Фелодип - инструкция по применению, аналоги, отзывы

Фелодип является блокатором кальциевых каналов, оказывающим гипотензивное и антиангинальное действие. Препарат нормализует артериальное давление и улучшает кровообращение.

Положительные отзывы Фелодип имеет как эффективное лекарственное средство для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Основное действующее вещество – фелодипин 2,5-10 мг.

Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, повидон, гипромеллоза, стеарат магния, безводный кремний, пропилгаллат.

Фелодип выпускается в таблетках по 2, 5 и 10 мг, покрытых пленочной оболочкой. В состав оболочки каждой таблетки входит оксид желтого железа, диоксид титана, тальк, оксид красного железа, пропиленгликоль.

Фелодип не обладает инотропным действием, снижает вероятность инфаркта миокарда, нормализует кровоток и оказывает антиишемическое действие. Снижение артериального давления происходит за счет сокращения сосудистого сопротивления. Фелодип оказывает диуретическое и противоспазматическое действие.

Препарат достигает максимальной концентрации в плазме крови в течение 20-24 часов. Он постепенно и равномерно распределяется в организме, всасывается в желудочно-кишечном тракте. Лечебный эффект проявляется в течение 3-6 часов после приема и длится в течение суток.

Фелодип образует неактивные метаболиты в печени в течение 25-30 часов. Всасываемость препарата не зависит от возраста пациента, а также от функционирования печени и почек. Фелодип выводится из организма с мочой и калом.

Хорошие отзывы Фелодип получил как эффективный препарат, повышающий эластичность сосудов, нормализующий кровообращение в коронарных артериях и снижающий риск возникновения патологических состояний. Препарат не вызывает ортостатической гипотонии и усиливает почечное кровообращение.

Фелодипин, Плендил и Фелогексал являются аналогами Фелодипа. Препараты оказывают сходное фармакологическое действие и применяются для лечения артериальной гипертензии и нарушений кровообращения.

Фелодип показан к применению при артериальной гипертонии, стенокардии, аритмии, ишемической болезни сердца, нарушениях кровообращения, синдроме Рейно.

В соответствии с инструкцией Фелодип необходимо принимать внутрь по 5 мг 1 раз в сутки, запивая обильным количеством воды. Поддерживающая доза препарата составляет 10 мг в сутки. По рекомендации лечащего врача для пожилых пациентов дозировка может быть снижена до 2,5 мг в сутки.

При стенокардии следует принимать по 5-10 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная дозировка препарата не должна превышать 20 мг.

В период лечения необходимо постоянно контролировать артериальное давление и концентрацию глюкозы в крови. Одновременный прием Фелодипа и Флекаинида повышает риск развития побочных реакций.

По инструкции Фелодип нельзя назначать в возрасте до 18 лет. Препарат может снижать психомоторные реакции, поэтому пациентам, управляющим транспортными средствами, следует ограничить свою деятельность.

Фелодип противопоказан при гиперчувствительности и индивидуальной непереносимости компонентов препарата, гипотонии, брадикардии, аортальном стенозе, беременности и лактации, в возрасте до 18 лет.

С осторожностью препарат назначают пациентам с печеночной и почечной недостаточностью, митральным стенозом и острым инфарктом миокарда.

Фелодип может вызывать следующие побочные реакции:

• со стороны сердечно-сосудистой системы – резкое снижение артериального давления, стенокардия, вазодилатация, аритмия;
• со стороны центральной нервной системы – головная боль, головокружение, потеря сознания, сонливость, тревожность, тремор, атаксия, депрессия, астения, нарушения координации;
• со стороны системы пищеварения – рвота, тошнота, диарея, диспепсия, запор, метеоризм, гепатит, нарушения аппетита, нарушения функционирования печени;
• со стороны кровеносной системы – анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
• аллергические реакции – крапивница, дерматит, кожная сыпь, экзема, повышенная светочувствительность, ангионевротический отек.

Цены в интернет-аптеках:

Фелодип инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства - Медицинский портал - клиники, медикаменты, врачи, отзывы

Препарат Фелодип - лекарственное средство применяемое при артериальной гипертензии, стенокардии. Препарат является блокатором медленных кальциевых каналов из группы производных дигидропиридина.
Оказывает гипотензивное, антиангинальное действие, снижает АД за счет уменьшения ОПСС. Обладает дозозависимым антиишемическим эффектом. Уменьшает размеры инфаркта миокарда, защищает от осложнений реперфузии.
Практически не обладает отрицательным инотропным эффектом, оказывает минимальное действие на проводящую систему.
Фармакокинетика
После приема препарата внутрь фелодипин практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Благодаря особенностям лекарственной формы замедленное высвобождение фелодипина приводит к удлинению фазы всасывания и обеспечивает равномерную концентрацию фелодипина в плазме крови в течение 24 ч. Биодоступность препарата не зависит от дозы (в диапазоне терапевтических доз) и составляет около 15%.
Связывание с белками плазмы, преимущественно с альбуминами, составляет около 99%. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. При длительном применении кумуляции фелодипина не происходит.
Фелодипин практически полностью метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов.
T1/2 фелодипина составляет 25 ч. Выводится в виде метаболитов около 70% принятой дозы с мочой, остальная часть - с калом в виде метаболитов. В неизмененном виде с мочой выводится менее 0.5% дозы.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У лиц пожилого возраста и у пациентов с нарушениями функции печени концентрация фелодипина в плазме крови выше, чем у молодых пациентов.
Фармакокинетические показатели фелодипина не изменяются у пациентов с нарушением функции почек, в т.ч. и при проведении гемодиализа.

Показания к применению:
Препарат Фелодип применяется при артериальной гипертензии; стенокардии (в т.ч. стенокардия Принцметала).

Способ применения:
При артериальной гипертензии режим дозирования взрослым (в т.ч. лицам пожилого возраста) устанавливают индивидуально. Начальная доза составляет 5 мг 1 раз/сут (в период подбора дозы рекомендуют использовать таблетки 2.5 мг). При необходимости дозу можно увеличить, средняя доза для поддерживающей терапии составляет 5-10 мг/сут.
Для пациентов пожилого возраста или больных с нарушением функции печени начальная доза составляет 2.5 мг/сут.
При стабильной стенокардии дозу устанавливают индивидуально. Начальная доза для взрослых составляет 5 мг 1 раз/сут, при необходимости дозу повышают до 10 мг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза составляет 20 мг 1 раз/сут.
Фелодип можно применять в комбинации с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ или диуретиками, при этом гипотензивный эффект усиливается (следует соблюдать осторожность из-за повышенного риска возникновения артериальной гипотензии).
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени дозу препарата следует уменьшить.
Препарат рекомендуют принимать утром перед едой или после легкого завтрака. Таблетки, покрытые оболочкой, нельзя раскусывать, делить или размельчать.

Побочные действия:
Препарат (как и при применении других блокаторов медленных кальциевых каналов) Фелодип может вызвать покраснение лица, головную боль, сердцебиение, головокружение, повышенную утомляемость. Эти реакции носят обратимый характер и чаще всего проявляются в начале лечения и при увеличении дозы препарата. Также в зависимости от дозы могут появиться периферические отеки, которые являются следствием прекапиллярной вазодилатации. У пациентов с воспалением десен или периодонтитом может возникнуть легкий отек десен. Этому можно воспрепятствовать путем соблюдения тщательной гигиены полости рта.
В отдельных случаях :
Дерматологические реакции: редко - крапивница, зуд; в единичных случаях - фотосенсибилизация.
Со стороны костно-мышечной системы: в единичных случаях - артралгии, миалгии.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение; в единичных случаях - парестезии.
Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, гиперплазия десен, повышение активности печеночных ферментов.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - сердцебиение, тахикардия, периферические отеки.
Прочие: редко - повышенная утомляемость; в единичных случаях - реакции повышенной чувствительности (в т.ч. ангионевротический отек).

Противопоказания :
Противопоказаниями к применению препарата Фелодип являются: нестабильная стенокардия; острый инфаркт миокарда и период до 1 мес после перенесенного инфаркта миокарда; кардиогенный шок; клинически значимый аортальный стеноз; сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; выраженная артериальная гипотензия; беременность; лактация (грудное вскармливание); детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); повышенная чувствительность к препарату или к другим производным дигидропиридина.
С осторожностью применяют препарат у пациентов с печеночной и/или почечной недостаточностью.

Беременность :
Фелодип противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении с Фелодипом концентрация дигоксина в плазме повышается, однако изменение режима дозирования Фелодипа не требуется.
При одновременном применении с ингибиторами цитохрома P450 (в т.ч. с циметидином, эритромицином, итраконазолом, кетоконазолом) метаболизм фелодипина в печени замедляется, что приводит к повышению его концентрации в плазме крови.
При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени (в т.ч. с фенитоином, карбамазепином, рифампицином, барбитуратами) происходит уменьшение концентрации фелодипина в плазме крови.
НПВС не ослабляют гипотензивный эффект Фелодипа.
Высокая степень связывания фелодипина с белками плазмы не влияет на связывание свободных фракций других лекарственных препаратов (в т.ч. варфарина).
Бета-адреноблокаторы, верапамил, трициклические антидепрессанты и диуретики усиливают гипотензивный эффект Фелодипа.
Фелодип не следует применять одновременно с грейпфрутовым соком из-за находящегося в нем флавоноида, который повышает биодоступность фелодипина.

Передозировка :
Симптомы передозировки Фелодипа. выраженная артериальная гипотензия, брадикардия.
Лечение: проводят симптоматическую терапию. При выраженной артериальной гипотензии больному следует придать горизонтальное положение с приподнятыми ногами. При брадикардии - в/в введение атропина в дозе 0.5-1 мг. При необходимости для увеличения объема плазмы проводят инфузии раствора глюкозы, натрия хлорида или декстрана. Препараты с преобладающим действием на α-адренорецепторы назначают при неэффективности вышеперечисленных мер.

Условия хранения:
Препарат Фелодип следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 10° до 25°C. Срок годности - 4 года.

Форма выпуска:
Фелодип - таблетки по 2,5 мг; 5 мг и 10 мг. В блистере по 10 штук; 3 блистера в упаковке.

Состав :
1 таблетка Фелодип 2,5 мг содержит: фелодипин 2.5 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза, повидон, пропилгаллат, магния стеарат, кремний коллоидный безводный, железа оксид желтый, железа оксид красный, титана диоксид, тальк, пропиленгликоль.
1 таблетка Фелодип 5 мг содержит: фелодипин 5 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза, повидон, пропилгаллат, магния стеарат, кремний коллоидный безводный, железа оксид желтый, железа оксид красный, титана диоксид, тальк, пропиленгликоль.
1 таблетка Фелодип 10 мг содержит: фелодипин 10 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза, повидон, пропилгаллат, магния стеарат, кремний коллоидный безводный, железа оксид желтый, железа оксид красный, титана диоксид, тальк, пропиленгликоль.

Дополнительно :
Фелодип (как и другие вазодилататоры) может в редких случаях вызывать значительную артериальную гипотензию, которая у предрасположенных пациентов может привести к развитию ишемии миокарда.
В настоящее время нет данных о целесообразности применения препарата в качестве вторичной профилактики инфаркта миокарда.
Фелодип эффективен и хорошо переносится больными, независимо от пола и возраста, а также пациентами с бронхиальной астмой и другими обструктивными заболеваниями легких, с нарушениями функции почек, сахарным диабетом, при подагре, гиперлипидемии, синдроме Рейно, а также после трансплантации легких.
Фелодип не оказывает влияния на концентрацию глюкозы в плазме крови и на липидный профиль.
Пациентам, у которых на фоне лечения Фелодипом наблюдаются слабость, головокружение, следует отказаться от вождения автотранспорта и работы, требующей повышенного внимания и концентрации.

Фелодип: инструкция по применению, отзывы

Для чего необходим препарат «Фелодип»? Инструкция по применению этого лекарственного средства будет подробно описана в представленной статье. Также из нее вы узнаете о том, для чего назначается этот медикамент, какие побочные эффекты он имеет, есть ли у этого препарата противопоказания, сколько он стоит, какие аналоги имеет и прочее.

В какой форме можно встретить в аптеке лекарственное средство «Фелодип»? Инструкция по применению этого медикамента гласит, что выпускается он только в виде таблеток пролонгированного действия. Причем разная дозировка данного препарата имеет разную оболочку:

• Таблетки желтого цвета в форме чечевицы без какого-либо запаха обозначены цифрой 2,5. Активным элементом такого препарата выступает фелодипин в количестве 2,5 мг. Вспомогательными веществами этого лекарства являются лактоза моногидрат, гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, красный железа оксид, повидон, титана диоксид, пропилгаллат, желтый железа оксид, магния стеарат, пропиленгликоль, кремний безводный коллоидный, тальк. В продажу данный препарат поступает в блистерах по 10 таблеток, что помещаются в картонные пачки.
• Таблетки светло-розового цвета в форме чечевицы без какого-либо запаха обозначены цифрой 5. Активным элементом такого препарата выступает фелодипин в количестве 5 мг. Вспомогательными веществами этого лекарства выступают лактоза моногидрат, гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, красный железа оксид, повидон, титана диоксид, пропилгаллат, желтый железа оксид, магния стеарат, пропиленгликоль, кремний безводный коллоидный, тальк. В продажу данный препарат поступает в блистерах по 10 таблеток, которые помещаются в картонные пачки.
• Таблетки красно-коричневого цвета в форме чечевицы без какого-либо запаха обозначены цифрой 10. Активным элементом такого препарата выступает фелодипин в количестве 10 мг. Вспомогательными веществами являются лактоза моногидрат, гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, красный железа оксид, повидон, титана диоксид, пропилгаллат, желтый железа оксид, магния стеарат, пропиленгликоль, кремний безводный коллоидный, тальк. В продажу данный препарат поступает в блистерах по 10 таблеток. Блистеры помещаются в картонные пачки.

Что представляет собой медицинское средство «Фелодип»? Инструкция по применению этого лекарства гласит, что он является блокатором медленных кальциевых каналов. Рассматриваемый препарат принадлежит к группе производных дигидропиридина.

Данное лекарство способно оказывать антиангинальное и гипотензивное воздействие. Кроме того, оно понижает давление (артериальное) за счет уменьшения ОПСС.

Какие еще свойства есть у лекарства «Фелодип»? Инструкция по применению препарата включает в себя информацию о том, что он обладает антиишемическим дозозависимым эффектом. Медикамент уменьшает размеры миокарда, а также защищает организм человека от осложнений реперфузии.

Данное средство практически не имеет отрицательного инотропного эффекта. Оно оказывает минимальное влияние на проводящую систему.

Как долго абсорбируется препарат «Фелодип»? Инструкция по применению, отзывы об этом средстве гласят, что после приема таблеток внутрь активное вещество медикамента практически полностью всасывается из ЖКТ и действует незамедлительно. Благодаря своей лекарственной форме замедленное высвобождение действующего элемента обеспечивает его равномерную концентрацию в крови (в течение суток), а также приводит к увеличению фазы абсорбции.

Нельзя не сказать и о том, что биодоступность этого лекарственного средства не зависит от терапевтических дозировок и составляет порядка 15 %.

Связывание с плазмой, а точнее ее белками, составляет примерно 99 %. Медикамент выделяется вместе с грудным молоком и проникает сквозь ГЭБ, а также плацентарный барьер. При долгом использовании кумуляции активного вещества не происходит.

Где метаболизируется препарат «Фелодип»? Активный компонент этого средства метаболизируется в печени. При этом образуются неактивные метаболиты.

Период полувыведения лекарственного средства составляет порядка 25 часов. Выводится препарат в виде метаболитов (примерно 70 %) вместе с мочой и калом (30 %).

В каких случаях пациентам назначается медикамент «Фелодип» (5 мг)? Инструкция этого лекарства содержит в себе следующий список показаний к применению:

• артериальная гипертония;
• стенокардия;
• аритмия;
• ишемическая болезнь сердца;
• нарушения кровообращения;
• синдром Рейно.

В каких случаях категорически запрещается принимать лекарственный препарат «Фелодип»? Отзывы врачей, а также прилагаемая инструкция гласят, что данный медикамент нельзя использовать при следующих состояниях:

• остром инфаркте миокарда, а также в течение месяца после перенесенного инфаркта;
• нестабильной стенокардии;
• кардиогенном шоке;
• сердечной недостаточности, особенно в стадии декомпенсации;
• аортальном стенозе (клинически значимом);
• беременности;
• артериальной гипотензии (выраженной);
• в детском и подростковом возрасте (до 18 лет);
• во время лактации;
• повышенной чувствительности пациента к лекарству или иным производным дигидропиридина.

Нельзя не упомянуть и о том, что данное средство с особой осторожностью прописывают больным с печеночной, а также почечной недостаточностью.

Аналоги этого средства будут представлены чуть далее. Сейчас же хочется рассказать вам о том, как данный препарат следует правильно принимать.

При артериальной гипертензии дозировку взрослым и пожилым людям устанавливают в индивидуальном порядке. Как правило, начальный объем препарата составляет 5 мг единожды в сутки. Во время подбора подходящей дозировки пациентам рекомендуют использовать таблетки 2,5 мг. При острой необходимости дозу медикамента можно увеличить. Средний объем лекарственного средства для поддерживающего лечения составляет 5-10 мг в сутки.

Для пожилых больных или пациентов с нарушением работы печени в начале терапии препарат назначают в количестве 2,5 мг в сутки.

При стабильной стенокардии лекарство «Фелодип» прописывают в индивидуальном порядке. При этом его начальная дозировка (для взрослых людей) составляет 5 мг единожды в день. Если требуется, то дозу можно повысить до 10 мг в день. Максимальный суточный объем препарата составляет 20 мг.

Таблетки «Фелодип» разрешается принимать в комбинации с ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами и диуретиками. Однако следует отметить, что гипотензивный эффект при этом усиливается. Поэтому необходимо соблюдать особую осторожность ввиду повышенного риска возникновения гипотензии.

У больных с тяжелыми нарушениями работы печени дозировку медикамента следует уменьшить.

Представленное лекарственное средство следует принимать только утром, перед завтраком. При этом таблетки ни в коем случае нельзя раскусывать, размельчать или делить.

При неправильном применении таблеток «Фелодип» у пациентов могут отмечаться следующие симптомы передозировки: брадикардия и артериальная гипотензия (выраженная).

В случае возникновении подобных признаков проводят симптоматическую терапию. При артериальной гипотензии (выраженной) больному придают горизонтальное положение, а также приподнимают ноги. Что касается брадикардии, то в этом случае пациенту внутримышечно вводят атропин в дозировке 0,5-1 мг. Если необходимо, то для увеличения объема плазмы осуществляют инфузии натрия хлорида, раствора глюкозы или декстрана.

При неэффективности вышеописанных мер пациенту назначают медикаменты с преобладающим действием на альфа-адренорецепторы.

Может ли негативным образом сказаться на организме человека прием лекарства «Фелодип»? Аналоги этого средства и сам препарат довольно часто вызывает головную боль, покраснение лица, головокружение, сердцебиение и повышенную утомляемость. Однако следует отметить, что подобные реакции носят обратимый характер. Как правило, они проявляются в самом начале терапии, а также при увеличении дозировок препарата.

Кстати, в зависимости от объема принимаемого лекарства у пациента могут появиться и периферические отеки. По утверждению специалистов, они представляют собой следствие прекапиллярной вазодилатации.

У больных с периодонтитом или воспалением десен на фоне приема лекарства может возникнуть небольшой отек десен. Данному процессу можно воспрепятствовать, если соблюдать тщательную гигиену полости рта.

В отдельных случаях прием рассматриваемого нами лекарства становится причиной появления следующих побочных эффектов:

• Сердечно-сосудистая система: сердцебиение, периферические отеки и тахикардия.
• Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, зуд, крапивница.
• Периферическая, а также центральная нервная система: парестезия, головная боль и головокружение.
• Костно-мышечная система: артралгия, миалгия.
• Пищеварительный тракт: гиперплазия десен, тошнота, увеличение активности печеночных ферментов.
• Другие: повышенная утомляемость, реакции повышенной чувствительности, в том числе ангионевротический отек.

Сколько стоит рассматриваемый нами медикамент? Именно этим вопросом задаются многие пациенты, которым был назначен данный препарат. Следует отметить, что сегодня такое лекарство можно приобрести по следующим ценам:

• таблетки в объеме 2,5 мг (30 штук) – 425 российских рублей;
• таблетки в объеме 5 мг (30 штук) – 556 российских рублей;
• таблетки в объеме 10 мг (30 штук) – 831 российских рублей.

Чем можно заменить лекарственное средство «Фелодип»? Аналоги этого препарата имеются практически в каждой аптеке. Среди них хочется выделить следующие медикаменты: «Плендил», «Фелодипин-СЗ», «Фелодипин» и «Фелотенз ретард».

Отзывы пациентов о препарате «Фелодип» гласят, что он очень эффективен, а также отлично переносится больными, независимо от возраста и пола. Кроме того, данный медикамент можно даже принимать пациентами с сахарным диабетом, нарушениями работы почек, бронхиальной астмой и прочими обструктивными болезнями легких, при синдроме Рейно, гиперлипидемии, подагре, а также после трансплантации легких.

Многие специалисты отмечают и тот факт, что данное лекарство не оказывает никакого влияния на липидный профиль и концентрацию глюкозы в крови.

Среди негативных отзывов, что оставляют пациенты об этом препарате, можно отметить те, что связаны с дороговизной лекарственного средства. Хотя фармацевты утверждают, что его цена полностью соответствует эффективности и качеству.

Фелодип табл

Фелодип табл. 10 мг. №30

Фармакологические свойства препарата Фелодип:

Фармакодинамика. Фелодип — производное дигидропиридина, селективный блокатор кальциевых каналов L-типа. Обладает высоким сродством к клеткам гладких мышц периферических артериол, коронарных артерий. Фелодип расширяет артериолы, снижает ОПСС и АД. В терапевтических дозах практически не влияет на сократимость миокарда. Фелодип оказывает антиангинальное действие благодаря снижению сосудистого сопротивления коронарных сосудов, улучшению коронарного кровообращения и снабжения миокарда кислородом, а также снижает постнагрузку на сердце, что приводит к снижению потребности миокарда в кислороде.
Фелодип улучшает переносимость физических нагрузок и снижает частоту возникновения приступов у больных со стабильной стенокардией, оказывает антиишемическое действие при вазоспастической стенокардии.
Первичное гемодинамическое действие Фелодипа — снижение общей периферической сосудистой резистентности, благодаря чему снижается АД. Это действие зависит от дозы. Как правило, снижение АД отмечается через 2 ч после однократного приема и продолжается не менее 24 ч, соотношение Т/Р (плато/пик) достигает величины значительно выше 50%. Существует положительное соотношение между концентрацией препарата в плазме крови, уровнем снижения ОПСС и снижением АД.
Фелодип оказывает незначительное натрийуретическое и диуретическое действие, поскольку снижает тубулярную реабсорбцию натрия. Фелодип не влияет на суточное выделение калия. У пациентов со сниженной функцией почек в процессе лечения Фелодипом скорость гломерулярной фильтрации может повышаться. Фелодип хорошо переносят больные после трансплантации почек.
Препарат не влияет на концентрацию глюкозы в крови и липидный профиль.

Фармакокинетика. Фелодип полностью всасывается в ЖКТ. Биодоступность состав Фелодип табл. 10 мг. №30ляет около 15% и не зависит от принятой дозы (эффект первичного прохождения через печень). 99% Фелодипа связывается с протеинами плазмы крови, преимущественно с альбуминами. Благодаря особенностям лекарственной формы пролонгированное высвобождение фелодипина удлиняет фазу всасывания и обеспечивает его равномерную концентрацию в плазме крови на протяжении 24 ч. Препарат проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, в грудное молоко. Фелодипин полностью метаболизируется в печени, все его метаболиты неактивны. Период полувыведения фелодипина состав Фелодип табл. 10 мг. №30ляет 25 ч. При продолжительном применении кумуляции действующего вещества не происходит.
У пациентов пожилого возраста и при нарушении функции печени плазматическая концентрация фелодипина выше, чем у пациентов молодого возраста. Фармакокинетика Фелодипа не меняется у пациентов с нарушением функции почек, в том числе и при проведении гемодиализа. Около 70% принятой дозы препарата выводится с мочой, а 30% — с калом в виде метаболитов. В неизмененном виде с мочой выводится 0,5% принятой дозы.

Показания к применению препарата Фелодип:

АГ, ИБС — стенокардия (стабильная, вазоспастическая).

Аг
Дозу определяют индивидуально (в том числе и у лиц пожилого возраста). Начальная доза обычно состав Фелодип табл. 10 мг. №30ляет 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно повысить или добавить другой антигипертензивный препарат. Поддерживающая доза обычно состав Фелодип табл. 10 мг. №30ляет 5–10 мг 1 раз в сутки. Для определения индивидуальной дозы лучше всего использовать таблетки по 2,5 мг. Для применения у лиц пожилого возраста начальная доза состав Фелодип табл. 10 мг. №30ляет 2,5 мг/сут.

Стабильная стенокардия.
Лечение начинают с дозы 5 мг 1 раз в сутки, при необходимости дозу можно повысить до 10 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 20 мг в 1 прием.
Пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени терапевтическую дозу необходимо снизить (рекомендуемая начальная доза — 2,5 мг/сут). У лиц с нарушением функции почек изменения фармакокинетики незначительны, поэтому коррекция дозы препарата не требуется.
Препарат лучше принимать утром до еды или после легкого завтрака. Таблетки Фелодипа нельзя разжевывать, делить или измельчать.
Опыт применения Фелодипа в педиатрии отсутствует.

Противопоказания к применению препарата Фелодип:

период беременности и кормления грудью, возраст до 18 лет. Аллергическая реакция на фелодипин или другие дигидропиридины (вероятность возникновения перекрестной реакции).
Клинически выраженный аортальный стеноз; декомпенсированная сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда или период продолжительностью 1 мес после инфаркта миокарда; выраженная артериальная гипотензия, кардиогенный шок, нестабильная стенокардия.

Побочные эффекты препарата Фелодип:

подобно другим антагонистам кальция, фелодипин может вызывать гиперемию лица, головную боль, сердцебиение, головокружение, повышенную утомляемость. Эти реакции временные и чаще возникают в начале лечения или при повышении дозы. Возможно появление в зависимости от дозы отеков в области лодыжек, являющихся следствием прекапиллярной вазодилатации.
У больных с воспалением десен или периодонтитом возможен легкий отек десен; это можно предотвратить при соблюдении гигиены ротовой полости. Как и при применении других дигидропиридинов, в отдельных случаях отмечено усиление проявлений стенокардии, в основном в начале лечения.

Сердечно-сосудистая система: тахикардия, ощущение сердцебиения, редко — синкопе, периферические отеки, гиперемия лица.

Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, редко — парестезии.

Жкт: тошнота, боль в животе, в единичных случаях — гиперплазия, воспаление десен.

Печень: в единичных случаях отмечают повышение уровня печеночных трансаминаз.

Костно-мышечная система: редко — боль в суставах и мышцах.

Аллергические реакции: гиперемия лица, кожная сыпь, зуд; редко — крапивница; в единичных случаях — фотосенсибилизация, васкулит.

Мочевыделительная система: в единичных случаях — поллакиурия.

Прочие: редко — утомляемость, сексуальные нарушения, импотенция; в единичных случаях — реакции гиперчувствительности, например ангионевротический шок, повышение температуры тела.

Особые указания к применению препарата Фелодип:

в период лечения Фелодипом следует воздерживаться от занятий потенциально опасной деятельностью, требующей концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. Больным со стенокардией необходимо принимать во внимание, что препарат может вызывать артериальную гипотензию, что может обусловить появление или усиление ишемии миокарда.
При нарушении функции печени необходимо проведение коррекции дозы препарата.
Фелодип не влияет на концентрацию глюкозы в плазме крови и на липидный профиль.
Фелодип не следует принимать сочетанно с грейпфрутовым соком в связи с тем, что последний содержит флавоноид, повышающий концентрацию фелодипина в сыворотке крови.
Фелодип эффективен и хорошо переносится больными независимо от пола и возраста, лицами с БА, другими обструктивными болезнями легких, с нарушением функции почек, больными с сахарным диабетом, подагрой, гиперлипидемией, с синдромом Рейно, после трансплантации легких.
С осторожностью назначают Фелодип, особенно в сочетании с блокаторами β-адренорецепторов, больным с выраженной сердечной недостаточностью.

гипотензивное действие Фелодипа усиливают другие антигипертензивные средства (блокаторы β-адренорецепторов, ингибиторы АПФ, диуретики), трициклические антидепрессанты, алкоголь. При применении Фелодипа, блокаторов β-адренорецепторов и органических нитратов суммируется антиангинальный эффект этих препаратов.
При одновременном применении с Фелодипом НПВП антигипертензивное действие Фелодипа не снижается.
Ингибиторы микросомальных энзимов (циметидин, эритромицин, ранитидин, кетоконазол, итраконазол, ритонавир, саквинавир, хинидин) повышают концентрацию фелодипина в плазме крови, поэтому назначаемая доза Фелодипа должна быть снижена при одновременном применении с этой группой препаратов.
Индукторы микросомальных энзимов (например фенитоин, карбамазепин, рифампицин и барбитураты) могут снижать концентрацию фелодипина в плазме крови, поэтому дозу Фелодипа следует корригировать при сочетанном применении этих препаратов. При одновременном применении Фелодипа с дигоксином концентрация последнего повышается, но изменения дозы Фелодипа не требуется. Значительное связывание фелодипина с белками плазмы крови не влияет на частицу свободных фракций другого лекарственного вещества, для которого также характерно значительное связывание с белками плазмы крови (например варфарин). Грейпфрутовый сок в связи с наличием в нем флавоноида повышает уровень в плазме крови и биодоступность фелодипина, поэтому его нельзя применять вместе с Фелодипом.

Симптомы: артериальная гипотензия и брадикардия.
Лечение: промывают желудок, применяют активированный уголь с дальнейшим размещением пациента в палате интенсивного наблюдения для мониторирования функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем. При тяжелой артериальной гипотензии необходимо поместить пациента в горизонтальное положение с поднятыми кверху нижними конечностями, увеличить объем плазмы крови путем введения физиологического р-ра натрия хлорида, глюкозы, декстрана; ввести симпатомиметики: норэпинефрин, мезатон, допамин, добутамин, а также кальция хлорид. При брадикардии, AV-блокаде II–III степени, появлении асистолии в/в вводят атропина сульфат, норэпинефрин или кальция хлорид. При необходимости и наличии показаний применяют искусственный водитель ритма.

Условия хранения препарата Фелодип:

в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30 °С.

Внимание
Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Перед использованием препарата Фелодип вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.

На этой странице вы можете зарезервировать товар Фелодип, чтобы потом забрать его в одном из наших центров самовывоза по цене сайта.

Если у вас возникли какие-то вопросы по товару или подбору аналогов для Фелодип, вы можете проконсультироваться у нашего оператора-провизора по телефону (044) 384-20-33. Так же у оператора вы можете узнать информацию по наличию Фелодип, возможности и сроках доставки.

Обратите внимание, что актуальность цены на Фелодип указана выше в блоке информации о товаре. Если же в графе «наличие» для товара Фелодип указано «на складе» или «под заказ», то его цена на момент продажи может отличаться от указанной на нашем сайте.