Рейтинг: 4.2/5.0 (1925 проголосовавших)Категория: Инструкции
Многие люди стараются избегать лечения антибиотиками из-за побочных действий этой группы лекарственных средств. Однако существуют препараты, которые можно назвать относительно безопасными – это макролиды. Они оказывают минимум негативного воздействия на организм и при этом способны быстро устранить патогенных возбудителей. «Азимед» – один из представителей таких антибиотиков. Все необходимые сведения о приеме и особенностях лечения медикаментом содержит инструкция по применению. «Азимед» выпускается в нескольких формах, что позволяет использовать его для лечения пациентов всех возрастных групп.
Общее описание средстваКласс антибиотиков-макролидов пополнился средством «Азимед». Это современный бактерицидный медикамент, выпускаемый несколькими фармацевтическими компаниями – «Киевмедпрепарат» и «Артериум» (Украина). По сравнению с эритромицином, средство более устойчиво в кислотной среде пищеварительного тракта, что обеспечивает ему более высокую биодоступность и значительно сокращает риск появления побочных явлений.
«Азимед» проникает глубоко в ткани и органы, где начинает накапливаться. Такой эффект создает высокая липофильность медикамента. Высокая концентрация лекарства в очаге заболевания сохраняется в течение 36-50 часов. Это позволяет сократить суточную дозу и кратность приема медикамента, что также является существенным преимуществом. Антибиотик имеет широкий спектр воздействия, о чем сообщает инструкция по применению. «Азимед» прошел необходимые клинические исследования, в процессе которых была доказана эффективность и безопасность лекарства.
Что входит в состав?Противомикробное действие лекарства обеспечивает основное действующее вещество – азитромицин. Это азалид, имеющий 15-членное лактонное кольцо с дополнительным атомом азота в ядре. Химический состав и строение молекулы выделяет азитромицин среди других представителей макролидов. Вещество проявляет большую активность относительно грамотрицательных патогенных микроорганизмов: палочка энфлюэнцы (Афанасьева-Пфайффера), моракселла катаралис, хламидия трахоматис, микоплазма пневмонии.
Чувствительность к азитромицину проявляют возбудители коклюша и дифтерии, хеликобактер пилори, уреплазма, спирохеты, анаэробы, листерии. Организмы, устойчивые к эритромицину, абсолютно не чувствительны и к «Азимеду».
Дополнительные компоненты, входящие в химический состав препарата, усиливают терапевтическое действие. К ним относится кальция безводный гидрофосфат, магния стеарат, кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид титана, лактоза, макрогол, триацетин, гипромелоза, натрия лаурилсульфат.
Виды макролидовСовременные антибиотики-макролиды подразделяются на природные и полусинтетические. К первой группе относится эритромицин, лейкомицин, олеандомицин, джозамици, спирамицин. Их получают из определенных микроорганизмов. Природные макролиды характеризуются высокой эффективностью, но при этом патогенные агенты достаточно быстро вырабатывают устойчивость к ним.
Полусинтетические макролиды являются более новой группой антибактериальных средств. Они имеют широкий спектр воздействия, высокую противомикробную активность, хорошо переносятся организмом. Терапевтическое воздействие таких средств сохраняется в течение длительного времени. К этому типу относится азитромицин, кларитромицин, рокитамицин, флуритромицин, рокситромицин. Отличительной особенностью является возможность влияния на грамотрицательные бактерии.
Механизм действияМакролид «Азимед» оказывает антимикробное действие за счет влияния на рибосомы клеток микробов и нарушая синтез белка. Инфекционные агенты не могут выдержать такой атаки и разрушаются. Отличительной особенностью является умеренное противовоспалительное и иммуномодулирующее действие, которое оказывает антибиотик. В отличие от других антибиотиков, «Азимед» может сохранять активность в течении нескольких суток.
Формы выпускаПрепарат выпускается в виде капсул (250 мг), таблеток (500 мг) и порошка для приготовления суспензии (250 мг действующего вещества). Таблетированная форма предназначена для лечения взрослых и детей с массой тела не менее 25 кг. Приготовленная из порошка суспензия имеет приятный фруктовый аромат. Объем флакона – 20 или 30 мл. В комплекте есть мерная ложка и шприц.
Показания для назначенияМакролидный антибиотик «Азимед» применяется для лечения самых разных патологических состояний инфекционной этиологии. Препарат чаще всего назначается пациентам с непереносимостью цефалоспоринов и пенициллинов. При наличии заболевания, вызванного чувствительными к азитромицину микроорганизмами, специалист рассчитается индивидуальную схему терапии данным медикаментом.
Показаниями для назначения «Азимеда» являются следующие недуги:
Препарат могут назначить в качестве профилактики коклюша после контакта с инфицированным человеком. Антибиотик используют для санации носителей менингококковой инфекции. Азитромицин используется в стоматологии для профилактики развития эндокардита.
Назначают ли «Азимед» детям?В педиатрической практике чаще всего встречаются случаи респираторных заболеваний инфекционной этиологии. У малышей раннего возраста такие недуги могут спровоцировать развитие серьезных осложнений. Чтобы избежать нежелательных последствий, врачи назначают антибактериальную терапию. Большинство специалистов предпочитает применять для лечения макролиды, например, «Азимед» (суспензия или таблетки).
Препарат доказал свою эффективность относительно как внеклеточных так и внутриклеточных патогенных возбудителей. Его назначают в качестве стартовой терапии даже при сложных заболеваниях бактериальной этиологии. Это наиболее безопасный антибактериальный препарат, который практически не вызывает побочных явлений и хорошо переносится организмом. Обычно специалисты назначают малышам минимальную дозу препарата «Азимед» (100). Для детей такая концентрация действующего вещества считается безопасной. Это значит, что в 5 мл готовой суспензии содержится 100 мг азитромицина.
Как приготовить суспензию?Важно соблюдать правила применения лекарственного средства. От этого напрямую зависит его терапевтическая эффективность. Как разводить «Азимед» для получения суспензии? Во флаконе находится порошок, из которого следует приготовить лекарственное средство. Для этого следует отмерить шприцом 11 мл остуженной кипяченой воды и добавить ее во флакон с препаратом. После этого полученную смесь следует тщательно взболтать до получения однородной массы. В результате должно получиться 25 мл суспензии.
Готовый препарат хранится только 5 дней, после чего его употреблять строго запрещено. Перед каждым приемом флакон необходимо взбалтывать. Отмеряют необходимое количество лекарства с помощью шприца или ложки. После приема «Азимеда» следует выпить небольшое количество жидкости (чай, сок), чтобы очистить ротовую полость от остатков суспензии. Шприц или ложку после использования следует вымыть проточной водой и просушить.
ДозировкаНеобходимую дозировку препарата рассчитывает врач в индивидуальном порядке. Согласно инструкции, при инфекционных патологиях верхних и нижних дыхательных путей рекомендуется давать 10 мг действующего вещества на килограмм веса пациента. То есть, например, ребенку весом 5 кг, необходимо дать 2,5 мл суспензии.
В форме таблеток (250 мг) препарат показан детям весом более 25 кг. Некоторые специалисты рекомендуют давать лекарство в форме суспензии, если вес ребенка менее 45 кг. В этом случае можно приобрести порошок для приготовления оральной суспензии «Азимед» 200 мг (объем 30 мл). При весе ребенка более 45 кг назначается взрослая дозировка. Схема лечения подбирается на усмотрение специалиста.
Кратность приема и суточная дозировка будут зависеть от диагноза и наличия сопутствующих заболеваний. Взрослым пациентам обычно назначают «Азимед» 500 мг. Такую дозировку обычно принимают один раз в сутки. Однако при патологиях, передающихся половым путем, хронической мигрирующей эритеме и язве, вызванной Хеликобактер пилори, показано принимать по 1 г азитромицина за один прием в сутки.
Когда следует воздержаться от приема медикамента?Противопоказано лекарство в случае непереносимости, повышенной чувствительности к макролидам или компонентам в составе. Прием медикамента может вызвать серьезные осложнения. Также «Азимед» в виде таблеток не назначают детям, масса тела которых менее 25 кг, и женщинам в период беременности.
Действующий компонент метаболизируется в печени и выводится из организма вместе с желчью. Поэтому пациентам, в анамнезе которых имеются серьезные нарушения работы печени, не рекомендуется применять антибиотик на основе азитромицина. При наличии слабовыраженной дисфункции почек менять дозировку медикамента не стоит, но лечение таких пациентов должно проходить под наблюдением специалистов. С осторожностью назначается лекарство пациентам пожилого возраста.
Какие побочные явления может вызвать «Азимед»?Антибиотик в большинстве случае переносится хорошо. Причина кроется в том, что макролиды являются нетоксичными и наиболее безопасными среди противомикробных медикаментов. Это подтверждают и отзывы пациентов, и инструкция по применению. «Азимед» лишь в редких случаях провоцирует развитие нежелательных явлений, которые чаще всего выражаются со стороны пищеварительного тракта. Диарея, тошнота, рвота, метеоризм, боли в животе – это одни из самых распространенных признаков негативного воздействия препарата на организм.
При длительном приеме антибактериального средства может развиться аллергическая реакция в виде высыпаний на коже, крапивницы, зуда. Более серьезные последствия – синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз – встречаются крайне редко.
Со стороны органов слуха побочные эффекты (звон или шум в ушах, ухудшение слуха) носят обратимый характер и возникают достаточно редко. Центральная нервная система также может негативно отреагировать на антибиотикотерапию. Это выражается в таких признаках, как головокружение, извращение вкуса, судороги, сонливость, астения, бессонница.
К побочным явлениям также относится холестатическая желтуха, некротический гепатит, анафилактический шок, артериальная гипертензия, агрессивность, нервозность, тромбоцитопения. Суспензию или таблетки «Азимед» прекращают использовать при развитии побочных эффектов.
Особенности примененияАнтибиотик следует правильно сочетать с приемом других медикаментов, которые могут влиять на его биодоступность и эффективность. Одновременный прием антацидов будет замедлять процесс всасывания препарата, о чем предупреждает пациентов инструкция по применению. «Азимед» следует принимать не менее чем через два часа после антацидного средства.
Макролид способен повышать концентрацию в сыворотке крови непрямых антикоагулянтов, вальпроевой кислоты, циклоспорина, теофиллина, препаратов спорыньи. Антибиотик может увеличивать биодоступность дигоксина при пероральном применении.
Чтобы избежать нежелательных последствий лечения антибиотиком необходимо четко следовать рекомендациям врача, соблюдать схему приема лекарства, не увеличивать дозировку. Важно не пропускать время приема медикамента. В больших дозировках «Азимед» (500 мг) можно использовать только для лечения взрослых.
Антибактериальный препарат рекомендуется принимать за час до еды или же через два часа после приема пищи. Таблетки запивают большим количеством воды, так же как и суспензию. Ребенку разрешается запить лекарство (суспензию) соком или чаем. В такой форме «Азимед» хранят не более 5 дней в холодильнике. После приема последней дозы следует избавиться от флакона с остатками суспензии.
Чем заменить «Азимед»?Цена лекарства несколько выше стоимость других антибактериальных средств. Препарат в форме таблеток и дозировкой 500 мг обойдется пациенту в 160-200 рублей. Стоимость суспензии – 140-170 рублей (дозировка 100 мг/мл). Однако препарат не всегда можно найти в аптеках и пациенты стараются подобрать его заменитель. Следует сразу учитывать, что в таком вопросе на помощь фармацевта лучше не рассчитывать. Назначать антибиотики может только врач, учитывая состояние пациента, возраст и наличие сопутствующих заболеваний. Только после консультации специалиста можно заменить «Азимед».
Аналоги на основе азитромицина оригинальное средство имеет следующие:
Каждый из медикаментов имеет свои показания и особенности применения. Оптимальный препарат противомикробного действия для лечения инфекционного заболевания может назначить только лечащий врач. Рекомендуется предварительно сдать лабораторные анализы для подтверждения наличия бактериального возбудителя и определения его чувствительности к препарату «Азимед». Цена заменителей будет зависеть от дозировки действующего вещества и компании-производителя.
«Сумамед» или «Азимед»?«Сумамед» – это еще один антибиотик-азалид из группы макролидов. В небольших концентрациях он обладает выраженным бактериостатическим действием. Он нарушает синтез белка в клетках микробов, что провоцирует изменения в процессах обмена, препятствует размножению. В настоящее время этот антибактериальный препарат часто назначают в педиатрической практике. «Сумамед» также подходит для лечения более взрослых пациентов.
«Сумамед» выпускается хорватской фармацевтической компанией, что отражается не только на качестве, но и на стоимости препарата. Приобрести средство можно в форме таблеток (125 и 500 мг), желатиновых капсул (250 мг) и порошка для приготовления оральной суспензии (100 и 200 мг). Аналог «Азимеда» также обладает иммуномодулирующими свойствами, несвязанными с его антибактериальным эффектом. Специалисты утверждают, что такая способность препарата обусловлена воздействием на циклооксигеназу и формированием супероксидных ионов кислорода.
Оба антибактериальных препарата имеют минимальное негативное воздействие на кишечную микрофлору. Это позволяет избежать неприятных последствий со стороны желудочно-кишечного тракта. При правильном приеме лекарства не спровоцируют развитие дисбактериоза.
«Сумамед» может применяться для лечения самых маленьких пациентов. Хорошая переносимость и минимальные побочные действия сделали это средство особо популярным.
Отзывы пациентовЛечение многих серьезных заболеваний нельзя представить без антибактериальных препаратов. Только благодаря этим средствам можно подавить жизнеспособность болезнетворных микроорганизмов. Одним из представителей последнего поколения безопасных антибиотиков-макролидов является «Азимед».
Отзывы пациентов и врачей говорят о том, что это эффективное лекарство, оказывающее незамедлительное терапевтическое воздействие и при этом практически не вызывающее побочных явлений со стороны внутренних органов и систем. Применять таблетки или суспензию следует только по рекомендации специалиста, который рассчитает необходимую дозировку действующего компонента и длительность лечения. После лечения противомикробным средством многие пациенты все же рекомендуют пройти восстановительную терапию и наладить микрофлору кишечника.
Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
Лекарственный препарат в таблетках Азимед относится к группе антибиотиков, оказывающих системное противомикробное действие на организм человека. Действующим веществом является азитромицин, проявляющий активность в отношении многих стафилококков и стрептококков, гемофильной палочки, гарднереллы, бордетеллы и многих других патогенных бактерий.
Одна из форм выпуска препарата — голубые, покрытые тонкой оболочкой, овальные таблетки с белым внутренним ядром и нанесенной с одной стороны риской для деления пополам. Каждая таблетка содержит 500 мг азитромицина. В аптечную сеть лекарство поступает в картонных пачках, которые могут содержать по 3 или по 10 таблеток, упакованных в ячейки блистера.
Показаниями к применению таблеток являются инфекционные поражения различных органов и систем: дыхательной, пищеварительной, подкожной клетчатки и кожи, ЛОР-органов. Используется он и в терапии заболеваний, передающихся при половых контактах.
Противопоказан препарат детям, масса тела которых не превышает 45 кг, а также лицам с установленной повышенной чувствительностью к компонентам лекарства или к другим макролидам (антибиотикам, к которым относится Азимед).
Режим приема данного препарата — 1 раз в сутки, причем либо через 2 часа после еды, либо за час до нее. Разжевывать таблетки не нужно. Суточная доза, продолжительность курса лечения, особые указания для пациентов с хроническими болезнями почек, печени, желудка и кишечника — все это подробно расписано в инструкции к препарату. Но заниматься самолечением опасно, и грамотные назначения может сделать только лечащий врач.
При лечении таблетками Азимед возможны изменения в анализах крови, неврологические расстройства, сердечно-сосудистые нарушения, диспепсические расстройства, кожные высыпания, суставные боли и другие побочные реакции.
В инструкции указано, с какими лекарствами нельзя сочетать этот антибиотик, как правильно применять его у лиц с нарушениями функции печени, почек, склонностью к аллергическим реакциям. Но лечиться препаратом можно только в том случае, если его назначил врач.
Отзывы про «Азимед (таблетки)» от врачей и пациентов:
Как обычно не вовремя началась у меня гнойная ангина. С похожей ситуацией я уже сталкивалась, поэтому вместо полосканий и спреев сразу пошла к лору. Он сказал, что без антибиотика никак. А поскольку у меня аллергия на пенициллины, доктор прописал Суммамед или любой другой препарат с тем же действующим веществом (азитромицином). В аптеке, сравнив стоимость Суммамеда и его аналогов и оценив состояние своего кошелька, я решила остановиться на Азимеде украинского производства. Действующее вещество и дозировка те же, а цена в разы меньше. Выпила на ночь после еды и наутро состояние немного улучшилось, хотя бы удалось справиться с температурой и немного поесть. Через пару дней состояние нормализовалось, и я пропила лекарство 5 дней. Понравился способ приема: пьешь раз в сутки, поэтому риск забыть о лекарстве очень маленький.
Конечно не все так прекрасно, потому что уже на второй день проявились некоторые из побочных эффектов, о которых говорилось в инструкции. Проблем с желудком удалось избежать, начав одновременный прием бифидобактерий, а вот состояние разбитости и сонливости сопровождало меня все 5 дней. Кроме этого чувствовалась сильная слабость, то ли от болезни, то ли от приема антибиотика, я не поняла.
Эффективность выбранного мною препарата меня порадовала, побочные эффекты неприятные, поэтому следует принимать его только при острой необходимости. А лучше и вовсе не болеть. Но оставшуюся от второй пачки 1 таблетку оставила на случай экстренной болезни.
Ответить Отменить ответ
© 2016 apreka.ru. vet.apreka.ru . Использование материалов разрешено с указанием ссылки на сайт. Все наименования торговых марок принадлежат их законным правообладателям.
Информация размещена на сайте только для ознакомления. Обязательно необходима консультация со специалистом.
Если вы нашли ошибку в тексте, некорректный отзыв или неправильную информацию в описании, то просим вас сообщать об этом администратору сайта.
Отзывы размещенные на данном сайте являются личным мнением лиц их написавших. Не занимайтесь самолечением!
Действующее вещество: azitromicin
Форма выпуска: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
1 таблетка содержит азитромицина дигидрата, в пересчете на азитромицин, 500 мг;
вспомогательные вещества:кальция гидрофосфат безводный; гипромелоза (гидроксипропилметилцеллюлоза); крахмал кукурузный; натрия крахмалгликолят (тип А); целлюлоза микрокристаллическая; натрию лаурилсульфат; магния стеарат; смесь для покрытия «Opadry II BLUE» 33G30700 (полиэтиленгликоль (макрогол); лактоза, моногидрат; титана диоксид (Е 171); гипромелоза (гидроксипропилметилцеллюлоза); триацетин, индигокармин (Е 132)).
Лекарственная форма. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа. Антибактериальные средства для системного применения. Макролиды, линкозамиды и стрептограмины. Азитромицин. Код АТС J01F A10.
Инфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к азитромицину:
Инфекции ЛОР-органов (бактериальный фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит).
Инфекции дыхательных путей (бактериальный бронхит, негоспитальная пневмония).
Инфекции кожи и мягких тканей: хроническая мигрирующая эритема (начальная стадия болезни Лайма), рожа, импетиго, вторичные пиодерматозы.
Инфекции, передающиеся половым путем: неосложненный уретрит/цервицит.
Инфекции желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные Helicobacter pylori, в составе комплексной терапии.
Повышенная чувствительность к действующему веществу, к любому другому компоненту препарата или к другим макролидным антибиотикам.
Из-за теоретической возможности эрготизма азитромицин не следует назначать одновременно с производными спорыньи.
Данная лекарственная форма не предназначена для лечения детей с массой тела до 45 кг.
Способ применения и дозы
Азимед® необходимо применять за час до или через два часа после еды, так как одновременный прием нарушает всасывание азитромицина.
Препарат принимают 1 раз в день. Таблетки глотают, не разжевывая.
Взрослым и детямс весом тела более45 кг.
При инфекциях ЛОР-органов, дыхательных путей, кожи и мягких тканей(кроме хронической мигрирующей эритемы): 500 мг (1 таблетка одноразово) в сутки в течение 3 дней.
При хронической мигрирующей эритеме:взрослым – 1 раз в сутки на протяжении 5 дней, 1-й день – 1 г (2 таблетки по 500 мг), потом – по 500 мг (1 таблетка) со 2-го по 5-й день.
При инфекциях, передающихся половым путем (неосложненный уретрит/цервицит):1 г одноразово (2 таблетки по 500 мг).
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки:1 г (2 таблетки по 500 мг) в сутки на протяжении 3 дней в составе комплексной терапии по назначению врача.
В случае пропуска приема 1 дозы препарата пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а следующие – с интервалами в 24 часа.
Детям с массой тела меньше 45 кг применяют препараты азитромицина в другой лекарственной форме.
Пациенты с нарушенной функцией почек:больным с легкой или средней тяжести почечной недостаточностью корригировать дозу не нужно. Опыта применения препарата при тяжелых нарушениях функции почек нет.
Пациенты с нарушенной функцией печени:поскольку азитромицин метаболизируется в печени и выводится с желчью, препарат не следует применять пациентам с тяжелыми заболеваниями печени.
У людей пожилого возрастанет необходимости изменять дозировку.
Со стороны системы крови:тромбоцитопения, транзиторная слабая нейтропения.
Со стороны центральной нервной системы: головокружение/вертиго, головная боль, сонливость, синкопе, судороги, извращение вкуса, нарушение обоняния, парестезии, астения, бессонница.
Психические расстройства:редко – агрессивность, беспокойство, гиперактивность, тревожность, нервозность.
Со стороны органа слуха:ухудшение слуха, глухота, звон в ушах (большинство из этих проблем являются обратимыми).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, аритмия, связанная с желудочковой тахикардией; редко – удлинение QT-интервала, трепетание/мерцание желудочков, артериальная гипотензия, боль в грудной клетке.
Со стороны пищеварительного тракта:тошнота, рвота, диарея, боль/спазмы в животе, жидкие испражнения, анорексия, диспепсия, запор, изменение цвета языка, панкреатит, снижение аппетита, гастрит, метеоризм; в единичных случаях – псевдомембранозный колит.
Со стороны гепатобилиарной системы: редко – гепатит, обратимое умеренное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха; в единичных случаях – некротический гепатит, дисфункция печени (в единичных случаях приводит к летальному исходу).
Со стороны кожи: зуд, сыпь, ангионевротический отек, крапивница, фоточувствительность, полиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны опорно-двигательного аппарата:артралгия.
Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.
Со стороны репродуктивной системы: вагинит.
Другие: анафилаксия, включая отеки (в единичных случаях приводит к летальному исходу), кандидоз.
Типичные симптомы передозировки: обратимое нарушение слуха (временная потеря слуха), выраженные тошнота, рвота, диарея. В случае передозировки необходимо принять активированный уголь и проводить симптоматичную терапию, направленную на поддержку жизненных функций организма.
Применение в период беременности или кормления грудью.
В исследованиях репродукции на животных вредного влияния азитромицина на плод не отмечено. Препарат проникает через плаценту. Из-за недостаточного количества клинических данных не рекомендуется назначать препарат беременным и матерям, кормящим грудью (за исключением случаев, когда это необходимо по жизненным показаниям). Следует решить вопрос относительно прекращения кормления во время приема препарата.
Препарат назначают детям с массой тела больше 45 кг.
Детям с массой тела до 45 кг рекомендуется назначать азитромицин в других лекарственных формах.
В единичных случаях сообщалось о способности азитромицина вызывать серьезные побочные реакции (редко – летальные), такие как ангионевротический отек и анафилаксия. Некоторые из этих реакций сопровождались рецидивирующими симптомами и требовали более длительного наблюдения и лечения. После окончания лечения реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача.
Удлиненная сердечная реполяризация и интервал QT, которые повышали риск развития сердечной аритмии и трепетания/мерцания желудочков, наблюдались при лечении другими макролидными антибиотиками. Подобный эффект азитромицина нельзя полностью исключить у пациентов с повышенным риском удлиненной сердечной реполяризации. Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с врожденной или приобретенной пролонгацией интервала QT, с нарушениями электролитного баланса, особенно при наличии гипокалиемии и гипомагниемии.
Пенициллин является препаратом первого ряда при лечении фарингита/тонзиллита, вызванного Streptococcus pyogenes, а также при профилактике острого ревматического полиартрита. Азитромицин в общем эффективен в лечении стрептококковой инфекции ротоглотки, но нет никаких данных, которые подтвердили бы его эффективность в профилактике острого ревматического полиартрита.
Как и при лечении другими антибактериальными препаратами, существует возможность возникновения суперинфекции (например, микозы).
У пациентов с незначительной дисфункцией почек (клиренс креатинина > 40 мл/мин) нет необходимости изменять дозу.
Так как азитромицин метаболизируется в печени и выводится с желчью, препарат не следует применять пациентам с серьезными заболеваниями печени.
Препарат содержит лактозу, что следует учитывать пациентам с недостаточностью лактазы, галактоземией или синдромом нарушения всасывания глюкозы/галактозы.
В период лечения препаратом следует воздерживаться от употребления спиртных напитков.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
Следует осторожно назначать азитромицин пациентам вместе с другими препаратами, которые могут удлинять интервал QT.
Антациды. При изучении влияния одновременного применения антацидов на фармакокинетику азитромицина в общем не наблюдается изменений в биодоступности, хотя плазменные пиковые концентрации азитромицина уменьшаются. Азитромицин необходимо принимать за час до или через 2 часа после приема антацида.
Карбамазепин. Азитромицин не проявляет значительного влияния на плазменные уровни карбамазепина или на его активные метаболиты.
Циклоспорин. Некоторые из родственных макролидных антибиотиков влияют на метаболизм циклоспорина. Поскольку не было проведено фармакокинетических и клинических исследований возможного взаимодействия при одновременном приеме азитромицина и циклоспорина, следует тщательно взвесить терапевтическую ситуацию до назначения одновременного приема этих лекарств. Если комбинированное лечение считается оправданным, необходимо проводить тщательный мониторинг уровней циклоспорина и соответственно регулировать дозировку.
Кумариновые антикоагулянты. Сообщалось о повышенной тенденции к кровотечениям в связи с одновременным применением азитромицина и варфарина или кумарин-подобных пероральных антикоагулянтов. Необходимо уделять внимание частоте мониторинга протромбинового времени.
Дигоксин. У некоторых пациентов определенные макролидные антибиотики влияют на метаболизм дигоксина в кишечнике. Соответственно, в случае одновременного применения азитромицина и дигоксина следует помнить о возможности повышения концентраций дигоксина и проводить мониторинг уровней дигоксина. < /p>
Метилпреднизолон. Азитромицинне значительно влияет на фармакокинетику метилпреднизолона.
Терфенадин. Не сообщалось о взаимодействии между азитромицином и терфенадином. Как и в случае с другими макролидными антибиотиками, азитромицин необходимо с осторожностью назначать в комбинации с терфенадином.
Теофиллин.Азитромицин не влияет на фармакокинетику теофиллина при одновременном приеме азитромицина и теофиллина. Комбинированное применение теофиллина и других макролидных антибиотиков может привести к повышению уровня теофиллина в сыворотке крови.
Зидовудин.1000 мг одноразовые дозы и 1200 мг или 600 мг многоразовые дозы азитромицина не влияют на плазменную фармакокинетику и выделение с мочой зидовудина или его глюкуронидных метаболитов. Однако прием азитромицина повышает концентрацию фосфорилированного зидовудина, клинически активного метаболита в мононуклеарах в периферическом кровообращении. Клиническая значимость этих данных неясна, но может быть полезной для пациентов.
Диданозин.Применение азитромицина в суточной дозе 1200 мг не влияет на фармакокинетику диданозина при их одновременном приеме.
Рифабутин. Одновременное применение азитромицина и рифабутина не влияет на плазменные концентрации этих препаратов. При одновременном приеме азитромицина и рифампицина возможно развитие нейтропении. Хотя нейтропения, вероятнее всего, связана с применением рифабутина, причинная связь с одновременным приемом с азитромицином не установлена.
Азитромицин является представителем группы макролидных антибиотиков – азалидов, которые имеют широкий спектр антимикробного действия. Он подавляет биосинтез белков микроорганизмов, связываясь с 50S-субъединицей рибосомы. Активен относительно ряда грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, S. agalacticae, стрептококков групп C, F, и G, Staphylococcus aureus и S. epidermidis. Не действует на грамположительные бактерии, устойчивые к действию эритромицина. Эффективен относительно грамнегативных микроорганизмов: Haemophilus influenzae, H. parainfluenzae и H. ducrei, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis и B. parapertussis, Neisseria gonorrhoeae и N. meningitidis, Brucella melitensis, Helicobacter pylori, Gardnerella vaginalis. Действует на чувствительные анаэробные микробы: Сlostridium spp. Peptostreptococcus spp. и Peptococcus spp. Кроме того, эффективен относительно внутриклеточных и других микроорганизмов, в том числе Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis и C. pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Listeria monocitogenes, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. < />
При приеме внутрь препарат хорошо всасывается и быстро распределяется по всему организму, причем в тканях достигаются очень высокие концентрации антибиотика. Имеет длительный период полувыведения и медленно выделяется из тканей.
Указанные свойства определяют способ применения препарата: один раз в сутки на протяжении 3 дней. Выводится, в основном, с желчью в неизмененном виде, небольшая часть выводится почками.
Основные физико-химические свойства:таблетки, покрытые пленочной оболочкой, светло-голубого цвета, овальной формы, с двояковыпуклой поверхностью, с риской с одной стороны таблетки. На поперечном срезе видно ядро белого цвета.
Несовместимость. Фармацевтически несовместим с гепарином.
Срок годности. 2 года.
Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 500 мг № 3 или № 10 в блистере, 1 блистер в пачке.
Прочитать/оставить отзыв о препарате Азимед
№ UA/7234/02/01 от 08.05.2015 до 08.05.2020
фармакодинамика. Азитромицин является представителем группы макролидных антибиотиков — азалидов, которые обладают широким спектром антимикробного действия. Он подавляет биосинтез белков микроорганизмов, связываясь с 50S-субъединицей рибосомы. Активен относительно ряда грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, S. agalacticae. стрептококков групп C, F, и G, Staphylococcus aureus и S. epidermidis. Не действует на грамположительные бактерии, устойчивые к действию эритромицина. Эффективен относительно грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilus influenzae, H. parainfluenzae и H. ducrei, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis и B. parapertussis, Neisseria gonorrhoeae и N. meningitidis, Brucella melitensis, Helicobacter pylori, Gardnerella vaginalis. Действует на чувствительные анаэробные микроорганизмы: Сlostridium spp. Peptostreptococcus spp. и Peptococcus spp. Кроме того, эффективен относительно внутриклеточных и других микроорганизмов, в том числе Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis и C. pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Listeria monocitogenes, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi .
Фармакокинетика. При приеме внутрь препарат хорошо всасывается и быстро распределяется по всему организму, причем в тканях достигаются очень высокие концентрации антибиотика. Имеет длительный Т½ и медленно выделяется из тканей.
Указанные свойства определяют способ применения препарата: 1 раз в сутки на протяжении 3 дней. Выводится в основном с желчью в неизмененном виде, небольшая часть выделяется почками.
Азимед необходимо применять за 1 ч до или через 2 ч после еды, так как одновременный прием пищи нарушает всасывание азитромицина.
Препарат принимают 1 раз в сутки. Таблетки глотают не разжевывая.
Взрослым идетям смассой тела >45кг
Приинфекциях ЛОР-органов, дыхательных путей, кожи имягких тканей (кроме хронической мигрирующей эритемы): общая доза азитромицина 1500 мг (500 мг 1 раз в сутки). Продолжительность лечения — 3 дня.
При акне вульгарис рекомендуемая общая доза азитромицина составляет 6 г, которую следует принимать по следующей схеме: 1 таблетка 500 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней, после чего — 1 таблетку по 500 мг 1 раз в неделю в течение 9 нед. Дозу 2-й недели следует принимать через 7 дней после первого приема таблетки, а 8 последующих доз следует принимать с интервалами в 7 дней.
Примигрирующей эритеме: общая курсовая доза азитромицина составляет 3 кг, которую следует принимать по следующей схеме: 1 г (2 таблетки по 500 мг однократно) в 1-й день, после чего — по 500 мг 1 раз в сутки с 2-го по 5-й день.
Приинфекциях, передающихся половым путем (неосложненный уретрит/цервицит): рекомендуемая доза азитромицина составляет 1000 мг (2 таблетки по 500 мг).
Приязве желудка идвенадцатиперстной кишки: 1 г (2 таблетки по 500 мг) в сутки на протяжении 3 дней в составе комплексной терапии по назначению врача.
В случае пропуска приема 1 дозы препарата пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а следующие — с интервалами в 24 ч.
Пациенты снарушением функции почек: для пациентов с незначительными нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации 10–80 мл/мин) можно использовать в той же дозировке, что и для пациентов с нормальной функцией почек. Азитромицин необходимо с осторожностью назначать пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации <10 мл/мин).
Пациенты снарушением функции печени: поскольку азитромицин метаболизируется в печени и выводится с желчью, препарат не следует применять у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени. Исследований, связанных с лечением таких пациентов с применением азитромицина, не проводилось.
повышенная чувствительность к действующему веществу, любому другому компоненту препарата или другим макролидным антибиотикам.
Из-за теоретической возможности эрготизма азитромицин не следует назначать одновременно с производными спорыньи.
Данная лекарственная форма не предназначена для лечения детей с массой тела до 45 кг.
следующие побочные реакции, возможно и вероятно, связаны с приемом азитромицина. Побочные реакции, которые наблюдались при применении всех лекарственных форм азитромицина, указаны по классам систем и органов.
Инфекции и инвазии. кандидоз, оральный кандидоз, вагинальные инфекции, пневмония, грибковая инфекция, бактериальная инфекция, фарингит, гастроэнтерит, нарушение функции дыхания, ринит, псевдомембранозный колит.
Со стороны системы крови и лимфатической системы. лейкопения, нейтропения, эозинофилия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
Со стороны иммунной систем ы: ангионевротический отек, реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции.
Со стороны обмена веществ. анорексия.
Со стороны психики. нервозность, бессонница, возбуждение, агрессивность, беспокойство, делирий, галлюцинации.
Со стороны нервной системы. головная боль, головокружение, сонливость, парестезии, дисгевзия, обморок, судороги, психомоторная повышенная активность, аносмия, паросмия, агевзия, миастения гравис, гипестезия.
Со стороны органа зрения. нарушения зрения.
Со стороны органа слуха. нарушение слуха, вертиго, ухудшение слуха, включая глухоту и/или звон в ушах.
Со стороны сердца. пальпитация, трепетание/фибрилляция желудочков (torsade de pointes), аритмия, включая желудочковую тахикардию, удлинение интервала Q–T на ЭКГ.
Со стороны сосудов. приливы, артериальная гипотензия.
Со стороны дыхательной системы. одышка, носовое кровотечение.
Со стороны пищеварительной системы. диарея, рвота, боль в животе, тошнота, гастрит, запоры, метеоризм, диспепсия, дисфагия, сухость во рту, отрыжка, язвы в ротовой полости, гиперсекреция слюны, панкреатит, изменение цвета языка, частый жидкий стул .
Со стороны гепатобилиарной системы. нарушение функции печени, холестатическая желтуха, печеночная недостаточность (которая редко приводила к летальному исходу), гепатит, фульминантный гепатит, некротический гепатит.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки. сыпь, зуд, крапивница, дерматит, сухость кожи, гипергидроз, фотосенсибилизация, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, полиморфная эритема.
Со стороны костно-мышечной системы. остеоартрит, миалгия, боль в спине, боль в шее, артралгия.
Со стороны мочевыделительной системы. дизурия, боль в почках, ОПН, интерстициальный нефрит.
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез. маточное кровотечение, тестикулярные нарушения.
Общие нарушения и местные реакции. боль в груди, отек, недомогание, астения, повышенная утомляемость, отек лица, гипертермия, боль, периферические отеки.
Лабораторные показатели. снижение уровня бикарбоната крови, повышение уровня базофилов, моноцитов, нейтрофилов, АсАТ, АлАТ, ЩФ, билирубина в крови, повышенный уровень мочевины, креатинина в крови, изменения показателей калия в крови, повышение уровня хлорида, глюкозы, тромбоцитов, снижение уровня гематокрита, повышение уровня бикарбоната, отклонение уровня натрия.
Поражения и отравления. осложнения после процедуры.
аллергические реакции. Как и в случае с эритромицином и другими макролидными антибиотиками, сообщалось о редких серьезных аллергических реакциях, включая ангионевротический отек и анафилаксии (в редких случаях — с летальным исходом). Некоторые из этих реакций, обусловленные азитромицином, вызывали рецидивирующие симптомы и требовали более длительного наблюдения и лечения.
Нарушение функции печени. Поскольку печень является основным путем выведения азитромицина, следует с осторожностью назначать азитромицин пациентам с тяжелыми заболеваниями печени. Сообщалось о случаях фульминантного гепатита, который вызывает опасное для жизни нарушение функций печени при приеме азитромицина. Возможно, некоторые пациенты в анамнезе имели заболевания печени или применяли другие гепатотоксические лекарственные средства.
Необходимо проводить анализы/пробы функции печени в случае развития признаков и симптомов дисфункции печени, например астении, которая быстро развивается и сопровождается желтухой, темной мочой, склонностью к кровотечениям или печеночной энцефалопатией.
В случае выявления нарушения функций печени применение азитромицина следует прекратить.
Препарат содержит лактозу, что следует учитывать пациентам с недостаточностью лактазы, галактоземией или синдромом нарушения всасывания глюкозы/галактозы.
Препараты спорыньи. У пациентов, принимающих производные спорыньи, одновременное применение макролидных антибиотиков способствует быстрому развитию эрготизма. Отсутствуют данные о возможности взаимодействия между препаратами спорыньи и азитромицином. Однако из-за теоретической возможности эрготизма азитромицин не следует назначать одновременно с производными спорыньи.
Суперинфекции. Как и в случае с другими антибиотиками, рекомендуется проводить наблюдения по признакам суперинфекции, вызванной нечувствительными организмами, включая грибы.
При приеме почти всех антибактериальных препаратов, включая азитромицин, сообщалось о Сlostridium difficile -ассоциированной диареи (CDAD), серьезность которой варьировалась от слабо выраженной диареи до колита с летальным исходом. Лечение антибактериальными препаратами изменяет нормальную флору в толстой кишке, что приводит к чрезмерному росту С. difficile .
С. difficile производит токсины А и В, которые способствуют развитию CDAD. Штаммы С. difficile. гиперпродуцирующие токсины, являются причиной повышенного уровня заболеваемости и летальности, поскольку эти инфекции могут быть резистентными к антимикробной терапии и потребовать проведения колэктомии. Необходимо рассмотреть возможность развития CDAD у всех пациентов с диареей, вызванной применением антибиотиков. Необходимо тщательное ведение истории болезни, поскольку, как сообщалось, CDAD может проявляться в течение 2 мес после приема антибактериальных препаратов.
Нарушение функции почек. У пациентов с серьезной дисфункцией почек (скорость клубочковой фильтрации <10 мл/мин) наблюдалось 33% увеличение системной экспозиции азитромицина.
Удлинение сердечной реполяризации и интервала Q–T. которые повышали риск развития сердечной аритмии и трепетания/фибрилляции желудочков (torsade de pointes), отмечено при лечении другими макролидными антибиотиками. Подобный эффект азитромицина нельзя полностью исключить у пациентов с повышенным риском удлиненной сердечной реполяризации, поэтому следует с осторожностью назначать пациентам:
Миастения гравис. Сообщалось об обострении симптомов миастении гравис или о новом развитии миастенического синдрома у пациентов, получающих терапию азитромицином.
Стрептококковые инфекции. Азитромицин в целом эффективен в лечении стрептококковой инфекции ротоглотки, по профилактике ревматической атаки нет никаких данных, которые демонстрируют эффективность азитромицина. Антимикробный препарат с анаэробной активностью необходимо принимать в комбинации с азитромицином, если предполагается, что анаэробные микроорганизмы вызывают развитие инфекции.
Другое. Безопасность и эффективность для профилактики или лечения Mycobacterium avium complex у детей не установлены.
Период беременности икормления грудью.Беременность. Исследования влияния на репродуктивную функцию животных были выполнены при введении доз, соответствующих умеренным токсическим дозам для материнского организма. В этих исследованиях не было получено доказательств токсического воздействия азитромицина на плод. Однако отсутствуют адекватные и хорошо контролируемые исследования у беременных. Поскольку исследования влияния на репродуктивную функцию животных не всегда соответствуют эффектам у человека, азитромицин следует назначать в период беременности только по жизненным показаниям.
Кормление грудью. Сообщалось, что азитромицин проникает в грудное молоко, но соответствующих и должным образом контролируемых клинических исследований, которые давали бы возможность охарактеризовать фармакокинетику экскреции азитромицина в грудное молоко, не проводили. Применение азитромицина в период кормления грудью возможно только в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Фертильность. Исследование фертильности проводили на крысах; показатель беременности снижался после введения азитромицина. Релевантность этих данных относительно человека неизвестна.
Дети. Препарат назначают детям с массой тела >45 кг. Детям с массой тела до 45 кг рекомендуется назначать азитромицин в других лекарственных формах.
Способность влиять наскорость реакции приуправлении транспортными средствами иработе сдругими механизмами. Доказательства того, что азитромицин может ухудшать способность управлять автотранспортом или работать с механизмами, отсутствуют, но следует учитывать возможность развития побочных реакций, таких как головокружение, сонливость, нарушение зрения.
следует с осторожностью назначать азитромицин пациентам сочетанно с другими препаратами, которые могут удлинять интервал Q–T .
Антациды. При изучении влияния одновременного применения антацидов на фармакокинетику азитромицина в общем не наблюдается изменений в биодоступности, хотя плазменные пиковые концентрации азитромицина снижались примерно на 25%. Азитромицин необходимо принимать по крайней мере за 1 ч до или через 2 ч после приема антацида.
Цетиризин. У здоровых добровольцев при одновременном применении азитромицина в течение 5 дней с цетиризином 20 мг в равновесном состоянии не отмечено явлений фармакокинетического взаимодействия или существенных изменений интервала Q–T .
Диданозин. При одновременном применении суточных доз 1200 мг азитромицина с диданозином не выявлено влияния на фармакокинетику диданозина.
Дигоксин. Сообщалось, что одновременное применение макролидных антибиотиков, включая азитромицин, и субстратов Р-гликопротеина, таких как дигоксин, приводит к повышению уровня субстрата Р-гликопротеина в плазме крови. Следовательно, при одновременном применении азитромицина и дигоксина необходимо учитывать возможность повышения концентрации дигоксина в плазме крови.
Зидовудин. Одноразовые дозы 1000 и 1200 мг или многоразовые дозы 600 мг азитромицина не влияли на плазменную фармакокинетику или выделение с мочой зидовудина либо его глюкуроновых метаболитов. Однако прием азитромицина повышал концентрации фосфорилированного зидовудина, клинически активного метаболита в мононуклеарах в периферическом кровообращении. Клиническая значимость этих данных не установлена, но может быть полезной для пациентов.
Производные спорыньи. Учитывая теоретическую возможность возникновения эрготизма, одновременное введение азитромицина с производными спорыньи не рекомендуют.
Азитромицин не имеет существенного взаимодействия с печеночной системой цитохрома Р450. Считается, что препарат не имеет фармакокинетического лекарственного взаимодействия, которое наблюдается с эритромицином и другими макролидами. Азитромицин не вызывает индукцию или инактивации цитохрома Р450 через цитохром-метаболический комплекс.
Проведены фармакокинетические исследования применения азитромицина и следующих препаратов, метаболизм которых в значительной степени происходит с участием цитохрома Р450.
Аторвастатин. Одновременное применение аторвастатина (10 мг/сут) и азитромицина (500 мг/сут) не вызывало изменения концентраций аторвастатина в плазме крови (на основе анализа ингибирования ГМГ-КoA-редуктазы).
Карбамазепин. В исследовании фармакокинетического взаимодействия у здоровых волонтеров азитромицин не оказал значимого влияния на плазменные уровни карбамазепина или на его активные метаболиты.
Циметидин. В фармакокинетическом исследовании влияния однократной дозы циметидина, принятой за 2 ч до приема азитромицина, никаких изменений фармакокинетики азитромицина не отмечено.
Пероральные антикоагулянты типа кумарина. В исследовании фармакокинетического взаимодействия азитромицин не изменял антикоагулянтный эффект однократной дозы 15 мг варфарина, предназначенного здоровым добровольцам. Известно о потенцировании антикоагулянтного эффекта после одновременного применения азитромицина и пероральных антикоагулянтов типа кумарина. Хотя причинная связь не установлена, следует учитывать необходимость проведения частого мониторинга протромбинового времени при назначении азитромицина пациентам, которые получают пероральные антикоагулянты, такие как кумарин.
Циклоспорин. Некоторые из родственных макролидных антибиотиков влияют на метаболизм циклоспорина. Поскольку не проведено фармакокинетических и клинических исследований возможного взаимодействия при одновременном приеме азитромицина и циклоспорина, следует тщательно оценить терапевтическую ситуацию до назначения одновременного приема этих лекарств. Если комбинированное лечение считается оправданным, необходимо проводить тщательный мониторинг уровня циклоспорина и соответственно регулировать дозировку.
Эфавиренц. Одновременное применение однократной дозы азитромицина 600 мг и 400 мг эфавиренца ежедневно в течение 7 дней не вызывало какого-либо клинически значимого фармакокинетического взаимодействия.
Флуконазол. Одновременное применение однократной дозы азитромицина 1200 мг не приводит к изменению фармакокинетики однократной дозы флуконазола 800 мг. Общая экспозиция и T½ азитромицина не изменялись при одновременном применении флуконазола, однако отмечено клинически значимое снижение Cmax (18%) азитромицина.
Индинавир. Одновременное применение однократной дозы азитромицина 1200 мг не вызывает статистически достоверного влияния на фармакокинетику индинавира, который принимают в дозе 800 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней.
Метилпреднизолон. В исследовании фармакокинетического взаимодействия азитромицин существенно не влиял на фармакокинетику метилпреднизолона.
Мидазолам. У здоровых добровольцев одновременное применение азитромицина 500 мг в течение 3 дней не вызывало клинически значимых изменений фармакокинетики и фармакодинамики мидазолама.
Нелфинавир. Одновременное применение азитромицина (1200 мг) и нелфинавира в равновесных концентрациях (750 мг 3 раза в сутки) приводит к повышению концентрации азитромицина. Клинически значимых побочных явлений не отмечено, соответственно, нет необходимости в коррекции дозы.
Рифабутин. Одновременное применение азитромицина и рифабутина не влияло на концентрации этих препаратов в плазме крови. Нейтропения развивалась у субъектов, которые принимали одновременно азитромицин и рифабутин. Хотя нейтропения была связана с приемом рифабутина, причинная связь с одновременным применением азитромицина не установлена.
Силденафил. У здоровых добровольцев мужского пола не получено доказательств влияния азитромицина (500 мг/сут в течение 3 дней) на значение AUC и Cmax силденафила или его основного циркулирующего метаболита.
Терфенадин. В фармакокинетических исследованиях не сообщалось о взаимодействии между азитромицином и терфенадином. В некоторых случаях нельзя исключить возможность такого взаимодействия полностью; однако нет данных о наличии такого взаимодействия.
Теофиллин. Нет данных о клинически существенном фармакокинетическом взаимодействии при одновременном применении азитромицина и теофиллина.
Триазолам. Одновременное применение азитромицина 500 мг в 1-й день и 250 мг со 2-го дня с 0,125 мг мидазолама существенно не влияло на все фармакокинетические показатели триазолама по сравнению с триазоламом и плацебо.
Триметоприм/сульфаметоксазол. Одновременное применение триметоприма/сульфаметоксазола двойной концентрации (160 мг/800 мг) в течение 7 дней с азитромицином 1200 мг на 7-е сутки не проявляло существенного влияния на Cmax. общую экспозицию или экскрецию с мочой триметоприма или сульфаметоксазола. Значения концентрации азитромицина в плазме крови соответствовали отмечаемым в других исследованиях.
опыт клинического применения азитромицина свидетельствует о том, что побочные эффекты, которые развиваются при приеме доз выше рекомендуемых, подобны тем, которые наблюдаются при применении обычных терапевтических доз, а именно: они могут включать диарею, тошноту, рвоту, оборотную потерю слуха. В случае передозировки, при необходимости, рекомендуется прием активированного угля и проведение общих симптоматических и поддерживающих лечебных мероприятий.
в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
Дата добавления: 01/12/2014
Дата изменения: 08/06/2016
