Руководства, Инструкции, Бланки

лефлобакт инструкция по применению отзывы img-1

лефлобакт инструкция по применению отзывы

Рейтинг: 4.4/5.0 (1829 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Лефлобакт - инструкция по применению, отзывы, цены

На этой странице представлена инструкция к препарату Лефлобакт. Пожалуйста, добавьте свой отзыв о средстве, если Вам есть что сказать.

Действующие вещества
  • Левофлоксацин

Класс заболеваний
  • Острый синусит
  • Пневмония, вызванная вирусом парагриппа
  • Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфеффера]
  • Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae
  • Пневмония, вызванная стафилококком
  • Острый бронхит
  • Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
  • Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации

Клинико-фармакологическая группа
  • Не указано. См. инструкцию
Фармакологическое действия
  • Антибактериальное действие широкого спектра
  • Бактерицидное

Фармакологическая группа
  • Хинолоны/фторхинолоны
Показания к применению препарата Лефлобакт

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к левофлоксацину микроорганизмами:

— нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. хронический бронхит, пневмония);

— ЛОР-органов (в т.ч. синусит, средний отит);

— мочеполовых органов (в т.ч. острый пиелонефрит, простатит, урогенитальный хламидиоз);

— кожи и мягких тканей (в т.ч. нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулы);

В составе комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза.

Форма выпуска препарата Лефлобакт

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; упаковка контурная ячейковая 5 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; упаковка контурная ячейковая 5 пачка картонная 2;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; банка (баночка) полимерная 7 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; банка (баночка) полимерная 10 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; упаковка контурная ячейковая 7 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; упаковка контурная ячейковая 5 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; упаковка контурная ячейковая 5 пачка картонная 2;

Фармакодинамика

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов, бактерицидное средство широкого спектра действия.

Левофлоксацин - левовращающий изомер офлоксацина. Левофлоксацин блокирует ферменты ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембране бактерий.

Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro, так и in vivo.

Левофлоксацин активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (коагулазонегативные, метициллин-чувствительные/умеренно метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus aureus(метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные штаммы); Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные/умеренно пенициллин-чувствительные/пенициллин-резистентные штаммы), Streptococcus spp. (группы С, G), Streptococcus viridans (пенициллин-чувствительные и пенициллин-резистентные штаммы), Enterococcus faecalis, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes; аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Acinetobacter spp. Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (в т.ч. Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Enterobacter sakazakii), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ампициллин-чувствительные/ампициллин-резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в т.ч. Pasteurella canis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens), Salmonella spp. Serratia spp. Serratia marcescens; анаэробных микроорганизмов: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spр. Clostridium perfringens, Fusobacterium spp. Peptostreptococcus spp. Propionibacterium spp. Veillonella spp.; других микроорганизмов: Bartonella spp. Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella spp. (в т.ч. Legionella pneumophila, Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp. Ureaplasma urealyticum.

Фармакокинетика

При приеме внутрь препарат быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту всасывания. Биодоступность - 99%. Тmax составляет 1-2 ч. При приеме 250 мг и 500 мг Cmax составляет 2.8 и 5.2 мкг/мл соответственно.

Связывание с белками плазмы составляет 30-40%. Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы (в т. ч. в предстательную железу), костную ткань, спинномозговую жидкость, полиморфно-ядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги.

В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется.

Выводится из организма в неизмененном виде преимущественно с мочой (путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции). Почечный клиренс составляет 70% общего клиренса. T1/2 составляет 6-8 ч. Менее 5% левофлоксацина выводится в виде метаболитов. После перорального приема в неизмененном виде с почками в течение 24 ч выводится 70% и за 48 ч - 87% от принятой дозы; в кале в течение 72 ч обнаруживается 4%.

Использование препарата Лефлобакт во время беременности

Противопоказано применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания.

Противопоказания к применению

— поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;

— нарушение функции почек при КК<20 мл/мин, при необходимости гемодиализа;

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, у пациентов пожилого возраста (высокая вероятность наличия сопутствующего снижения функции почек).

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея (в т.ч. с кровью), нарушение пищеварения, снижение аппетита, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит, дисбактериоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, сосудистый коллапс, тахикардия, удлинение интервала QT.

Со стороны обмена веществ: гипогликемия (в т.ч. повышение аппетита, повышенное потоотделение, дрожь).

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, тремор, беспокойство, парестезии, страх, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства, эпилептические припадки (у предрасположенных пациентов).

Со стороны органов чувств: нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, мышечная слабость, миалгия, разрыв сухожилий, тендинит, рабдомиолиз.

Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, геморрагии.

Аллергические реакции: зуд и гиперемия кожи, отек кожи и слизистых оболочек, крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, удушье, анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит.

Прочие: астения, обострение порфирии, фотосенсибилизация, стойкая лихорадка, развитие суперинфекции.

Способ применения и дозы

Режим дозирования и продолжительность лечения зависят от показаний к применению, тяжести инфекционного процесса и активности возбудителя.Внутрь: 250–750 мг 1 раз в сутки.

Передозировка

Симптомы: тошнота, эрозивные поражения слизистых оболочек ЖКТ, удлинение интервала QT, спутанность сознания, головокружение, судороги.

Лечение: симптоматическое, промывание желудка, диализ неэффективен. Специфического антидота нет.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с Лефлобактом увеличивается T1/2 циклоспорина.

Лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника, сукральфат, алюминийсодержащие и магнийсодержащие антацидные лекарственные средства и соли железа при одновременном применении снижают эффект Лефлобакта (необходим перерыв между приемом не менее 2 ч).

При одновременном применении Лефлобакта с НПВС из группы ибупрофена, теофиллином повышается судорожная готовность.

При одновременном применении Лефлобакта с ГКС повышается риск разрыва сухожилий.

При одновременном применении Лефлобакта с циметидином и лекарственными средствами, блокирующими канальцевую секрецию, замедляется выведение левофлоксацина.

При комбинации левофлоксацина с антагонистами витамина К следует контролировать свертывание крови.

Особые указания при приеме препарата Лефлобакт

До начала терапии следует провести соответствующие тесты для идентификации возбудителя заболевания и оценки чувствительности к левофлоксацину. Лечение левофлоксацином может быть начато до получения результатов этих тестов. После получения результатов тестов должна быть избрана соответствующая терапия. Проводимое периодически во время терапии левофлоксацином тестирование на культуре позволяет получить информацию о сохраняющейся чувствительности патогенного микроорганизма к левофлоксацину и о возможном появлении бактериальной резистентности.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности

Другие статьи

ЛЕФЛОБАКТ - инструкция по применению, описание препарата, аннотация

ЛЕФЛОБАКТ

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов.

Препарат: ЛЕФЛОБАКТ ®
Активное вещество: levofloxacin
Код АТХ: J01MA12
КФГ: Антибактериальный препарат группы фторхинолонов
Рег. номер: ЛСР-005895/08
Дата регистрации: 23.07.08
Владелец рег. удост. СИНТЕЗ ОАО <Россия>

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

левофлоксацин (в форме гемигидрата)

Вспомогательные вещества: кальция стеарат, крахмал 1500, крахмал картофельный, кросповидон (коллидон CL-M), повидон (поливинилпирролидон), лактоза (сахар молочный), тальк, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав оболочки: гипромеллоза (оксипропилметилцеллюлоза), макрогол (полиэтиленгликоль 4000), титана диоксид, тропеолин 0.

5 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
7 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, овальные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

левофлоксацин (в форме гемигидрата)

Вспомогательные вещества: кальция стеарат, крахмал 1500, крахмал картофельный, кросповидон (коллидон CL-M), повидон (поливинилпирролидон), лактоза (сахар молочный), тальк, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав оболочки: гипромеллоза (оксипропилметилцеллюлоза), макрогол (полиэтиленгликоль 4000), титана диоксид, тропеолин 0.

5 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
7 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
10 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов.

Левофлоксацин - левовращающий изомер офлоксацина. Левофлоксацин блокирует ферменты ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембране бактерий.

Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro, так и in vivo.

Левофлоксацин активен в отношении аэробных грамположителъных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (коагулазонегативные, метициллин-чувствительные/умеренно метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные штаммы); Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные/умеренно пенициллин-чувствительные/пенициллин-резистентные штаммы), Streptococcus (группы С, G), Viridans group streptococci (пенициллин-чувствительные и пенициллин-резистентные штаммы), Enterococcus faecalis, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes; аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Acinetobacter spp. Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (в т.ч. Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Enterobacter sakazakii), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ампициллин-чувствительные/ампициллин-резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в т.ч. Pasteurella canis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens), Salmonella spp. Serratia spp. Serratia marcescens; анаэробных микроорганизмов: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spр. Clostridium perfringens, Fusobacterium spp. Peptostreptococcus spp. Propionibacterium spp. Veillonella spp.; других микроорганизмов: Bartonella spp. Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella spp. (в т.ч. Legionella pneumophila, Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp. Ureaplasma urealyticum.

При приеме внутрь препарат быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту всасывания. Биодоступность - 99%. Тmax составляет 1-2 ч. При приеме 250 мг и 500 мг Cmax составляет 2.8 и 5.2 мкг/мл соответственно.

Связывание с белками плазмы составляет 30-40%. Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы (в т. ч. в предстательную железу), костную ткань, спинномозговую жидкость, полиморфно-ядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги.

В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется.

Выводится из организма в неизмененном виде преимущественно с мочой (путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции). Почечный клиренс составляет 70% общего клиренса. T1/2 составляет 6-8 ч. Менее 5% левофлоксацина выводится в виде метаболитов. После перорального приема в неизмененном виде с почками в течение 24 ч выводится 70% и за 48 ч - 87% от принятой дозы; в кале в течение 72 ч обнаруживается 4%.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к левофлоксацину микроорганизмами:

— нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. хронический бронхит, пневмония);

— ЛОР-органов (в т.ч. синусит, средний отит);

— мочеполовых органов (в т.ч. острый пиелонефрит, простатит, урогенитальный хламидиоз);

— кожи и мягких тканей (в т.ч. нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулы);

В составе комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза.

Препарат следует принимать внутрь до еды или в перерыве между приемами пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости (от 0.5 до 1 стакана).

При обострении хронического бронхита назначают по 250-500 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней.

При внебольничной пневмонии назначают по 500 мг 1-2 раза/сут в течение 7-14 дней.

При синусите назначают по 500 мг 1 раз/сут в течение 10-14 дней.

При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей назначают по 250 мг 1 раз/сут в течение 3 дней.

При осложненных инфекциях мочевыводящих путей (включая пиелонефрит) - по 250 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней.

При простатите назначают по 500 мг 1 раз/сут в течение 28 дней.

При инфекциях кожи и мягких тканей назначают по 250-500 мг 1-2 раза/сут в течение 7-14 дней.

В составе комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза назначают по 500 мг 1-2 раза/сут (500-1000 мг/сут) до 3 мес.

Левофлоксацин выводится преимущественно почками, поэтому при лечении пациентов с ограниченной функцией почек требуется снижать дозу препарата.

Дозы для приема внутрь

первая доза 500 мг
затем 250 мг/12 ч

Возможно назначение Лефлобакта в форме таблеток для продолжения курса лечения тем пациентам, которым сначала было назначено в/в введение левофлоксацина раствора для инфузий и было достигнуто улучшение их состояния, позволяющее проводить дальнейший прием левофлоксацина внутрь.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея (в т.ч. с кровью), нарушение пищеварения, снижение аппетита, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит, дисбактериоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, сосудистый коллапс, тахикардия, удлинение интервала QT.

Со стороны обмена веществ: гипогликемия (в т.ч. повышение аппетита, повышенное потоотделение, дрожь).

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, тремор, беспокойство, парестезии, страх, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства, эпилептические припадки (у предрасположенных пациентов).

Со стороны органов чувств: нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, мышечная слабость, миалгия, разрыв сухожилий, тендинит, рабдомиолиз.

Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, геморрагии.

Аллергические реакции: зуд и гиперемия кожи, отек кожи и слизистых оболочек, крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, удушье, анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит.

Прочие: астения, обострение порфирии, фотосенсибилизация, стойкая лихорадка, развитие суперинфекции.

— поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;

— нарушение функции почек при КК<20 мл/мин, при нахождении на гемодиализе;

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

С осторожностью следует применять препарат при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, у пациентов пожилого возраста (высокая вероятность наличия сопутствующего снижения функции почек).

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Противопоказано применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания.

После нормализации температуры тела рекомендуется продолжать лечение в течение не менее 48-72 ч.

Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного УФ-облучения во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация).

При появлении признаков тендинита, псевдомембранозного колита левофлоксацин следует немедленно отменить.

У пациентов с поражением головного мозга в анамнезе (в т.ч. инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог; при недостаточности глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы возрастает риск развития гемолиза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Симптомы: тошнота, эрозивные поражения слизистых оболочек ЖКТ, удлинение интервала Q-T, спутанность сознания, головокружение, судороги.

Лечение: симптоматическое, промывание желудка, диализ неэффективен. Специфического антидота нет.

При одновременном применении с Лефлобактом увеличивается T1/2 циклоспорина.

Лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника, сукральфат, алюминийсодержащие и магнийсодержащие антацидные лекарственные средства и соли железа при одновременном применении снижают эффект Лефлобакта (необходим перерыв между приемом не менее 2 ч).

При одновременном применении Лефлобакта с НПВС из группы ибупрофена, теофиллином повышается судорожная готовность.

При одновременном применении Лефлобакта с ГКС повышается риск разрыва сухожилий.

При одновременном применении Лефлобакта с циметидином и лекарственными средствами, блокирующими канальцевую секрецию, замедляется выведение левофлоксацина.

При комбинации левофлоксацина с антагонистами витамина К следует контролировать свертывание крови.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

ЛЕФЛОБАКТ - описание препарата

ЛЕФЛОБАКТ Фармакологическое действие

Лефлобакт - синтетический противомикробный бактерицидный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов.

Левофлоксацин - левовращающий изомер офлоксацина. Левофлоксацин блокирует ферменты ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембране бактерий.

Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro, так и in vivo.

Грамположительные аэробные микроорганизмы: Staphylococcus spp. (коагулазонегативные, метициллин-чувствительные/умеренно метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные/умеренно пенициллин-чувствительные/пенициллин-резистентные штаммы), Streptococcus spp (группы C, G), Streptococcus viridans (пенициллин-чувствительные и пенициллин-резистентные штаммы), Enterococcus faecalis, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.

Грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Acinetobacter spp. (в т.ч. Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (в т.ч. Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Enterobacter sakazakii), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ампициллин-чувствительные/ампициллин-резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. пенициллиназопродуцирующие штаммы), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в т.ч. Pasteurella canis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens), Salmonella spp. Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens).

Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp. Clostridium perfringens, Fusobacterium spp. Peptostreptococcus spp. Propionibacterium spp. Veillonella spp.

Другие микроорганизмы: Bartonella spp. Chlamydia (Chlamydophila) pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella spp. (в т.ч. Legionella pneumophila), Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp. Ureaplasma urealyticum.

Фармакокинетика

При приеме внутрь препарат быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту всасывания. Биодоступность - 99%. Тmax составляет 1-2 ч. При приеме 250 мг и 500 мг Cmax составляет 2.8 и 5.2 мкг/мл соответственно.

Связывание с белками плазмы составляет 30-40%. Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы (в т.ч. в предстательную железу), костную ткань, спинномозговую жидкость, полиморфно-ядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги. Концентрация левофлоксацина в легких превышает его концентрации в плазме крови.

В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется.

Выводится из организма в неизмененном виде преимущественно с мочой (путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции). Почечный клиренс составляет 70% общего клиренса. T1/2 составляет 6-8 ч. Менее 5% левофлоксацина выводится в виде метаболитов. После перорального приема в неизмененном виде с почками в течение 24 ч выводится 70% и за 48 ч - 87% от принятой дозы; в кале в течение 72 ч обнаруживается 4%.

Дозировки препарата ЛЕФЛОБАКТ

Препарат следует принимать внутрь до еды или в перерыве между приемами пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости (от 0.5 до 1 стакана).

При обострении хронического бронхита назначают по 250-500 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней.

При внебольничной пневмонии назначают по 500 мг 1-2 раза/сут в течение 7-14 дней.

При синусите назначают по 500 мг 1 раз/сут в течение 10-14 дней.

При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей назначают по 250 мг 1 раз/сут в течение 3 дней.

При осложненных инфекциях мочевыводящих путей (включая пиелонефрит) - по 250 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней.

При простатите назначают по 500 мг 1 раз/сут в течение 28 дней.

При инфекциях кожи и мягких тканей назначают по 250-500 мг 1-2 раза/сут в течение 7-14 дней.

В составе комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза назначают по 500 мг 1-2 раза/сут (500-1000 мг/сут) до 3 мес.

Левофлоксацин выводится преимущественно почками, поэтому при лечении пациентов с ограниченной функцией почек требуется снижать дозу препарата.

Дозы для приема внутрь

первая доза 500 мг
затем 250 мг/24 ч

первая доза 500 мг
затем 250 мг/12 ч

Возможно назначение Лефлобакта в форме таблеток для продолжения курса лечения тем пациентам, которым сначала было назначено в/в введение Лефлобакта в форме раствора для инфузий и было достигнуто улучшение их состояния, позволяющее проводить дальнейший прием левофлоксацина внутрь.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с Лефлобактом увеличивается T1/2 циклоспорина.

Лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника, сукральфат, алюминийсодержащие и магнийсодержащие антацидные лекарственные средства и соли железа при одновременном применении снижают эффект Лефлобакта (необходим перерыв между приемом не менее 2 ч).

При одновременном применении Лефлобакта с НПВС из группы ибупрофена, теофиллином повышается судорожная готовность.

При одновременном применении Лефлобакта с ГКС повышается риск разрыва сухожилий.

При одновременном применении Лефлобакта с циметидином и лекарственными средствами, блокирующими канальцевую секрецию, замедляется выведение левофлоксацина из организма.

При комбинации левофлоксацина с антагонистами витамина К следует контролировать свертывание крови.

Применение ЛЕФЛОБАКТ при беременности ЛЕФЛОБАКТ - побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея (в т.ч. с кровью), нарушение пищеварения, снижение аппетита, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит, дисбактериоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, сосудистый коллапс, тахикардия, удлинение интервала QT.

Со стороны обмена веществ: гипогликемия (в т.ч. повышение аппетита, повышенное потоотделение, дрожь).

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, тремор, беспокойство, парестезии, страх, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства, эпилептические припадки (у предрасположенных пациентов).

Со стороны органов чувств: нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, мышечная слабость, миалгия, разрыв сухожилий, тендинит, рабдомиолиз.

Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, геморрагии.

Аллергические реакции: зуд и гиперемия кожи, отек кожи и слизистых оболочек, крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, удушье, анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит.

Прочие: астения, обострение порфирии, фотосенсибилизация, стойкая лихорадка, развитие суперинфекции.

Условия и сроки хранения препарата ЛЕФЛОБАКТ

Лефлобакт - Отзывы о Лефлобакте

Лефлобакт Описание и инструкция препарата Лефлобакт

Лефлобакт – синтетический антибиотик. Наименование лекарства указывает на название его активного компонента – левофлоксацина (группа фторхинолоны). Этот препарат отличается очень широким спектром противомикробной активности. Из грамположительных возбудителей различных инфекций к нему проявляют чувствительность различные кокки. Из грамотрицательных – эшерихия коли. хеликобактер пилори. протей и многие-многие другие. Также, лечение Лефлобактом может проводиться в случае заражения различными анаэробными микроорганизмами, хламидиями. микоплазмами и так далее.

Применяется при:
- инфекциях, вызванных возбудителями, которые оказываются чувствительны к данному антибиотику, в частности –

  • Мочевыводящей и половой систем (пиелонефрит. хламидиоз );
  • Уха-горла-носа и дыхательной системы ( бронхит. воспаление легких, средний отит, синусит);
  • Кожи и мягких тканей (фурункулез и так далее);
  • При инфекциях брюшной полости;
  • Заражении крови;
  • Проведении комплексной терапии туберкулеза, плохо поддающегося лекарственному воздействию;

Выпускают Лефлобакт в виде таблеток и растворов для внутривенного введения. Таблетки принимают в перерывах, между едой или перед едой, не деля и не разжевывая. Курс лечения длится около недели.

Инструкция препарата Лефлобакт сообщает, что на таблетки можно переводить пациентов, которые в остром периоде заболевания получали препарат внутривенно. Введение раствора антибиотика проводится медленно, через капельницу.

Дозировки назначает врач, в зависимости от диагноза. Если у больного страдает здоровье почек – требуется коррекция (уменьшение) количества Лефлобакта. В аннотации есть специальная таблица пересчета доз по клиренсу креатинина.

  • Беременности и лактации;
  • Неудачном опыте применения хинолонов, приведшем к поражению сухожилий;
  • Эпилепсии;
  • Лечении несовершеннолетних больных;
  • Тяжелом нарушении функции почек;
  • Проведении гемодиализа;

- с осторожностью при –

  • Поражениях головного мозга, например, при травме, инсульте, и органических патологиях центральной нервной системы, предрасположенности к судорогам;
  • Лечении пожилых пациентов;
  • Миастении гравис;
  • Сахарном диабете;
  • Заболеваниях сердца и риске удлинения интервала QT (также, совместно с препаратами, которые воздействуют на этот показатель);
  • Почечной недостаточности;
  • Порфирии;
  • Лечении пациентов с психическими нарушениями в анамнезе;
  • Нарушении электролитного баланса;
Побочные эффекты и передозировка

Применение Лефлобакта может оказывать многообразные нежелательные эффекты. Так, возможны различные симптомы со стороны нервной системы – от головных болей до судорог, психоза, депрессии, кошмарных снов и так далее. Также, есть жалобы на звон в ушах или снижение остроты слуха.

Пищеварение пациента может пострадать от дисбактериоза, нарушений функции печени. Также, возникают жалобы на тошноту, боли в животе и другие. Нередко больные сталкиваются с извращением вкуса, обоняния.

Данный антибиотик может вызывать учащенное сердцебиение, снижение давления, вплоть до коллапса. В крови может упасть уровень сахара. есть опасность различных нарушений кроветворения. Со стороны опорно-двигательной системы встречаются жалобы на боли в мышцах и суставах, мышечную слабость, травмы связочного аппарата и так далее.

Кроме того, возможны лихорадка, аллергические реакции в самых разных формах.

При передозировке Лефлобакта у больного нарушается сознание, падает давление, сбивается сердечный ритм. Помощь оказывают, исходя из проявившихся симптомов. Гемодиализ не выводит излишки антибиотика из организма.

Аналоги дешевле Лефлобакта

Поскольку левофлоксацин – крайне эффективный антибиотик, он является компонентом многих препаратов. Вот список тех, которые вам скорее всего встретятся в аптеке:

Лефлобакт стоит дешевле всех этих аналогов.

Отзывы о Лефлобакте

Данное лекарство назначают при самых разных инфекциях, а также, для их профилактики. Те, кто оставляет отзывы о Лефлобакте, часто называют его действенным препаратом. А вот о побочных реакциях упоминается редко:

- У меня обострение хронического простатита. Прописали Флексид. Но я взял подешевле – Лефлобакт. Довольно быстро почувствовал улучшение. Никаких ужасов побочно не проявилось. Только, может, живот чуть-чуть болел.

- Когда случился сильный бронхит, то мне врач сразу сказал – нужны антибиотики. И предложил Лефлобакт – недорого и сердито. Я сомневалась, ждала, что начнутся всякие побочки. Но лечение было быстрым и успешным.

Собственно, тяжело переносят подобное лечение пациенты с тяжелыми патологиями. Например, больной с ВИЧ и туберкулезом, получающий в комплексной терапии Лефлобакт, написал, что каждый раз, как принимает таблетки, чувствует себя ужасно. Но надо отметить, что этот пациент получает и другие препараты, а значит, нежелательные эффекты «накладываются» друг на друга.

Обобщая сказанное, можно утверждать, что Лефлобакт – мощное и эффективное средство. Конечно, принимать его без назначения врача – опасно. Кроме побочных явлений, от которых вы можете пострадать, бесконтрольное использование антибиотика может вызвать мутации микроорганизмов. Таким образом, вы значительно затрудните последующее лечение.

Оцените Лефлобакт !

Общий рейтинг: 5 из 5 8

Лефлобакт: инструкция по применению, цена и отзывы на

Лефлобакт

Автор-составитель: Владимир Конев - врач, медицинский журналист Специализация: врач эпидемиолог, гигиенист подробнее

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 - 1971 гг.) по специальности "Фельдшер". Окончил Донецкий медицинский институт (1975 - 1981 гг.) по специальности "Врач эпидемиолог, гигиенист". Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 - 1989 гг.). Ученая степень – кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита – Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 - 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 - 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 - 2013 гг.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Лефлобакт обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Лефлобакт - инструкция, отзывы

Лефлобакт Формы выпуска
    • Форма: раствор для инфузий
      Продажа: по рецепту
      Хранение: 15-25С (комнатная температура)
      Срок годности: 24 мес.
    • Форма: таблетка
      Продажа: по рецепту
      Хранение: 15-25С (комнатная температура)
      Срок годности: 24 мес.
  • Инструкция лефлобакта

    Отечественное лекарственное средство лефлобакт (МНН — левофлоксацин) — искусственно синтезированный противомикробный препарат из группы фторхинолонов, оказывающий бактерицидное действие в отношении широчайшего спектра различных патогенов. Действие лефлобакта не совместимо с жизнью бактерий: он блокирует важнейшие ферменты — бактериальные ДНК-гиразу и топоизомеразу IV, что вносит критический дисбаланс в процессы суперспирализации и сшивания разрывов в ДНК, вызывая глубокие структурные изменения в клеточной стенки и цитоплазме микроорганизмов. Лефлобакт выступает в роли самого настоящего агрессора для патогенной и условно-патогенной микрофлоры. От его действия страдают грамположительные аэробные бактерии Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (включая Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans), Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes; грамотрицательные аэробы Acinetobacter spp. (среди которых Acinetobacter anitratus, Acinetobacter calcoaceticus, Acinetobacter baumannii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter spp. (в т.ч. Enterobacter cloacae, Enterobacter sakazakii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans), Escherichia coli, Eikenella corrodens, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Gardnerella vaginalis, Klebsiella spp.

    Helicobacter pylori, Morganella morganii, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. Providencia spp. Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp. Salmonella spp. Serratia spp.; анаэробы Clostridium perfringens, Bifidobacterium spp. Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp. Fusobacterium spp. Propionibacterium spp. В биохимическом «чистилище» лефлобакта «сгорают» и представители пресловутой ЗППП-триады — Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Neisseria gonorrhoeae. Среди других объектов микромира, с которыми не по пути лефлобакту, следует упомянуть Bartonella spp. Mycobacterium spp. Rickettsia spp. Legionella spp.

    Лефлобакт выпускается в виде раствора для инфузий и таблеток. Первую лекарственную форму применяют, как правило, при тяжело или остро протекающих инфекциях, а после относительной нормализации состояния переходят на таблетированную форму. Препарат рекомендуется принимать перед едой или в промежутке между приемами пищи, запивая водой в количестве не менее 100 мл. Дозировку и длительность лечения определяет врач. При инфекциях, протекающих с повышением температуры тела, после нормализации последней следует продолжать прием лефлобакта еще в течение 2-3 суток. В ходе медикаментозного курса необходимо воздерживаться от нахождения на прямом солнечном свете ввиду фотосенсибилизирующего эффекта препарата (несоблюдение этой рекомендации чревато повреждениями кожи).

    Отзывы пациентов о лефлобакте (9)

    Мне доктор прописал данный антибиотик в таблетках. Свойства антибиотика очень сильные, через пару дней врач отправил на сдачу анализов - улучшение на глазах. "Лефлобакт", конечно, нужно пить сразу с пребиотиками, так как может быть расстройство желудка после приема. Сам препарат достойный по качеству.

    Пила этот препарат, назначенный доктором при пиелонефрите. Особых побочных эффектов не заметила, но может немного замечалась сонливость, но не могу точно определить лекарство ли это или просто от болезни. Прошла назначенный курс полностью, таблетки в дозировке по 500 мг принимала два раза в сутки после еды на протяжении 7 дней. Ужасные боли в районе поясницы прекратились на второй день. Вместе с этим препаратом был назначен пробиотик, так что прием препарата прошел безвредно. Пока не могу пожаловаться на возвращения болезни, хотя у моей подруги с такой же проблемой уже было несколько курсов лечения. Препарат помог.

    Лефлобакт назначили дочери при длительном лечении пневмонии два года назад. Побочные действия проявились почти сразу - сонливость, отсутствие аппетита, но, главное, эффект все-таки был - примерно через неделю хрипы почти не были слышны, температура стала снижаться (другие антибиотики, которые нам назначали до этого никакого действия не оказывали). А через месяц она полностью выздоровела, чему мы были весьма рады. Были и неудобства при применении - необходимо было ограничивать воздействие солнечных и ультрафиолетовых лучей.

    Почти год назад принимала Лефлобакт, сначала уколы, а потом таблетки. Перенесла жуткий бронхит, думала останусь без легких. Спасибо врачу за назначение. Удивилась цене, оказалась копеечная, что не может не радовать, хотя, главное, что помогло. Из побочных действий только тошнота и снижение аппетита, но тут тоже плюс, скинула лишних пару килограмм. Курс лечение около двух недель.

    © 2011-2016, ООО "МедРейтинг".
    СМИ Эл № ФС77-54527 от 21.07.2013 г.