Сирдалуд инструкция по применению мазь

Фармакологическое действие:
Действующим веществом Сирдалуда является тизанидин. Тизанидин – миорелаксант центрального действия, оказывающий влияние на скелетную мускулатуру. Главным местом приложения механизма действия Сирдалуда является пресинаптические α2 –рецепторы спинного мозга. В результате действия тизанидина происходит стимуляция пресинаптических α2 –рецепторов с дальнейшим ингибированием продукции аминокислот с возбуждающим эффектом, которые стимулируют NMDA-рецепторы (рецепторы к N-метил-D-аспартату). Благодаря этому происходит подавление на уровне промежуточных спинномозговых нейронов передачи возбуждения полисинаптическим путем. Так как этот путь передачи возбуждения является главным в этиологии повышенного мышечного тонуса, то при действии Сирдалуда он снижается.

Тизанидин обладает так же умеренным центральным обезболивающим эффектом. Препарат используется при хронических и острых спастических заболеваниях церебрального и спинального генеза. Сирдалуд уменьшает клонические судороги и спазмы, а так же увеличивает силу сокращений произвольного характера скелетных мышц.

Тизанидин всасывается почти полностью и быстро. Сmax в плазме крови наблюдается приблизительно через 60 минут после приема Сирдалуда. Среднее значение биодоступности в связи с выраженным метаболизмом и первичным прохождением через печень составляет примерно 34%.
При внутривенном введении препарата в период равновесного состояния средний показатель объема распределения составляет 2,6 л/кг массы тела. 30% действующего вещества связываются плазменными белками. Линейный характер фармакокинетики тизанидина наблюдается в диапазоне доз от 4 мг до 20 мг. Учитывая очень небольшую межиндивидуальную вариабельность фармакокинетических данных (AUC и максимальная плазменная концентрация) удается прогнозировать концентрацию действующего вещества в плазме крови у больных, которые принимают Сирдалуд внутрь. Половая принадлежность не изменяет фармакокинетику тизанидина.
Метаболиты препарата неактивны. Метаболизм преимущественно происходит в печени. Период полувыведения в среднем составляет 2-4 часа. Элиминация – почками (примерно 70% от введенной дозы) в виде метаболитов. Незначительная часть тизанидина выводится в неизменном виде (2,7%).

При почечной недостаточности с клиренсом креатинина меньше 25 мл/мин наблюдается повышение в 2 раза показателя средней максимальной концентрации в плазме крови (по сравнению со здоровыми волонтерами). Так же происходит удлинение конечного периода полувыведения до 14 часов, из-за чего AUC увеличивается в 6 раз (в среднем).

Не оказывает влияния на фармакокинетику тизанидина прием пищи одновременно с приемом препарата. Однако при этом наблюдается повышение максимальной концентрации в плазме крови тизанидина. Считается, что такое повышение не имеет клинического значения. Прием пищи не оказывает влияния и на AUC (абсорбцию).

Показания к применению:
Спазм скелетной мускулатуры, обусловленный неврологической патологией (рассеянный склероз, дегенеративные заболевания спинного мозга, церебральный паралич, хроническая миелопатия, нарушение мозгового кровообращения и др.).

Мышечный болезненный спазм:
• При функциональных и статических заболеваниях позвоночника (радикулярный, шейный синдром);
• в послеоперационном периоде после оперативных вмешательств (например, после операции по поводу остеоартроза тазобедренного сустава, межпозвоночной грыжи).

Способ применения:
Спазм скелетных мышц, обусловленный неврологической патологией
Дозировка подбирается врачом индивидуально в зависимости от клинической картины и реакции пациента на препарат. Начальная доза не должна превышать 6 мг/сутки. Дозу разделяют на 3 приема препарата. С интервалом 3-7 дней можно повышать дозировку на 2-4 мг. Оптимальной терапевтической дозой обычно становится доза в 12-24 мг/сутки (разделить на 3-4 приема через одинаковый промежуток времени). Не рекомендуется превышать дозировку свыше 36 мг/сутки.

Болезненный мышчный спазм
Сирдалуд применяют по 2-4 мг 3 р/сутки. При выраженном спазме допускается прием перед сном еще 2-4 мг препарата.

Для пациентов пожилого возраста
Руководствуясь фармакокинетическими параметрами, можно предположить, что почечный клиренс препарата у пожилых лиц может быть очень замедлен. Применение препарата допускается только под тщательным врачебным контролем. Клинический опыт применения Сирдалуда у данной категории лиц ограничен.

При почечной недостаточности
Стартовая доза для больных с почечной недостаточностью и уровнем клиренса креатинина меньше 25 мл/мин – 2 мг/сутки в один прием. Постепенно можно повышать дозировку препарата с учетом эффективности и переносимости. Обычно для получения более сильного терапевтического эффекта сначала повышают дозу, которую следует принимать один раз в сутки, в случае хорошей переносимости увеличивают и кратность приема.

В педиатрии
Применять не рекомендуется, поскольку опыт применения Сирдалуда у детей недостаточный.

Побочные действия:
При приеме Сирдалуда в низких дозах для терапии болезненного мышечного спазма побочные действия обычно развиваются редко, незначительно выражены и преходящи.
Редкие (от ≥ 0,01 до ≤0,1%): желудочно-кишечные нарушения, тошнота, повышение активности печеночных трансаминаз транзиторное.
Частые эффекты (от ≥1 до ≤10%): слабость, сонливость, невыраженная гипотензия, головокружение, сухость слизистой полости рта.

В случае назначения более высоких дозировок Сирдалуда (при лечении спастичности) побочные действия могут быть более выражены и развиваться чаще, что не является показанием к отмене препарата.
Частые эффекты (от ≥1 до ≤10%): брадикардия, артериальная гипотензия.
Редкие (от ≥ 0,01 до ≤0,1%): расстройства сна, мышечная слабость, бессонница, галлюцинации.
Очень редкие (≤0,01%): гепатит острый.

Противопоказания:
• Выраженные нарушения печеночных функций;
• повышенная индивидуальная чувствительность к тизанидину или другому компоненту Сиралуда;
• комбинация флувоксамина с тизанидином.

Беременность:
Исследования на животных (кроли и крысы) не выявили тератогенного действия на плод. Однако не проводились контролируемые исследования применения Сирдалуда у беременных и кормящих матерей. Сирдалуд не рекомендуется назначать беременным, за исключением случаев превышения пользы от применения препарата над возможным риском действия на плод (новорожденного). Эксперименты на животных показали, что тизанидин в незначительных количествах проникает в грудное молоко, поэтому назначение кормящим матерям не рекомендуется.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Нельзя назначать Сирдалуд пациентам, которые принимают ингибиторы CYP1 А2 и флувоксамин.
Необходима осторожность в случае комбинации с другими ингибиторами CYP1 А2 (амиодарон, пропафенон, мексилетин, циметидин, пефлоксацин, эноксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин, пероральные гормональные контрацептивы, рофекоксиб и тиклопидин). В этом случае возможны головокружение, снижение способностей к психомоторной работе, головокружение.
При одновременном применении гипотензивных средств (и/или диуретиков) и Сирдалуда возможны брадикардия и артериальная гипотензия.
Потенцируют седативное действие Сирдалуда седативные средства и алкоголь.

Передозировка:
Есть несколько сообщений о превышении дозировки Сирдалуда, включая случаи приема препарата в дозе 400 мг. Все пациенты выздоровели. Признаки передозировки: тошнота, артериальная гипотензия, рвота, головокружение, беспокойство, миоз, нарушение дыхания, сонливость, кома.
Лечение: назначение энтеросорбентов (активированный уголь) многократно, симптоматическое лечение, эффективен форсированный диурез.

Форма выпуска:
Таблетки по 2; 4 мг. В блистере – 30 таблеток.

Условия хранения:
При комнатной температуре в месте, удаленном от детей.

Состав:
Активный компонент: тизанидин.
Неактивные компоненты: коллоидный диоксид кремния безводный, стеариновая кислота, микрокристаллическая целлюлоза, лактоза безводная.

Инструкция по применению и аналог Сирдалуда

Эта статья написана в целях ознакомления с лекарственным препаратом «Сирдалуд» и с инструкцией по его применению. Вся информация, размещенная здесь, – это дополнение и упрощение аннотации к данному лекарству.

«Сирдалуд» - это относительно новый, но весьма действенный препарат, который относится к клинико-фармакологической группе миорелаксантов центрального действия. Данное лекарство непосредственно влияет на нервно-мышечную передачу, способствует расслаблению мышц и действует на снижение их сопротивления. Препарат «Тизанил» - это аналог «Сирдалуда». Другими дженериками являются «Тизалуд» и «Сирдалуд МР». Об этих медикаментозных средствах будет рассказано чуть ниже. Назначается лекарство «Сирдалуд»:

• при спазмах скелетной мускулатуры или гипертонусе;
• судорогах и связанном с ними болевом синдроме.

Активный компонент этого лекарства – тизанидин. Это вещество способно к быстрому и практически полному всасыванию при пероральном приеме. В плазме крови максимальное количество тизанидина фиксируется уже через час после приема лекарства.

Препарат «Сирдалуд» действует на мышцы человека положительно, тонизируя их. Механизм действия лекарства имеет некоторые отличия от других миорелаксантов. Основное преимущество, которым обладает и аналог «Сирдалуда», - при снижении общего тонуса мышечной массы сила мышц не снижается. Кроме того, возможно одновременно принимать данный препарат и пищу. И этот фактор нисколько не повлияет на свойства медикамента и лечения в целом.

При каких заболеваниях рекомендован препарат «Сирдалуд»? Показания к применению, аналоги будут рассмотрены далее. Данный медикамент назначается при следующих нарушениях:

1. Нарушение кровообращения головного мозга.
2. Церебральный паралич.
3. Дегенеративные нарушения спинного мозга.
4. Рассеянный склероз.
5. Миелопатия.

Также и при некоторых других симптоматических заболеваниях лечащий врач назначает медикамент «Сирдалуд». Показания к применению этого препарата следующие:

1. Заболевания позвоночника (позвоночного столба), например остеохондроз, радикулит и др.
2. Реабилитация после операционного вмешательства, то есть восстановление организма человека после операции, например после удаления межпозвонковой грыжи или остеоартрита бедра.

Тизанидин - активное вещество препарата «Сирдалуд». Оно расслабляет и тонизирует мускулатуру человека. Тизанидин стимулирует рецепторы спинного мозга и всячески замедляет процесс выброса аминокислот, которые оказывают возбуждающее действие. Благодаря этому снижается мышечный тонус, и расслабляется мышечный каркас спины до нормального физиологического состояния. Далее происходит уменьшение боли, ведь тизанидин обезболивает. Затем восстанавливается активность движения позвоночника.

Характер действия активного вещества, которое содержит «Сирдалуд», с успехом используется в борьбе с болезнями позвоночника и для снятия мышечных спазмов. Лечебный эффект напрямую связан с уровнем концентрации данного вещества в крови.

Данный современный миорелаксант выпускается в трех формах:

1. В таблетках по 2 мг.
2. В таблетках по 4 мг.
3. В капсулах по 6 мг.

Таблетки «Сирдалуд», применение и дозы которых мы рассмотрим чуть позже, белого цвета. Они круглые и плоские, края у них скошены. На одной стороне таблеток 2 мг есть риска и код OZ. На таблетках 4 мг риски перекрещиваются, на другой стороне – код RL. Биологически активное вещество, входящее в состав данного медикамента, как уже говорилось выше, – это тизанидина гидрохлорид. Также в состав препарата входят и вспомогательные вещества, такие как:

1. Стеариновая кислота.
2. Кремния диоксид коллоидный безводный.
3. Микрокристаллическая целлюлоза.
4. Лактоза, или молочный сахар, и др.

В инструкции по применению лекарства «Сирдалуд» указано, что препарат поставляется в блистерах из поливинилхлорида по 10 таблеток в одной упаковке.

Режим дозировки терапевтического средства определяется строго индивидуально лечащим врачом. Рекомендуемая начальная норма лекарства «Сирдалуд» – по 2 мг три раза в день. Препарат назначают для приема внутрь. При повышенной болезненности мышечных спазмов рекомендован 3-разовый прием 2-4 мг лекарства «Сирдалуд» (инструкция по применению аналоги данного препарата не описывает, но мы обязательно о них расскажем чуть ниже). Возможен еще один дополнительный прием медикамента при необходимости. Желательно это сделать на ночь, так как лекарство может вызвать сонливое состояние.

Для снятия спазмов мышц, вызванных неврологическими нарушениями, на начальной стадии лечения рекомендуется не более 6 мг медицинского препарата в сутки. Оптимальная терапевтическая доза за 24 часа составляет от 12 до 24 мг.

«Сирдалуд МР» представляет собой капсулы с дозировкой действующего вещества 6 мг. Начальная доза составляет 1 капсулу в сутки. Постепенно можно удвоить ее. Оптимальная доза для большинства пациентов составляет 2 капсулы, или 12 мг. В исключительных моментах дозу в сутки увеличивают до 4 капсул или до 24 мг. Длительность курса лечения индивидуальна и подбирается врачом в зависимости от состояния здоровья пациента.

Как и при приеме любых других лекарств, при употреблении «Сирдалуда» могут возникать некоторые побочные эффекты, такие как:

1. Головокружение.
2. Зуд и сыпь на коже.
3. Сонливость днем.
4. Желудочно-кишечные расстройства.
5. Повышенная утомляемость.
6. Тошнота.
7. Бессонница ночью.
8. Сухость во рту.
9. Мышечная слабость.
10. Галлюцинации.
11. Брадикардия.
12. Спутанность сознания.
13. Снижение артериального давления и др.

При приеме в больших дозах данного препарата все вышеперечисленные побочные явления возникают чаще. Но в большинстве случаев они не столь выражены, чтобы прекратить принимать "Сирдалуд". Отзывы (аналоги этого лечебного средства также могут вызывать незначительные побочные эффекты, но обычно в том случае, когда лекарство принимается не по назначенной схеме) могут быть противоречивы, в первую очередь следует слушать своего лечащего врача и не назначать себе дозировку самостоятельно. После того как закончен курс лечения и препарат больше не используется, все вышеперечисленные симптомы проходят сами собой.

С осторожностью данный терапевтический препарат назначается пациентам старше 65 лет. Какие еще противопоказания имеет «Сирдалуд» (таблетки)? Аналоги препарата и оригинальное средство нельзя принимать при наличии следующих состояний:

1. Непереносимость к тизанидину или к любому другому составляющему веществу данного медикамента.
2. Врожденный дефицит лактазы.
3. Беременность.
4. Вскармливание младенца грудью.
5. Болезни печени и почек (печеночная и почечная недостаточность).

Кроме того, существуют ограничения относительно взаимодействия с другими лекарствами. Список указан в инструкции по применению препарата «Сирдалуд». Инструкция (отзывы только подтверждают это) написана вполне доступным языком. Поэтому обязательно прочитайте ее, прежде чем принимать лекарство, назначенное врачом.

Как уже говорилось выше, пожилым людям старше 65 лет аналог «Сирдалуда» или сам препарат назначается врачом с осторожностью. То есть рекомендуется пониженная дозировка лекарства. Такой способ лечения происходит из-за недостаточной работы почек у людей пожилого возраста. Лекарство начинает скапливаться в организме, а это приводит к передозировке и более тяжелым последствиям.

Для больных с почечной недостаточностью необходимо применять в сутки 2 мг такого лекарства, как «Сирдалуд». Повышение дозы медикамента назначают постепенно, с учетом переносимости и эффективности. Если нужно получить более значимый эффект, рекомендуется увеличить норму. Вначале лекарственное средство принимается раз в сутки. И только при хорошей переносимости через некоторое время врач назначает препарат несколько раз в день.

Одновременный прием лекарств на основе тизанидина и алкогольных напитков вызывает сонливость и уменьшает лечебный эффект данного медикамента. При беременности и кормлении грудью любой аналог «Сирдалуда» и сам препарат назначаются доктором только в самом крайнем случае. Только тогда, когда болезнь матери несет угрозу ее жизни. Влияние терапевтических свойств медикамента на развивающийся плод еще практически не изучено. Также неизвестно, попадает ли в грудное молоко активное вещество «Сирдалуда» - тизанидина гидрохлорид. При возникновении необходимости терапевтического лечения кормящей матери может ставиться вопрос о прекращении грудного вскармливания. Как будет действовать препарат и на детей постарше, также неизвестно, так как данных клинических исследований о воздействии этого препарата на пациентов данной возрастной группы в настоящее время недостаточно. Поэтому прием «Сирдалуда» детям до восемнадцати лет противопоказан.

Больным, у которых под воздействием препарата начинается сонливость или головокружение, рекомендуется воздержаться от видов работ, которые требуют повышенной концентрации внимания и быстрой реакции. Например, вождение любого транспортного средства или работа с машинами и механизмами. Резкая отмена препарата может дать толчок к развитию астении и нарушению мозгового кровообращения.

Имеются некоторые сведения о побочных эффектах при передозировке – существенном превышении рекомендованной дозы данного препарата (свыше 400 мг):

1. Диспепсические расстройства.
2. Миоз.
3. Резкое падение артериального давления.
4. Кома.

При возникновении вышеперечисленных симптомов передозировки пациенту следует промыть желудок, принять сорбенты, например активированный уголь и мочегонные препараты.

Выпускают схожие препараты по форме и составу. Они аналогичны такому лекарству, как «Сирдалуд». Аналоги дешевые – это «Тизалуд», "Тизанидин", которые выпускаются как в таблетках, так и в виде раствора для инъекций. Также существуют и другие:

Когда в аптеке отсутствует «Сирдалуд», то провизор обычно рекомендует пациенту аналогичное лекарство. Терапевтический эффект и состав у них практически схожий, ведь они содержат одно и то же действующее вещество. Аналогичны у данных медикаментозных препаратов и побочные явления. Принимать аналоги «Сирдалуда» необходимо также только по рекомендации врача.

Данная статья не является инструкцией по применению препарата «Сирдалуд». Обязательно пройдите консультацию у врача-специалиста перед тем, как начать принимать данное лекарство. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Не верьте рассказам знакомых и отзывам в интернете. Препарат может назначать только врач, предварительно оценив ваше состояние здоровья, жалобы и анализы. Будьте внимательны при покупке, внимательно изучайте инструкцию и состав.

Препарат Сирдалуд: показания, дозировка, аналоги

Препарат Сирдалуд относится к группе «миорелаксантов». Обладает высоким тонизирующим действием на скелетные мышцы ОДА, уменьшает судороги, спазмы, а также оказывает анальгезирующие свойства. Как правило, назначается при нарушении церебрального или спинального генеза в хронической форме или в период обострения. Его основным активным веществом является Тизанидин. Основная форма выпуска лекарства Сирдалуд – это таблетки, которые содержат по 2 мг или 4 миллиграмма препарата, упаковка вмещает 30 штук.

Механизм действия Сирдалуда несколько отличается от других миорелаксантов. Его главное преимущество состоит в том, что при снижении мышечного тонуса сила мышц совсем не уменьшается! Кроме этого, Сирдалуд отлично всасывается при пероральном приеме и уже через час отмечается его максимальная концентрация в крови. Одновременный прием Сирдалуда и пищи — возможно! Это не влияет на усвоение организмом всех его лечебных веществ и на лечение в целом.

Лекарство Сирдалуд назначается в следующих ситуациях:

1. При спазмах мускулатуры из-за нарушений неврологического характера – рассеянный склероз, церебральный паралич, нарушения кровообращения головного мозга, дегенеративные нарушения спинного мозга, миелопатия.
2. При лечении остеохондроза. при нарушении функциональности позвоночного столба – для купирования боли в спине.
3. В период реабилитации после операций .

Дозы препарата Сирдалуд зависят от двух факторов – от симптоматики заболевания и от индивидуальной реакции организма на действующие вещества препарата. Как правило, начальная его доза составляет 2 миллиграмма 3 раза за сутки, а через пару дней дозировка увеличивается до 8 миллиграмм. При этом, средняя норма препарата установлена в количестве 12-24 миллиграмма препарата за одни сутки. При приеме более 36 миллиграмм Сирдалуда возможна передозировка с серьезными осложнениями и множеством побочных эффектов.

Для пожилых людей. Сирдалуд назначается осторожно, в пониженных дозировках, и принимается под контролем врача-специалиста. Снижение дозировки препарата и такой строгий контроль происходит из-за замедленного клиренса почек. Они не успевают освобождаться от вещества, начинается скопление метаболитов в крови, что приводит к передозировкам и к тяжелым последствиям. Поэтому пожилым людям без врача не обойтись!

Для больных с почечной недостаточностью. средняя дозировка составляет 2 миллиграмма три раза за день. Далее дозировка корректируется, что зависит от переносимости лекарства и от клинической картины заболевания.

Как правило, если принимать лекарство Сирдалуд по назначенной дозировке, то побочные эффекты не проявляются. Лишь в редких случаях возможны такие недомогания, как сонливость, тошнота, сухость во рту, снижение давления или слабость. Если препарат необходимо принимать в повышенном количестве, то побочные действия будут более выражены, и при этом прием препарата не отменяется. Курс лечения продолжается.

При передозировке встречаются следующие симптомы: бессонница, беспокойство, нарушение дыхания, рвота, слабость, головокружение, гипотензия, нарушение сна и брадикардия.

Кроме указанных побочных эффектов изредка поступали и такие жалобы: затуманенность в глазах, спутанность сознания, галлюцинации, печеночная недостаточность, тахикардия, повышение давления. При появлении любых побочных явлений (особенно непрописанных в инструкции) немедленно обращайтесь к врачу-специалисту!

Как прописывает инструкция по применению, Сирдалуд противопоказан в следующих случаях:

при тяжелых почечных, печеночных нарушениях, при гиперчувствительности к активным веществам препарата, в комбинации с лекарством Флувоксамин, при беременности, в период лактации и детям.

Не рекомендуется: сочетать Сирдалуд и алкоголь.

Принимать осторожно с такими лекарствами (по назначению врача. ):

Мексилетин, Пропафенон, Пефлоксацин, Эноксацин, Тиклопидин, Амиодарон, Циметидин, Рофекоксиб, Норфлоксацин, Ципрофлоксацин и оральные контрацептивы.

Когда в аптеке отсутствует препарат Сирдалуд, то Вы можете купить его аналоги, цена на которые не будет сильно отличаться. Это Тизанидин, Тизанидина гидрохлорид, Тизалуд, Тизанил.

Важно! Принимайте лекарственное средство Сирдалуд только по назначению вашего врача-терапевта, не опирайтесь на отзывы больных/врачей, самолечение опасно!

Сирдалуд: инструкция по применению, описание, показания, отзывы, противопоказания

Сирдалуд – это современный и весьма эффективный препарат, принадлежащий к клинико-фармакологической группе миорелаксантов центрального действия. Он оказывает непосредственное влияние на нервно-мышечную передачу и назначается при гипертонусе мускулатуры (спазмах скелетной мускулатуры), судорогах и связанном с этими нарушениями болевом синдроме.

Биологически активным компонентом данного миорелаксанта является соединение тизанидин. В состав таблеток, предназначенных для приема внутрь, это вещество входит в виде гидрохлорида. В 1 таблетке содержится 2 или 4 мг тизанидина. В качестве одного из вспомогательных ингредиентов в состав лекарства входит молочный сахар, что необходимо принимать во внимание лицам с врожденной лактазной недостаточностью. В инструкции по применению Сирдалуда указано, что препарат поставляется в блистерах из поливинидлхлорида по 10 штук.

Использование миорелаксанта центрального действия показано при следующих патологиях:

• мышечный спазм на фоне шейного или поясничного синдрома;
• болезненные спазмы мускулатуры после хирургических вмешательств (на суставах или позвоночнике);
• гипертонус мышц, возникший вследствие неврологических заболеваний (ДЦП, рассеянного склероза. последствий нарушений церебрального кровообращения).

Препарат назначается при миопатиях и целом ряде различных поражений спинного мозга.

Небольшие дозы показаны для купирования спазмов поперечно-полосатой мускулатуры, а более высокие принимают для терапии спастичности.

Дозировка подбирается строго индивидуально и постепенно, начиная с разовой дозы в 2 мг. Кратность приема – 3 раза в сутки.

Для купирования спазмов мускулатуры, сопровождающихся болевым синдромом, показан прием 2-4 мг 3 раза в день. При необходимости допускается прием дополнительной дозы в вечернее время.

Для борьбы со спастичностью, развившейся на фоне неврологический патологий в начале лечения максимальная суточная доза не должна превышать 6 мг (по 2 мг на прием). Допускается постепенное (в течение 3-7 дней) увеличение дозы на 2-4 мг.

Не рекомендуется принимать более 36 мг тиазидина в сутки.

Центральный миорелаксант нельзя назначать пациентам, у которых в ходе обследования выявлены:

• повышенная сенситивность к действующему веществу или вспомогательным ингредиентам;
• врожденный дефицит лактазы;
• выраженная печеночная недостаточность.

Инструкция по применению Сирдалуда предупреждает: необходимо соблюдать осторожность при назначении этого лекарственного средства лицам с умеренно выраженной печеночной недостаточностью, а также пациентам пожилого и старческого возраста.

Резкая отмена препарата может стать причиной развития астении и острых нарушений мозгового кровообращения.

Тизанидин оказывает центральное расслабляющее воздействие на поперечно-полосатую мускулатуру опорно-двигательного аппарата человека. Вещество стимулирует ?2-рецепторы спинного мозга и тормозит процесс выброса возбуждающих аминокислот. Благодаря этому замедляется полисинаптическая передача импульса и снижается мышечный тонус. Тизанидин также обладает обезболивающими свойствами.

Характер действия активного вещества позволяет с успехом использовать лекарственное средство как для борьбы с хроническими спазмами церебрального и спинального генеза, так и с острыми спазмами мускулатуры. Средство позволяет расширить объем активных движений и уменьшить сопротивление пассивным. Терапевтический эффект напрямую зависит от уровня концентрации активного вещества в крови пациента.

После приема таблеток активный ингредиент за короткое время всасывается в ЖКТ. Максимальная плазменная концентрация отмечается спустя 1 час после приема. Уровень биодоступности соединения – 34%, а конъюгация с протеинами плазмы крови составляет порядка 30%. Биотрансформация тизанидина протекает в печени, где метаболизируется до 95 % препарата. Время полувыведения - от 2 до 4 часов. Сирдалуд экскретируется в основном с мочой в виде неактивных метаболитов.

К числу относительно часто возникающих побочных эффектов относятся снижение АД и брадикардия. Вероятность их развития напрямую зависит от плазменной концентрации тизанидина.

Как указано в инструкции по применению Сирдалуда, так же могут развиваться следующие нежелательные эффекты:

• головокружение ;
• нарушения сна ночью и сонливость днем;
• повышенная утомляемость;
• диспепсические расстройста;
• сухость во рту;
• мышечная слабость;
• галлюцинации;
• поражение печени.

При параллельном приеме данного миорелаксанта с препаратам-ингибиторами цитохрома CYP1A2 велика вероятность увеличения плазменной концентрации тизанидина. Эти ЛС сочетать нельзя.

Индукторы CYP1A2 сводят к минимуму положительное воздействие Сирдалуда.

Препараты для снижения артериального давления (в т. ч. диуретики) могут при совместном приеме с миорелаксантом спровоцировать брадикардию и коллапс.

Не рекомендуется одновременно использовать Рифампицин, так как он существенно уменьшает концентрацию тизанидина, вследствие чего спазмолитический и обезболивающий эффект снижаются.

Агонисты альфа-2-адренорецепторов могут в сочетании с Сирдалудом спровоцировать падение кровяного давления.

На время проведения терапии от употребления спиртсодержащих напитков нужно воздержаться, поскольку велика вероятность усиления таких нежелательных эффектов, как заторможенность и падение артериального давления. Угнетающее воздействие этанола на центральную нервную систему усиливается.

Имеются сведения о побочных эффектах при существенном превышении рекомендованной дозы (400 мг). При передозировке развиваются диспепсические расстройства, миоз, резкое падение АД, диспноэ и кома.

Пациентам с передозировкой показано введение сорбентов, форсированный диурез и симптоматическое лечение.

В связи с тем, что специальных исследований не проводилось и данных о безопасности тизанидина для организма плода недостаточно, принимать данный препарат беременным пациенткам не рекомендуется. При наличии явных показаний лечение может проводиться с осторожностью и под контролем врача.

Не выяснено, может ли активное вещество проникать в грудное молоко. В связи с этим, инструкция по применению Сирдалуда не рекомендует препарат кормящим женщинам. При необходимости проведения терапии может ставиться вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Препарат не назначается детям и подросткам, не достигшим 18-летнего возраста, поскольку данных клинических исследований о воздействии препарата на пациентов этих возрастных групп в настоящее время недостаточно.

Блистеры с препаратом нужно держать в сухом месте при комнатной температуре (не выше +25°С).

Срок годности миорелаксанта составляет 5 лет со дня выпуска.

Дротаверин – препарат синтетического происхождения, содержащий в своём составе изохинолин, действие которого базируется на способности снижать тонус гладкой мускулатуры внутренних органов. В результат.

Пентоксифиллин относят к фармакологической группе спазмолитиков. Он эффективно улучшает микроциркуляцию в местах нарушения кровообращения, положительно влияет на реологию крови, способствует доставке.

Фламин - довольно известный растительных представитель гепатотропных желчегонных средств, назначаемых при патологиях ЖКТ, в частности, болезнях печени и желчевыводящих путей. Активное вещество, обусла.