Ортофен: инструкция по применению

Относится к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов, который эффективен при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. К таким заболеваниям относится ревматоидный артрит, артроз, обострение ревматизма и пр. Имеет различные лекарственные формы и способы применения. Действующим веществом является диклофенак. Лечение данным препаратом должно сопровождаться контролем за функционированием печени.

Производитель. Вертекс, ЗАО, Россия

Межд. название. Diclofenac

АТС код. M01AB05

Фарм. группа. Нестероидные противовоспалительные и п/ревматические средства. (НПВС).

Действ. вещество. Диклофенак

Средняя цена. 9,2 руб.

1. Фармакологическое действие:

Ортофен относится к нестероидным противовоспалительным средствам, которые обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Свойства препарата обусловлены его способность угнетать биосинтез медиаторов воспаления и боли – простагландинов. После приема внутрь препарат быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация активного компонента препарата в плазме крови достигается по истечению 20-60 минут после приема …
развернуть описание

2. Показания к применению:

Ортофен применяется при воспалительных процессах опорно-двигательного аппарата, к которым относятся: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, острая форма ревматизма, артроз, спондилоартроз, также препарат применяется при лечении других заболеваний суставов. Лекарственный препарат применяется при остеохондрозе, остеоартрозе, бурсите, ишиалгии, невралгии, миалгии, почечной колике, посттравматическом болевом синдроме, при первичной дисменорее, аднексите …
развернуть описание

3. Способ применения:

Препарат применяется внутрь в виде таблеток, парентерально в виде внутримышечных инъекций, ректально в виде свечей, наружно в виде мази или крема. Дозировка и продолжительность применения препарата носит индивидуальный характер и зависит от характера и степени тяжести заболевания. Взрослые обычно применяют препарат в виде таблеток в дозировке от 25 до 50 мг два-три раза в сутки. Также препарат выпускается в виде таблеток ретард, которые характеризуются длительным действием, такие таблетки принимают один раз в сутки, …
развернуть описание

4. Побочные действия:

Прием Ортофена может вызвать проявление побочных реакций: боли в эпигастрии, головокружения, головные боли, тошноту, рвоту, расстройство стула (диарея), отрыжку, повышение артериального давления, аллергические реакции в виде кожных реакций …
развернуть описание

Препарат не применяют при эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, при наличии повышенной чувствительности к компонентам препарата, при кровотечениях желудочно-кишечного тракта, нарушениях системы кроветворения, аспириновой астме …
развернуть описание

Применение препарат в период беременности противопоказано …
развернуть описание

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Не рекомендуется применять Ортофен вместе с другими нестероидными противовоспалительными лекарственными препаратами, так как возможно усиление токсического воздействия от приема препарата. Сочетанный прием вместе с антикоагулянтами повышает риск возникновения геморрагических осложнений …
развернуть описание

Применение повышенных доз препарата может вызвать развитие таких симптомов, как головные боли, судороги, головокружения, повышенная раздражительность …
развернуть описание

9. Форма выпуска:

Ортофен выпускается в виде таблеток, капсул, драже, раствора для инъекций в ампулах, таблетки ретард, свечей для ректального введения, крема, геля, эмульгеля …
развернуть описание

10. Условия хранения:

Препарат необходимо хранить в месте, защищенном от проникновения света и влаги …
развернуть описание

Ортофен инструкция по применению, состав, показания к применению, аналоги и отзывы

Препарат Ортофен, по своей принадлежности относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Основной действующий компонент препарата Ортофен является натриевый диклофенак. Он создан на основе производной фенилуксусной кислоты и родственных к ней соединений.

Ортофен в аптечной сети России продается без рецепта врача, и приобрести его может каждый желающий.

Рекомендации по применению и приему Ортофена в виде таблеток

Применение Ортофена в таблетках назначается при следующих заболеваниях:

• Остеохондрозе столба позвоночника;
• Артритах и артрозах;
• Полиартритеревмтоидном;
• Ушибах, растяжения, как мышц, так и суставов и связок;
• Зубной боле;
• Головной боле;
• Воспалении придатков;
• Болезненной менструации.

Также Ортофен в таблетках можно принимать при высоком повышении температуры тела. Данное медикаментозное средство относится к тому же классу, как и Аспирин. Но понижении температуры после его приема происходит без рывков и очень плавно по нисходящей. При его приеме не появляется лихорадка и озноб.

Принимать его надо 3 раза в день по 1-2 капсуле после приема пищи, запивая их большим количеством минералки или молока.

Так же в качестве жидкости, чтобы запить лекарство можно использовать щелочную жидкость. Это объясняется тем, что Ортофен в таблетках способен раздражать желудочную слизистую оболочку. А при длительном применении данного лекарства оно может привести к образованию язвы желудка. Поэтому курс лечения не должен превышать одной декады.

Рекомендации по применению и приему Ортофена в виде уколов

Ортофен в виде инъекций делается внутримышечно. Для таких целей он выпускается в ампулах, в которых содержится 5 миллилитров лекарства. Одна ампула рассчитана для одноразового применения. Если у пациента тяжелая форма заболевания, то в этом случае назначается по три инъекции в сутки. Но, как правило, уколы Ортофеном делаются через один день, чередуя его с инъекциями баралгина.

Такое чередование помогает в очень короткие сроки избавить больного от болевых ощущений и увеличить действие Ортофена против воспаления.

Уколы Ортофена практически безболезненны, потому что в основном он состоит из маслянистой жидкости, рассасывающейся длительное время и сложно в мышечных тканях. Перед тем как сделать укол Ортофеном, ампулу необходимо нагреть до температуры примерно равной температуре тела больного. Это поможет сделать укол совершенно безболезненным и поможет лекарству быстрее всосаться без образования шишечки после применения средства.

Укол Ортофеном ставят в ягодицу, в ее верхний наружный квадрат. В исключительных случаях инъекцию Ортофена могут сделать в бедро, в его наружную поверхность. Делать уколы под кожу или в вену ни в коем случае нельзя, иначе может наступить летальный исход.

Рекомендации по применению и приему Ортофена в виде мази

Ортофен в виде мази можно использовать даже при самых небольших ушибах и растяжении связок. Это объясняется тем, главный активный компонент препарата при применении его снаружи поступает в организм человека в малых количествах и не способен оказать отрицательного воздействия на человеческий организм. Такие свойства лекарства позволяют его применять без рекомендации врача. Ортофен в виде мази можно применять при таких заболеваниях, как:

• Полиартрит ревиатоидный;
• Ушибе и растяжении связок;
• Зубной боле;
• Радикулит;
• Остеохондроз.

Ортофен – мазь наносится на чистую поверхность кожи без накладывания защищающей повязке. Ортофен в виде мази не раздражает кожные покровы, а только оказывает эффективное лечение. Но лучше использовать мазь Ортофрен при невыясненных болях в области спины. Так, например, пиелонефрит Ортофеном не вылечите, а только снимите болевые ощущения.

Рекомендации по применению и приему Ортофена для детей

Для каждого пациента доза подбирается индивидуально, и принимать ее надо только в тот период времени, который прописан врачом. Начальная взрослая доза – 100-150 миллиграмм. При легком заболевании можно назначить 75-100 миллиграмм. Распределять взрослую дозу нужно на трех разовый прием, и она не должна превышать в сутки 150 миллиграмм. В некоторых особо сложных случаях суточная доза применения может быть увеличена до 200 миллиграмм.

Детям, достигшим шестилетнего возраста, и весящим 25 килограмм, и детям, достигшим четырнадцатилетнего возраста, назначают дозу в 25 миллиграмм по 1-2 мг на 1 кг веса. Дозировка, зависящая от тяжести заболевания, делится на 2-3 раза в сутки. Применять Ортофен для лечения людей пожилого возраста весьма нежелательно и прописывать данный препарат необходимо с особой осторожностью. Нельзя принимать Ортофен при вождении автомобиля. Применение данного препарата может снизить зрение и психологическую реакцию.

Показания к применению Ортофена

К эффективному результату приведет применение Ортофена при таких заболеваниях, как:

• Ревматизме;
• Полиартритеревивтоидном;
• Ушибах и растяжениях;
• Зубной боле;
• Радикулите;
• Остеохондрозе;
• Артрите;
• Артрозе;
• Почечных коликах;
• Подагре;
• Невралгии;
• Болях в позвоночнике.

Препарат Ортофен применяют как вспомогательный препарат при ЛОР-заболеваниях в тяжелой воспалительной форме, которая сопровождается болевыми ощущениями, например отит. При возникновении лихорадки использовать Ортофен не рекомендуется.

Противопоказания к употреблению Ортофена

Ортофен не назначается в следующих ситуациях:

• При повышенной чувствительности к основному компоненту или сопровождающим веществам;
• При аллергии на лекарственные средства;
• При желудочной язве;
• При воспалении кишечника, и связанных с этим заболеваниях;
• При печеночной и почечной недостаточности в крайне тяжелой форме;
• При сердечной недостаточности в очень тяжелой стадии;
• При болях после операции на сердце;
• При бронхиальной астме;
• В период беременности, особенно в период зачатия и до 12-й недели, и от 28-й недели и до родов;
• Во время кормления ребенка грудью.

Побочные эффекты при использовании Ортофена

В случае применения Ортофена необходимо обратить на следующие симптомы, которые выражаются в следующем:

• Тошноте и рвоте;
• Пропадании аппетита;
• Запорах и поносах;
• Кровотечении кишечно-желудочном тракте;
• Повышенной чувствительности;
• Ощущении постоянной усталости;
• Нарушении зрения;
• Расстройстве сна.

При появлении таких побочных эффектов необходимо немедленно прекратить прием Ортофена и обратиться незамедлительно к врачу.

Применение Ортофена при беременности

Применять Ортофен в период беременности и во время кормления грудью не рекомендуется. Препарат можно применять лишь в том случае, если польза от него превышает риск, который можно нанести матери и ребенку. Применение Ортофена в этот период может пагубно отразится на только еще формирующемся организме младенца и в последствии может привести к психическим отклонениям и отставании в общем развитии ребенка.

Рекомендации по применению и приему Ортофена для детей

Ортофен при лечении лучше не применять. Применение препарата может негативно влиять на систему кровообращения и пагубно сказываться на формировании скелета ребенка. Это может вызвать нарушения функций почек и печени. Иногда лечением детей Ортофеном приводит к образованию у них язвы, и они могут начать отставать в своем развитии, как психически, так и умственно. В крайнем случае, средство детям можно давать только с шестилетнего возраста.

Основной действующий компонент Ортофена – диклофенак, обладает ярко выраженным свойством против воспалительных процессов. Действие данного мекаментозного препарата также направлено на обезболивание и понижение температуры тела. Механизм Ортофена в первую очередь направлено на подавление и задерживание физиологических и химико-физических процессов, которые вызывают воспаления, болевых ощущения и лихорадочные симптомы в организме человека

Лечебный противовоспалительный препарат Ортофен очень быстро всасывается, и поэтому его лучше всего применять для лечения острой формы заболевания, которое сопровождается сильными и нестерпимыми болями и воспалительными процессами, особенно когда нужно быстро добиться необходимого эффекта. Ортофен начинает действовать в течение получаса после его применения. При ревматизме Ортофен способствует уменьшению боли в суставах при любом положении тела, как при движении, так и в состоянии покоя. Кроме того помогает избежать утренней скованности и припухлости суставов.

Ортофен очень быстро снимает болевые ощущения после полученных травм. Это лекарство очень быстро в этих случаях снимает и внезапно возникшую боль, так и боль, возникшую при передвижении. При локальном применении оно уменьшает отеки при воспалительных процессах, и отеки образовавшиеся на участке полученной травмы.

Ортофен продается в трех видах:

• В таблетках для приема внутрь;
• В ампулах для инъекций:
• Мазь, для наружного втирание пораженного места.

Вид препарата выбирает врач. Его можно комбинировать с прочими препаратами. Но принимать данное лекарство нужно только строго определенный период. Если средство принимается дольше, чем назначено врачом, то можно нанести вред почкам и пищеварительным органам.

Совместимость Ортофена при применении с другими препаратами

Ортофен нельзя принимать в комплексе со следующими препаратами:

• против диабета и антикоагулянты;
• с лекарствами, содержащими литий и дигоксин;
• антигипертензивами;
• аспирином.

Категорически запрещено совмещать прием Ортофена с алкоголем и никотином.

Существуют несколько препаратов, действие которых аналогично действию Ортофена. К ним относятся таблетки, прошедшие апробирование в отечественных лабораториях:

• Наклофа;
• Вольтарена;
• Дикло-фа;
• Дикловита;
• Вольтаренакти;
• Диклорана;
• Вольтарен рапида;
• Диклофенака;
• Алмирала;
• Диклофенак натрия.

Но не все эти препараты существуют как в таблетках, так и в виде мази.

Отзыв Елены про Ортофен

«Я профессиональная спортсменка, а как известно в спорте без ушибов и растяжений не обойтись. Как раз, после очередного падения на тренировке я сильно растянула связки, а свое лекарство забыла дома. Моя подруга по команде посоветовала мазь Ортофен. И вы знаете болевые ощущения прошли очень быстро. И для меня, как спортсменки очень важно то, что этот препарат не содержит допинговых веществ».

Отзыв Анны про Ортофен

«У моей мамы хронический артрит. Боли ее настолько мучили ранее, что она спать не могла. И тут нам посоветовали Ортофен в таблетках. После совсем недлительного применения их суставы у мамы начали переставать болеть. Потом мы узнали, что есть еще и мазь Ортофен. И теперь тот препарат постоянно находится в маминой аптечке».

Отзыв Андрея про Ортофен

«Меня после дорожной аварии долгое время беспокоили боли в области поясницы. Боли были такие, что мне мужику хотелось орать в полный голос. Я перепробовал множество средств, наконец, пока не наткнулся на Ортофен. Теперь один укол на ночь. И утром после применения средства я как огурчик».

Отзыв Нины про Ортофен

«Честно говоря, я очень боюсь ходить к стоматологу. Как только представлю всю эту красоту, так начинаю трястись мелкой дрожью. Да и времени на посещение стоматологического кабинета, по правде говоря, не хватает катострафически. Моя деятельность связана с длительными командировками. И тут на помощь мне приходит Ортофен. Одна таблетка – боль, как рукой сняло».

Отзыв Ивана про Ортофен

«Как говориться «Все свое ношу с собой». Так и я. Мой любимый радикулит всегда сопровождает меня, особенно в самых неподходящих моментах. Долго я мучился. Вроде бы еще молодой человек, но как скрутит, так начинал чувствовать себя глубоким стариком. И вот очередной приступ прихватил меня на отдыхе. Лежу в номере, кряхчу, и думаю, как быть. Но на мое счастье ко мне в этот момент подселили соседа. На вид – старичок, а движения как у молодого. Посмотрел он на меня, страждущего, да и вытащил из кофра волшебное средство – Ортофен. И утром после применения средства я уже скакал по пляжу, забыв о вчерашнем приступе. Теперь без Ортофена – ни куда».

Другие статьи о препарате Ортофен

Ортофен - отзывы, инструкция, цена

• Инструкция
• Регистрация в РФ
• Цена
• Вопрос врачу (бесплатно)

В результате приёма препарата спадает высокая температура тела, снимаются болевые ощущения, воздействие происходит на все области воспалительного процесса. Ортофен угнетает сверхчувствительность нервных окончаний по отношению к различным раздражающим факторам, которые скапливаются в процессе воспаления.

Гормональный сбой у женщин

Казалось бы, о гормональных сбоях могут сказать только результаты анализов, но есть и другие способы. Если внимательно прислушиваться к сигналам, которые подает организм вполне можно. читать далее.

Эффективные таблетки для похудения

Официальная медицина признала в нашей стране только 2 препарата – сибутрамин и орлистат. Они прошли регистрацию в РФ. И именно о них мы расскажем ниже. читать далее.

Показания
• Болезни суставов (артрит, ревматизм, подагра, остеоартрит);
• Заболевания опорно-двигательной системы (остеохондроз, остеоартроз);
• Болевые синдромы при воспалительных процессах;
• Высокая температура;
• Инфекционные заболевания различного характера;
• Воспалительные заболевания женских половых органов;
• Лечение мигрени у людей, достигших совершеннолетия.

Противопоказания
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом (эрозии, язвы);
• Высокая чувствительность к входящим в состав компонентам;
• Детский возраст до 6 лет;
• Сердечная, почечная недостаточность.

Способ применения
В таблетках принимать непосредственно после приема пищи, максимально 200 мг в сутки, желательно разделить на 2-3 раза в день. Но оптимально советуют употреблять 50-100 мг за 24 часа. В виде геля нанести на поврежденный слой кожи и втирать круговыми движениями до 4 раз в день не более 2 недель, за исключением остеоартроза, при котором лечение можно продолжать в течение 1 месяца.

Особые указания (предостережения)
Приобретается без рецепта. Не рекомендуется сочетать с другими противоболевыми лекарствами, поскольку могут быть побочные эффекты. Принимать напитки, содержащие алкоголь, также не рекомендуется. С особой осторожностью принимать пациентам, достигшим пожилого возраста.

Побочные действия
Возможно головокружение, боль в голове, возникновение чувства, что окружающая обстановка постоянно вращается, тошнота, рвота, диарея, нежелание есть, сыпь, отечность, повышение артериального давления, зуд, временная нечеткость зрения, анемия, бессонница, растройства сна, усиленное газообразование.

Передозировка
Более сильный риск возникновения побочных эффектов.

Форма выпуска
Производится в виде таблеток по 25 мг, упакованных в блистер, а затем в картонную пачку. Также выпускается в виде геля, который хранится в тубе.

Условия хранения
Хранить в сухом месте при температуре не более 25 градусов в течение 3 лет.

Таблетки, мазь, уколы Ортофен: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Ортофен является еще одним представителем класса нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, международное непатентованное наименование которого – Диклофенак. Этот препарат успешно борется с воспалительными процессами, болями различного происхождения и локализации.

Артрит. остеохондроз, ревматизм и остеоартроз – лишь начало списка заболеваний, в лечении которых эффективным является Ортофен.

Несмотря на множество различных противовоспалительных средств, представленных на фармацевтическом рынке, препараты, действительно заслуживающие внимания, можно перечислить по пальцам.

Так с чем же связана популярность препарата? Какие уникальные свойства помогли ему заполучить положительное отношение, как медицинских работников, так и обычных обывателей? Рассмотрим более подробно механизм действия этого медикамента.

Ортофен представляет собой препарат, оказывающий анальгезирующее, противовоспалительное, а также жаропонижающее действие. Основной механизм функционирования этого медикамента заключается в ингибировании биосинтеза простагландинов, играющих ключевую роль в возникновении воспалительных процессов, лихорадки и болевого синдрома.

Это лекарственное средство способствует нормализации температуры тела больного, регенерации поврежденных тканей, разжижению крови и устранению ее излишней вязкости.

Более того, данное фармацевтическое средство быстро и легко всасывается из желудочно-кишечного тракта, благодаря чему эффект от его внутреннего употребления наблюдается моментально.

На сегодняшний момент существует несколько основных лекарственных форм этого медикамента, которые обуславливают его внутренний или наружный способ использования:

• таблетки;
• драже и капсулы;
• 2, 5% раствор для инъекций;
• ректальные свечи;
• крем и гель.

Обратите внимание - цена на таблетки Кетанов. Список цен в СНГ.

В новости (тут ) аналоги Наклофена.

Медицинский препарат применяется в лечении острых воспалительных процессов.

Врачи рекомендуют его при таких состояниях и заболеваниях, как:

1. сильные травмы: ушибы, удары, падения, сопровождающиеся возникновением болей, отечности и воспаления;
2. почечные или печеночные колики;
3. внесуставной ревматизм;
4. растяжения и вывихи;
5. болезненные ощущения около позвоночника;
6. восстановительный период после стоматологических, ортопедических и других видов хирургических вмешательств;
7. болевые ощущения в мышцах после тяжелых физических нагрузок;
8. мигрени и другие сильные головные боли;
9. воспалительные заболевания половых органов;
10. инфекционные болезни ЛОР-органов: тонзиллит, отит и фарингит.

Данное фармацевтическое средство также имеет противопоказания к использованию. Важно помнить, что лекарство категорически нельзя принимать людям, страдающим язвой двенадцатиперстной кишки или желудка. Заболевания почек и печени, язвенный колит, повышенная чувствительность к компонентам лекарства также являются противопоказаниями к его приему.

Кроме того, врачи рекомендуют отказаться от лечения в течение первых трех месяцев беременности, так как этот препарат может негативным образом повлиять на состояние еще не сформировавшегося организма малыша.

Среди других противопоказаний к использованию этого медицинского средства можно выделить следующее:

• аллергическую астму;
• крапивницу;
• первый триместр беременности и период лактации;
• ринит;
• возраст до 14 лет.

Несмотря на то, что данный препарат в большинстве случаев очень хорошо переносится больными людьми, в некоторых случаях все же наблюдаются побочные эффекты. Как правило, они проявляются в виде рвоты, болей внизу живота, головокружения, мигреней, отрыжки, а также носовых кровотечений и аллергических реакций.

Помните, что возникновение хотя бы нескольких из вышеперечисленных состояний свидетельствует о необходимости прекращения дальнейшего лечения.

Для того чтобы обезопасить себя от возможности появления побочных эффектов досконально выполняйте рекомендации лечащего врача относительно дозировки и частоты употребления медикамента, перед началом лечения удостоверьтесь в отсутствии у себя противопоказаний к его приему и обращайтесь за медицинской помощью при малейшем ухудшении самочувствия.

Способ использования и дозировка Ортофена устанавливаются врачом в зависимости от заболевания, возраста человека, особенностей его организма и других нюансов. Рассмотрим правила применения этого медикамента относительно каждой из его лекарственных форм.

• Таблетки. Их следует глотать целиком, запивая большим количеством жидкости. Наиболее оптимальное время для их приема – после употребления пищи. Врачи рекомендуют принимать по 50 – 100 мг. препарата в день, разделенных на несколько приемов. Для взрослого человека максимальная суточная доза составляет 200 мг. Детям, возраст которых превышает отметку в 14 лет, нужно принимать в день не больше 50 – 100 мг.
• Гель. Его следует наносить тонким слоем на поверхность кожи из расчета 2 – 5 грамм геля на 400 – 600 квадратных сантиметров. Подобную процедуру можно повторять 3 – 4 раза в день в течение 2 недель.
• Ректальные свечи. Чаще всего они назначаются по 1 свече в день и сочетаются с внутренним приемом лекарства в таблетках.
• Раствор для инъекций. К такому способу употребления препарата прибегают, когда есть необходимость лечения острых состояний или устранения хронического процесса. В таких ситуациях пострадавшему один раз вводят 75 мг. раствора внутримышечно. Дальнейшее лечение осуществляется уже с использованием таблеток или свечей.

Температурные условия для хранения Ортофена любой лекарственной формы ничем не различаются. Таблетки, гель, свечи и раствор для инъекций следует хранить при температуре, не превышающей 25?С. Один нюанс – гель чувствителен к повышенной влажности и свету, поэтому его нужно хранить в темном месте, относительная влажность воздуха в котором меньше 80%.

Аналогами являются следующие медикаменты: Вольтарен. Наклоф, Дикловит, Дикло-Ф, Вольтарен Акти, Диклофенак. Диклоран, Алмирал, Вольтарен Рапид.

Стоимость таблеток в дозировке 25 мг. 30 штук составляет 10 – 20 рублей в России и 5 – 7 гривен в Украине. Цена на мазь 2%. 30 г. составляет 25 – 30 рублей в России и 14 – 17 гривен в Украине.

Читайте далее - цена на Нимесил. Обзор ценовых предложений в России и Украине.

В статье (тыц ) все аналоги Нурофена.

Ортофен – эффективное лекарственное средство, успешно устраняющее очаги воспаления и справляющееся с болевыми ощущениями. За долгое время своего присутствия на фармацевтическом рынке оно получило многочисленные положительные рекомендации от врачей и обычных людей, прибегающих к использованию этого препарата, когда их беспокоят сильные боли.

Вы и сами можете ознакомиться с отзывами о препарате. Они представлены в конце этой статьи.

ОРТОФЕН таблетки - инструкция по применению, отзывы, описание, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания, цена, купить препарат в апт

Суставной синдром (ревматоидный артрит. остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), дегенеративные и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, остеоартроз, периартропатии), посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (растяжения, ушибы). Боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, артралгии, болевой синдром и воспаление после операций и травм, болевой синдром при подагре, мигрень, альгодисменорея, болевой синдром при аднексите, проктите, колики (желчная и почечная), болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.

Для местного применения: ингибирование миоза во время операции по поводу катаракты, профилактика цистоидного макулярного отека, связанного с удалением и имплантацией хрусталика, воспалительные процессы глаза неинфекционной природы, посттравматический воспалительный процесс при проникающих и непроникающих ранениях глазного яблока.

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, "аспириновая триада", нарушения кроветворения неясной этиологии, повышенная чувствительность к диклофенаку и компонентам применяемой лекарственной формы, или другим НПВС.

Для приема внутрь для взрослых разовая доза составляет 25-50 мг 2-3 раза/сут. Частота приема зависит от применяемой лекарственной формы, тяжести течения заболевания и составляет 1-3 раза/сут, ректально - 1 раз/сут. Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса применяют в/м в дозе 75 мг.

Для детей старше 6 лет и подростков суточная доза составляет 2 мг/кг.

Наружно применяют в дозе 2-4 г (в зависимости от площади болезненного участка) на пораженное место 3-4 раза/сут.

При применении в офтальмологии частота и длительность введения определяются индивидуально.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 150 мг/сут.

При одновременном применении с диклофенаком антигипертензивных лекарственных средств возможно ослабление их действия.

Имеются единичные сообщения о возникновении судорог у больных, принимавших одновременно НПВС и антибактериальные препараты хинолонового ряда.

При одновременном применении с ГКС повышается риск возникновения побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.

При одновременном применении диуретиков возможно уменьшение диуретического эффекта. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможно повышение концентрации калия в крови.

При одновременном применении с другими НПВС возможно повышение риска развития побочных эффектов.

Имеются сообщения о развитии гипогликемии или гипергликемии у больных с сахарным диабетом, применявших диклофенак одновременно с гипогликемическими препаратами.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови.

Хотя в клинических исследованиях не установлено влияния диклофенака на действие антикоагулянтов, описаны отдельные случаи возникновения кровотечений при одновременном применении диклофенака и варфарина.

При одновременном применении возможно повышение концентрации дигоксина, лития и фенитоина в плазме крови.

Всасывание диклофенака из ЖКТ уменьшается при одновременном применении с колестирамином, в меньшей степени - с колестиполом.

При одновременном применении возможно повышение концентрации метотрексата в плазме крови и усиление его токсичности.

При одновременном применении диклофенак может не оказывать влияния на биодоступность морфина, однако концентрация активного метаболита морфина может оставаться повышенной в присутствии диклофенака, что увеличивает риск развития побочных эффектов метаболита морфина, в т.ч. угнетения дыхания.

При одновременном применении с пентазоцином описан случай развития большого судорожного припадка; с рифампицином - возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови; с цефтриаксоном - повышается экскреция цефтриаксона с желчью; с циклоспорином - возможно повышение нефротоксичности циклоспорина.

Беременность и лактация

Применение при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боли и неприятные ощущения в эпигастральной области, метеоризм, запор, диарея; в отдельных случаях - эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко - нарушение функции печени. При ректальном введении в единичных случаях отмечались воспаление толстой кишки с кровотечением, обострение язвенного колита.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, раздражительность, чувство усталости; редко - парестезии, нарушения зрения (расплывчатость, диплопия), шум в ушах, расстройства сна, судороги, раздражительность, тремор, психические нарушения, депрессия.

Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - нарушение функции почек; у предрасположенных пациентов возможны отеки.

Дерматологические реакции: редко - выпадение волос.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд; при применении в форме глазных капель - зуд, покраснение, фотосенсибилизация.

Местные реакции: в месте в/м введения возможно жжение, в отдельных случаях - образование инфильтрата, абсцесса, некроз жировой ткани; при ректальном введении возможны местное раздражение, появление слизистых выделений с примесью крови, болезненная дефекация; при наружном применении в редких случаях - зуд, покраснение, сыпь, жжение; при местном применении в офтальмологии возможны преходящее чувство жжения и/или временная нечеткость зрения сразу после закапывания.

При длительном наружном применении и/или нанесении на обширные поверхности тела возможны системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия диклофенака.

С особой осторожностью применяют при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, диспептических явлениях, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, а также у пациентов пожилого возраста.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции на НПВС и сульфиты диклофенак применяют только в неотложных случаях. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек, картины периферической крови.

Не рекомендуется ректальное применение у пациентов с заболеваниями аноректальной области или аноректальными кровотечениями в анамнезе. Наружно следует применять только на неповрежденных участках кожи.

Необходимо избегать попадания диклофенака в глаза (за исключением глазных капель) или на слизистые оболочки. Пациенты, использующие контактные линзы, должны применять глазные капли не ранее чем через 5 мин после снятия линз.

Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет.

В период лечения лекарственными формами для системного применения не рекомендуется употребление алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения возможно снижение скорости психомоторных реакций. При ухудшении четкости зрения после применения глазных капель не следует управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.

При нарушениях функции почек

С особой осторожностью применяют при заболеваниях почек в анамнезе.