Форметин отзывы, инструкция, аналоги, применение, цена

Багомет, Веро-Метформин, Глиминфор, Глиформин, Глюкофаг, Глюкофаж, Глюкофаж Лонг, Дианормет, Диаформин ОД, Ланжерин, Метфогамма 1000, Метфогамма 500, Метфогамма 850, Метформин, Метформин-БМС, Метформин-Рихтер, Метформин-Тева, НовоФормин, Сиофор 1000, Сиофор 500, Сиофор 850, Формин Плива

Гипогликемическое. Понижает концентрацию глюкозы в крови и уровень гликозилированного гемоглобина, повышает толерантность к глюкозе. Уменьшает интестинальную абсорбцию глюкозы, ее продукцию в печени, потенцирует чувствительность к инсулину периферических тканей. Не изменяет секрецию инсулина бета-клетками островков поджелудочной железы. Нормализует липидный профиль плазмы крови у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом: уменьшает содержание триглицеридов, холестерина и ЛПНП и не изменяет уровни липопротеинов др. плотностей. Стабилизирует или уменьшает массу тела. Быстро всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация достигается примерно через 2 часа. Всасывание из ЖКТ заканчивается через 6 ч и концентрация в крови начинает постепенно понижаться. Способен накапливаться в слюнных железах, печени и почках. Выводится почками в неизмененном виде. Период полувыведения составляет 6,2 часа (плазма) и 17,6 часов (кровь), т.к. кумулирует в эритроцитах.

Сахарный диабет типа 2 при неэффективности коррекции гипергликемии диетотерапией, в т.ч. в сочетании с препаратами сульфонилмочевины; сахарный диабет типа 1 в качестве дополнения к инсулинотерапии.

Повышенная чувствительность, заболевания почек или ренальная недостаточность, выраженные нарушения печени, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, хронический алкоголизм, острый или хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз с комой или без нее, проведение исследований с применением радиоактивных изотопов йода, беременность, кормление грудью. Ограничения к применению: Детский и пожилой (старше 65 лет) возраст.

В начале курса лечения - анорексия, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальная боль (уменьшаются при приеме во время еды); металлический привкус; мегалобластная анемия; лактатный ацидоз (респираторные нарушения, слабость, сонливость, гипотензия, рефлекторная брадиаритмия, боль в животе, миалгия, гипотермия), гипогликемия; высыпания и дерматит.

Фенотиазины, кортикостероиды, гормоны щитовидной железы, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, антагонисты кальция, изониазид, тиазидные и другие диуретики ослабляют эффект. Инсулин, производные сульфонилмочевины, акарбоза, НПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы усиливают действие. Фуросемид увеличивает максимальную концентрацию. Нифедипин повышает абсорбцию, максимальную концентрацию, пролонгирует выведение. Амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин при длительной терапии могут увеличить максимальную концентрацию на 60%. Несовместим с алкоголем.

Симптомы: лактатный ацидоз. Лечение: гемодиализ, симптоматическая терапия.

Необходимо постоянно контролировать функцию почек, гломерулярную фильтрацию, уровень глюкозы в крови. Один раз в год следует определять содержание витамина B12. При переводе больного на метформин, он назначается сразу после отмены предыдущего препарата, за исключением замены хлорпропамида. Не следует применять перед хирургическими операциями и в течение 2 суток после их проведения, а также в течение 2 суток до и после выполнения диагностических исследований. Не следует назначать людям, выполняющим тяжелую физическую работу.

Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Отпускается по рецепту

ВНИМАНИЕ! Перед использованием препаратов, обязательно проконсультируйтесь с врачом

Форметин: инструкция по применению, отзывы

В настоящее время встречается все больше людей, страдающих диабетом и ожирением осложненного типа. Немало имеется препаратов для лечения этих недугов. Одним из них является лекарство «Форметин». О его характерных особенностях будет рассказано в данной статье.

«Форметин», инструкция по применению которого приведена в этой статье, является гипогликемическим препаратом группы бигуанидов.

В одной его таблетке содержится:

Выпускается препарат «Форметин» в блистерах по 100, 60 или 30 таблеток.
Цвет таблеток белый, а форма зависит от дозировки основного вещества. При 500 мг они имеют плоскоцилиндрическую круглую форму с риской и фаской. Также дозировку в 1000 мг и 850 мг имеет «Форметин». Таблетки в данном случае выпуклые и овальные. Они с односторонней риской.

Метформин («Форметин») замедляет глюконеогенез, протекающий в печени, также при этом происходит уменьшение в ней запаса гликогена. Данное средство способствует затруднению всасывания из кишечника глюкозы, усилению выведения из кровеносной системы сахара. При этом повышается ответная реакция тканей к инсулину, без воздействия на выработку его эндокринной части поджелудочной железой В-клетками, минуя гипогликемическую реакцию, так как не активизируется производство указанного вещества.

Препарат «Форметин», отзывы о котором говорят о его эффективности, уменьшает в крови количество «плохого» холестерина и триглицеридов. Содержание липопротеидов с высокой плотностью при этом увеличивается на 20-30 %. При неэффективной диете препарат «Форметин», инструкция по применению которого изложена в данной статье, помогает снизить и/или стабилизировать вес пациента. Происходит это за счет окисления глюкозы безкислородным путем, а также снижения аппетита. Также притупляется процесс активации плазминогена тканей путем воздействия на его ингибитор, при этом оказывается кровоостанавливающее действие.

Усвоение метформина начинается в желудочно-кишечном тракте. Максимальное содержание данного вещества в крови достигается примерно через 2,5 часа после применения при степени всасывания стандартной дозы – 50-60 %. На качество всасывания препарата в организме влияет связь между действующим веществом и белками в плазме. У таблеток «Форметина» отсутствует связь с плазменными белками. Это говорит об его эффективности. Так как чем меньше коэффициент связывания, тем лекарство лучше всасывается. Депонирование идет в почках, печени, в мышечных тканях, в слюнных железах. В организме метформин не претерпевает изменений. Он впоследствии выводится почками. Поэтому при нарушении их работы наблюдается кумуляция. Период полувыведения биологического составляет 1,5-4,5 ч.

Лекарство «Форметин» применяется для лечения определенной категории заболеваний. А именно при наличии диабета второго типа, при случаях с осложненным ожирением, когда диета не помогает держать уровень сахара в норме, даже в сочетании с сульфонилмочевиной. Также эффективным является «Форметин» для похудения.

Дозу данного средства выбирает врач, исходя из количества глюкозы в крови. Пероральный прием необходимо осуществлять после еды, запивая при этом немалым количеством жидкости и не подвергая таблетку механической обработке. Как уже было выше сказано, дозировка назначается в зависимости от содержания глюкозы в крови. Начинается она с минимального количества – 0,5 г или 0,85 г в сутки. Через два дня после начала лечения данным препаратом наблюдается постоянное содержание метформина в крови. При необходимости можно постепенно увеличивать дозу до максимального значения. Она приравнивается к 3 граммам.

Так как у пожилых людей часто наблюдается развитие лактоацидоза, то для них уровень максимальной суточной дозы составляет 1 г. Также количество препарата уменьшают при нарушении метаболизма, для предотвращения аллергической реакции, проявляющейся в виде кожной сыпи, и при других возможных побочных проявлениях, которые будут оговорены ниже.

В этом плане имеется немало нюансов. Препарат «Форметин», инструкция по применению которого приведена в этом тексте, противопоказан при наличии:

• Диабетического кетоацидоза, прекомы, комы.
• Выраженных нарушений функциональности почек.
• Сердечной и дыхательной недостаточности.
• Острой фазы инфаркта миокарда.
• Дегидратации.
• Хронического алкоголизма и других состояний, которые могут способствовать проявлению развития лактоацидоза.
• Острого нарушения кровообращения мозгового.
• Беременности и при грудном вскармливании.
• Повышенной чувствительности к данному срудству.
• Серьезных хирургических операций и травм, когда назначена инсулинотерапия.
• Тяжелых инфекционных заболеваний.
• Нарушений функциональности печени.
• Острого алкогольного отравления.
• Лактоацидоза (в том числе в анамнезе).
• Диеты гипокалорийной (меньше 1000 ккал. в сутки).
• Рентгенологических или адиоизотопных исследований с осуществлением введения вещества йодсодержащего типа.

Также применять не рекомендуется препарат «Форметин» лицам старше шестидесяти лет, выполняющим физическую тяжелую работу. Так как в данном случае у них возникает повышенный риск развития лактоацидоза.

Возникновение таких неприятных симптомов, как "металлический" привкус во рту, рвота, тошнота, понос, газообразование, отсутствие аппетита требует прекращения использования терапии и немедленного обращения к специалисту. Длительный прием препарата вызывает нарушение либо полное прекращение всасывания витамина В₁₂. что приводит к накоплению в организме последнего, вызывая гиповитаминоз. В редких случаях развивается обратное – мегалобластная В₁₂ -дефицитная анемия. При неправильном назначении дозы возможна гипогликемия. Также могут возникнуть аллергические реакции в виде кожной сыпи. Поэтому препарат «Форметин», отзывы о котором на его целесообразность в применении различны, должен быть назначен только лечащим врачом.

Немаловажные критерии определяются особенностью накапливания основного вещества «Форметина» в организме и последствием этого.

Для предотвращения кумуляции метформина и предупреждения лактоацидоза, необходимо следить за показателями функций почек и сдавать анализы на определение содержания количества молочной кислоты в организме минимум 2 раза в год. Также при появлении болей в мышцах следует повторное обследование.

В данном случае также имеются определенные нюансы. Воздействие «Форметина» на способность управлять механизмами и транспортом имеет место быть, только если применять его вместе с лекарственными средствами, влияющими на рабочие процессы, требующими быстроты ответных реакций и повышенной концентрации внимания. Это важно знать.

Препарат «Форметин», инструкция по применению которого изложена в данном тексте, имеет категорию воздействия на плод «B» по FDA. При беременности возможен прием данного средства. Однако его применение может быть лишь в определенных случаях. А именно - когда ожидаемый результат от этой терапии будет превышать наличие потенциального риска для плода. Определенных и конкретных исследований по использованию такого средства, как препарат «Форметин», не проводилось во время периода беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. В любом случае нужно обратиться за консультацией к квалифицированному врачу.

Метформин увеличивает уровень сахара в крови. Особенно это проявляется с одновременным приемом с нестероидными противовоспалительными средствами, производными сульфонилмочевины и клофибрата, ингибиторами моноаминооксидазы, акарбозой, инсулином, окситетрациклином, циклофосфамидом, ингибиторами адреноблокаторами и фермента ангиотензинпревращающего типа.

При применении вместе с эндокринными препаратами (пероральными контрацептивами, глюкокортикостероидами, симпатомиметиками, эпинефрином, гормонами железы щитовидной, глюкагоном, тиазидными и «петлевыми» диуретиками, производными фенотиазина, производными кислоты никотиновой) возможно торможение метформином гипогликемического процесса.

При комбинации такого средства, как препарат «Форметин», с "Цимидином", "Нифедипином" развивается риск лактоацидоза, тормозящий выведение метформина из организма. Подобное наблюдается при приеме алкогольсодержащей продукции, в т. ч. в составе лекарств.

Катионные средства (хинидин, амилорид, дигоксин, прокаинамид, морфин, хинин, ванкомицин, ранитидин, триамтерен), образующиеся в канальцах, соперничают за транспортные системы и при длительном лечении могут увеличить уровень концентрации препарата до 60 %.

Передозировка «Форметином» наблюдалось при приеме 0,85 грамм в сутки и провоцировала лактоацидоз. Также большое содержание метформина обусловлено неправильной работой почек.

Ранними симптомами лактоацидоза выступают слабость всего тела, вздутие живота, понижение температуры тела, боли в желудке и мышцах, снижение давления артериального, рефлекторная брадиаритмия. В отдельных случаях наблюдаются проявления частого дыхания, нарушения сознания, головокружения и, как следствие, происходит развитие комы.

При малейших возникновениях симптомов передозировки необходимо прекратить использование препарата и обратиться к врачу для подтверждения диагноза лактоацидоза. Для выведения активного вещества указанного средства и молочной кислоты из организма поможет гемодиализ с параллельным симптоматическим лечением.

Имеется немало средств подобного типа. Аналогами «Форметина» выступают препараты, содержащие в своем составе в качестве основного компонента метформина гидрохлорид. В пример можно привести лекарственные средства российских производителей: "Веро-Метформин", "Глиформин", "Метформин", "Метформин-Рихтер", и зарубежных – "Глюкофаг", "Глюкофаж" и "Глюкофаж Лонг" (Франция), "Ланжерин" (Словакия), "Метфогамма" с различной дозировкой активного вещества 0,100, 0,500 и 0,850 г (Германия).

В этом плане существуют определенные условия. Препарат «Форметин» является сильнодействующим, поэтому он отпускается лишь по рецепту врача и требует хранения при комнатной температуре, в недосягаемом для детей и солнечного света месте. Срок годности его – 2 года.

Средняя цена на препарат «Форметин» устанавливается в зависимости от дозировки: от 59 руб. за блистер 0,5 г, 133 руб. за 0,85 г и 232 руб. за 1 г.

Все выше изложенное содержит немало полезной информации. Ознакомившись с данной статьей, каждый сможет найти ответ на вопрос, как принимать «Форметин» и какими он обладает свойствами.

Форметин - инструкция по применению, описание, наличие, заменители

таблетки, таблетки покрытые оболочкой, таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой, таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, таблетки покрытые пленочной оболочкой

Гиперчувствительность, гипергликемическая кома, кетоацидоз, ХПН, заболевания печени, ХСН, острый инфаркт миокарда. нарушение дыхания, дегидратация, алкоголизм, гипокалорийная диета (менее 1000 ккал/сут), лактат-ацидоз (в т.ч. в анамнезе), беременность. период лактации. Препарат не назначается за 2 сут перед хирургическими операциями, радиоизотопными, рентгенологическими исследованиями с введением йодсодержащего контрастного ЛС и в течение 2 дней после их проведения.

Способ применения и дозы:

Внутрь, во время или непосредственно после еды, пациентам, не получающим инсулин. - по 1 г Форметина (2 таблетки) 2 раза в день в первые 3 дня или по 500 мг 3 раза в день, в последующем с 4 по 14 день - по 1 г 3 раза в день; через 15 дней дозировку можно уменьшить с учетом содержания глюкозы в крови и в моче. Поддерживающая суточная доза - 1-2 г.

Таблетки ретард (850 мг) принимают по 1 утром и вечером. Максимальная суточная доза - 3 г.

При одновременном применении инсулина в дозе менее 40 ЕД/сут режим дозирования Форметина тот же, при этом дозу инсулина можно постепенно снижать (на 4-8 ЕД/сут через день). При дозе инсулина более 40 ЕД/сут применение Форметина и снижение дозы инсулина требует большой осторожности и проводится в стационаре.

Бигуанид, гипогликемическое средство для перорального приема. У больных сахарным диабетом снижает концентрацию глюкозы в крови путем угнетения глюконеогенеза в печени, уменьшения всасывания глюкозы из ЖКТ и повышения ее утилизации в тканях. Стабилизирует или снижает массу тела.

При отсутствии в крови инсулина терапевтический эффект не проявляется. Гипогликемических реакций не вызывает.

Форметин обычного высвобождения снижает концентрацию общего холестерина, ЛПНП и ТГ в крови. Форметин пролонгированного высвобождения не влияет на содержание холестерина и ЛПНП, но может повышать концентрацию ТГ в крови.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, "металлический" привкус во рту, снижение аппетита, диспепсия. метеоризм, боль в животе.

Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях - лактат-ацидоз (слабость, миалгия, респираторные нарушения, сонливость, боль в животе, гипотермия, снижение АД, рефлекторная брадиаритмия), при длительном лечении - гиповитаминоз B12 (нарушение всасывания).

Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях - мегалобластная анемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

В случаях возникновения побочных эффектов дозу следует уменьшить или временно отменить.

При лечении Форметином необходим контроль функции почек; определение лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии. При развитии лактат-ацидоза требует прекращения лечения.

Не рекомендуется назначение при опасности дегидратации.

Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги. инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных глипогликемических ЛС и назначения инсулина.

При сочетанном лечении Форметином с производными сульфонилмочевины необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови.

Комбинированное применение Форметина с инсулином рекомендуется проводить в стационаре.

Несовместим с этанолом (лактат-ацидоз).

С осторожностью назначать прием Форметина в сочетании с непрямыми антикоагулянтами и циметидином.

Производные сульфонилмочевины, инсулин. акарбоза. ингибиторы МАО, окситетрациклин. ингибиторы АПФ, клофибрат. циклофосфамид и салицилаты усиливают действие.

При одновременном применении Форметина с ГКС, гормональными контрацептивами для приема внутрь, эпинефрином. глюкагоном. гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, тиазидными диуретиками, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия Форметина.

Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax, замедляет выведение.

Катионные ЛС (амилорид. дигоксин. морфин. прокаинамид. хинидин. хинин. ранитидин. триамтерен и ванкомицин ), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за канальцевые транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%.

Форметин - купить, цена и отзывы, Форметин инструкция по применению, дешевые аналоги, описание, заказать в Москве с доставкой на дом

Форметин оказывает гипогликемическое действие.

Фармакодинамика
Метформин тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, а также повышает чувствительность тканей к инсулину. При этом не оказывает действие на секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, не вызывает гипогликемических реакций. Снижает уровень триглицеридов и липопротеинов низкой плотности в крови. Стабилизирует или снижает массу тела. Оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.

Фармакокинетика
После приема внутрь метформин медленно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность после приема стандартной дозы составляет 50-60 %. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2,5 ч после приема внутрь. Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, мышцах, печени и почках. Выделяется в неизменном виде почками. Период полувыведения составляет 1,5-4,5 ч. При нарушениях функции почек возможна кумуляция препарата.

1 таблетка содержит:
действующее вещество: метформина гидрохлорид - 0,500 г; 0,850 г; 1,000 г
вспомогательные вещества: повидон среднемолекулярный (поливинилпирролидон среднемолекулярный медицинский) - 0,017 г; 0,029 г; 0,034 г; кроскармеллоза натрия (примеллоза) - 0,008 г; 0,0136 г; 0,016 г; магния стеарат - 0,005 г; 0,0084 г; 0,010 г.;
в упаковке 30, 60 или 100 таблеток.

При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, нестероидными противовоспалительными средствами, ингибиторами моноаминооксидазы, окситетрациклином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, производными клофибрата, циклофосфамидом, β-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия метформина.
При одновременном применении с глюкокортикостероидами, пероральными контрацептивами, эпинефрином, симпатомиметиками, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, тиазидными и «петлевыми» диуретиками, производными фенотиазина, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.
Циметидин замедляет выведение метформина, вследствие чего увеличивается риск развития лактоацидоза.
Метформин может ослабить действие антикоагулянтов (производных кумарина).
При одновременном приеме алкоголя возможно развитие лактоацидоза.
Нифедипин повышает абсорбцию, максимальную концентрацию, замедляет выведение метформина.
Катионные лекарственные средства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за канальцевые транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить максимальную концентрацию препарата на 60 %.

При передозировке метформина возможно развитие лактоацидоза с фатальным исходом. Причиной развития лактоацидоза может также явиться кумуляция препарата вследствие нарушения функции почек. Ранними симптомами лактоацидоза являются общая слабость, тошнота, рвота, диарея, понижение температуры тела, боли в животе, боли в мышцах, снижение артериального давления, рефлекторная брадиаритмия, в дальнейшем может отмечаться учащение дыхания, головокружение, нарушение сознания и развитие комы.

Лечение: В случае появления признаков лактоацидоза, лечение метформином необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, подтвердить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.

Форметин инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства

рейтинг n / a из 5

Препарат Форметин - гипогликемическое средство для перорального применения группы бигуанидов.
Метформин тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, а также повышает чувствительность тканей к инсулину. При этом не оказывает действие на секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, не вызывает гипогликемических реакций. Снижает уровень триглицеридов и липопротеинов низкой плотности в крови. Стабилизирует или снижает массу тела. Оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.
Фармакокинетика .
После приема внутрь метформин медленно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность после приема стандартной дозы составляет 50-60 %. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2,5 ч после приема внутрь. Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, мышцах, печени и почках. Выделяется в неизменном виде почками. Период полувыведения составляет 1,5-4,5 ч. При нарушениях функции почек возможна кумуляция препарата.

Показания к применению:
Препарат Форметин рекомендуется к применению при сахарном диабете типа 2 при неэффективности диетотерапии (особенно у больных, страдающих ожирением).

Способ применения:
Доза препарата Форметин устанавливается врачом индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови.
Принимать не разжевывая во время или после еды, запивая достаточным количеством воды. Начальная доза составляет 0,5 г 1-2 раза в день или 0,85 г 1 раз в день, постепенно (1 раз в неделю) дозу увеличивают до 2-3 г в день. Максимальная суточная доза - 3 г.
У больных пожилого возраста суточная доза не должна превышать 1 г.
Вследствие повышенного риска развития лактоацидоза, при тяжелых метаболических нарушениях дозу препарата необходимо уменьшить.

Побочные действия:
Со стороны системы органов пищеварения: тошнота, рвота, «металлический» привкус во рту, отсутствие аппетита, диарея, метеоризм, боли в животе.
Со стороны обмена веществ: в редких случаях лактоацидоз (требует прекращения лечения); при длительном лечении - гиповитаминоз В12 (нарушение всасывания).
Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях - мегалобластная анемия.
Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (при применении в неадекватных дозах).
Аллергические реакции: кожная сыпь.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Форметин являются: диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома; выраженные нарушения функции почек; сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, дегидратация, хронический алкоголизм и другие состояния, которые могут способствовать развитию лактоацидоза; беременность и период грудного вскармливания; повышенная чувствительность к препарату; серьезные хирургические операции и травмы, когда показано проведение инсулинотерапии; тяжелые инфекционные заболевания; нарушение функции печени; острое отравление алкоголем; лактоацидоз (в т.ч. в анамнезе); применение в течение не менее 2-х дней до и в течение 2-х дней после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества; соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 кал/сут).
Не рекомендуется применять препарат у лиц старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, в связи с повышенным риском развития у них лактоацидоза.

Беременность:
Применять препарат Форметин во время беременности противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении Форметина с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, нестероидными противовоспалительными средствами, ингибиторами моноаминооксидазы, окситетрациклином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, производными клофибрата, циклофосфамидом, β-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия метформина.
При одновременном применении с глюкокортикостероидами, пероральными контрацептивами, эпинефрином, симпатомиметиками, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, тиазидными и «петлевыми» диуретиками, производными фенотиазина, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.
Циметидин замедляет выведение метформина, вследствие чего увеличивается риск развития лактоацидоза.
Метформин может ослабить действие антикоагулянтов (производных кумарина).
При одновременном приеме алкоголя возможно развитие лактоацидоза.
Нифедипин повышает абсорбцию, максимальную концентрацию, замедляет выведение метформина.
Катионные лекарственные средства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за канальцевые транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить максимальную концентрацию препарата на 60 %.

Передозировка:
При передозировке препарата Форметин метформина возможно развитие лактоацидоза с фатальным исходом. Причиной развития лактоацидоза может также явиться кумуляция препарата вследствие нарушения функции почек. Ранними симптомами лактоацидоза являются общая слабость, тошнота, рвота, диарея, понижение температуры тела, боли в животе, боли в мышцах, снижение артериального давления, рефлекторная брадиаритмия, в дальнейшем может отмечаться учащение дыхания, головокружение, нарушение сознания и развитие комы.
Лечение. В случае появления признаков лактоацидоза, лечение метформином необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, подтвердить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.

Условия хранения:
Список Б. В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Форметин - таблетки 0,5 г, 0,85 г и 1 г .
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.
3, 6 или 10 контурных упаковок вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.

Состав:
1 таблетка Форметин содержит активное вещество: метформина гидрохлорид - 0,500 г; 0,850 г; 1,000 г.
Вспомогательные вещества: повидон среднемолекулярный (поливинилпирролидон среднемолекулярный медицинский) - 0,017 г; 0,029 г; 0,034 г; кроскармеллоза натрия (примеллоза) - 0,008 г; 0,0136 г; 0,016 г; магния стеарат - 0,005 г; 0,0084 г; 0,010 г

Дополнительно:
В период лечения необходимо контролировать функцию почек. Не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии следует определять содержание лактата в плазме.
Возможно применение препарата Форметин в комбинации с производными сульфонилмочевины. В этом случае необходим особенно тщательный контроль уровня глюкозы в крови.
Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами:
При применении в монотерапии Форметин не влияет на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами.
При сочетании Форметина с другими гипогликемическими средствами (производные сульфонилмочевины, инсулин и т.д.) возможно развитие гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и занятием другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Форметин: инструкция по применению, цена, аналоги

Форметин — активный препарат метформина гидрохлорид. Дозировка: 0,5 г; 0,85 г или 1 г. Аналоги: Глиформин, Метадиен, Нова Мет, НовоФормин, Сиофор, Софамет.

Вспомогательные элементы: кроскармеллоза натрия; повидон среднемолекулярный (поливинилпирролидон), стеарат магния для фармацевтической промышленности.

Форма выпуска: круглые плоскоцилиндрические белые таблетки с фаской и риской (дозировка 0,5гр.) и овальные двояковыпуклые белые таблетки с риской с одной стороны (дозировка 0,85 г и 1,0 г).

Форметин уменьшает адсорбцию глюкозы из кишечника, тормозит процесс глюконеогенеза в печени, усиливает периферический вывод глюкозы, повышает чувствительность тканей к препаратам инсулина.

При этом форметин:

1. Не оказывает влияние на продуцирование инсулина бета-клетками, находящимися в поджелудочной железе.
2. Не провоцирует развитие гипогликемического состояния.
3. Снижает численность в крови липопротеинов низкой плотности и триглицеридов.
4. Снижает избыточный вес, стабилизирует вес нормальный.
5. Оказывает фибринолитическое воздействие благодаря подавлению активатора плазминогена тканевого типа.

Форметин после перорального применения медленно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Количество биодоступного вещества после употребления стандартной дозы составляет около 60%.

Пик концентрации препарата в крови наступает через 2,5 часа после внутреннего применения.

Форметин почти не связывается с плазменными белками; накапливается в печени, почках, мышцах, слюнных железах; выводится почками в нерасщепленном виде. Длительность полувыведения вещества составляет 1,5 – 4,5 часа.

Обратите внимание! Если у пациента имеются нарушения функции почек, возможно накопление препарата в организме.

Препарат назначается при сахарном диабете 2 типа, когда диетотерапия не принесла положительных результатов (у пациентов с ожирением), все это инструкция препарата указывает.

Дозировка препарата назначается врачом индивидуально для каждого больного. Разница в дозировании обусловлена концентрацией глюкозы в крови. Таблетки Форметина следует принимать во время или непосредственно после приема пациентом пищи, не разжевывая и запивая большим объемом воды.

На первом этапе лечения доза должна составлять 0,85гр. 1 раз в сутки или 0,5гр. 1-2 раза в сутки. Постепенно дозу увеличивают до 3гр. в сутки.

Важно! Для пожилых больных суточная норма не должна превышать 1гр. Из-за высокого риска возникновения лактоацидоза, при тяжелых метаболических патологиях дозу препарата следует сократить.

Инструкция: в период лечения нужно осуществлять надлежащий контроль над функцией почек. Раз в полгода и при развитии миалгии необходимо определять количество лактата в плазме.

Допускается применение Форметина в сочетании с производными сульфонилмочевины. В данном случае требуется тщательный мониторинг концентрации сахара в крови.

Форметин при монотерапии не влияет на способность к работе со сложными механизмами и к управлению автотранспортом. Если же препарат сочетается с другими гипогликемическими медикаментами. вероятно развитие гипогликемии, при которой отсутствует способность к вождению автомобиля и к работе со сложными механизмами, требующей высокой концентрации внимания.

Со стороны пищеварительной системы:

1. металлический привкус;
2. тошнота, рвота;
3. метеоризм, диарея;
4. потеря аппетита;
5. боли в животе.

Со стороны органов кроветворения в некоторых случаях наблюдается мегалобастная анемия.

По части обмена веществ:

• требующий прекращения лечения лактоацидоз наблюдается редко;
• при длительном лечении развивается гиповитаминоз В12.

Эндокринная система при неадекватных дозах может отреагировать гипогликемией.

Аллергические проявления: кожная сыпь.

Гипогликемическое действие метформина может усилиться при одновременном использовании с:

• инсулином;
• производными сульфонилмочевины;
• окситетрациклином;
• акарбозой ;
• нестероидными противовоспалительными препаратами;
• циклофосфамидом;
• ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента;
• ингибиторами моноаминооксидазы;
• ?-адреноблокаторами;
• производными клофибрата.

Снижение гипогликемического воздействия метформина наблюдается при одновременном применении с:

1. «петлевыми» и тиазидными диуретиками;
2. пероральными контрацептивами;
3. глюкокортикостероидами;
4. глюкагоном;
5. эпинефрином;
6. производными фенотиазина;
7. симпатомиметиками;
8. производными никотиновой кислоты;
9. гормонами щитовидной железы.

Нельзя принимать Форметин при:

• выраженных нарушениях функции почек;
• диабетическом кетоацидозе, прекоме, коме;
• дыхательной и сердечной недостаточности;
• дегидратации;
• остром нарушении мозгового кровообращения;
• хроническом алкоголизме и других состояниях, способствующих развитию лактоацидоза;
• в период беременности и лактации;
• повышенной чувствительности к компонентам препарата;
• травмах и серьезных хирургических вмешательствах;
• тяжелых инфекционных болезнях;
• острой интоксикации алкоголем;
• лактоацидозе.

Сопроводительная инструкция гласит, что применению Форметина не должны предшествовать в течение 2-х дней рентгенологические и радиоизотопные исследования с введением контрастного йодсодержащего вещества.

Форметин не рекомендуется к применению людям старше 60 лет, которые выполняют тяжелую физическую работу. При несоблюдении этого правила у таких пациентов может развиться лактоацидоз.

Инструкция к препарату Форметин предупреждает, что при передозировке существует возможность развития лактоацидоза с летальным исходом. Причиной этого состояния может явиться скопление препарата в организме из-за нарушения работы почек.

К первичным симптомам лактоацидоза относятся следующие признаки:

1. Тошнота, рвота.
2. Диарея, боли в животе.
3. Слабость, гипотермия.
4. Головокружение.
5. Боли в мышцах.
6. Рефлекторная брадиаритмия.
7. Снижение артериального давления.
8. Нарушение сознания и развитие комы

Если у пациента появились первичные признаки лактоацидоза, Форметин из терапевтических мероприятий следует немедленно исключить, больного срочно переправить в стационар, где врач сможет определить концентрацию лактата и поставить безошибочный диагноз.

Очень эффективный метод выведения из организма метформина и лактата – гемодиализ, наряду с которым проводят симптоматическое лечение.

Срок годности препарата составляет 24 месяца, по истечении которого Форметин использовать нельзя. Препарат относится к списку Б. Хранить его нужно в темном месте, недоступном для детей при температуре не выше 25°С.

Форма выпуска – таблетки 850мг. 60 штук.

Форма выпуска – таблетки 1гр. 60 штук.

Некоторые аналоги стоят значительно дороже.