Должностная инструкция врача-терапевта

Должностная инструкция врача-терапевта

[наименование организации, предприятия и т. п.]

Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации. Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения", утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 июля 2010 г. N 541н, и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.

1.1. Врач-терапевт относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя].

1.2. На должность врача-терапевта принимается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по одной из специальностей "Лечебное дело", "Педиатрия" и послевузовское профессиональное образование (интернатура и (или) ординатура) по специальности "Терапия" или профессиональная переподготовка при наличии послевузовского профессионального образования по специальности "Общая врачебная практика (семейная медицина)", сертификат специалиста по специальности "Терапия", без предъявления требований к стажу работы.

1.3. Врач-терапевт должен знать:

- Конституцию Российской Федерации;

- законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;

- основные положения Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, законодательства об обязательном медицинском страховании, о территориальной программе государственных гарантий бесплатной медицинской помощи (виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно, медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, медицинской помощи, предоставляемой за счет средств бюджетов всех уровней);

- принципы организации терапевтической помощи в Российской Федерации, работу больнично-поликлинических учреждений, организацию работы скорой и неотложной помощи взрослому и детскому населению;

- вопросы связи заболевания с профессией;

- иметь представление об основаниях для привлечения врача к различным видам ответственности (дисциплинарной, административной, уголовной);

- основные вопросы нормальной и патологической анатомии, нормальной и патологической физиологии, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции;

- основы водно-электролитного обмена, кислотно-щелочной баланс;

- возможные типы их нарушений и принципы лечения;

- систему кроветворения и гемостаза, физиологию и патофизиологию свертывающей системы крови, основы кровезаместительной терапии, показатели гомеостаза в норме и патологии;

- клиническую симптоматику и патогенез основных терапевтических заболеваний у взрослых и детей, их профилактику, диагностику и лечение, клиническую симптоматику пограничных состояний в терапевтической клинике;

- основы фармакотерапии в клинике внутренних болезней, фармакодинамику и фармакокинетику основных групп лекарственных средств, осложнения, вызванные применением лекарств, методы их коррекции;

- основы иммунобиологии и реактивности организма;

- организацию службы интенсивной терапии и реанимации в терапевтической клинике, оборудование палат интенсивной терапии и реанимации;

- основы немедикаментозной терапии, физиотерапии, лечебной физкультуры и врачебного контроля, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;

- организацию мониторинга побочных и нежелательных эффектов лекарственных средств, случаев отсутствия терапевтического эффекта в Российской Федерации;

- основы рационального питания здоровых лиц, принципы диетотерапии терапевтических больных;

- противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции;

- вопросы медико-социальной экспертизы при внутренних болезнях;

- вопросы организации диспансерного наблюдения за здоровыми и больными;

- формы и методы санитарно-просветительной работы;

- принципы организации медицинской службы гражданской обороны.

2.1. Получает информацию о заболевании.

2.2. Применяет объективные методы обследования больного.

2.3. Выявляет общие и специфические признаки заболевания.

2.4. Выполняет перечень работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи.

2.5. Определяет показания для госпитализации и организует ее.

2.6. Проводит дифференциальную диагностику.

2.7. Обосновывает клинический диагноз, план и тактику ведения больного.

2.8. Определяет степень нарушения гомеостаза и выполняет все мероприятия по его нормализации.

2.9. Выполняет перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи.

2.10. Выявляет факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний.

2.11. Осуществляет первичную профилактику в группах высокого риска.

2.12. Проводит экспертизу временной нетрудоспособности, направляет пациентов с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования на медико-социальную экспертизу.

2.13. Проводит необходимые противоэпидемические мероприятия при выявлении инфекционного заболевания.

2.14. Проводит диспансеризацию здоровых и больных.

2.15. Оформляет и направляет в учреждение Роспотребнадзора экстренное извещение при выявлении инфекционного или профессионального заболевания.

2.16. Квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности.

2.17. Соблюдает правила внутреннего трудового распорядка, правила по охране труда и пожарной безопасности, санитарно-эпидемиологического режима, оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям.

2.18. Систематически повышает свою квалификацию.

2.19. [Другие должностные обязанности].

Врач-терапевт имеет право:

3.1. На все предусмотренные законодательством социальные гарантии.

3.2. Вносить предложения вышестоящему руководству по совершенствованию своей работы.

3.3. Самостоятельно принимать решения в рамках своей компетенции и организовывать их выполнение.

3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.

3.5. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.

3.6. Получать информацию и документы, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей.

3.7. Повышать свою профессиональную квалификацию.

3.8. [Иные права, предусмотренные трудовым законодательством ].

Врач-терапевт несет ответственность:

4.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, - в пределах, определенных действующим трудовым законодательством РФ.

4.2. За причинение материального ущерба работодателю - в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством РФ.

4.3. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, - в пределах, определенных действующим административным, уголовным, гражданским законодательством РФ.

Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа]

Руководитель кадровой службы

[число, месяц, год]

Должностная инструкция заместителя главного врача

Должностная инструкция заместителя главного врача

1. Общие положения

1.1. Заместитель главного врача относится к категории руководителей.
1.2. Заместитель главного врача назначается на должность и освобождается от нее приказом главного врача больницы.
1.3. Заместитель главного врача подчиняется непосредственно главному врачу больницы.
1.4. На должность заместителя главного врача назначается лицо, отвечающее следующим требованиям: высшее медицинское образование, сертификат специалиста, высшая или первая квалификационная категория, стаж работы в должности заведующего отделением не менее 3 лет.
1.5. На время отсутствия заместителя главного врача его права и обязанности переходят к другому должностному лицу, о чем объявляется в приказе по организации.
1.6. В отсутствие главного врача (отпуск, болезнь, командировка и т.д.) исполняет его обязанности и пользуется всеми правами, предусмотренными для главного врача больницы.
1.7. Заместитель главного врача руководствуется в своей деятельности:
- законодательными актами РФ;
- Уставом больницы, постановлениями, решениями, приказами и инструкциями вышестоящих органов здравоохранения по выполняемому разделу работы;
- приказами и распоряжениями главного врача;
- настоящей должностной инструкцией.

2. Должностные обязанности заместителя главного врача

Заместитель главного врача выполняет следующие должностные обязанности:
2.1. Организует оказание лечебно-диагностической помощи больным, находящимся в стационаре.
2.2. Осуществляет непосредственное руководство деятельностью заведующих лечебно-диагностическими подразделениями больницы.
2.3. Осуществляет систематический контроль за качеством обследования, лечения и ухода за больными путем:
- планового проведения обследования состояния работы отделений, кабинетов, лабораторий с последующим обсуждением результатов проверки на больничном совете;
- систематического анализа качественных показателей деятельности лечебно-диагностических структурных подразделений;
- оценки эффективности проводимых лечебно-профилактических мероприятий, а также систематического изучения расхождений больничных диагнозов с поликлиническими и патологоанатомическими;
- проведения систематических обходов лечебно-диагностических структурных подразделений больницы;
- постоянной проверки историй болезни и другой медицинской документации в отношении качества их ведения, правильности и своевременности выполнения врачебных назначений и применяемых методов лечения.
2.4. Организует и обеспечивает проведение научно-практических и клинико-анатомических конференций; семинаров и декадников для врачей, клинических разборов больных.
2.5. Разрабатывает перспективные и текущие планы организации лечебно-диагностической и профилактической работы в больнице, осуществляет систематический контроль за их выполнением.
2.6. Обеспечивает правильную постановку статистического учета и представление в установленные сроки соответствующей отчетности о деятельности больницы.
2.7. Контролирует порядок приема и выписки больных, а также их перевода в другие лечебно-профилактические учреждения.
2.8. Организует консультации и возглавляет консилиумы врачей-специалистов больницы и приглашает консультантов из других лечебно-профилактических учреждений.
2.9. Согласовывает графики дежурств заведующих отделениями и лечащих врачей в больнице, в том числе в выходные и праздничные дни.
2.10. Разрабатывает и осуществляет проведение мероприятий, направленных:
- на своевременное и широкое внедрение в практику новых методов обследования и лечения больных, принципов лечебно-охранительного режима, лечебного питания, методов лечебной физкультуры и восстановительной терапии;
- повышение непосредственных и отдаленных результатов лечения;
- рациональное применение и использование в лечении больных современных медикаментозных средств;
- обеспечение строгого и устойчивого санитарно-эпидемиологического режима в больнице и предупреждение внутрибольничных инфекций.
2.11. Ведет прием посетителей и сотрудников больницы в установленные для этого дни и часы.

3. Права заместителя главного врача

Заместитель главного врача имеет право:
3.1. Отдавать распоряжения по вопросам организации работы подчиненных подразделений больницы, указания подчиненным сотрудникам и контролировать их выполнение.
3.2. Принимать участие в работе совещаний, проводимых в больнице, на которых рассматриваются вопросы, относящиеся к его компетенции.
3.3. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.
3.4. Принимать решения в пределах своей компетенции.
3.5. Вносить предложения главному врачу больницы о поощрении и наложении взысканий на подчиненных ему сотрудников.
3.6. Вносить предложения главному врачу по вопросам улучшения организации медицинской помощи в больнице.
3.7. Отменять распоряжения подчиненных ему заведующих подразделениями, если они не могут быть выполнены или противоречат установкам вышестоящих органов и должностных лиц.

4. Ответственность заместителя главного врача

Заместитель главного врача несет ответственность:
4.1. За невыполнение и/или несвоевременное, халатное выполнение своих должностных обязанностей.
4.2. За нарушение правил внутреннего трудового распорядка, трудовой дисциплины, правил техники безопасности и противопожарной безопасности.

Должностная инструкция врача-диетолога

- основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;

- общие вопросы организации службы лечебного питания;

- основные принципы лечебного питания;

- санитарно-гигиенические требования к пищеблокам, права и обя-юсти должностных лиц по организации и руководству лечебным питанием;

- основы рационального и индивидуально-сбалансированного питания, величин потребности в пищевых веществах и энергии;

- биологическую роль пищевых веществ и продуктов питания;

- гигиенические требования к пищевым продуктам и их экспертную оценку;

- физиологические основы диетологии, обмен веществ в организме в норме и патологии, взаимосвязи функциональных систем организма и

уровни их регуляции;

- причины возникновения патологических процессов в организме, механизма их развития и клинические проявления;

- основные принципы лечебной кулинарии, структуру лечебных диет;

- клиническую симптоматику и патогенез основных заболеваний желудочно-кишечного тракта, обмена веществ, сердечно-сосудистой системы, почек и других заболеваний, при которых диетотерапия является ведущим лечебным фактором.

3.1 Внешние документы:

Законодательные и нормативные акты, касающиеся выполняемой работы.

3.2 Внутренние документы:

Устав предприятия, Приказы и распоряжения директора предприятия (руководителя отдела медицинского обеспечения); Положение об отделе медицинского обеспечения, Должностная инструкция врача-диетолога, Правила внутреннего трудового распорядка.

4.1. Инструктирует и контролирует работу персонала пищеблока по соблюдению правил лечебной кулинарии.

4.2. Руководит составлением меню и раскладок на блюда.

4.3. Ежедневно снимает пробу готовой пищи.

4.4. Контролирует санитарное состояние пищеблока.

4.5. Осуществляет контроль за качеством поступающих и находящихся на складе продуктов.

4.6. Консультирует врачей лечебных отделений по вопросам диетологии.

4.7. Обеспечивает правильное назначение и дифференцированное применение лечебного питания путем ознакомления с историями болезни во время консультаций.

4.8. Контролирует работу и санитарное состояние буфетных в отделениях.

4.9. Контролирует строгое соблюдение установленного порядка выписки питания пациентам, согласовывает выписку дополнительного питания по просьбе заведующего лечебным отделением.

4.10. Систематически повышает профессиональную квалификацию.

Врач-диетолог имеет право:

5.1. Отдавать указания медицинской сестре по диетологии в соответствии с уровнем ее компетенции и квалификации и контролировать их выполнение.

5.2. Принимать участие в совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, относящиеся к его компетенции.

5.3. Вносить предложения руководству больницы по вопросам улучшения питания пациентов, а также совершенствования организации и условий своего труда.

5.4. Получать информацию, необходимую ему для выполнения своих обязанностей.

5.5. Принимать решения в пределах своей компетенции.

Врач-диетолог несет ответственность:

6.1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, - в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Украины.

6.2. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, - в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Украины.

6.3. За причинение материального ущерба - в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Украины.

Режим работы врача-диетолога определяется в соответствии с Правилами внутреннего трудового распорядка, установленными в предприятии.

Условия оплаты труда врача-диетолога определяются в соответствии с Положением об оплате труда персонала.

9.1 Настоящая Должностная инструкция составлена в двух экземплярах, один из которых хранится у Предприятия, другой — у работника.

9.2 Задачи, Обязанности, Права и Ответственность могут быть уточнены в соответствии с изменением Структуры, Задач и Функций структурного подразделения и рабочего места.

9.3 Изменения и дополнения в настоящую Должностную инструкцию вносятся приказом генерального главного врача предприятия.

Руководитель структурного подразделения

Должностная инструкция врача-педиатра

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ врача-педиатра

I. Общие положения
1. Врач - педиатр относится к категории специалистов с высшим профессиональным образованием.
2. На должность врача-педиатра назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование и документ о присвоении звания врача по соответствующей специальности.
3 .Врач - педиатр назначается и освобождается от должности приказом главного врача (директора) медицинского учреждения.
4. Врач - педиатр должен знать:
-основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
-правовые основы советского здравоохранения;
-общие вопросы организации педиатрической помощи в стране и работы больнично-поликлинических учреждений, родильного дома, детских дошкольных учреждений, школы, дома ребенка, детского дома, детского санатория, пункта неотложной помощи, станции скорой помощи и др. учреждений, связанных с обслуживанием детей;
-правила выдачи справок и листков нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в соответствии с действующей инструкцией;
-принципы диспансеризации здоровых детей и подростков, распределения детей по группам здоровья и группам "риска";
-вопросы диспансеризации больных детей и профилактики хронических форм заболеваний;
-вопросы организации и задачи гигиенического обучения и воспитания детей;
-вопросы санпросветработы с родителями и детьми;
-санитарно-гигиенические и профилактические мероприятия по охране здоровья детей, противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции;
-анатомо-физиологические особенности организма плода и ребенка;
-взаимосвязь функциональных систем организма и их регуляцию;
-физиологическое развитие детей в различные возрастные периоды;
-принципы рационального (сбалансированного) вскармливания и питания детей;
-основные вопросы патофизиологии, биохимии, иммунологии, генетики и других общемедицинских проблем;
-показатели гомеостаза в норме и патологии;
-основы водно-электролитного обмена, кислотно-щелочного баланса, возможные типы их нарушений и принципы коррекции;
-физиологию и патофизиологию системы кроветворения; кровообращения, дыхания, пищеварения и др.;
-современные методы клинической и параклинической диагностики основных нозологических форм и патологических состояний;
-современную классификацию, клиническую симптоматику основных заболеваний и пограничных состояний детского возраста, этиологию и патогенез соматических и инфекционных заболеваний;
-современные методы терапии основных соматических и инфекционных заболеваний и патологических состояний;
-основы фармакотерапии детского возраста; механизм действия основных групп лекарственных веществ; показания и противопоказания к их применению; осложнения, вызванные их применением;
-диетотерапию при различных видах патологии;
-основы фитотерапии, физиотерапии, лечебной физкультуры и врачебного контроля в детском возрасте;
-принципы организации и проведения интенсивной терапии и реанимации в амбулаторных условиях и в стационаре;
-вопросы реабилитации и диспансерного наблюдения при различных заболеваниях, санаторно-курортное лечение;
-принципы организации медицинской службы гражданской обороны;
-формы планирования и отчетности своей работы.
5. В своей деятельности врач - педиатр руководствуется:
- принципами врачебной этики и деонтологии;
- принципом соблюдения врачебной тайны;
- настоящей должностной инструкцией.

II. Должностные обязанности.
1. Врач-педиатр должен быть подготовлен для самостоятельной профессиональной деятельности и выполнения основных функций: организационной, диагностической, консультативной, лечебной и профилактической. Он должен сочетать глубокую теоретическую подготовку с практическими умениями, ответственно относиться к порученному делу, быть требовательным к себе и подчиненным, постоянно повышать свою профессиональную компетентность и уровень общей культуры, занимаясь непрерывным самообразованием.
Врач-педиатр обязан применять на практике принципы научной организации труда, активно использовать электронно-вычислительную и лечебно-диагностическую технику применительно к профилю своей деятельности, уметь ориентироваться в современной научно-технической информации, эффективно использовать ее для решения практических задач, проявлять инициативу, принципиальность и добросовестность в работе.
2. Врач-педиатр должен:
2.1. Правильно оценивать физическое и нервно-психическое развитие ребенка.
2.2. Оценивать школьную зрелость.
2.3. Рассчитывать содержание и калорийность основных ингредиентов пищи в суточном рационе ребенка любого возраста.
2.4. Оценивать детей по принадлежности к группам здоровья, давать рекомендации по воспитанию и вскармливанию.
2.5. Выделять детей в группы риска.
2.6. Владеть методами пропаганды здорового образа жизни и профилактики заболеваний.
2.7. Получать информацию о здоровом и больном ребенке, проводить объективное исследование ребенка.
2.8. Своевременно определять симптомы и синдромы, требующие оказания неотложной помощи, и оказывать ее:
-выявлять причины возникновения патологических состояний;
-назначать (по показаниям) лабораторно-инструментальные и другие исследования для уточнения диагноза;
-при необходимости проводить забор материала для лабораторного исследования.
2.9. Пользоваться необходимой медицинской аппаратурой (антропометрический набор, гемометр, аппарат для измерения артериального давления, желудочный и дуоденальный зонды, система для инфузионной терапии, аппарат Боброва, транспортные шины, аппаратура для ингаляции, электроотсос, дыхательный мешок "Амбу", кислородная палатка, интубационные трубки, дренажные системы и др.).
2.10. Вести необходимую медицинскую документацию.
2.11. Составлять план своей работы и среднего медицинского персонала.
2.12. Составлять отчет о работе педиатрического участка (отделения) за год и проводить анализ этой работы.
2.13. Проводить анализ детской смертности на участке.
2.14. Проводить анализ эффективности диспансеризации.
2.15. Организовывать стационар на дому.
3. Врач - педиатр должен давать клиническую оценку результатов лабораторных и специальных методов диагностики:
-морфологические, биохимические, серологические показатели крови, мочи, мокроты, испражнений, спинномозговой жидкости;
-результаты микробиологических, вирусологических, иммунологических исследований;
-показатели коагулограммы, кислотно-щелочного состояния;
-данные функционального исследования органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, печени, почек и других внутренних органов;
-показатели функции внешнего дыхания;
-данные ЭКГ, ФКГ, реовазографии;
-данные ультразвукового исследования различных органов;
-данные рентгенологического исследования органов грудной клетки, брюшной полости, черепа и др.;
-данные специальных исследований центральной и вегетативной нервной системы;
-осуществлять экстренные противоэпидемические меры и мероприятия при экстренных ситуациях;
-определять показания к госпитализации и организовать ее;
-определять степень нарушения гомеостаза и применить меры к его нормализации.
4. Специалист врач - педиатр должен знать профилактику, диагностику, клинику и лечение при следующих неотложных состояниях:
-клиническая смерть (остановка сердца, остановка дыхания);
-синдром внезапной смерти;
-острая дыхательная недостаточность;
-приступ апноэ;
-асфиктический синдром;
-синдром крупа;
-обструктивный синдром;
-астматический статус;
-отек легкого;
-синдром внутригрудного напряжения (пневмоторакс, эмпиема плевры, пиопневмоторакс);
-острая сосудистая недостаточность: обморок, коллапс, шок;
-гипертензивные и гипотензивные кризы;
-острая сердечная и сосудистая недостаточность;
-одышечно-цианотический приступ;
-приступ Морганьи-Адамса-Стокса;
-приступы пароксизмальной тахикардии, мерцательной аритмии;
-острая печеночная недостаточность;
-острая почечная недостаточность: острая задержка мочи, почечная колика;
-острая надпочечниковая недостаточность;
-нейротоксикоз, эксикоз;
-гипертермический синдром;
-энцефалические реакции;
-отек-набухание головного мозга;
-судорожный синдром;
-острые аллергические реакции (анафилактический шок, отек Квинке и др.);
-отравления;
-травмы (переломы, вывихи и др.);
-электротравма, поражение молнией;
-ожоги, отморожения;
-утопление, удушение;
-инородные тела;
-острый живот (аппендицит, перитонит, инвагинация кишечника, приступы острого панкреатита, калькулезного холецистита и др.);
-парез кишечника;
-кровотечения (носовые, легочные, желудочно-кишечные и др.);
-диабетическая, гипогликемическая комы;
-вегетативно-висцеральные пароксизмы;
-неотложные состояния при психических расстройствах.
5. Специалист врач - педиатр должен знать клинику, диагностику и оказывать необходимую лечебную помощь при следующих видах патологии:
5.1. Соматическая патология:
-наследственные заболевания;
-хромосомные и генные болезни;
-наследственные болезни обмена веществ;
-первичные и вторичные иммунодефицитные состояния;
-переходные состояния новорожденных;
-недоношенность, незрелость, переношенность;
-адаптационный синдром новорожденных;
-желтухи; анемии;
-перинатальные энцефалопатии;
-внутриутробные инфекции;
-дистрофии (гипотрофии, паратрофии);
-сепсис;
-локализованные гнойно-воспалительные заболевания;
-диатезы (аномалии конституции);
-рахит, гипервитаминоз Д;
-болезни органов дыхания (бронхит, бронхиолит, рецидивирующие бронхиты, острая пневмония, хронические неспецифические заболевания легких, плевриты);
-бронхиальная астма, респираторные аллергозы.
5.2. Болезни органов кровообращения:
-артериальные гипер- и гипотензии;
-врожденные и приобретенные пороки сердца;
-нарушения сердечного ритма и проводимости;
-неспецифические кардиопатии;
-неревматические кардиты;
-кардиомиопатии, фиброэластоз;
-недостаточность кровообращения.
5.3. Ревматические болезни:
-ревматизм;
-ревматоидный артрит;
-диффузные болезни соединительной ткани и системные аллергические васкулиты.
5.4. Болезни органов кроветворения:
-анемии и гемоглобинопатии;
-острый и хронический лейкоз;
-лимфогранулематоз;
-агранулоцитоз;
-лейкемоидные реакции;
-геморрагические тромботические заболевания;
-синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания.
5.5. Болезни органов пищеварения:
-функциональные и органические заболевания пищевода;
-Функциональные нарушения желудка и двенадцатиперстной кишки;
-гастрит, дуоденит;
-язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
-пилоростеноз;
-функциональные нарушения кишечника, дисбактериоз;
-пищевая аллергия;
-синдром нарушенного кишечного всасывания;
-хронический неинфекционный колит, энтероколит;
-болезнь Крона;
-неинфекционные гепатиты и гепатозы, цирроз печени;
-дискинезии желчевыводящих путей, холецистит;
-желчнокаменная болезнь;
-острый и хронический панкреатит.
5.6. Болезни мочевой системы:
-острый и хронический диффузный гломерулонефрит;
-интерстициальный нефрит;
-наследственный нефрит;
-острый и хронический пиелонефрит;
-цистит, уретрит;
-тубулопатии;
-дисметаболические нефропатии;
-мочекаменная болезнь;
-хроническая почечная недостаточность;
6. Специалист врач - педиатр должен знать клинику, диагностику и оказывать необходимую лечебную помощь в смежных дисциплинах:
6.1. Инфекционные и паразитарные болезни
-дифтерия;
-скарлатина;
-менингококковая инфекция;
-полиомиелит;
-коклюш и паракоклюш;
-корь;
-краснуха;
-ветряная оспа;
-эпидемический паротит;
-дифтерия;
инфекционный мононуклеоз;
-грипп и парагрипп;
-другие острые респираторные инфекции;
-колиинфекция;
-стафилококковый энтероколит;
-вирусные диареи;
-дизентерия;
-сальмонеллез и другие пищевые токсикоинфекции;
-кишечная инфекция неустановленной этиологии;
-тифо-паратифозные заболевания;
-иерсиниоз;
-ботулизм;
-столбняк;
-вирусный гепатит;
-рожа;
-холера;
-чума;
-бруцеллез;
-туляремия;
-сыпной тиф;
-полиомиелит;
-геморрагическая лихорадка;
-бешенство;
-орнитоз;
-малярия;
-лейшманиоз;
-токсоплазмоз;
-пневмоцистоз;
-туберкулез, туберкулезный менингит, псевдотуберкулез;
- СПИД;
- Поствакцинальные осложнения.
6.2. Болезни уха, горла, носа:
-отит;
-мастоитид;
-аденоиды, аденоидит;
-острые и хронические заболевания околоносовых пазух;
-ангина;
-заглоточный и перитонзиллярный абсцессы;
-хронический тонзиллит;
-инородные тела дыхательных путей и пищевода;
-травматические и другие повреждения ЛОР-органов.
6.3. Гинекологические заболевания:
-нарушения менструального цикла;
-вульвит, вульвовагинит, аднексит, опухоли.
6.4. Заболевание эндокринной системы:
-ожирение;
-гипотиреоз;
-тиреотоксикоз;
-эутиреоидный зоб.
-сахарный диабет;
-хроническая недостаточность коры надпочечников;
-врожденный адреногенитальный синдром;
-нарушение роста и полового развития.
6.5. Хирургические заболевания, ортопедия и травматология:
-локализированная гнойно-воспалительная инфекция (флегмона, мастит, остеомиелит и др.);
-аппендицит;
-перитонит;
-непроходимость желудочно-кишечного тракта;
-пилоростеноз;
-инвагинация кишечника;
-болезнь Гиршпрунга;
-грыжи (диафрагмальная, пупочная; пахово-мошоночная и др.);
-заболевания яичек;
-дисплазии и аномалии развития опорно-двигательного аппарата;
-нарушения осанки, плоскостопие;
-инородные тела бронхов, пищевода, желудка, кишечника и др.;
-опухоли различных органов.
6.6. Нейрохирургические болезни:
-гидроцефалия;
-черепно-мозговая травма;
-краниостеноз;
-грыжи черепно-мозговые, спинномозговые;
-абсцессы и опухоли.
6.7. Психические болезни:
-пограничные нервно-психические состояния;
-неврозы, психозы;
-эпилепсия;
-шизофрения;
-олигофрения.
6.8. Заболевания нервной системы:
-менингиты;
-энцефалиты;
-микроцефалия, гидроцефалия;
-детский церебральный паралич;
-миопатии;
-полирадикулоневрит;
-опухоли головного и спинного мозга;
-вегетососудистая дистония.
6.8. Стоматологические заболевания:
-врожденные аномалии и пороки развития челюстно-лицевой области, пороки развития зубов;
-кариес зубов;
-стоматиты;
-пародонтоз;
-околочелюстные абсцессы и флегмоны;
-остеомиелит и периодонтит;
-опухоли черепно-лицевой области.
6.9. Глазные болезни:
-аномалии рефракции, астигматизм;
-патология век, слезных путей;
-косоглазие;
-дакриоцистит;
-врожденная катаракта;
-врожденная глаукома;
-повреждения органов зрения (травмы, ожоги и др.);
-конъюнктивит;
-кератит;
-ячмень;
-поражения глаз при неинфекционных заболеваниях (диабет и др.).
6.10. Кожные и венерические болезни:
-дерматиты (атопический, себорейный и др.);
-строфулюс;
-псориас;
-пиодермия;
-чесотка;
-венерические болезни (гонорея, сифилис);
-трихомониаз;
-дерматомикозы;
-педикулез.
7. Врач - педиатр должен уметь проводить следующие манипуляции:
-реанимационные мероприятия (искусственная вентиляция легких с помощью аппаратуры, "рот в рот" или "рот в нос", закрытый массаж сердца);
-внутрисердечное введение препаратов при остановке сердца;
-первичная обработка ран, венепункция;
-иммобилизация конечностей при переломе;
-остановка наружного или внутреннего кровотечения;
-дренаж трахеобронхиального дерева;
-определение группы и видовой принадлежности крови;
-инфузионная терапия и гемотрансфузия;
-интубация, трахеотомия;
-пункция брюшной и плевральной полостей, спинномозговая пункция;
-промывание желудка, желудочное и дуоденальное зондирование;
-обменное переливание крови;
-принять роды.

III. Права.
Врач - педиатр имеет право:
1. Представлять на рассмотрение своего непосредственного руководства предложения по вопросам своей деятельности.
2. Получать от специалистов учреждения информацию, необходимую для осуществления своей деятельности.
3. Подписывать документы в пределах своей компетенции.
4. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей.

IV. Ответственность.
Врач - педиатр несет ответственность:
1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, - в соответствии с действующим трудовым законодательством.
2. За правонарушения, совершенные в период осуществления своей деятельности, - в соответствии с действующим гражданским, административным и уголовным законодательством.
3. За причинение материального ущерба, - в соответствии с действующим трудовым, гражданским законодательством.