Рейтинг: 4.2/5.0 (1888 проголосовавших)Категория: Инструкции
Ежегодно в мире неуклонно растет количество людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. Для терапии этих недугов используют разные лекарства, например, конкор показания к применению этого препарата как раз касаются данного профиля болезней. Лекарство относится к группе кардиоселективных бета-адреноблокаторов. Конкор успешно применяется в кардиологии с начала 60-х годов ХХ века. Он занимает одно из лидирующих мест по назначению среди медикаментов, применяемых для терапии сердечно-сосудистых заболеваний.
Состав и механизм действия препаратаБазовый компонент конкора — это бисопролол, бета-адреноблокирующее вещество. Действие лекарства начинается спустя 1-3 часа после приема и продолжается около 24 ч. Конкор оказывает гипотезивный эффект за счет сокращения сердечного выброса. За счет уменьшения диастолического давления снабжения миокарда кислородом, конкор обладает антиангинальным эффектом. При систематическом приеме препарата, самочувствие больных существенно улучшается.
Показания к применению таблеток КонкорПрепарат с таким названием назначают при основных кардиологических синдромах: артериальной гипертонии, коронарной и сердечной недостаточности, нарушениях сердечного ритма. Применение коронара целесообразно в терапии пациентов с гипертрофией левого желудочка сердца, симптомами ишемической болезни, в первую очередь стенокардии, у лиц, перенесших инфаркт миокарда.
Результатами клинико–фармакологических изучений доказана результативность конкора в терапии артериальной гипертензии, коронарной недостаточности, профилактики нарушений сердечного ритма, недостаточности кровообращения. Медицина располагает достаточным объемом данных, свидетельствующих о способности препарата улучшать прогноз жизни больных артериальной гипертонией.
Инструкция по применению и дозировка
Лекарство выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. В упаковку вложена аннотация, в которой подробно описано, как принимать препарат. Разжевывать лекарство не рекомендовано. Конкор принимают внутрь утром, натощак. Доза препарата назначается индивидуально в каждом отельном случае, исходя из состояния пациента и сопутствующих заболеваний. Общие рекомендации к применению:
Нежелательные эффекты, развивающиеся в результате приема конкора, – крайне редкое явление, которое наблюдается у 1% пациентов. У остальных людей при соблюдении рекомендуемой дозировки, лечение проходит положительно, без побочных действий. Если во время терапии конкором вы выявите у себя тревожные симптомы или ощутите дискоморт, срочно обратитесь за консультацией к лечащему врачу. Он оценит целесообразность дальнейшего лечения этим препаратом. Побочные действия:
Систематическая и длительная терапия конкором существенно улучшает течение заболеваний, уменьшает вероятность развития осложнений, продлевает жизнь людей. Лекарство противопоказано беременным, кормящим матерям, больным в шоковом состоянии, под анестезией, во время строгой диеты. Медикамент назначают с осмотрительностью пациентам, страдающим:
В терапии кардиологических заболеваний заменителем таблеток выступают медикаменты, содержащие бисопролол, либо относящиеся к группе средств селективного действия. Такие лекарства обладают аналогичным действием, но различаются дозировкой, противопоказаниями, побочными эффектами. Препараты селективного действия, заменяющие конкор, – это:
Где купить и сколько стоят таблеткиКонкор продается в свободном доступе в аптеках, отпускается без рецепта врача. Стоимость препарата варьируется от 179 до 200 руб. за упаковку таблеток 2,5 мг 30 шт. от 230 до 426 руб. – 5 мг 30 шт. от 342 до 456 руб. – 5 мг 50 шт. от 490 до 465 руб. – 10 мг 30 шт. Цена лекарства зависит от производителя (Норвегия, Венгрия или Германия). Перед приемом конкора проконсультируйтесь с лечащим врачом и внимательно изучите аннотацию.
Отзывы покупателей и рекомендации врачейБорис Игоревич, кардиолог-терапевт, кандидат медицинских наук
В моей практике я часто назначаю своим пациентам антиаритмический конкор. Этот препарат имеет низкий процент побочных эффектов, которые, как правило, связаны с другими хроническими заболеваниями. Хорошее действие оказывает препарат на больных в комбинации с диуретиками, которые избавляют от отечности, нормализуют сердечный ритм. Главное — соблюдать приписанную дозировку и не заниматься самолечением.
Ольга Александровна, кардиолог, высшая врачебная категория
Я считаю, что конкор – эффективный медикамент, который положительно себя зарекомендовал в терапии кардиологических заболеваний. Большое преимущество препарата в том, что пациенты принимают его раз в день. Благодаря пролонгированному действию конкора, которое длится сутки, у людей отсутствует надобность носить лекарства с собой, следить за интервалами приема препарата.
Ирина Алексеевна, врач функциональной диагностики, высшая категория
От моей работы зависит точность поставленного диагноза и, как следствие, успех в лечении пациента. Люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые регулярно принимают конкор, значительно лучше себя чувствуют. Это подтверждают результаты функциональной диагностики. У пациентов нормализуется сердечный ритм, давление, улучшается общее состояние здоровья. Конкор помогает мембраностабилизировать кардио ритмы.
У меня с рождения больное сердце. На протяжении жизни пил разные таблетки. Последние 3 года принимаю коронар. Пробовал перейти на заменители, но остался разочарован. Они менее эффективны по сравнению с коронаром. Я переживал, что моя суточная доза препарата маловата, попросил своего врача повысить норму. Но он мне объяснил, к чему приводит передозировка. Поэтому я принимаю приписанную дозу конкора по утрам и на сутки забываю о проблемах с сердцем.
У меня стенокардия. Когда в первый раз услышала диагноз, то подумала, что это приговор. Врач назначил мне прием конкора в комплексе с диуретиками. Чувствую себя намного лучше. Мне нравится форма выпуска лекарства. Такие симпатичные сердечки. Оболочка таблеток пленочная, ее лучше не раскусывать, внутри горькое вещество.
Валентина, 53 года
Два года назад я перенесла артериальный криз, что привело к риску развития неврологических нарушений. До этого случая у меня повышалось давление, но я не придавала этому значения. В больнице сдала анализ крови, и выяснилось, что у меня диабет ІІ типа. Кардиолог выписал мне конкор. В инструкции к лекарству я прочитала, что людям с сахарным диабетом препарат назначают с осторожностью. Принимаю конкор уже второй год, побочных эффектов нет. Давление стабилизировалось, а мое общее состояние улучшилось.
— хроническая сердечная недостаточность.
Применение при нарушениях функции почекС осторожностью применяют препарат при хронической почечной недостаточности.
Применение при нарушениях функции печениС осторожностью применяют препарат при печеночной недостаточности.
Особые указанияПациент не должен резко прерывать лечение и менять рекомендованную дозу без предварительной консультации с врачом, поскольку это может привести к временному ухудшению деятельности сердца. Лечение не следует прерывать внезапно, особенно у пациентов с ИБС. Если прекращение лечения необходимо, дозу следует снижать постепенно.
Контроль за состоянием пациентов, принимающих Конкор Кор, должен включать измерение ЧСС и АД (в начале лечения - ежедневно, затем 1 раз в 3-4 мес), проведение ЭКГ, определение глюкозы крови у пациентов с сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес). У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 мес).
Следует обучить пациента методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС <50 уд./мин.
Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у пациентов с отягощенным бронхолегочным анамнезом.
Примерно у 20% пациентов со стенокардией бета-адреноблокаторы неэффективны. Основные причины: тяжелый коронарный атеросклероз с низким порогом ишемии (ЧСС <100 уд./мин) и повышенный конечный диастолический объем левого желудочка, нарушающий субэндокардиальный кровоток.
У курильщиков эффективность бета-адреноблокаторов ниже.
Пациентам, пользующимся контактными линзами, следует учитывать, что на фоне лечения препаратом возможно уменьшение продукции слезной жидкости.
При применении препарата Конкор Кор у пациентов с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута эффективная альфа-адреноблокада).
При тиреотоксикозе Конкор Кор может маскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена препарата у пациентов с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптомы.
При сахарном диабете применение препарата может привести к маскировке тахикардии, вызванной гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов Конкор Кор практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального уровня.
При одновременном применении клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены препарата Конкор Кор.
Возможно усиление выраженности реакции повышенной чувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза.
В случае необходимости проведения планового хирургического лечения препарат следует отменить за 48 ч до проведения общей анестезии. Если пациент принял препарат перед операцией, ему следует подобрать лекарственное средство для общей анестезии с минимально отрицательным инотропным действием.
Реципрокную активацию блуждающего нерва можно устранить в/в введением атропина (1-2 мг).
Лекарственные средства, которые истощают депо катехоламинов (в т. ч. резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому пациенты, принимающие такие сочетания лекарственных средств, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления выраженного снижения АД или брадикардии.
Пациентам с бронхоспастическими заболеваниями можно назначать кардиоселективные адреноблокаторы в случае непереносимости и/или неэффективности других гипотензивных средств. При превышении дозы препарата Конкор Кор возникает опасность развития бронхоспазма.
В случае выявления у пациентов пожилого возраста нарастающей брадикардии (ЧСС <50 уд./мин), выраженного снижения АД (систолическое АД <100 мм рт.ст.), AV-блокады, необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.
Рекомендуется прекратить терапию препаратом Конкор Кор при развитии депрессии.
Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. Отмену препарата проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более (снижают дозу на 25% в 3-4 дня).
Следует отменять препарат перед исследованием содержания в крови и моче катехоламинов, норметанефрина, ванилинминдальной кислоты, титров антинуклеарных антител.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Бисопролол не влияет на способность управлять автомобилем при исследовании пациентов с заболеваниями коронарных сосудов сердца. Однако вследствие индивидуальных реакций способность управлять автомобилем или работать с технически сложными механизмами может быть нарушена. На это следует обратить особое внимание в начале лечения, после изменения дозы, а также при одновременном употреблении алкоголя.
На нашем сайте Вы найдете подробную информацию о препарате КОНКОР® КОР (таблетки) и его инструкцию по применению на русском языке. Инструкция по применению содержит сведения о составе, показаниях к применению, противопоказаниях, дозировке, особенностях приема у детей, при беременности и кормлении грудью, взаимодействие с другими препаратами, о побочных действиях и передозировке лекарством КОНКОР® КОР. Также можно ознакомиться с условиями и сроком хранения препарата КОНКОР® КОР и его аналогах.
Вся информация о препаратах, размещенных на сайте, предназначена только для врачей и других медицинских специалистов. Пациенты не должны заниматься самолечением. Перед применением препаратов рекомендуем проконсультироваться со своим лечащим врачом. Все материалы собраны из открытых источников.
Лекарственная форма Конкора – покрытые пленочной оболочкой таблетки – двояковыпуклые, сердцевидные, с риской на обеих сторонах, светло-желтого (таблетки 5 мг) или светло-оранжевого (таблетки 10 мг) цвета:
Действующее вещество препарата – бисопролола гемифумарат (бисопролола фумарат (2:1)): в 1 таблетке 5 или 10 мг.
Вспомогательные компоненты: крахмал кукурузный (мелкий порошок), кальция гидрофосфат безводный, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, безводный кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Состав пленочной оболочки:
Относительные (требуется особая осторожность):
При беременности Конкор может быть назначен только после тщательной оценки соотношения ожидаемой пользы для будущей мамы и возможных рисков для плода.
Выделяется ли бисопролол с грудным молоком, не установлено, поэтому при необходимости проведения курса лечения грудное вскармливание рекомендуется прекратить.
Способ применения и дозировкаКонкор принимают внутрь, глотая таблетки целиком, не разламывая и не разжевывая, с небольшим количеством воды 1 раз в сутки, утром, перед едой, во время приема пищи или после него.
При артериальной гипертензии и стенокардии дозу подбирают индивидуально с учетом состояния пациента и частоты сердечных сокращений (ЧСС).
Начальная доза, как правило, составляет 5 мг в сутки, при необходимости ее увеличивают до 10 мг. Максимально допустимая доза – 20 мг.
Стандартная схема лечения хронической сердечной недостаточности включает применение не только бета-адреноблокаторов, но и диуретиков, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (в случае их непереносимости – антагонистов рецепторов ангиотензина II) и, факультативно, сердечных гликозидов.
Обязательным условием назначения Конкора является стабильное течение заболевания без признаков обострения. В начале применения препарата требуется обязательное титрование дозы под тщательным контролем врача. При этом может потребоваться индивидуальная адаптация в зависимости от переносимости пациентом бисопролола, т.е. увеличивать дозу можно только в том случае, если предыдущая переносится хорошо.
Для обеспечения соответствующего процесса титрования в начале лечения бисопролол рекомендуется применять в форме таблеток в дозе 2,5 мг (Конкор Кор).
Начальная доза при лечении ХСН составляет 1,25 мг 1 раз в сутки. С учетом переносимости препарата дозу постепенно повышают до 2,5-3,75-5-7,5-10 мг 1 раз в сутки. Каждое последующее увеличение дозы осуществляется с интервалами не менее 2 недель. В случае плохой переносимости повышенной дозы ее снижают.
Максимальная суточная доза при ХСН – 10 мг.
Во время титрования рекомендуется регулярно контролировать АД и ЧСС, а также степень выраженности ХСН, поскольку с первого дня приема Конкора есть вероятность ухудшения течения заболевания, развития брадикардии и артериальной гипотензии. Прежде всего, в этом случае следует провести коррекцию доз препаратов сопутствующей терапии и возможно, Конкора. В некоторых случаях может потребоваться временная его отмена. После стабилизации состояния проводят повторное титрование дозы или продолжают лечение.
Продолжительность курса терапии врач определяет индивидуально. Лечение обычно длительное.
Максимальная суточная доза для пациентов с нарушениями функции почек (при клиренсе креатинина менее 20 мл в минуту) и тяжелыми заболеваниями печени – 10 мг.
Побочные действияВ начале применения препарата требуется постоянный врачебный контроль.
Пациент должен быть предупрежден, что нельзя резко прерывать лечение или самостоятельно менять дозу, т.к. это может привести к временному ухудшению работы сердца. Если есть необходимость в прекращении терапии, следует постепенно снижать дозу Конкора.
При ХОБЛ или бронхиальной астме показано одновременное применение бронходилатирующих средств. При бронхиальной астме есть вероятность повышения резистентности дыхательных путей, поэтому может потребоваться более высокая доза бета2 -адреномиметика.
Как и все бета-адреноблокаторы, Конкор может повышать чувствительность пациента к аллергенам и усиливать тяжесть анафилактических реакций. Важно знать, что эпинефрин (адреналин) не всегда дает ожидаемый эффект.
При необходимости проведения общей анестезии следует учитывать риск развития блокады ?-адренорецепторов. Если перед хирургическим вмешательством нужно отменить бисопролол, то делают это постепенно, а завершают прием за 48 часов до операции. Врача-анестезиолога обязательно следует предупредить, что пациент принимал Конкор.
При феохромоцитоме бисопролол может быть назначен только при условии применения альфа-адреноблокаторов.
Конкор может маскировать симптомы гипертиреоза.
На способность к концентрации внимания и скорость реакций бисопролол влияния не оказывает, однако в начале лечения и при каждом изменении дозы возможны индивидуальные реакции организма, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами и выполнении потенциально опасных видов работ.
Лекарственное взаимодействиеНа переносимость и эффективность бисопролола могут влиять любые одновременно принимаемые (даже через короткий промежуток времени) препараты, поэтому врача необходимо предупредить о применении других лекарственных средств, в том числе тех, которые принимаются без предписания.
Комбинации, требующие особой осторожности при лечении стенокардии и артериальной гипертензии: антиаритмические средства I класса.
Комбинации, требующие особой осторожности вне зависимости от показаний к применению Конкора, в связи с возможными нежелательными реакциями взаимодействия:
Хранить при температуре до 30 ?С в недоступном для детей месте.
Срок годности – 5 лет.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Конкор – это лекарственный препарат, который входит в группу селективных 1-адреноблокаторов и эффективно помогает в лечении различных заболеваний в особенности, ишемической болезни сердца, сложной формы сердечной недостаточности и артериальной гипертензии. Перед применением Конкора нужно знать о том, что у препарата есть много противопоказаний, поэтому назначать препарат должен только лечащий доктор, который знает индивидуальные особенности организма пациента и правильно подберет дозу и курс лечения.
Конкор - инструкция по применению в различных лекарственных формахПрепарат Конкор обладает антиишемическим действием, снижает уровень кислорода, который необходим для миокарда. Такого эффекта удается достичь благодаря снижению артериального давления. К тому же препарат помогает снизить сердечный выброс и уменьшить частоту сердечных сокращений. А снабжение кислородом сердца и мышечного слоя происходит благодаря удлинению диастолы. Кроме этого снижается конечно-диастолическое давление.
Лекарственное средство Конкор отличается своими гипотензивными свойствами за счет своей способности тормозить секрецию ренина почками, уменьшать сердечный выброс и влиять на барорецепторы дуги аорты. Кроме этого препарат еще оказывает влияние на каротидный синус. Длительное применение препарата приводит к тому, что снижается повышенное периферическое сосудистое сопротивление. В некоторых случаях применение Конкора влияет на обмен глюкозы и на гладкую мускулатуру бронхов и артерий.
У тех пациентов, которые страдают сложной формой сердечной недостаточности, препарат Конкор помогает подавлять симпатоадреналовой ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. В случае однократного приема действие препарата длится на протяжении суток.
Рекомендации по применению и приему Конкора в виде таблеток
Конкор выпускается в форме таблеток покрытых пленочной оболочкой нежно-светлого тона.
Состав Конкора: действующее вещество бисопролола гемифумарат (бисопролола фумарат (2:1))по 5мг и 10 мг.
Дополнительные вещества Конкора: кальция гидрофосфат, безводный, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, магния стеарат.
Состав оболочки Конкора: гипромеллоза, макрогол, диметикон, краситель железа оксид желтый (E172), титана диоксид (E171).
Схема по применению Конкора для лечения
Препарат Конкор принимают перорально один раз в сутки, не разжевывая и запивая большим количеством воды.
При артериальной гипертензии и стенокардии дозу подбирают индивидуально каждому пациенту учитывая состояние здоровья больного и сопутствующие патологии. Начальная доза приема составляет 5 мг один раз в день. При необходимости дозу можно увеличить в 2 раза. При артериальной гипертензии и стенокардии суточная доза не должна превышать 20 мг.
При острых формах сердечной недостаточности обычная схема лечения Конкором еще должна быть дополнена ингибиторами АПФ или блокаторами ангиотензина, диуретиками, бета-адреноблокаторами и сердечными гликозидами. Максимальная доза в этом случае не должна превышать 10 мг.
Показания, противопоказания, побочные действия КонкораПоказания для применения Конкора
Противопоказания к употреблению Конкора
Побочные эффекты при использовании Конкора
При приеме Конкора у больного может усугубиться хроническая сердечная недостаточность и брадикардия. Также прием препарата может сопровождаться низким артериальным давлением, нарушениями проводимости AV, головными болями, бессонницей, потерей сознания, кошмарами, нарушением слуха, галлюцинациями, головокружением, депрессией, уменьшением слезоотделения, конъюнктивитом.
Как было замечено при приеме препарата пациентами с бронхиальной астмой и обструктивными патологиями верхних дыхательных путей, Конкор может вызывать спазмы в бронхах.
Как долго можно применять Конкор
Курс приема препарата Конкор назначает только доктор, который знает обо всех сопутствующих патологиях пациента.
Рекомендации по применению и приему Конкора для детей
На сегодняшний день имеется очень мало данных об использовании препарата детьми, по этой причине не рекомендуется использовать Конкор в лечении пациентов, не достигших 18 лет.
Применение Конкора при беременности
Во время беременности Конкор разрешается принимать только в тех случаях, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода. Как показали исследования ?-адреноблокаторы понижают кровоток в плаценте и таким образом могут повлиять на развитие плода. если же препарат был назначен, то лечащий врач должен постоянно следить за кровотоком в плаценте и матке. Наблюдать за развитием плода и если вдруг появилась хоть малейшая угроза для здоровья матери или плода нужно срочно заменить препарат на другой.
Если беременная женщина во время вынашивания ребенка все-таки принимала препарат Конкор, то после рождения малыша его нужно обследовать и следить за ним первые несколько дней после рождения, так как могут возникнуть симптомы брадикардии и гипогликемии. Данных о том проникает ли действующего вещества в молоко, нет. Поэтому нежелательно во время кормления грудью принимать препарат, если же без препарата не обойтись, тогда на время терапии Конкором грудное вскармливание стоит прекратить.
Взаимодействие Конкора с другими препаратамиПри одновременном применении Конкора и других лекарственных препаратов нужно учитывать, что возможны проявления нежелательных реакций:
Одним из самых лучших и эффективных аналогов Конкора является Коронал. Он также очень хорошо справляется с высоким давлением, но у него есть много противопоказаний, о которых написано в инструкции и о них обязательно должен знать, каждый пациент, перед тем как начать терапию с его помощью.
Еще одним хорошим и эффективным аналогом Конкора является Эгилок. Этот препарат считается синонимичным средством, так как у него совсем другое действующее вещество, но он все равно считается наилучшим аналогом, который подойдет пациентам, у которых есть противопоказания по приему Конкора.
Кроме этих препаратов существует еще много других, которые также помогут, если вдруг есть какие-либо причины, которые станут причиной к отменене Конкора, среди их числа и такие: Небилет, Беталок, Карведилол и другие.
Отзывы о препарате КонкорОтзыв Ирины о применении Конкора
У моей мамы, сколько я себя помню, всегда было высокое давление, она редко когда пила таблетки, говорила сама пройдет. Но после того как у нее случился инсульт, без таблеток уже никак нельзя было. Доктор нам прописывал много таблеток, но ни одни из них нам не помогали, давление не снижалось. А потом уже махнули на нас рукой и сказали, сами подбирайте. Итак, однажды услышав о Конкоре, решили попробовать и начали принимать. После применения средства давление не стало идеальным, а держалось в пределах 160/90, но нам ниже и нельзя было, маме становилось плохо. Как объяснил нам знакомый доктор, так и должно быть она ведь привыкла к высокому давлению и 160 для нас это норма.
Отзыв Вероники о применении Конкора
Несколько месяцев назад заметила, что у меня начались перебои в сердечном ритме, я очень испугалась, так как мои родственники умирали от сердечной недостаточности. Я обратилась за помощью к кардиологу и мне посоветовали попить препарат Конкор. Прочитав инструкцию, сильно испугалась, так как у него много противопоказаний, но я переборола себя и начала прием. Через 2 недели доктор сказал, что улучшения значительные и посоветовал снизить дозу применения, до этого я принимала по 5 мг 2 раза в сутки. А еще через 2 недели я вообще перестала его пить, но каждые 6 месяцев прохожу обследование, чтобы не пропустить болезнь.
Другие статьи о препарате Конкор
Снижает артериальное давление, уменьшает кислородное голодание миокарда. Применяется при заболеваниях сердца.
Показания и дозировка:Для взрослых рекомендуется принимать по 1 таблетке (5 мг бисопролола фумарата) один раз в сутки. На первых этапах приема может быть назначена доза, которая составляет пол таблетки (2,5 мг бисопролола фумарата). В отдельных случаях врачом назначается увеличенная доза. Больным с легкой и средней степени тяжести дисфункции печени или почек, подбор особой дозы, как правило, не требуется. Пациентам с тяжелой формой дисфункций печени и больным с отрицательной динамикой функционирования почек (клиренс креатинина составляет менее20 мл / мин) доза не должна быть больше суточной дозы (10 мг бисопролола фумарата). Дозы подбираются индивидуально, курс лечения препаратом Конкор, как правило, длительный.
Передозировка:Развития таких симптомов: сердечная недостаточность, брадикардия, бронхоспазм, артериальная гипотензия. При этом нужно, в первую очередь, сделать промывание желудка, принять сорбент и обратится к врачу. При артериальной гипотензии или брадикардии возможно введение глюкагона в дозе 1-5 мг (до 10 мг), введение атропина в дозе от 1,5 до 2 мг. При бронхоспазме используют ? 2-адреномиметики (например, фенотерол, сальбутамол).
Побочные эффекты:Препарат противопоказан при таких состояниях: беременность, лактация, брадикардия (ЧСС менее 50 ударив в минуту), атриовентрикулярная блокада 2-ой и3-ей степени, выраженная синоатриальная блокада, синдром слабости синусового узла, артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт. ст.), шок, феохромоцитома. псориаз (в том чесле в семейном анамнезе). Также препарат нельзя принимать при бронхиальной астме и других обструктивных заболеваниях дыхательных путей, при тяжелых формах нарушения периферического кровообращения. Конкор противопоказан пациентам, который принимают ингибиторы МАО (за исключением ингибиторов МАО типа В).
Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Конкор может усиливать действие антигипертензивных препаратов.
При одновременном применении Конкора с такими препаратами как:
Бисопролол. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кремния диосид высокодисперсный, магния, кросповидон. кальциюгидро фосфат, диметикон 100. гипромеллоза, железа оксид красный, крахмал кукурузный, титана диоксид, макрогол 400.
Таблетки, покрытые оболочкой 5 мг или 10 мг № 30, № 50, № 100
Селективный ?1 - адреноблокатор. При терапии в указанных дозах не обладает клинически выраженными мембраностабилизирующими свойствами и внутренней симпатомиметической активностью. Препарат имеет антиишемическое действие: снижает потребность миокарда в кислороде с помощью снижения артериального давления, уменьшению сердечного выброса и ЧСС. Снабжение кислородом э сердечномышечного слоя увеличивается за счет удлинения диастолы и уменьшения ККД. Препарат Конкор обладает гипотензивными свойствами благодаря способности к торможению секреции ренина почками, уменьшения сердечного выброса, а также воздействию на барорецепторы каротидного синуса и дуги аорты. При длительной терапии препаратом Конкор наблюдается падение первоначально повышенного общего периферического сосудистого сопротивления. В единичных случаях препарат может действовать на обмен глюкозы, а также гладкую мускулатуру периферических артерий и бронхов. При хронической сердечной недостаточности Конкор подавляет активированную симпатоадреналовую ренин-ангиотензин-альдостероновую системы. Конкор низкоспецифичен к ?2-рецепторами эндокринной системы, а также к ?2-рецепторами гладкой мускулатуры бронхов и сосудов. При однократном приеме препарата, действие препарата Конкор продолжается в течение 24 часов.
После перорального приема легко всасывается из ЖКТ. Процент биодоступности составляет около 90%. Максимальная концентрация биоспорола в крови достигается через 1-3 часа после приема. Показатель связывания с протеинами плазмы крови составляет около 30%.
После первичного прохождения через печень активное вещество слабо трансформируется (менее 10%). Около половины дозы метаболизируется в печени, с образованием неактивных метаболитов. Около 98% выводится из организма почками, и всего 2% дозы - через кишечник: 50% дозы выводится в виде метаболитов, а другая половина в неизмененном виде. Время выведения из организма составляет от 10 до 12 часов.
В некоторых случаях фармакокинетика бисопролола является линейной, и от возраста не зависит. Изменение указанных доз не требуется для больных, страдающих дисфункцией почек или печени легкой и средней степени тяжести.
Хранить препарат при комнатной температуре ? 25°С. Беречь от детей. Срок годности - 5 лет.
ПОХОЖИЕ ПО ДЕЙСТВУЮЩЕМУ ВЕЩЕСТВУ
