Рейтинг: 4.8/5.0 (1878 проголосовавших)Категория: Инструкции
В сексуальных отношениях партнеров одно из ведущих мест занимает правильный подбор контрацептивов. Наиболее популярными являются таблетки для внутреннего применения. Правильный их прием позволяет не только защититься от нежелательной беременности, но и улучшить состояние здоровья. Многие специалисты своим пациенткам рекомендуют препарат «Ярина Плюс». Отзывы показывают, что таблетки надежно защищают от нежелательного зачатия. При этом они имеют немало противопоказаний. Использовать лекарство стоит строго по назначению врача.
Форма выпуска препарата и его составТаблетки относятся к группе многофазных пероральных контрацептивов с антиандрогенным действием. В качестве основного действующего вещества выступает этинилэстрадиол. Дополнительно используются такие компоненты, как кальция левомефолат, дроспиренон, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, магния стеарат, а также кроскармеллоза натрия. Таблетки покрыты пленочной оболочкой, в состав которой входят такие компоненты, как гипромеллоза, краситель железа оксид красный, макрогол, титана диоксид.
Низкодозированый пероральный контрацептив пользуется большой популярностью у специалистов. Таблетки надежно защищают от нежелательной беременности. Происходит это за счет подавления овуляции. Кроме того, употребление таблеток приводит к повышению упругости цервикальной слизи, которая препятствует прохождению сперматозоидов.
Очень популярен и среди пациенток препарат «Ярина Плюс». Отзывы врачей показывают, что таблетки обладают антиандрогенным действием. Благодаря такому свойству женщинам удается еще и эффективно лечить акне, повышенную потливость.
ПоказанияВ первую очередь таблетки выступают в роли контрацептива. Их назначают женщинам, которые желают защититься от нежелательной беременности. Если зачатие уже произошло, препарат не сможет дать результата. Не будет эффективным средство также и при неправильном его приеме. Таблетки употребляются регулярно согласно графику. Стоит изучить полную информацию о препарате «Ярина Плюс». Инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов – все это поможет определиться с выбором контрацептива.
Стоит помнить о том, что лекарство обладает антиандрогенными свойствами. Поэтому таблетки могут быть назначены и для лечения некоторых недугов, связанных с нарушением гормонального фона. Если женщина имеет акне, страдает болезненной менструацией или повышенной потливостью, на помощь придет средство «Ярина Плюс». Отзывы показывают, что первые результаты лечения заметны уже через неделю регулярной терапии.
Лекарство имеет гормональную природу. Это обязательно стоит учитывать. Таблетки могут быть назначены только лишь совершеннолетним женщинам. Препарат имеет множество противопоказаний. Должны быть изучены перед использованием медикамента «Ярина Плюс» отзывы. И беременность, лактация – состояния при которых гормональная терапия противопоказана, это следует понимать.
Не могут быть назначены таблетки при таких заболеваниях, как тромбоз, мигрень с неврологической природой, печеночная недостаточность, сахарный диабет первого и второго типа, злокачественные новообразования, непереносимость лактозы. Нельзя самостоятельно начинать прием таблеток «Ярина». Отзывы врачей, плюсы, минусы – все это нужно изучить до начала терапии.
Если женщина страдает хроническими заболеваниями, специалист обязан обдумать соотношение пользы и риска. Лекарство является гормональным. Поэтому любой недуг может усугубиться под его воздействием. Проведенные исследования показали, что существует зависимость между приемом контрацептивов и развитием тромбофлебита. Поэтому пациенткам, имеющим подозрение на какие-либо сердечно-сосудистые заболевания, стоит отказаться от применения таблеток. Риск развития тромбоза возрастает у курящих женщин, а также у пациенток в возрасте после 35 лет.
На фоне приема гормональных контрацептивов могут развиваться доброкачественные опухоли. Новообразования требуют повышенного внимания со стороны врачей. При отсутствии должного лечения киста может перерасти в злокачественную. В редких случаях прием таблеток является толчком для развития новообразований печени, которые могут мешать внутрибрюшному кровообращению.
Стоит правильно принимать препарат «Ярина Плюс». Инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов – все это важно изучить перед началом терапии. Особое внимание следует уделить дозировке. При нерегулярном приеме средство не сможет дать хорошего результата. Препарат принимается внутрь согласно порядку, описанному на упаковке. Делать это желательно ежедневно в одно и то же время. Употребляют препарат, запивая небольшим количеством жидкости.
Прием средства начинают в первый день цикла (с приходом менструации). Курс рассчитан на 28 дней. После завершения одной упаковки стоит начинать прием следующей. Перерывов делать нельзя, иначе противозачаточный эффект не будет обеспечен в полной мере. Стоит регулярно принимать контрацептивы «Ярина Плюс». Отзывы пациентов показывают, что беременность может наступить, даже если всего один раз забыть принять таблетку.
Если возникает рвота или диарея в течение 4 часов после приема контрацептива, всасывание основного компонента может быть неполным. Во избежание нежелательной беременности прием препарата стоит повторить или воспользоваться другими мерами предохранения.
ПередозировкаМожет вызвать появление неприятных симптомов передозировка препарата «Ярина Плюс». Отзывы врачей показывают, что у женщин в первую очередь наблюдаются кровотечение из влагалища, тошнота и рвота. В редких случаях развивается диарея. Лечение такого состояния проходит в условиях стационара. Специального антидота не существует. В медицинском учреждении проводится симптоматическая терапия.
При возникновении передозировки врач должен подобрать другой способ защиты от нежелательной беременности. Существует множество методов контрацепции, которые можно использовать независимо от менструального цикла.
Даже при правильном приеме гормональных контрацептивов могут развиваться непредсказуемые реакции организма. Наблюдать их чаще всего можно в начале терапии. Со стороны центральной нервной системы пациентка может наблюдать головокружение, мигрень, нарушения сна. Эти проблемы чаще всего фиксируются в начале менструального цикла и быстро проходят после окончания кровотечения.
Могут развиваться побочные явления и со стороны сердечно-сосудистой системы. В наиболее сложных случаях у женщины может появиться тромбофлебит. Пациенткам, которые уже имеют проблемы с сердцем или артериальным давлением, гормональная терапия противопоказана.
В редких случаях могут развиваться аллергические реакции на препарат «Ярина Плюс». Инструкция, отзывы врачей, возможные побочные явления – все это нужно знать для приема лекарственных средств на гормональной основе. Если на коже появилась сыпь или крапивница, стоит отказаться от использования таблеток. Всегда можно подобрать другой метод контрацепции.
Лекарственное взаимодействиеДолжна быть тщательно изучена к препарату «Ярина Плюс» инструкция по применению. Отзывы врачей показывают, что совместное применение гормональных контрацептивов с другими медикаментами может приводить к прорывным маточным кровотечениям. Поэтому женщина обязательно должна сообщить гинекологу о лекарственных средствах, которые приходится принимать параллельно. Любой из них способен снизить эффективность гормонального противозачаточного средства.
Если возникла необходимость приема антибиотиков, одной лишь пероральной контрацепции будет недостаточно. Останавливать прием таблеток не следует. Однако дополнительно стоит использовать барьерный метод защиты от нежелательной беременности. Не сможет дать надежного результата препарат «Ярина».
Как показывает практика, не существует метода защиты от нежелательной беременности, который работал бы на 100%. Не исключением является и гормональная контрацепция. Минусом такого вида терапии является неудобство приема таблеток. Употреблять их нужно ежедневно в одно и то же время. Вместе с этим имеются и плюсы. Гормональные средства не только помогают защититься от беременности, но и улучшают состояние кожи, нормализуют менструальный цикл.
Должна быть тщательно изучена перед использованием препарата «Ярина Плюс» инструкция. Отзывы показывают, что правильное использование средства помогает защититься от нежелательного зачатия на 98%. Это очень хороший результат. Однако полагаться на одни лишь лекарственные средства нельзя. Вступая в сексуальные отношения, стоит быть готовым к возможным последствиям.
Добавить комментарий
Достоинства:
низкодозированный; отлично защищает от нежелательной беременности; обладает антиандрогенным эффектом; не увеличивает массу тела;
Недостатки:
высокая цена;
С недавнего времени решила перейти на более современный контрацептив. Долго колебалась между современными ВМС и оральными контрацептивами. Потом все-таки решила, что инородное тело в организме - это не есть хорошо, и остановила свой выбор на противозачаточных таблетках Ярина. Сразу скажу, стоят они отнюдь недешево, но лучше не экономить на своем здоровье. Открыв коробочку, обнаружила там блистер с 21 таблеткой, инструкцию по применению и специальную маленькую упаковку для блистера. Наверное, для того, чтобы удобнее было везде носить таблетки с собой. Инструкция в виде толстенькой книжки, на двух языках, очень подробно все расписано: состав таблеточек, фармакологические свойства, правила приема, противопоказания, что нужно делать в экстренных случаях, побочные эффекты. На блистере с таблетками нанесена схема приема, что тоже очень удобно.
Очень понравилось, что препарат низкодозированный, т. е. гормональное воздействие на организм минимальное. Еще понравилось, что в таблетках содержится вещество, которое способно предупреждать увеличение массы тела и появление отеков, связанных с вызываемой гормонами задержкой жидкости. Согласитесь, это очень важно для женщины - не набрать лишние килограммы и при этом быть надежно застрахованной от нежелательной беременности. Еще эти таблеточки способствуют уменьшению симптомов акне (угрей), жирности кожи и волос. Этот факт уже на себе проверила. Если раньше приходилось мыть голову через день, то теперь 2 раза в неделю вполне достаточно.
Время использования:2 месяца
Стоимость:480 руб.
Ярина относится к противозачаточным средствам последнего поколения.
Это низкодозированный по содержанию гормонов комбинированный (эстрогены-гестагены) препарат для контрацепции (заглушает овуляцию и повышает вязкость слизи).
Месячные 12 день после приема ярина
После вторых родов гинеколог посоветовала мне пить Ярину, т. к. те ОК что я пила раньше для женщин постарше(мне 33, пила с 20 читать ответ врача.
Показания
• противозачатие (предупреждение незапланированной беременности);
• облегчение тяжелого протекания предменструального синдрома;
• косметология – угревая сыпь на лице; себорея.
Противопоказания
• склонность к тромбообразованию;
• сахарный диабет в тяжелой форме;
• недостаточное функционирование печени и почек;
• злокачественные заболевания, особенно женских половых органов и груди;
• мигрень с неврологическими осложнениями;
• подозрения на беременность;
• эндометриоз, невыясненные гинекологические кровотечения.
Способ применения
Как все противозачаточные препараты, Ярину нужно принимать четко по схеме, указанной в инструкции на упаковке.
В сутки принимается 1 таблетка, желательно в одно определенное время, запивается водой.
Препарат принимают подряд 21 день, затем необходимо прерваться на 7 дней. В это время на 2-й день от приема последней таблетки начинается подобие менструального кровотечения. Невзирая на то, закончилось оно или нет, на 8-й день нужно снова приступить к приему таблеток следующего 21-дневного цикла.
При пропуске приема таблетки до 12 часов нужно принять таблетку по возможности быстрее, следующая таблетка – принять как обычно.
Если при приеме получился пропуск более 12 часов, таблетку нужно принять моментально, даже если ее прием приближается к приему следующей – выпить две таблетки сразу. При этом желательно в течение недели применять дополнительные средства предохранения.
Если пропуск составил свыше 36 часов, можно перестать принимать таблетки из текущей упаковки, прерваться на 7 дней и приступить к таблеткам из новой упаковки. При этом при отсутствии кровотечения отмены нужно исключить факт наступления беременности.
Побочные действия
• нерегулярные кровотечения или выделения в середине цикла;
• напряженность, болезненность молочных желез;
• сбой в работе пищеварительной системы – боль в животе и желудке, тошнота, редко – рвота;
• перепады настроения, головная боль, колебания либидо;
• увеличение веса, задержка жидкости в организме;
• вероятность тромбообразования.
Форма выпуска
Таблетки выпускаются в блистерах по 21 шт. В картонной упаковке по одному или три блистера.
таблетки покрытые оболочкой
Гиперчувствительность, тромбоз (венозный и артериальный) в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз глубоких вен. тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда. цереброваскулярные нарушения), состояния, предшествующие тромбозу (в т.ч. транзиторные ишемические атаки, стенокардия ) в настоящее время и в анамнезе, сахарный диабет с сосудистыми осложнениями, наличие тяжелых или множественных факторов риска венозного или артериального тромбоза, тяжелые заболевания печени (до нормализации "печеночных" проб) в настоящее время или в анамнезе, опухоли печени (доброкачественные или злокачественные), в т.ч. в анамнезе; тяжелая или острая почечная недостаточность, гормонозависимые злокачественные заболевания половых органов или молочных желез или подозрение на них, вагинальное кровотечение неясного генеза, беременность или подозрение на нее, период лактации.C осторожностью. Предрасположенность к тромбозу (наследственная или приобретенная), заболевания ССС (в т.ч. артериальная гипертензия, клапанные пороки сердца, фибрилляция предсердий), ожирение. дислипопротеинемия, гипертриглицеридемия, длительная иммобилизация, хирургическое вмешательство, операции на нижних конечностях или обширная травма. послеродовой период. сахарный диабет. СКВ, гемолитикоуремический синдром, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, серповидно-клеточная анемия. мигрень. гиперкалиемия, желтуха и/или зуд, связанные с холестазом, с ухудшением во время бывшей беременности, холелитиаз, порфирия, хорея Сиденгама, герпес беременных в анамнезе, отосклероз (в т.ч. в анамнезе с ухудшением во время беременности), хлоазма .
Способ применения и дозы:
Внутрь, по 1 таблетке, по порядку, указанному на упаковке, каждый день примерно в одно и то же время с небольшим количеством воды, непрерывно в течение 21 дня. Прием каждой следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва, во время которого наблюдается менструальноподобное кровотечение. Оно обычно начинается на 2-3 день от приема последней таблетки и может не закончиться до начала приема новой упаковки.
При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце прием препарата начинается в первый день менструального цикла (первый день менструального кровотечения ). Допускается начало приема на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток из первой упаковки.
При переходе с приема др. комбинированных пероральных контрацептивов предпочтительно начать прием препарата на следующий день после приема последней активной таблетки из предыдущей упаковки, но не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва в приеме (для препаратов, содержащих 21 таблетку) или после приема последней неактивной таблетки (для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке).
При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены (мини-пили, инъекционные формы, имплантат): с мини-пили можно перейти в любой день (без перерыва), с имплантата - в день его удаления, с инъекционной формы - со дня, когда должна была быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток.
После аборта в I триместре беременности можно начать прием немедленно. При соблюдении этого условия нет необходимости в дополнительной контрацептивной защите.
После родов или аборта во II триместре беременности прием препарата рекомендуется начать на 21-28 день. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. В случае наличия полового контакта до начала приема препарата должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации.
Прием пропущенных таблеток: если опоздание в приеме таблетки составило менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается. Необходимо принять таблетку как можно скорее, следующая принимается в обычное время.
Если опоздание в приеме таблеток составило более 12 ч (интервал с момента приема последней таблетки больше 36 ч), контрацептивная защита может быть снижена. В случае пропуска на 1-2 нед приема препарата необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее (даже если это означает прием 2 таблеток одновременно). Следующую таблетку принимают в обычное время. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции в течение следующих 7 дней. Если половое сношение имело место в течение 1 нед перед пропуском таблетки, необходимо учитывать вероятность наступления беременности. Чем больше таблеток пропущено и чем ближе этот пропуск к 7-дневному перерыву в приеме препарата, тем выше риск наступления беременности.
В случае пропуска на 3 нед приема препарата, необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее (даже если это означает прием 2 таблеток одновременно). Следующую таблетку принимают в обычное время. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции в течение следующих 7 дней. Кроме того, прием таблеток из новой упаковки должен быть начат, как только закончится текущая упаковка, т.е. без перерыва. Вероятнее всего, кровотечения "отмены" не будет до конца второй упаковки, но могут наблюдаться "мажущие" кровянистые выделения или маточное кровотечение "отмены" в дни приема препарата из второй упаковки.
В случае пропуска в приеме таблеток и отсутствия в первый свободный от приема препарата интервал кровотечения "отмены" необходимо исключить беременность .
В случае пропуска приема препарата можно руководствоваться следующими двумя основными правилами: прием препарата никогда не должен быть прерван более чем на 7 дней; 7 дней непрерывного приема таблеток требуются для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.
В случае рвоты в пределах 3-4 ч после приема таблетки всасывание может быть неполным. В этом случае необходимо соблюдать правила приема препарата в случае пропуска таблеток. Если пациентка не хочет изменять нормальный режим приема препарата, она должна принять при необходимости дополнительную таблетку (или несколько таблеток) из др. упаковки.
Для отсрочки дня начала менструации необходимо продолжить прием таблеток из новой упаковки сразу после того, как приняты все таблетки из предыдущей, без перерыва в приеме. Таблетки из новой упаковки можно принимать максимально до тех пор, пока упаковка не закончится. На фоне приема препарата из второй упаковки могут отмечаться "мажущие" кровянистые выделения из влагалища или маточные кровотечения "прорыва". Возобновить прием препарата из новой пачки следует после обычного 7-дневного перерыва.
Для переноса дня начала менструации на др. день недели следует укоротить ближайший перерыв в приеме таблеток на столько дней, на сколько необходимо перенести начало менструации. Чем короче интервал, тем выше риск кровотечения "отмены" и в дальнейшем "мажущих" выделений и "прорывных" кровотечений во время приема второй упаковки (так же как в случае отсрочки начала менструации).
Низкодозированный монофазный пероральный контрацептив с антиМКС и антиандрогенным действием. Контрацептивный эффект обусловлен рядом факторов, наиболее важными из которых являются торможение овуляции и изменение вязкости шеечной слизи. Эндометрий остается неподготовленным к имплантации яйцеклетки. В результате повышения вязкости шеечной слизи затрудняется проникновение сперматозоидов в полость матки.
Дроспиренон обладает антиМКС активностью, что может предупреждать повышение массы тела и др. симптомы, связанные с задержкой жидкости (предотвращает задержку Na+, вызванную эстрогенами, обеспечивает очень хорошую переносимость и оказывает положительное воздействие при предменструальном синдроме). В комбинации с этинилэстрадиолом улучшает липидный профиль и повышает концентрацию ЛПВП. Обладает антиандрогенной активностью, что ведет к уменьшению образования акне и снижению продукции сальных желез, не влияет на вызываемое этинилэстрадиолом повышение образования глобулина, связывающего половые гормоны (инактивация эндогенных андрогенов).
Дроспиренон лишен какой-либо андрогенной, эстрогенной, ГКС и антиГКС активности. Это, в сочетании с антиМКС и антиандрогенным действием, обеспечивает дроспиренону биохимический и фармакологический профиль, сходный с естественным прогестероном .
Как и все комбинированные пероральные контрацептивы, оказывает положительное неконтрацептивное влияние: менструальные кровотечения становятся легче и короче, что снижает риск развития анемии, болевые ощущения - менее выраженными или полностью исчезают.
Болезненность молочных желез, выделения из молочных желез, головная боль. мигрень. изменение либидо, снижение настроения, плохая переносимость контактных линз, тошнота, рвота, изменения влагалищной секреции, кожные реакции, задержка жидкости, изменение массы тела, реакция гиперчувствительности. Иногда - хлоазма. особенно при наличии в анамнезе хлоазмы беременных.
Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота и незначительно выраженное вагинальное кровотечение.
Лечение - симптоматическое. Специфического антидота нет.
Ряд эпидемиологических исследований выявили некоторое повышение частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболии при приеме комбинированных пероральных контрацептивов.
Венозная тромбоэмболия (ВТЭ), манифестирующая в виде тромбоза глубоких вен и/или тромбоэмболии легких, может развиваться во время использования всех комбинированных пероральных контрацептивов. Приблизительная частота ВТЭ у женщин, принимающих пероральные контрацептивы с низкой дозой эстрогенов (меньше 50 мкг этинилэстрадиола ), составляет до 4 на 10 тыс. женщин в год в сравнении с 0.5-3 на 10 тыс. женщин, не использующих пероральные контрацептивы. Однако частота ВТЭ, развивающейся при приеме комбинированных пероральных контрацептивов, меньше, чем частота, связанная с беременностью (6 на 10 тыс. беременных женщин в год).
У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, описаны крайне редкие случаи тромбоза др. кровеносных сосудов, например печеночных, мезентериальных, почечных артерий и вен, центральной вены сетчатки и ее ветвей. Связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана.
Женщине необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу при развитии симптомов венозного или артериального тромбоза, которые могут включать одностороннюю боль в ноге и/или отек; внезапную сильную боль в груди; с иррадиацией или без в левую руку; внезапную одышку; внезапную атаку кашля; любую необычную, сильную, длительную головную боль; усиление частоты и тяжести мигрени; внезапную частичную или полную потерю зрения; диплопию; нечленораздельную речь или афазию; головокружение ; коллапс с или без парциального припадка; слабость или очень значительную потерю чувствительности, внезапно появившуюся с одной стороны или в одной части тела; двигательные нарушения; "острый" живот.
Риск тромбоза (венозного и/или артериального) и тромбоэмболии повышается: с возрастом, у курящих (с увеличением количества выкуриваемых сигарет или повышением возраста риск в дальнейшем повышается, особенно у женщин старше 35 лет), при наличии семейного анамнеза (т.е. венозной или артериальной тромбоэмболии когда-либо у близких родственников или родителей в относительно молодом возрасте), ожирения (индекс массы тела более чем 30), дислипопротеинемии, артериальной гипертензии, заболеваний клапанов сердца, фибрилляции предсердий, длительной иммобилизации, серьезного хирургического вмешательства, любой операции на ногах или обширной травмы. В этих ситуациях желательно прекратить использование комбинированных пероральных контрацептивов (в случае планируемой операции по крайней мере за 4 нед до нее) и не возобновлять прием в течение 2 нед после окончания иммобилизации.
Следует учитывать повышенный риск тромбоэмболии в послеродовом периоде.
Циркуляторные нарушения также могут отмечаться при сахарном диабете, СКВ, гемолитикоуремическом синдроме, хронических воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона или неспецифический язвенный колит) и серповидно-клеточной анемии.
Увеличение частоты и тяжести мигрени во время использования комбинированных пероральных контрацептивов (что может предшествовать цереброваскулярным нарушениям) может быть основанием для немедленного прекращения приема этих ЛС.
Биохимические параметры, которые могут быть признаком наследственной или приобретенной предрасположенности к венозному или артериальному тромбозу: резистентность к активированному белку С, гипергомоцистеинемия, дефицит антитромбина III, дефицит белков С и S, антифосфолипидные антитела (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт).
При рассмотрении соотношения риск/преимущество врач должен принять во внимание, что адекватное лечение этих заболеваний может уменьшить связанный с ними риск тромбоза и что риск тромбоза, связанный с беременностью, выше, чем при использовании пероральных контрацептивов.
О повышенном риске развития рака шейки матки при длительном применении комбинированных пероральных контрацептивов было сообщено в некоторых эпидемиологических исследованиях. Его связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана.
Метаанализ 54 эпидемиологических исследований продемонстрировал, что имеется несколько повышенный относительный риск (RR=1.24) развития рака молочной железы, диагностированного у женщин, которые на момент исследования использовали комбинированные пероральные контрацептивы. Его связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Наблюдаемое повышение риска может быть следствием более ранней диагностики рака молочной железы у женщин, применяющих комбинированные пероральные контрацептивы (рак молочной железы у женщин, когда-либо употреблявших комбинированные пероральные контрацептивы, был клинически менее выражен, чем у женщин, никогда их не употреблявших).
В редких случаях на фоне применения комбинированных пероральных контрацептивов наблюдалось развитие опухолей печени. В случае появлении сильных болей в области живота, увеличения печени или признаков внутрибрюшного кровотечения это следует учитывать при проведении дифференциального диагноза.
Выведение K+ может быть снижено у пациенток с почечной недостаточностью. В клиническом исследовании прием дроспиренона не оказывал влияния на сывороточную концентрацию K+ у пациенток с легкой или средней степенью тяжести почечной недостаточности. Теоретический риск развития гиперкалиемии существует в случаях, когда сывороточная концентрация K+ до лечения была на верхней границе нормы и при одновременном приеме калийсберегающих ЛС.
У женщин с гипертриглицеридемией или семейным анамнезом нельзя исключить повышение риска развития панкреатита во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.
Хотя небольшое повышение АД было описано у многих женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, клинически значимые повышения отмечались редко. Взаимосвязь между приемом комбинированных пероральных контрацептивов и клинически значимым повышением АД не установлена. АнтиМКС эффект дроспиренона может нивелировать вызываемое этинилэстрадиолом повышению АД, что наблюдается у нормотензивных женщин, принимающих др. виды комбинированных пероральных контрацептивов. Тем не менее если во время приема комбинированных пероральных контрацептивов развивается стойкое, клинически значимое повышение АД, необходима отмена препарата и лечение артериальной гипертензии. Прием комбинированных пероральных контрацептивов может быть продолжен, если с помощью гипотензивной терапии достигнуты нормальные значения АД.
Хотя комбинированные пероральные контрацептивы могут оказывать влияние на резистентность к инсулину и толерантность к глюкозе, нет необходимости изменения терапевтического режима у больных сахарным диабетом, использующих комбинированные пероральные контрацептивы. Тем не менее женщины с сахарным диабетом должны тщательно наблюдаться во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.
Женщины со склонностью к хлоазме во время приема комбинированных пероральных контрацептивов должны избегать длительного пребывания на солнце и воздействия УФ-излучения.
Может влиять на биохимические показатели функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, а также количество транспортных белков плазмы, таких как кортикостероидсвязывающий глобулин и липидо/липопротеиновые фракции, показатели углеводного обмена, коагуляции и фибринолиза. Изменения обычно происходят в пределах лабораторных норм.
Вследствие антиМКС активности дроспиренон повышает активность ренина и альдостерона плазмы крови. Назначение комбинированного контрацептива с антиМКС и антиандрогенными свойствами может быть особенно полезно женщинам с гормонозависимой задержкой жидкости, а также женщинам с угревой сыпью (акне) и себореей.
На фоне приема комбинированных пероральных контрацептивов могут отмечаться нерегулярные кровотечения ("мажущие" кровянистые выделения или кровотечение "прорыва"), особенно в течение первых месяцев использования. Поэтому оценка любых нерегулярных кровотечений является значимой только после периода адаптации, составляющего приблизительно 3 цикла.
Если нерегулярные кровотечения повторяются или развиваются после предшествующих регулярных циклов, то должны быть рассмотрены негормональные причины и осуществлены адекватные диагностические мероприятия для исключения злокачественных новообразований или беременности. Они могут включать диагностическое выскабливание.
У некоторых женщин кровотечение "отмены" может не развиваться во время перерыва в приеме таблеток. Если комбинированные пероральные контрацептивы принимались согласно указаниям, маловероятно, что женщина беременна. Тем не менее если до этого комбинированные пероральные контрацептивы принимались нерегулярно или если отсутствует подряд 2 кровотечения "отмены", до продолжения приема комбинированных пероральных контрацептивов должна быть исключена беременность .
Перед применением препарата необходимо провести тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование (включая исследование молочных желез и цитологическое исследование цервикальной слизи), исключить беременность. Кроме того, следует исключить нарушения системы свертывания крови. Следует предупредить женщину, что препарат не предохраняет от ВИЧ-инфекции (СПИД) и др. заболеваний, передающихся половым путем.
В случае длительного применения препарата необходимо через каждые 6 мес проводить контрольные обследования.
Фенитоин. барбитураты, примидон. карбамазепин и рифампицин. топирамат. фелбамат, гризеофульвин повышают клиренс половых гормонов, что может привести к кровотечениям "прорыва" или снижению надежности контрацепции. Максимальная ферментативная индукция обычно не проявляется в течение 2-3 нед, но может затем сохраняться по крайней мере в течение 4 нед после прекращения лекарственной терапии.
Ампициллины и тетрациклины снижают надежность контрацепции. Механизм этого действия не выяснен.
При одновременном приеме вышеперечисленных ЛС и в течение 7 дней после их отмены необходимо временно использовать барьерный метод контрацепции (для рифампицина - в течение 28 дней после его отмены). Если сопутствующее назначение ЛС начато в конце приема упаковки перорального контрацептива, следующая упаковка должна быть начата без обычного перерыва в приеме.
У женщин, длительное время получающих ЛС, влияющие на ферменты печени, необходимо рассмотреть возможность применения др. методов контрацепции.
Имеется теоретическая возможность повышения концентрации сывороточного K+ у женщин, получающих пероральные контрацептивы одновременно с др. ЛС, увеличивающими концентрацию K+ в сыворотке крови: ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина-II, некоторые противовоспалительные ЛС (например индометацин ), калийсберегающие диуретики и антагонисты альдостерона. Однако в исследовании, оценивающем взаимодействие ингибитора АПФ с комбинацией дроспиренон-эстрадиол у женщин с умеренной артериальной гипертензией, не было выявлено достоверного различия между сывороточными концентрациями K+ у женщин, получавших эналаприл и плацебо.
Уровень цен на лекарственное средство Ярина в аптеках городов России * :
Ярина в г. МОСКВА
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Ярина:
У меня много разных болячек. Врачами назначены для приема
следующие препараты :
1. Конкор и перинева от давления
2 детралекс
3 кардиомагнил
4 целебрекс
5 гормональные Ярина плюс
6 тиогамма
Плюс уколы афлутоп.
Все препараты жизненно необходимы. В каком сочетании их лучше
применять. И нет ли несовместимых препаратов?
Ответ от 23.09.2014:
Целебрекс может снижать действие препарата перинева.
Конкор и перинева применяются утром до еды.
Детралекс - во время еды
Кардиомагнил и целебрекс - вне приема пищи
Тиогамма - до еды
Ярина - каждый день в одно и тоже время, вне приема пищи.
Распределите прием лекарств в течение дня.
Здравствуйте! Вопрос о медикаменте ЯРИНА (YARINA)
Скажите пожалуйста, прочитала в инструкции совершенно
непонятно стало (там где написано про индекс массы тела свыше
30 кг/м) Мой индекс массы тела - 18, 34. (При росте 170 вес
53 кг.) С таким индексом массы тела можно принимать препарат
Ярина без боязни набрать большое количество килограмм и
испортить фигуру??
Ответ от 23.02.2014:
Влияет ли на контрацептивный эффект таблеток Ярина Плюс
Ацепол?
Ответ от 27.01.2014:
Добрый день! Принимаю препарат Ярина 3-й месяц. Нашли по
крови антитела к лямблиям, инфекционист назначил Немозол 8
дней после 2х дней хофитола и Аципол. Я сказала, что Ярину
принимаю - спросила есть ли взаимодействие, не снизится ли
контрацептивная эффективность Ярины, ответили, что нет. Я
почитала в интернете и стала сомневаться. Немозол.
получится, что начну принимать с 19-й таблеткой из упаковки,
т.е. три таблетки немозола будут с последними тремя
таблетками Ярины, а еще пять таблеток немозола попадут на
семидневный перерыв Ярины. Есть ли взаимодействие, сколько
нужно применять дополнительную контрацепцию в моём случае?
Только пока принимаю немозол или еще какое-то время после?
Ответ от 09.11.2013:
Стоит применять барьерные методы контрацепции весь период лечения
немозолом.
Добрый день, в течение месяца зудит всё тело(предплечье, плечо,
ключица, ноги), расчёсываю до крови(словно комары накусали). Сдала
анализ,дерматолог поставил диагноз - зудящий дерматоз и прописал в/м
глюконат кальция. Скажите, пожалуйста, совместимость этого припарата
с противозачаточными таблетками ''''Ярина''''. заранее спабо огромное. С
уважением, Анна!
Ответ от 02.12.2010:
Совместимость данных препаратов не указана. Официальных ограничений
нет.
Задать свой вопрос специалисту
Найти препарат в аптеках • Показать вероятные заменители • Задать вопрос фармацевту
Информация о препарате Ярина, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.
Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .
Ярина (этинилэстрадиол+дроспиренон) — низкодозированное однофазное эстроген-гестагенное противозачаточное средство для перорального применения. Контрацептивный эффект препарата реализуется через два взаимодополняющих механизма: угнетение овуляции и повышение вязкости слизи в цервикальном канале шейки матки. Пероральная контрацепция является на сегодняшний день наиболее распространенным методом предохранения от нежелательной беременности. Он не имеет возрастных ограничений в рамках репродуктивного периода и подходит для женщин, уже познавших радость материнства, и для «первородок» (да простит читатель этот акушерский сленг). Низкодозированные таблетированные контрацептивы могут использоваться вплоть до «красных флажков» менопаузы. Эти препараты обеспечивают следующие терапевтические эффекты: уменьшают объем, продолжительность и болезненные ощущения при менструальных кровотечениях, смягчают проявления предменструального синдрома, оказывают косметическое действие при угрях и себорее (последнее — только для контрацептивов с антиандрогенным влиянием, включая ярину). Помимо этого, пероральные контрацептивы считаются надежным средством профилактики рака яичников и эндометрия, апоплексии (разрыва) яичников, заболеваний молочных желез не онкологического характера, гиперменореи, внематочной беременности и железодефицитной анемии. Говоря о дополнительных эффектах пероральных контрацептивов нельзя не отметить препарат ярина, который наделен уникальным свойством — препятствовать задержке жидкости ввиду своего влияния на водно-минеральный обмен. Дополнительные килограммы, безжалостно демонстрируемые беспристрастными весами, являются результатом не избыточных жировых отложений, а задержки жидкости, связанной с эстрогеновым компонентом пероральных контрацептивов. В состав ярины входит дроспиренон — единственный прогестин, не вызывающий эстроген-ассоциированной задержки жидкости в плазме и межтканевом пространстве.
Антиминералокортикоидное действие дроспиренона препятствует увеличению массы тела, упреждает дискомфорт (отечность, болезненность, нагрубание) в области молочных желез и повышение артериального давления. Прием ярины способствует экскреции только избыточной жидкости, аккумулировавшейся в организме в результате действия эстрогена. Влияние препарата на водно-минеральный обмен можно сравнить с малосолевой диетой, улучшающей не только субъективные (самочувствие, настроение), но и объективные (внешний вид) параметры и характеристики. Как показывают результаты проведенных клинических исследований, ярина обладает хорошей переносимостью. Масса тела у участниц испытаний препарата оставалась стабильной, а у некоторых даже имела тенденцию к снижению. Подавляющее большинство пациенток изъявляли желание продолжить использовать ярину и после окончания наблюдения. Причина лежит на поверхности: согласно результатам опросов, наиболее частой причиной разрыва отношений с пероральными контрацептивами — в 36% случаев — служит именно увеличение массы тела. А поскольку ярина лишена подобного побочного эффекта, то не удивительна ее популярность в женском «коллективе». Вместе с тем важно отметить, что данный препарат, равно как и другие пероральные контрацептивы, противопоказан женщинам с явным ожирением, и уж точно не является средством для похудения.
Перед началом применения ярины следует тщательно проанализировать семейный анамнез и образ жизни женщины, провести углубленное общемедицинское и гинекологическое обследование, в т.ч. исследование молочных желез и тест по Папаниколау. Необходимость, объем и частота дополнительных и контрольных исследований определяются в индивидуальном порядке. Как правило, контрольные осмотры проводятся 1 раз в год (при необходимости — чаще). Ярина не предохраняет от инфекций, передающихся половым путем.
Отзывы пациентов о ярине (14)Бытует мнение, что от гормональных таблеток полнеют. И может в этом есть правда. У меня есть опыт использования не только препарата "Ярина", поэтому могу сказать, что у этих таблеток такой побочный эффект сведен к минимуму. Из всего, что я принимала, эти таблетки мне подошли больше. Но гинеколог меня предупредила, что какими бы хорошими не были противозачаточные, нужно отдыхать от них. Желательно делать перерывы. Следую предписаниям гинеколога.
Мне назначил гинеколог по результатам анализов, для восстановления цикла, но, к сожалению, "не пошло", дикие боли в желудке, головные боли, высыпала просто ужасная перхоть, вены выступили.
Принимала "Ярину" в течение двух с половиной лет. В первый месяц приема менструация шла почти три недели. Я испугалась, но гинеколог сказал, что для этого препарата такое норма. Затем цикл нормализовался. Я не поправилась, хотя к 21 дню цикла отекали руки и ноги. Рассчитывала на антиандрогенный эффект - не помогло, но кожа стала лучше (чище, уменьшился "блеск"). Менструации были не обильными, практически безболезненными, начинались четко в срок. После окончания приема боялась "синдрома отмены". Но ничего подобного не было. Через 3 месяца наступила беременность, которая протекала без осложнений.
Ярину мне назначил гинеколог с целью контрацепции. Периода привыкания не было, организм сразу хорошо воспринял. Кожа стала немного чище, но не так сильно как хотелось бы. Зато увеличения веса не было. И самое приятное - наладился менструальный цикл. Пользовалась в течение 4,5 лет, со своим назначением справлялись хорошо. Трудно было не забывать принимать вовремя - это по моему мнению единственное неудобство. Прекратила принимать так как собралась забеременеть. Вот тогда и начались проблемы - начали вылазить волосы, поправилась, перепады настроения, и самое ужасное - страшно обнесло лицо прыщами! Последствия прошли почти через три месяца. но зато даже после отмены таблеток менструальный цикл остался регулярным. Через год после отмены удалось забеременеть.
Этот гормональный препарат был подобран гинекологом в качестве контрацепции. Периода адаптации не было. Во время приема цикл стал регулярным, точным, и менее болезненным, а кожа – идеально чистой. Я слегка набрала в весе, что для меня оказалось преимуществом. На блистере имеются пометки с названием дней недели, так меньше вероятность пропустить прием очередной таблетки – весьма удобно. Пила "Ярину" больше года, и осталась довольна качеством. Прекратила прием, в связи с желанием забеременеть. После отмены проблем со здоровьем не наблюдала, вес вернулся до прежнего показателя.
Через три года после рождения ребенка выявили заболевание эндометриоз матки и фиброматозный узел при помощи УЗИ. Врач гинеколог назначила "Ярину". Препаратом очень довольна, принимала его 2 года 7 месяцев, сделала перерыв в три месяца и принимаю снова. Поначалу были сильные боли в молочных железах, но со временем прошли. Улучшилось состояние кожи, меньше стали появляться прыщики. Волосы головы стали не так жирнеть, голову мою реже. Вес на месте. Во время перерыва особых изменений не было, единственное, что волосы снова стали жирнеть быстрее. Состояние кожи лица не изменилось в отличии от "Жанина".
Я пила "Ярину" два года по рецепту своего врача гинеколога. Нежелательных беременностей не было, самочувствие было отличное, и на самом деле немного улучшились ногти и волосы. Но вот проблема появилась после отмены препарата, а именно лишний вес. За два месяца я прибавила 23 кг! Прошло уже 4 года, а мне не помогают никакие диеты сбросить этот гормональный вес. Врач-гинеколог только разводит руками. Эндокринолог сказал, что прежде чем пить "Ярину", нужно было сдать анализ на гормоны, и перед прекращением приема тоже требовалось их сделать. Будьте аккуратнее.
"Ярину" мне назначила гинеколог после операции (была апоплексия яичника). Очень не хотела пить противозачаточные - боялась прибавки в весе. Но деваться было некуда. В итоге пью "Ярину" уже четвертый год. Самочувствие отличное. Никаких болей в груди, тошноты, отеков и прочих явлений, часто проявляющихся при приеме оральных контрацептивов. Самое интересное - месячные стали вообще безболезненными, приятная такая "побочка". И чему я больше всего рада - ни грамма лишнего веса. Кожа лица стала чище и ровнее, либидо никуда не пропало. Я довольна.
Я принимаю "Ярину" в общей сложности уже почти 5 лет (4 года до рождения ребенка и 1 год после). Я пробовала и другие КОК, но только "Ярина" подошла мне идеально. Адаптация к препарату прошла без проблем, ни одного из побочных действий за все 5 лет я на себе не ощутила. Цикл теперь по часам, болезненные менструации остались давно в прошлом. Кожа и волосы у меня и до "Ярины" были в хорошем состоянии, так что тут особых перемен не заметила. Я знаю, что у многих женщин при приеме гормонов снижается либидо, но у меня получилось наоборот (возможно, из-за того, что "Ярина" дает чувство безопасности + возможность в любой момент заняться сексом с мужем). Что важно, забеременела я сразу после отмены "Ярины", в первый же цикл, родилась здоровая девочка.
Я пила Ярину в общей сложности 5 лет чисто для контрацепции, прописала гинеколог. По её совету я пила 1,5 года с последующим перерывом в 3 месяца. Никаких побочных действий и неприятных ощущений препарат не вызвал, а кожа стала более здоровой. Когда с мужем решили, что пора подумать о беременности, мой врач посоветовала за три месяца до зачатия перестать принимать препарат, наступила беременность, протекала идеально. Сейчас беременна вторым, после обязательно возобновлю приём Ярины, с ней я уверенна.
Ярину прописала гинеколог как противозачаточное и нормализующее гормональный фон средство. Но к сожалению, долго принимать его не удалось. Первый месяц переживала очень сложно. Боли в груди были страшные, не отпускали совсем. Общее самочувствие тоже ухудшилось. После месяца приема появилась субфебрильная температура, от которой я не могла избавиться потом более полугода. Не знаю связана ли она была с Яриной и ее влиянием на мой организм, но таблетки я исключила из приема после всех этих проблем. Врач мне сказала, что от таблеток такого быть не могло, что, возможно, это совпадение. Но с тех пор я боюсь пить гормональные препараты. До этого лет 10 назад тоже принимала гормональные, но таких проблем у меня не было.
Очень боялась принимать гормональные таблетки, изучила огромное количество информации о них, в итоге выбрала Ярину. Первый месяц приема был тяжелым, были перепады настроения, «мазня», а иногда даже слабость. Перетерпев этот ужасный месяц всё стало на свои места, цикл наладился, перестало тянуть низ живота во время этих дней, и исчезли перепады настроения. Принимаю Ярину больше двух лет, самое приятное, что не набрала от них не одного килограмма. Отличные гормоны!
Противозачаточные таблетки Ярина мне назначила гинеколог-эндокринолог после полнейшего обследования, в том числе и на гормоны, с лечебной целью - у меня был эндометриоз и нерегулярный болезненный цикл. Я их пила достаточно долго, и с каждым новым визитом к врачу состояние моего здоровья улучшалось (по результатам УЗИ и общему самочувствию). Переносились мною эти таблетки хорошо, без побочных явлений. Лишний вес не набрала, а вот состояние кожи улучшилось! После окончания лечения я хотела продолжить принимать Ярину уже конкретно с противозачаточной целью, но лечащий врач сказала, что это будет лишняя и ненужная нагрузка на сердце, печень и назначила местные контрацептивы.
Пробовала пить в качестве контрацепции. Продержалась день-два. Поскольку организм мой начало "глючить": сбои в желудке, покалывания в правом боку (печень), головные боли - в общем, ощущение полного дискомфорта. Посоветовала сестра, сама сидит на "ярине" годами. Но мне то ли не подошло, то ли, как говорят, должна пройти некая адаптация к лекарству. Но эту "адаптацию" я терпеть не стала. И слава богу. Поскольку все со мной в порядке и без "ярины". Кстати, несмотря на употребление годами (несколько лет), сестре всё-таки удалось забеременеть спустя несколько месяцев (почти полгода) после отмены препарата.
© 2011-2016, ООО "МедРейтинг".
СМИ Эл № ФС77-54527 от 21.07.2013 г.
