Руководства, Инструкции, Бланки

Macrodantin инструкция по применению img-1

Macrodantin инструкция по применению

Рейтинг: 4.1/5.0 (1866 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Нитрофуранами инструкция по применению

Нитрофуранами инструкция по применению

Нитрофураны детям инструкция по применению В данную группу входят следующие препараты нитрофуранов: — фурацилин; — фуразолидон (нифурозид); — фурадонин (нитрофурантоин, макродантин); — Нитрофураны детям инструкция по применению В данную группу входят следующие препараты нитрофуранов: — фурацилин; — фуразолидон (нифурозид); — фурадонин (нитрофурантоин, макродантин); — фурагин (солафур); — фуразолин; — нифуроксазид (эрцефурил). Нитрофураны для детей за счет электростатических сил и водородных связей образуют комплексы с нуклеиновыми кислотами, и тем самым блокируют действие последних, оказывая бактериостатический эффект. Кроме того, под влиянием редуктаз микроорганизмов происходит восстановление нитрогруппы препаратов и их превращение в токсичные для клетки продукты, которые угнетают дыхательную цепь (блок НАДН), цикл трикарбоновых кислот (цикл Кребса) и ряд других биохимических процессов в микробной клетке, что приводит к нарушению функции цитоплазматической мембраны и разрушению микробной стенки. Таким образом эти препараты оказывают бактерицидное действие. Фармакологический эффект зависит от введенной дозы препарата, его концентрации и может быть бактериостатическим или бактерицидным. Нитрофураны, в отличие от других противоинфекционных средств, не нарушают и даже, наоборот, повышают сопротивляемость макроорганизма к инфекции (увеличивают фагоцитарный индекс лейкоцитов, титр компонентов комплиментарной системы и т.п.). Под влиянием нитрофуранов микроорганизмы уменьшают продукцию токсинов и теряют способность вырабатывать антифаги. Важно, что препараты сохраняют свою эффективность в присутствии гноя и других продуктов тканевого распада. Спектр действия: Гр. «-» энтеробактерии (кроме клебсиелл, протея, энтеробактера) и Гр. «-» кокки (менингококки и гонококки), Гр. «+» кокки (стафилококки, стрептококки и пневмококки), простейшие (трихомонады, лямблии). У препаратов есть слабое влияние на спирохеты, клостридии и хламидии. Вторичная резистентность микроорганизмов к нитрофуранам развивается медленно, носит перекрестный характер в пределах группы препаратов и не распространяется на антибактериальные средства других химических групп и антибиотики. Фармакокинетика Нитрофураны (кроме фурацилина) назначают внутрь после еды. Внутривенно вводят только фурагин. Для местного применения предназначены фурацилин и фурагин. Из желудочно-кишечного тракта биоусвояемость составляет около 50% (исключение – фуразолидон 30% и нифуроксазид – 0%). Препараты, попав в кровь, плохо связываются с белками плазмы, частично связываются с эритроцитами. Распределяется в организме это лекарство неравномерно. Они очень хорошо проникают в лимфу, препятствуя распространению инфекции по лимфатическим путям. В желчи фурадонин обнаружен в концентрации в 200 раз большей, чем в сыворотке крови. Нитрофураны попадают через плаценту к плоду, но их концентрация в его плазме значительно меньше, чем в плазме крови матери. Время сохранения терапевтической концентрации нитрофуранов в плазме крови 4-6 ч, поэтому их назначают 4 раза в сутки. Биотрансформации нитрофураны подвергаются в небольшом количестве: 5% – в печени и 3% – в почках. Экскреция их осуществляется преимущественно почками (85%) в неизмененном виде путем секреции в проксимальных канальцах. При нарушении выделительной функции почек биотрансформации подвергается большая доля введенной дозы и коррекции режима, как правило, не требуется. Выведение нитрофуранов почками происходит более интенсивно в щелочной среде, при смещении рН в кислую сторону увеличивается их реабсорбция и опасность кумуляции в организме. Период полуэлиминации нитрофуранов из крови в среднем менее 30 мин, однако при недостаточности выделительной функции дочек он может в несколько раз увеличиться. У новорожденных период полуэлиминации равен 4,5 ч. Взаимодействие нитрофуранов с препаратами из других групп Для получения синергизма эти препараты можно сочетать с антибиотиком (одним!). Например, при лечении стафилококковой инфекции – с пенициллинами, аминогликозидами, макролидами; при кишечных инфекционных заболеваниях – с левомицетином, тетрациклинами. Нитрофураны нельзя назначать одновременно с сульфаниламидами и хинолонами I, II поколений (антагонизм); антидепрессантами – ингибиторами моноаминоксидазы и адреномиметиками (опасность чрезмерного влияния на сердечно-сосудистую систему, возникновение артериальной гипертензии и тахикардии); аскорбиновой кислотой, кальция хлоридом и аммония хлоридом (опасность кумуляции нитрофуранов). Нежелательные эффекты Это малотоксичные препараты при кратковременном применении. Наибольшую опасность из данной группы представляет фурадонин. Диспепсические расстройства; Аллергические реакции (кожные сыпи, эозинофилия, аллергические инфильтраты в легких + кашель + лихорадка, редко – обратимый фиброз легких); Артериальная гипертензия (чаще при применении фуразолидона). Больным, получающим нитрофураны, рекомендуют даже исключить из диеты продукты, содержащие аминокислоту тирозин (сыр, сливки, бананы), из которой в организме синтезируется норадреналин; Нейротоксикоз (чаще вызывает фурадонин): головная боль, головокружение, парестезии, мышечные атрофии, парезы, параличи, нарушение слуха, необратимое поражение зрительного нерва; Холестаз (реологические изменения свойств желчи чаще возникают при использовании фурадонина), токсический гепатит; Антабусоподобное действие (снижение толерантности к алкоголю сохраняется в течение 5-7 дней и после отмены препаратов); У детей младшего возраста (до 1 года) и людей с генетической предрасположенностью (дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы) может появиться гемолиз эритроцитов и образоваться метгемоглобин, так как нитрофураны обладают окислительной активностью. © Янина Лебедева, педиатр


ВЛАДИМИР
ВЕДУЩИЙ СПЕЦИАЛИСТ
- Не продаётся квартира? Не тратьте время, звоните! т. (905) 867-67-90

По количеству комнат

банки, с которыми мы сотрудничаем

Copyright © 2008- Design by A.Marsov / Агентство недвижимости "СЦН"


Другие статьи

Макропен инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства - Медицинский портал - клиники, медикаменты, врачи, отзывы

МАКРОПЕН ИНСТРУКЦИЯ

Лекарственный препарт Макропен – антибиотик из группы макролидов, действующее вещество - мидекамицин. Спектр действия: грамположительные микроорганизмы(стрептококки, клостридии, листерии, стафилококки, коринобактерии), внутриклеточные возбудители(микоплазмы, уреаплазмы, хламидии, легионеллы), грамотрицательные микроорганизмы(моракселлы, хеликобактер, кампилобактер, гемофильная палочка, бактероиды).
После перорального приема Макропен достаточно быстро и полностью всасывается из ЖКТ, достигая максимума концентрации через 1-2 часа после приема. Максимальные концентрации препарата обнаруживаются в месте воспаления, а также в секрете бронхов и коже. Макропен выводится преимущественно печенью.

Показания к применению:
Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
- инфекции дыхательных путей;
- инфекции мочеполовой системы;
- инфекции кожи;
- инфекции слизистых;
- энтериты, вызванные кампилобактером;
- лечение дифтерии;
- лечение коклюша;
- лечение больных, имеющих аллергию на антибиотики пенициллинового ряда.

Способ применения:
Суспензия применяется преимущественно в детском возрасте, дозировка рассчитывается исходя из массы ребенка:
-от 0 до 5 кг 3,75 мл (что соответствует 131,25 мг) дважды в сутки;
- от 5 до 10 кг 7.5 мл (что соответствует 262,2 мг) дважды в сутки;
- от 10 до 15 кг 10 мл (что соответствует 350 мг) дважды в сутки;
- от 15 до 20 кг 15 мл (что соответствует 525 мг) дважды в сутки;
- от 20 до 25 кг 22.5 мл (что соответствует 787,5 мг) дважды в сутки.
Чтобы приготовить суспензию, необходимо к содержимому флакона добавить 100 мл воды.
Для детей масса, которых превышает 30 кг и для взрослых, предназначены таблетки, которые назначаются в дозировке 0.4 г(1 таблетка) трижды в сутки.
Максимальная суточная доза Макропена для детей не должна превышать 30-50 мкг на кг массы тела, суточную дозу необходимо разделить на два приема. Для взрослых максимальная доза составляет 1.6 г, эту дозу рекомендуется разделить на 3 приема.
Курс терапии Макропеном обычно не превышает 1 – 1.5 недели, в случае хламидийной инфекции может длиться до 2 недель.

Побочные действия:
Снижение аппетита(в редких случаях, вплоть до анорексии), тошнота, возможно рвота, аллергические реакции на коже, сопровождающиеся эозинофиллией, повышение уровня печеночных ферментов.

Противопоказания:
Противопоказанием является непереносимость медикамицина или любого из вспомогательных компонентов препарата. Не назначают препарат, если имеется тяжелая печеночная недостаточность.

Беременность:
Беременность не является противопоказанием к назначению Макропена. но назначать препарат следует только в тех случаях, когда потенциальный вред для плода меньше, ожидаемой пользы для женщины.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Не рекомендуется совместный прием с препаратами на основе спорыньи или карбамазепина, так как Макропен может способствовать повышению их концентрации в крови, изменяя процессы трансформации в печени.
Также не следует назначать Макропен пациентам, принимающим циклоспорин и варфарин.

Передозировка:
Симптомы передозировки Макропена неспецифичны, обычно прием большой дозы препарата сопровождается тошнотой и рвотой. Специфического лечения не существует, рекомендуется прием сорбентов для ускорения выведения препарата и симптоматическая терапия.

Форма выпуска:
Таблетки, покрытые оболочкой 400 мг, 16 таблеток в упаковке.
Гранулы, предназначенные для приготовления суспензии, с содержанием активного вещества 175 мг на 5 мл, во флаконе для приготовления 115 мл суспензии.

Условия хранения:
Приготовленная суспензия может храниться в холодильнике не дольше 2 недель. Таблетки хранят в сухом помещении, при температуре не более 25-27 градусов Цельсия.

Состав:
Таблетки Макропен
Активное вещество: мидекамицин 400 мг.
Вспомогательные вещества: полакрилин K, стеарат Mg, тальк, микрокристаллическая целлюлоза.

Суспензия Макропен
Активное вещество: мидекамицин 175 мг на 5 мл.
Вспомогательные вещества: маннитол, метилгидроксибензоат, пропил-4-гидроксибензоат, краситель.

Дополнительно:
Если препарат применятся длительное время, необходим тщательный мониторинг функции печени.
Диарея, возникшая на фоне приема Макропена. может быть симптомом псевдомембранозного колита.
Концентрация Макропена в грудном молоке, может быть выше концентрации препарата в крови матери, поэтому на время лечения, кормление рекомендуется прекратить.

Макропен – инструкция по применению, показания, дозы

Макропен

Макропен – антибиотик группы макролидов, в высоких дозах оказывает бактерицидное действие, в низких – бактериостатическое.

Форма выпуска и состав
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой слегка двояковыпуклой формы, со скошенными краями и разделительной риской на одной стороне, имеют белый цвет, на изломе – шероховатую белую структуру (по 8 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 блистера);
  • Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь: оранжевого цвета, мелкие, без видимых примесей, с легким запахом банана, готовая водная суспензия имеет оранжевый цвет и легкий банановый аромат (по 20 г в стеклянных флаконах темного цвета, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с дозировочной ложкой).

Действующее вещество Макропена:

  • Таблетки: мидекамицин, в 1 таблетке – 400 мг;
  • Гранулы: мидекамицина ацетат, в 5 мл готовой суспензии – 175 мг.
  • Таблетки: магния стеарат, полакрилин калия, целлюлоза микрокристаллическая, тальк;
  • Гранулы: пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, лимонная кислота, натрия гидрофосфат безводный, краситель солнечный закат желтый FCF (E110), порошок, ароматизатор банановый, маннитол, гипромеллоза, натрия сахаринат, пеногаситель силиконовый.

Дополнительно в составе оболочки таблеток: макрогол, сополимер метакриловой кислоты, титана диоксид, тальк.

Показания к применению
  • Внебольничная пневмония, хронический бронхит (в стадии обострения), острый средний отит, тонзиллофарингит, синусит, включая атипичные инфекции дыхательных путей, вызванные Chlamydia spp. Mycoplasma spp. Ureaplasma urealyticum и Legionella spp.;
  • Профилактика и лечение коклюша и дифтерии;
  • Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы, вызванные возбудителями Legionella spp. Chlamydia spp. Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma spp.;
  • Терапия энтеритов, вызванных Campylobacter spp.;
  • Инфекционные патологии подкожной клетчатки и кожи, вызванные микроорганизмами чувствительными к препарату.
Противопоказания
  • Выраженная печеночная недостаточность;
  • Период грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью рекомендуется назначать Макропен пациентам с указанием в анамнезе повышенной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте.

В период беременности применение препарата показано в случае острой необходимости, при условии, что предполагаемый клинический эффект для матери гораздо выше потенциальной угрозы для плода.

Применение таблеток противопоказано в возрасте до 3 лет.

Способ применения и дозировка

Таблетки и приготовленную из гранул суспензию принимают внутрь, до еды.

Суспензия готовится путем растворения содержимого флакона 100 мл дистиллированной или кипяченой воды. Суспензия пригодна к употреблению в течение 7 дней при комнатной температуре хранения и 14 дней – при хранении в холодильнике. Перед каждым приемом суспензию следует хорошо взболтать.

Дозу и период применения назначает лечащий врач на основании клинических показаний.

Рекомендованное дозирование для таблеток:

  • Пациентам с весом более 30 кг: по 1 таблетке 3 раза в сутки, суточная доза для взрослых не должна превышать 4 таблетки;
  • Дети с весом до 30 кг: назначение суточной дозы производится из расчета 20-40 мг на 1 кг веса тела ребенка с кратностью приема 3 раза в сутки, или по 50 мг на 1 кг веса в 2 приема. Для лечения тяжелых форм инфекций: по 50 мг на 1 кг веса тела в 3 приема.

Суточная доза суспензии для детей назначается из расчета 50 мг на 1 кг веса ребенка и принимается в 2 приема с помощью мерной ложки.

Разовая доза суспензии имеет весовые ограничения:

  • Дети с весом до 5 кг – по 3,75 мл;
  • От 5 до 10 кг – по 7,5 мл;
  • От 10 до 15 кг – по 10 мл;
  • От 15 до 20 кг – по 15 мл;
  • От 20 до 30 кг – по 22,5 мл.

Курс лечения 7-14 дней, для хламидийных инфекций – 14 дней.

Суточная доза Макропена для профилактики дифтерии определяется из расчета по 50 мг на 1 кг веса пациента и принимается в 2 приема. Продолжительность терапии 7 дней, затем рекомендуется провести контрольное бактериологическое исследование.

Профилактика коклюша проводится в период первых 14 дней после контакта с инфицированным в дозе 50 мг на 1 кг веса в сутки, курс лечения – 7-14 дней.

Побочные действия
  • Аллергические реакции: кожный зуд и сыпь, эозинофилия, крапивница, бронхоспазм;
  • Пищеварительная система: тошнота, снижение аппетита, рвота, диарея, ощущение тяжести в эпигастрии, стоматит, повышение активности печеночных ферментов, желтуха; в отдельных случаях – длительная и тяжелая диарея, характерная для развития псевдомембранозного колита;
  • Прочие: слабость.
Особые указания

Применение Макропена в течение длительного времени может привести к избыточному росту устойчивых бактерий и развитию псевдомембранозного колита, признаком которого является сильная продолжительная диарея.

Длительная терапия требует регулярного контроля активности печеночных ферментов, особенно у больных с функциональными расстройствами печени.

Маннитол, входящий в состав гранул, может стать причиной диареи.

Больным с гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте в анамнезе следует знать, что причиной развития аллергической реакции, включая бронхоспазм, может стать краситель солнечный закат желтый (E110) в составе гранул.

Прием препарата не влияет на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Следует соблюдать осторожность при сочетании препарата с карбамазепином и алкалоидами спорыньи, поскольку действие Макропена способствует снижению скорости их метаболизма в печени и повышению уровня концентрации в сыворотке крови.

Одновременный прием с циклоспорином, варфарином и другими антикоагулянтами замедляет скорость их выведения.

Препарат не нарушает фармакокинетику теофиллина.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C, таблетки – в сухом месте.

Срок годности – 3 года.

Макропен – инструкция, применение, отзывы

Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.

Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.

Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.

Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.

Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.

Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

Интересный факт: Только люди и собаки могут болеть простатитом.

Интересный факт: Глаз человека настолько чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек мог бы заметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.

Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.

Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.

Интересный факт: Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.

Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.

Интересный факт: Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.

Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.

Макропен

Макропен - антибиотик из группы макролидов. Проявляет активность в отношении внутриклеточных микроорганизмов, грамположительных и грамотрицательных бактерий. Активным действующим веществом данного лекарственного средства является мидекамицин.

Фармакологическое действие Макропена

В соответствии с инструкцией к Макропену, данное средство в низких дозах имеет бактериостатический эффект, в больших – бактерицидный. Антибиотическое действие препарата обусловлено подавлением синтеза белков в бактериальных клетках. Активное действующее вещество, мидекамицин, образует обратимые связи с 50S субъединицей рибосомальной мембраны бактерий.

Суспензия и таблетки Макропен являются антибиотиком широкого спектра действия, эффективность которого распространяется на грамположительные микроорганизмы: стафилококки, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, стрептококки, листерии, клостридии, коринобактерии; грамотрицательные микроорганизмы: хеликобактер, моракселлы, кампилобактер, бактероиды, гемофильная палочка ; внутриклеточные микроорганизмы: уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, легионеллы; устойчивые к эритромицину грамотрицательные палочки: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, а также Salmonella spp, Shigella spp и другие.

По инструкции, Макропен может применяться в качестве резервного антибиотика в терапии инфекций, вызванных бактериями, в случае непереносимости бета-лактамных антибиотиков.

При применении Макропена перорально активное действующее вещество быстро и полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Препарат концентрируется преимущественно в очаге воспаления, а также в бронхиальном секрете и в коже. Выведение препарата осуществляется преимущественно печенью.

Форма выпуска Макропена

Препарат выпускают в виде таблеток Макропен, покрытых оболочкой, и гранул для приготовления суспензии для приема внутрь.

Показания к применению Макропена

В соответствии с инструкцией, Макропен предназначен для лечения бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к препарату возбудителями, в том числе инфекций дыхательных путей (бронхита, тонзиллита. пневмонии. отита, синусита ), инфекций мочеполовой системы, в том числе неспецифического уретрита. инфекций слизистых оболочек, в том числе энтеритов, стоматита. инфекций кожи и мягких тканей.

По отзывам, Макропен эффективен для лечения трахомы, бруцеллеза. болезни легионеров. гонореи. сифилиса. скарлатины. дифтерии. коклюша. рожи. Также данный препарат назначают больным, имеющим аллергию на антибиотики пенициллинового ряда.

Противопоказания

Препарат противопоказан при гиперчувствительности к мидекамицину и вспомогательным компонентам, печеночной и почечной недостаточности. С осторожностью назначают препарат беременным и кормящим женщинам, а также при наличии в анамнезе аллергических проявлений на ацетилсалициловую кислоту. Таблетки Макропен не назначают детям до 3 лет.

Способ применения Макропена

Препарат принимают внутрь, до еды. Взрослым назначают таблетки Макропен в дозировке по 400 мг 3 раза в день, при максимальной суточной дозе 1,6 г. Дозировка Макропена для детей старше 3 лет составляет 30-50 мг на кг массы тел, которые делят на 3 приема при инфекциях средней и тяжелой степени, при легком течении заболевания достаточно двукратного приема в день этой же дозы. Макропен для детей младше 3 лет назначают в виде суспензии. При этом разовую дозу определяют в зависимости от массы тела. При массе тела до 5 кг однократная доза составляет 3,75 мл, от 5 до 10 кг – 7,5 мл, от 10 до 15 кг – 10 мл, от 15 до 20 кг – 15 мл, от 20 до 30 кг – 22,5 мл. Лекарство дают 2 раза в сутки.

Чтобы приготовить суспензию Макропен для детей, порошок необходимо разбавить дистиллированной водой. Перед каждым употреблением смесь взбалтывают. Хранить готовую суспензию можно не более 2 недель в холодильнике.

Курс приема составляет обычно 7-10 дней, для лечения хламидийных инфекций – 2 недели.

Побочные действия

Судя по отзывам, Макропен обычно переносится хорошо и не вызывает побочных эффектов. В редких случаях могут появиться тошнота, рвота, диарея. ощущения тяжести в эпигастрии, может снизиться аппетит вплоть до развития анорексии. Также среди побочного действия препарата отмечается гипербилирубинемия, слабость, повышение уровня печеночных ферментов, аллергические проявления на коже в виде сыпи, крапивницы. зуда.

Особые указания

Длительное применение Макропена следует сопровождать контролем лабораторных показателей, характеризующих функцию печени.

Препарат выделяется с грудным молоком, поэтому на время лечения следует прерывать грудное вскармливание.

Прием данного антибиотика в течение длительного времени может привести к появлению большого количества устойчивых бактерий. Длительная диарея может являться признаком псевдомембранозного колита.

По отзывам о Макропене, влияние препарата на концентрацию внимания, быстроту психомоторных реакций и способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами отсутствует.

Одновременный прием данного лекарственного средства с циклосерином и непрямыми антикоагулянтами (варфарином ) замедляет их выведение.

Передозировка Макропена

Прием дозы препарата, превышающей терапевтическую, может вызывать тошноту и рвоту, при этом специфическое лечение не предусмотрено. Следует принять сорбенты для ускорения выведения препарата и провести симптоматическую терапию.

Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Макропен: инструкция по применению препарата

Макропен ( Macropen ) Показания к применению препарата Макропен

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

инфекции дыхательных путей, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями (микоплазмами, легионеллами, хламидиями и Ureaplasma urealyticum) — тонзиллофарингит, острый средний отит, синусит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония;

инфекции мочеполового тракта, вызванные атипичными возбудителями — микоплазмами, легионеллами, хламидиями и Ureaplasma urealyticum;

инфекции кожи и подкожной клетчатки;

энтерит, вызванный бактериями рода Campylobacter;

дифтерия и коклюш (лечение и профилактика).

Форма выпуска препарата Макропен

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 1 г
мидекамицина ацетат 200 мг
(соответствует 175 мг мидекамицина ацетата в 5 мл суспензии)
вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат; кислота лимонная; натрия гидрофосфат безводный; ароматизатор банановый; краситель «Солнечный закат» желтый FCF (Е110); гипромеллоза; пеногаситель силиконовый; натрия сахаринат; маннитол
*рассчитано по содержанию мидекамицина 950 мкг/мг

во флаконах темного стекла с алюминиевой крышкой с контролем первого вскрытия по 20 г, в комплекте с дозирующей ложкой; в пачке картонной 1 комплект.

Фармакодинамика препарата Макропен

Антибиотик из группы макролидов, действующее вещество - мидекамицин. Спектр действия: грамположительные микроорганизмы(стрептококки, клостридии, листерии, стафилококки, коринобактерии), внутриклеточные возбудители(микоплазмы, уреаплазмы, хламидии, легионеллы), грамотрицательные микроорганизмы(моракселлы, хеликобактер, кампилобактер, гемофильная палочка, бактероиды).
После перорального приема Макропен достаточно быстро и полностью всасывается из ЖКТ, достигая максимума концентрации через 1-2 часа после приема. Максимальные концентрации препарата обнаруживаются в месте воспаления, а также в секрете бронхов и коже. Макропен выводится преимущественно печенью.

Фармакокинетика препарата Макропен

После приема внутрь препарат быстро и достаточно полно абсорбируется из ЖКТ.

Cmax мидекамицина и мидекамицина ацетата в сыворотке — 0,5–2,5 мкг/л и 1,31–3,3 мкг/л соответственно достигаются через 1–2 ч после приема внутрь.

Высокие концентрации мидекамицина и мидекамицина ацетата создаются во внутренних органах (особенно в тканях легких, околоушной и подчелюстной железах) и коже.

МПК сохраняется в течение 6 ч. T1/2 — приблизительно 1 ч. Связывание с белками — 47% мидекамицина и 3–29% метаболитов.

Препарат метаболизируется в печени с образованием 2 активных метаболитов, обладающих противомикробной активностью. Выводится с желчью и в меньшей степени (около 5%) почками.

При циррозе печени значимо увеличиваются плазменные концентрации, AUC и T1/2.

Использование препарата Макропен во время беременности

Использование препарата во время беременности показано только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода.

Кормящие матери должны прекратить грудное вскармливание во время лечения Макропеном®, т.к. препарат экскретируется в грудное молоко.

Противопоказания к применению препарата Макропен

гиперчувствительность к мидекамицину/мидекамицину ацетату и любым другим компонентам препарата;

тяжелая печеночная недостаточность;

детский возраст до 3 лет (для таблеток).

наличие аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту.

Побочные действия препарата Макропен

Со стороны ЖКТ: снижение аппетита, стоматит, тошнота, рвота, диарея, ощущение тяжести в эпигастрии, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, желтуха.

В редких случаях может наблюдаться тяжелая и длительная диарея, что может указывать на развитие псевдомембранозного колита.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, зозинофилия, бронхоспазм.

Способ применения и дозы препарата Макропен

Внутрь, до еды. Взрослым - по 400 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 1.6 г. Детям при инфекциях средней тяжести и тяжелых инфекциях - в суточной дозе 30-50 мг/кг в 3 приема. При инфекциях легкого течения возможно двукратное назначение этой дозы. Детям младшего возраста - желательно в форме суспензии. Разовая доза зависит от массы тела и составляет: при массе до 5 кг - 3.75 мл; 5-10 кг - 7.5 мл; 10-15 кг - 10 мл; 15-20 кг - 15 мл; 20-30 кг - 22.5 мл. Кратность приема - 2 раза в сутки. Для приготовления суспензии к порошку из флакона необходимо добавить 100 мл дистиллированной воды, перед каждым употреблением суспензию взбалтывают. Срок годности приготовленной суспензии - 14 дней (при хранении в холодильнике). Длительность лечения - 7-10 дней, при хламидийных инфекциях - 14 дней.

Передозировка препаратом Макропен

Нет сообщений о случаях серьезной передозировки, вызванных Макропеном®.

Симптомы (возможные): тошнота, рвота.

Взаимодействия препарата Макропен с другими препаратами

При одновременном приеме алкалоидов спорыньи или карбамазепина с Макропеном® снижается их метаболизм в печени и повышается сывороточная концентрация. Поэтому при одновременном приеме этих препаратов следует соблюдать осторожность.

Не оказывает влияния на фармакокинетические параметры теофиллина.

При одновременном использовании Макропена® с циклоспорином или антикоагулянтами (варфарином) выведение последних замедляется.

Особые указания при приеме препарата Макропен

При длительной терапии должна контролироваться активность печеночных ферментов, особенно у пациентов с нарушенной функцией печени.

Как и при использовании любых других антимикробных препаратов, длительное лечение может приводить к избыточному росту устойчивых бактерий. Длительная диарея может указывать на развитие псевдомембранозного колита.

Маннитол, содержащийся в Макропене® (гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь), может быть причиной диареи.

Условия хранения препарата Макропен

Список Б. При температуре не выше 25 °C. При условии хранения в холодильнике приготовленная суспензия пригодна к употреблению в течение 14 или 7 дней при температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата Макропен

Макропен: инструкция по применению, макропен при ангине отзывы

Макропен — инструкция по применению

Макропен – препарат, относящийся к обширной группе антибиотиков широкого спектра — макролидам. В инструкции к антибиотику Макропену указано, в составе содержится активное вещество — мидекамицин.

Макропен обладает высокой активностью, он эффективен против следующих микроорганизмов:

  1. Против возбудителей, обитающих внутри клеток организма:
  • Микоплазмы и хламидий,
  • уреаплазмы,
  • возбудителя легионеллеза.
  1. Против грамположительных бактерий:
  • Стрептококков (в том числе и гемолитического),
  • стафилококков,
  • листерий,
  • клостридий.
  1. Против грамотрицательных бактерий:
  • гемофильной палочки,
  • кампилобактера и хеликобактера,
  • моракселлы,
  • бактероидов.

В инструкции к антибиотику Макропену отмечено, что препарат нужно принимать внутрь, до приема пищи, запивая стаканом воды. Действовать лекарственное средство начинает спустя два часа после приема.

Высокая концентрация лекарства отмечается не только в месте воспаления, но и в бронхиальном секрете, внутренних органах и кожных покровах. Эффект действия Макропена сохраняется на протяжении 6-ти часов. Инактивируется в печени и покидает организм через желчные пути.

Макропен совершенно не совместим с алкоголем. Употребление спиртных напитков в период терапии этим лекарством может вызвать тяжелые осложнения со стороны печени.

Инструкция по применению

Состав и форма выпуска

Макропентаблетки, покрытые оболочкой, круглые, слегка двояковыпуклые, с насечкой на одной стороне и скошенным краем, белого цвета.

1 таблетка содержит мидекамицина 400 мг;

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, калия полакриллин, магния стеарат, тальк, сополимер метакриловой кислоты, макрогол, титана диоксид;

16 шт. в упаковке.

Макропенгранулы для приготовления суспензии для приема внутрь мелкие, оранжевого цвета, с легким запахом банана, сладкого вкуса; приготовленная суспензия оранжевого цвета, с легким запахом банана.

5 мл готовой суспензии содержит мидекамицина ацетат (миокамицин) 175 мг;

вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия сахарин, маннитол, краситель дисперсионный желтый (Е110), кислота лимонная, гипромеллоза, динатрия фосфат (безводный), банановая отдушка, силиконовый пеногаситель;

во флаконах темного стекла объемом 115 мл, в комплекте с дозировочной ложкой в картонной пачке.

Макропен — антибиотик группы макролидов. Ингибирует синтез белков в бактериальных клетках. Обратимо связывается с 50S субъединицей рибосомальной мембраны бактерий. В низких дозах препарат оказывает бактериостатическое действие, в высоких — бактерицидное.

Активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Mycoplasma spp. Chlamydia spp. Legionella spp. Ureaplasma urealyticum; в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus spp. Staphylococcus spp. Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Erysipelothrix spp. Clostridium spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria spp. Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Helicobacter spp. Campylobacter spp. Bacteroides spp.

Макропен, показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции дыхательных путей, мочевыделительной системы, половых органов, вызванные Mycoplasma spp. Chlamydia spp. Legionella spp. и Ureaplasma urealyticum;
  • инфекции дыхательных путей, кожи и подкожной клетчатки, вызванные чувствительными к пенициллину микроорганизмами;
  • лечение инфекций у пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллиновым антибиотикам;
  • лечение энтерита, вызванного Campylobacter spp.;
  • лечение и профилактика дифтерии и коклюша.
  • тяжелая степень печеночной недостаточности;
  • повышенная чувствительность к мидекамицину/миокамицину и другим компонентам препарата.

Способ применения и дозы

Препарат следует принимать перед едой.

Взрослым и детям с массой тела более 30 кг Макропен назначают по 400 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Максимальная суточная доза для взрослых — 1.6 г.

Для детей с массой тела менее 30 кг суточная доза составляет 20-40 мг/кг массы тела в 3 приема или 50 мг/кг массы тела в 2 приема, при тяжелых инфекциях — 50 мг/кг массы тела в 3 приема.

Схема назначения Макропена в форме суспензии для детей (суточная доза 50 мг/кг массы тела) представлена в таблице.

Масса тела (приблизительно возраст)

Суспензия (175 мг/5 мл)

Длительность лечения составляет от 7 до 14 дней, при лечении хламидийных инфекций — 14 дней.

Для приготовления суспензии к содержимому флакона добавить 100 мл кипяченой или дистиллированной воды и хорошо встряхнуть.

Со стороны пищеварительной системы: возможны снижение аппетита, стоматит, тошнота, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз и желтуха; редко — ощущение тяжести в эпигастрии; в отдельных случаях — тяжелая и длительная диарея. что может указывать на развитие псевдомембранозного колита.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь. крапивница, зуд, эозинофилия.

Беременность и лактация

Применение Макропена при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Мидекамицин выделяется с грудным молоком. При применении Макропена в период лактации следует прекратить грудное вскармливание .

Как и при применении любых других противомикробных препаратов, при длительной терапии Макропеном возможен избыточный рост устойчивых бактерий. Длительная диарея может указывать на развитие псевдомембранозного колита.

При длительной терапии следует контролировать активность печеночных ферментов, особенно у пациентов с нарушениями функции печени.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не сообщалось о влиянии Макропена на скорость психомоторных реакций и способность к управлению автомобилем и другими механизмами.

Сообщения о случаях серьезной интоксикации, вызванной препаратом Макропен, отсутствуют.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

При одновременном применении Макропена с алкалоидами спорыньи, карбамазепином снижается их метаболизм в печени и повышается концентрация в сыворотке. Одновременное назначение этих препаратов с Макропеном не рекомендуется.

При одновременном применении Макропена с циклоспорином, варфарином замедляется выведение последних.

Препарат следует хранить в защищенном от влаги, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности — 3 года.

Приготовленную суспензию можно использовать в течение 14 дней при условии хранения в холодильнике.

Показания к применению

Показанием к применению Макропена служат процессы, вызванные патогенными микроорганизмами:

  • Антибиотик Макропен эффективен при воспалительных процессах, затрагивающих респираторную и мочеполовую системы.
  • Показанием к применению Макропена могут быть инфекции и воспалительные процессы кожного покрова и мягких тканей.
  • Макропен активно используется в ЛР-практике для лечения отита. гайморита, фронтита и прочих синуситов.
  • Макропен часто назначается детям для лечения ангины.
  • В инструкции к Макропену отмечено, что лекарство помогает при энтеритах, вызванных кампилобактером.
  • Используется препарат также в целях профилактики и терапии детских инфекций: коклюша и дифтерии.

Основной критерий для назначения Макропена 400 мг при инфекционно-воспалительных патологиях – чувствительность бактериальных агентов к мидекамицину.

Макропен для детей

Макропен может назначаться для детей при болезнях дыхательных путей, кожных и слизистых покровов. В инструкции в Макропену сказано, что препарат является лекарством резерва, и назначать его следует при наличии устойчивости микроорганизмов к препаратам пенициллинового ряда.

Очень часто Макропен назначается для детей не только для лечения, а для профилактики коклюша и дифтерии. Делается это с целью предотвращения развития инфекционного процесса у малыша при контакте его с больным ребенком.

Антибиотик Макропен

Существует ряд состояний, когда антибиотик Макропен категорически противопоказан ребенку:

  • При острой печеночной недостаточности;
  • При повышенной чувствительности к действующему веществу и другим компонентам препарата.

В описании к Макропену отмечено, что лекарственное средство в форме таблеток нельзя назначать детям до 3 лет. Противопоказано лекарство кормящим мамам — в грудном молоке его концентрация намного выше, чем в плазме, во время приема этого препарата кормление грудью следует прекратить.

Суспензия Макропен

Препарат Макропен в виде суспензии показан деткам с массой тела меньше 30 килограмм. Для удобного и более точного применения в упаковке имеется мерная ложечка. А для того чтобы крохе было приятно употреблять это лекарство, в состав суспензии Макропена включен сахарин и ароматизатор.

В инструкции по применению суспензии Макропена дается информация как ее приготовить: во флакон следует влить 100 мл теплой воды, хорошенько взболтнуть. Перед каждым употреблением флакон нужно тщательно встряхивать. Дозировка суспензии Макропена для детей подбирается индивидуально, она зависит от веса и возраста ребенка:

  • Малышам с массой тела до 5 кг (новорожденным до двух месяцев) педиатры назначают Макропен по 3,75 мл дважды в сутки.
  • Детям до 10 кг (до двухлетнего возраста) назначают по 7,5 мл препарата двукратно в день.
  • Детям с массой тела, не превышающей 15-ти кг (до четырех лет), назначают по 10 мл суспензии каждые 12 часов.
  • Детям с весом до 20 кг (до 6-ти лет) назначают по 15 мл лекарства утром и вечером.
  • Детям старшего возраста (до 10-ти лет), вес которых колеблется в пределах 30-ти кг, препарат рекомендовано давать по 22,5 мл дважды в день.

Длительность лечения зависит от степени тяжести патологического процесса и может варьироваться от 7 до 14 дней.

Макропен таблетки

Макропен в форме таблеток показан взрослым, а также детям, масса тела которых больше 30 кг. В инструкции отмечено, что взрослым рекомендовано принимать Макропен по 400 мг трижды в день. Максимальное количество Макропена в день не должно составлять более 1600 мг – 4-х таблеток.

Для детей, масса тела которых выше 30 кг, Макропен показано принимать в такой же дозировке (по 400 мг), что и взрослым.

Макропен при ангине

Ангина — инфекционная болезнь с остро протекающими симптомами, при которой Макропен показывает высокую эффективность. Бактериальная ангина передается воздушно-капельным путем, чем очень опасна для окружающих. Очень часто, при несвоевременном лечении, острая форма трансформируется в хронический тонзиллит, для которого характерны частые обострения при малейшем нарушении в иммунной системе. Идеальным препаратом для лечения ангины являются антибактериальные препараты из группы макролидов, а именно – суспензия Макропен.

Этот препарат очень часто назначается именно при бактериальной ангине. Несомненное преимущество Макропена – не нужно проводить предварительно анализ на чувствительность, который порой затягивается на несколько дней. Обладая широким спектром действия, Макропен назначается при проявлении первых симптомов ангины, он эффективен при всех ее формах.

Ангина – весьма опасное заболевание, которое требует адекватного лечения. Если вовремя начать прием Макропена, на ранней стадии заболевания, можно добиться полного уничтожения стрептококковой инфекции (наиболее частого возбудителя). Она опасна тем, что может спровоцировать развитие ревматизма и формирование порока сердца.

Макропен при гайморите

Антибиотик Макропен играет важную роль в ликвидации патогенных агентов, которые вызывают острый гайморит. Препарат эффективен и при хроническом процессе, для которого характерна череда периодов ремиссии и обострения.

Врачи оставляют положительные отзывы об этом препарате. При острой фазе гайморита Макропен следует начать принимать как можно скорее, еще до оглашения результатов анализов на чувствительность к нему бактерий. Для лечения хронического гайморита рекомендовано сдать посев микрофлоры, чтобы определить их чувствительность к макролидам, и только после этого начать прием Макропена.

Отзывы

Как свидетельствуют отзывы врачей, несравненным достоинством Макропена является тот факт, что он уничтожает микроорганизмы, которые обрели устойчивость к пенициллину. Это практически универсальный препарат, который эффективен как при ангине, так и при других инфекционных заболеваниях ЛОР-органов.

Многие родители, детям которых был назначен Макропен, отмечают в отзывах побочные явления, которые наиболее часто вызывает у детей препарат:

  • В некоторых случаях препарат может вызывать снижение и даже полную утрату аппетита.
  • Прием лекарства провоцирует приступ тошноты и рвоты.
  • При лечении Макропеном могут образоваться язвочки в ротовой полости .
  • Длительный прием препарата приводит к развитию дисбактериоза .

Крайне редко возникает ощущение тяжести и дискомфорта в желудке, в единичных случаях – профузная и довольно продолжительная диарея. Эти симптомы свидетельствуют о возникновении псевдомембранозного колита на фоне приема антибиотика.

В некоторых случаях могут возникать аллергические реакции: сыпь на коже, бронхоспазм, сильный зуд. При возникновениях неблагоприятных симптомах применение этого препарата следует прекратить и незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Аналоги

По активному веществу у препарата Макропен структурных аналогов нет. Так как препарат относится к антибактериальной группе макролидов, можно выделить следующие аналоги Макропена, которые назначаются при тех же патологиях: Зитрокс, Азитромицин, Эритромицин, Азицид, Кларитромицин, Сумамед. Джозамицин.