Диклофенак гель 5% - цена, инструкция, описание

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
1 г геля содержит диклофенака натрия в пересчете на 100% вещество 50 мг;
Вспомогательные вещества:
метилпарагидроксибензоат (Е 218),
масло мяты перечной,
карбомер,
глицерин,
макрогол 400,
этанол (96%),
диметилсульфоксид,
раствор аммиака 15%,
вода очищенная.

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА. Гель для наружного применения;
Гель белого цвета, однородной консистенции со специфическим запахом.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:
Диклофенак-Здоровье Ультра – нестероидное противовоспалительное средство для наружного применения группы производных фенилуксусной кислоты. Препарат имеет выраженные местные протиревматическое, анальгетическое и противовоспалительное свойства, обусловленные угнетением синтеза простагландинов – медиаторов боли и воспаления. Применение диклофенака способствует увеличению объема движений в пораженных суставах, уменьшению боли в покое и при движении.
Диклофенак медленно и неполностью резорбируется с поверхности кожи. Уровень перкутанной абсорбции (биодоступность) диклофенака, установленный в сравнительных исследованиях (перорально/местно), составляет приблизительно 5%. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 6 - 9 часов. Метаболизм и выведение препарата после нанесения на кожу аналогичны наружному и системному применению. Диклофенак связывается с белками сыворотки крови на 99,5%, в синовиальной жидкости и на 99% - в плазме. Максимальные концентрации в крови достигаются приблизительно через 1 - 2 часа. После быстрого метаболизма в печени (гидроксилирования и связывания с глюкуроновой кислотой) две трети вещества выводится через почки и одна треть с желчью.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ.
Симптоматическое лечение боли, воспаления и отека при дегенеративных заболеваниях суставов; ревматических заболеваниях мягких тканей и суставов (тендинит, тендовагинит, нейропатия плечового сплетения, воспаление мышц и суставов); спортивных, бытовых и других травмах (растяжение связок, ушибы, отеки).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, детский возраст до 14 лет, ІІІ триместр беременности, период кормления грудью, повышенная чувствительность к компонентам препарата или других нестероидных противовоспалительных средств.

НАДЛЕЖАЩИЕ ПРАВИЛА БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ.
Пациентам, имеющим в анамнезе астматические приступы, аллергические реакции кожи, аллергические риниты, возникновение которых связано с локальным применением нестероидных противовоспалительных средств или анальгетиков, применение геля Диклофенак-Здоровье Ультра допускается после тщательного изучения возможного риска возникновения осложнений и ожидаемого эффекта. Не рекомендуется наносить препарат на открытые раны, а также необходимо избегать попадания в глаза и на слизистые оболочки. Не следует наносить под окклюзионные повязки.

ОСОБЫЕ ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ.
Применение во время беременности или кормления грудью.
Поскольку влияние диклофенака на беременность не выяснено, а также учитывая отсутствие данных о его безопасном применении во время беременности, на протяжении первых 6 месяцев беременности применение геля Диклофенак-Здоровье Ультра возможно только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает риск для плода. Диклофенак проникает в молоко матери в небольшом количестве. Если это возможно, необходимо избегать применения препарата на больших участках кожи и длительное время в период кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управления автотранспортом или другими механизмами.
Не влияет.
Дети.
Не применяют у детей в возрасте до 14 лет в связи с отсутствием достаточного опыта применения препарата в этой возрастной группе.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ.
Взрослым и детям старше 14 лет гель в количестве 2-4 г (5-10 см) наносят тонким слоем на пораженные области тела 2-3 раза в сутки и слегка втирают до полного всасывания. Среднесуточная доза геля составляет 9 г.
Гель Диклофенак-Здоровье Ультра может применяться с ионофорезом. Данная форма электротерапии позволяет увеличить степень проникновения диклофенака через кожу. Гель должен наноситься под отрицательный полюс (катод).
Длительность курса лечения определяется индивидуально в зависимости от эффективности и переносимости терапии и, как правило, составляет 10-14 дней.

Передозировка. Вследствие низкой системной адсорбции диклофенака интоксикация после местного применения в рекомендованых дозах маловероятна.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ.
Явления местного раздражения кожи: зуд, гиперемия, экзантема, ощущение жжения, сухости кожи и нарушения десквамации.
Системные побочные эффекты могут возникать при применении геля в высоких дозах или нанесении на большие участки кожи: желудочно-кишечные нарушения, генерализованная экзантема, реакции повышенной чувствительности в виде отека лица (ангионевротический отек), диспное, фоточувствительность.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. Взаимодействия при местном применении в настоящее время не выявлены.

СРОК ГОДНОСТИ.
3 года.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ.
В оригинальной упаковке при температуре не выше 25° С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка. По 50 г в тубах в коробке.

Перед использованием препарата Диклофенак гель 5% вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Диклофенак натрия амп

Диклофенак натрия амп. 2.5% 3 мл. №10

Фармакологическое действие препарата Диклофенак:
Нестероидное противовоспалительное средство группы производных фенилуксусной кислоты. Имеет выраженный противовоспалительный, анальгезирующий и умеренный жаропонижающий эффект. При лечении ревматических заболеваний ослабляет боль в суставах в состоянии покоя и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений в пораженных суставах. Стойкий эффект развивается через 1 - 2 недели лечения. Инъекционная форма препарата показана в начальных стадиях терапии ревматологических заболеваний и при болевых синдромах другого генеза.

Показания к применению препарата Диклофенак:
Ревматизм, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), воспалительные заболевания мягких тканей и суставов, которые сопровождаются болевым синдромом, в том числе травмы опорно-двигательного аппарата; острый приступ подагры, артроз, спондилоартроз, неврит, невралгия, люмбаго, радикулит; первичная дисменорея. Краткий курс назначают при тендините, бурсите, послеоперационном болевом синдроме.

Способ применения препарата Диклофенак:
Взрослые применяют внутримышечно по 75 мг 1 - 2 раза в сутки при острых состояниях или обострении хронического процесса. Детям старше 6 лет дозу определяет врач (2 мг/кг в 2 или 3 приема). Обычно курс лечения состав Диклофенак натрия амп. 2.5% 3 мл. №10ляет 4-5 суток.

Побочные действия препарата Диклофенак:
Возможны диспептические явления, эрозивно-язвенные поражения и кровотечения в пищеварительном канале, головокружение, аллергические реакции, сонливость, раздражительность. В месте внутримышечного введения препарата в исключительных случаях возможны ощущения жжения, абсцесс, некроз жировой ткани. 6 случае возникновения каких-либо необычных реакций обязательно посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшего применения препарата. Срок годности. 2 года.
Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Противопоказания к применению препарата Диклофенак:
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе, а также заболевания печени и почек, III триместр беременности и период кормления грудью, повышенная чувствительность к препарату, бронхиальная астма, крапивница, острый ринит и прочие аллергические реакции, обусловленные приемом нестероидных противовоспалительных средств, дети до 6 лет.

Взаимодействие препарата Диклофенак с другими лекарственными средствами:
Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врач. При совместном применении Диклофенак натрия усиливает токсическое действие метотрексата, повышает концентрацию солей лития и дигоксина в плазме крови, снижает эффекты фуросемида и гипотензивных препаратов; при одновременном применении с другими нестероидными противовоспалительными средствами, например, с кислотой ацетилсалициловой или глюкокортикостероидами, возрастает рискразвития желудочно-кишечных кровотечений.

Передозировка препаратом Диклофенак:
При передозировке усиливается выраженность побочных эффектов препарата.

Форма выпуска препарата Диклофенак :
Раствор для инъекций. Ампулы по 3 мл. По № 5 или № 5x2 ампул в контурной ячейковой упаковке.

Условия хранения препарата Диклофенак:
Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек - по рецепту.

Состав препарата Диклофенак :
Действующее вещество: диклофенак натрия; 1 мл раствора содержат диклофенака натрия 25 мг.
Вспомогательные вещества: маннит, натрия пиросульфит технический, спирт бензиловый, пропиленгликоль, натрия гидроксида 1М раствор, вода для инъекций.

Дополнительные сведения по препарату Диклофенак:
При применении Диклофенака натрия следует учитывать взаимодействие с препаратами других групп. С осторожностью применять вместе с антикоагулянтами и противодиабетическими средствами, а также пациентам с заболеваниями печени и почек, больным артериальной гипертензией, с сердечной недостаточностью, в послеоперационный период, пациентам преклонного возраста. В процессе терапии препаратом необходимо осуществлять контроль за функциями печени и почек, за состав Диклофенак натрия амп. 2.5% 3 мл. №10ом периферической крови. При внутримышечном введении курс лечения - не более 5 суток.

Внимание
Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Перед использованием препарата Диклофенак вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.

На этой странице вы можете зарезервировать товар Диклофенак, чтобы потом забрать его в одном из наших центров самовывоза по цене сайта.

Если у вас возникли какие-то вопросы по товару или подбору аналогов для Диклофенак, вы можете проконсультироваться у нашего оператора-провизора по телефону (044) 384-20-33. Так же у оператора вы можете узнать информацию по наличию Диклофенак, возможности и сроках доставки.

Обратите внимание, что актуальность цены на Диклофенак указана выше в блоке информации о товаре. Если же в графе «наличие» для товара Диклофенак указано «на складе» или «под заказ», то его цена на момент продажи может отличаться от указанной на нашем сайте.

Диклофенак ретард - купить, цена и отзывы, Диклофенак ретард инструкция по применению, дешевые аналоги, описание, заказать в Москве с доставкой на дом

Диклофенак ретард - НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).

Ингибирует синтез протеогликана в хрящах.

При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек.

Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.

При местном применении в офтальмологии уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость всасывания, степень абсорбции при этом не меняется. Около 50% активного вещества метаболизируется при "первом прохождении" через печень. При ректальном введении абсорбция происходит медленнее. Время достижения Сmax в плазме после приема внутрь составляет 2-4 ч в зависимости от применяемой лекарственной формы, после ректального введения - 1 ч, в/м введения - 20 мин. Концентрация активного вещества в плазме находится в линейной зависимости от величины применяемой дозы.

Не кумулирует. Связывание с белками плазмы составляет 99.7% (преимущественно с альбумином). Проникает в синовиальную жидкость, Cmaxдостигается на 2-4 ч позже, чем в плазме.

В значительной степени метаболизируется с образованием нескольких метаболитов, среди которых два фармакологически активны, но в меньшей степени, чем диклофенак.

Системный клиренс активного вещества составляет примерно 263 мл/мин. T1/2из плазмы составляет 1-2 ч, из синовиальной жидкости - 3-6 ч. Приблизительно 60% дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% экскретируется с мочой в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью.

Диклофенак табг №30

Международное непатентованное название: Диклофенак

Лекарственная форма: таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой, по 25 мг и 50 мг;
Раствор для инъекций в ампулах 25мг/мл в ампулах по 3 мл.

Состав:
Каждая таблетка, покрытая кишечно-растворимой оболочкой, содержит:
Диклофенак натрий - 25 мг или 50мг
В состав препарата входят следующие вспомогательные вещества: крахмал, кальция фосфат двузамещенный, магния стеарат, тальк очищенный, поливинилпиролидон К 30, индорезин, целлюлозы ацетат, диэтилфталат, понсо 4R лак, кармоизиновый лак, титана диоксид, оксид железа желтый, оксид железа красный.
Раствор для инъекций 75 мг/3 мл:
Каждая ампула, объемом 3 мл содержит:
Диклофенак натрий - 75мг
В состав препарата входят следующие вспомогательные вещества: бензиловый спирт, вода стерильная для инъекций.

Описание
Диклофенак - таблетки по 25 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Цвет таблетки на изломе - от белого до бледно-желтого.
Диклофенак - таблетки по 50 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой. Цвет таблетки на изломе - от белого до бледно-желтого.
Диклофенак - Раствор для инъекций 75 мг/3 мл: прозрачный, бесцветный.

Фармакологическое действие
Диклофенак -является нестероидным противовоспалительным средством (НПВС) и обладает противовоспалительным, анальгетическим и жаропонижающим действием. Основную роль в механизме действия препарата играет угнетение биосинтеза простогландинов и миграции лейкоцитов, имеющих важное значение в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.
При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгетическое действие препарата Диклофенак приводит к значительному уменьшению выраженности боли (как в покое, так и при движении), утренней скованности, припухлости суставов, и тем самым, к улучшению функционального состояния пациента. При неспецифическом воспалении, возникающем после травм или операций, Диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек. Инъекционная форма препарата особенно показана для назначения в начальных периодах терапии воспалительно-дегенеративных ревматологических заболеваний и при болевых синдромах другой этиологии.

Фармакокинетика
При назначении препарата Диклофенак - таблеток, покрытых кишечно-растворимой оболочкой, препарат быстро и полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Пища замедляет скорость всасывания, однако количество всасываемого активного вещества не меняется.
Максимальная концентрация препарата в плазме крови при приеме внутрь таблеток Диклофенак в разовой дозе 50 мг достигается через 2 часа после приема и составляет 1,5 мкг/мл. Конценрация препарата в плазме находится в линейной зависимости от величины применяемой дозы.
99,7% активного вещества препарата связывается с белками сыворотки крови, главным образом, с альбумином - 99,4%.
Активное вещество препарата Диклофенак проникает в синовиальную жидкость: здесь максимальная концентрация препарата отмечается на 2-4 часа позже, чем в плазме. Время полувыведения препарата из синовиальной жидкости 3-6 часов. Таким образом, его концентрация в полости сустава начинает превышать концентрацию препарата в плазме только через 4-6 часов после его приема внутрь и остается более высокой в течение 12 часов.
Примерно 50% активного вещества препарата Диклофенак метаболизируется в печени при "первом" прохождении.
Период полувыведения 1-2 ч. Приблизительно 60% дозы препарата выводится в виде метаболитов почками; менее 1% экскретируется с мочой в неизменном виде. Остальная часть препарата выводится в виде метаболитов с желчью. Не обнаружено значительных различий фармакокинетических параметров препарата Диклофенак в зависимости от возраста.

Показания к применению

• воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника:
• ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартрит, спондилоартрит;
• ревматические заболевания околосуставных мягких тканей;
• острый подагрический артрит;
• посттравматическая и послеоперационная боль и воспаление;
• болевые и/или воспалительные синдромы в гинекологии;
• инфекционно-воспалительные заболевания уха, горла, носа, протекающие с выраженными болевыми ощущениями (Диклофенак применяют как вспомогательное симптоматическое средство).

• Известная повышенная чувствительность к Диклофенаку натрия или какому - либо вспомогательному ингредиенту, входящему в состав препарата Диклофенак;
• анамнестические сведения о приступах бронхиальной астмы, крапивнице, остром рините, связанных с применением ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
• нарушения кроветворения неясного генеза;
• детский возраст до 6 лет;
• беременность (III триместр) и лактация;
• для инъекционного раствора - повышенная чувствительность к сульфитам.

Лекарственные формы препарата Диклофенак: таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой, по 50 мг не рекомендуется применять у детей до 15 лет, а раствор для инъекции 75 мг/3 мл не рекомендуется применять для терапии у детей до 18 лет.

Меры предосторожности
Следует соблюдать осторожность при назначении препарата Диклофенак Пациентам, имеющим в анамнезе указания на заболевания ЖКТ, пептическую язву, язвенный колит, болезнь Крона, а также больным с выраженными нарушениями функции печени. В тех случаях, когда возможно снижение объема циркулирующей крови (в частности, при приеме диуретиков; до или после больших операций), а также у пациентов с нарушениями функции почек, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, Диклофенак следует применять с осторожностью из-за опасности уменьшения почечного кровотока. Особое внимание необходимо при лечении пациентов пожилого возраста (ослабленных лиц и со сниженной массой тела), так как язвообразование, перфорации и кровотечения со стороны ЖКТ у них приводят к более серьезным последствиям, могут возникать в любой период терапии, без предвестников или отягощенного анамнеза. Этому контингенту пациентов Диклофенак назначают в уменьшенных дозах. В процессе лечения препаратом необходим систематический контроль функции печени и почек, картины периферической крови. Если нарушения функции печени стойко сохраняются, Диклофенак следует отменить. Отмена препарата показана также в случаях появления кожной сыпи, эозинофилии, при возникновении язвенного поражения ЖКТ, кровотечения из ЖКТ. При применении препарата Диклофенак у пациентов с печеночной порфирией может развиться порфириновый криз. Поэтому при их лечении нужна особая осторожность.
Если во время лечения препаратом Диклофенак у пациента возникло головокружение или другие нарушения со стороны ЦНС, то ему следует воздержаться от вождения автомобиля или работы с приборами, требующей повышенного внимания.
При применении препарата Диклофенак следует воздержаться от приема алкоголя.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Диклофенак может повышать концентрацию лития и дигоксина в плазме при одновременном применении с препаратами, содержащими эти вещества.
Одновременное применение препарата Диклофенак с калийсберигающими диуретиками может привести к повышению уровня калия в крови.
Диклофенак, как и другие НПВС, может уменьшить диуретический эффект "петлевых" диуретиков; а также снизить гипотензивное действие антигипертензивных средств.
Одновременное применение препарата Диклофенак с другими НПВС, а также с глюкокортикоидами может повысить риск возникновения побочных эффектов. Описаны отдельные случаи возникновения кровотечений при одновременном применении препарата Диклофенак и антикоагулянтов. Имеются отдельные сообщения о развитии гипогликемии или гипергликемии у больных сахарным диабетом, применявших Диклофенак одновременно с противодиабетическими препаратами.
Следует применять осторожность при НПВС менее чем за 24 ч до начала применения или после окончания терапии метотрексатом, так как уровень его в крови (и, следовательно, токсичность) может повышаться. При совместном назначении препарата Диклофенак с циклоспорином возможно повышение токсичности последнего.

Дозировка и способ применения
Взрослым назначают в начальной суточной дозе 100-150 мг. Суточная доза обычно распределяется на 2-3 приема.
Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, и запивать достаточным количеством жидкости.
Инъекции назначают, как правило, в дозе 75 мг (одна 3 мл ампула) в сутки.
Раствор препарата Диклофенак вводят глубоко в мышцу в верхний наружный квадрант ягодицы, для этих целей используют стандартную иглу для внутримышечных инъекций. В тяжелых случаях (например, колики различного происхождения), как исключение допускается использование двух ампул в сутки. В таких случаях необходимо помнить о том, что интервал между инъекциями должен составлять несколько часов и следующую инъекцию необходимо проводить в другую ягодицу.
Также можно комбинировать назначение препарата Диклофенак инъекций ( 1 ампула 75 мг/3 мл в сутки) с препаратом Диклофенак таблетками. Общая суточная доза этих двух лекарственных форм должна составлять 150 мг.
Диклофенак инъекции рекомендуется вводить не более 2-3 дней подряд, после чего переходить на таблетки.
Детям: препарат назначают в суточной дозе 1,0 -2,0 мг/кг массы тела; эту дозу разделяют на 2-3 приема в зависимости от выраженности симптомов.
При лечении ювенильного ревматоидного артрита суточная доза может быть увеличена до 3,0мг/кг, что является максимальной суточной дозой.

Побочное действие:
Со стороны ЖКТ: возможны боли в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея, абдоминальные спазмы, диспепсия, метеоризм, анорексия. В крайне редких случаях возможно появление эрозивно-язвенных дефектов слизистой ЖКТ, осложненных желудочно-кишечным кровотечением, рвотой.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружения, редко - утомляемость. В крайне редких случаях возможны нарушения: памяти, ориентации, зрения, слуха; расстройства сна, судороги, раздражительность, тремор, психические нарушения, депрессия, тревожность, нарушения вкусовых ощущений.
Дерматологические: возможна кожная сыпь; редко - крапивница. Описаны отдельные редкие случаи буллезных высыпаний, экземы, полиморфной эритемы, синдрома Стивенса - Джонса, синдром Лайела, фотосенсибилизация, пурпура.
Со стороны почек: отмечены единичные случаи острой почечной недостаточности, интерстициального нефрита, нефротического синдрома, папиллярного некроза; гематурия, протеинурия.
Со стороны печени: транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в крови. Редко - гепатит (с желтухой или без желтухи).
Со стороны периферической крови: описаны отдельные случаи развития тромбоцитопении, лейкопении, агранулоцитоза, гемолитической анемии, апластической анемии.
Аллергические реакции: редко - приступы бронхиальной астмы, системные анафилактические/анафилактоидные реакции (включая артериальную гипотензию).
Местно: редко отмечается болезненность и уплотнение в местах инъекции, и в исключительных случаях были отмечены развитие абсцесса и некроза мягких тканей.
Прочие: редко - отеки. Отмечены единичные случаи возникновения тахикардии, болей за грудиной, артериальной гипертензии.

Передозировка
Передозировка препарата не проявляется выраженной клинической картиной. Специфического антидота не существует. При остром отравлении необходимо как можно скорее предотвратить всасывание препарата из ЖКТ. Показано промывание желудка, назначение активированного угля и проведение другой симптоматической и поддерживающей терапии, особенно в случае возникновения таких осложнений как гипотензия, почечная недостаточность, судороги, раздражение ЖКТ или угнетение дыхания. Применение форсированного диуреза, диализа или переливания крови мало оправданно, ввиду того, что НПВС в большей степени связываются с белками сыворотки и обладают экстенсивным метаболизмом.

Форма выпуска
Таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой, по 25 и 50 мг: в каждой упаковке содержится по 5, 10, 20 таблеток в блистере.
Раствор для инъекций в ампулах 75 мг/3 мл: в каждой упаковке содержится по 5 или 10 ампул.

Условия хранения
Таблетки: в сухом месте, при температуре не выше 25°С.
Ампулы: при температуре ниже 30°С (не замораживать).
Хранить в местах, недоступных для детей!

Срок годности
3 года.
Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке!

Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается из аптек только по рецепту врача!

Диклофенак-ратиофарм 50 таблетки покрытые оболочкой таблетки, покрытые оболочкой: инструкция, описание PharmPrice

Таблетки, покрытые оболочкой, 25 мг, 50 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество: диклофенак натрия 25 мг или 50 мг,

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрий крахмал гликолят, тальк, натрий стеарил фумарат, кремний коллоидный безводный, гипромеллеза,

состав оболочки. метакриловая кислота – этилакрилат кополимер (1:1) 30 % дисперсия, гипромеллоза, триэтил цитрат, тальк, макрогол, хинолин желтый (Е 104), железа оксид желтый (Е 172), титана диоксид (Е 171)

Таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой желто-оранжевого цвета, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, высотой (3.0 ± 0.3) мм, диаметром (7.1 ± 0.2) мм (для дозировки 25 мг) и высотой (4.2 ± 0.3) мм, диаметром (9.1 ± 0.2) мм (для дозировки 50 мг).

Нестероидные противовоспалительные препараты. Уксусной кислоты производные

Код АТС М 01АВ 05

После приема внутрь максимальная концентрация диклофенака в крови достигается в среднем через 2,5-3 часа. Диклофенак связывается с альбуминами крови на 99%. Проникает в синовиальную жидкость. Метаболизируется в печени. 60 % препарата выводится почками в виде метаболитов, менее 1% - в неизмененном виде; остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью.

Диклофенак-ратиофарм ® 25, 50 таблетки, покрытые оболочкой, относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Оказывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее и умеренное жаропонижающее действие.

Механизм действия диклофенака обусловлен подавлением активности фермента циклооксигеназы, в результате чего блокируются реакции арахидонового каскада и нарушается синтез простагландинов ПГE₂. ПГF_2α. тромбоксана A₂. простациклина, лейкотриенов и выброс лизосомальных ферментов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Диклофенак подавляет агрегацию тромбоцитов. При ревматических заболеваниях диклофенак уменьшает боль в суставах в состоянии покоя и при движении, утреннюю скованность, припухлость суставов, улучшает их функциональную способность. При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны.

- хронические артриты, в т.ч. ревматоидный артрит, ювенильный хронический полиартрит

- анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) и другие спондилоартриты

- артрозы и спондилоартрозы (дегенеративные заболевания суставов и позвоночника)

- ревматические поражения мягких тканей

- болезненный отек и воспаления мягких тканей опорно-двигательного аппарата после травм и оперативных вмешательств

- неревматические воспалительные состояния, сопровождающиеся болевым синдромом.

Препарат принимают внутрь, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости непосредственно до или в начале приема пищи. При повышенной чувствительности желудка препарат принимается в конце или после приема пищи. При ост­рых болях рекомендуется принимать до приема пищи, т.к. прием препарата после приема пищи затрудняет поступление действующего вещества в кровь.

Дозировки и продолжительность лечения устанавливает лечащий врач в зависимости от особенностей течения заболева­ния и тяжести состояния. При ревматических заболеваниях лечение препаратом может быть длительным.

Рекомендуемая доза для взрослых колеблется в пределах 50-150 мг в сутки, разде­ленные на 1-3 приема.

- головная боль, нарушения сна, чувство усталости, раздражительность, возбудимость, головокружение, расстройства памяти, дезориентация, ощущение страха, судороги, тремор, депрессии

- нарушения вкуса, расстройства зрения (двоение в глазах или нечеткость восприятия), шум в ушах с нарушением слуха

- тошнота, рвота, понос, в том числе, с примесью крови, которые в исключительных случаях могут привести к анемии

- отсутствие аппетита, спазмы в животе, ощущение переполнения

- поражения желудочно-кишечного тракта, которые могут сопровождаться изъязвлениями слизистой, что в редких случаях приводит к появлению крови в стуле или кровавой рвоте или поносу, сопровождающимися сильными болями в эпигастрии

- повышение уровня трансаминаз в сыворотке

- гепатит с или без желтухи

- нарушение функции почек, протеинурия, гематурия или поражение почек (интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некроз сосочков)

- симптоматика асептического менингита с напряжением затылочных мышц, головными болями, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела и нарушением сознания. Предрасположенными к таким реакциям являются больные с аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка, смешанные коллагенозы)

- стоматит, воспаления языка, язвы пищевода, жалобы на боли внизу живота (неспецифические кровоточащие воспаления толстого кишечника, обострение болезни Крона или язвенного колита), запоры; воспаление поджелудочной железы (панкреатит)

- уменьшение объема выделяемой мочи, отеки, общее чувство разбитости, признаки почечной недостаточности

- крапивница, выпадение волос, повышенная чувствительность к свету, экземы, эритемы, точечные кровоизлияния в кожу

- нарушение кроветворения (анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения) редко. Первы­ми признаками могут быть - повышение температуры тела, боли в горле, поверхностные раны во рту, жалобы на гриппоподобное состояние, кровотечения из носа и кожи, состояние прострации.

Очень редко (менее 0,001%, включая отдельные случаи)

- гепатит с молниеносным течением без продромального синдрома

- синдром Стивенс-Джонсона, синдром Лайелла

Диклофенак тормозит агрегацию тромбоцитов, что требует постоянного контроля гемостаза у больных с нарушениями свертываемости крови.

- реакции сверхчувствительности к диклофенаку в виде отеков лица, набухания языка, набухания гор­тани с сужением воздушных путей, затруднение дыхания, вплоть до приступа астмы и угрозы шока

- ухудшение течения воспалительных процессов, обусловленных инфекцией (например, развитие некротизирующего фасцита). Это возможно связано с механизмом действия нестероидных противовоспалительных средств. Поэтому, в случае, если при применении Диклофенака возникают признаки инфекции или ухудшение уже имеющегося инфекционного заболева­ния, необходимо безотлагательное врачебное обследование с целью выявления показаний для терапии антибиотиками.

- другие побочные эффекты: периферические отеки, редко - сердцебиение, боли в груди, повышение кровяного давления, сердечная недостаточность.

- гиперчувствительность к диклофенаку, либо к другим компонентам лекарственного препарата

- нарушения картины крови неясного генеза

- эрозивно-язвенное поражение желудка и/или кишечника

- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимость ацетилсалициловой кислоты или других НПВП

- активное желудочно-кишечное кровотечение

- воспалительные заболевания кишечника

- период после аортокоронарного шунтирования

- прогрессирующие заболевания почек, тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин)

- активное заболевание печени, тяжелая печеночная и сердечная недостаточность

- III триместр беременности, период лактации

- детский и подростковый возраст до 18 лет

При одновременном применении Диклофенак-ратиофарм ® 25,50 таблетки, покрытые оболочкой, и:

- дигоксина, фенитоинаили препаратов лития может повышаться уровень содержания в плазме этих лекарственных средств;

- диуретикови гипотензивных средств может ослабляться действие этих средств;

- калийсберегающих диуретиков может появиться гиперкалиемия;

- других нестероидных противовоспалительных средств или глюкокортикоидов повышается риск возникновения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта;

- ацетилсалициловой кислоты – возможно снижение уровня диклофенака в сыворотке крови;

- селективных ингибиторов обратного захвата серотонина – повышается риск развития кровотечений со стороны желудочно-кишечного тракта;

- метотрексата может привести к повышению концентрации метотрексата и к усилению его токсического действия;

- циклоспорина, парацетамола может повыситься токсическое воздействие последних на почки;

- антикоагулянтов, антиагрегантов и тромболитических лекарственных средств повышается риск развития кровотечений;

- противодиабетических средств может вызывать необходимость повышения дозировок последних, поэтому при таком комбинированном лечении необходим контроль уровня сахара в крови;

- снотворных лекарственных средств - ослабление эффекта последних;

- цефамандола, цефаперазона, цефотетана, вальпроевой кислоты, пликамицина – риск развития гипопротромбинемии;

- пробенецида, сульфинпиразона – возможно замедление экскреции диклофенака;

- этанола, колхицина, кортикотропина, препаратов зверобоя продырявленного – повышается риск развития кровотечений со стороны желудочно-кишечного тракта;

- лекарственных средств, вызывающих фотосенсибилизацию – риск фотосенсибилизирующего эффекта диклофенака;

- лекарственных средств, блокирующих канальцевую секрецию – возможно повышение уровня диклофенака в сыворотке крови;

- антибактериальных лекарственных средств из группы хинолона – риск развития судорог.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь. В случае повышения активности печеночных трансаминаз или при появлении симптомов гепатотоксичности (тошнота, усталость, сонливость, диарея, кожный зуд, желтуха) необходимо прекратить прием препарата. Диклофенак (как и другие НПВП) может вызвать гиперкалиемию.

При следующих состояниях препарат может назначаться после тщательной оценки соотношения польза/риск:

- системная красная волчанка и смешанные заболевания соединительной ткани

- I и II триместры беременности

- заболевания желудочно-кишечного тракта и/или воспалительно-язвенные

заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенные колиты, болезнь Крона) в анамнезе

- предшествующие повреждения почек и/или тяжелых нарушений функции печени (в этих случаях требуется уменьшение доз или удлинение времени между приемами)

- высокое артериальное давление и/или сердечная недостаточность

- непосредственно сразу после тяжелого хирургического вмешательства

- с большой осторожностью применять препарат у больных с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, полипами слизистой носа, а также при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей и хронических инфекциях дыхательных путей в связи с опасностью возникновения приступа астмы, отёка Квинке или крапивницы. Подобные же предосторожности необходимы и у больных, у которых имелись аллергические реакции (кожные реакции, зуд, крапивница) на анальгетические и противовоспалительные средства.

Следует иметь в виду, что диклофенак снижает фертильность у женщин.

Беременность и период лактации

Диклофенак-ратиофарм ® 25, 50 таблетки, покрытые оболочкой, должны применяться в первом и втором триместре беременности только в том случае, если это считается абсолютно необходимым

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В период лечения возможно снижение скорости психических и двигательных реакций, поэтому необходимо воздержаться от управления транспортом и другими потенциально опасными механизмами.

Симптомы. головная боль, головокруже­ние, повышенная возбудимость, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью, боли в животе, тошнота, рвота, кровотечения в же­лудочно-кишечном тракте и/или нарушения функции печени и/или почек; у детей - миоклонические судороги.

Лечение. Специфического антидота не существует. В случае передозировки необходимо вызывать рвоту, назначить антациды и активированный уголь. Медикаментозное лечение симптоматическое.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной. По 2 или 5 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в коробку из картона.

Хранить при температуре не выше 25˚С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Не применять после истечения срока годности!

Қабықпен қапталған таблеткалар, 25 мг, 50 мг

Бір таблетканың құрамында

белсенді зат: 25 мг немесе 50 мг натрий диклофенагы,

қосымша заттар. микрокристалды целлюлоза, натрий крахмал гликоляты, тальк, натрий стеарил фумараты, коллоидты сусыз кремний, гипромеллоза,

қабықтың құрамы: метакрил қышқылы – этилакрилат кополимері (1:1) 30 % дисперсия, гипромеллоза, триэтил цитраты, тальк, макрогол, сары хинолин (Е 104), темірдің сары тотығы (Е 172), титанның қостотығы (Е 171).

Дөңгелек пішінді, екі беті дөңес, биіктігі (3.0 ± 0.3) мм, диаметрі (7.1 ± 0.2) мм (25 мг доза үшін) және биіктігі (4.2 ± 0.3) мм, диаметрі (9.1 ± 0.2) мм (50 мг доза үшін) сары-сарғыш қызыл түсті, ішекте еритін қабықпен қапталған таблеткалар.

Қабынуға қарсы стероидты емес препараттар. Сірке қышқылының туындылары

АТЖ коды М 01АВ 05

Ішке қабылдаған соң диклофенак ең жоғары қандағы концентрациясына шамамен 2,5-3 сағаттан соң жетеді. Диклофенак қан альбуминдерімен 99%-ға байланысады. Синовиальді сұйықтыққа өтеді. Бауырда метаболизденеді. Препараттың 60% бүйректер арқылы метаболиттер түрінде, 1%-дан азы - өзгермеген түрінде; қалған бөлігі өтпен метаболиттер түрінде шығарылады.

Диклофенак-ратиофарм ® қабықпен қапталған 25, 50 таблеткалар, қабынуға қарсы стероидты емес дәрілерге жатады. Айқын қабынуға қарсы, ауыруды басатын және орташа қызуды түcipeтiн әсер етеді.

Диклофенактың әсер ету механизмі циклооксигеназа ферменті белсенділігін бәсеңдетумен байланысты, осының салдарынан арахидон каскады реакциясы бөгеледі және ПГЕ₂. ПГҒ₂₆ простагландиндер, тромбоксан А₂. простациклин, лейкотриен синтезі бұзылады және қабыну патогенезінде, ауыруларда және қызбада маңызды рөл атқаратын лизосомальді ферменттер лықсуы бұзылады. Диклофенак тромбоциттер агрегациясын бәсеңдетеді. Ревматизм ауруларында диклофенак тыныштықта және қозғалыста буындардағы ауыруды, буындардың ертеңгілік құрысулары мен ісінуін азайтады, олардың қозғалыс қабілеттілігін жақсартады. Операциядан және жарақаттан кейін туындайтын қабыну үдерістері кезінде өздігінен ауырғанды да, қозғалыс кезіндегі ауыруды да жылдам басады, жара орнындағы қабыну ісіктерін азайтады.

- әр түрлі генездегі жедел артриттерде (оның ішінде подагра)

- созылмалы артриттерде, оның ішінде ревматоидты артритте, ювенильдік созылмалы полиартритте

- шорбуынданған спондилитте (Бехтерев ауруы) және басқа спондилоартриттерде

- артроздар мен спондилартроздарда (буындар мен омыртқаның
дегенеративтік аурулары)

- жұмсақ тіндердің ревматикалық зақымдануында

- жарақаттар мен оперативтік араласулардан кейінгі тірек- қимыл аппаратының жұмсақ тіндерінің ауыратын ісінулері және қабынуларында

- ауыру синдромымен жүретін ревматикалық емес қабыну жағдайларында.

Препаратты шайнамай, тікелей тамақ ішуге дейін немесе тамақтанудың алдында сұйықтың жеткілікті мөлшерімен iшке қабылдайды. Асқазанның жоғары сезімталдығында препарат тамақтың соңында немесе тамақтанғаннан кейін қабылдайды. Жедел ауыруларда тамақтануға дейін қабылдау ұсынылады, өйткені препаратты тамақтанудан кейін қабылдау әсер етуші заттың қанға түсуін қиындатады.

Дозасын және емдеу ұзақтығын ауырудың ағым ерекшелігіне және жай-қүйдің ауырлығына байланысты емдеуші дәрігер белгілейді. Ревматикалық ауруларда препаратпен емдеу ұзаққа созылуы мүмкін.

Ересектерге арналған ұсынылған дозасы тәулігіне 1-3 қабылдауға бөлінген шамамен 50-150 мг мөлшерінде ауытқиды.

- бас ауыруы, ұйқының бұзылуы, шаршауды сезіну, ашуланшақтық, қозушылық, бас айналу, жадының бұзылуы, бағдардың бұзылуы, қорқынышты сезу, құрысулар, діріл, жабығу

- дәмнің бұзылуы, көрудің бұзылуы (көзге қосарланып көріну немесе көрудің айқынсыздығы), естудің бұзылуымен құлақтағы шуыл

- лоқсу, құсу, іш өту, сонымен бірге қан аралас, олар өте сирек жағдайларда анемияға жеткізуі мүмкін

- тәбеттің болмауы, құрсақтағы түйілулер, тым тойынуды сезіну

- олар асқазан аумағындағы қатты ауырулармен жүретін сирек жағдайларда нәжісте қан пайда болуымен немесе қан құсумен немесе іш өтумен көрініс беретін шырышты қабаттың жараларымен жалғасуы мүмкін асқазан-ішек жолдарындағы зақымданулары

- сарысудағы трансаминаздар деңгейінің жоғарылауы

- сарғаюмен немесе онсыз гепатит

- бүйрек қызметінің бұзылулары, протеинурия, гематурия немесе бүйректердің зақымдануы (интерстициальді нефрит, нефротикалық синдром, бүрлер некрозы)

- бас ауыруы, лоқсу, құсу, дене температурасының жоғарылауы және сананың шатасуымен желке бұлшық етінің сіресуі бар асептикалық менингиттің симптоматикасы. Мұндай реакцияларға аутоиммундық ауырулары бар (жүйелік қызыл жегі, аралас коллагеноздер) науқастар бейім болып табылады

- стоматит, тілдің қабынуы, өңештің ойық жарасы, құрсақтың төменгі жағындағы ауыруларға шағым (тоқ ішектің арнайы емес қан кету қабынулары, Крон ауруының немесе ойық жара колитінің асқынуы), іш қату; ұйқы безінің қабынуы (панкреатит);

- бөлінген несеп көлемінің азаюы, ісіктер, жалпы бейжайлықты сезіну, бүйрек жеткіліксіздігінің белгілері

- есекжем, шаштың түсуі, жарыққа жоғары сезімталдық, экземалар, эритемалар, теріге нүктелік қан құйылулары

- сирек қан түзудің бұзылулары (анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения). Алғашқы белгілер мыналар болуы мүмкін - дене температурасының жоғарылауы, тамақтағы ауырулар, ауыздағы беткейлік жарақаттар, тұмау тәрізді жай-күйге шағымданулар, мұрын мен теріден қан кетулер, прострация жай-күйлері.

Өте сирек (0,001% кем, жекелеген жағдайларды қоса)

- продромалдық синдромсыз шұғыл ағымдағы гепатит

- Стивенс-Джонсон синдромы, Лайелл синдромы

Диклофенак тромбоциттердің агрегациясын тежейді, бұл қан ұюы бұзылыстары бар науқастардың гемостазын ұдайы бақылауды талап етеді.

- бет ісіктері, тілдің ісінуі, тыныс алу жолдарының тарылуы мен көмейдің ісінуі, демікпе ұстамасы және шок қаупіне дейінгі тыныс алудың ауырлауы түріндегі диклофенакқа асқын сезімталдық реакциялары

- жұқпамен байланысты қабыну үрдістері ағымының нашарлауы (мысалы, некротизирлейтін фасциттің дамуы). Бұл қабынуға қарсы стероидты емес дәрілердің әсер ету механизмімен байланысты болуы мүмкін. Сондықтан, егер Диклофенакты қолдану барысында жұқпа белгілері немесе орын алған жұқпа ауруларының нашарлауы туындаса, антибиотиктермен емдеу үшін көрсетілімдерді анықтау мақсатында шұғыл дәрігерлік тексеру қажет болады.

- басқа жағымсыз әсерлері: шеткергі ісіктер, сирек – жүрек қағуы, кеуденің ауыруы, қан қысымының жоғарылауы, жүрек жеткіліксіздігі.

- диклофенакқа немесе дәрілік препараттардың басқа компоненттеріне асқын сезімталдықта

- шығу тегі белгісіз қан көpiнiciнiң бұзылулары

- асқазанның және/немесе ішектің эрозивті-ойық жара зақымдануы

- бронх демікпесі, мұрын және мұрын шырышы қойнауларының рецидивтік полипозы және ацетилсалицил қышқылын және басқа да ҚҚСП көтере алмаушылықтың толық немесе толық емес қатар жүруінде

- белсенді асқазан-iшeктік қан кетулерде

- ішектің қабыну ауруларында

- аортокоронарлық шунттаудан кейінгі кезеңде

- бүйректің прогрессивтік ауруы, бүйректің ауыр жеткіліксіздігі (КК 30 мл/мин кем)

- бауырдың белсенді ауруы, бауыр және жүректің ауыр жеткіліксіздігі

• жүктіліктің ІІІ триместрінде, лактация кезеңінде

• балаларға және 18 жасқа дейінгі жасөспірімдерге

Диклофенак-ратиофарм ® қабықпен қапталған 25, 50 таблеткалары мен мыналарды бір мезгілде қабылдағанда:

- дигоксин, фенитоин немесе литий препараттарын плазмадағы осы дәрілік заттар кұрамының деңгейі жоғарылауы мүмкін;

- диуретиктер және гипотензивтік дәрілерді осы дәрілердің әсері бәсеңдеуі мүмкін;

- калий сақтайтын диуретиктерді гиперкалиемия туындауы мүмкін;

- қабынуға қарсы стероидтық емес басқа дәрілерді немесе
глюкокортикоидтарды асқазан-ішек жолы тарапынан жағымсыз әсерлер туындау қаупі артады;

- ацетилсалицил қышқылын қан сарысуында диклофенак
деңгейі төмендеуі мүмкін;

- серотонинді қайтарып алудың іріктелген ингибиторларын асқазан-ішек жолы тарапынан қан кетулер туындау каупі артады;

- метотрексатты метотрексат концентрациясының жоғарылауына және оның уыттылық әсерінің күшеюіне әкеп соғады;

- циклоспорин, парацетамолды - олардың бүйрекке уыттылық әcepi жоғарылауы мүмкін;

- антикоагулянтар, антиагреганттар және тромболитиқалық дәрілерді – қан кету қаупі артады;

- диабетке қарсы дәрілерді соңғыларының дозасын артыру қажеттігін туындатуы мүмкін. Сондықтан мұндай біріктірілген емдеуде қандағы қант деңгейін бақылау қажет;

- ұйқы тудыратын дәрілерді – соңғылардың әсерінің төмендеуі;

- цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпрой қышқылы, пликамицинді - гипопротромбинемия даму қаупі бар;

- пробенецид, сульфинпиразонды – диклофенак экскрециясы төмендеуі мүмкін;

- этанол, колхицин, кортикотропин, шілтерлі шәйқурай препараттарын - асқазан-ішек жолы тарапынан қан кетулер даму қаупі артады;

- фотосенсибилизация туыдыратын дәрілік заттарды – диклофенактың фотосенсибилизирлеу әсері қаупі;

- өзекшелік сөліністі бөгейтін дәрілік заттарды – қан сарысуында диклофенактың деңгейі жоғаруы мүмкін;

- хинолон тобынан антибактериалық дәрілік заттарды – құрысу қаупі артады.

Асқазан-ішек жолы тарапынан жағымсыз әсерлері даму қаупі артуын төмендету үшін ең төмен мүмкіндігінше қысқа курспен, ең төмен тиімді дозаны қолдану қажет.

Ұзақ уақыт емдегенде бауыр қызметін, шеткергі қан көріністерін, жасырын қанға нәжісті тексеру қажет. Бауыр трансаминазалары белсенділігі жоғаруы кезінде немесе гепатотоуыттылық белгілері (лоқсу, шаршау, ұйқышылдық, диарея, дене қышуы, сарыауру) пайда болғанда препаратты қолдануды тоқтатады. Диклофенак (басқа ҚҚСД) гиперкалиемияны туындауы мүмкін.

Пайда/қауіп арақатынасы мұқият бағалағаннан кейін препарат мынандай жағдайларда тағайындалуы мүмкін:

- жүйелік қызыл жегі мен дәнекер тіндердің аралас аурулары

- жүктіліктің I және II триместрі

- сыртартқыда асқазан-ішек жолының аурулары және/немесе
асқазан-iшeк жолының қабыну-ойық жара аурулары (ойық жара колиттер, Крон ауруы)

- бүйректердің бұрынғы зақымданулары және/немесе бауыр
қызметінің ауыр бұзылулары (бұл жағдайларда дозаларды азайту немесе қабылдаулар арасындағы уақытты ұзарту талап етіледі)

- жоғары артериялық қысым және/немесе жүрек жеткіліксіздігі

- тікелей ауыр хирургиялық араласудан кейін

- бронх демікпесі, аллергиялық риниті, мұрын шырышы полиптері бар науқастарда, сондай-ақ тыныс алу жолдары созылмалы тарылу ауруларында және демікпе ұстамаларының, Квинке ісігінің немесе есекжемді пайда болу қаупіне байланысты, тыныс алу жолдарының созылмалы жұқпаларында препаратты аса сақтықпен қолдану керек. Осындай сақтық шаралары анальгетикалық және қабынуға қарсы дәрілерге аллергиялық реакциялары (тepi реакциялары, қышыма, есекжем) бар науқастарға да қажет.

Жүктіліктің І және ІІ триместрінде Диклофенак-ратиофарм ® қабықпен қапталған 25, 50 таблеткаларды тек қана өте қажет кезде пайдалануға болады.

Дәрілік заттың көлік құралдарын немесе қауіпті деп саналатын механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшелігі

Емделу барысында психикалық және қозғалыс реакциялар жылдамдығы төмендеуі мүмкін, сондықтан көлік құралдарын немесе қауіпті деп саналатын механизмдерді басқаруға болмайды.

Белгілері: бас ауыруы, бас айналуы, жоғары қозғыштық, жоғары құрысу дайындығы бар гипервентиляция құбылыстары, іштің ауыруы, лоқсу, құсу, асқазан-ішек жолында қан кетулер және/немесе бауыр және/немесе бүйрек қызметінің бұзылулары; балаларда - миоклоникалық құрысулар.

Емдеу: арнайы антидоты жоқ. Артық мөлшерленген жағдайда құсуды шақырып, антацидтер мен белсендендірілген көмір тағайындау керек. Медикаментоздық емдеу белгісіне қарай.

Баспалы алюминий фольгадан және поливинилхлоридті үлбірден жасалған пішінді ұяшықты қаптамада 10 таблеткадан. 2 немесе 5 пішінді қаптамадан медицинада қолданылуы жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдерінде жазылған нұсқаулықпен бірге картон қорапқа салынған.

25°С-ден аспайтын температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды!

Покажите рекламу только тем, кому действительно интересен ваш товар или услуга. Контекстная реклама позволит гибко определить вашу аудиторию.

Рекламу увидят жители конкретных стран или городов .

Она может быть размещена на определенных разделах сайта – на странице конкретной аннотации к лекарству, на страницах группы лекарств и/или же в статьях на определенную тематику.

Например: производитель салфеток может заказать рекламу так, чтобы она показывалась в статьях, посвященных насморку и борьбе с простудными заболеваниями, на страницах лекарств, которые борются с простудой и только жителям Казахстана и Украины, где вы ведете свои продажи.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

• За запуск рекламной компании - 7000 тг.
• За 1000 показов - 500 тг
• Таргетинг по региону +10%
• Таргетинг по разделам +5%
• Таргетинг конкурентам +5%

Есть вопросы? Ответим! Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

Просто укажите ваши контакты мы с вами свяжемся.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949