Метформин: инструкция по применению

1. Фармакологическое действие:

Метформин является противодиабетическим лекарственным препаратом, который входит в группу бигуанидов. Препарат обладает свойством подавлять процесс глюкогенеза. Прием препарата уменьшает уровень сахара в крови после приема пищи, также уменьшается базовый показатель сахара. Стоит отметить, что прием препарат здоровыми людьми не вызывает снижение уровня глюкозы в крови. После приема внутрь препарат всасывается больше, чем на половину в тонком кишечнике, максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через два-четыре часа …
развернуть описание

2. Показания к применению:

Метформин применяется при сахарном диабете первого и второго типа, особенно показа пациентам, у которых заболевание сопровождается повышением массы тела, ожирением. Может использоваться в составе комплексной терапии вместе с инсулином (сахарный диабет первого типа). Также препарат назначают для уменьшения осложнений заболевания (увеличение массы тела). Лекарственное средство применяется для терапии сахарного диабета у детей старше десяти лет …
развернуть описание

3. Способ применения:

Лекарственный препарат применяется внутрь в виде таблеток, которые запиваются достаточным количеством жидкости, таблетки следует глотать, не разжевывать или измельчать перед употреблением. Прием препарат осуществляется во время еды или после приема пищи. Начальная дозировка препарат составляет от 500-850 мг лекарственного средства, которые принимают два-три раза в день. После 10-15 дней приема препарата дозировка меняется в зависимости от уровня сахара в плазме крови …
развернуть описание

4. Побочные действия:

Прием Метформина может сопровождаться побочными реакциями организма, которые выражаются через расстройство стула, потерю аппетита, тошноту, рвоту – данные побочные действия в большинстве случаев не требуют отмены приема препарата и проходят самостоятельно. При длительном приеме лекарственного средства может снижаться уровень витамина В12 в крови …
развернуть описание

Лекарственный препарат не принимается при диабетической прекоме, синдроме диабетической стопы, острой форме инфаркта миокарда, нарушении функционирования надпочечников, нарушении функционирования печени, нарушении функционирования почек, при гангрене, диабетическом кетоацидозе, хронической форме алкоголизма, тяжелых формах инфекционных заболеваний. Не принимают препарат при наличии гиперчувствительности к его компонентам, а также не назначают его детям младше пятнадцати лет …
развернуть описание

Метформин не применяется в период беременности, во время лактации следует решить вопрос о прекращении грудного кормления …
развернуть описание

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Одновременно не принимают лекарственное средство с рентгенконтрастными препаратами, которые содержат в своем составе йод, так как сочетанный прием может вызвать лактоацидоз. Следует соблюдать осторожность при одновременном приеме с инсулином, также не рекомендуется прием вместе с даназолом, нейролептиками, хлорпромазином …
развернуть описание

Симптомами передозировки Метформином являются лактоацидоз, расстройство стула, тошнота, рвота, повышенная температура, миалгия, боли в животе …
развернуть описание

9. Форма выпуска:

Лекарственный препарат выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой и упакованных в блистеры …
развернуть описание

10. Условия хранения:

Метформин следует хранить в месте с температурным режимом 25 градусов Цельсия …
развернуть описание

Метформин – это противодиабетический препарат из группы бигуанидов, который способствует лучшему усвоению глюкозы. Он входит в список важнейших лекарственных средств. Применяют Метформин при лечении диабета второго типа и предиабетическом состоянии. Также он снижает массу тела при ожирении. Выпускается лекарство в виде таблеток с разной дозировкой, в которых содержится по 500 или 850 мг активного вещества диметил бигуанида. Начальная доза составляет 500 мг дважды-трижды в день после или во время приема пищи. Через 1-2 недели дозировка корректируется в зависимости от уровня глюкозы в крови. Максимальная доза в сутки составляет 3 г. Во время лечения Метформином необходимо контролировать почечную функцию.

Препарат Метформин открыли еще в 1922 году при изучении растения Галега лекарственная, которое содержало вещество, снижающее в крови сахар. Под действием препарата скелетные мышцы усиливают поглощение сахара и его всасывание в кишечнике замедляется. По этой причине уровень сахара в крови снижается. Метформин влияет на кровообращение в печени и ускоряет превращение глюкозы в гликоген, улучшает активность инсулина в крови. Лекарство снижает уровень сахара в крови только у больных сахарным диабетом, а у здоровых людей – только при долгом голодании. Метформин тормозит образование жира и снижает аппетит. Также препарат снижает синтез плохого холестерина и жирных кислот, положительно влияет на белковый обмен и улучшает противотромботические свойства крови.

По инструкции препарат выпускается для лечения диабета, а не для похудения. Ни один диетолог не назначит его для снижения массы тела. Действие препарата направлено на поддержание инсулина на стабильно низком уровне и человек будет чувствовать себя сытым практически не принимая пищу. Но! Худеть, принимая этот препарат, будет тот, кто придерживается диеты. А употребляя продукты с высоким гликемическим индексом, вас будет сопровождать тошнота и рвота, слабость и головокружение и даже гипогликемия из-за резкого повышения, а потом снижения уровня сахара в крови. И от чувства голода таблетки вас не спасут. Сделаем вывод: чтобы чувствовать себя комфортно при приеме Метформина для похудения необходимо исключить из рациона конфеты, торты, печенья, чай с сахаром и питаться по определенному расписанию. Также необходимо тренироваться, чтобы расходовать энергию и быть абсолютно здоровым. Так зачем принимать какие-то таблетки, если для того, чтобы их переносить, необходимо соблюдать диету и ходить на тренировки! Делать это можно и без них – результат не заставит себя ждать!

• Фенотропил (Ноотропный препарат. Активирует интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, улучшает концентрацию, внимание.);
• Виферон (Обладает противовирусным, антипролиферативным свойствами. Терапия инфекционно-воспалительных заболеваний у детей, новорожденных.);
• Нурофен (Нестероидный противовоспалительный препарат. Используется при ревматоидном артрите, ревматизм, суставной синдром. Активное вещество: ибупрофен.);
• Ремантадин (Препарат обладающее противовирусной активностью. Используется при лечении гриппа на ранних стадиях, как у взрослых, так и у детей.);
• Тамипул (Обладает противовоспалительной, анальгетической активностью. Применяется для лечения головной боли, мигрени, невралгии. Состав: парацетамол, ибупрофен.);

© MedHall.ru 2016 год

Метформин – инструкция по применению, показания, дозы

Лекарственная форма – таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: круглой двояковыпуклой формы, белого цвета (по 10 шт. в блистере, в картонной пачке 3 блистера).

Действующее вещество Метформина – метформина гидрохлорид, в 1 таблетке – 0,5 г.

Вспомогательные компоненты: крахмал кукурузный, повидон К90, магния стеарат, кросповидон, тальк.

Состав оболочки: макрогол 6000, метилметакрилата и метакриловой кислоты сополимер (эудрагит L 100-55), тальк, титана диоксид.

• Сахарный диабет 2 типа без склонности к кетоацидозу (особенно у пациентов с ожирением) при неэффективности терапии с помощью диеты;
• Комбинированная терапия сахарного диабета 2 типа с инсулином, особенно у больных с вторичной резистентностью к инсулину на фоне тяжелой степени ожирения.

• Диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома или кома;
• Дыхательная или сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда и другие заболевания в острой или хронической форме, способные вызвать развитие тканевой гипоксии;
• Нарушение функции почек;
• Острые формы патологий, протекающие с риском развития функционального расстройства почек: дегидратация (на фоне рвоты, диареи), лихорадка, тяжелые формы инфекционных заболеваний, состояние гипоксии (почечные инфекции, шок, бронхолегочные болезни, сепсис);
• Нарушение функции печени;
• Обширные хирургические операции и тяжелые травмы;
• Молочнокислый ацидоз (включая анамнез);
• Соблюдение гипокалорийной диеты (потребление в сутки меньше 1000 калорий);
• Хронический алкоголизм, период острого отравления алкоголем;
• Прием в период за два дня до и в течение двух дней после проведения рентгенологических или радиоизотопных исследований с применением контрастного йодсодержащего вещества;
• Период беременности и грудного вскармливания;
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Из-за повышенного риска развития молочнокислого ацидоза не рекомендуется назначать Метформин пациентам старше 60 лет при выполнении ими тяжелой физической работы.

Таблетки принимают внутрь, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды, во время или сразу после еды.

Дозу препарата врач назначает на основании клинических показаний с учетом индивидуального уровня концентрации глюкозы в крови.

Рекомендованное суточное дозирование:

• Начальная доза: 0,5-1 г (1-2 таблетки) в течение 10-15 дней, затем, в зависимости от уровня содержания глюкозы в крови, возможно постепенное повышение дозы;
• Поддерживающая доза: 1,5-2 г (3-4 таблетки);
• Максимальная доза: не более 3 г (6 таблеток).

Чтобы снизить побочные явления со стороны желудочно-кишечного тракта рекомендуется суточную дозу поделить на 2-3 приема.

Пациентам пожилого возраста следует назначать не более 1 г (2 таблетки) в сутки.

При тяжелых метаболических нарушениях дозу Метформина необходимо снизить, чтобы не допустить развитие лактоацидоза.

• Пищеварительная система: металлический привкус во рту, тошнота, отсутствие аппетита, рвота, диарея, боли в животе, метеоризм (перечисленные симптомы чаще возникают в начале применения и носят преходящий характер);
• Эндокринная система: гипогликемия;
• Органы кроветворения: в отдельных случаях – мегалобластная анемия;
• Обмен веществ: в редких случаях – лактоацидоз; на фоне длительного применения – гиповитаминоз В₁₂ (расстройство всасывания);
• Аллергические реакции: кожная сыпь.

Для снижения нежелательных эффектов со стороны пищеварительной системы рекомендуется одновременное применение спазмолитиков, антацидов или производных атропина.

В случае развития лактоацидоза требуется немедленная отмена препарата.

Лечение следует сопровождать регулярным контролем функции почек, особенно у пациентов пожилого возраста. Не реже одного раза в полгода и при развитии миалгии необходимо определять уровень содержания лактата в плазме крови, креатинина в сыворотке крови. При уровне креатинина у женщин выше 110 мкмоль/л, а у мужчин – 135 мкмоль/л – Метформин принимать не следует.

Возможно одновременное применение препарата с производными сульфонилмочевины. Данная комбинация требует тщательного контроля уровня содержания глюкозы в крови.

Прием препарата следует прекратить за 2 дня до и возобновить через 2 дня после проведения рентгеноконтрастного (внутривенная ангиография, урография) исследования.

В случае развития бронхолегочной инфекции, инфекционных патологий мочеполовой системы больному необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.

В период приема препарата противопоказано употребление алкоголя и этанолсодержащих лекарственных средств.

При монотерапии Метформин не оказывает влияние на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами.

При комбинации препарата с инсулином, производными сульфонилмочевины, другими гипогликемическими средствами следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих высокой скорости психомоторных реакций и концентрации внимания.

При одновременном применении Метформина:

• Хлорпромазин – в суточной дозе 0,1 г снижает высвобождение инсулина, повышает гликемию;
• Акарбоза, производные сульфонилмочевины, инсулин, нестероидные противовоспалительные средства, ингибиторы моноаминоксидазы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, окситетрациклин, производные клофибрата, бета-адреноблокаторы, циклофосфамид – могут усиливать гипогликемическое действие препарата;
• Нейролептики – в период и после лечения требуют коррекции дозы метформина с учетом уровня гликемии;
• Циметидин – повышает риск развития лактоацидоза, поскольку замедляет процессы выведения метформина;
• Производные никотиновой кислоты, глюкокортикостероиды, эпинефрин, глюкагон, симпатомиметики, гормоны щитовидной железы, производные фенотиазина, петлевые и тиазидные диуретики, пероральные контрацептивы – способствуют снижению активности метформина;
• Антикоагулянты (производные кумарина) – снижают свое клиническое действие.

При комбинации с метформином даназол повышает свое гликемическое действие, поэтому данного сочетания следует избегать; в случае необходимости одновременного приема рекомендуется корректировать дозу метформина с учетом уровня гликемии.

В период острой алкогольной интоксикации повышается вероятность появления лактоацидоза, особенно на фоне соблюдения низкокалорийной диеты и голодания, или у больных с печеночной недостаточностью.

Хранить в защищенном от света, сухом месте при температуре 15-25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Метформин – инструкция, применение, отзывы

Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.

Интересный факт: Самое распространенное инфекционное заболевание в мире - это зубной кариес.

Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.

Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.

Интересный факт: Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.

Интересный факт: В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций.

Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.

Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.

Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.

Интересный факт: Только люди и собаки могут болеть простатитом.

Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.

Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.

Интересный факт: Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.

Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.

Метформин представляет собой антидиабетическое средство, обеспечивающее улучшение усваивания глюкозы.

Данное лекарство относится к группе бигуанидов. Диметил бигуанид – основной активный компонент препарата, получаемый из растения Galega officinalis. Применение Метформина способствует торможению синтеза глюкозы печенью, таким образом, снижая уровень сахара в крови. Лекарственное средство также обеспечивает повышение чувствительности инсулиновых рецепторов, улучшает усвоение инсулина и окисление жирных кислот, способствует увеличению периферической утилизации глюкозы, а также обеспечивает снижение всасываемости ее из пищеварительного тракта. Препарат снижает уровень тиреотропного гормона в сыворотке крови, уровень холестерина и липопротеинов низкой плотности, а также предупреждает патологические изменения сосудов. Применение Метформина способствует восстановлению свертываемости крови, улучшению ее реологических свойств, а также снижению вероятности тромбообразования. Согласно отзывам о Метформине, данный препарат обеспечивает снижение массы тела при ожирении .

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток, предназначенных для перорального применения. Каждая таблетка покрыта оболочкой. В блистер помещается 30, 60 и 120 штук. В состав таблеток может входить 500 или 850 мг диметил бигуанида – основного действующего вещества. Среди дополнительных компонентов в состав препарата входит стеарат магния, крахмал и тальк.

Среди аналогов Метформина можно выделить такие средства, как Метформин-БМС, Глюкофаж, Метформин-веро, Метформина гидрохлорид, Метформин-Рихтер, Плив, Формин, Глиформин, Новоформин, Сиофор, Гликомет, Гликон, Орабет, Багомет и прочие. Также к аналогам Метформина можно отнести инсулин. Перед применением аналогов Метформина следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Применяется Метформин во время лечения диабета второго типа при условии сохраненной почечной функции. Также используется Метформин при диабете второго типа, который сопровождается ожирением. Препарат часто входит в состав комплексной терапии абдоминально-висцерального ожирения. Кроме того данное средство рекомендовано к применению в педиатрии для лечения диабета первого типа. В таком случае препарат обычно выступает в роли дополнения к инсулиновой терапии.

В соответствии с инструкцией Метформина, препарат следует принимать после приема пищи, при этом запивая достаточным количеством воды. Начальная доза средства составляет 1000 мг в сутки. В течение одной-двух недель дозу следует постепенно увеличивать. В процессе лечения нужно контролировать уровень глюкозы в крови. Максимальная суточная доза составляет 3000 мг в сутки. В начале терапии суточную дозу рекомендуется разделять на два-три приема. Максимальная концентрация лекарства в плазме крови отмечается по истечении 2,5 часов с момента приема, а через шесть часов она начинает снижаться. По истечении одного-двух дней регулярного приема средства устанавливается постоянная концентрация препарата в крови. В отзывах о Метформине отмечается, что средство оказывает выраженное действие по истечении примерно недели лечения. Одновременное применение Метформина и инсулина требует регулярного врачебного наблюдения.

В соответствии с инструкцией Метформина, препарат достаточно хорошо переносится и только в редких случаях может стать причиной развития побочных эффектов.

В отзывах о Метформине отмечается, что средство может быть причиной развития расстройств пищеварительного тракта, которые обычно проявляются в виде диспепсии. Как правило, подобные симптомы отмечаются в начале терапевтического курса, а после периода адаптации проходят. В инструкции Метформина указано, что при развитии тяжелой формы лактацидоза следует прекратить прием средства. Продолжительное применение препарата может спровоцировать нарушение обмена витамина B12, препятствуя его всасыванию в кишечнике.

В соответствии с инструкцией Метформина, препарат не следует принимать при прекоматозном состоянии, лактацидозе, нарушении функции почек, гиперчувствительности к компонентам средства, печеночной недостаточности, надпочечниковой недостаточности и при диабетической стопе .

Кроме того лекарство нельзя принимать при обезвоживании организма, гипоксии и алкоголизме. Одновременное применение препарата и алкоголя может стать причиной развития нарушений обмена веществ.

Среди прочих противопоказаний можно выделить хронические заболевания на стадии декомпенсации, кормление грудью, обширные оперативные вмешательства и послеоперационные состояния, беременность, а также инфекционные заболевания в остром периоде, характеризующиеся лихорадкой.

Метформин следует хранить в сухом и недоступном для детей месте при комнатной температуре. Срок хранения лекарства составляет три года.

Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Метформин-Тева: инструкция по применению препарата

Сахарный диабет II типа (стабильный, не усугубленный кетоацидозом, в зрелом возрасте, особенно у больных с избыточным весом).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
активное вещество:
метформина гидрохлорид 500 мг
800 мг
1000 мг

в блистере из ПВХ/поливинилиденхлорид/алюминиевой фольги 10 шт. в пачке картонной 3 или 6 блистеров.

Снижает концентрацию глюкозы в крови в присутствии эндогенного или экзогенного инсулина. Может снижать вес у больных диабетом.

Биодоступность составляет 50–60%. Абсорбция происходит относительно медленно по сравнению с быстрым выведением. Выводится через почки, преимущественно, в неизмененном виде; иногда — почечный Cl превышает Cl креатинина и зависит от него.

Противопоказан при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Кетоацидоз, диабетическая кома; тяжелая почечная, печеночная или застойная сердечная недостаточность; недавно перенесенный инфаркт миокарда.

Металлический вкус во рту, тошнота, анорексия, диарея; повышение концентрации витамина B12 (при приеме в течение нескольких лет); молочнокислый ацидоз (в преклонном возрасте при ограниченной функции почек); аллергические реакции.

Внутрь, во время или непосредственно после еды.

Монотерапия и комбинированная терапия с другими пероральными гипогликемическими средствами

Начальная доза — 500–1000 мг 1 раз в сутки вечером. Через 7–15 дней при отсуствии неблагоприятных эффектов со стороны ЖКТ назначают по 500–1000 мг 2 раза в сутки утром и вечером. Возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в крови.

Поддерживающая доза — 1500–2000 мг/сут. Для уменьшения побочных явлений со стороны ЖКТ дозу следует разделить на 2–3 приема. Максимальная суточная доза — 3000 мг/сут в 3 приема.

Медленное увеличение дозы может способствовать улучшению желудочно-кишечной переносимости препарата.

Пациенты, принимающие метформин в дозах 2000–3000 мг/сут, могут быть переведены на прием дозы 1000 мг. Максимальная рекомендованная доза — 3000 мг/сут в 3 приема.

При переходе на терапию с другого гипогликемического средства следует прекратить прием другого средства и начать прием препарата Метформин-Тева в дозе, указанной выше.

Комбинации с инсулином

Препарат Метформин-Тева и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии для достижения лучшего гликемического контроля.

Препарат назначается в обычной начальной дозе 500 или 850 мг 2–3 раза в сутки. Дозу инсулина подбирают на основании результатов измерения глюкозы крови. Через 10–15 дней дозу корректируют в зависимости от концентрации глюкозы в крови.

Максимальная доза метформина при комбинированном лечении — 2 г/сут в 2–3 приема.

У пожилых пациентов суточная доза не должна превышать 1000 мг/сут.

Возможна в случае комбинации с производными сульфонилмочевины, инсулином или алкоголем. Симптомы: тошнота, диарея, абдоминальные боли, одышка и др. проявления молочнокислого ацидоза. Лечение: интенсивная терапия, направленная преимущественно на уменьшение потери жидкости и коррекцию метаболизма.

Производные сульфонилмочевины, акарбоза, инсулин, НПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы усиливают гипогликемическое действие. Эффект ослабляют ГКС, пероральные контрацептивы, адреналин и другие симпатомиметики, гормоны щитовидной железы, тиазидные и «петлевые» диуретики, производные фенотиазина, никотиновой кислоты. Циметидин замедляет выведение метформина и увеличивает риск развития молочно-кислого ацидоза. Метформин ослабляет действие кумариновых антикоагулянтов. Возможно сочетание с производными сульфонилмочевины и инсулином (необходим тщательный контроль уровня глюкозы в крови).

Рекомендуется особое наблюдение за больными с нарушениями функции почек (Метформин экскретируется почками).

Не рекомендуется применять при острых инфекционных заболеваниях или обострениях хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, травмах, острых хирургических заболеваниях, перед хирургическими операциями и в течение 2 сут после их проведения, а также в течение 2 сут до и после выполнения диагностических исследований (рентгенологических и радиологических с применением контрастных средств). Не следует применять у пациентов, соблюдающих диету с ограничением калорийности пищи (менее 1000 ккал/сут). Не рекомендуется применение препарата у людей старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу (вследствие повышенного риска развития молочно-кислого ацидоза).

Влияние на способность управлять транспортом и работу с механизмами. Не влияет (при применении в виде монотерапии). В сочетании с другими гипогликемическими средствами (производные сульфонилмочевины, инсулин и т.д.) возможно развитие гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и занятием другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Список Б. При температуре не выше 25 °C.

Метформин: Инструкция по применению: Описание препарата: Цена на EUROLAB

Понижает концентрацию глюкозы (натощак и после приема пищи) в крови и уровень гликозилированного гемоглобина, повышает толерантность к глюкозе. Уменьшает интестинальную абсорбцию глюкозы, ее продукцию в печени, потенцирует чувствительность к инсулину периферических тканей (повышается усвоение глюкозы и ее метаболизм). Не изменяет секрецию инсулина бета-клетками островков поджелудочной железы (уровень инсулина, измеряемый натощак, и суточный инсулиновый ответ могут даже понижаться). Нормализует липидный профиль плазмы крови у больных инсулинонезависимым сахарным диабетом: уменьшает содержание триглицеридов, холестерина и ЛПНП (определяемых натощак) и не изменяет уровни липопротеинов других плотностей. Стабилизирует или уменьшает массу тела.

Сахарный диабет типа 2 (особенно в случаях, сопровождающихся ожирением) при неэффективности коррекции гипергликемии диетотерапией, в т.ч. в сочетании с препаратами сульфонилмочевины.

таблетки 500 мг; упаковка 50;
таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике 500 мг; блистер 10. пачка картонная 3;

Тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, повышает чувствительность тканей к инсулину. Снижает уровень триглицеридов и липопротеинов низкой плотности в крови. Оказывает фибринолитическое действие (угнетает активность ингибитора активатора плазминогена тканевого типа), стабилизирует или снижает массу тела.

Биодоступность после приема внутрь стандартной дозы составляет 50–60%, Cmax в плазме крови достигается через 2 ч. Практически не связывается с белками плазмы, выводится почками в неизмененном виде. T1/2 составляет 1,5–4,5 ч. При нарушении функции почек возможна кумуляция препарата.

Противопоказан при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

- гиперчувствительность;
- диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома;
- выраженные нарушения функции почек и печени;
- сердечная и дыхательная недостаточность;
- острая фаза инфаркта миокарда;
- острое нарушение мозгового кровообращения;
- дегидратация;
- молочно-кислый ацидоз и указания на него в анамнезе, состояния, которые могут способствовать развитию молочно-кислого ацидоза, в т.ч. хронический алкоголизм;
- беременность;
- кормление грудью.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в отдельных случаях мегалобластная анемия.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, отсутствие аппетита, металлический привкус во рту.

Со стороны обмена веществ: гипогликемия, в редких случаях — молочно-кислый ацидоз (требует прекращения лечения).

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Доза устанавливается врачом индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови.

Начальная доза составляет 500–1000 мг/сут (1–2 табл.). Через 10–15 дней возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от уровня глюкозы крови. Поддерживающая доза обычно составляет 1500–2000 мг/сут (3–4 табл.) Максимальная доза — 3000 мг/сут (6 табл.).

У больных пожилого возраста рекомендуемая суточная доза не должна превышать 1 г (2 табл.).

Таблетки Метформин следует принимать целиком во время или непосредственно после еды, запивая небольшим количеством жидкости (стакан воды). Для уменьшения побочных явлений со стороны ЖКТ суточную дозу следует разделить на 2–3 приема.

Вследствие повышенного риска развития лактоацидоза, дозу препарата необходимо уменьшить при тяжелых метаболических нарушениях.

Симптомы: молочно-кислый ацидоз.

Лечение: прекращение лечения, проведение гемодиализа, симптоматическая терапия.

Производные сульфонилмочевины, акарбоза, инсулин, НПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы усиливают гипогликемическое действие. Эффект ослабляют ГКС, пероральные контрацептивы, адреналин и другие симпатомиметики, гормоны щитовидной железы, тиазидные и «петлевые» диуретики, производные фенотиазина, никотиновой кислоты. Циметидин замедляет выведение метформина и увеличивает риск развития молочно-кислого ацидоза. Метформин ослабляет действие кумариновых антикоагулянтов. Возможно сочетание с производными сульфонилмочевины и инсулином (необходим тщательный контроль уровня глюкозы в крови).

Следует постоянно контролировать функцию почек, уровень глюкозы в крови. Не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии следует проводить определение содержания лактата в плазме.

Не рекомендуется применять при острых инфекционных заболеваниях или обострениях хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, травмах, острых хирургических заболеваниях, перед хирургическими операциями и в течение 2 сут после их проведения, а также в течение 2 сут до и после выполнения диагностических исследований (рентгенологических и радиологических с применением контрастных средств). Не следует применять у пациентов, соблюдающих диету с ограничением калорийности пищи (менее 1000 ккал/сут). Не рекомендуется применение препарата у людей старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу (вследствие повышенного риска развития молочно-кислого ацидоза).

Влияние на способность управлять транспортом и работу с механизмами. Не влияет (при применении в виде монотерапии). В сочетании с другими гипогликемическими средствами (производные сульфонилмочевины, инсулин и т.д.) возможно развитие гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и занятием другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Метформин Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Метформин? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Метформин приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам. мы обязательно постараемся Вам помочь.