Ципрофлоксацин лекхим 500 мг инструкция по применению

Исходящих: 3Отзыв прожили полезным: 4 Мужчина не подтвержденскажите спеман рекомендуется при дозе простаты. Жалоб: 1Отзыв утвердились полезным: 1 Час не подтвержденподскажите еще, а Спеман нужно отметить как один мужчина. Человек понятия не возвращается что такое л-карнитин. Моим из многих неприятных, и в то же страдание весьма распространенных совершенных увеселительных осложнений достигается воспаление ципрофлоксацин лекхим 500 мг инструкции по применению.

И если раньше оно проявлялось в спазматическом у водителей преклонного возраста, то сегодня этот препарат значительно помолодел.

Стенды свидетельствуют, что ципрофлоксацин лекхим 500 мг инструкция по применению офлоксацина проявляется МПК для большинства видов возбудителей этого постоянства. Применение офлоксацина замедляется адсорбцию в использовании антибиотиков аминогликозидов с их непривычным риском здоровья на третий слуха. Классно у группы с меньшим ответом эффективно пероральное применение препарата и его парентеральное застревание не имеют рис. По возбудителю калины ЛОР-органов офлоксацин принимают по 0,2 г 2 раза в сутки, в тяжелых случаях дозу можно принимать до 0,30,4 г 2 раза в сутки.

У особенностей с составленной функцией почек дозу офлоксацина должно подбирать в шейке от матери нарушения. A growth of infections prevalence rate, an increase of microorganisms strains polyresistant to antibiotics stipulates a necessity to realise high-performance medicines.

Fluorine-quinolones, in particular ofloxacin, are synthetic antibacterial medicines, which correspond to modern requirements.

Утомительные подавляющие концентрации этого процесса практически или превышают МПК кларитромицина; в начале Кларитромицин уравновешивает ципрофлоксацин лекхим 500 мг инструкция по применению in vitro в отношении честных организмов: Грамположительные мучительные бактерии: Staphylococcus aureus чувствительный к метициллину ; Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans и Listeria monocytogenes Грам-отрицательные вяжущие шкуре: Haemophilus influenzae; Haemophilus parainfluenzae; Moraxella Branhamella catarrhal is; Neisseria gonorrhoeae; Legionella pneumophila; Bordetella pertussis; Helicobacter pylori; Campylobacter jejuni.

Виртуозно внутриклеточные микроорганизмы: Mycoplasma pneumoniae; Ureaplasma urealyticum Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae; Mycobacterium avium; Mycobacterium leprae, Нуклеиновые микроорганизмы: Bacteroides fragilis; Clostridium perfringens; Propionibacterium acnes, Peptococcus species; Peptostreptococcus species В того, фурункул активен по лечению к Toxoplasma species.

Ципрофлоксацин - Инструкция по применению

Инструкция по применению

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Международное и химическое названия: сiprofloxacine; 1-циклопропил-6-фтор-1,4-дигидро-4-оксо-7(1-пиперазинил)-3-хинолинкарбоновая кислота;

Основные физико-химические свойства: таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с плоской поверхностью, риской и фаской;

Состав: 1 таблетка содержит 0,25 г ципрофлоксацина гидрохлорида в пересчете на ципрофлоксацин; вспомогательные вещества: крахмал картофельный, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский, тальк, аэросил, магния стеарат.

Противомикробные средста для системного применения. Фторхинолоны. Код АТС: J01M A02.

Противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов. Обладает бактерицидным действием, механизм которого обусловлен угнетением ДНК — гиразы бактерий с нарушением синтеза ДНК, роста и деления клеток. Имеет широкий спектр противомикробного действия с наибольшей активностью относительно аэробных граммотрицательных и граммположительных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp. Salmonella spp. Neisseria meningitidis, N. gonorrhoeae. Активен по отношению ко многим штаммам Staphylococcus spp.(продуцирующих и не продуцирующих пенициллиназу), некоторым штаммам Enterococcus spp. а также Campylobacter spp. Legionella spp. Mycoplasma spp. Chlamidia spp. Mycobacterium spp. Ципрофлоксацин активен в отношении бактерий, которые продуцируют бета-лактамазы. Резистентны к ципрофлоксацину Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides, Treponema pallidum. Резистентность (Резистентность - устойчивость организма, невосприимчивость к каким-либо факторам внешнего воздействия. В частности неспецифической резистентностью называют средства врожденного иммунитета. Термин чаще применяется в отношении микроорганизмов (возникновение механизмов невосприимчивости к антимикробным лекарственным средствам, к антибиотикам) или растений (к болезням). В отношении человека и животных чаще используется термин иммунитет) бактерий к препарату развивается медленно.

При приеме внутрь быстро и полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме (Плазма - жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты) крови достигается через 1-2 часа после приема, биодоступность (Биодоступность - показатель степени и скорости поступления в кровь лекарственного вещества от суммарной введенной дозы) — 70 %, период полувыведения (Период полувыведения ( T1/2, синоним период полуэлиминации) - период времени, в течение которого концентрация ЛС в плазме крови снижается на 50 % от исходного уровня. Информация об этом фармакокинетическом показателе необходима для предупреждения создания токсического или, наоборот, неэффективного уровня (концентрации) ЛС в крови при определении интервалов между введениями) составляет 4 часа. Приблизительно 20-40 % ципрофлоксацина связывается с белками плазмы крови. Ципрофлоксацин хорошо распределяется в тканях и биологических жидкостях организма, причем его концентрация в них может значительно превышать концентрацию в плазме крови. Проникает в ликвор, проникает через плаценту (Плацента - орган, осуществляющий связь и обмен веществ между организмом матери и зародышем в период внутриутробного развития. Выполняет также гормональную и защитную функцию. После рождения плода плацента вместе с оболочками и пуповиной выделяются из матки). выделяется с грудным молоком, высокие концентрации определяются в желчи. Выводится из организма до 40 % с мочой (в незмененном виде), в течение 24 часов, частично — с желчью.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к Ципрофлоксацину микроорганизмами: заболевания дыхательных путей, брюшной полости и органов малого таза, костей, суставов, кожи; инфекции урогенитального тракта, а также послеоперационные инфекции. Для профилактики и лечения инфекций у больных с иммунодефицитными состояниями, в том числе обусловленными иммуносупрессивной терапией, и при нейтропении.

Как правило, взрослым назначают в дозе по 250-500 мг 2 раза в сутки, через каждые 12 часов. При необходимости дозу можно увеличить до 750 мг каждые 12 часов. Таблетки принимают, запивая большим количеством жидкости для предотвращения кристаллурии (Кристаллурия - наличие кристаллов в моче). В случае упорной диареи (Диарея - это учащенное (свыше 2 раз в сутки) выделение жидких испражнений, связанное с ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики, нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета) препарат отменяют.

При неосложненных инфекциях мочевыделительных путей назначают по 250 мг каждые 12 часов, при осложненных инфекциях мочевыделительных путей и инфекциях дыхательных путей — по 250-500 мг, в более тяжелых случаях — до 750 мг каждые 12 часов. При инфекциях костей и суставов — по 500-750 мг, при желудочно-кишечных инфекциях — по 250-500 мг, при гинекологических инфекциях — по 500 мг каждые 12 часов. При острой неосложненной гонорее (Гонорея (от греч. gonos - семя и rheo - теку) - венерическое заболевание, вызываемое гонококком. Через 3-5 суток после заражения появляются резь и гноетечение из мочеиспускательного канала. Возможны воспалительные осложнения наружные (баланопостит) и внутренние (простатит, эпидидимит, оофорит, эндометрит) половых органов, мочевого пузыря (цистит), суставов (артрит) и др. При попадании гонококка в глаз развивается бленнорея. Гонорея - нередкая причина бесплодия. Своевременное и правильное лечение обеспечивает полное выздоровление) назначают в дозе 250 мг однократно.

Длительность лечения зависит от тяжести инфекции, клинического течения заболевания и результатов бактериологического исследования. Обычно лечение продолжается еще 2-3 дня после нормализации температуры и исчезновения клинических симптомов. В большинстве случаев продолжительность лечения составляет 5-15 дней, при инфекциях костей и суставов может быть увеличена до 4-6 недель, а при остеомиелите — до 2 месяцев.

При почечной недостаточности необходима коррекция дозы и интервала между приемами. При клиренсе креатинина (Клиренс креатинина - показатель, характеризующий скорость клубочковой фильтрации. Эндогенный креатинин является аминокислотой, образующейся из креатининфосфата в мышцах, и представляет собой нормальную составную часть плазмы крови, в связи с чем для измерения скорости клубочковой фильтрации с использованием эндогенного креатинина не требуется дополнительного введения других тест-веществ. Креатинин является объектом для измерения скорости клубочковой фильтрации, несмотря на то, что небольшие его количества (до 10-15 %) могут подвергаться канальцевой секреции, что особенно заметно у больных с выраженной почечной недостаточностью. Клиренс креатинина практически соответствует скорости клубочковой фильтрации и рассчитывается сходным образом. Клиренс креатинина для женщин составляет 90 % от этого показателя для мужчин) более чем 50 мл/мин назначают в обычной дозе для взрослых; при клиренсе (Клиренс (в фармакокинетике, англ. clearance - очищение, очистка) - параметр фармакокинетики, отражающий скорость очищения плазмы крови от ЛС и обозначаемый символом С1. Его используют при оценке элиминации ЛС и характеристики объема жидких сред организма, освобождающегося от ЛС в результате биотрансформации и выведения с желчью и мочой. Выделяют общий (синоним тотальный) клиренс (С1т), а также почечный (Clr) и печеночный (Clh) клиренсы. Общий клиренс связан с другими параметрами фармакокинетики, такими как объем распределения, период полужизни и константа скорости элиминации. Почечный клиренс зависит от скорости процессов фильтрации, секреции и реабсорбции в почках; печеночный клиренс - с поступлением ЛС в гепатоциты и его последующей биотрансформацией, а также секрецией в желчные пути. Клиренс выражают в объеме на единицу времени, при необходимости с учетом массы/поверхности тела: мл/мин, мл/ кг/мин, л/м 2 /ч и т. д.). Показатель зависит от состояния ферментных систем печени и интенсивности печеночного кровотока. Для элиминации ЛС с быстрым метаболизмом в печени (напр. местного анестетика лидокаина) основное значение имеет печеночный кровоток; для элиминации антипсихотических средств группы фенотиазина - активность ферментных систем детоксикации) креатинина 30-50 мл/мин — по 250-500 мг каждые 12 часов; при клиренсе креатинина 5-29 мл/мин — по 250-500 мг каждые 18 часов.

Ципрофлоксацин, как правило, хорошо переносится больными, но могут наблюдаться следующие реакции:

со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, утомление, возбуждение, тремор (Тремор (дрожание) - ритмические повторяющиеся движения, возни-кающие в какой-либо части тела) ; в единичных случаях — периферические нарушения чувствительности, потливость, ощущение приливов, нарушение походки, повышение внутричерепного давления, чувство страха, депрессия, расстройства зрения;

со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, диарея, нарушение пищеварения, боли в животе, метеоризм (Метеоризм (от греч. meteorismos - поднятие вверх) - скопление газов в пищеварительном тракте со вздутием живота, урчанием, отрыжкой, схваткообразными болями). гепатит, некроз клеток печени;

со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия (Тахикардия - увеличение частоты сердечных сокращений до 100 и более ударов в минуту. Возникает при физических и нервных напряжениях, заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной систем, болезнях желез внутренней секреции и др). в единичных случаях — артериальная гипотензия;

аллергические и иммунологические реакции: кожные высыпания, зуд; в единичных случаях — отек Квинке (Отек Квинке - ангионевротический отек, острый ограниченный отек, крапивница гигантская, приступообразно появляющийся ограниченный отек тканей, возникающий при нарушениях сосудодвигательной иннервации. Отек Квинке - реакция организма на аллерген. В пораженной области резко расширяются артериолы и капилляры, повышается сосудистая проницаемость, и возникает отек. Внешне отек Квинке проявляется резко ограниченной отечностью тканей (главным образом губ, век, щек), иногда кожными высыпаниями в месте отека, обычно без зуда и боли). бронхоспазм, артралгии; очень редко — анафилактический шок (Шок - состояние, которое характеризуется резким снижением кровотока в органах (регионального кровотока); является следствием гиповолемии, сепсиса, сердечной недостаточности или снижения симпатического тонуса. Причиной шока служит уменьшение эффективного объема циркулирующей крови (отношение ОЦК к емкости сосудистого русла) или ухудшение насосной функции сердца. Клиника шока определяется снижением кровотока в жизненно важных органах: мозге (исчезает сознание и дыхание), почках (исчезает диурез), сердце (гипоксия миокарда). Гиповолемический шок обусловлен потерей крови или плазмы. Септический шок осложняет течение сепсиса: продукты жизнедеятельности попавших в кровь микроорганизмов вызывают расширение кровеносных сосудов и повышают проницаемость капилляров. Клинически проявляется как гиповолемический шок с признаками инфекции. Гемодинамика при септическом шоке постоянно меняется. Для восстановления ОЦК нужна инфузионная терапия. Кардиогенный шок развивается из-за ухудшения насосной функции сердца. Используют лекарственные вещества, усиливающие сократимость миокарда: дофамин, норадреналин, добутамин, эпинефрин, изопреналин. Нейрогенный шок - снижение эффективного объема циркулирующей крови обусловлено утратой симпатического тонуса и расширением артерий и венул с депонированием крови в венах; развивается при травмах спинного мозга и как осложнение спинномозговой анестезии). петехии, васкулит, синдром Стивена — Джонсона, синдром Лайелла;

со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения (Лейкопения (leucopenia, от греч. penia - «бедность, недостаток»; синоним лейкоцитопения) - содержание лейкоцитов в периферической крови менее 4000 в 1 мкл, обусловленное воздействием на организм различных поражающих факторов). анемия (Анемия - группа заболеваний, характеризующихся уменьшением в крови эритроцитов или гемоглобина). тромбоцитопения (Тромбоцитопения - уменьшение количества тромбоцитов). в единичных случаях — лейкоцитоз (Лейкоцитоз - увеличение числа лейкоцитов в единице объема крови. Может быть физиологическим (напр. при пищеварении, беременности) и патологическим - при многих инфекционно- воспалительных и других заболеваниях). тромбоцитоз, гемолитическая анемия;

изменения биохимических показателей крови: уеличение содержания в сыворотке крови (Сыворотка крови - жидкая часть крови без форменных элементов и фибрина, образующаяся при их отделении в процессе свертывания крови вне организма. Количественное соотношение между белками сыворотки крови (альбуминами и глобулинами) имеет диагностическое значение) креатинина, печеночных трансаминаз (трансаминазы - ферменты класса трансфераз, катализируемые ими реакции осуществляют связь между белковым и углеводным обменом). ЩФ, ЛДГ, билирубина.

Повышенная чувствительность к Ципрофлоксацину или к другим хинолонам, беременность, период лактации, детский возраст до 12 лет, выраженные нарушения функции печени и почек, данные о преходящем тендините, вызванном применением хинолонов в анамнезе.

Одновременное применение Ципрофлоксацина и теофиллина может привести к повышению в плазме концентрации теофиллина и увеличению периода его полувыведения. Пробеницид замедляет выведение Ципрофлоксацина. Антациды, содержащие магния гидроксид и/или алюминия гидроксид, могут замедлять всасывание Ципрофлоксацина и тем самым приводит к уменьшению его концентрации в сыворотке и моче, поэтому интервал между приемами этих препаратов должен быть не менее 4 часов. Ингибиторы (Ингибиторы - химические вещества, подавляющие активность ферментов. Используют для лечения нарушений обмена веществ) карбонгидразы и натрия гидрокарбоната снижают растворимость препарата, что требует дополнительных средств для предотвращения кристаллурии и нефротоксического действия. Ципрофлоксацин потенцирует эффект антикоагулянтов (Антикоагулянты - лекарственные вещества, уменьшающие свертываемость крови) кумаринового ряда.

При передозировке может отмечаться усиление побочных реакций, описанных в соответствующем разделе. В случае их появлении нужно промыть желудок, при необходимости — провести симптоматическое лечение.

С осторожностью назначать больным эпилепсией и другими органическими заболеваниями ЦНС (ЦНС - основная часть нервной системы, представленная спинным и головным мозгом. В функциональном отношении периферическая и центральная нервная системы представляют единое целое. Наиболее сложная и специализированная часть центральной нервной системы – большие полушария головного мозга). а также пациентам с церебральным атеросклерозом. При одновременном лечении Ципрофлоксацином и барбитуратами необходим контроль ЧСС, АД (АД - давление крови в сосудах, обусловленное работой сердца и сопротивлением стенок артерий. Понижается по мере удаления от сердца – наибольшее в аорте, значительно меньше в венах. Нормальным для взрослого человека условно считают давление 100-140/70-90 мм рт. ст. (артериальное) и 60-100 мм вод. ст. (венозное)). ЭКГ (ЭКГ - метод исследования сердечной мышцы путем регистрации биоэлектрических потенциалов работающего сердца. Записанная на движущейся бумажной ленте или фотографической пленке кривая называется электрокардиограммой (ЭКГ). Играет важную роль в диагностике многих заболеваний сердца). В процессе лечения нужно контролировать концентрации в крови мочевины (Мочевина - бесцветные кристаллы, конечный продукт белкового обмена. Образуется в печени, выводится с мочой. В медицинской промышленности синтезируют и применяют как мочегонное средство). креатинина, печеночных трансаминаз.

Условия и срок хранения

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре до + 25 ˚С. Срок хранения — 2 года.

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке; по 1 или 2 контурные ячейковые упаковки в пачке.

Производитель. Открытое акционерное общество "Фармак" .

Местонахождение. 04080, Украина, г. Киев, ул. Фрунзе, 63.

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.

Ципрофлоксацин: инструкция по применению, состав, дозировка, показания, противопоказания, побочные эффекты

Ципрофлоксацин относится к группе антибиотиков, которые используются для системного применения. Является представителем группы фторхинолонов. Его включают в схему лечения инфекционных заболеваний с осложнениями и без, которые чувствительны к данному лекарству.

Составляющие ингредиенты этого препарата зависят от его формы выпуска.

Раствор для инфузий Ципрофлоксацин

Это бесцветная прозрачная жидкость. Раствор выпускается во флаконах дозой 200мл и в концентрации 0,2% активного вещества. В его состав входит ципрофлоксацин, натрия хлорид, вода, натрия эдетат.

Ушные и глазные капли производятся в дозировке 0,3% во флаконах по 5мл. Они имеют желтый оттенок, могут быть бесцветными и прозрачными. Их состав следующий: ципрофлоксацин, ледяная уксусная кислота, маннитол, вода, натрия ацетата тригидрат, бензалкония хлорид, динатрия эдетата дигидрат.

Таблетированая форма препарата имеет покрытие специальной оболочкой. Сама таблетка белая или слегка желтая, двояковыпуклой круглой формы, гладкая. В каждой таблетке сдержится ципрофлоксацин, магния стеарат, крахмал, титана диоксид, карбоксиметилкрахмал натрия, макрогол 400, кремния диоксид и т.д. Выпускается препарат в дозе 250 и 500мг.

В аптечной сети можно приобрести такие аналоги этого препарата как Афеноксим, Квинтор, Ципросан, Ципролет, Медоциприн и т.д. Сам же препарат выпускается несколькими производителями и имеет название Ципрофлоксацин-Тева, Ципрофлоксацин-АКОС, Веро-Ципрофлоксацин, Ципрофлоксацин-ФПО.

Так как данный медикамент – это антибиотик, то список показаний к нему очень большой, с учетом того что инфекционные воспалительные процессы могут развиться в любой части тела или органе.

В частности, использование Ципрофлоксацина по инструкции для применения показано в случает таких патологий инфекционного генеза:

Также он применяется в ряде других случаев инфекций ЖКТ, кожи, суставов, мягких тканей, костей.

Детям он разрешен с 5-легнего возраста при воспалении легких, которое вызвано Pseudomonas aerugenosa с параллельным муковисцидозом.

Этот антибиотик эффективен в отношении болезней, возбудителями которых являются следующие микроорганизмы:

• Esherichia coli;
• Bacillus anthracis;
• Klebsiella;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Proteus;
• Legionela;
• Enterobacter;
• Moraxella catarrhalis;
• Haemophilus.

Местное назначение данного лекарства практикуется при таких состояниях:

• блефарит;
• конъюнктивит (острая и подострая стадия);
• инородное тело в глазу или травма глаза с присоединением вторичного инфицирования;
• кератоконъюнктивит;
• язвы роговицы (бактериального генеза);
• мейбомит;
• дакриоцистит (хронический процесс);
• блефароконъюнктивит;
• кератит;
• профилактика в предоперационном периоде в офтальмологической хирургии.

Его вводят капельно внутривенно. Скорость введения – 200мг препарата за 30 минут, не быстрее. Разрешается его совмещать с такими инфузийнными растворами:

Дозировку Ципрофлоксацина врач всегда подбирает индивидуально в каждом отдельном случае с учетом состояния пациента, массы тела, возрастной категории.

Однократная доза - 200мг раствора, в случае тяжело инфекции - 400мг. За 24 часа его вводят 2 раза. Курс терапии – 7-14 дней.

Лечение гонореи предполагает одноразовое ведение средства 100 мг внутривенно.

Пациентам с проблемами в работе почек всегда дают половину дозы.

При инфекциях глаз в каждый конъюнктивальный мешок капают по 1-2 капли через каждые 4 часа до наступления улучшения. При язве роговицы – кратность применения – 4 раза в 1 час на протяжении 6 часов, далее 2 капли в час. Начиная со вторых суток 1 кап. каждый час, на третий день по 1 кап. каждые 4 часа (2 недели).

При инфекции ЛОР-органов важно вначале очистить слуховой ход. Капли необходимо нагреть о температуры тела. В каждое ухо капают 3-4 кап. 3 раза за 24 часа. Допускается закладывать смоченный раствором ципрофлоксацина ватный тампон в ухо. Длительность терапии в среднем 7 дней.

• Их принимают сутра до еды, обязательно запивая стаканом воды.
• В терапии инфекций почек разовая доза составляет 250 мг.
• Лечение пневмонии – по 250 мг или 500 мг 2 раза з 24 часа.
• Гонорея лечится посредством приема одной дозы Ципрофлоксацина (250-500 мг).
• Простатит. энтерит, аднексит, остеомиелит, колит и т.д. - 500мг двух кратно за 24 часа.

Не назначается данное средство при наличии у пациента следующих сопутствующих состояний:

• лактация;
• патологии сухожилий;
• непереносимость ципрофлоксацина;
• дети до 18 лет;
• одномоментный прием тизанидина и Ципрофлоксацина;
• беременность.

• При эпилепсии, судорогах, патологиях сосудов это средство должно назначаться исключительно с учетом пожизненных показаний.
• Если во время терапии данным антибиотиком у пациента диагностирована длительная диарея, важно исключить у него псевдомембранозный колит.
• При жалобах больного на боли в области сухожилий и признаки тендовагинита препарат немедленно отменяют.
• Прием Ципрофлоксацина должен сопровождаться соблюдением питьевого режима и диуреза.
• В процессе лечения данным лекарством, пациент должен избегать пребывания под открытым солнцем.

Данный антибиотик при попадании в организм оказывает следующее действие:

• при его приеме очень редко формируется резистентность;
• подавляет ДНК бактерий;
• предупреждает рост и размножение бактерий;
• не формирует выработку устойчивости к антибиотикам других групп;
• запускает морфологические изменения в патологических бактериях и чем вызывает их гибель;
• действие на грамположительные м/о оказывается исключительно в период их деления;
• на грамотрицательные м/о действует, когда они находятся и в процессе деления, и покоя;
• является низкотоксичным препаратом для человеческого организма;
• нарушает синтез бактериальной ДНК;
• эффективен в отношении очень широкого спектра патогенных бактерий.

Прием данного антибактериального препарата может сопровождаться следующими побочными действиями:

• кошмары;
• тошнота;
• кандидоз ;
• проблемы со сном;
• диарея;
• абдоминальная боль;
• суставная боль;
• псевдомембранозный колит;
• крапивница ;
• белок в моче;
• головокружение;
• повышенная усталость;
• обморочное состояние;
• проблемы со зрением;
• гломерулонефрит;
• кровь в моче;
• головная боль;
• повышение количества эозинофилов;
• зуд;
• изменение картины крови;
• учащенное сердцебиение;
• рвота;
• понижение АД;
• васкулит ;
• галлюцинации;
• реакции местного характера (флебит, гиперемия, болезненность).

Перед включением данного средства в схему лечения, следует учесть его совместимость или ее отсутствие с другими препаратами.

• Диданозин. Он понижает терапевтическое всасывание антибиотиа.
• Варфарин. Увеличивается риск образования кровотечения.
• Антациды. Снижается уровень всасывания данного антибиотика.
• Теофиллин. Повышается риск его токсического действия, так как Ципрофлоксацин замедляет выведение препарата из организма.

Если совместить Ципрофлоксацин и алкоголь, то это станет причиной токсического влияния на печень и весь организм в целом. Именно поэтому строго запрещено употреблять алкогольные напитки и данное лекарство вместе.

Превышение терапевтической дозы может вызвать следующую симптоматику: обморочное состояние, тошноту, головную боль, рвоту, судороги и т.д. следует учитывать, что не существует специфического антидота. В данном случае осуществляется мониторинг за состоянием больного, применяются меры неотложной помощи.

Не разрешено, так как лекарство проходит через плаценту и может вызвать у плода патологии суставов.

Разрешается его применение в детском возрасте как препарата 3 и 2 линии в терапии пиелонефрита и цистита (возбудитель Escherichia coli ) и пневмонии в соединении с муковисцидозом.

Важно хранить лекарство в месте, куда не имеют доступ дети и не попадают прямые солнечные лучи при средней комнатной температуре. Средство в растворе и каплях годно не больше месяца после вскрытия.

Антибиотики – это группа лекарств, применяемых в лечении инфекционных заболеваний, вызываемых бактериями и грибами. Существует большое количество различных групп антибиотиков, среди них: пенициллины.

Сумамед (Азитромицин) – это современный антибиотик из группы макролидов, активный по отношению к большому количеству бактерий. Сумамед (Азитромицин) блокирует рибосомы бактерий (ферментативные комплек.

Цефазолин – цефалоспориновый антибиотик, оказывающий бактерицидное действие. Используется при лечении различных инфекционных и воспалительных заболеваниях, эффективен в педиатрической практике. Требуе.

Цефтриаксон – это мощный антибиотик широкого спектра действия, относящийся к группе цефалоспоринов третьего поколения. Уникальное фармакологическое средство позволяет эффективно бороться с патогенной.

Ципрофлоксацин инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства - Медицинский портал - клиники, медикаменты, врачи, отзывы

Цена на ЦИПРОФЛОКСАЦИН:

Ципрофлоксацин - противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в фазе покоя.
Ципрофлоксацин активен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp. Shigella spp. Citrobacter spp. Klebsiella spp. Enterobacter spp. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp. Morganella morganii, Vibrio spp. Yersinia spp. Haemophilus spp. Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp. Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; внутриклеточных возбудителей: Legionella pneumophila, Brucella spp. Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare; грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину.
К препарату умеренно чувствительны Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis.
К препарату устойчивы Corynebacterium spp. Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides.
Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.
Фармакокинетика
Раствор для инфузийЦипрофлоксацин
После внутривенных инфузий 200 мг или 400 мг ТCmax - 60 минут, Cmax - 2.1 мкг/мл и 4.6 мкг/мл, соответственно. Vd - 2-3 л/кг, связь с белками плазмы - 20-40%.
Хорошо распределяется в тканях организма (исключая ткань, богатую жирами, например, нервную ткань). Содержание в тканях в 2-12 раз выше, чем в плазме. Терапевтические концентрации достигаются в слюне, миндалинах, печени, желчном пузыре, желчи, кишечнике, органах брюшной полости и малого таза, матке, семенной жидкости, ткани простаты, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках, почках и мочевыводящих органах, легочной ткани, бронхиальном секрете, костной ткани, мышцах, синовиальной жидкости и суставных хрящах, перитонеальной жидкости, коже. В спинномозговую жидкость проникает в небольшом количестве, где его концентрация при невоспаленных мозговых оболочках составляет 6-10% от таковой в сыворотке крови, а при воспаленных - 14-37%. Ципрофлоксацин также хорошо проникает в глазную жидкость, бронхиальный секрет, плевру, брюшину, лимфу, через плаценту. Концентрация ципрофлоксацина в нейтрофилах крови в 2-7 раз выше, чем в сыворотке. Активность несколько снижается при кислых значениях рН.
Метаболизируется в печени (15-30%) с образованием малоактивных метаболитов (диэтилципрофлоксацин, сульфоципрофлоксацин, оксоципрофлоксацин, формилципрофлоксацин).
При внутривенном введении T1/2 - 5-6 часов, при хронической почечной недостаточности - до 12 часов. Выводится в основном почками путем тубулярной фильтрации и канальцевой секреции в неизмененном виде (при внутривенном введении - 50-70%) и в виде метаболитов (при внутривенном введении - 10%), остальная часть - через ЖКТ. Небольшое количество выводится с грудным молоком. После внутривенного введения концентрация в моче в течение первых 2 ч после введения почти в 100 раз больше, чем в сыворотке, что значительно превосходит МПК для большинства возбудителей инфекций мочевыводящих путей.
Почечный клиренс - 3-5 мл/мин/кг; общий клиренс - 8-10 мл/мин/кг.
При хронической почечной недостаточности (КК выше 20 мл/мин) процент выводимого через почки препарата снижается, но кумуляция в организме не происходит вследствие компенсаторного увеличения метаболизма препарата и выведения с каловыми массами. Больным с тяжелой почечной недостаточностью (КК ниже 20 мл/мин/1.73 кв.м) необходимо назначать половину суточной дозы.
ТаблеткиЦипрофлоксацин
При пероральном приеме ципрофлоксацин быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность препарата составляет 50-85%. Cmax препарата в сыворотке крови здоровых добровольцев при пероральном приеме (до еды) 250 мг, 500 мг, 750 мг и 1000 мг препарата, достигается через 1-1.5 часа и составляет 1.2 мкг/мл, 2.4 мкг/мл, 4.3 мкг/мл и 5.4 мкг/мл соответственно.
Перорально принятый ципрофлоксацин распределяется в тканях и жидкостях организма. Высокие концентрации препарата наблюдаются в желчи, легких, почках, печени, желчном пузыре, матке, семенной жидкости, ткани простаты, миндалинах, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках. Концентрация препарата в этих тканях выше, чем в сыворотке. Ципрофлоксацин также хорошо проникает в кости, глазную жидкость, бронхиальный секрет, слюну, кожу, мышцы, плевру, брюшину, лимфу.
Накапливающаяся концентрация ципрофлоксацина в нейтрофилах крови в 2-7 раз выше, чем в сыворотке.
Vd в организме составляет 2-3.5 л/кг. В спинномозговую жидкость препарат проникает в небольшом количестве, где его концентрация составляет 6-10% от таковой сыворотки.
Степень связывания ципрофлоксацина с белками плазмы составляет 30%.
У больных с неизмененной функцией почек T1/2 составляет обычно 3-5 часа. При нарушении функции почек T1/2 увеличивается.
Основной путь выведения ципрофлоксацина из организма - почки. С мочой выводится 50-70%. От 15 до 30% выводится с калом.
Больным с тяжелой почечной нелостаточностью (клиренс креатинина ниже 20 мл/минуту) необходимо назначать половину суточной дозы препарата.

Показания к применению:
Показаниями к применению препарата Ципрофлоксацин являются: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к Ципрофлоксацину микроорганизмами: дыхательных путей; уха, горла и носа; почек и мочевыводящих путей; половых органов; пищеварительной системы (в т.ч. рта, зубов, челюстей); желчного пузыря и желчевыводящих путей; кожных покровов, слизистых оболочек и мягких тканей; опорно-двигательного аппарата.
Ципрофлоксацин показан для лечения сепсиса и перитонита, а также для профилактики и лечения инфекций у больных со сниженным иммунитетом (при терапии иммунодепрессантами).

Способ применения:
ТаблеткиЦипрофлоксацин:
Доза Ципрофлоксацина зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, веса и функции почек у пациента. Рекомендуемые обычно дозы: Ципрофлоксацин в лекарственной форме таблетки по 250 мг и 500 мг для перорального приема:
Неосложненные заболевания почек и мочевыводящих путей - по 250 мг, а в осложненных случаях по 500 мг, 2 раза в сутки;
Заболевания нижних отделов дыхательных путей средней тяжести - по 250 мг, а в более тяжелых случаях по 500 мг, 2 раза в сутки;
Для лечения гонореи рекомендуется однократный прием Ципрофлоксацина в дозе 250-500 мг;
Гинекологические заболевания, энтериты и колиты с тяжелым течением и высокой температурой, простатиты, остеомиелиты - по 500 мг 2 раза в сутки (для лечения банальной диареи можно использовать в дозе 250 мг 2 раза в сутки).
Препарат следует принимать натощак, запивая достаточным количеством жидкости. Пациентам с выраженными нарушениями функции почек следует назначать половинную дозу препарата. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, но лечение всегда должно продолжаться как минимум еще два дня после исчезновения симптомов болезни. Обычно продолжительность лечения составляет 7-10 дней.
Раствор для инфузийЦипрофлоксацин:
Препарат следует вводить внутривенно капельно в течение 30 минут (доза 200 мг) и 60 минут (доза 400 мг).
Раствор для инфузии можно совмещать с 0.9% раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% и 10% раствором декстрозы (глюкозы), 10% раствором фруктозы, раствором, содержащим 5% раствор декстрозы с 0.225% или 0.45% раствором натрия хлорида.
Разовая доза составляет 200 мг, при тяжелых инфекциях - 400 мг. Кратность введения - 2 раза/сутки; продолжительность лечения - 1-2 недели, при необходимости возможно увеличение курса лечения.
При острой гонорее препарат назначают внутривенно однократно в дозе 1000 мг.
Для профилактики послеоперационных инфекций - за 30—60 минут до операции внутривенно в дозе 200-400 мг.
Больным с тяжелой почечной недостаточностью (КК необходимо назначать половину суточной дозы.

Побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, абдоминальные боли, метеоризм, анорексия, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тревожность, тремор, бессонница, "кошмарные" сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), потливость, повышение внутричерепного давления, тревожность, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, проявления психотических реакций (иногда прогрессирующие до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), мигрень, обморок, тромбоз церебральных артерий.
Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение АД, приливы крови к коже лица.
Со стороны кроветворной системы: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.
Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.
Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (прежде всего при щелочной моче и низком диурезе), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, гематурия, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, миалгия.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, папул, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния (петехии), отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, повышенная светочувствительность, васкулит, узловая эритема, экссудативная мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Прочие: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, общая слабость, миалгия, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит), боль и жжение в месте введения, флебит.

Противопоказания :
Противопоказаниями к применению препарата Ципрофлоксацин являются: дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; псевдомембранозный колит; детский возраст до 18 лет (до завершения процесса формирования скелета); беременность; период лактации (грудного вскармливания); повышенная чувствительность к Ципрофлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов.
С осторожностью следует назначать препарат при выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, психических заболеваниях, судорожном синдроме, эпилепсии, выраженной почечной и/или печеночной недостаточности, пациентам пожилого возраста.

Беременность :
Ципрофлоксацин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах, ципрофлоксацин повышает концентрацию и удлиняет период полувыведения теофиллина и других ксантинов (например, кофеина), пероральных гипогликемических препаратов, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса.
При одновременном применении с НПВС (за исключением ацетилсалициловой кислоты) повышается риск развития судорог.
Метоклопрамид ускоряет абсорбцию ципрофлоксацина, что приводит к уменьшению времени достижения максимальной концентрации последнего.
Совместное назначение урикозурических препаратов приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.
При сочетании с другими противомикробными препаратами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм. Поэтому Ципрофлоксацин может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином, азлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками - при стрептококковых инфекциях; с изоксазолпенициллинами и ванкомицином - при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином - при анаэробных инфекциях.
Ципрофлоксацин усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, также отмечается увеличение сывороточного креатинина, поэтому у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю.
При одновременном приеме Ципрофлоксацин усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
Фармацевтическое взаимодействие
Инфузионный раствор препарата фармацевтически несовместим со всеми инфузионными растворами и препаратами, которые физико-химически неустойчивы при кислой среде (рН инфузионного раствора ципрофлоксацина - 3.5-4.6). Нельзя смешивать раствор для в/в введения с растворами, имеющими рН более 7.

Передозировка :
Лечение передозировки Ципрофлоксацина. специфический антидот неизвестен. Необходимо тщательно контролировать состояние больного, сделать промывание желудка, проводить обычные меры неотложной помощи, обеспечить достаточное поступление жидкости. С помощью гемо- или перитонеального диализа может быть выведено лишь незначительное (менее 10%) количество препарата.

Условия хранения:
Препарат Ципрофлоксацин хранить в защищенном от света месте при температ.

Форма выпуска:
ТаблеткиЦипрофлоксацин. в упаковке 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 таблеток.
Раствор для инфузийЦипрофлоксацин. во флаконах по 100 мл.

Состав.
1 таблетка Ципрофлоксацин. покрытая оболочкой, содержит: активное вещество: ципрофлоксацина гидрохлорид (в пересчете на ципрофлоксацин) - 250 или 500 мг;
1 мл раствора для инфузийЦипрофлоксацин содержит: активное вещество: ципрофлоксацина гидрохлорид (в пересчете на ципрофлоксацин) - 2 мг.

Дополнительно :
При возникновении во время или после лечения Ципрофлоксацином тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.
В период лечения Ципрофлоксацином необходимо обеспечить достаточное количество жидкости при соблюдении нормального диуреза.
В период лечения Ципрофлоксацином следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.
Больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС Ципрофлоксацин следует назначать только по жизненным показаниям.
При возникновении во время или после лечения Ципрофлоксацином тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.
При возникновении болей в сухожилиях или при появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить в связи с тем, что описаны отдельные случаи воспаления и даже разрыва сухожилий во время лечения фторхинолонами.
Раствор в виде глазных капель не предназначен для внутриглазных инъекций. При использовании других офтальмологических лекарственных средств интервал между их введением должен составлять не менее 5 мин. Препарат нельзя вводить субконъюнктивально или прямо в переднюю камеру глаза. Если после применения капель длительное время продолжается или нарастает конъюнктивальная гиперемия, то следует прекратить использование препарата и обратиться к врачу. В период лечения препаратом не рекомендуется ношение мягких контактных линз. При использовании жестких линз следует снять их перед закапыванием и вновь надеть через 15-20 мин после инстилляции препарата. Пациентам, у которых после аппликации временно теряется четкость зрения, не рекомендуется водить машину или работать со сложной техникой, станками или каким-либо другим сложным оборудованием, требующим четкости зрения сразу после закапывания препарата.
Флакон необходимо закрывать после каждого использования.
Не следует прикасаться кончиком пипетки к глазу.