Лекарство «Метрогил» (внутривенно)

February 11, 2014

Лекарство «Метрогил» (внутривенно) относится к противомикробным и противопротозойным средствам. Активное вещество медикамента – метронидазол. Препарат проявляет свою активность относительно ряда грамположительных бактерий, облигатных анаэробов. В комплексе с амоксициллином действует на Хеликобактер пилори. Устойчивость к медикаменту проявляют факультативные анаэробы, аэробные микроорганизмы. Препарат повышает чувствительность к облучению опухолей, провоцирует дисульфирамоподобные проявления, стимулирует процессы репарации.

При вливании 500 мг на протяжении 20 минут максимальное содержание препарата в крови отмечается через час. Метаболизму подвергается порядка 30-60% средства. Главный метаболит оказывает противомикробное и противопротозойное воздействие. Порядка 60-80% выходит с мочой, с калом выводится до 15% лекарства.

Препарат показан для лечения и профилактики инфекционных поражений, вызванных чувствительными микробами. В частности, рекомендовано лекарство при хирургических вмешательствах в области мочевыводящего тракта и на органах брюшной полости. К показаниям следует относить сепсис, печеночный и кишечный амебиаз в тяжелой форме, остеомиелит, абсцессы мозга, малого таза. Назначается медикамент «Метрогил» (внутривенно) при поражениях мягких тканей, кожи, костей, суставных инфекциях, гинекологических патологиях. Рекомендован препарат при лучевой терапии опухолей (как радиосенсибилизирующее средство в случаях резистентности новообразования, обусловленной гипоксией в его клетках).

Начальная дозировка пациентам с 12 лет – от половины до одного грамма капельно. Продолжительность вливания – тридцать-сорок минут. Каждые последующие 8 часов лекарство вводят по 500 мг. Скорость вливания при этом 5 мл/мин. При удовлетворительной переносимости после 2-3 первых инфузий применяют струйное введение. Продолжительность терапии – неделя. В сутки допускается не более 4 г. Пациентам до 12 лет медикамент «Метрогил» (внутривенно) назначается по указанной схеме в разовой дозировке семь с половиной миллиграмм/кг. Для профилактики осложнений при хирургических вмешательствах больным с 12 лет назначается перед операцией от 0,5 до 1 г в день ее проведения и на следующие сутки по 1,5 г/сут. (по 0,5 мг через 8 часов). При использовании как радиосенсибилизирующего средства введение осуществляют капельно по 160 мг/кг или от 4 до 6 г/м 2 поверхности тела. Вливание производится за полчаса-час до облучения.

Как показывает практика, при соблюдении скорости вливания и схемы дозирования нежелательные последствия развиваются редко. По наблюдениям специалистов, пациенты удовлетворительно переносят терапию. Редко могут возникнуть нарушения в деятельности ЖКТ, нервной системы. На почве гиперчувствительности вероятно развитие аллергической реакции. У некоторых пациентов отмечались судороги, галлюцинации, ухудшение аппетита, привкус во рту металла.

МЕТРОГИЛ - р-р д

Информация по препарату доступна только специалистам.
Войдите или Зарегистрируйтесь

— протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиаз, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит;

— инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС, в т.ч. менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких;

— инфекции, вызываемые видами Bacteroides spp. включая группу В. fragilis, Clostridium spp. Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp. инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников,инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей;

— инфекции, вызываемые видами Bacteroides spp. включая группу В. fragilis, Clostridium spp. сепсис;

— псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков);

— гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori;

— профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомия, гинекологические операции).

В/в введение препарата показано при тяжелом течении инфекций, а также при отсутствии возможности приема препарата внутрь.

Взрослым и детям старше 12 лет - в начальной дозе 0.5-1 г в/в капельно (длительность инфузий - 30-40 мин), а затем - каждые 8 ч по 500 мг со скоростью 5 мл/мин. При хорошей переносимости после первых 2-3 инфузий переходят на струйное введение. Курс лечения - 7 дней. При необходимости в/в введение продолжают в течение более длительного времени. Максимальная суточная доза - 4 г. По показаниям осуществляют переход на поддерживающий прием внутрь в дозе по 400 мг 3 раза/сут.

Детям в возрасте до 12 лет назначают по той же схеме в разовой дозе – 7.5 мг/кг.

При гнойно-септических заболеваниях обычно проводят 1 курс лечения.

В профилактических целяхвзрослым и детям старше 12 лет назначают в/в капельно по 0.5-1 г накануне операции, в день операции и на следующий день – 1.5 г/сут (по 500 мг каждые 8 ч). Через 1-2 дня переходят на поддерживающую терапию внутрь.

Больным с хронической почечной недостаточностью и КК менее 30 мл/мин и/или печеночной недостаточностью максимальная суточная доза - не более 1 г, кратность приема - 2 раза/сут.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.

Со стороны нервной системы: головокружение, нарушения координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка,артралгии.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Местные реакции: тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции).

Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.

Противопоказания к применению

— органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);

— печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);

— болезни крови;

— беременность (I триместр);

— период лактации;

— повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола.

Состорожностью - почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

I триместр беременности - противопоказан; II и III триместры беременности - только по жизненным показаниям;

Кормящим матерям - по показаниям с одновременным прекращением грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Больным с печеночной недостаточностью максимальная суточная доза - не более 1 г, кратность приема - 2 раза/сут.

Применение при нарушениях функции почек

Больным с хронической почечной недостаточностью и КК менее 30 мл/мин максимальная суточная доза - не более 1 г, кратность приема - 2 раза/сут.

Применение у детей

Детям старше 12 лет - в начальной дозе 0.5-1 г в/в капельно (длительность инфузий - 30-40 мин), а затем - каждые 8 ч по 500 мг со скоростью 5 мл/мин. При хорошей переносимости после первых 2-3 инфузий переходят на струйное введение. Курс лечения - 7 дней. При необходимости в/в введение продолжают в течение более длительного времени. Максимальная суточная доза - 4 г. По показаниям осуществляют переход на поддерживающий прием внутрь в дозе по 400 мг 3 раза/сут.

Детям в возрасте до 12 лет назначают по той же схеме в разовой дозе – 7.5 мг/кг.

При гнойно-септических заболеваниях обычно проводят 1 курс лечения.

В профилактических целяхдетям старше 12 лет назначают в/в капельно по 0.5-1 г накануне операции, в день операции и на следующий день – 1.5 г/сут (по 500 мг каждые 8 ч). Через 1-2 дня переходят на поддерживающую терапию внутрь.

В период лечения противопоказан прием алкоголя (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Окрашивает мочу в темный цвет.

Метрогил ® для в/в введения не рекомендуется смешивать с другими лекарственными препаратами.

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.

Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением - не менее 2 недели).

Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Одновременное назначение лекарственных средств, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.

При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке. Не замораживать. Срок годности - 3 года.

Новости по коду АТХ «J01XD01» 1

Метрогил (таблетки) (Metrogyl)

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, повидон, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, краситель Opadry II оранжевый 85G53070, вода очищенная.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.

Метронидазол является антипротозойным и антибактериальным средством широкого спектра действия. Механизм действия препарата заключается в восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

После приема внутрь разовой дозы препарата 200 мг или 400 мг метронидазол быстро и полностью всасывается, достигая C_max в плазме крови (6 мкг, 12 мкг) через 2 ч. AUC составляет 35 мкг/мл/ч и 69 мкг/мл/ч соответственно. Обладает высокой проникающей способностью в ткани (легкие, почки, печень, кожу), спиномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко.

Связь с белками плазмы крови - 10-20%. Выводится почками (60-80 % дозы), 20% препарата выводится в неизменном виде. T_1/2 составляет 8 ч. Почечный клиренс составляет 10 мл/мин.

У больных с нарушением функции почек после повторного введения препарата может наблюдаться кумуляция метронидазола в сыворотке крови (у больных с тяжелой почечной недостаточностью суточную дозу метронидазола следует уменьшить).

— протозойные инфекции (амебиаз, трихомониаз, лямблиоз, балантидиаз, трихомонадный вагинит и уретрит, амебная дизентерия);

— анаэробные инфекции (вызванные Bac.fragilis и другими бактероидами, фузобактериями, эубактериями, клостридиями, анаэробными кокками);

— после хирургических вмешательствах на органах брюшной полости и мочевыводящих путях (внутрибрюшинные инфекции, аппендицит, холецистит, перитонит, абсцесс печени, послеоперационные раневые инфекции, послеродовой сепсис, тазовые абсцессы, перитонит; в т.ч. профилактика послеоперационных анаэробных инфекций);

— инфекции дыхательных путей (некротическая пневмония, абсцесс легких);

— менингит, абсцесс мозга.

— органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);

— болезни крови (в т.ч. в анамнезе);

— печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);

— I триместр беременности;

— детский возраст (до 12 лет);

— повышенная чувствительность к метронидазолу или компонентам, входящим в состав препарата, а также к другим производным нитроимидазола.

С осторожностью назначают при заболеваниях почек, печени (почечно-печеночная недостаточность).

Внутрь во время еды или после еды, не разжевывая или запивая молоком.

Взрослым и детям старше 15 лет - по 200-400 мг 2-3 раза/сут.

Доза препарата и курс лечения определяется характером инфекции.

Трихомониаз: по 200 мг 3 раза в течение 7 дней; женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или вагинальных мазей. При необходимости можно повторить курс лечения или повысить дозу до 750-1000 мг/сут. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведение повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру.

Амебиаз:взрослым - по 400 мг 3 раза/сут; детям - по 30-40 мг/кг/сут в 3 приема. Курс лечения - 7-10 дней.

Амебный абсцесс печени:взрослым- по 400 мг или 800 мг 3 раза/сут в комбинации с антибиотиками (тетрациклинового ряда или другими методами); детям - по 30-35 мг/кг/сут (в 3 приема). Курс лечения - 5-10 дней.

Анаэробные бактериальные инфекции:взрослым - 200-400 мг 2-3 раза/сут; детям - по 7 мг/кг каждые 8 ч. Курс лечения - 7-10 дней;

Для профилактики анаэробной инфекции перед оперативными вмешательствами на тазовых органах и толстом кишечнике назначают однократный прием внутрь 1000 мг, затем - по 200 мг 3 раз/сут.

В комбинации с амоксициллином (2.25 г/сут) суточная доза метронидазола составляет 1.5 г, кратность приема - 3 раза/сут.

Пациентам с выраженными нарушениями функции печени и почек суточная доза метронидазола - 1 г, амоксициллина - 1.5 г. Кратность приема - 2 раза/сут.

Со стороны пищеварительной системы. сухость во рту, тошнота, рвота, запор, диарея, псевдомембранозный колит, кишечная колика, повышение уровня печеночных ферментов, холестатическая желтуха, гепатит, глоссит, стоматит, отсутствие аппетита, неприятный металлический привкус во рту, панкреатит.

Со стороны нервной системы. головная боль, головокружение, нарушение сознания, повышенная возбудимость, депрессия, нарушение сна, слабость, приступы эпилепсии, периферическая невропатия, нарушение координации движений, атаксия, галлюцинации.

Со стороны мочеполовой системы: ощущение жжения в мочеиспускательном канале, грибковая флора влагалища (кандидоз), красно-коричневое окрашивание мочи, дизурия, полиурия, недержание мочи.

Аллергические реакции: заложенность носа, гиперемия кожи, кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка, артралгии, анафилактический шок.

Со стороны кроветворной системы: лейкопения, тромбоцитопения.

Прочие: нейтропения, уплощение зубца Т на электрокардиограмме.

II и III триместры беременности - только по жизненным показаниям; кормящим матерям - по показаниям, с одновременным прекращением грудного вскармливания

Метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.

Аналогично дисульфираму может вызывать непереносимость этанола.

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин) может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.

Не рекомендуется сочетать метронидазол с деполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

У пациентов, длительно получающих лечение препаратами лития в высоких дозах, при приеме метронидазола возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации.

Во время приема препарата нельзя употреблять алкоголь (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Длительный прием препарата желательно проводить под контролем показателей периферической крови.

Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

Может иммобилизировать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужщин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успению леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвацией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

При нарушениях функции почек

С осторожностью назначают при заболеваниях почек, печени (почечно-печеночная недостаточность).

При нарушениях функции печени

С осторожностью назначают при заболеваниях почек, печени (почечно-печеночная недостаточность).

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям до 12 лет.

Список Б. Хранить при температуре не выше 30°С в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Метрогил: инструкция и отзывы о Метрогиле - применение и описание

Метрогил является препаратом, который проявляет активность в борьбе с бактериями. Причем он обладает широким спектром воздействия на микроорганизмы. При приеме препарата, он достаточно быстро проникает в кровь и во все биологические жидкости организма.

Метрогил рекомендуется для лечения заболеваний, которые вызваны инфекциями, чувствительными к данному лекарственному препарату.

Таким образом, препарат следует применять, когда планируется хирургическая операция на органах брюшной полости, и человек готовится к ней. В таком случае прием Метрогила необходим, чтобы провести профилактическую подготовку организма к вмешательству в него.

Также препарат применяется для лечения тяжелых инфекционных заболеваний, вызванных смешанным типом инфекций.

Применение Метрогила дает хороший лечебный эффект при использовании его в борьбе с сепсисом, перитонитом, остеомиелитом.

Эффективно используется Метрогил в гинекологической практике, для лечения инфекционных заболеваний в женской половой сфере.

Лечатся Метрогилом также абсцессы малого таза и головного мозга, помогает справиться препарат и с инфекциями кожного покрова, мышц и костей.

Метрогил имеет целый ряд противопоказаний, поэтому перед началом лечения нужно внимательно изучить инструкцию к препарату, в которой содержится перечень этих противопоказаний. Стоит отметить, что одной из основных причин, которая может помешать лечению Метрогилом, можно назвать повышенную чувствительность к препарату, которая выражается в стойком нарушении нормального самочувствия, отклонений в работе желудочно-кишечного тракта.

Не допускается прием препарата у больных с нарушениями со стороны центральной нервной системы. Некоторые болезни крови могут стать причиной того, что лечение Метрогилом допускать нельзя.

Серьезным противопоказанием к применению становится беременность и кормление ребенка грудью (лактация). В том случае, если есть острая необходимость лечения Метрогилом, кормление грудью необходимо прекратить

Велик список побочных эффектов, которые вызывает Метрогил. Инструкция к Метрогилу должна предупредить пациента о возможных проблемах в состоянии здоровья. Отзывы о Метрогиле заставляют задуматься о целесообразности лечения им.

Так, лекарство может вызывать нарушения со стороны желудочно–кишечного тракта, могут появиться рвота, приступы тошноты, диарея (понос), боли в области желудка, потеря аппетита.

Нежелательными могут быть изменения со стороны центральной нервной системы (ЦНС): у больного могут появиться головокружение, раздражительность, приступы апатии или, наоборот, повышенной возбудимости; могут начаться проблемы со сном. В редких случаях возможно даже появление галлюцинаций и судорог в мышцах.

Могут возникнуть нарушения мочеиспускания, моча может приобрести необычный красный цвет, и нарушиться влагалищная флора.

Возможны появления аллергической реакции на прием препарата в виде кожных проявлений.

В любом случае, при появлении нежелательных побочных эффектов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о дальнейшем приеме препарата.

Если вы имеете опыт использования данного препарата, опишите его, пожалуйста, в разделе отзывов о Метрогиле? - этим вы можете помочь многим нашим читателям, которые только планируют его применение.

Если вы обладаете официальной инструкцией к Метрогилу. то мы будем вам благодарны, если вы загрузите ее скан на наш сайт (по кнопке ниже) - она также может быть полезна нашим читателям.

Помните, что данный материал - это только краткое описание Метрогила? в свободном изложении. Консультация врача перед его приемом обязательна. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением - этим можно только навредить себе. Здоровья вам!

+1 Дарья 07.12.2015 01:32

Надеюсь мой отзыв заставит отнестись с большой осторожностью к использованию Метрогил Дента (соответственно и Метрогила). Ранее этим гелем я пользовалась, но это были разовые процедуры, по-этому все, что со мной происходило эти две недели я не могла отнести на его счет.

МЕТРОГИЛ раствор - инструкция по применению, отзывы, описание, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания - Здоровье

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, лимонная кислота (моногидрат), натрия гидрофосфат безводный, вода д/и.

100 мл - флаконы полиэтиленовые (1) - обертки целлофановые (1) - пачки картонные.
100 мл - флаконы полиэтиленовые (1) - обертки из пленочного материала (1) - пачки картонные.

— протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиаз, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит;

— инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС, в т.ч. менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких;

— инфекции, вызываемые видами Bacteroides spp. включая группу В. fragilis, Clostridium spp. Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp. инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников,инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей;

— инфекции, вызываемые видами Bacteroides spp. включая группу В. fragilis, Clostridium spp. сепсис;

— псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков);

— гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori;

— профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомия, гинекологические операции).

— органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);

— печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);

— болезни крови;

— беременность (I триместр);

— период лактации;

— повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола.

Состорожностью - почечная недостаточность.

В/в введение препарата показано при тяжелом течении инфекций, а также при отсутствии возможности приема препарата внутрь.

Взрослым и детям старше 12 лет - в начальной дозе 0.5-1 г в/в капельно (длительность инфузий - 30-40 мин), а затем - каждые 8 ч по 500 мг со скоростью 5 мл/мин. При хорошей переносимости после первых 2-3 инфузий переходят на струйное введение. Курс лечения - 7 дней. При необходимости в/в введение продолжают в течение более длительного времени. Максимальная суточная доза - 4 г. По показаниям осуществляют переход на поддерживающий прием внутрь в дозе по 400 мг 3 раза/сут.

Детям в возрасте до 12 лет назначают по той же схеме в разовой дозе – 7.5 мг/кг.

При гнойно-септических заболеваниях обычно проводят 1 курс лечения.

В профилактических целяхвзрослым и детям старше 12 лет назначают в/в капельно по 0.5-1 г накануне операции, в день операции и на следующий день – 1.5 г/сут (по 500 мг каждые 8 ч). Через 1-2 дня переходят на поддерживающую терапию внутрь.

Больным с хронической почечной недостаточностью и КК менее 30 мл/мин и/или печеночной недостаточностью максимальная суточная доза - не более 1 г, кратность приема - 2 раза/сут.

Метрогил для в/в введения не рекомендуется смешивать с другими лекарственными препаратами.

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов. что ведет к увеличению времени образования протромбина.

Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением - не менее 2 недели).

Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Одновременное назначение лекарственных средств, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал. фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.

При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Беременность и лактация

I триместр беременности - противопоказан; II и III триместры беременности - только по жизненным показаниям;

Кормящим матерям - по показаниям с одновременным прекращением грудного вскармливания.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.

Со стороны нервной системы: головокружение, нарушения координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка,артралгии.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Местные реакции: тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции).

Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке. Не замораживать. Срок годности - 3 года.

В период лечения противопоказан прием алкоголя (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Окрашивает мочу в темный цвет.

При нарушениях функции почек

Больным с хронической почечной недостаточностью и КК менее 30 мл/мин максимальная суточная доза - не более 1 г, кратность приема - 2 раза/сут.

При нарушениях функции печени

Больным с печеночной недостаточностью максимальная суточная доза - не более 1 г, кратность приема - 2 раза/сут.

Применение в детском возрасте

Детям старше 12 лет - в начальной дозе 0.5-1 г в/в капельно (длительность инфузий - 30-40 мин), а затем - каждые 8 ч по 500 мг со скоростью 5 мл/мин. При хорошей переносимости после первых 2-3 инфузий переходят на струйное введение. Курс лечения - 7 дней. При необходимости в/в введение продолжают в течение более длительного времени. Максимальная суточная доза - 4 г. По показаниям осуществляют переход на поддерживающий прием внутрь в дозе по 400 мг 3 раза/сут.

Детям в возрасте до 12 лет назначают по той же схеме в разовой дозе – 7.5 мг/кг.

При гнойно-септических заболеваниях обычно проводят 1 курс лечения.

В профилактических целяхдетям старше 12 лет назначают в/в капельно по 0.5-1 г накануне операции, в день операции и на следующий день – 1.5 г/сут (по 500 мг каждые 8 ч). Через 1-2 дня переходят на поддерживающую терапию внутрь.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Метрогил - инструкция, применение, отзывы

Метрогил — инструкция, применение, отзывы

Метрогил – синтетический противопротозойный и противомикробный препарат широкого спектра действия. Применяют при: розовых угрях; геморрое и трещинах заднего прохода; пролежнях; плохо заживающих ранах и т.д.

Метрогил – синтетический противопротозойный и противомикробный препарат широкого спектра действия.

Метрогил оказывает противопротозойное и противомикробное действие в отношении:

• Entamoestronga histolytica;
• Peptostreptococcus spp.;
• Fusostrongacterium spp.;
• strongacteroides spp.;
• Clostridium spp.;
• Trichomonas vaginalis;
• Eustrongacterium spp.;
• Mostrongiluncus spp.;
• Prevotella spp.;
• Giardia intestinalis;
• Peptococcus spp.;
• strongacteroides fragilis.

При местном применении Метрогил оказывает противоугревое и антиоксидантное действие.

Метрогил Дента, будучи комбинированным препаратом, также эффективен против Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia spp. Treponema spp. Trichomonas spp. strongacteroides fragilis, Ureaplasma spp..

Метрогил выпускают в виде:

• Однородного бесцветного геля Метрогил для наружного применения. 1 г геля содержит 10 мг действующего вещества метронидазола. По алюминиевых тубах по 30 г;
• Круглых двояковыпуклых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Каждая таблетка содержит 200 мг (розового цвета) и 400 мг (оранжевого цвета) действующего вещества. По 10 штук в блистере;
• Однородного бесцветного вагинального геля Метрогил. 1 г геля содержит 10 мг действующего вещества. По алюминиевых тубах по 30 г в комплекте с аппликатором;
• Белого мягкого стоматологического геля Метрогил Дента. 1 г геля содержит 10 мг метронидазола и 500 мг хлоргексидина глюконата. По алюминиевых тубах по 10 и 20 г, в пластиковых тубах по 5 г.

Гель Метрогил применяют при:

• Розовых угрях, включая постстероидные;
• Геморрое и трещинах заднего прохода;
• Трофических язвах нижних конечностей на фоне сахарного диабета и варикозного расширения вен;
• Пролежнях;
• Вульгарной угревой сыпи;
• Плохо заживающих ранах;
• Жирной себорее и себорейном дерматите.

Метрогил Дента применяют при инфекционно-воспалительных заболеваниях пародонта и слизистой оболочки полости рта:

• Остром и хроническом пародонтите;
• Пародонтозе, осложненном гингивитом;
• Хейлите;
• Постэкстракционном альвеолите;
• Остром и хроническом гингивите;
• Афтозном стоматите;
• Воспалении слизистой оболочки полости рта при ношении протезов;
• Юношеском пародонтите;
• Остром язвенно-некротический гингивите Венсана;
• Периодонтите, периодонтальном абсцессе в составе комбинированной терапии.

Таблетки Метрогил по инструкции применяют при:

• Газовой гангрене;
• Протозойных инфекциях – трихомониазе, балантидиазе, амебиазе, лямблиозе, трихомонадном вагините и уретрите, амебной дизентерии;
• Остеомиелите;
• Анаэробных инфекциях, вызванных фузобактериями, strongac.fragilis и другими бактероидами, клостридиями, эубактериями или анаэробными кокками;
• После операций на органах брюшной полости и мочевыводящих путях;
• Столбняке;
• Инфекциях дыхательных путей – абсцессе легких или некротической пневмонии;
• Менингите и абсцессе мозга;
• Септицемии.

Вагинальный гель Метрогил применяют при:

• Бактериальных вагинозах различной этиологии;
• Урогенитальном трихомониазе.

Метрогил по инструкции противопоказан к применению при:

• Нарушении координации движений;
• Печеночной недостаточности;
• Лейкопении;
• Органических поражениях центральной нервной системы, включая эпилепсию;
• Повышенной чувствительности к компонентам Метрогила.

Не рекомендуется применять Метрогил в первом триместре беременности, в детском возрасте до 12 лет (Метрогил Дента – до 6 лет), а также в период лактации.

Гель Метрогил применяют наружно, нанося его очищенные пораженные участки кожи до двух раз в день. Лечение проводят на протяжении 3-9 недель.

Метрогил Дента применяют только в стоматологии. Детям старше 6 лет и взрослым гель наносят до двух раз в день. После нанесения его не рекомендуется смывать и принимать пищу в течение получаса. Обычная продолжительность курса – до 10 дней.

При пародонтите после снятия зубных отложений пародонтальные карманы обрабатывают Метрогилом Дента, а также производят аппликацию геля на область десен в среднем на полчаса. Повторяют терапию в зависимости от тяжести заболевания.

Для профилактики обострений пародонтита и хронического гингивита Метрогил Дента также наносят на область десен дважды в сутки. Профилактику можно проводит до трех раз в год.

Метрогил Дента при афтозном стоматите применяют на пораженную область слизистой оболочки полости рта в течение 10 дней дважды в сутки.

Таблетки Метрогил применяют после еды. Обычно доза составляет детям старше 15 лет и взрослым – дважды в сутки по 200-400 мг препарата.

Курс лечения зависит от инфекции:

• При трихомониазе Метрогил назначают трижды в день по 200 мг 3 раза на протяжении недели в сочетании с применением вагинального геля Метрогил. Курс при необходимости можно повторить через месяц;
• При амебиазе взрослым назначают по 400 мг Метрогила трижды в день, детям суточная доза составляет 30-40 мг на 1 кг массы тела, дозу можно разделить на три приема. Длительность лечения – от недели до 10 дней.
• При анаэробных бактериальных инфекциях Метрогил по инструкции применяют 2-3 раза в день по 200-400 мг, до 10 дней;
• При амебном абсцессе печени взрослым назначают по 400 мг или 800 мг трижды в сутки одновременно с антибиотиками, обычно тетрациклинового ряда. Курс лечения – от 5 до 10 дней;
• Перед операциями на тазовых органах и толстом кишечнике для профилактики анаэробной инфекции Метрогил по инструкции назначают однократно 1000 мг, затем – трижды в день по 200 мг.

Вагинальный гель Метрогил применяют в размере полного аппликатора, что составляет 5 г препарата, дважды в сутки на протяжении 5 дней.

По отзывам Метрогил при местном применении в виде геля для наружного применения очень редко вызывает кожную сыпь или крапивницу, а также жжение кожи и шелушение.

При применении Метрогил Дента возможны крапивница, кожная сыпь и головная боль.

При применении Метрогила в виде таблеток могут возникнуть:

• Отсутствие аппетита, сухость во рту, запор, тошнота, глоссит, рвота, диарея, холестатическая желтуха, гепатит, стоматит, панкреатит;
• Нарушение сознания, нарушение сна, головная боль или головокружение. Значительно реже по отзывам Метрогил вызывает повышенную возбудимость или депрессию, приступы эпилепсии, слабость, атаксию и галлюцинации;
• Ощущение жжения в мочеиспускательном канале, кандидоз, дизурия, красно-коричневое окрашивание мочи, полиурия и недержание мочи;
• Заложенность носа, кожная сыпь, гиперемия кожи, зуд, лихорадка, крапивница, артралгии, анафилактический шок.
• Лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, проявляющиеся по отзывам о Метрогиле достаточно редко.

Гель Метрогил отпускается без врачебного рецепта, таблетки – по врачебному рецепту.

Срок хранения геля для наружного применения и Метрогил Дента – 3 года, вагинального геля – 2 года.

Вы смотрели: Метрогил — инструкция, применение, отзывы