четырех месяцев проводить дополнительные серологические исследования.

Следует обратить внимание на возможное изменение эмали зубов в цвете и ее недоразвитость вследствие образования при лечении Доксициклином стойких комплексов с ионами кальция в костнообразующих тканях. На данный момент следует обратить внимание при назначении препарата в период роста и развития зубов у ребенка.

При длительном применении препарата в лечении возможны ложные показания изменений в лабораторных исследованиях мочи.

Возможно развитие диареи, как при непосредственном приеме препарата, так и после завершения лечения еще на протяжении нескольких недель. Когда наблюдается легкая степень расстройства, возможно, всего лишь произвести отмену антибиотика и назначить использование ионообменной смолы. В более тяжелых случаях следует восполнить утраченную жидкость, белок и электролиты, а также назначить сопутствующее лечение.

Во время применения Доксициклина не стоит осуществлять прием лекарств способствующих торможению кишечной перистальтики.

Тем пациентам, чья деятельность связана с вождением транспорта и работой со сложной техникой следует соблюдать предельную осторожность при лечении.

Аналогами препарата являются лекарственные средства схожего действия с наличием в их составе идентичного активного вещества. Каждый из них выпускается в виде капсул. Препараты Доксал, Доксициклин-Ферейн, Доксициклина Гидрохлорид, Доксициклин-Акос могут служить альтернативой при необходимости в лечении антибиотиком.

Стоимость препарата довольно низкая и не превышает 30 рублей за упаковку.

Отзывы пациентов о приеме препарата довольно противоречивы. Мало кто сомневается в его эффективности, однако многие жалуются на развитие серьезных побочных эффектов.

Приведем краткие выдержки из тех, что наиболее полно выражают мнения обеих сторон.

Жанна: Доксициклин мне назначил врач после аборта и следует отметить, что никаких осложнений после проведения данной процедуры не последовало. Однако что творилось в моем кишечнике это, мягко говоря, очень неприятно. В целом препарат эффективен, но побочные действия просто жуть.

Антонина: Антибиотик довольно сильный и действенный в сфере его назначения. Но не стоит заниматься самолечением и необходимо внимательно изучать инструкцию перед приемом, чтобы потом не жаловаться.

Татьяна: Побочные эффекты препарата довольно серьезны, но какое лекарство их не содержит. Тем более инструкция по его применению их не скрывает. Если врач назначает его для лечения, значит, видит в этом необходимость. Думаю, следует четко соблюдать рекомендации и не превышать дозу, а побочные действия явления по большей части временные.

Доксициклин инструкция по применению, лечение, отзывы, показания, противопоказания

Торговое название препарата

Международное непатентованное название препарата

(4S,4aR,5S,5aR,6R,12aS)-4-диметиламин-3,5,10,12,12а-пентагидрокси-6-метил-1,11-диокси-1,4,4а,5,5а,6,11,12а-октагидронафтацен-2-карбоксиамида моногидрохлорид, в смеси с этанолом (2:1), полугидрат C₂₂ H₂₄ N₂ O₈ ´ HCl ´ ½ C₂ H₅ OH ´ ½ H₂ O.

Лекарственная форма и доза

Одна капсула содержит:

действующее вещество:
доксициклин (в виде доксициклина гидрохлорида) 100 мг

вспомогательные вещества:
альгиновая кислота 3 мг,
магния стеарат 7,2 мг,
натрия лаурилсульфат 0,8 мг,
лактоза 100 мг,
крахмал кукурузный до 311 мг

капсулы номер 2 темно-зелёного цвета, цилиндрической формы (основания цилиндра выпуклые), твёрдые, непрозрачные; содержимое капсул – порошок жёлтого цвета.

Код АТХ: J01 AA02

Доксициклин обладает бактериостатическим действием, механизм которого заключается в ингибировании биосинтеза белков на рибосомальном уровне.

К доксициклину высокочувствительны: грамположительные микроорганизмы Staphylococcus spp. (в том числе Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (в том числе Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp. Listeria spp.; и грамотрицательные микроорганизмы: Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp. Entamoeba histolytiсa, E. coli, Shigella spp. Enterobacter, Salmonella spp. Pasteurella spp. Bacteroides spp. Treponema spp. (в том числе штаммы, устойчивые к другим антибиотикам, например к современным пенициллинам и цефалоспоринам). Наиболее чувствительны Haemophilus influenzae (91 – 96%) и внутриклеточные патогены.

Доксициклин активен в отношении большинства возбудителей опасных инфекционных заболеваний: чумы, туляремии, сибирской язвы, легионелл, бруцелл, холерного вибриона, риккетсий, возбудителей сапа, хламидий (возбудителей орнитоза, пситтакоза, трахомы, венерической гранулёмы). Не действует на большинство штаммов протея, синегнойной палочки; грибы.

В меньшей степени, чем другие антибиотики тетрациклинового ряда, угнетает кишечную флору, отличается от них более полным всасыванием и большей длительностью действия. По степени антибактериальной активности доксициклин превосходит природные тетрациклины. В отличие от тетрациклина и окситетрациклина, обладает более высокой терапевтической эффективностью, появляющейся при лечении в 10 раз меньшими дозами, и более длительным действием. Существует перекрёстная устойчивость к другим тетрациклинам, а также к пенициллинам.

Приём пищи не оказывает существенного влияния на степень абсорбции доксициклина. Доксициклин имеет высокую степень растворимости в липидах и низкую афинность в отношении связывания Са 2+. Быстро всасывается из пищеварительного тракта пропорционально принятой дозe. Максимальную концентрацию в плазме, составляющую 2,6 мкг/мл, доксициклин достигает через 2 часа после приёма внутрь дозы 200 мг.

Доксициклин с белками крови связывается на 93%. Объём распределения составляет 0,7 л/кг.

Доксициклин хорошо проникает в органы и ткани; через 30 – 45 минут после приёма внутрь обнаруживается в терапевтических концентрациях в почках, селезёнке, тканях глаза, плевральной и асцитической жидкостях, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух, в жидкости десневых борозд. Плохо проникает в спинномозговую жидкость (10 – 20% от уровня плазмы).

Проходит через плаценту. Проникает в материнское молоко.

При повторных введениях препарат может кумулировать. Накапливается в ретикуло-эндотелиальной системе и костной ткани. В костях и зубах образует нерастворимые комплексы Са 2.

Подвергается кишечно-печёночной рециркуляции, выводиться с каловыми массами (20 - 60%); 40% принятой дозы выделяется почками за 72 часа (из них 20 – 50% - в неизменённом виде), при тяжёлой хронической почечной недостаточности – только 1 – 5%.

• инфекции дыхательной системы (фарингит. бронхит, пневмония) и ЛОР-органов (отит, тонзиллит, синусит и др.) вызванные Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumоnia, Chlamydia psittaci. При инфекциях дыхательных путей и ЛОР-органов вызванных Haemophilus influenzae, Klebsiella spр. Streptococcus pneumoniae доксициклин применяется в качестве альтернативного препарата у пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллину;
• инфекции мочеполовой системы (негонорейные уретриты, воспаление шейки матки, инфекции малого таза, эпидидимит, проктит, венерическая гранулёма) вызванные Chlamydia trachomatis, Ureоplasma urealitycum ;
• конъюнктивит вызванный Chlamydia trachomatis ;
• инфекции вызванные Rickettsia spp. – сыпной тиф, лихорадка Скалистых Гор, лихорадка Ку, окопная лихорадка, эрлихиоз;
• гонорея (Neisseria gonorrhoeae ) и сифилис (Treponema pallidum ) у пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам;
• холера (Vibrio comma ), а также ранние стадии болезни Лайма;
• паховая гранулёма вызванная Calymmatobacterium granulomatis ;
• мягкий шанкр вызванный Haemophilus ducreуi ;
• трахома (Chlamуdia trachomatis );
• пситтакоз (Chlamуdia psittaci );
• бруцеллез (Brucella spp .) в сочетании со стрептомицином;
• бортонеллёз вызванный Bartonella bacilliformis ;
• чума (Yersinia pestis );
• туляремия вызванная Francisella tularensis ;
• инфекции вызванные Campylobacter fetus ;
• профилактика малярии, вызванной Plasmodium falciparum .

• повышенная чувствительность к доксициклину, к другим компонентам препарата или другим тетрациклинам;
• тяжёлая печёночная и почечная недостаточность;
• порфирия;
• системная красная волчанка;
• детский возраст до 8 лет;
• беременность и лактация;
• лейкопения

Беременность и лактация

Назначение препарата беременным допускается только когда его применение у матери абсолютно показано, а применение более безопасного альтернативного препарата невозможно или противопоказано.

Проникает через плаценту и накапливаются в тканях плода, в связи с чем, не исключено его токсическое и мутагенное влияние на развивающийся плод. Доксициклин, как и другие тетрациклины, проявляет сродство к молодым, быстроразвивающимся тканям, и не исключено его токсическое и мутагенное влияние на развивающийся плод. Кроме того, применение доксициклина в период формирования зубов и скелета (последний триместр беременности, дети до 8 лет) может приводить к окрашиванию и повреждению зубов или замедлению развития скелета.

Доксициклин проникает в молоко матери, поэтому нельзя его назначать кормящим грудью женщинам.

Способ применения и дозы

Дозы и продолжительность лечения - строго по назначению врача.

Взрослые с массой тела до 70 кг и дети с весом более 45 кг
В первый день лечения обычно назначают 200 мг доксициклина одномоментно или в два приёма – по 100 мг каждые 12 часов, а затем переходят на поддерживающую дозу – 100 мг один раз в сутки или по 50 мг 2 раза в сутки.

При тяжёлых инфекциях, в течение всего периода лечения, рекомендуется принимать 200 мг доксициклина в сутки.

Взрослые с массой тела более 70 кг
В течение всего периода лечения, рекомендуется принимать 200 мг в сутки.

Дети старше 8 лет с массой тела до 45 кг
В первый день лечения назначают 2,2 мг доксициклина / кг массы тела 2 раза в день, а затем 2,2 – 4,4 мг/кг массы тела в сутки в одной дозе или 1,1 – 2,2 мг/кг массы тела 2 раза в день.

Детям с массой тела более 45 кг доксициклин назначают как взрослым.

Дозы применяемые при некоторых инфекциях

продолжительность лечения – 1 день: 600 мг доксициклина в сутки в два приёма с интервалом в 1 час.
продолжительность лечения – 7 дней: по 200 мг доксициклина в сутки в два приёма

Инфекции мочеполовой системы

вызванные Chlamydia trochomatis и Ureoplasma urealitycum.
продолжительность лечения – от 7 до 10 дней: 100 мг доксициклина 2 раза в сутки

вызванный Treponema pallidum

ранний сифилис -
пациентам с повышенной чувствительностью к пенициллину назначают 100 мг доксициклина два раза в сутки в течение 2 недель.

поздний сифилис -
пациентам с повышенной чувствительностью к пенициллину назначают 100 мг доксициклина два раза в сутки в течение 4 недель.

взрослые: 100 мг доксициклина 2 раза в сутки

дети: 1-2 мг/кг массы тела 2 раза в сутки

взрослые: 100 мг доксициклина 1 раз в сутки

дети старше 8 лет: 2 мг/кг массы тела 1 раз в сутки (до 100 мг 1 раз в сутки).

Профилактику необходимо начать за 1-2 дня перед выездом в страны в которых существует риск заболеть малярией, а затем её продолжать в течение всего периода пребывания и 4 недели после возвращения.

Капсулы необходимо проглатывать целиком запивая большим количеством жидкости (водой). Препарат всасывается лучше всего при приёме на пустой желудок.

В случае пропуска очередного приема препарата Доксициклин в назначенное время необходимо принять как можно быстрее пропущенную дозу.

Если от момента пропущенной дозы прошло много времени и наступает время очередного приёма препарата, необходимо воздержаться от приёма пропущенной дозы и вернуться к назначенной схеме дозировки, рекомендованной врачом.

Нельзя принимать двойную дозу!

Внимание! Перед лечением доксициклином необходимо провести исследование чувствительности, выделенного возбудителя к антибиотику.

Лечение можно начать до получения результата чувствительности возбудителя.

• Со стороны нервной системы: токсическое действие на центральную нервную систему (головокружение).
• Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, тошнота, рвота, понос, глоссит, воспаление слизистой оболочки рта и глотки, воспалительные изменения в области ануса; редко – гастрит, изъязвление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагит и изъязвление слизистой пищевода, псевдомембранозный колит.
• Продлённая или повторная терапия может быть причиной развития суперинфекции вызванной нечувствительными к препарату бактериями или грибами.
• Редко гепатотоксичность
• Кожные симптомы: папулёзно-пятнистые кожные изменения, сыпь, редко – дескваматозный дерматит; фотосенсибилизация.
• Аллергические реакции: сыпь, крапивница; редко – эозинофилия, одышка, анафилаксия, ангионевротический отёк, лекарственная красная волчанка, синдром Лейелла, перикардит.
• У взрослых пациентов может наблюдаться повышение внутричерепного давления сопровождающееся головной болью, тошнотой, рвотой и нарушениями зрения в результате отёка сосочка зрительного нерва; у новорождённых может возникнуть набухание родничка.
• У детей до 8 лет редко наблюдалось необратимое изменение цвета зубов и повреждение зубной эмали, а также задержка развития скелета.
• Гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия.

В случае появления тяжёлых побочных симптомов, применение препарата необходимо немедленно прекратить.

Отсутствуют сведения касающиеся острого отравления людей доксициклином. В случае передозировки и возникновения каких-либо жалоб, необходимо немедленно прекратить приём препарата и предпринять мероприятия направленные на быструю элиминацию из организма ещё невсосавшегося препарата или уменьшение его абсорбции из пищеварительного тракта (промывание желудка, приём активированного угля – в случае если сознание сохранено).

Лечение при передозировке прежде всего симптоматическое и заключается в мониторинге и поддержании основных жизненных функций.

Доксициклин не выводится из организма с помощью гемодиализа.

• Абсорбцию доксициклина снижают антациды, содержащие Al 3+. Mg 2+. Ca 2+. препараты железа, натрия бикарбонат, Mg 2+ содержащие слабительные, колестирамин и колестипол, поэтому их применение должно быть разделено интервалом в 3 часа.
• В связи с подавлением кишечной микрофлоры снижает протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.
• Доксициклин усиливает действие противосвёртывающих производных кумарина и противодиабетических препаратов производных сульфонилмочевины; во время приёма доксициклина может оказаться необходимым уменьшение доз этих препаратов.
• При сочетании с бактерицидными антибиотиками нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается.
• Повышает частоту кровотечений „прорыва” на фоне приёма эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.
• Доксициклин уменьшает эффективность пероральных контрацептивов. Во время лечения доксициклином рекомендуется применение дополнительных эффективных методов контрацепции.
• Одновременное применение ретинола способствует повышению внутричерепного давления.
• Доксициклин усиливает нефротоксичность метоксифлурана и других потенциально нефротоксических препаратов.
• Доксициклин усиливает токсичность метотрексата и циклоспорина А.
• Препараты индуцирующие микросомальные энзимы такие, как барбитураты, карбамазепин, дифенилгидантоин, а также алкоголь ускоряют метаболизм доксициклина, в результате чего может сократиться биологический период полувыведения доксициклина и уменьшиться его терапевтическое действие. У пациентов принимающих вышеупомянутые препараты необходимо рассмотреть возможность увеличения суточной дозы доксициклина.
• При одновременном применении доксициклина и теофиллина чаще проявляются побочные явления со стороны пищеварительной системы.

• Для предотвращения местно-раздражающего действия (эзофагит, гастрит, ульцерация желудочно-кишечного тракта) рекомендуется приём в дневные часы с большим количеством жидкости или пищей.
• В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4 – 5 дней после него.
• Может маскировать проявление сифилиса, в связи с чем при возможности микст-инфекции необходимо ежемесячное проведение серологического анализа на протяжении 4 месяцев.
• Возможно ложное повышение уровня катехоламинов в моче при их определении флюоресцентным методом. При исследовании биоптата щитовидной железы у пациентов, длительно получавших доксициклин, возможно тёмно-коричневое прокрашивание ткани в микропрепаратах без нарушения её функции.
• При увеличении дозы выше 4 г фармакокинетика доксициклина не зависит от дозы, и концентрация в крови не возрастает.
• Доксициклин влияет на результаты определений глюкозы, уробилиногена, белка и катехоламинов в моче.
• Доксициклин, как и другие тетрациклины, образует в костной ткани прочные комплексные соединения с кальцием. Применение препарата в период формирования костной ткани (последний триместр беременности, дети до 8 лет) может привести к изменению цвета и повреждению зубов или замедлению развития скелета.
• Во время лечения доксициклином может наступить чрезмерное развитие устойчивых микроорганизмов, напр. Candida. Если возникнет инфекция, вызванная устойчивыми микроорганизмами, доксициклин необходимо отменить и начать соответствующее лечение.
• Во время применения доксициклина могут возникнуть аллергические реакции (напр. дескваматозный дерматит, ангионевротический отёк, анафилактический шок). В случае появления аллергических реакций, доксициклин необходимо отменить и начать симптоматическое лечение. У пациентов, имеющих аллергию на какой-либо препарат из группы тетрациклинов, могу возникнуть аллергические реакции на доксициклин
• Доксициклин с осторожностью следует принимать пациентам с печеночной недостаточностью и пациентам принимающим другие гепатотоксические препараты. Пациентам, длительно лечащихся доксициклином, должен проводиться контроль функции печени, почек и картины крови.
• Пища, особенно молочные продукты, а также препараты содержащие ионы металлов могут замедлять всасывание доксициклина из пищеварительного тракта.
• Антибиотики широкого спектра действия иногда могут вызывать псевдомембранозный колит. Угнетение нормальной бактериальной флоры в кишечнике способствует развитию палочки Clostridium difficile. токсины которой вызывают клинические симптомы псевдомембранозного колита. Поэтому, пациенты у которых во время применения антибиотика или сразу же после его отмены наблюдается расстройство пищеварения должны обратиться к врачу, а не лечиться самостоятельно. В случае выявления псевдомембранозного колита необходимо немедленно прекратить приём доксициклина и начать соответствующее лечение. В более лёгких случаях обычно достаточно отменить препарат, в более тяжёлых – назначают внутрь метронидазол или ванкомицин. Противопоказан приём препаратов тормозящих перистальтику кишечника или других средств скрепляющего действия.

Влияние на способность управлять автотранспортом и обслуживать движущиеся механические устройства

Отсутствуют данные об отрицательном влиянии препарата на способность управлять автотранспортом и обслуживать механические устройства. Во время применения тетрациклинов спорадически наблюдались преходящие расстройства зрения, которые могут ограничивать психофизические способности.

Капсулы 100 мг упаковывается по 5 штук в блистер типа ПВХ/АЛЮМИНИЙ
2 блистера с приложенной инструкцией по применению упаковываются в индивидуальную картонную пачку.

4 года
Не применять по истечении срока годности указанного на упаковке.

Список Б.
Хранить при температуре до 25 °С. Защищать от света и влаги.

Хранить в месте недоступном для детей.

Тархоминский фармацевтический завод „ПОЛЬФА” Акционерное Общество

Приведённая выше информация по применению препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов. Полную официальную информацию о применении препарата, показаниях к применению на территории РФ читайте в инструкции по применению, находящейся в упаковке.
Портал Academ-Clinic.RU не несёт ответственности за последствия, вызванные приёмом лекарственного средства без назначения врача.
Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему приёма, назначенную лечащим врачом!