Рейтинг: 4.1/5.0 (1902 проголосовавших)Категория: Инструкции
Препарат "Цефтриаксон" (Ceftriaxone) является антибиотиком действительно впечатляющего спектра действия, благодаря чему он назначается больным при внушительном ряде заболеваний. Лечение этим препаратом достаточно эффективно, что делает его приоритетным среди врачей. Его стоимость, в сравнении с аналогичными антибиотиками, является относительно доступной, что позволяет большинству больных приобрести его в случае необходимости.
При этом, как и любое лекарственное средство, "Цефтриаксон" имеет ряд своих противопоказаний. Также его стоит с осторожностью назначать детям и строго следить за соблюдением рекомендуемых в инструкции к препарату доз.
Фармакологическое действиеДанный препарат относится к группе антибиотиков III поколения, которые обладают весьма широким спектром действия. Он проявляет устойчивость к большинству видов грамотрицательных и грамположительных бактерий и также проявляет активность по отношению к ряду грамположительных аэробных бактерий.
В лечебной практике препарат успешно применяется против следующих штаммов, имеющих к нему высокую чувствительность:
Препарат может назначаться при таких заболеваниях органов дыхания, как:
Также "Цефтриаксон" – уколы, применение которых целесообразно при инфекционных заболеваниях ЖКТ, может применяться при лечении:
Широкий спектр действия этого препарата позволяет успешно применять его при лечении инфекционных заболеваний различной этиологии возникновения, в том числе при:
Инструкция к препарату строго регламентирует дозировки, которые зависят от возраста пациента и имеющегося заболевания:
Полный курс лечения препаратом зависит от первоначального возбудителя инфекции. В среднем он составляет от 4 до 10 дней. При тяжелых инфекциях лечение "Цефтриаксоном" должно продолжаться не менее 2 дней после того, как вся симптоматика заболевания прошла.
Форма выпуска и средняя стоимостьЭто лекарство производится в форме порошка для инъекций. Большинство препаратов продаются в различных фасовках, в том числе и "Цефтриаксон", цена на которого зависит от количества флаконов в 1 упаковке. В картонной пачке может быть 1, 2, 5 либо 10 флаконов лекарства по 0,5 г либо 1 г. Для стационаров в продаже имеются большие упаковки, в которых флаконы препарата по 1 г фасуются по 50 шт. В среднем 1 флакон препарата на сегодняшний день стоит от 25 до 40 руб. Цена большой упаковки на 50 флаконов варьируется от 950 до 1050 руб.
По большому счету "Цефтриаксон", цена которого может отличаться также и в зависимости от фармакологического производителя, считается по сравнению с большинством антибиотиков нового поколения относительно недорогим препаратом. И это одно из его самых весомых преимуществ.
"Цефтриаксон": рецепт на латинскомЛечащий врач в больнице либо терапевт на приеме в поликлинике при назначении данного лекарства выписывает больному рецепт для покупки и применения препарата на латинском языке. Чтобы было проще разобраться в таком назначении, далее мы рассмотрим его несколько возможных вариантов.
"Цефтриаксон", рецепт на латинском которого в обязательном порядке содержит название основного действующего вещества, обозначается следующим образом: Ceftriaxoni. Остальные данные могут меняться в зависимости от концентрации назначенного препарата, способа его введения (внутримышечно либо внутривенно), от рекомендованной дозировки и необходимого количества приема препарата в сутки. Также в рецепте могут указывать, чем данный препарат необходимо разводить перед проведением инъекций (натрия хлорид, лидокаин либо новокаин).
К примеру, для лечения у детей внебольничной пневмонии, когда необходимо назначить "Цефтриаксон", рецепт на латинском будет выглядеть следующим образом:
Rp. Ceftriaxoni 0,5;
S. В прилагаемом растворителе; В/м, 1/сут.
Это значит, что препарат в виде порошка, дозировка которого составляет 0,5 г, разводят при помощи растворителя (сейчас он часто продается в упаковке вместе с флаконами "Цефтриаксона"). Инъекцию проводят внутримышечно, 1 раз в сутки. Полный курс лечения при этом состоит из 10 уколов.
В случаях когда при широком спектре заболеваний взрослому назначают "Цефтриаксон", рецепт на латинском в стандартном варианте будет выглядеть следующим образом:
Rp. Ceftriaxoni 1,0;
Novocaini 0,5% - 3,0 ml;
S. Содержимое флакона развести в 3 мл. 0, 5% раствора новокаина. 2 р/д, в/м.
Этот рецепт расшифровывается следующим образом: порошок "Цефтриаксона" в количестве 1 г разводят 0,5 % новокаином (3 мл) и колют его внутримышечно дважды в сутки. Курс лечения согласно данному назначению состоит из 20 инъекций.
Как правильно приготовить раствор для инъекцийАнтибиотики, которые хранятся и продаются в виде сухого порошка, перед инъекционным введением больному требуют предварительного растворения. К таким препаратам относится и "Цефтриаксон". Лидокаин и вода используются для этих целей чаще всего.
Если лекарство планируют вводить внутримышечно, в количестве 1 г его разводят в 3,5 мл 1 % лидокаина. Если необходимо провести внутривенный укол, 1 г "Цефтриаксона" растворяют в 10 мл стерильной воды для инъекций.
Как уменьшить боль при уколе препаратомНеобходимо учитывать, что большинство антибиотиков при внутримышечном введении бывают весьма болезненными. Исключением не стал и рассматриваемый препарат "Цефтриаксон". Инструкция (уколы имеются в виду) к лекарству говорит о том, что для уменьшения неприятных ощущений при проведении инъекции необходимо использовать 1 % раствор лидокаина. За раз в одну ягодицу не рекомендуют вводить больше 1 г препарата. Для уменьшения неприятных ощущений во время внутривенного укола лекарство вводят очень медленно, на протяжении 2-4 минут.
Особенности назначения препарата детям"Цефтриаксон", показания к применению которого имеют действительно достаточно широкий спектр, часто может назначаться педиатрами при большом круге заболеваний. Препарат может назначаться и малышам в возрасте до 1 года.
"Цефтриаксон" – уколы, применение и назначение которых уместно при следующих заболеваниях у детей:
"Цефтриаксон", инъекции которого при внутримышечном введении для деток могут быть очень болезненными, рекомендуют вводить им внутривенно.
Во многом это обусловлено тем, что маленьким пациентам не рекомендуют разводить это лекарство "Новокаином" и "Лидокаином". Первый препарат способен вызвать анафилактический шок, а второй – нарушить работу сердечной системы и спровоцировать судороги. Принимая во внимания подобные риски, детям "Цефтриаксон" вводят внутривенно, предварительно растворив порошок специальной водой для инъекций.
В инструкции к "Цефтриаксону" приводится перечень веществ, с которыми он несовместим:
Рядом исследований было установлено, что бактериостатические антибиотики снижают эффект от приема "Цефтриаксона". По этой причине от их совместного использования следует отказаться. Также не стоит проводить одновременное назначение данного антибиотика и различных нестероидных противовоспалительных средств, поскольку это может усилить вероятность кровотечений.
В случаях когда курс лечения "Цефтриаксоном" назначается женщинам, принимающим гормональные контрацептивы, им рекомендуется в течение месяца дополнительно использовать другие методы предохранения. Антибиотик способен снизить эффективность противозачаточного действия.
Было доказано, что при одновременном назначении таких сильных диуретиков, как фуросемид, каких-либо отклонений в работе почек не наблюдается.
Меры предосторожности и противопоказания к применениюКак и любое лекарственное средство, данный препарат имеет ряд своих противопоказаний. От применения "Цефтриаксона" рекомендовано отказаться при наличии следующих заболеваний и проблем со здоровьем:
Препарат назначается с особой осторожностью и только в случаях острой необходимости при наличии таких проблем, как:
Лечение "Цефтриаксоном" проводится обязательно под строгим наблюдением врача при назначении его беременным женщинам, недоношенным детям и новорожденным, у которых диагностирована гипербилирубинемия.
"Цефтриаксон", показания к применению которого охватывают действительно широкий спектр разнообразных инфекционных заболеваний, при инъекционном введении может вызвать и ряд побочных эффектов, негативно влияя на работу различных систем организма:
Для избегания возможных побочных эффектов и последующих осложнений со здоровьем, лечение "Цефтриаксоном" нужно проводить только по назначению лечащего врача, соблюдая рекомендуемые дозировки.
ХХХХХХХХ - доставка лекарственных препаратов и медицинских изделий физическим лицам осуществляется только для льготной категории граждан на основании ст. 2 Федерального закона РФ от 09.01.1997 N 5-ФЗ «О предоставлении социальных гарантий героям социалистического труда и полным кавалерам ордена трудовой славы» (в ред. от 02.07.2013) и ст 1.1 Закона РФ от 15.01.1993 N 4301-1 «О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров Ордена Славы».
Прежде, чем воспользоваться справочной информацией, вы должны принять условия информационного соглашения .
Активное-действующее вещество / начало: цефтриаксонАзаран; Аксоне; Бетаспорин; Биотраксон; Ифицеф; КМП-Цефтриаксона натриевая соль; Лендацин; Лифаксон; Лонгацеф; Лораксон; Мегион; Медаксон; Мовигип; Новосеф; Офрамакс; Роцеферин; Роцефин ; Стерицеф; Терцеф; Тороцеф; Триаксон; Троксон; Форцеф; Хизон; Цефаксон; Цефатрин; Цефограм; Цефсон; Цефтриабол; Цефтриаксон ; Цефтриаксон натрия; Цефтриаксон натрия стерильный; Цефтриаксон Протех; Цефтриаксон-Альпа; Цефтриаксон-АКОС; Цефтриаксон-Виал; Цефтриаксон-Дарница; Цефтриаксон-КМП; Цефтриаксон-Пнитиа; Цефтриаксон-Промед; Цефтриаксон-Ферейн; Цефтриаксона натриевая соль; Цефтриаксона натриевая соль стерильная; Цефтрон; Цефтрифин.
Цефтриаксон - полусинтетический цефалоспориновый антибиотик третьей генерации для парентерального применения. Применяется для лечения целого ряда системных инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами: пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктазы, мастоидит, средний отит, пиелонефрит, гонорея, септицемия, сепсис, менингит, перитонит, инфекции у больных с нейтропенией и ослабленным иммунитетом. Обладает следующими качествами:
Активное-действующее вещество:
Цефтриаксон / Цефтриаксон натрия / Цефтриаксона натриевая соль / Ceftriaxone.
Лекарственные формы:
Порошок для приготовления раствора для инъекций.
Свойства / Действие:
Цефтриаксон - широко применяемый полусинтетический цефалоспориновый антибиотик третьей генерации для парентерального применения; антибактериальное широкого спектра.
Цефалоспорины третьей генерации очень активны в отношении грамотрицательных микроорганизмов, а также эффективны против грамположительных возбудителей. Кроме того, они могут проникать через гематоэнцефалический барьер.
Цефтриаксон обладает всеми вышеперечисленными свойствами цефалоспоринов третьей генерации. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования транспептидазы и нарушения синтеза мукопептида клеточной стенки бактерий.
Цефтриаксон высокоустойчив к действию бета-лактамаз (пенициллиназ и цефалоспориназ) и действует на штаммы, устойчивые к другим цефалоспоринам. Эти качества делают Цефтриаксон хорошо подходящим для лечения инфекций, вызванных полирезистентными возбудителями. Может действовать на штаммы, толерантные к пенициллинам и цефалоспоринам первых поколений и аминогликозидам. Цефтриаксон высокоактивен против полирезистентных микроорганизмов, обычно встречающихся при хронических или внутрибольничных инфекциях.
Фармакокинетические преимущества позволяют вводить Цефтриаксон один раз в сутки. Отсутствие печеночной трансформации и двойной путь выведения - через желчь и мочу - обеспечивают поддержание высоких концентраций до полной экскреции, отсутствие нагрузки на печень и возможность применения при почечной и печеночной недостаточности.
Антимикробный спектр Цефтриаксона:
Аэробные грамотрицательные бактерии: Escherichia coli, Enterobacter spp. (aerogenes, cloacae, некоторые штаммы устойчивы), Proteus spp. (mirabilis, vulgaris), Klebsiella spp. (oxytoca, pneumoniae), Haemophilus spp. (influenzae, parainfluenzae, ducreyi / в т.ч. бета-лактамазообразующие), Neisseria spp. (gonorrhoeae, meningitidis / в т.ч. бета-лактамазообразующие), Moraxella spp. Branhamella catarrhalis (в т.ч. бета-лактамазообразующие), Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens), Pseudomonas aeruginosa (отдельные штаммы), Morganella morganii, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri), Citrobacter spp. (diversus, freundii), Salmonella spp. (в т.ч. Salmonella typhi), Shigella spp. Vibrio spp. (в т.ч. Vibrio Cholerae), Aeromonas spp. Alcaligenes spp. Acinetobacter calcoaceticus.
Аэробные грамположительные бактерии: Staphylococcus aureus (в т.ч. пенициллиназообразующие, метициллиноустойчивые), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus faecalis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Анаэробные бактерии: Bacteroides spp. (fragilis, bivius, melaninogenicus), Clostridium spp. (большинство штаммов Clostridium difficile резистентны), Furobacterium spp. (кроме mostiferrum и varium), Peptostreptococcus spр. Peptococcus spp.
Многие штаммы вышеуказанных микроорганизмов, полирезистентные к другим антибиотикам, таким, как аминопенициллины и уреидопенициллины, цефалоспорины первого и второго поколения и аминогликозиды, чувствительны к цефтриаксону.
Treponema pallidum чувствительна к цефтриаксону in vitro и в экспериментах на животных. Клинические испытания показывают, что цефтриаксон обладает хорошей эффективностью в отношении первичного и вторичного сифилиса.
Особенно чувствительны: Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.
Высоко чувствительны: Escherichia coli, Salmonella spp. Shigella spp. Klebsiella spp. (включая К. pneumoniae), Enterobacter spp. индолположительные Proteus spp. (Proteus vulgaris, morganii, rettgeri, inconstans), Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae.
Частично чувствительны: Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Providencia stuartii, Staphilococcus aureus, Lysteria monocytogenes, Bacteroides fragilis, Clostridia spp. (включая Clostridia perfringens), Chlamydia trachomatis.
Слабочувствительны: Pseudomonas strains (за исключением Ps. aeruginosa), Streptococcus faecalis, Mycoplasma hominis.
Метициллиноустойчивые Staphylococcus spp. резистентны к цефалоспоринам, в том числе к цефтриаксону. Как правило, многие штаммы стрептококков группы D, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes, изоляты P. aeruginosa также устойчивы к цефтриаксону.
Цефтриаксон не эффективен против вирусов, простейших и грибов.
Цефтриаксон нельзя считать препаратом выбора для лечения анаэробных инфекций.
Фармакокинетика:
Максимальная концентрация в плазме после однократного в/м введения 0.5 и 1 г Цефтриаксона составляет около 40 и 80 мкг/мл и достигается через 1-2 часа. Терапевтическая концентрация достигается через 2-3 часа после в/м инъекции.
Концентрации Цефтриаксона в плазме после однократного в/в введения:
Комбинированная терапия:
В экспериментах доказано, что между Цефтриаксоном и аминогликозидами (см. стрептомицин. гентамицин. амикацин. тобрамицин. канамицин. нетилмицин ) по влиянию на многие грамотрицательные бактерии имеет место синергизм. Хотя заранее предсказать потенцированный эффект подобных комбинаций нельзя, в случаях тяжелых и угрожающих жизни инфекций (например, вызываемых Pseudomonas aeruginosa) обосновано их совместное назначение. В связи с физической несовместимостью Цефтриаксона и аминогликозидов необходимо назначать их в рекомендуемых дозах раздельно.
Для борьбы с анаэробами возможно одновременное, но раздельное применение Цефтриаксона с метронидазолом, орнидазолом или другим 5-нитроимидазолом.
Передозировка:
Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны. Для лечения случаев передозировки Цефтриаксона рекомендованы симптоматические меры. Специфического антидота нет.
Применение в период беременности и лактации:
При беременности Цефтриаксон следует назначать только в случае действительной необходимости, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный вред для плода. Цефтриаксон проникает через плацентарный барьер. Безопасность применения при беременности не установлена. Исследования репродуктивности у животных не выявили эмбриотоксического, фетотоксического, тератогенного действия или других неблагоприятных эффектов Цефтриаксона на плодовитость самцов и самок, процесс родов, перинатальное и постнатальное развитие потомства. У приматов явлений эмбриотоксичности или тератогенности не наблюдалось.
Цефтриаксон попадает в грудное молоко. При необходимости его назначения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Побочное действие:
Цефтриаксон хорошо переносится; побочные эффекты обычно бывают легкими и не требуют прекращения терапии.
Аллергические реакции: сыпь (1.7%) в виде экзантемы, аллергического дерматита, крапивницы, отека, эозинофилия (6%). Реже (менее 1%) сообщалось о повышении температуры и ознобе. Описаны отдельные случаи тяжелых побочных реакций (экссудативная мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, или токсический эпидермальный некролиз).
Местные реакции: боль, уплотнение и болезненность при пальпации в месте инъекции (1%). Реже (менее 1%) сообщалось о флебите после в/в введения. Данное явление может быть предупреждено медленным (в течение 2-4 минут) введением Цефтриаксона. Внутримышечная инъекция без применения лидокаина болезненна.
Со стороны нервной системы: иногда возникают головная боль или головокружение (менее 1%).
Со стороны мочевыделительной системы: повышение азота мочевины крови (1.2%). Реже (менее 1%) сообщалось о повышении креатинина и изменениях в моче. Описаны очень редкие случаи образования конкрементов в почках, главным образом, у детей старше 3 лет, получавших либо большие суточные дозы Цефтриаксона (80 мг/кг в сутки) либо кумулятивные дозы более 10 г, а также имевших дополнительные факторы риска (ограничение потребления жидкости, постельный режим и т.д.). Образование конкрементов в почках может протекать бессимптомно или проявляться клинически, может приводить к почечной недостаточности и полностью обратимо после прекращения терапии Цефтриаксоном.
Со стороны пищеварительной системы: возможны диарея, тошнота, рвота, стоматит, глоссит, повышение АСТ (3.1%). Реже (менее 1%) сообщалось о повышении уровня щелочной фосфатазы и билирубина. Сообщалось о появлении затемнений на эхограмме желчного пузыря вследствие сгущения и застоя желчи (есть случаи выявления калькулеза), однако эти явления обратимы и не требуют дополнительной терапии. Исключительно редко отмечают псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны органов кроветворения: тромбоцитоз (5.1%) и лейкопения (2.1%). Реже (менее 1%) сообщалось об анемии, нейтропении, лимфопении, тромбоцитопении и удлинении протромбинового времени. Описаны отдельные случаи агранулоцитоза (менее 500 клеток в 1 мкл), причем большинство из них развивались после 10 дней лечения и применения кумулятивной дозы 20 г и более.
Прочие: иногда сообщалось о приливах и потливости (менее 1%).
Особые указания и меры предосторожности:
С осторожностью следует применять Цефтриаксон у пациентов с гиперчувствительностью к пенициллинам из-за возможной перекрестной аллергии. Как и при применении других цефалоспоринов, даже при тщательном сборе анамнеза нельзя исключить возможность анафилактического шока, который требует немедленной терапии - сначала внутривенно вводят адреналин. затем глюкокортикоиды (преднизолон. дексаметазон. др.).
У пациентов с почечной недостаточностью обычно не требуется коррекции дозы из-за того, что Цефтриаксон выводится с мочой и с желчью. При сочетании почечной и печеночной недостаточности требуется коррекция дозы Цефтриаксона (суточная доза не должна превышать 2 г). Содержание цефтриаксона в крови рекомендуется периодически контролировать.
Лечение антибиотиками широкого спектра действия нарушает обычную флору толстой кишки и может способствовать избыточному росту грибов рода Candida. Как и при лечении другими антибактериальными препаратами, могут развиваться дисбактериоз и суперинфекции.
На фоне применения цефалоспоринов (и других антибиотиков широкого спектра действия) описаны случаи псевдомембранозного колита. Поэтому важно помнить об этом диагнозе у больных, у которых при использовании Цефтриаксона возникает диарея.
Цефтриаксон, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. У пациентов с нарушением синтеза или снижением запасов витамина К (например при хроническом заболевании печени, недостаточности питания) требуется определение протромбинового времени. В случае удлинения протромбинового времени до или во время терапии Цефтриаксоном необходимо назначение витамина К (10 мг в неделю). Пожилым и ослабленным больным может потребоваться назначение витамина К.
После применения Цефтриаксона, обычно в дозах, превышающих стандартные рекомендованные, при ультразвуковом исследовании желчного пузыря выявлялись тени, которые ошибочно принимали за камни. Они представляют собой преципитаты кальциевой соли цефтриаксона, которые исчезают после завершения или прекращения терапии. Подобные изменения редко дают какую-либо симптоматику, но и в таких случаях рекомендуется лишь консервативное лечение. Если эти явления сопровождаются клинической симптоматикой, то решение об отмене Цефтриаксона остается на усмотрение лечащего врача.
У больных, получавших Цефтриаксон, описаны редкие случаи панкреатита, развивавшегося, возможно, вследствие обструкции желчных путей. У большинства из этих больных уже до этого имелись факторы риска застоя в желчных путях (тяжелые заболевания, полностью парентеральное питание и др.). При этом нельзя исключить пусковую роль образования преципитатов в желчных путях под влиянием Цефтриаксона.
Хотя при назначении рекомендованных доз наблюдалось повышение азота мочевины крови и креатинина сыворотки, нефротоксический потенциал Цефтриаксона считается аналогичным таковому других цефалоспоринов.
При длительной терапии Цефтриаксоном необходимо проводить контроль формулы крови.
Установлена безопасность и эффективность применения Цефтриаксона у грудных детей, детей младшего и старшего возраста. Однако недоношенным новорожденным его нужно назначать с осторожностью.
Исследования показали, что Цефтриаксон, как и некоторые другие цефалоспорины, может вытеснять билирубин из связи с сывороточным альбумином, поэтому следует соблюдать осторожность при назначении Цефтриаксона новорожденным с гипербилирубинемией. Цефтриаксон нельзя применять у новорожденных, особенно недоношенных, у которых есть риск развития билирубиновой энцефалопатии.
В редких случаях при лечении Цефтриаксоном у больных могут отмечаться ложноположительные результаты пробы Кумбса. Как и другие антибиотики, Цефтриаксон может давать ложноположительный результат пробы на галактоземию. Ложноположительные результаты могут быть получены и при определении глюкозы в моче, поэтому в ходе терапии Цефтриаксоном глюкозурию при необходимости нужно определять только ферментным методом.
Во время лечения противопоказано употребление алкоголя.
Лекарственное взаимодействие:
Нельзя смешивать в одном инфузионном флаконе или в одном шприце с другим антибиотиком (химическая несовместимость).
Цефтриаксон не следует добавлять в инфузионные растворы, содержащие кальций, например, раствор Хартманна и Рингера.
Цефтриаксон несовместим и не должен смешиваться с амсакрином, ванкомицин ом, флюконазол ом и аминогликозидами.
При комбинированном применении цефтриаксона и аминогликозидов (гентамицин) может наблюдаться явление синергизма в отношении многих грамотрицательных микроорганизмов, имеющее важное значение при лечении серьезных инфекций.
Нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин. метиндол. вольтарен и др.), ингибиторы агрегации тромбоцитов увеличивают вероятность кровотечения.
При одновременном применении с нефротоксичными препаратами возможно усиление нефротоксического действия.
Пробенецид не влияет на выведение Цефтриаксона.
In vitro был обнаружен антагонизм между хлорамфеникол ом и цефтриаксоном.
Бактериостатические антибиотики снижают бактерицидный эффект Цефтриаксона.
Условия хранения:
Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 20°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности указан на упаковке.
Условия отпуска из аптеки. по рецепту врача.
Сегодня в аптеках
Инструкция к уколам Цефтриаксон содержит информацию о препарате, а также подробные рекомендации по его использованию для лечения. Сведения о показаниях к применению, режиме дозирования и все данные предупреждающего характера приведены в полном объеме.
Препарат представляет собой лекарственное средство в виде белого или чуть желтоватого порошка, из которого готовят раствор для внутривенных или внутримышечных инъекций.
Его состав целиком составляет форма натриевой соли цефтриаксона.
Упаковывается данный медикамент во флаконы по 10 миллилитров, которых в пачках из картона может содержаться от одного до пятидесяти.
Срок и условия храненияПрепарат Цефтриаксон может находиться на хранении в течение двух лет. Его содержание должно быть обеспечено приемлемой температурой воздуха, которая не должна превышать 25 градусов, а также отсутствием влажности и прямого солнечного света. Детям доступ к лекарству запрещен.
ФармакологияОтносится к цефалоспориновой группе антибиотиков в третьем поколении и располагает довольно широким спектром действия. Механизм его воздействия на организм состоит в угнетении синтеза клеточных стенок патогенных микроорганизмов бактерицидным путем. Отмечается высокая устойчивость по отношению к ?-лактамазам как грамположительных, так и грамотрицательных микробов.
ФармакокинетикаПосле постановки инъекции цефтриаксон практически полностью адсорбируется, за короткий период времени, оказавшись в системном кровотоке. Отмечается его хорошее проникновение в каждую из тканей и жидких сред организма. Биодоступность стопроцентная. Максимальной концентрации Цефтриаксон достигает не более чем через три часа после внутримышечного введения и по завершении инфузии при внутривенном вливании.
Период полувыведения длится до девяти часов. У взрослого пациента половину введенного раствора, который остается неизменным выводят почки, остальное вместе с желчью поступает в кишечник, где становится метаболитом в неактивном состоянии.
Цефтриаксон показания к применениюИнъекции Цефтриаксона показаны к назначению для лечения бактерицидных инфекций. Рецепт на курсовую терапию с уколами Цефтриаксон могут получить те пациенты, которые страдают следующими заболеваниями:
Также инъекции Цефтриаксон рекомендуют для профилактических мер, чтобы избежать послеоперационных инфекций.
ПротивопоказанияОсобых противопоказаний для постановки уколов Цефтриаксон нет кроме высокой чувствительности к его составу либо вообще к антибиотикам группы цефалоспоринов, пенициллинов, карбапенемов.
Осторожного назначения препарат требует для грудничков, у которых выявлена гипербилирубинонемия, для недоношенных детей, для пациентов с недостаточностью почечной/печеночной, для кормящих и беременных женщин.
Уколы Цефтриаксон инструкция по применениюПрепарат Цефтриаксон вводится внутримышечным или внутривенным путем.
Взрослым пациентам и детям после 12 лет назначают по 1 или 2 граммам в сутки единоразово и ли поделить на двукратную постановку инъекции через каждые двенадцать часов. Максимально за сутки не более 4 грамм.
Грудничкам до двухнедельного возраста доза рассчитывается: от 20 до 50 миллиграмм на килограмм веса в сутки.
Детям до 12летнего возраста в сутки разрешено принимать не более 20-80 миллиграмм на килограмм веса. Тем детям, чья масса тела превышает 50 килограмм, рекомендуется взрослая дозировка.
Детям младшего возраста и новорожденным назначают по 100 миллиграмм на килограмм веса единоразово. Максимально за сутки допускается до 4 грамм препарата. Длительность лечения определяется типом возбудителя инфекции.
Назначают однократную внутримышечную инъекцию в дозе 250 миллиграмм.
Профилактика осложнений инфекционного характера после операции
Назначается однократное введение в дозе 1 или 2 грамма за полтора часа до начала хирургического вмешательства.
Инфекционное поражение кожных покровов и мягкой ткани
Суточная дозировка для пациентов детского возраста составляет от 50 до 75 миллиграмм на килограмм веса однократно. Суточная доза не более двух грамм.
Рекомендуется внутримышечное введение препарата по 50 миллиграмм на килограмм веса, но не более 1 грамма.
Пациентам с функциональными нарушениями почек коррекция дозы потребуется лишь в том случае, когда недостаточность приобретет тяжелую степень.
Уколы Цефтриаксон детямДетям уколы Цефтриаксон назначают осторожно, просчитывая дозировку относительно массы тела.
Цефтриаксон при беременностиПри беременности Цефтриаксон назначается только при острой необходимости для лечения женщины. Кормление грудью при лечении препаратом потребует отмены.
Как разводить ЦефтриаксонКогда пациенту назначается инъекция, то естественно возникает вопрос: как разводить Цефтриаксон?
Делать это следует прямо перед постановкой укола.
Для внутримышечной инъекции в дозе 500 миллиграмм это количество препарата следует растворить в 2 миллилитрах лидокаина (1%). Иные дозы рассчитывать соответственно. В ягодичную мышцу с одной стороны вводить не более одного грамма препарата.
Для внутривенной инъекции в дозе 500 миллиграмм следует растворить данное количество порошка в 5 миллилитрах инъекционной воды, которая стерильна. Предусматривается медленное введение.
Для внутривенных инфузий в дозе 2 грамма данное количество препарата необходимо развести в 40 миллилитрах любого из вариантов растворов без содержания кальция:
Введение следует проводить капельно в течение получаса.
Раствор будет иметь стабильность как физическую, так и химическую в течение 6 часов. Температура хранения комнатная.
Препарат имеет целый ряд побочных действий, которые должны быть приняты во внимание при его назначении для лечения.
Центральная нервная система
При выявленной передозировке пациенту назначают терапию симптоматического характера. Проведение гемодиализа эффекта не имеет.
Взаимодействие с лекарствамиСовместный прием цефтриаксона с аминогликазидами взаимно усиливает их эффект по отношению ко многим грамотрицательным микроорганизмам.
Одновременный прием с нестероидными противовоспалительными препаратами повышает риск возникновения кровотечения.
Риск действия нефротоксического характера будет более высок при совмещении Цефтриаксона с петлевым диуретиком.
Этанол запрещено совмещать с Цефтриаксоном.
Растворы, содержащие иные антибиотики, имеют фармацевтическую несовместимость с раствором Цефтриаксона.
Дополнительные указанияПрименяя препарат, следует быть готовым к развитию анафилактической реакции, чтобы суметь провести неотложную терапию.
Поскольку определена способность Цефтриаксона к вытеснению билирубина, что связывается в сыворотке крови с альбумином, следует проводить лечение, соблюдая большую осторожность у пациентов с гипербилирубинонемией, особенно это касается грудничков.
При проведении гемодиализа пациентам с наличием сочетания почечной и печеночной недостаточности в тяжелой форме, необходим регулярный контроль над концентрацией Цефтриаксона в плазме.
Длительное лечение препаратом предусматривает постоянный контроль картины периферической крови и функциональности почек и печени.
Иногда ультразвуковое исследование желчного пузыря при лечении Цефтриаксоном указывает на затемнения, что исчезнут с прекращением терапии. Однако прекращать лечение даже при наличии болевых ощущений в подреберье с правой стороны не следует. Нужно лишь провести симптоматическую терапию. Когда пациент ослаблен или находится в пожилом возрасте ему необходимо назначение витамина К.
При проведении лечения препаратом не рекомендуется принимать спиртное во избежание возникновения дисульфирамоподобных эффектов в виде гиперемии лица, болевых ощущений и спазмов в области живота, приступов рвоты или тошноты, головных болей, падения артериального давления, одышки и тахикардии.
Цефтриаксон аналогиАналогами препарата Цефтриаксон являются лекарственные средства в виде порошков для приготовления растворов для инъекций. Препарат Роцефин, Цефсон, Азаран, Цефтриаксон Каби.
Цефтриаксон ценаЦена препарата можно сказать символическая и составляет небольшие суммы от 26 рублей.
Уколы Цефтриаксон отзывыОтзывы о Цефтриаксон противоречивы, но довольно характерны для каждой из сторон. Одни пациенты говорят о его эффективности и силе другие оппоненты высказываются о его опасности и жутких побочных действиях. Как правило, одна сторона препарат рекомендует, а другая не советует его применение. Скорее всего, решение о его приеме должно исходить из индивидуальных особенностей организма, а также характера заболевания и степени его тяжести. Тем более назначить Цефтриаксон для лечения может только врач, как и подобрать соответствующую дозировку. Это касается не только детей, но и взрослой категории пациентов. Тем не менее, ознакомиться с мнением людей уже использовавших препарат для терапии будет вовсе не лишним.
Людмила: Кто хоть раз в жизни не занимался самолечением. Также случилось и со мной. Началась обычная простуда, которую я, полечив «проверенными методами» добавила себе еще и « стрельбу» в ухе, а потом и жуткий кашель присоединился. Пришлось идти к врачу. Доктор, осмотрев меня и выслушав мои жалобы, пришел к заключению, что без уколов не обойтись и назначил антибиотик Цефтриаксон. Единственное что меня порадовало так это то, что укол принимать только один раз в день. Пошла в аптеку. Уколов боюсь и, антибиотик не добавляет радости, но лечиться необходимо пока еще что нибудь не добавилось. Однако к моему величайшему удивлению препарат оказался настолько силен, что буквально после трех уколов я уже крепко стояла на ногах, не усматривая ни одного из своих недугов. Мало того я долгое время потом не болела вообще хотя как только начинается эпидемия ОРЗ или гриппа я всегда оказывалась в первых рядах заболевших. Поэтому рекомендую такие укольчики конечно по назначению врача, но тем не менее, эффект потрясающий.
Евгения: Лечила антибиотиком Цефтриаксон двусторонний синусит по назначению врача. Рекомендовать его не могу поскольку это лекарство просто термоядерное и для самостоятельного лечения его выбирать просто опасно но вообще эффект от него есть и немалый. Не могу сказать, что выздоровела моментально, но болезнь ушла целиком и пока больше не возобновлялась. При назначении лекарства мне назначили обязательную пробу, что означает следующее: сделать на коже царапину и капнуть туда раствор. Если не опухнет это место, значит можно и укол ставить. После постановки инъекции медсестра просит полчаса не уходить. А это значит, препарат не так уж и прост и имеет много побочных действий. Тем не менее, когда необходимо серьезное лечение о побочных эффектах как то не думается.
Ника: Кололи Цефтриаксон, когда лежала в больнице с гнойным отитом. Хочу сказать, что лечение прошло успешно и побочные эффекты, которых у Цефтриаксона целый букет обошли меня стороной, но как «отстегалась» моя нога после инъекции я запомнила надолго. Очень болезненная процедура. Не хотелось бы снова пройти через нее.
