Рейтинг: 4.8/5.0 (1833 проголосовавших)Категория: Инструкции
Антаксон – лекарственное средство, применяемое при лечении опиоидной зависимости и хронического алкоголизма.
Антаксон выпускают в форме желатиновых твердых с голубой крышечкой и непрозрачным корпусом капсул, которые внутри заполнены белым порошком, с надписью «Antaxone® 50» на крышечке и товарным знаком фирмы на корпусе, по 10 шт. в блистерах.
В одной капсуле содержится 50 мг налтрексона гидрохлорида и вспомогательные вещества – магния стеарат, индигокармин, лактозы моногидрат, желатин и титана диоксид.
Также Антаксон выпускают в виде прозрачного желтоватого раствора, обладающего характерным запахом, по 10 и 20 мл во флаконах.
В 10 мл средства содержится 50 мг налтрексона гидрохлорида и такие вспомогательные вещества, как:
В соответствии с инструкцией, Антаксон назначают при лечении героиновой наркомании и хронического алкоголизма.
ПротивопоказанияПрименение Антаксона противопоказано в случаях гиперчувствительности к компонентам препарата, опиоидного абстинентного синдрома, печеночной недостаточности, острого гепатита, беременности и в период грудного вскармливания, а также детям в возрасте до 18 лет.
Средство не назначают одновременно с наркотическими анальгетиками, если анализ мочи на опиаты или опиоиды показал положительный результат или отсутствуют данные о провокационной налоксоновой пробе.
С осторожностью Антаксон применяют при нарушениях функции почек и печени.
Способ применения и дозировка АнтаксонаВ случаях лечения героиновой зависимости при условии отсутствия абстинентного синдрома, препарат назначают не ранее чем на 7-10 день после последнего приема пациентом наркотического вещества. Определение длительности воздержания от употребления наркотиков пациента осуществляется посредством анализа на содержание опиоидов в моче.
Терапию Антаксоном нельзя начинать до того момента, пока провокационная проба с внутривенным введением налоксона в дозе 500 мкг не станет отрицательной. Эту манипуляцию не проводят при абстинентном синдроме или обнаружении в моче пациента опиоидов.
Разовая первая доза медикамента составляет 20 мг раствора, принимаемого внутрь. Если у пациента в течение часа не наблюдаются признаки синдрома отмены, назначают еще 30 мг средства. Наиболее важно следить за тем, чтобы больной проглатывал назначенное лекарство.
Далее каждые 24 ч пациенту в качестве поддерживающей терапии назначают по 50 мг Антаксона. Лечащий врач может менять схему терапии в зависимости от показаний, минимальный срок приема средства составляет три месяца, в среднем рекомендуется принимать медикамент полгода.
При лечении хронического алкоголизма перед назначением препарата также проводят налоксоновую пробу и анализ мочи на содержание опиоидов. Если результат анализа и проба оказались отрицательными назначают по 50 мг Антаксона ежедневно один раз в день. Длительность терапии аналогична той, что рекомендуется при лечении героиновой зависимости.
Побочные действия АнтаксонаВ соответствии с инструкцией, Антаксон не вызывает серьезных побочных эффектов у пациентов, принимающих препарат по показаниям в терапевтической дозе и в организме которых не содержатся опиоиды. В 10% случаев, как на фоне применения средства, так и до его назначения, у пациентов отмечались:
В редких случаях Антаксон вызывает спутанность сознания, повышенную утомляемость, ночные кошмары, кашель, депрессию, светобоязнь и галлюцинации.
В связи с тем, что вышеперечисленные побочные действия отмечаются как во время терапии Антаксоном, так и до ее проведения, однозначно причислять их к побочным эффектам препарата нельзя.
Особые указанияЗа два дня до хирургического вмешательства, при котором требуется назначение опиоидных анальгетиков, необходимо отменить Антаксон.
Рекомендуется каждому пациенту иметь при себе карточку назначений препарата, так как в случаях неотложной медицинской помощи медицинские сотрудники должны быть проинформированы о предшествующей терапии Антаксоном.
До настоящего времени безопасность использования медикамента у подростков и детей не установлена.
Применение Антаксона в рекомендуемых дозах не оказывает влияния на способность пациента управлять автотранспортными средствами и сложными механизмами.
Аналоги АнтаксонаК синонимами медикамента относятся лекарственные средства Вивитрол и Налтрексон. Аналогами Антаксона являются такие препараты, как:
Условия храненияВ соответствии с инструкцией, Антаксон следует хранить в хорошо проветриваемом, защищенном от попадания света и недоступном для детей сухом месте, при температуре не превышающей 30 °C. Препарат отпускают из аптек по рецепту, срок его хранения, при условии соблюдения всех рекомендаций производителя, составляет два года. По истечении срока годности средство необходимо утилизировать.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Гиперчувствительность к компонентам Антаксона (в т.ч. к налоксону), состояние абстиненции на фоне опиоидной зависимости, острый гепатит, печеночная недостаточность. положительная проба с налоксоном. беременность. период лактации, возраст до 18 лет.C осторожностью. Нарушения функции печени и/или почек.
Безопасность применения при беременности и в период лактации не установлена.
Способ применения и дозы:
Внутрь. Лечение Антаксоном может быть начато после воздержания от приема наркотиков в течение 7-10 дней (идентифицируется по анализам мочи). У пациента должны отсутствовать синдром "отмены" и признаки абстиненции. Лечение не начинают до тех пор, пока провокационная проба с налоксоном не станет отрицательной. Начальная доза - 25 мг, за пациентом наблюдают 1 ч, при отсутствии абстиненции вводят оставшуюся часть суточной дозы. Средняя доза - 50 мг/сут, достаточна для блокады парентерально введенных опиатов (эта доза блокирует 25 мг героина, введенного в/в).
Существуют также и др. схемы: по 50 мг Антаксона первые 5 дней недели и 100 мг - на шестые сутки; по 100 мг каждые 2 дня или по 150 мг - каждые 3 дня; 100 мг в понедельник, 100 мг во вторник и 150 мг в пятницу. Следует учитывать, что применение этих схем лечения Антаксоном увеличивает риск гепатотоксичности.
Антагонист наркотических анальгетиков. Наибольшее сродство имеет к мю- и каппа-рецепторам. Устраняет эффекты опиоидов (в т.ч. эндогенных). В сравнении с налоксоном действует более сильно и длительно.
Начало действия Антаксона - через 1-2 ч. При одновременном длительном назначении предупреждает развитие физической зависимости к морфину, героину и др. опиатам. В дозе 50 мг блокирует фармакологические эффекты 25 мг в/в введенного героина в течение 24 ч, двойная доза Антаксона (100 мг) - в течение 48 ч, а 150 мг - в течение 3 сут.
Длительное назначение Антаксона не вызывает толерантности и зависимости. Сочетание с опиоидами в больших дозах приводит к повышению высвобождения гистамина с характерной клинической картиной (гиперемия лица, зуд, сыпь).
У пациентов с опиоидной зависимостью вызывает приступ абстиненции. При алкоголизме связывается с опиоидными рецепторами и блокирует эффекты эндорфинов. Снижает потребность в алкоголе и предотвращает рецидивы в течение 6 мес после 12-недельного курса терапии Антаксоном (успех лечения зависит от согласия больного).
Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, диарея или запоры ; редко - сухость во рту. метеоризм, усугубление симптомов геморроя, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, боль в животе, повышение активности "печеночных" ферментов, повышение или снижение аппетита, увеличение массы тела.
Со стороны нервной системы: возбуждение, состояние прострации, раздражительность, головокружение ; редко - депрессия, паранойя, чувство усталости, спутанность сознания, дезориентация во времени и пространстве, галлюцинации, "кошмарные" сновидения, сонливость, понижение остроты зрения, боль и чувство жжения в глазах, светобоязнь, боль и ощущение заложенности в ушах, шум в ушах.
Со стороны дыхательной системы: бронхообструкция, заложенность носа (гиперемия сосудов носовой полости), ринорея, кашель, затруднение дыхания, одышка, носовое кровотечение, чиханье, сухость в горле, повышенное слизеотделение, синусит.
Со стороны ССС: редко - флебит, отеки, повышение АД, неспецифические изменения ЭКГ, тахикардия, чувство жара в конечностях, ощущение внезапного прилива крови к лицу.
Со стороны кожных покровов: сыпь; редко - повышение секреции сальных желез.
Прочие: гиперемия лица, генерализованная гиперемия кожи, эритематозные высыпания, артралгия, миалгия, озноб, геморрой. акне, алопеция, кожный зуд. замедленная эякуляция, снижение потенции; редко - учащение или нарушение мочеиспускания, повышение или понижение либидо, патологическая зевота, лихорадка, боль в паховой области, увеличение лимфатических узлов, лимфоцитоз; описано развитие идиопатической тромбоцитопенической пурпуры.
Конкурентная блокада опиоидных рецепторов может быть преодолена введением более высокой дозы наркотического анальгетика.
Перед применением Антаксона необходимо исключить субклиническую печеночную недостаточность, во время лечения следует периодически контролировать активность "печеночных" трансаминаз.
Необходимо отменить не менее чем за 48 ч до хирургического вмешательства, при котором потребуется применение опиоидных анальгетиков. В случае необходимости проведения экстренной анальгезии с осторожностью назначают опиаты в повышенной дозировке (для преодоления антагонизма), поскольку угнетение дыхания при этом будет более глубоким и продолжительным.
Для предотвращения развития острого абстинентного синдрома пациенты должны как минимум за 7-10 дней прекратить прием опиоидов и ЛС, их содержащих, обязательно определение опиоидов в моче и проведение провокационного теста с налоксоном ; при несоблюдении этих требований абстинентный синдром может проявиться через 5 мин после введения и продолжаться в течение 48 ч.
При обращении за медицинской помощью больные обязаны информировать медицинских работников о лечении Антаксоном.
В случае появления болей в животе, потемнения мочи, пожелтения склер необходимо прекратить прием и обратиться к врачу.
Лечение Антаксоном нижает эффективность ЛС, содержащих опиоиды (противокашлевые ЛС, анальгетики).
Гепатотоксические ЛС увеличивают (взаимно) риск поражения печени. Возможна летаргия или повышенная сонливость при сочетании Антаксона с тиоридазином.
Лечение героиновой наркомании
Фаза введения в курс терапии Антаксоном
Лечение Антаксоном может быть начато не ранее чем через 7-10 дней после последнего приема наркотических веществ и при условии отсутствия признаков абстинентного синдрома. Воздержание от применения наркотических веществ определяется по результатам анализа мочи на содержание опиоидов.
Лечение Антаксоном не начинают до тех пор, пока провокационная проба с в/в введением 500 мкг налоксона не станет отрицательной. Налоксоновая проба не проводится пациентам с признаками абстинентного синдрома или при обнаружении опиоидов в моче. Повторно налоксоновую пробу можно проводить через 24 ч.
Рекомендуемая первая разовая доза Антаксона составляет 20 мг внутрь (в виде раствора). При отсутствии признаков в течение 1 ч признаков синдрома отмены пациенту можно дать оставшуюся часть суточной дозы (30 мг). Врач должен контролировать проглатывание препарата пациентом.
Поддерживающая терапия Антаксоном
После окончания фазы введения Антаксон назначают в дозе 50 мг каждые 24 ч (этой дозы будет достаточно, чтобы блокировать действие 25 мг героина, введенного в/в).
Можно использовать другие схемы лечения.
50 мг Антаксона назначают ежедневно в первые 5 дней недели и 100 мг на 6 день.
100 мг Антаксона назначают каждые 2 дня или 150 мг каждые 3 дня.
100 мг Антаксона назначают в 1 день (например, в понедельник), 100 мг во 2 день (вторник) и 150 мг на 5 день (пятница). Эта схема удобна для пациентов с установкой на длительное лишение опиоидов.
Минимальный курс лечения - 3 мес; рекомендуемый - от 6 мес.
Лечение хронического алкоголизма
Препарат назначают ежедневно в дозе 50 мг 1 раз/сут. Минимальный курс лечения - 3 мес. Лечение не начинают до тех пор, пока не будет проведена налоксоновая проба для исключения наличия опиоидов в организме.
Применяется в составе комплексной терапии опиоидной наркомании (зависимости) с целью поддержания у пациента состояния, при котором опиоиды не смогут оказать характерного действия; препарат назначают только после купирования абстинентного синдрома.
Применение Антаксона начинают в специализированных отделениях по лечению наркоманий через 7-10 дней после последнего приема опиоидного наркотика. В дальнейшем больной должен находиться под строгим врачебным контролем; у пациента должна быть положительная установка на лечение наркомании.
В составе комплексной терапии хронического алкоголизма (в т.ч. при поддерживающей терапии) применяют в тех же дозах, что и при героиновой наркомании, на фоне психотерапии.
Антаксон необходимо отменить не менее чем за 48 ч до хирургического вмешательства, при котором требуется назначение опиоидных анальгетиков.
Пациент должен иметь при себе карточку назначений Антаксона для информирования других медицинских работников в случае необходимости оказания неотложной помощи.
При необходимости преодоления блокады опиоидных рецепторов (вводный наркоз, обезболивание при неотложных ситуациях) необходимо использовать короткодействующие опиоидные анальгетики в высоких дозах, что уменьшает риск угнетения дыхания и сосудистого коллапса.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью назначают препарат при нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью назначают препарат при нарушениях функции почек.
Использование в педиатрии
Безопасность применения Антаксона у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При применении в рекомендуемых дозах препарат не влияет на способность заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.
При применении Антаксона по показаниям в терапевтических дозах у пациентов, в организме которых не содержатся опиоиды, развития серьезных побочных эффектов обычно не отмечалось.
С частотой более 10% (как до начала лечения Антаксоном, так и на фоне его применения) у пациентов отмечались: нарушения сна, тревога, повышенная раздражительность, слабость, головные боли, боли в животе, тошнота, рвота, боли в мышцах и в суставах.
С частотой менее 10%: снижение аппетита, запоры, диарея, психомоторное возбуждение, головокружение, кожные высыпания, озноб, снижение половой потенции, замедление эякуляции.
В единичных случаях отмечены повышенная утомляемость, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, ночные кошмары, светобоязнь, кашель.
При проведении лабораторных исследований возможно повышение активности трансаминаз, лимфоцитоз.
Все отмеченные симптомы встречались как до начала лечения, так и на фоне приема Антаксона, и их, по-видимому, нельзя однозначно считать проявлением побочного действия препарата.
Описан один случай идиопатической тромбоцитопенической пурпуры у больного, который, возможно, был сенсибилизирован к Антаксону в ходе предыдущего лечения (выздоровление произошло после отмены препарата и проведения курса терапии ГКС).
Побочные эффекты
Автор-составитель: Владимир Конев - врач, медицинский журналист Специализация: врач эпидемиолог, гигиенист подробнее
Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 - 1971 гг.) по специальности "Фельдшер". Окончил Донецкий медицинский институт (1975 - 1981 гг.) по специальности "Врач эпидемиолог, гигиенист". Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 - 1989 гг.). Ученая степень – кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита – Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.
Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 - 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 - 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 - 2013 гг.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Антаксон обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Международное наименование препарата — Antaxone.
Антаксон — лекарственное средство, являющееся в комплексной терапии одним из средств по лечению опиоидной зависимости. Производителем препарата является крупнейшая итальянская фармацевтическая компания Zambon S.p.A. Средняя цена 1350 руб.
Выпускается этот крайне полезный для лечения наркоманов медикамент в двух формах:
Действующее вещество лекарства — Налтрексон (Naltrexone).
СоставВ состав одной таблетки Антаксона входит 50 мг. действующего вещества — налтрексона гидрохлорид, а также вспомогательные вещества: стеарат магния и моногидрат латозы.
Один флакон препарата объемом 10 мл. содержит те же 50 мг. налтрексона гидрохлорид и вспомогательные составляющие: ароматическая горечь №1631, сорбитол, метилпарагидроксибензоат, этиловый спирт, очищенная вода.
Фармакологическое действиеЕсли использовать сложную медицинскую терминологию, то Антаксон блокирует опиоидные рецепторы. Сложновато, правда? Выражаясь проще, действующее вещество Антаксона — не имеющий аналогов налтрексона гидрохлорид попросту перекрывает доступ героина к тем чувствительным нейронам, которые вызывают ощущение кайфа у наркомана. Наркоман, принявший лекарство, даже при рецидиве болезни и введенной очередной дозе, просто не почувствует привычного наркотического опьянения. Всего одна таблетка Антаксона способна блокировать действие инъекционно введенного героина до суток. Увеличенная вдвое дозировка препарата не дает возможности воздействовать опиатам на организм человека в течение 48 часов.
«Излечим ли алкоголизм? Да! Используйте эффективное домашнее средство. »
Следует учесть, что речь ведется о дозе введенного инъекционно героина в 25 мг. Более высокие дозы героина снижают сопротивляемость организма и одновременно повышают возможность передозировки опиатом.
ФармакодинамикаАнтаксон никаким значительным влиянием на организм не обладает, разве что незначительно сужаются зрачки.
Препарат Антаксон не вызывает никакой зависимости, и его прием может быть прекращен в любой момент.
ФармакокинетикаПосле приема таблетки или раствора препарат хорошо всасывается и на 95% расщепляется в печени с образованием активных метаболитов. Максимальной концентрации в организме пациента достигает через час после приема. Выводится почками в течение четырех часов.
Показания к применению
Основное показание к назначению больному Антаксона — это выраженная зависимость от приема опиатов. Цель применения препарата — стабилизировать у наркозависимого пациента состояние, при котором наркотик не оказывает на него своего воздействия. С помощью Антоксона наркоман может преодолеть физическую тягу к наркотику.
Необходимым условием при лечении становится отсутствие абстинентного синдрома. То есть, другими словами, организм пациента должен быть свободен от наркотика. Последний прием героина должен быть осуществлен не позднее 10 дней до лечения Антаксоном. Это связано с эффектом препарата мгновенно выводить героин из организма, вызывая сильнейшую абстиненцию (ломку), которую наркоман рискует не пережить самостоятельно. Таким образом, прием Антаксона должен проводиться под контролем врача-нарколога и после определенных тестов на наличие наркотического вещества в организме больного.
Кроме всего прочего, Антаксон также используется при лечении алкоголизма в тех же дозах, что и при лечении наркомании.
Способ примененияПосле того, как врач убедился в отсутствии у пациента признаков абстинентного синдрома и не нашел следов опиатов в анализах, можно начинать с осторожностью вводить Антаксон в организм наркозависимого.
Первоначальная доза составляет 20 мг раствора, после чего в течение часа над пациентом устанавливается контроль. Если в это время никаких признаков ломки у наркозависимого не появляется, то ему предлагается оставшаяся часть дневной нормы в размере 30 мг.
В дальнейшем лекарство принимается либо в виде раствора, либо в виде капсул раз в сутки дозировкой 50 мг.
Схемы лечения Антаксоном:
Курсовое лечение должно проводиться под контролем врача-нарколога. Минимальный курс терапии длится 3 месяца. В идеале лекарство следует принимать от полугода.
ПротивопоказанияКак правило, Антаксон хорошо переносится пациентами. Однако часть больных жалуется на возникновение неприятных симптомов после приема лекарства, а именно:
Практикующие наркологи считают Антаксон очень важным препаратом для лечения зависимости к опиатам. Смысл лечения этим медикаментом они видят в том, чтобы поддержать трезвый образ жизни в течение того времени, которое необходимо наркоману, чтобы вытеснить из своего сознания мысли о наркотике.
Сами наркозависимые двояко относятся к Антаксону. Те, кто устал от жизни «под кайфом» и действительно хочет освободиться от тяги, спокойно относятся к приему лекарства, считают его необходимым и полезным. Есть и вторая группа — те, кто лечится, а скорее делает вид, что лечится от наркомании, под влиянием родственников.
Такие наркоманы прекрасно осведомлены о действии Антаксона и любыми способами пытаются не принимать лекарство, пряча таблетки за щекой и впоследствии выплевывая, искусственно вызывая рвоту. Такая категория наркоманов всей душой ненавидят это лекарство и проклинают его создателей.
Многие родственники наркоманов, проходящих лечение, утверждают, что Антаксон не помог и близким удержаться от приема очередной дозы, и их сын, муж или брат снова вернулся домой, одурманенный наркотиком. На самом деле, препарат очень эффективен, все дело в том, что наркоман решил продолжать употреблять опиаты и не принимает препарат или пускается на хитрости, чтобы действующее вещество не проникло в организм. Если реальность именно такова, то не стоит выбрасывать деньги на дорогостоящее лекарство, оно не поможет. В первую очередь, должно присутствовать истинное желание самого наркомана вести трезвый образ жизни.
АналогиБолее дешевым аналогом Антаксона является отечественный Налтрексон — препарат в таблетках и растворе для перорального применения. Более дорогим препаратом является американский Продетоксон. Выпускается в таблетках для имплантации под кожу. Принцип действия тот же, однако за счет подкожного введения легче поддается контролю со стороны наркологов.
При лечении наркомании стоит помнить, что прием любого препарата, включая Антаксон — не панацея. Главное — истинное желание самого наркомана, тогда любая терапия будет во спасение.
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:
Срок годности и условия хранения.
Препарат следует хранить при температуре не выше 25°C. Специальные меры предосторожности при хранении не требуются. Срок годности - 3 года.
Условия отпуска из аптек.
Препарат отпускается по рецепту.
— в составе комплексной терапии опиоидной наркомании (зависимости) с целью поддержания у пациента состояния, при котором опиоиды не смогут оказать характерного действия; препарат назначают только после купирования абстинентного синдрома. Применение Антаксона начинают в специализированных отделениях по лечению наркоманий через 7-10 дней после последнего приема опиоидного наркотика. В дальнейшем больной должен находиться под строгим врачебным контролем; у пациента должна быть положительная установка на лечение наркомании;
— в составе комплексной терапии хронического алкоголизма (в т.ч. при поддерживающей терапии) в тех же дозах, что и при героиновой наркомании, на фоне психотерапии.
— применение наркотических анальгетиков;
— положительный результат анализа мочи на наличие опиоидов или опиатов;
— отсутствие данных о проведении провокационной пробы с налоксоном;
— опиоидный абстинентный синдром;
— острый гепатит;
— печеночная недостаточность;
— повышенная чувствительность к налтрексону.
Не установлена безопасность применения Антаксона у пациентов моложе 18 лет, при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
С осторожностью назначают препарат при нарушениях функции печени и/или почек.
При применении Антаксона по показаниям в терапевтических дозах у пациентов, в организме которых не содержатся опиоиды, развития серьезных побочных эффектов обычно не отмечалось.
С частотой более 10% (как до начала лечения Антаксоном, так и на фоне его применения) у пациентов отмечались: нарушения сна, тревога, повышенная раздражительность, слабость, головные боли, боли в животе, тошнота, рвота, боли в мышцах и в суставах.
С частотой менее 10%: снижение аппетита, запоры, диарея, психомоторное возбуждение, головокружение, кожные высыпания, озноб, снижение половой потенции, замедление эякуляции.
В единичных случаях отмечены повышенная утомляемость, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, ночные кошмары, светобоязнь, кашель.
При проведении лабораторных исследований возможно повышение активности трансаминаз, лимфоцитоз.
Все отмеченные симптомы встречались как до начала лечения, так и на фоне приема Антаксона, и их, по-видимому, нельзя однозначно считать проявлением побочного действия препарата.
Описан один случай идиопатической тромбоцитопенической пурпуры у больного, который, возможно, был сенсибилизирован к Антаксону в ходе предыдущего лечения (выздоровление произошло после отмены препарата и проведения курса терапии ГКС).
Форма выпуска, состав и упаковка
Капсулы твердые желатиновые, с белым непрозрачным корпусом и голубой крышечкой, размер №4, с изображением товарного знака фирмы на корпусе капсулы и надписью "Antaxone 50" - на крышечке; содержимое капсул - белый порошок.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат.
Состав корпуса капсул: желатин, титана диоксид
Состав крышечки капсул: желатин, индигокармин голубой, титана диоксид.
10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа: Конкурентный антагонист опиоидных рецепторов
Регистрационные №№:Лечение героиновой наркомании
Фаза введения в курс терапии Антаксоном
Лечение Антаксоном может быть начато не ранее чем через 7-10 дней после последнего приема наркотических веществ и при условии отсутствия признаков абстинентного синдрома. Воздержание от применения наркотических веществ определяется по результатам анализа мочи на содержание опиоидов.
Лечение Антаксоном не начинают до тех пор, пока провокационная проба с в/в введением 500 мкг налоксона не станет отрицательной. Налоксоновая проба не проводится пациентам с признаками абстинентного синдрома или при обнаружении опиоидов в моче. Повторно налоксоновую пробу можно проводить через 24 ч.
Рекомендуемая первая разовая доза Антаксона составляет 20 мг внутрь (в виде раствора). При отсутствии признаков в течение 1 ч признаков синдрома отмены пациенту можно дать оставшуюся часть суточной дозы (30 мг). Врач должен контролировать проглатывание препарата пациентом.
Поддерживающая терапия Антаксоном
После окончания фазы введения Антаксон назначают в дозе 50 мг каждые 24 ч (этой дозы будет достаточно, чтобы блокировать действие 25 мг героина, введенного в/в).
Можно использовать другие схемы лечения.
1. 50 мг Антаксона назначают ежедневно в первые 5 дней недели и 100 мг на 6 день.
2. 100 мг Антаксона назначают каждые 2 дня или 150 мг каждые 3 дня.
3. 100 мг Антаксона назначают в 1 день (например, в понедельник), 100 мг во 2 день (вторник) и 150 мг на 5 день (пятница). Эта схема удобна для пациентов с установкой на длительное лишение опиоидов.
Минимальный курс лечения - 3 мес; рекомендуемый - от 6 мес.
Лечение хронического алкоголизма
Препарат назначают ежедневно в дозе 50 мг 1 раз/сутки. Минимальный курс лечения - 3 мес.
Лечение не начинают до тех пор, пока не будет проведена налоксоновая проба для исключения наличия опиоидов в организме.
Безопасность применения Антаксона при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не установлена.
С осторожностью назначают препарат при нарушениях функции почек.
Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью назначают препарат при нарушениях функции печени.
Мы отобрали крупнейшие в интернет-аптеки и предлагаем вам сравнить цены:
Вам будут благодарны наши посетители, если напишете в какой интернет-аптеке вы нашли самое выгодное предложение.
Оценка посетителей по шкале "цена/эффективность применения":
Если вы пользовались препаратом АНТАКСОН (ANTAXONE). не поленитесь оставить свой отзыв о применении лекарства. Желательно оценить АНТАКСОН минимум по двум параметрам: цена и эффективность. Вы поможите другим, если укажите заболевание, которое стало причиной приема препарата.
Налтрексона гидрохлорид — конкурентный антагонист опиатных рецепторов.
Показания и дозировка:Комплексное лечение наркомании (опиатной зависимости) для поддержания состояния организма, свободного от наркотика, и преодоления физической зависимости
Антаксон также назначают при комплексной терапии алкоголизма для сдерживания влечения к употреблению алкоголя, предупреждение чрезмеpного употребления алкоголя, снижение уровня вызванной алкоголем эйфории, а также для сокращения частоты рецидивов
Фаза введеня в курс терапии Антаксоном при наркотической зависимости Лечение Антаксоном можно начинать после воздержания от приема наркотиков в течение 7–10 дней. У пациента должен отсутствовать синдром отмены и признаки абстиненции. Воздержание от употребления наркотиков идентифицируют по показателям лабораторных исследований мочи. Лечение не начинают до тех пор, пока провокационная проба с 0,5 мг налоксона не станет отрицательной. Налоксоновую пробу не проводят пациентам с симптомами абстиненции и при выявлении опиатов в моче. Налоксоновую пробу можно повторить через 24 ч.
Лечение Антаксоном начинают с осторожностью, постепенно повышая дозу. Терапию взрослым можно начинать с приема 20 мг налтрексона, после чего необходимо наблюдать за состоянием пациента в течение 1 ч. При отсутствии признаков абстиненции назначают оставшуюся часть (30 мг) суточной дозы (при необходимости применения указанных доз, можно применять препарат в другой лекарственной форме).
Поддерживающая терапия Антаксоном:
После того как пациент прошел фазу введения в курс лечения Антаксоном, доза 50 мг каждые 24 ч будет достаточной для блокирования действия опиатов, введенных парентерально (эта доза будет блокировать 25 мг гepoина, введенного в/в). Можно использовать более гибкие схемы лечения:
100 мг Антаксона назначают каждые 2 дня или 150 мг каждые 3 дня;
100 мг Антаксона назначают в понедельник, 100 мг — во вторник и 150 мг — в пятницу.
Эта схема удобна для пациентов, которые хотят находиться в cостоянии, свободном от опиатов продолжительное время. Продолжительность курса лечения — 3–6 мес.
Для лечения алкоголизма Антаксон применяется в средней суточной дозе 50 мг каждые 24 ч или принимают перед приемом алкоголя. Предварительная детоксикация не нужна. Минимальна продолжительность курса лечения — 3 мес. Лечение не начинают до тех пор, пока не будет проведена налоксоновая проба для исключения наличия опиоидов в организме.
Передозировка:Нет достаточных клинических данных относительно возможной передозировки. При проведении клинического испытания, в ходе которого больные принимали 800 мг Антаксона в сутки в течение 1 нед, признаков интоксикации не было отмечено. Лечение передозировки: в таком случае целесообразно обратиться в специализированный центр лечения и контроля отравлений для получения информации о своевременном лечении. Больному необходимо симптоматическое лечение и строгий мониторинг.
Побочные эффекты:Терапевтические дозы Антаксона, применяемые в кypcе лечения, не вызывают тяжелых побочных эффектов, хотя у 10% больных отмечались: нарушение сна, тревожность, повышенная нервная возбудимость, болезненные судороги, тошнота и/или рвота, слабость, суставная, мышечная или головная боль, снижение аппетита, диарея, запор, состояние прострации, раздраженность, головокружение, кожная сыпь, нарушение эякуляции, снижение потенции, ощущение озноба.
Нижеперечисленные явления отмечали менее чем у 1% пациентов.
Со стороны дыxательной системы: гиперемия сосудов носовой полости, зуд, ринорея, чихание, сухость в горле, повышенное слезоотделение, синусит, затрудненное дыхание, трахеофония, кашель, одышка.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: носовое кровотечение, флебит, отек, повышение АД, изменения ЭКГ, тахикардия.
Со стороны ЖКТ: метеоризм, геморрой, пептическая язва.
Со стороны мочевыводящей системы: нарушение мочеиспускания, повышение или, наоборот, снижение либидо.
Со стороны кожи: повышенная секреторная деятельность сальных желез, эпидермофития стоп, поражение кожи, аналогичные I cтaдии отморожения, алопеция.
Псuxические расстройства: депрессия, паранойя, утомляемость, спутанность сознания, дезориентация во времени и пространстве, галлюцинации и ночные кошмары.
Со стороны органов чувств: снижение остроты зрения, боль и ощущение жжения в глазах, светобоязнь, болезненность и шум в ушах.
Общие нарушения: повышенный аппетит, уменьшение или, наоборот, увеличение массы тела, патологическая зевота, сонливость, озноб, сухость во pту, боль в паховой области, увеличение лимфатических узлов, ощущение жара в конечностях, ощущение внезапного прилива кpови к лицу.
Данные лабораторного обследования: повышение уровня печеночных трансаминаз, лимфоцитоз.
Описан один случай идиопатической тромбоцитопенической пурпуры у больного, сенсибилизированного к Антаксону во время предыдущего лечения.Медикаментозная зависимость: Антаксон — полный aнтaгoниcт опиатов; не вызывает толерантности, физической или психической зависимости.
Противопоказания:Антаксон противопоказан больным:
Получающим анальгетики группы морфина (опиаты)
С синдромом абстиненции
Не прошедшим провокационную пробу с налоксоном
С положительным результатом анализа мочи на наличие опиатов
В случае повышенной чувствительности к налоксону в анамнезе
С острым гепатитом и печеночной недостаточностью
В период беременности и кормления грудью
Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:Взаимодействие с препаратами, содержащими наркотические вещества. Антаксон снижает фармакологические эффекты препаратов, содержащих опиаты, такие как противокашлевые, антидиарейные средства и анальгетики. Случаи нecовместимoсти с другими препаратами не описаны. При сочетанном применении гепатотоксические средства повышают риск поражения печени.
Состав и свойства:Налтрексон 50 мг.
Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, магния стеарат, желатин, титана диоксид (Е171), индигокармин.
Налтрексон блокирует фармакологический эффект экзогенно введенных опиатов путем конкурентного связывания опиатных рецепторов. Эта блокада может быть устранена введением опиатов в высоких дозах. Налтрексон снижает физическую зависимость и помогает опиатзависимым больным поддерживать состояние организма, свободное от наркотика, после дезинтоксикации.
Вследствие блокады опиатных рецепторов устраняется алкогольная зависимость. Не вызывает привыкания и лекарственной зависимости.
В результате клинических исследований установлено, что 50 мг налтрексона на протяжении 24 ч блокируют фармакологический эффект 25 мг героина, введенного в/в. При удвоении дозы налтрексона период блокирующего эффекта увеличивается до 48 ч.Фармакокинетика. Налтрексона гидрохлорид почти полностью всасывается при пероральном приеме, 95% метаболизируется в печени в фармакологически активные метаболиты, главный из которых — 6-бета-налтрексон также является прямым антагонистом опиатов. Второй метаболит — 2-гидрокси-3-метокси-6-бета-налтрексон. Налтрексона гидрохлорид и его метаболиты выводятся в основном через почки. Количество свободного налтрексона, который выделяется с мочой, составляет менее 1% принятой перорально дозы, а количество свободного и связанного 6-бета-налтрексона — 38% пероральной дозы налтрексона.
Фармакокинетический профиль указывает на то, что налтрексона гидрохлорид и его метаболиты подвергаются внутрипеченочной рециркуляции. Сmax в плазме крови налтрексона и 6-бета-налтрексона наблюдается в течение 1 ч после перорального приема, средний T1/2 для налтрексона — 4 ч, для 6-бета-налтрексона — 13 ч. Время достижения Cmax и T1/2 зависят от дозы. Налтрексон не кумулирует в организме в течение длительного времени, тогда как концентрация 6-бета-налтрексона в плазме крови возрастает до 40%. Это объясняется тем, что метаболит имеет больший T1/2, чем налтрексон.
Хранить при температуре не выше 30 °С.
ПОХОЖИЕ ПО ДЕЙСТВУЮЩЕМУ ВЕЩЕСТВУ
