Лорноксикам»: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Заболевания, которые сопровождаются болезненностью и воспалением, вряд ли можно считать редкостью в современной медицине. Естественно, существуют тысячи различных противовоспалительных и обезболивающих лекарств, способных устранить дискомфорт. Одним из них является лекарство «Лорноксикам». Инструкция по применению в данном случае достаточно проста, да и врачи часто рекомендуют именно это средство. Но что же представляет собой препарат? Как его правильно применять? Бывают ли осложнения? Этими вопросами задаются многие пациенты.

Данное лекарство выпускается в двух видах — это таблетки и порошок для приготовления инъекций.

В аптеке можно приобрести небольшие округлые таблетки с твердой пленочной оболочкой белого, иногда желтоватого цвета. Основным активным веществом является лорноксикам. Препарат может иметь разную дозировку — 4 или 8 мг активного компонента. В одном блистере содержится 10 таблеток, а в упаковке может быть 1 или 3 таких блистера. В качестве вспомогательных компонентов здесь присутствуют такие вещества, как тальк, лактоза, гидромеллоза, диоксид титана, стеарат магния, поливидон К25 и кроскармеллоза натрия.

Существует также лиофилизат для приготовления инъекций, который представляет собой плотную массу желтого цвета, помещенную в герметический стеклянный флакон. Активным веществом также является лорноксикам (дозировка — 8 мг). В качестве вспомогательных веществ здесь присутствуют динатрия эдетат, а также маннитол Е-421 и трометамол.

Данный препарат является нестероидным противовоспалительным средством, относящимся к классу оксикамов. Активное вещество лекарства угнетает активность изофермента ЦОГ-2, что, в свою очередь, замедляет синтез простагландинов. Таким образом, препарат замедляет развитие воспалительного процесса.

Кроме того, данное средство угнетает процессы высвобождения свободных кислородных радикалов из активированных лейкоцитов. Препарат также обладает выраженным анальгетическим эффектом.

Таблетки «Лорноксикам» хорошо усваиваются в желудочном тракте, после него попадают в кровь, где примерно на 99% связываются с белками плазмы. Кстати, если принимать препарат вместе с пищей, то максимальная концентрация в крови снижается примерно на 30%. Биодоступность препарата составляет 99–100%. Период полураспада сравнительно небольшой и составляет четыре часа.

Процессы метаболизма активных веществ лекарства происходят в тканях печени. Препарат не вызывает индукции печеночных ферментов. Метаболиты выводятся через кишечник и почки (примерно 30% от общего количества).

На самом деле препарат широко используют для снятия почти любого типа боли. Например, он становится незаменимым спутником людей, страдающих от артритов, включая инфекционные, ревматоидные, острые подагрические и псориатические формы болезни. Кроме того, лекарство эффективно снимает воспаление и болезненность при ишиалгиях, деформирующем остеоартрозе, остеохондрозе, корешковом синдроме.

Таблетки также назначают для снятия зубной, менструальной и сильной мышечной боли. Инъекции широко используются в медицине для устранения посттравматических и послеоперационных болей.

При наличии воспаления и боли срочно нужно обратиться к врачу. Использовать любые препараты самовольно категорически не рекомендуется, так как для начала необходим профессиональный врачебный осмотр. Только лечащий врач может назначить таблетки «Лорноксикам». Инструкция по применению содержит лишь общие рекомендации и предназначена лишь для ознакомления.

Как правило, врачи рекомендуют принимать по одной таблетке два или три раза в день (в зависимости от содержания активного вещества). Максимально допустимая доза составляет 16 мг активного вещества. Длительность курса лечения определяет врач. Хотя препарат в норме не накапливается в организме, длительная терапия требует постоянного наблюдения, в частности проверки периферической крови, уровня свертываемости и т. д.

Если врач назначил вам инъекции, то для начала нужно приготовить раствор. Для этого нужно набрать в чистый шприц 2 мл очищенной воды для инъекций и с помощью иглы ввести ее во флакон. Тщательно встряхивайте его до тех пор, пока не образуется однородный раствор. После этого наберите лекарство в новый шприц, смените иглу. Инъекцию нужно проводить непосредственно после приготовления раствора.

Препарат может быть введен как внутримышечно, так и внутривенно. В некоторых случаях инъекция может быть болезненной, но этого можно избежать. Если вы будете вводить препарат внутрь мышцы, то длительность процедуры должна превышать 5 секунд. В вену одну дозу препарата нужно вводить на протяжении 15 секунд.

Дозировку в данном случае, опять же, определяет врач. Как правило, пациенту одноразово вводят 8 мг активного вещества (содержимое одного флакона). При действительно сильных болях процедуру можно повторить еще раз. Но стоит запомнить, что максимальная суточная доза составляет 16 мг лорноксикама, и превышать ее категорически запрещено.

В некоторых случаях пациентам необходимы дополнительные обследования. Например, при наличии гипертензии легкой или средней степени тяжести крайне важно на протяжении всего курса лечения следить за артериальным давлением. Пациенты с нарушениями работы почек должны постоянно находиться под надзором медицинского персонала и регулярно проходить проверку функции почек.

Всем ли категориям пациентов можно использовать лекарство «Лорноксикам»? Инструкция по применению свидетельствует о том, что противопоказания к терапии есть, хотя их не так уж и много:

1. В первую очередь стоит отметить гиперчувствительность к компонентам — у таких пациентов повышен риск развития аллергической реакции.
2. Препарат имеет и некоторые возрастные ограничения — его нельзя принимать детям и подросткам младше 18 лет, а также людям пожилого возраста.
3. К противопоказаниям относятся периоды беременности и лактации.
4. Лекарство нельзя принимать при некоторых болезнях пищеварительного тракта, включая язвенные поражения, воспаление кишечника, острое кровотечение.
5. Нарушение работы печени и почек также являются ограничением к проведению подобного рода терапии.
6. К числу прочих противопоказаний относят тяжелые формы гипертензии, застойную сердечную недостаточность, а также лейкопению и простагландиновую бронхиальную астму.

Сразу же стоит отметить, что препарат «Лорноксикам» довольно редко вызывает какие-то осложнения. С другой стороны, полностью исключить вероятность их появления нельзя, поэтому стоит ознакомиться с перечнем побочных эффектов:

1. Наиболее часто лекарство воздействует на пищеварительную систему. Некоторые пациенты жалуются на периодически возникающую тошноту, а также боли в животе, рвоту, нарушения стула. Гораздо реже появляется сухость во рту, метеоризм. К числу наиболее редких побочных реакций можно отнести нарушения работы печени, кишечные кровотечения, образование пептических язв, гастриты и эзофагиты.
2. Иногда возможно появление аллергических реакций, которые чаще всего сопровождаются кожными высыпаниями, крапивницей, зудом, покраснениями, отечностью, реже — одышкой и усиленным сердцебиением.
3. Возможно и воздействие препарата на нервную систему, что выражается в периодических головных болях, головокружениях, состояниях повышенного возбуждения, нарушениях сна.
4. Изредка лекарство влияет на метаболизм, что сопровождается изменением массы тела, повышенной потливостью, ознобом.
5. В некоторых случаях на фоне терапии наблюдается изменение системы свертывания крови, что сопровождается носовыми и геморроидальными кровотечениями.

Многие пациенты интересуются вопросами о том, возможна ли передозировка препаратов «Лорноксикам». Инструкция свидетельствует, что подобные случаи наблюдаются, но крайне редко и, как правило, связаны с нарушениями метаболизма пациента или бесконтрольным приемом лекарств.

Первые симптомы передозировки — тошнота и рвота. В дальнейшем могут появиться и некоторые церебральные признаки, включая сильное головокружение и атаксию. В наиболее тяжелых случаях подобное состояние переходит в судороги и даже кому. К результатам передозировки можно также отнести серьезные нарушения свертываемости крови, а также поражения печени и почек.

Пациента с подобными симптомами нужно срочно доставить в больницу. К сожалению, специфического антидота на сегодняшний день не существует. Промывание желудка и прием активированного угля эффективны только в том случае, если препарат еще не успел усвоиться. Благодаря небольшому периоду распада, активные вещества довольно быстро выводятся из организма. При наличии судорог и прочих осложнений проводится симптоматическая терапия.

Безусловно, для многих пациентов важным фактором при выборе лекарства является цена. Стоит понимать, что цифра будет колебаться в зависимости от формы выпуска и дозировки, а также города проживания, фирмы-производителя, выбранной вами аптеки т. д.

Так сколько же стоит препарат «Лорноксикам»? Уколы, а точнее, 5 флаконов для приготовления раствора, обойдутся примерно в 800–950 рублей. Таблетки стоят немного дешевле. Например, препарат с дозировкой в 4 мг стоит 150–200 (10 таблеток) или 350–450 (30 таблеток). А вот «Лорноксикам 8 мг» обойдется примерно в 200-250 рублей за десять таблеток. Упаковка из 30 штук стоит примерно 550–650 рублей.

По тем или иным причинам не всем пациентам подходит препарат «Лорноксикам». Аналоги лекарства, конечно же, существуют. Некоторые из них стоят даже дешевле, и их легче достать в аптеке. Например, «Ксефокам», «Лорноксикам» и «Ксефокам рапид» — это, по сути, одно и то же лекарство с теми же составляющими веществами, но только от разных фирм-производителей.

Есть и другие заменители. Например, довольно эффективным считается «Лоракам», который также обеспечивает обезболивающий и противовоспалительный эффект. В любом случае не стоит заниматься самолечением и самовольно исключать из курса терапии лекарственное средство «Лорноксикам». Аналоги может подбирать только лечащий врач. Он откорректирует дозировку и режим приема, если в этом будет необходимость.

Для пациентов, которым назначили лекарственное средство «Лорноксикам», отзывы пациентов и специалистов являются весьма важным источником информации. Для начала стоит отметить положительное мнение врачей. Этот препарат действительно быстро снимает болезненность и помогает справиться с воспалением, поэтому широко используется в различных отраслях медицины. Кроме того, несмотря на довольно внушительный перечень побочных эффектов, по факту они регистрируются сравнительно редко.

Что же говорят больные о препарате «Лорноксикам»? Отзывы в данном случае также по большей части положительные. И таблетки, и инъекции помогают быстро справиться с болью, причем эффект от них может длиться и до десяти часов. Уколы сопровождаются лишь легким дискомфортом, особенно если следовать всем инструкциям. Пожалуй, единственным недостатком можно назвать сравнительно высокую стоимость, особенно если речь идет о растворах для инъекций — ее может позволить себе далеко не каждый. Тем не менее, лекарство теально действует и стоит таких денег.

КСЕФОКАМ таблетки - инструкция по применению, отзывы, описание, аналоги, форма выпуска, фото упаковки, побочные эффекты, противопоказания, цена, купит

Вспомогательные вещества: магния стеарат, повидон К25, натрия кроскармеллоза, целлюлоза, лактозы моногидрат.

Состав оболочки: макрогол 6000, титана диоксид (Е171), тальк, гипромеллоза.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, продолговатые, с надписью вдавлением "LO8".

Вспомогательные вещества: магния стеарат, повидон К25, натрия кроскармеллоза, целлюлоза, лактозы моногидрат.

Состав оболочки: макрогол 6000, титана диоксид (Е171), тальк, гипромеллоза.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.

— кратковременное лечение болевого синдрома различного происхождения;

— симптоматическая терапия ревматических заболеваний (ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, суставной синдром при обострении подагры, ревматическое поражение мягких тканей).

— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);

— геморрагический диатез или нарушения свертываемости крови;

— недавно перенесенные операции, сопряженные с риском кровотечения или неполного гемостаза;

— период после проведения аортокоронарного шунтирования;

— эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;

— цереброваскулярное или иное кровотечение;

— рецидивирующая язва желудка или повторные ЖКТ кровотечения;

— ЖКТ кровотечения, связанные с приемом НПВП в анамнезе;

— воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;

— декомпенсированная сердечная недостаточность;

— выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

— выраженная почечная недостаточность (уровень сывороточного креатинина более 300 мкмоль/л), прогрессирующие заболевания почек;

— подтвержденная гиперкалиемия;

— гиповолемия или обезвоживание;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский и подростковый возраст до 18 лет (из-за отсутствия клинических данных по его применению у этой возрастной группы);

— повышенная чувствительность/аллергия к лорноксикаму или к одному из компонентов препарата.

С осторожностью: эрозивно-язвенные поражения и кровотечения из ЖКТ (в анамнезе); умеренно выраженная почечная недостаточность, КК менее 60 мл/мин; состояния после хирургических вмешательств; ИБС, хроническая сердечная недостаточность; цереброваскулярные заболевания; дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; заболевания периферических артерий; наличие инфекции Helicobacter pylori; длительное применение НПВП; тяжелые соматические заболевания; одновременное применение пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона ), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина. сертралина); курение, алкоголизм; возраст старше 65 лет.

Препарат принимают внутрь перед едой, запивая стаканом воды.

При выраженном болевом синдроме рекомендуемая доза 8-16 мг/сут, поделенная на 2-3 приема. Максимальная суточная доза составляет 16 мг.

При воспалительных и дегенеративных ревматических заболеваниях рекомендуемая начальная доза составляет 12 мг. Стандартная доза составляет 8-16 мг/сут, в зависимости от состояния пациента.

Длительность терапии зависит от характера и течения заболевания.

При заболеваниях ЖКТ, пациентам с нарушениями функции почек или печени. пациентампожилого возраста (старше 65 лет). после обширных операций - максимальная суточная доза составляет 12 мг за 3 приема.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Симптомы: возможно усиление описанных выше побочных эффектов препарата.

Лечение: проведение симптоматической терапии. Прием активированного угля сразу после приема Ксефокама может способствовать снижению всасывания препарата. Для профилактики повреждения слизистой оболочки можно применять противоязвенные препараты. Диализ неэффективен.

Одновременное применение препарата Ксефокам и:

циметидина - повышает концентрацию лорноксикама в плазме; взаимодействия с ранитидином и антацидными препаратами не выявлено;

антикоагулянтов или ингибиторов агрегации тромбоцитов - возможно увеличение времени кровотечения (повышенный риск кровотечения, необходим контроль MHO;

бета-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ - может уменьшать их гипотензивный эффект;

диуретиков - снижает мочегонный эффект и гипотензивное действие;

дигоксина - снижает почечный клиренс дигоксина;

хинолоновых антибиотиков - повышает риск развития судорожного синдрома;

других НПВП или ГКС - увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений;

метотрексата - повышает концентрацию метотрексата в сыворотке;

селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) - повышает риск желудочно-кишечных кровотечений;

солей лития - может вызывать увеличение пиковых концентраций лития в плазме и, тем самым, усиливать известные побочные эффекты лития;

циклоспорина - увеличивает нефротоксичность циклоспорина.

производных сульфонилмочевины - может усиливать гипогликемический эффект последних;

этанола, кортикотропина, препаратов калия - увеличивает риск побочных эффектов со стороны ЖКТ;

цефамандола, цефоперазона, цефотетана, вальпроевоей кислоты - увеличивает риск кровотечения.

Беременность и лактация

Применение препарата противопоказано при беременности и в период лактации.

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, боль в животе, сухость во рту, стоматит, тошнота, рвота, изжога, диарея; эзофагит, гастрит, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и кишечника в т.ч. с перфорацией и кровотечением, запор, метеоризм, мелена, нарушение функции печени, повышение уровня печеночных трансаминаз.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, нарушения сна, депрессия, возбуждение, тремор, асептический менингит, парестезии.

Со стороны органов чувств: шум в ушах, нарушение зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: развитие или усугубление сердечной недостаточности, тахикардия, повышение АД.

Со стороны органов дыхания: фарингит, ринит, диспноэ, кашель, бронхоспазм.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, снижение клубочковой фильтрации, интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, папиллярный некроз, нефротическнй синдром, периферические отеки, острая почечная недостаточность.

Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: отечный синдром, экхимозы, кожная сыпь, зуд, крапивница, алопеция, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, ангионевротический отек.

Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: агранулоцитоз, лейкопения, анемия, тромбоцитопения, увеличение времени кровотечения.

Прочие: анорексия, усиление потоотделения, изменение массы тела, артралгии, миалгии.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.

Риск ульцерогенного действия препарата позволяет снизить одновременное назначение ингибиторов протонной помпы и синтетических аналогов простагландинов. В случае возникновения кровотечения в ЖКТ прием препарата необходимо сразу же прекратить и принять соответствующие неотложные меры. Особенно внимательно необходимо наблюдать за состоянием тех больных с желудочно-кишечной патологией, которые впервые получают курс лечения препаратом Ксефокам.

Как и другие оксикамы, препарат Ксефокам угнетает агрегацию тромбоцитов и поэтому может увеличивать время кровотечения. При применении этого препарата необходимо внимательно наблюдать за состоянием больных, нуждающихся в абсолютно нормальном функционировании системы свертывания крови (например, больных, которым предстоит хирургическое вмешательство), имеющих нарушения системы свертывания крови или же получающих лекарственные средства, угнетающие свертывание (включая гепарин в низких дозах), для того, чтобы своевременно обнаружить признаки кровотечения.

При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение уровня печеночных трансаминаз) пациенту следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП.

Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Пациентам с нарушениями функции почек, вызванными большой кровопотерей или тяжелым обезвоживанием, Ксефокам, как ингибитор синтеза простагландинов, можно назначать только после устранения гиповолемии и связанной с ней опасности уменьшения перфузии почек. Как и другие НПВП, Ксефокам может вызывать повышение концентрации в крови мочевины и креатинина, а также задержку воды и натрия, периферические отеки, артериальную гипертензию и другие ранние признаки нефропатии. Длительное лечение таких больных препаратом Ксефокам может привести к следующим последствиям: гломерулонефрит, папиллярный некроз и нефротический синдром с переходом в острую почечную недостаточность. Пациентам с выраженным снижением функции почек препарат Ксефокам назначать не следует. У пациентов пожилого возраста, а также у пациентов, страдающих артериальной гипертензией и/или ожирением, необходимо контролировать уровень АД.

Особенно важно проводить мониторинг функции почек у пожилых больных, а также у пациентов:

- одновременно получающих диуретики;

- одновременно получающих препараты, которые могут вызывать повреждения почек.

При длительном применении препарата Ксефокам необходимо периодически контролировать гематологические параметры, а также функцию почек и печени.

Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Пациентам, применяющим препарат, следует воздерживаться от употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, применяющим препарат, необходимо воздерживаться от работы, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

При нарушениях функции почек

Пациентам с нарушениями функции почек - максимальная суточная доза составляет 12 мг, за 3 приема.

Лорноксикам: цена, аналоги, инструкция по применению, отзывы на

Основное вещество препарата – лорноксикам .

Синонимы Лорноксикама – Ксефокам и Ксефокам Рапид – содержат в таблетках такие вспомогательные компоненты, как лактоза, стеарат магния, целлюлоза, гипромеллоза, кроскармеллоза натрия, поливидон К25, тальк и диоксид титана.

Синонимы Лорноксикама – Ксефокам и Ксефокам Рапид – выпускаются в виде таблеток в оболочке, содержащихся в блистерной упаковке, а также в виде порошка для инъекций с растворителем в комплекте.

Препарат оказывает противовоспалительное . противоревматическое и анальгезирующее действие .

Лорноксикам ингибирует циклооксигеназу . действует на слизистую оболочку желудка, почечный кровоток и тромбоциты . Кроме того, он уменьшает продукцию ПГ и лейкотриенов . затрудняет высвобождение активных форм кислорода, угнетает кининовую систему . Препарат влияет в большей степени на пролиферативную и экссудативную фазы воспаления.

При приеме внутрь лорноксикам быстро расщепляется. Биодоступность лекарства близка к 100%. Максимальная концентрация достигается примерно через 2 часа (при внутримышечном введении – через 15 минут). Высокая степень связи с белками плазмы крови. В печени преобразуется в неактивные метаболиты . Период полувыведения – около 4 часов. Примерно 30% препарата выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов . оставшиеся 70% – с желчью.

Препарат применяется при артритах . реактивном синовите в программе деформирующего остеоартроза . корешковом синдроме при остеохондрозе . а также при менструальных, послеоперационных, зубных и посттравматических болях.

Кроме того, его назначают пациентам с системной красной волчанкой (без поражения почек), болезнью Бехтерева . ишиалгией .

Кроме того, препарат нельзя принимать в детском (до 18 лет) и пожилом возрасте.

При применении раствора для инъекций на месте введения – гиперемия . болезненные ощущения.

Инструкция на Лорноксикам предусматривает следующие дозировки:

• прием таблеток внутрь – назначают по 4 мг 2-3 раза/сутки или 8 мг 2 раза/сутки;
• применение раствора для инъекций – назначают 8-16 мг (начальная дозировка), при необходимости можно увеличить на 8 мг.

Инструкция по применению Лорноксикама также допускает следующие максимальные дозы:

• прием внутрь – 16 мг в день;
• парентерально — 8 мг в день.

Применение препарата в повышенных дозах чревато усилением побочных реакций со стороны ЦНС и ЖКТ, кроме того, может возникнуть сердечная или острая почечная недостаточность и повыситься артериальное давление .

В качестве лечения проводят промывание желудка, контроль и поддержание жизненно важных функций. Назначают активированный уголь .

Применение Лорноксикама с другими НПВС повышает вероятность возникновения побочных эффектов.

В сочетании с непрямыми антикоагулянтами могут появиться кровотечения.

Кроме того, средство увеличивает гипогликемическую активность производных сульфонилмочевины . уменьшает нефротоксичность гипотензивных препаратов и повышает ее у диуретиков . ослабляя при этом их действие.

Также, повышает концентрацию препаратов лития в плазме крови и Лорноксикама в сочетании с Циметидином .

Препарат продается в аптеках по рецепту.

Держать лекарство нужно в недоступном для детей и хорошо защищенном от света месте. Температура должна быть не больше 25 °C.

Срок годности Лорноксикама в виде таблеток составляет 5 лет. Готовый раствор для инъекций следует хранить не больше суток.

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Отзывы о Лорноксикаме от специалистов и пациентов, как правило, положительные. Они свидетельствуют об эффективности данного лекарственного средства.

Цена Лорноксикама в разных аптеках может быть разной. Таблетки по 10 штук в упаковке можно купить, в среднем, за 150 рублей.

А тем, кому назначили уколы, следует покупать специальный порошок для инъекций. Он стоит дороже, цена Лорноксикама в данном случае будет около 700 рублей.

Автор-составитель: Ирина Алексеева - медицинский журналист Специализация: фармацевтика

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Лорноксикам обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Подобрать врача для лечения

Kolyagin: Пью несколько месяцев. Состояние улучшилось Теперь хоть опять мужиком себя чувствую. С женой.

оЛЯ: Замечательная статья, все понятно расписано.

Любовь: Отличная статья, спасибо! Подробнейшее описание препарата и применение в различных областях, сравнение с.

Юлия: Добрый день. Уважаемые авторы текста, обращаюсь именно к Вам. Как в нейромультивите.

Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.

Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Медицинский портал
Medside.ru © 2011-2016

Ларфикс - инструкция по применению, цена на Ларфикс и аналоги

Лечение умеренно или значительно выраженного болевого синдрома

Симптоматическое лечение боли и воспаления при воспалительных и дегенеративных ревматических заболеваниях

При умеренно или значительно выраженном болевом синдроме рекомендуется доза 8–16 мг/сут, разделенная на 2–3 приема.

При воспалительных и дегенеративных ревматических заболеваниях рекомендуется начальная доза 12 мг, распределенная на 2–3 приема.

Максимальная суточная доза не должна превышать 16 мг.

Таблетки Ларфикс принимают перед едой, запивая водой.

Суточную дозу и продолжительность терапии определяют индивидуально, в зависимости от характера и течения заболевания.

Для пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) коррекции дозы не требуется, но следует с осторожностью применять препарат Ларфикс в связи с вероятностью возникновения побочных реакций со стороны ЖКТ.

Лицам с умеренной и тяжелой степенью почечной недостаточности, тяжелой степенью печеночной недостаточности рекомендуемая суточная доза составляет 12 мг, разделенная на 2–3 приема.

В результате передозировки препарата Ларфикс возможны следующие симптомы:

Церебральные симптомы (головокружение, нарушение зрения)

Атаксия, переходящая в кому и судороги

Возможны изменения функции печени и почек

Нарушение свертываемости крови

При передозировке следует прекратить прием препарата. Благодаря короткому Т? лорноксикам быстро выводится из организма. Диализу не поддается. На сегодня специфического антидота нет. Необходимо принятие обычных неотложных мер, включая промывание желудка. Исходя из общих принципов, применение активированного угля только при условии его приема сразу после передозировки препарата Ларфикс может уменьшить всасывание препарата. Лечение симптоматическое.

Считается, что у ?20% пациентов могут возникать побочные явления. Частые побочные явления, которые являются общими для всех других НПВП, связаны с нарушениями пищеварительного тракта: желудочно-кишечные язвы с перфорацией кишечника, могут быть тяжелыми, тошнота, рвота с кровью, диарея, метеоризм, запор, диспепсия, боль в животе, мелена, язвенный стоматит, обострение колита и болезни Крона. Реже отмечали гастрит.

Нежелательные эффекты, которые могут возникать при приеме препарата Ларфикс, по частоте возникновения классифицируют по таким категориям: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), иногда (>1/1000, <1/100), редко (>1/10 000, <1/1000), очень редко (1/10 000).

Инфекции и инвазии: редко — фарингит.

Со стороны крови и лимфатической системы: редко — анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения, нарушения коагуляции, панцитопения.

Очень редко экхимоз: есть данные, что НПВП могут вызывать развитие тяжелых гематологических расстройств, таких как нейтропения, агранулоцитоз, гипопластическая и гемолитическая анемия.

Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности, лихорадка, озноб, анафилактоидные реакции, анафилаксия.

Нарушение обмена веществ: иногда — потеря аппетита, изменения массы тела.

Со стороны эндокринной системы: редко — гипонатриемия.

Психические расстройства: иногда — инсомния, депрессия; редко — беспокойство, нарушение сознания, повышенная возбудимость, нарушение способности концентрироваться, изменения внимания, когнитивные расстройства.

Со стороны нервной системы: часто — легкая кратковременная головная боль, головокружение; редко — сонливость, парестезии, дисгевзия, тремор, мигрень, гиперкинезия, гипестезия; очень редко — асептический менингит у больных системной красной волчанкой и смешанные заболевания соединительной ткани.

Со стороны органа зрения: иногда — конъюнктивит; редко — нарушение зрения, в том числе затуманивание зрения, нарушение цветовосприятия, дефекты полей зрения, скотома, амблиония, диплопия, иридоциклит.

Со стороны органа слуха и лабиринта уха: иногда — вертиго, звон в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда — сердцебиение, тахикардия, отеки, задержка жидкости, сердечная недостаточность, покраснение лица; редко — АГ, приливы, кровоизлияния, васкулит, гематомы.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: иногда — ринит; редко — одышка, кашель, бронхоспазм.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, боль в животе, диспепсия, диарея, рвота; иногда — запор, метеоризм, отрыжка, сухость во рту, гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, боль в животе, кровоточивость десен, язвенный стоматит; редко — мелена, рвота с примесью крови, стоматит, эзофагит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, дисфагия, стоматит, глоссит, перфорация пептических язв, геморрой, желудочно-кишечные кровотечения.

Со стороны гепатобилиарной системы: иногда — повышение уровня печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ); очень редко — токсическое влияние на печень, в результате чего возможно развитие печеночной недостаточности, гепатита, желтухи, холестаза.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: иногда — высыпания, зуд, повышенное потоотделение, эритематозные высыпания, крапивница и ангионевротический отек, алопеция; редко — дерматит, экзема, макулопапулезные высыпания, пурпура; очень редко — отек и буллезные реакции, изменения ногтей, псориаз, мультиформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: иногда — артралгия; редко — ощущение боли в костях и спине, мышечные спазмы, слабость мышц, миалгия, синовит.

Со стороны почек и мочевыделительной системы: редко — никтурия, нарушение мочеиспускания, повышение уровня азота мочевины и креатинина в крови; очень редко — лорноксикам может вызвать ОПН у пациентов с уже существующими заболеваниями почек. Известны случаи развития нефрита, нефротического синдрома, папиллярного некроза, вызванных применением НПВП.

Общие нарушения: иногда — недомогание, отек лица; редко — астения.

Гиперчувствительность к лорноксикаму или к компонентам препарата.

Повышенная чувствительность (симптомы, подобные таковым при БА, рините, ангионевротическом отеке или крапивнице) к другим НПВП, включая ацетилсалициловую кислоту.

Тяжелая форма сердечной недостаточности.

Желудочно-кишечные кровотечения, церебрально-сосудистые кровотечения или другие гематологические нарушения.

Желудочно-кишечные кровотечения или перфорации в анамнезе, связанные с предыдущим применением НПВП.

Активная пептическая язва или рецидивы язвы/кровотечения в анамнезе (?2 доказанных эпизодов возникновения язвы или кровотечения).

Тяжелая форма печеночной недостаточности.

Тяжелая форма почечной недостаточности (уровень плазменного креатинина >700 мкмоль/л).

Препарат не следует применять в III триместр беременности. Клинических данных по применению препарата Ларфикс в I–II триместр беременности и проникновению его в грудное молоко нет, поэтому препарат не назначают в период беременности и кормления грудью.

Препарат противопоказан детям (в возрасте до 18 лет) в связи с недостаточностью клинических данных по эффективности и безопасности препарата.

Циметидин: повышение концентрации лорноксикама в плазме крови (взаимодействия между лорноксикамом и ранитидином или лорноксикамом и антацидами не выявлено).

Антикоагулянты: НПВП могут повышать действие антикоагулянтов (например варфарина, анисиндиона, дикумарола, фенедиона), что приводит к увеличению времени кровотечения.

Фенпрокумон: снижение эффективности лечения фенпрокумоном.

Гепарин: НПВП повышают риск возникновения спинномозговой/эпидуральной гематомы при одновременном применении с гепарином при спинномозговой или эпидуральной анестезии.

Ингибиторы АПФ могут уменьшать выраженность действия ингибиторов АПФ.

Диуретики: ослабление диуретического и гипотензивного эффекта петлевых, тиазидных и калийсберегающих диуретиков.

Блокаторы ?-адренорецепторов: снижение гипотензивного эффекта.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II: снижение гипотензивного эффекта.

Дигоксин: снижение почечного клиренса дигоксина.

ГКС: повышенный риск возникновения желудочно-кишечных язв и кровотечений.

Антибактериальные средства группы хинолонов повышается риск возникновения эпилептических явлений.

Антитромбоцитарные препараты: повышается риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений.

Другие НПВП: повышается риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений.

Метотрексат: повышение концентрации метотрексата в плазме крови, что приводит к повышению его токсичности. При одновременном применении необходим тщательный мониторинг.

Ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений.

Препараты лития: НПВП могут снижать почечный клиренс лития с последующим повышением его концентрации в плазме крови. Необходимо контролировать уровень лития в плазме крови, особенно в начале лечения, при коррекции дозы и прекращении лечения.

Циклоспорин: повышение концентрации циклоспорина в плазме крови, возможно повышение нефротоксичности циклоспорина. При комбинированной терапии необходимо контролировать функцию почек.

Производные сульфонилмочевины (например глибенкламид): может усиливаться гипогликемический эффект.

Лорноксикам (как и другие НПВП, подвергающиеся метаболизму с участием цитохрома СYP 2С9) взаимодействует с известными индукторами и ингибиторами СYP 2С9 изоферментов (например с транилципромин и римфамицином).

Такролимус: одновременное применение НПВП и такролимуса может повышать риск нефротоксичности вследствие ослабления синтеза простациклина в почках. При такой комбинированной терапии необходимо тщательно контролировать функцию почек.

Пеметрексед: НПВП могут снижать почечный клиренс пеметрекседа, в результате чего повышается почечная и желудочно-кишечная токсичность, миелосупрессия.

Лорноксикам 4/8 мг

табл. п/о 4 мг блистер, № 100

табл. п/о 8 мг блистер, № 100

Механизм действия лорноксикама частично основан на ингибировании синтеза простагландинов (ингибирование ЦОГ). Ингибирование ЦОГ не приводит к увеличению образования лейкотриенов. Анальгетический эффект не связан с наркотическим действием. Лорноксикам не вызывает опиатоподобного действия на ЦНС и, в отличие от наркотических анальгетиков, не угнетает дыхания, не приводит к лекарственной зависимости.

При температуре не выше 25 °С.

ПОХОЖИЕ ПО ДЕЙСТВУЮЩЕМУ ВЕЩЕСТВУ