Рисполепт Конста - инструкция по применению, 16 аналогов

Порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия, раствор для приема внутрь, таблетки покрытые оболочкой

Антипсихотическое средство (нейролептик), производное бензизоксазола; оказывает также седативное, противорвотное и гипотермическое действие. Селективный моноаминергический антагонист, обладает высокой тропностью к серотонинергическим 5-HT2 и дофаминергическим D2-рецепторам, связывается также с альфа1-адренорецепторами и при несколько меньшей аффинности с H1-гистаминергическими и альфа2-адренергическими рецепторами. Не обладает тропностью к холинорецепторам.
Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие - блокадой дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие - блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса.
Подавляет продуктивную симптоматику (бред, галлюцинации, агрессивность), автоматизм. Вызывает меньшее подавление моторной активности и в меньшей степени индуцирует каталепсию, чем классические антипсихотические ЛС (нейролептики). Сбалансированный центральный антагонизм к серотонину и дофамину может уменьшать склонность к экстрапирамидным побочным действиям и расширять терапевтическое воздействие препарата с охватом негативных и аффективных симптомов шизофрении.
Может индуцировать зависящее от дозы увеличение концентрации пролактина в плазме.

Шизофрения и др. психотические состояния с преобладанием продуктивной симптоматики (бред, галлюцинации, агрессивность), негативной симптоматики (скудость речи, эмоциональная и социальная отрешенность).
Аффективные расстройства при различных психических заболеваниях.
Поведенческие расстройства у пациентов с деменцией при проявлении симптомов агрессивности (вспышки гнева, физическое насилие), при нарушениях деятельности (возбуждение, бред) или психотических симптомах.
В качестве ЛС вспомогательной терапии (как стабилизатор настроения) - поведенческие расстройства у детей, подростков и взрослых пациентов с интеллектуальным уровнем ниже среднего или задержкой умственного развития, в случаях, если деструктивное поведение (агрессивность, импульсивность, аутоагрессия) является ведущим в клинической картине болезни.

Гиперчувствительность, период лактации.C осторожностью. Опухоль мозга, кишечная непроходимость, передозировка ЛС, синдром Рейе (противорвотный эффект рисперидона может маскировать симптомы этих состояний), заболевания ССС (ХСН, перенесенный инфаркт миокарда, AV блокада), обезвоживание, нарушение мозгового кровообращения, гиповолемия, болезнь Паркинсона, судороги (в т.ч. в анамнезе), злоупотребление ЛС или лекарственная зависимость, тяжелая почечная/печеночная недостаточность, состояния, предрасполагающие к развитию тахикардии типа "пируэт" (брадикардия, нарушение электролитного баланса, сопутствующий прием ЛС, удлиняющих интервал Q-T), беременность, детский возраст (до 15 лет) - эффективность и безопасность не установлены.

Со стороны нервной системы: бессонница, ажитация, тревожность, головная боль, иногда - сонливость, повышенная утомляемость, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, неясность зрения, редко - экстрапирамидные симптомы (тремор, ригидность, гиперсаливация, брадикинезия, акатизия, острая дистония), мания или гипомания, инсульт (у пожилых больных с предрасполагающими факторами).
У больных шизофренией - гиперволемия (либо из-за полидипсии, либо из-за синдрома неадекватной секреции АДГ), поздняя дискинезия (непроизвольные ритмические движения, преимущественно языка и/или лица), нейролептический злокачественный синдром (гипертермия, мышечная ригидность, нестабильность автономных функций, нарушение сознания и повышение уровня КФК), нарушения терморегуляции, эпилептические припадки.
Со стороны пищеварительной системы: запоры, диспепсия, тошнота или рвота, боль в животе, повышение активности "печеночных" трансаминаз, сухость во рту, гипо- или гиперсаливация, анорексия, повышение или снижение массы тела.
Со стороны ССС: иногда - ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия или повышение АД.
Со стороны органов кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения.
Со стороны эндокринной системы: галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла, аменорея, увеличение массы тела, гипергликемия.
Со стороны мочеполовой системы: приапизм, нарушения эрекции, нарушения эякуляции, нарушения оргазма, недержание мочи.
Аллергические реакции: ринит, сыпь, ангионевротический отек, фотосенсибилизация.
Со стороны кожных покровов: сухость кожи, гиперпигментация, зуд, себорея.
Прочие: артралгия.

Внутрь, взрослые и дети старше 15 лет - 1 или 2 раза в сутки.
Начальная доза - 2 мг/сут. На 2 день - до 4 мг/сут. С этого момента дозу можно либо сохранить на прежнем уровне, либо индивидуально скорректировать при необходимости в диапазоне - 4-6 мг/сут.
Дозы выше 10 мг/сут не показали более высокой эффективности по сравнению с меньшими дозами и могут вызвать появление экстрапирамидных симптомов. Максимальная доза - 16 мг/сут.
Пожилым пациентам и при заболеваниях печени и почек: начальная доза - 0.5 мг 2 раза в сутки. Дозу можно индивидуально увеличить до 1-2 мг 2 раза в сутки.
Поведенческие расстройства у больных с деменцией: начальная доза - 0.25 мг 2 раза в день. Увеличение дозы - по 0.25 мг 2 раза в сутки, не чаще чем через день. Оптимальная доза - 0.5 мг 2 раза в день (некоторым пациентам показан прием по 1 мг 2 раза в день). По достижении оптимальной дозы возможен прием 1 раз в день.
Биполярные расстройства при маниях: начальная доза - 2 мг/сут на 1 прием. Увеличение дозы (на 2 мг/сут) - не чаще чем через день. Оптимальная доза - 2-6 мг/сут.
Поведенческие расстройства у пациентов с задержкой умственного развития или с доминированием в клинической картине деструктивных тенденций. Пациенты с массой тела 50 кг и более: начальная доза - 0.5 мг 1 раз в день. Увеличение дозы - на 0.5 мг/сут, не чаще чем через день. Оптимальная доза - 1 мг/сут.
Пациенты с массой тела менее 50 кг: начальная доза - 0.25 мг 1 раз в день. Увеличение дозы - на 0.25 мг/сут, не чаще чем через день. Оптимальная доза - 0.5 мг/сут.
Рекомендуется в 2 раза уменьшить как начальную дозу, так и последующие увеличения дозы у престарелых пациентов и у больных с почечной или печеночной недостаточностью.

При шизофрении, в начале лечения рисперидоном, рекомендуется постепенно отменить предыдущую терапию, если это клинически оправдано. Если пациенты переводятся с терапии депо-формами антипсихотических ЛС, то прием рекомендуется начинать вместо следующей запланированной инъекции. Периодически следует оценивать необходимость в продолжении текущей терапии противопаркинсоническими ЛС.
Риск развития мании или гипомании может быть существенно снижен при использовании низких дозировок или их постепенного наращивания.
При возникновении ортостатической гипотензии, особенно в начальном периоде подбора дозы, следует рассмотреть вопрос о снижении дозы. У пациентов с заболеваниями ССС, а также при обезвоживании, гиповолемии или цереброваскулярных нарушениях дозу следует увеличивать постепенно.
Если возникают признаки и симптомы поздней дискинезии, следует рассмотреть вопрос об отмене всех антипсихотических ЛС; нейролептического злокачественного синдрома - необходимо отменить все антипсихотические ЛС, включая рисперидон.
При отмене карбамазепина и др. индукторов "печеночных" ферментов доза рисперидона должна быть снижена.
Пациентам следует рекомендовать воздержаться от переедания в связи с возможностью увеличения массы тела.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Уменьшает эффективность леводопы и др. агонистов дофамина.
Фенотиазины, трициклические антидепрессанты и бета-адреноблокаторы повышают концентрацию в плазме (не влияют на концентрацию активной антипсихотической фракции).
Флуоксетин может повышать концентрацию рисперидона в плазме, но в меньшей степени - концентрацию активной антипсихотической фракции.
При одновременном приеме карбамазепина и др. индукторов "печеночных" ферментов отмечается снижение концентрации активной антипсихотической фракции в плазме.
Клозапин снижает клиренс рисперидона.
Этанол, ЛС, угнетающие ЦНС, - аддитивное угнетение функции ЦНС.
Гипотензивные ЛС усиливают выраженность снижения АД на фоне рисперидона.
Флуоксетин может повышать концентрацию рисперидона в плазме (в меньшей степени активной антипсихотической фракции).

• Лептинорм
  
• Нейпилепт
  
• Ридонекс
  
• Рилептид
  
• Рисдонал
  
• Риспаксол
  
• Риспен
  
• Рисперидон
  
• Рисполепт
  
• Рисполепт Квиклет
  
• Рисполюкс
  
• Риссет
  
• Сизодон-Сан
  
• Сперидан
  
• Торендо
  
• Торендо Ку-таб
  

Рисполепт Конста инструкция по применению, цена, отзывы

Рисперидон является избирательным моноаминергическим антагонистом. Он обладает высоким аффинитетом к серотонинергическим 5-НТ2-рецепторам и дофаминергическим D2-рецепторам.

Кроме того, рисперидон связывается с альфа1-адренергическими рецепторами и в меньшей степени с H1-гистаминергическими и альфа2-адренергическими рецепторами.

Рисперидон не связывается с холинергическими рецепторами. Несмотря на то что рисперидон является мощным антагонистом D2-рецепторов, благодаря чему он улучшает позитивные симптомы шизофрении, этот препарат, по сравнению с классическими нейролептиками, в меньшей степени угнетает двигательную активность и реже вызывает каталепсию.

Благодаря сбалансированному центральному антагонизму в отношении серотониновых и дофаминовых рецепторов рисперидон реже вызывает экстрапирамидные побочные эффекты и оказывает терапевтическое действие на негативные и аффективные симптомы шизофрении.

Лечение и профилактика обострений шизофрении и шизоаффективных расстройств.

порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия 25 мг; флакон (флакончик) с растворителем в шприце и иглами, упаковка контурная ячейковая 1, пачка картонная 1;

порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия 37.5 мг; флакон (флакончик) с растворителем в шприце и иглами, упаковка контурная ячейковая 1, пачка картонная 1;

порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия 50 мг; флакон (флакончик) с растворителем в шприце и иглами, упаковка контурная ячейковая 1, пачка картонная 1;

порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия 25 мг; флакон (флакончик) с растворителем в шприце и иглами, упаковка контурная ячейковая 1, пачка картонная 1;

порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия 37.5 мг; флакон (флакончик) с растворителем в шприце и иглами, упаковка контурная ячейковая 1, пачка картонная 1;

Рисперидон метаболизируется изоферментом CYP2D6 до 9-гидроксирисперидона, который обладает такой же фармакологической активностью, как сам рисперидон. Рисперидон и 9-гидроксирисперидон образуют активную антипсихотическую фракцию. Другим путем метаболизма рисперидона является N-деалкилирование.

У быстрых метаболизатоторов клиренс активной фракции и рисперидона составляет 5,0 и 13,7 л/ч соответственно, а у слабых метаболизаторов — 3,2 и 3,3 л/ч соответственно.

Общие характеристики рисперидона после инъекции пациентам препарата Рисполепт Конста

После однократного в/м введения препарата Рисполепт Конста профиль высвобождения рисперидона состоит из небольшой начальной фазы ( 1/100) — увеличение массы тела (на 2,7 кг и более за 1 год), депрессия, повышенная утомляемость и экстрапирамидные симптомы. На фоне приема препарата Рисполепт Конста (в дозах до 50 мг), частота экстрапирамидных симптомов сходна с таковой у пациентов, получавших плацебо.

Редко (>0,1/100) — увеличение массы тела, повышенная раздражительность, нарушения сна, апатия, снижение концентрации внимания, поздняя дискинезия, судорожные припадки, нейролептический злокачественный синдром, нарушения зрения, гипотензия, тахикардия, обморок, кожная сыпь, зуд, периферические отеки, реакция в месте инъекции.

Симптомы гиперпролактинемии, такие как не связанная с родами лактация, аменорея, гинекомастия, нарушения менструального цикла, нарушения сексуальной функции, нарушение эякуляции, снижение либидо и импотенция.

Гематологические нарушения: увеличение или уменьшение количества лейкоцитов или тромбоцитов, повышение активности печеночных ферментов.

Кроме того, возможны следующие нежелательные явления: бессонница, ажитация, тревога, головная боль, запор, боль в животе, ринит, недержание мочи, приапизм, сонливость, головокружение, диспепсия, тошнота, рвота, нарушения терморегуляции, а также гиперволемия, вызванная полидипсией или синдромом недостаточной секреции АДГ. Во время лечения препаратом Рисполепт Конста иногда возникают нарушения мозгового кровообращения. При лечении препаратом Рисполепт Конста очень редко наблюдается гипергликемия или ухудшение течения сахарного диабета.

В/м, 1 раз в 2 нед, глубоко в ягодичную мышцу, используя для этого прилагаемую к шприцу стерильную иглу. Инъекции следует делать попеременно в правую и левую ягодицы. Препарат нельзя вводить в/в.

Рекомендуемая доза составляет 25 мг 1 раз в 2 нед. Некоторые пациенты нуждаются в более высоких дозах — 37,5 или 50 мг. Максимальная доза не должна превышать 50 мг 1 раз в 2 нед.

В 3-недельный период после первого введения препарата Рисполепт Конста (т.е. до начала действия этого препарата) пациент должен принимать эффективное антипсихотическое средство (см. «Фармакокинетика»).

Дозу препарата можно повышать не чаще чем 1 раз в 4 нед. Эффект такого повышения дозы следует ожидать не раньше чем через 3 нед после первой инъекции увеличенной дозы.

Рекомендуемая доза — 25 мг 1 раз в 2 нед. В 3-недельный период после первой инъекции препарата Рисполепт Конста (т.е. до начала действия этого препарата) пациент должен принимать эффективное антипсихотическое средство (см. «Фармакокинетика»).

Пациенты с нарушениями функции печени или почек

В настоящее время нет данных о применении препарата Рисполепт Конста у пациентов с нарушениями функции печени или почек.

При необходимости лечения таких больных препаратом Рисполепт Конста в первую неделю рекомендуется принимать внутрь 0,5 мг 2 раза в сутки пероральную лекарственную форму рисперидона. В течение второй недели пациент может принимать 1 мг 2 раза в сутки или 2 мг 1 раз в сутки. Если пациент хорошо переносит пероральную дозу не менее 2 мг, то ему можно вводить в/м 25 мг препарата Рисполепт Конста 1 раз в 2 нед.

При использовании парентеральных лекарственных форм рисперидона передозировка менее вероятна, чем при применении пероральных форм (таблетки, покрытые оболочкой, и раствор для приема внутрь), и поэтому здесь приведена информация, касающаяся пероральных форм.

Симптомы: выраженная сонливость, тахикардия и артериальная гипотензия, а также экстрапирамидные симптомы, редко наблюдается удлинение интервала QT.

Лечение: обеспечение и поддержание проходимости дыхательных путей, адекватной оксигенации и вентиляции. Необходим мониторинг функции сердечно-сосудистой системы, который должен включать постоянный контроль ЭКГ для выявления возможных аритмий.

Рисполепт не имеет специфического антидота, и поэтому лечение направлено на поддержание функции ЦНС и сердечно-сосудистой системы, а также на проведение дезинтоксикационной терапии. При тяжелых экстрапирамидных симптомах необходимо вводить антихолинергические препараты.

Медицинское наблюдение и мониторинг необходимо продолжать до исчезновения признаков передозировки.

Рисполепт Конста повышает выраженность угнетающего влияния на ЦНС опиодных анальгетиков, снотворных средств, анксиолитиков, трициклических антидепрессантов, средств для общей анестезии, алкоголя.

Рисполепт Конста может ослаблять действие леводопы и других агонистов дофамина.

Установлено, что карбамазепин снижает содержание в плазме активной антипсихотической фракции рисперидона. Сходные эффекты могут вызывать и другие индукторы печеночных ферментов. После отмены карбамазепина или других индукторов печеночных ферментов следует повторно оценить и, при необходимости, уменьшить дозу препарата Рисполепт Конста.

Фенотиазины, трициклические антидепрессанты и некоторые ?-адреноблокаторы могут снижать концентрации в плазме рисперидона.

Флуоксетин способен повышать концентрации в плазме рисперидона и, в меньшей степени, — антипсихотической фракции.

У пациентов, которые ранее не получали рисперидон, рекомендуется определить переносимость пероральных лекарственных форм, прежде чем приступать к лечению препаратом Рисполепт Конста.

Поздняя дискинезия/экстрапирамидные симптомы

Препараты, обладающие свойствами антагонистов дофаминовых рецепторов, могут вызывать позднюю дискинезию, которая характеризуется ритмическими непроизвольными движениями, преимущественно языка и/или лица. В случае возникновения объективных и субъективных симптомов поздней дискинезии необходимо отменить Рисполепт Конста, а также другие антипсихотические препараты (если они применялись).

Нейролептический злокачественный синдром

Известно, что классические нейролептики могут вызывать нейролептический злокачественный синдром, который характеризуется гипертермией, ригидностью мышц, нестабильностью автономной нервной системы, угнетением сознания и повышением концентраций креатининфосфокиназы (КФК) в сыворотке. В случае возникновения этого синдрома необходимо отменить все антипсихотические препараты, включая рисперидон. (После последней инъекции препарата Рисполепт Конста рисперидон присутствует в плазме (минимум) до 6 нед.)

Нельзя подвергать препарат воздействию температуры выше 25 °C.

При отсутствии холодильника Рисполепт Конста перед использованием можно хранить при температуре не выше 25 °C не более 7 дней.

После приготовления суспензии: суспензия физически и химически стабильна в течение 24 ч при температуре 25 °C. С микробиологической точки зрения суспензию необходимо использовать сразу же после приготовления. Если суспензию не используют сразу после приготовления, то ее можно хранить не более 6 ч при температуре 25 °C, кроме тех случаев, когда суспензия была приготовлена в контролируемых асептических условиях.

Рисперидон может снижать скорость психических и физических реакций, и поэтому пациентам следует рекомендовать воздерживаться от вождения автомобиля и работы с механизмами.

Рисполепт Конста нельзя смешивать или разводить никакими другими лекарствами и жидкостями помимо специального растворителя, содержащегося в упаковке.

Применение трехигольной и безыгольной систем

Для приготовления суспензии, из находящихся во флаконе микрогранул Рисполепт Конста пролонгированного действия, можно использовать только растворитель, находящийся в заранее заполненном шприце. Готовую суспензию вводят в/м только безопасной иглой Needle-Pro®. Нельзя заменять находящиеся в упаковке компоненты какими-либо другими изделиями. Для обеспечения применения полной дозы рисперидона должно быть введено все содержимое флакона.

Извлечь упаковку с препаратом Рисполепт Конста из холодильника и дать ей нагреться до комнатной температуры перед приготовлением суспензии.

Указания по применению трехигольной системы

1. Снять цветную пластиковую крышку с флакона.

2. Вскрыть шприц, отламывая соединение белого колпачка, и снять белый колпачок вместе с находящимся внутри него каучуковым наконечником.

3. Вскрыть упаковку одной из игл для приготовления суспензии. Присоединить эту иглу к люэровскому наконечнику шприца, слегка поворачивая ее по часовой стрелке.

4. Снять защитный колпачок с иглы, не поворачивая ее. Ввести все содержимое шприца во флакон.

5. Извлечь иглу из каучуковой пробки, закрывающей флакон. Отсоединить иглу от шприца и выбросить ее.

6. Вскрыть блистерную упаковку второй иглы для приготовления суспензии. Присоединить эту иглу к люэровскому наконечнику шприца, слегка поворачивая ее по часовой стрелке. На этой стадии не снимать защитный колпачок с иглы.

7. Энергично встряхивать флакон не менее 10 с до образования однородной суспензии. Перемешивание считают законченным, когда суспензия станет однородной, густой, молочного цвета, и весь порошок суспендируется.

После приготовления суспензию следует использовать сразу, иначе она может расслоиться.

8. Снять защитный колпачок со второй иглы, не поворачивая ее. Проколоть иглой каучуковую пробку флакона. Медленно засасывать в шприц суспензию из флакона, находящегося пробкой вверх и слегка наклоненного к вертикальной плоскости, с целью полного извлечения суспензии.

9. Вынуть иглу из пробки флакона. Отсоединить иглу от шприца и выбросить ее. Для целей идентификации отделить часть этикетки от флакона по линии перфорации и приклеить ее к шприцу. Пустой флакон выбросить.

10. Наполовину вскрыть блистерную упаковку иглы Needle-Pro®. Извлечь иглу из упаковки, держа ее за защитный колпачок.

Присоединить люэровскую канюлю иглы Needle-Pro® к наконечнику шприца, слегка поворачивая ее по часовой стрелке.

Указания по применению системы с безыгольным устройством Alaris™ Smart Site®

Извлечь упаковку Рисполепт Конста из холодильника и дать ей нагреться до комнатной температуры перед приготовлением суспензии.

1. Снять цветную пластиковую крышку с флакона.

2. Вскрыть блистерную упаковку и вынуть безыгольное устройство, придерживая его за белый колпачок.

Ни в коем случае нельзя прикасаться к острому наконечнику устройства.

3. Поставить флакон на твердую поверхность. Движением сверху вниз прижать кончик шпильки безыгольного устройства к центру каучуковой пробки флакона до тех пор, пока «юбка» устройства плотно не зафиксируется на горлышке флакона.

4. Протереть люэровскую канюлю устройства подходящим антисептиком перед ее соединением со шприцем.

5. Вскрыть шприц, отламывая соединение белого колпачка, и снять белый колпачок, вместе с находящимся внутри него каучуковым наконечником.

6. Вставить шприц в устройство и закрепить его, поворачивая по часовой стрелке, с тем чтобы он прочно соединился с люэровской канюлей устройства. Для предотвращения вращения во время соединения устройства со шприцем прочно удерживать «юбку».

Шприц и устройство должны находиться на одной линии.

7. Ввести все содержимое шприца (растворитель) во флакон.

8. Держа поршень шприца в ладони, энергично встряхивать содержимое флакона не менее 10 с до образования однородной суспензии. Перемешивание считают законченным, когда суспензия становится однородной, густой, молочного цвета, и весь порошок суспендируется.

Приготовленную суспензию следует сразу же ввести пациенту, иначе она может расслоиться.

9. Перевернуть флакон дном вверх и медленно засасывать в шприц все содержимое флакона. Для целей идентификации отделить часть этикетки от флакона по линии перфорации и приклеить ее к шприцу.

10. Поворотом против часовой стрелки отсоединить шприц от устройства. Сам флакон и безыгольное устройство выбросить.

11. Наполовину вскрыть блистерную упаковку иглы Needle-Pro®. Извлечь иглу из упаковки, держа ее за защитный колпачок. Присоединить люэровскую канюлю иглы Needle-Pro® к наконечнику шприца, слегка поворачивая ее по часовой стрелке.

Подготовить пациента к инъекции (для обеих систем).

Непосредственно перед введением препарат Рисполепт Конста необходимо ресуспендировать, поскольку после приготовления суспензии во флаконе часть микрогранул может осесть. Для ресуспендирования микрогранул энергично встряхнуть шприц.

1. Снять защитный колпачок с иглы, не вращая его. Слегка постукивая пальцем по шприцу, обеспечить поднятие пузырьков воздуха внутри шприца наверх. Удалить пузырьки воздуха из шприца и иглы, держа шприц так, чтобы игла была направлена вертикально вверх, и слегка продвинуть поршень вверх. Ввести все содержимое шприца в ягодичную мышцу пациента.

Суспензию нельзя вводить в/в!

Предупреждение: во избежание травмирования медицинского персонала иглой нельзя:

- разбирать устройство Needle-Pro®;

- пытаться выпрямить иглу, если она погнулась;

- небрежно обращаться с защитным кожухом иглы, вследствие чего кончик иглы может торчать из кожуха.

2. После выполнения инъекции поместить иглу в защитный кожух. Для этого защитный кожух прижать к плоской поверхности, при этом игла должна плотно входить в него. Визуально убедиться, что игла плотно закреплена в защитном кожухе, и сразу же выбросить ее.

В защищенном от света месте, при температуре 2–8 °C.

N Нервная система

N05A Антипсихотические препараты

N05AX Прочие антипсихотические препараты