Рейтинг: 4.6/5.0 (1841 проголосовавших)Категория: Инструкции
Новое лекарство вылечит простуду быстрее, чем обычно. Клинические испытания препарата плеконарил (pleconaril), проведенные учеными из Университета Вирджинии, показали, что лекарство облегчает симптомы простуды уже в первый день его приема и излечивает от заболевания на один день раньше.
В клинических испытаниях лекарства приняли участие более двух тысяч добровольцев, которые были задействованы в исследовании со дня появления симптомов простуды. Все участники были случайно разделены на тех, кому выпало принимать плеконарил, и на тех, кому досталось неактивное плацебо.
Из всех заболевших, для дальнейшего исследования отобраны были только добровольцы, зараженные риновирусом, которые по результатам тестирования составили две трети из числа всех участников. У этих участников заложенность носа и другие симптомы простуды полностью исчезали в среднем на шестой день от начала приема лекарства, по сравнению с семью днями среди тех, кто принимал плацебо.
Участникам исследования была дана возможность воспользоваться лекарствами от простуды, отпускаемыми в аптеках без рецепта.
Самочувствие больных, принимавших плеконарил, улучшилось уже в первый день лечения. Ученые также отмечают, что выраженность симптомов у этих больных уменьшилась вдвое за первые три дня лечения, по сравнению с четырьмя днями у больных, принимавших плацебо.
Плеконарил действует непосредственно на вирусы, внедрясь в их структуру и препятствуя проникновению микроорганизмов в клетки и их инфицированию. Другие же лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта, облегчают симптомы простуды за счет уменьшения отека слизистой носа и уменьшения боли в горле.
Доктор Фредерик Хейден (Frederick Hayden), представивший результаты исследования на конференции по инфекционным болезням, проходившей в Чикаго, заявил, что в ходе исследования у пациентов не было значительных побочных эффектов от приема лекарства. Лишь у некоторых участников отмечалось небольшое временное увеличение уровня холестерина, которое, по мнению Хейдена, не имеет клинического значения.
Компания ViroPharma, разработавшая лекарство, уже обратилась в Управление по пищевым продуктам и лекарствам (FDA) с просьбой разрешить продажу препарата в аптечной сети, однако заявление будет рассмотрено только следующей весной. Компания планирует выпускать препарат под коммерческим названием Picovir.
Отзывы Новое лекарство вылечит простуду на день быстрее
В некоторых случаях энтеровирусная инфекция протекает бессимптомно, что относится к легким формам заболевания, не требующим лечения. Однако энтеровирусы также могут поражать важные органы и вызывать серьезные осложнения. Лечение энтеровирусной инфекции у взрослых проводится в зависимости от типа вируса и формы заболевания.
Какие заболевания вызывают энтеровирусы?
Выделяют две группы заболеваний, вызываемых энтеровирусами:
Диагностика энтеровирусной инфекции
Окончательный диагноз энтеровирусной инфекции устанавливается на основании вирусологического или серологического исследований. Материалом для исследования являются: слизь из носоглотки, кал, спинномозговая жидкость и кровь. Сегодня для определения вирусов часто применяют метод иммуноферментного анализа, а также методы прямой и непрямой иммунофлюоресценции.
Лечение энтеровирусной инфекции
Как правило, лечение проводится в амбулаторных условиях, госпитализация требуется лишь в тяжелых случаях. В острый период назначается постельный режим, витаминотерапия, обильное питье. В некоторых случаях прописываются анальгетики и жаропонижающие средства.
В последнее время для лечения энтеровирусной инфекции применяются препараты, содержащие интерферон. Помимо этого, в борьбе с энтеровирусами эффективно зарекомендовали себя иммуноглобулины. Также для лечения заболеваний энтеровирусной этиологии начали применять группу капсидингибирующих препаратов, к которой принадлежит препарат плеконарил.
Лечение кишечной формы энтеровирусной инфекции предусматривает применение препаратов, восстанавливающих водно-солевой баланс организма, а также дезинтоксикационную терапию.
Тяжелая форма инфекции, при которой происходит поражение нервной системы, является показанием к применению кортикостероидов и мочегонных средств.
Антибиотики при лечении энтеровирусной инфекции используются лишь в случае присоединения (или риска присоединения) бактериальной инфекции.
Очень важно при лечении энтеровирусной инфекции соблюдать диету, предусматривающую:
Лечение энтеровирусной инфекции народными средствами
Народная медицина в лечении заболеваний, вызванных энтеровирусами, предусматривает применение средств, которые повышают сопротивляемость организма и способствуют его детоксикации. Приведем несколько рецептов травяных сборов, полезных при энтеровирусной инфекции:
корень валерианы, шишки хмеля, цветы липы, траву пустырника и семена кориандра. Столовую ложку сбора заварить в термосе, залив полулитром кипятка; настоять не менее часа. Пить по полстакана 3 – 4 раза в день.Профилактика энтеровирусной инфекции
Помимо информации о лечении энтеровирусной инфекции, важно знать и меры профилактики заболевания:
Папилломовирус – одна из наиболее коварных инфекций, порой никак не проявляющая себя вообще, а порой – провоцирующая онкологические заболевания. Насколько реальна возможность заболеть, как выявить присутствие вируса в организме, возможно ли от него избавиться – об этом расскажем в статье.
Нестабильная работа сердца – один из признаков мерцательной аритмии – болезни, с которой можно и нужно бороться. Частые проявления заболевания могут привести к более серьезным состояниям, таким как инсульт и инфаркт. О методах лечения мерцательной аритмии – в нашей статье.
По причине того, что симптомы листериоза длительное время имеют слабовыраженный характер, то его лечение затруднено и не всегда дает положительный результат. Поэтому так важно суметь вовремя распознать болезнь и предпринимать профилактические меры, чтобы предотвратить заражение.
Инфекционный мононуклеоз встречается довольно редко. Однако он может быть очень опасным. Инфекция возникает внезапно, сопровождаясь болью в горле и увеличением лимфоузлов. Многие часто путают мононуклеоз с ангиной, поэтому мы расскажем о характерных именно для этой болезни симптомах.
Globus99 Ученик (107), на голосовании 8 лет назад
Дополнен 8 лет назад
У меня симптоматика такова. температура высокая в первый день, в остальные дни, в течение двух недель, с утра 36,3(5), к вечеру 36,9-37,1. Первый день диарея, далее отсутствие стула 3-4 дня, потом всё более ли менее наладилось :). Просто интересен тот факт, что все назначают разное лечение, но ничего такого "четкого", т.е. как и писалось, от температуры - жаропонижающее, от диареи - смекта итд. Хочется внятно услышать, чем нужно пролечиться и как поводить профилактику?
Голосование за лучший ответ
Тереза Просветленный (32797) 8 лет назад
ЭНТЕРОВИРУСНЫЕ БОЛЕЗНИ -острые инфекционные болезни, вызываемые кишечными вирусами; нередко протекают с поражением мышц, ЦНС и кожных покровов. Встречаются в виде спорадических случаев и эпидемических вспышек. Передаются преимущественно воздушно-капельным пу-тем.
Этиология, патогенез. К энтеровирусам, помимо вирусов полиомиелита, относятся 23 типа вируса Коксаки А, 6 типов вируса Коксаки В, 32 типа вирусов ECHO и еще 4 энтеровируса человека (энтеровирусы 68-71). Все они могут вызывать заболевания. Энтеровирус 70 является возбудителем острого геморрагического коъюнктивита. Ворота инфекции- слизистые оболочки респираторного и пищеварительного тракта. В месте внедрения могут возникать воспалительные изменения. Вирусы быстро проникают в кровь, разносятся по всему организму, фиксируясь преимущественно в нервной системе, мышцах и эпителиальных клетках, вызывая их изменения.
Симптомы, течение. Инкубационный период продолжается от 2 до 10 дней (чаще 3-4 дня). Энтеровирусная инфекция обусловливает многообразные клинические проявления. Наиболее часты ОРЗ и "малая болезнь", серозный менингит, герпангина, эпидемическая миалгия; геморрагический конъюнктивит, реже наблюдаются миелиты с параличами, энцефалиты, перикардиты, миокардиты, инфекционные экзантемы, энтеровирусные диареи. Заболевание начинается остро.
Острое респираторное заболевание может быть вызвано любыми энтеровирусами, но преобладающий возбудитель - вирус Коксаки А-21.
"Малой болезнью-" называют кратковременное легкое эн-теровирусное заболевание без органной симптоматики и признаков ОРЗ.
Серозный энтеровирусный менингит начинается остро с повышения температуры (до 39-40 гр. С) и симптомов общей интоксикации. К концу 1-го дня или на 2-й день появляются четко выраженные менингеальные симптомы (сильная головная боль, ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига и др.). Иногда наблюдается экзантема. Цереброспинальная жидкость прозрачная, цитоз около 200-300 в 1 мкл, нейтрофипов до 50%, количество сахара и хлоридов нормальное.
Герпангина вызывается вирусами Коксаки. Заболевание начинается остро, температура тела повышается до 39-40 гр. С, однако общее состояние больных остается удовлетворительным. Лихорадка длится 3-5 дней. Боли в горле умеренные или отсутствуют. На гиперемированной слизистой оболочке зева появляются единичные (от 1 до 20) папулы, быстро превращающиеся в пузырьки диаметром около 5 мм. Вскоре на месте пузырьков возникают поверхностные изъязвления, покрытые сероватым налетом и окруженные узким венчиком гиперемированной слизистой оболочки. Отдельные язвочки могут сливаться. Они расположены обычно на передних дужках.
Эпидемическая миалгия (плевродиния, болезнь Борнхоль-ма> также вызывается вирусами Коксаки. Заболевание начинается внезапно с озноба, повышения температуры (до 39- 40 гр. С) и появления сильнейшей боли в мышцах живота или нижних отделах грудной клетки. Боль усиливается при движении, кашле. Приступы миапгии продолжаются 5-10 мин и повторяются через 50-60 мин, иногда продолжаются до 2 сут. Лихорадка длится 2-3 дня; может быть вторая волна лихорадки с повторением боли. Эту форму болезни необходимо дифференцировать от острых хирургических заболеваний. Для подтверждения диагноза используют выделение вируса и серологические реакции.
Лечение. Проводят симптоматическую и патогенетическую терапию. При серозных менингитах назначают преднизолон (по 20-30 мг/сут) в течение 5-7 дней.
Прогноз благоприятный. Тяжело протекают энтеровирусные энцефапомиокардиты у новорожденных.
Профилактика: выявление и изоляция больных (сроком на 14 дней). В детских коллективах всем контактировавшим вводят нормальный человеческий иммуноглобулин (гамма-глобулин) по 0,3 мл/кг.
Ирина Яковлева Мудрец (16594) 8 лет назад
все зависит от клинических проявлений
полиомиелита вирус и гепатита А ви рус - тоже энтеровирусы
что у вас?
Источник: мой опыт врачевания
ЕКАТЕРИНА ФИЛЬБЕРТ Профи (573) 8 лет назад
Лечатся симптомы: Высокая температура-жаропонижающие, кишечная форма-энтеросорбенты (энтеродез, смекта), боль-обезболивающие, и т. д. Противовирусная терапия не разработана, антибиотики назначаются при развитии бактериальных осложенений. При легком течении температура длится 2-4 дня. Если в этот период отмечаются частая рвота, судороги, приступообразные боли в животе, сыпь или продолжается лихорадка обязательно покажитесь врачу.
Энтеровирусная инфекция - это группа острых инфекционных болезней, вызываемые кишечными вирусами (энтеровирусами), характеризующихся лихорадкой и полиморфизмом клинических симптомов, обусловленных поражением ЦНС, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, мышечной системы, легких, печени, почек и др. органов.
В последние годы наметилась четкая тенденция активизации энтеровирусной инфекции в мире, о чем свидетельствуют постоянно регистрируемые в разных странах эпидемиологические подъемы заболеваемости и вспышки. География энтеровирусных инфекций чрезвычайно широка и охватывает все страны мира, в том числе и постсоветского пространства. Так, в научной литературе описаны вспышки энтеровирусного (асептического) менингита во Франции (2002 г. 559 случаев, вирусы ECHO 13, 20, 6), в Японии (2000 г. заболело несколько сотен человек, были смертельные исходы, энтеровирус 71-го типа), США (2001 г. более 100 заболевших, вирус ECHO 13), Испании (2000 г. 135 случаев, вирус ECHO 13), Германии (2001 г. заболело 70 человек, вирус Коксаки В5), Турции. Наиболее крупные из описанных вспышек отмечались на Тайване (1998, 2000 гг. заболело около 3 тысяч человек, преобладали вирусы ECHO 13, 30, энтеровирус 71-го типа) и в Сингапуре (2000 г. 1 тысяча случаев, 4 смертельных исхода, вспышка вызвана энтеровирусом 71-го типа), Тунисе (2003 г. 86 человек, представлена вирусами ECHO 6, 13). На постсоветском пространстве наиболее крупные вспышки в последние годы наблюдались в России, в Приморском крае (Хабаровск, 1997 г. преобладали вирусы Коксаки В3, 4, 5, EСНО 6, 17, энтеровирус 70-го типа) и в Калмыкии (2002 г. 507 случаев, вирус ECHO 30), а также в Украине (1998 г. заболело 294 человека, вирус Коксаки В4).
Одной из основных особенностей этих инфекций является здоровое вирусоносительство, постоянно обусловливающее возникновение спорадических форм и массовых заболеваний, которое, как и заболеваемость, наблюдается не только среди детей младшего и старшего возраста, но и среди взрослых. Установлено, что продолжительность пребывания энтеровирусов в кишечнике не превышает 5 месяцев.
Однако основное значение в поддержании циркуляции энтеровирусов среди населения, по-видимому, имеют два фактора - наличие восприимчивых контингентов и значительная длительность вирусоносительства. Последняя особенность позволяет вирусу после инфицирования неиммунных лиц, создавая высокоиммунную прослойку, дождаться новых восприимчивых контингентов.
Современная классификация энтеровирусов была разработана в 2000 году на основании накопленных к этому времени данных о генетической структуре и филогенетических взаимоотношениях разных представителей рода Enterovirus. В данный род входит семейство Picornoviridae, которое, в свою очередь включает 5 видов неполиомиелитных энтеровирусов, а именно Enterovirus А, В, С, Д, Е. Полиовирусы по данной классификации составляют отдельный вид в составе рода Enterovirus. В состав вида А входят вирусы Коксаки А2–8, 10, 12, 14, 16 и энтеровирус 71.
Вид Enterovirus В является самым многочисленным и включает все вирусы Коксаки В и ЕСНО, за исключением ЕСНО 1, а также вируса Коксаки А9 и энтеровирусов 69, 73, 77, 78-го типов. Вид Enterovirus С объединяет оставшихся представителей вирусов Коксаки А, в том числе 1, 11, 13, 15, 17–22, 24-го типов. Виды Enterovirus D и Е сравнительно немногочисленны и включают 2 (Enterovirus68 и 70) и 1 (А2 plaque virus) представителя соответственно. Кроме того, в состав рода входит значительное количество неклассифицируемых энтеровирусов. Таким образом, род Enterovirus включает в себя более 100 опасных для человека вирусов. Они распространены повсеместно и высокоустойчивы к воздействиям физико-химических факторов.
Патогенез (что происходит?) во время Энтеровирусной инфекции:Энтеровирусные инфекции относятся к группе антропонозов. Существование энтровирусов в природе обусловлено наличием двух основных резервуаров - человека, у которого происходит размножение и накопление вируса, и внешней среды (вода, почва, пищевые продукты), в которой они способны выживать благодаря высокой устойчивости. Риск возникновения вспышек значительно возрастает при «вбросе» в человеческую популяцию массивного энтеровирусного загрязнения, что чаще всего может быть реализовано через водный и пищевой путь передачи.
Описывается вертикальный путь передачи энтеровирусных инфекций. Высокий риск врожденной энтеровирусной инфекции, как правило, определяется не острым энтеровирусным заболеванием, перенесенным матерью во время беременности, а наличием у женщины персистентной формы энтеровирусной инфекции. С врожденной энтеровирусной инфекцией связывают синдром внезапной детской смерти.
Источник инфекции - больной человек или вирусоноситель. Механизм передачи - воздушно-капельный или фекально-оральный. Чаще болеют дети и молодые люди. Характерна летне-осенняя сезонность. Иммунитет после перенесенного заболевания достаточно продолжительный (до нескольких лет).
Входные ворота инфекции – слизистые оболочки верхних дыхательных путей или пищеварительного тракта, где вирус размножается, накапливается и вызывает местную воспалительную реакцию, что проявляется симптомами герпетической ангины, ОРЗ, фарингита или кишечной дисфункцией. В результате последующей вирусемии вирусы гематогенно разносятся по всему организму и оседают в различных органах и тканях.
Тропность энтеровирусов к нервной ткани, мышцам, эпителиальным клеткам обусловливает многообразие клинических форм инфекции. При проникновении вируса в ЦНС возможно ее поражение с развитием асептического менингита, менингоэнцефалита или паралитических полиомиелитоподобных форм.
Вирусы ЭКХО обычно не диссеминируют из мест первичного проникновения, лишь иногда гематогенно заносятся в другие органы.
Широкая пантропность энтеровирусов лежит в основе большого разнообразия вызываемых ими клинических форм инфекции, затрагивающих практически все органы и ткани организма человека: нервную, сердечно-сосудистую системы, желудочно-кишечный, респираторный тракт, а также почки, глаза, мышцы кожи, слизистую полости рта, печень, эндокринные органы. Особую опасность энтеровирусных инфекций представляет у иммунодефицитных лиц.
Большинство случаев энтеровирусных инфекций протекает бессимптомно. Большая часть клинически заметных проявлений - простудоподобные заболевания, причем энтеровирусы считаются вторым по частоте возбудителем ОРВИ.
Условно можно выделить две группы заболеваний, вызываемых энтеровирусами:
I. Потенциально тяжелые:
- серозный менингит;
- энцефалит;
- острый паралич;
- неонатальные септикоподобные заболевания;
- мио-(пери-)кардит;
- гепатит;
- хронические инфекции иммунодефицитных лиц.
II. Менее опасные:
- трехдневная лихорадка с сыпью или без;
- герпангина;
- плевродиния;
- везикулярный фарингит;
- конъюнктивит;
- увеит;
- гастроэнтерит.
1. Герпетическая ангина. В первые сутки заболевания появляются красные папулы, которые располагаются на умеренно гиперемированной слизистой небных дужек, язычка, мягком и твердом нёбе, быстро превращаются в везикулы размером 1–2 мм, числом от 3–5 до 15–18, не сливающиеся между собой. Через 1–2 дня пузырьки вскрываются с образованием эрозий либо бесследно рассасываются к 3–6 дню болезни. Боль при глотании отсутствует или незначительная, иногда появляется слюнотечение. Увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов небольшое, но пальпация их болезненна.
2. Эпидемическая миалгия (болезнь Борнхольма, «чертова пляска», плевродиния). Характеризуется острыми болями с локализацией в мышцах передней брюшной стенки живота, нижней части грудной клетки, спине, конечностях. Боли носят приступообразный характер, продолжительностью от 30–40 секунд до 15–20 минут, повторяются на протяжении нескольких дней, могут носить рецидивирующий характер, но уже с меньшей интенсивностью и продолжительностью.
3. Менингеальный синдром сохраняется от 2–3 дней до 7-10 дней, санация ликвора происходит на 2-й - 3-й неделе. Возможны остаточные явления в виде астенического и гипертензионного синдромов.
Из других неврологических симптомов при менингите энтеровирусной этиологии могут быть расстройства сознания, повышение сухожильных рефлексов, отсутствие брюшных рефлексов, нистагм, клонус стоп, кратковременные глазодвигательные расcтройства.
4. Паралитические формы энтеровирусной инфекции отличаются полиморфизмом: могут развиться спинальная, бульбоспинальная, понтинная, полирадикулоневрическая формы. Чаще других встречается спинальная форма, которая характеризуется развитием острых вялых параличей одной или обеих ног, реже – рук с выраженным болевым синдромом мышечного характера. Течение этих форм легкое, не оставляет стойких парезов и параличей.
5. Энтеровирусная лихорадка (малая болезнь, 3-х дневная лихорадка). Это наиболее частая форма энтеровирусной инфекции, но трудно диагностируемая при спорадической заболеваемости. Характеризуется кратковременной лихорадкой без выраженных симптомов локальных поражений. Протекает с умереными общеинфекционными симптомами, самочувствие нарушено мало, токсикоза нет, температура сохраняется 2–4 дня. Клинически может быть диагносцирована при наличии вспышки в коллективе, когда встречаются и другие формы энтеровирусной инфекции.
6. Энтеровирусная экзантема («бостонская лихорадка»). Характеризуется появлением с 1-го – 2 дня болезни на лице, туловище, конечностях высыпаний розового цвета, пятнисто- или пятнисто-папулезного характера, иногда могут быть геморрагические элементы. Сыпь держится 1–2 дня, реже – дольше и исчезает бесследно.
7. Кишечная (гастроэнтеритическая) форма. Протекает с водянистой диареей до 5–10 раз в сутки, болями в животе, метеоризмом, нечастой рвотой. Симптомы интоксикации умеренные. У детей до 2-х летнего возраста кишечный синдром часто сочетается с катаральными явлениями со стороны носоглотки. Продолжительность болезни у детей раннего возраста в течение 1–2-х недель, у детей старшего возраста 1–3 дня.
8. Респираторная (катаральная) форма проявляется слабо выраженными катаральными явлениями в виде заложенности носа, ринита, сухого редкого кашля. При осмотре выявляется гиперемия слизистой ротоглотки, мягкого нёба и задней стенки глотки. Могут отмечаться легкие диспепсические расстройства. Выздоровление наступает через 1–1,5 недели.
9. Миокардит, энцефаломиокардит новорожденных, гепатит, поражение почек, глаз (увеит) – эти формы энтеровирусной инфекции у детей встречаются редко. Клиническая диагностика их возможна только при наличии манифестных форм энтеровирусной инфекции или эпидемических вспышек заболевания. Чаще они диагносцируются при проведении вирусологических и серологических исследований.
Высокая тропность энтеровирусов к нервной системе характеризуется многообразием клинических форм наиболее часто встречающихся поражений нервной системы: серозных менингитов, энцефалитов, полирадикулоневритов, невритов лицевого нерва.
Ведущее место среди детских нейроинфекций по-прежнему занимают менингиты, которые составляют 70–80 % от общего числа инфекционных поражений центральной нервной системы. Ежегодно отмечается повышение заболеваемости энтеровирусными менингитами в летне-осенний период. Болеют преимущественно дети дошкольного и школьного возраста. Клинически асептический серозный менингит, вызванный разными типами полиовирусов, вирусов ЕСНО, вирусами Коксаки А и В, практически невозможно различить. Изменения цереброспинальной жидкости также неотличимы. К настоящему времени наиболее часто встречающаяся клиническая форма энтеровирусного менингита хорошо описана.
По данным ВОЗ, энтеровирусные инфекции сердца являются регулярно регистрируемой в мире патологией. В зависимости от возбудителя энтеровирусные инфекции сердца имеют вполне определенную долю в структуре общей инфекционной заболеваемости, составляющую около 4 % от общего числа зарегистрированных вирусных заболеваний. Наибольшее число энтеровирусных инфекций сердца обусловлено вирусами Коксаки В, второе место среди возбудителей энтеровирусных инфекций сердца (по удельному весу в инфекционной патологии) занимают вирусы Коксаки А, далее следуют вирусы ECHO и полиовирусы.
Выделяют следующие клинические формы вирусиндуцированных сердечных заболеваний: мио-, пери-, эндокардит, кардиомиопатии, врожденный и приобретенный пороки сердца.
Клинические проявления энтеровирусных инфекций сердца зависят от степени вовлечения миокарда в патологический процесс и могут сопровождаться как практически полным отсутствием нарушений функциональной активности миокарда, так и тяжелым поражением сердечной деятельности, сопровождающимся дилатацией всех камер сердца со значительным нарушением систолической функции. Энтеровирусы обладают высокой тропностью к тканям сердца, в которых сначала развиваются альтернативно-деструктивные процессы, обусловленные прямым цитопатическим действием вируса, а в последующем возникает вирусиндуцированное воспаление с формированием мио-, эндо- и эпикардита, диффузного кардиосклероза, приводящих к развитию дилатационной кардиомиопатии.
Интерес представляют сообщения о сосудистых поражениях при Коксаки-инфекциях, выявленных у больных с энтровирусными миокардитами.
Энтеровирус 70 в последние годы вызвал многочисленные вспышки острого эпидемического геморрагического конъюнктивита, склонного к распространению. У некоторых пациентов через промежуток времени от начала заболевания развивались параличи и парезы различной выраженности и локализации. Встречаются увеиты, вызванные ЕСНО 11, 19.
Наибольшую опасность энтеровирусные инфекции представляют для иммуносупрессивных лиц: больных со злокачественными заболеваниями крови, новорожденных, лиц после трансплантации костного мозга, ВИЧ-инфицированных больных.
Инфекция, вызванная вирусом Коксаки А9, связана с развитием аутоиммунных заболеваний. Доказана роль энтеровирусов в развитии диабета 1-го типа.
В литературе обсуждается вопрос о роли энтеровирусных инфекций, в частности Коксаки-вирусной, в этиологии самопроизвольных выкидышей.
Поражение половой сферы проявляется клиникой паренхиматозного орхита и эпидидимита, вызывается наиболее часто вирусами Коксаки В1–5, ЕСНО 6, 9, 11. Энтеровирусы как причина инфекционного орхита занимают второе место после вируса эпидемического паротита. Особенность данного заболевания заключается в том, что на первом этапе развивается клиника другого симптомокомплекса, свойственного энтеровирусной инфекции (герпангина, менингит и др.), а через 2–3 недели появляются признаки орхита и эпидидимита. Заболевание встречается у детей пубертатного возраста и протекает относительно доброкачественно, но может закончиться и развитием азоспермии.
Диагностика энтеровирусной инфекции включает 4 основных метода:
1) серологический;
2) иммуногистохимический;
3) молекулярно-биологический;
4) культуральный.
Серологические методы направлены на выявление маркеров энтеровирусных инфекций в сыворотке крови больных. К ранним маркерам инфекции относятся IgМ и IgА. При выявлении серологических маркеров энтеровирусных инфекций наиболее репрезентативным является титр IgM, который указывает на недавнюю инфекцию. Поэтому вирусоспецифические IgM являются удобными маркерами «свежего» антигенного стимула, в то время как IgG могут сохраняться и циркулировать в крови переболевшего человека несколько лет или даже всю оставшуюся жизнь. Для индикации IgM применяются методы иммунофлуоресценции и иммуноферментного анализа. У больных с острыми симптомами заболевания ЭВ-специфические IgM определяются через 1–7 дней от начала инфекции. Через 6 месяцев IgM, как правило, исчезают.
К числу наиболее старых, но актуальных серологических методов относится выявление вирусней¬трализующих противовирусных антител в реакции нейтрализации, 4-кратное и более нарастание титра считается диагностически значимым.
Вирусологические методы исследований направлены на выделение из клинического материала (кровь, фекалии, ликвор) энтеровирусов на культурах чувствительных клеток.
Основной целью иммуногистохимических методов является обнаружение in situ энтеровирусных антигенов. К числу наиболее доступных методов иммуногистохимии относятся иммунофлюоресцентный и иммунопероксидазный анализы.
Молекулярно-биологические методы исследования направлены на выявление генетического материала энтеровирусов.
Для диагностики энтеровирусных инфекций используется полимеразная цепная реакция со стадией обратной транскрипции, которая обладает рядом преимуществ перед вышеуказанными методами: высокой специфичностью, чувствительностью и быстротой исполнения.
Интерфероны используют для профилактики вирусных инфекций. Эта группа соединений, относящихся к низкомолекулярным гликопротеинам, обладающих в том числе антипикорновирусной активностью, вырабатывается клетками организма при воздействии на них вирусов. Показано повышение уровня эндогенного интерферона в ликворе у детей с острыми эпидемическими энтеровирусными менингитами, что играет большую роль в освобождении от инфекции. Образуются интерфероны в самом начале вирусной инфекции. Они повышают устойчивость клеток к поражению их вирусами. Для интерферонов характерен широкий противовирусный спектр (специфичностью действия в отношении отдельных вирусов не обладают). Резистентности к интерферонам у вирусов не возникает.
В настоящее время в качестве противовирусных средств в основном используются препараты альфа-интерферонов (альфа-2а, альфа-2в), как естественных, так и рекомбинантных. Применяют интерфероны местно и парентерально.
Вторая группа препаратов, используемых для лечения энтеровирусных инфекций, - иммуноглобулины. Показана их клиническая эффективность у больных энтеровирусной инфекцией на фоне иммунодефицитного состояния (врожденного или приобретенного), а также в неонатальной практике у заболевших энтеровирусными инфекциями новорожденных, у которых отсутствовали антитела к энтеровирусным инфекциям (с неонатальным сепсисом при врожденной энтеровирусной инфекции). Наиболее эффективным оказалось внутривенное введение препарата, широко применяемое в лечении иммунодефицитных больных с острыми и хроническими менингоэнцефалитами, вызванными энтеровирусами. Однако опыт применения иммуноглобулинов в данной ситуации недостаточно изучен. Есть данные об успешном излечении менингоэнцефалитов при внутрижелудочковом введении гамма-глобулина.
Третья группа - капсидингибирующие препараты. Наиболее эффективным из этой группы является плеконарил. Это наиболее широко используемое этиотропное средство, которое прошло клинические испытания. Плеконарил продемонстрировал широкий спектр противовирусной активности в отношении как риновирусной, так и энтеровирусной инфекции, отличается высокой биодоступностью (70 %) при энтеральном приеме.
Данный препарат может быть использован и используется у новорожденных детей при энтеровирусных менингитах в дозе 5 мг/кг энтерально 3 раза в день в течение 7 дней. Отмечается высокий уровень плеконарила в ЦНС и эпителии носоглотки. При использовании плеконарила в разных возрастных группах не отмечалось побочных эффектов. Широко применяется данный препарат для лечения менингитов, энцефалитов, респираторных инфекций, вызванных энтеровирусами. При использовании плеконарила в лечении менингитов у детей достоверно отмечено сокращение менингеальных симптомов на 2 дня.
Специфическая профилактика. Не разработана.
Неспецифическая профилактика. В очаге инфекции контактным детям можно закапывать лейкоцитарный интерферон по 5 капс. в носовые ходы 3–4 раза в день в течение 7 дней. Защитное действие оказывает иммуноглобулин в дозе 0,2 мл/кг, в/м.
Проветривание и дезинфекция помещений, соблюдение правил удаления и обеззараживания нечистот, обеспечение населения безопасными в эпидемиологическом плане продуктами.
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Энтеровирусной инфекции, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас. Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача. чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации. возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab. чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Другие заболевания из группы Инфекционные и паразитарные болезни:Плеконарил инструкция по применению
Дата добавления:16.06.2016
Скорость скачивания: 8611 Кб/сек.
Автор: Sveta Kabakova
Краткое описание:
В журнале пчеловодства 70-х годов на такие осенние слёты были предположения, что они слетают в другую семью. Твои домыслы исходят из злых намерений. Дед74чел Я же написал, семья пытается выжить, они понимают, что плеконарил инструкция по применению жильцы. А теперь представ, откачал в июне, откачал в плеконарил инструкция по применению, ещё и закормил. Два, из названных тобой наименования препаратов в Россию вообще не поставляются. Говорят, только там есть будущее у детей забота о следующих поколениях. В данный род входит семейство Picornoviridae, которое, в свою очередь включает 5 видов неполиомиелитных энтеровирусов, а именно Enterovirus А, В, С, Д, Разумеется всё как положено, с контррольными семьями.
Вы хотите узнать более детальную информацию о Энтеровирусной инфекции, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Традиционные средства для лечения простуды облегчают дыхание, смягчают горло, т.
Анализ безопасности применения препарата был проведен у 1484 пациентов, получавших плацебо, и у 1480 пациентов, получавших плеконарил в дозе 400 мг. В интернете много неполной информации по монтажу откатных ворот своими руками, прочитав ее не особо понятен ход выполнения работ либо само устройство откатных ворот. В данной инструкции мы попытаемся наглядно продемонстрировать монтаж консольных откатных. Скачать на андроид танки
Плеконарил инструкция по применению
К вопросу о терапии энтеровирусных инфекций гроприносинПлеконарил продемонстрировал широкий спектр противовирусной активности в отношении как риновирусной, При болях в суставах пила найз. Исследование эффективности и безопасности применения плеконарила у детей, которые более подвержены орви, также было проведено осенью 2001 г. Инфекций инструкция по применению т. Наиболее эффективным из этой группы является препарат под коммерческим названием плеконарил (vp. Если вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме. Плеконарил инструкция по применению-fda признало непригодным плеконарил для лечения простудных заболеваний. Кроме этого, применение дексаметазона не оказывало.
Плеконарил инструкция по применению - Новый препарат плеконарил может стать одним из основных средств для Энтеровирусная инфекция у детей клиника диагностика подходы к плеконарил инструкция по применениюКомитет по антивирусным препаратам Управления по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными препаратами США (FDA ) отклонил санкцию на разрешение применения препарата плеконарил (Пиковир ) компании ViroPharma для лечения острых инфекций верхних дыхательных путей, вызванных пикорнавирусами у взрослых.
Несмотря на тот факт, что члены FDA согласны с данными, предоставленными компанией ViroPharma о том, что плеконарил показал эффективность в исследованиях в снижении продолжительности симптомов простуды, члены комитета убеждены, что эффективность препарата ограничена и применима к узкой группе больных, улучшение состояния которых значительно не влияет на здоровье популяции в целом и не перевешивает те нежелательные лекарственные явления, которые могут быть вызваны приемом данного препарата.
Плеконарил, созданный в сотрудничестве с компанией Aventis, - первый препарат из нового класса антивирусных препаратов, действующих на человеческие пикорнавирусы, включающие риновирусы, которые вызывают более половины простудных заболеваний у взрослых.
При проведении трех клинических исследований второй фазы эффективности плеконарила за период 1997-2000 гг. не было показано статистически значимой пользы от применения препарата. Тем не менее, компания ViroPharma провела в 197 центрах США и Канады два рандомизированных плацебоконтролируемых исследования, в которые было включено 2096 взрослых пациентов с простудными заболеваниями. Первые результаты данных исследований были представлены в декабре прошлого года на Междисциплинарной конференции по антимикробным препаратам и химиотерапии в Чикаго.
В ходе проводимых исследований пациенты получали либо плеконарил в дозе 400 мг три раза в день в течение пяти дней либо плацебо. В исследование включали только тех пациентов, у которых с момента начала симптомов острого респираторного заболевания прошло не более 24 часов. Кроме этого, у них не должно было быть симптомов аллергического ринита, бронхиальной астмы или высокой лихорадки. Основными критериями оценки эффективности препарата были продолжительность заболевания, время исчезновения ринореи и других симптомов простуды.
Анализ результатов первого исследования показал, что средняя продолжительность заболевания в группе пациентов, принимавших плацебо, составила 6,9 дней (526 человек), а в группе, получавшей плеконарил, - 6,4 дня (526 человек) (p=0,201). Результаты второго исследования были следующие: продолжительность заболевания 7,1 день в группе пациентов, принимавших плацебо (524 пациента) и 6,2 дня в группе, принимавший плеконарил (520 пациентов) (p=0,015).
Анализ безопасности применения препарата был проведен у 1484 пациентов, получавших плацебо, и у 1480 пациентов, получавших плеконарил в дозе 400 мг три раза в сутки во второй и третьей фазах клинических исследований, и у 1069 здоровых взрослых при проведении шестинедельной профилактики ОРЗ плеконарилом. Наиболее частой нежелательной лекарственной реакцией была головная боль, которая встречалась в группе плацебо у 1,5% пациентов, а в группе, получавшей плеконарил - у 1,6%.
При проведении профилактики плеконарилом общая доза препарата была примерно в пять раз больше, чем при 5-дневной терапии. Из нежелательных лекарственных реакций отмечались расстройства менструальной функции у женщин: 21% из 245 женщин, принимавших плацебо, 32% из 245 женщин, принимавших плеконарил в дозе 400 мг четыре раза в сутки и у 28% пациенток, получавших плеконарил в дозе 400 мг два раза в сутки.
Еще чаще нежелательные реакции отмечались у женщин, которые во время принятия плеконарила использовали оральные контрацептивы. Расстройства менструальной функции отмечали: 25% из 81 женщины в группе, получавшей плацебо; 53% из 98 женщин группе, принимавшей плеконарил в дозе 400 мг четыре раза в сутки; 69% из 58 женщин из группы, принимавшей плеконарил в дозе 400 мг два раза в сутки.
Вышеизложенные результаты привели к возникновению ряда достаточно сложных вопросов, например, действительно ли плеконарил влияет на активность цитохромов CYP 3A4, и связано ли возникновение беременности у двух женщин, использующих оральные контрацептивы, с принятием плеконарила?
Более того, было установлено, что у 10,7% пациентов при приеме плеконарила появляются резистентные штаммы вирусов, а у 13% эти штаммы есть, даже если препарат еще не назначался. Ученые из центра изучения СПИДа Стендфорского Университета опасаются, что этот противовирусный препарат будет способствовать развитию резистентности у других более опасных вирусов, например ВИЧ.
SCRIP N 2731 March 22 2002 p.20
плеконарил, простудные заболевания, инфекции верхних дыхательных путей, пикорнавирус, Пиковир, ViroPharma, Aventis
