Кораксан (таблетки)

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!

Кораксан — лекарственное средство из группы сердечно-сосудистых препаратов с антиангинальным действием.

Выпускается лекарство в таблетках с содержанием активного компонента ивабрадина 5 или 7,5 мг.

Показанием к приему данного лекарства является стабильная форма стенокардии у пациентов с нормальным сердечным ритмом при наличии непереносимости или противопоказаний для использования бета-адреноблокаторов.

Лечение Кораксаном является альтернативным вариантом при отсутствии возможности терапии другими препаратами. Принимается лекарство внутрь, суточная дозировка разделяется на 2 раза. Стартовая доза лекарственного средства составляет по 1 таблетки с содержанием ивабрадина 5 мг дважды в день. При недостаточном терапевтическом эффекте дозировку можно увеличить до 7,5 мг дважды в сутки, но сделать это необходимо только спустя 3–4 недели после начала лечения. Для пациентов старше 75 лет суточная доза лекарств равна 5 мг (по половине таблетки два раза в день). Если на фоне ее приема состояние остается стабильным, то возможно увеличение дозировки до 10 мг в день.

Поскольку таблетки в значительной мере могут повлиять на частоту сердечного ритма, то они противопоказаны в следующих случаях: при брадикардии менее 60 ударов в минуту, гипотонии менее 90/50 мм рт. ст. в остром периоде инфаркта миокарда, при синдроме слабости синусового узла и при блокаде проводящих путей сердца, при нестабильной форме стенокардии, после имплантации искусственного водителя ритма. Также нельзя принимать препарат при хронической сердечной недостаточности, кардиогенном шоке и при наличии любых аллергических реакций на его компоненты.

При приеме данного лекарства не исключается возникновение побочных явлений: нарушения цветовосприятия, резкой брадикардии, головокружения, слабости, мышечных судорог.

Поскольку ивабрагин обладает тератогенным действием, то его прием в период беременности противопоказан. Не рекомендуется он и при лактации, а также при нарушении функций печени или почек. С осторожностью необходимо проводить лечение данным средством при патологии сетчатки глаза.

Не влияет на давление, снижает тахикардию.

Серьезный препарат с различными противопоказаниями. Данные таблетки плохо сочетаются со многими лекарствами, поэтому необходимо сообщить врачу о средствах, принимаемых параллельно. Достаточно высокая стоимость для пенсионеров.

У меня начались боли в сердце при нагрузке, а также учащенное сердцебиение. Сама принимала Нитроглицерин. Длительный период он мне помогал, но потом стала замечать, что он снимает боли, но на непродолжительный период времени. Тогда я обратилась за помощью к участковому терапевту. Она назначила мне целый ряд обследований: различные анализы, ЭКГ. По результатам врач направила меня к кардиологу. Там сделали дообследованные (ЭХО-КГ) и выставили диагноз стенокардия напряжения. Доктор назначила мне таблетки Кораксан по 5 мг два раза в день. Препаратом я осталась довольна. Я люблю активный образ жизни: часто гуляю, зимой выхожу во двор кататься на лыжах и т.п. Теперь, принимая эти таблетки, боли при нагрузках прошли, пульс нормализовался. Этим летом я даже попробовала покататься с внучкой в деревне на велосипеде. Побочных эффектов от Кораксана не заметила.

Ответить Отменить ответ

© 2016 apreka.ru. vet.apreka.ru . Использование материалов разрешено с указанием ссылки на сайт. Все наименования торговых марок принадлежат их законным правообладателям.

Информация размещена на сайте только для ознакомления. Обязательно необходима консультация со специалистом.
Если вы нашли ошибку в тексте, некорректный отзыв или неправильную информацию в описании, то просим вас сообщать об этом администратору сайта.

Отзывы размещенные на данном сайте являются личным мнением лиц их написавших. Не занимайтесь самолечением!

Кораксан - отзывы, инструкция, цена

• Инструкция
• Регистрация в РФ
• Цена
• Вопрос врачу (бесплатно)

Препарат назначается в том случае, когда необходимо устранить проблему стенокардии. Средство считается очень эффективным в этом плане. Однако всегда нужно учитывать еще и противопоказания, чтобы не навредить пациенту еще больше.

Гормональный сбой у женщин

Казалось бы, о гормональных сбоях могут сказать только результаты анализов, но есть и другие способы. Если внимательно прислушиваться к сигналам, которые подает организм вполне можно. читать далее.

Эффективные таблетки для похудения

Официальная медицина признала в нашей стране только 2 препарата – сибутрамин и орлистат. Они прошли регистрацию в РФ. И именно о них мы расскажем ниже. читать далее.

Показания
Главное показание к применению Кораксана – это стенокардия. Причем средство назначается пациентам, у которых стенокардия, но синусовый тип ритма при этом в норме, но кроме того пациент не может переносить препараты, которые относятся к группе бета-адреноблокаторов. Необходимо учитывать, что лекарство помогает уменьшить скорость сердечного ритма. Помимо этого, лекарство назначается в том случае, когда необходимо избежать появления осложнений при проблемах работы сердца. Но принимать его нужно четко под контролем врача.

Противопоказания
Нельзя принимать средство, если у пациента обнаружена тяжелая форма недостаточности печени. В таком случае, средство запрещается к приему. Кроме того, не рекомендуется принимать препарат в тех случаях, когда пациент пережил инфаркт миокарда. Запрещено использовать средство при нарушениях работы сердца. Еще одним противопоказанием является высокая чувствительность организма человека к отдельным веществам, которые входят в состав лекарства. Кроме того, нельзя употреблять лекарство при беременности и в период лактации.

Способ применения
Лекарство необходимо принимать внутрь. Рекомендуется употреблять таблетки дважды в сутки. Лучше всего делать это в утреннее и вечернее время, причем во время приема пищи. Необходимо начинать с дозировки примерно в 10 мг за весь день. Через 3 недели или месяц дозу в сутки можно увеличивать до 15 мг. Лучше всего этот объем делить на 2 приема.

Побочные действия
Побочные эффекты от приема этого медикамента возникают очень редко. Однако установлено, что у некоторых людей возникает такое явление как фотопсия. Оно характеризуется тем, что человек может видеть перед глазами различные объекты, которые просто не имеют формы. К примеру, это могут быть только точки, палочки или целые пятна. Обычно они светлые или темные и светятся.

Форма выпуска
Лекарство продается к картонных упаковках по 1, 2 или 4 пластинки с 14 таблетками. Сами таблетки имеют выпуклую с двух сторон форму. Они овальные. Цвет таблеток – розовато-оранжевый. На боковых сторонах есть порезы со всех сторон. Кроме того, на таблетке изображена цифра 5 и логотип производителя.

Кораксан - инструкция, отзывы

Кораксан инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства - Медицинский портал - клиники, медикаменты, врачи, отзывы

Кораксан – препарат, замедляющий ритм сердца, механизм действия которого заключается в селективном и специфическом ингибировании If каналов синусового узла, контролирующих спонтанную диастолическую деполяризацию в синусовом узле и регулирующих частоту сердечных сокращений (ЧСС).
Главным фармакологическим преимуществом Кораксана считается его дозозависимая возможность уменьшать частоту сердечных сокращений. Был проведен анализ зависимости дозы препарата и величины урежения частоты сердечных сокращений в условиях постепенного повышения дозировки Кораксана до 40 мг/сутки. Анализ выявил тенденцию к достижению уровня плато в виде отсутствия увеличения терапевтической эффективности ивабрадина, что значительно уменьшает риск возникновения плохо переносимой, выраженной брадикардии в пределах 40 ударов в минуту и меньше.
Снижение частоты сердечных сокращений при приеме Кораксана в рекомендуемых дозировках составляет около 10 ударов в минуту при физической нагрузке или в состоянии покоя. Вследствие воздействия Кораксана на частоту сердечных сокращений наблюдается уменьшение потребности миоцитов в кислороде, а так же снижение нагрузки на миокард.
Кораксан не потенцирует отрицательный инотропный эффект (не нарушает сократимость миокарда), не влияет на процесс реполяризации желудочков и на внутрисердечную проводимость миокарда. В результате клинических электрофизиологических испытаний не было обнаружено воздействия ивабрадина на скоррегированные терапией интервалы QT или время проводимости импульсов по внутрижелудочковым и предсердно-желудочковым проводящим путям. - See more at: http://www.piluli.kharkov.ua/drugs/drug/coraxan/#sthash.mQq7iIV1.dpuf

Показания к применению:
Кораксан применяется в качестве терапии стабильной стенокардии у больных с неизмененным синусовым ритмом сердца в случае наличия противопоказаний или непереносимости бета-адреноблокаторов.

Способ применения:
Лечение Кораксаном рекомендуется как альтернатива в случае наличия противопоказаний или непереносимости бета-адреноблокаторов у пациентов, имеющих стабильную стенокардию с неизмененным синусовым ритмом сердца.
Принимать Кораксан необходимо перорально, во время приема пищи. Суточную дозу разделяют на 2 приема: в утренние и вечерние часы.
Средняя стартовая доза препарата – по 1 таблетке (5 мг) 2 раза в сутки. Доза может быть повышена в зависимости от терапевтического эффекта до 1 таблетки по 7,5 мг 2 раза в сутки через 3–4 недели употребления Кораксана.
Более низкую дозировку подбирают в случае развития у больного признаков брадикардии (таких, как артериальная гипотензия, усталость, головокружение), а так же при урежении частоты сердечных сокращений меньше, чем 50 ударов в минуту. Если на фоне уменьшения дозы ивабрадина не произошло нормализации частоты сердечных сокращений, то Кораксан необходимо немедленно отменить.
Использование препарата у пациентов возрастной категории старше 75 лет ограничено, поэтому терапию Кораксаном у таких больных начинают со стартовой дозировки ½ таблетки 5 мг (2,5 мг) 2 раза в сутки (суточная доза – 5 мг). Если состояние пациента стабильно, можно увеличить дозировку до стандартной. Обычный режим назначения применяется для пациентов с уровнем клиренса креатинина менее 15 мл/мин (при почечной недостаточности). Мало клинических данных о безопасности применения препарата у лиц с почечной недостаточностью при уровне клиренса креатинина более 15 мл/мин, поэтому у этой категории пациентов Кораксан применяют с осторожностью.

Побочные действия:
II-III стадии клинических испытаний Кораксана осуществлялась при участии около 5000 пациентов, причем ивабрадин получали больше 2900 испытуемых. Выявлены следующие побочные действия.
Орган зрения: наблюдались частые (более 1/10) случаи фотопсии (нарушения световосприятия), что описано как транзиторное изменение яркости в ограниченной области зрительного поля у 14,5% больных. Фотопсия провоцировалась резким изменением показателей освещенности и проявлялась преимущественно в первые 60 дней терапии Кораксаном с последующим повторением. Обычно явления фотопсии носили средней выраженности или слабую интенсивность. Признаки фотопсии купировались по завершению лечения ивабрадином в преимущественном числе наблюдений (77,5%) или на фоне приема препарата. Лишь у 1% больных развитие фотопсии приводило к изменению привычного распорядка дня или явилось причиной отказа от приема препарата. Наблюдалась так же расплывчатость зрения с частотой более 1/100, но менее 1/10.
Лабораторные параметры: повышение уровня креатинина сыворотки крови, эозинофилия, гиперурикемия (<1/100, >1/1000).
Система пищеварения: запор, тошнота, диарея (<1/100, >1/1000).
Сердечо-сосудистая система: в первые 2-3 месяца лечения у 3,3% больных появлялась выраженная брадикардия с параметрами 40 ударов в минуту и реже. Так же наблюдались желудочковая экстрасистолия и атрио-вентрикулярная блокада I степени (<1/10, >1/100 – частые побочные действия). Зарегистрированы наджелудочковая экстрасистолия и сердцебиение (с частотой <1/100, >1/1000 случаев).
Другие: головокружение, головная боль (<1/10, >1/100), одышка, мышечные судороги, головокружение (<1/100, >1/1000). Головная боль чаще появлялась в первые месяцы лечения. Возможно, головокружение и головная боль связаны с урежением частоты сердечных сокращений.
Состояния, которые развивались в ходе проведения клинических испытаний с одинаковой частотой и у пациентов, принимающих Кораксан и у тех, кто его не принимал: нестабильная стенокардия, мерцательная аритмия, синусовая аритмия, ухудшение течения стенокардии, инфаркт миокарда ишемия миокарда и желудочковая тахикардия. Вероятно, указанные состояния развивались не в ответ на прием препарата, а были связаны с основным заболеванием пациента.

Противопоказания :
Противопоказаниями к применению препарата Кораксан являются: тяжелая печеночная недостаточность с оценкой 9 и более баллов по шкале Чайлд-Пью; частота сердечных сокращений в покое до начала терапии менее 60 ударов в минуту; выраженное снижение артериального давления (диастолическое артериальное давление менее 50 мм рт.ст. систолическое - менее 90 мм рт.ст.);
острый инфаркт миокарда; синдром слабости синусового узла; синоатриальная блокада; имплантация искусственного водителя ритма; атриовентрикулярная блокада III степени; нестабильная стенокардия; хроническая сердечная недостаточность (по классификации NYHA - III и IV функционального класса), поскольку клинических данных применения у данной категории пациентов недостаточно; повышенная чувствительность к действующему веществу Кораксана или любому другому вспомогательному компоненту препарата; кардиогенный шок; комбинация с мощными ингибиторами изофермента CYP3А4 (антимикотики азольного ряда – итроконазол, кетоконазол; ингибиторы ВИЧ-протеаз - ритонавир, нелфинавир, макролидные противомикробные препараты – пероральный эритромицин, кларитромицин, телитромицин, джозамицин; а так же нефазодон).

Беременность :
На сегодняшний момент нет никаких сведений о применении Кораксана у беременных или кормящих матерей. Экспериментальные исследования на животных по изучению фертильных функций обнаружили тератогенные и эмбриотоксичные эффекты ивабрадина. У человеческих особей не установлен потенциальный риск воздействия на репродуктивную функцию. Экспериментальным путем установлено, что действующее вещество Кораксана выделяется с грудным молоком. Поэтому назначение Кораксана лактирующим и беременным пациенткам противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Ивабрадин – слабый ингибитор CYP3A4; в гепатоцитах его метаболизм протекает с участием этого изофермента. Кораксан не влияет существенно на плазменное содержание препаратов, являющихся субстратами изофермента CYP3A4. Индукторы и ингибиторы этого фермента взаимодействуют с ивабрадином, что влияет на его фармакокинетические параметры и изменяет его метаболизм. Обнаружено, что индукторы CYP3A4 снижают, а ингибиторы - увеличивают плазменную концентрацию ивабрадина в крови, что может явиться триггером для появления выраженной брадикардии. Сочетание ивабрадина с кетоконазолом 200 мг/сутки, итроконазолом, джозамицином 2 г/сутки, таблетированным эритромицином, телитромицином, кларитромицином, нефазодоном, ритонавиром и нелфинавиром приводят к увеличению средних показателей плазменной концентрации Кораксана примерно в 7-8 раз, поэтому такие сочетания категорически противопоказаны.
Возможно потенцирование уменьшения уровня частоты сердечных сокращений при комбинации Кораксана с препаратами, которые удлиняют интервал QT (дизопирамид, соталол, амиодарон, ибутилид, хинидин, бепридил, пимозид, сертиндол, галофантрин, мефлохин, пентамидин, парентеральный эритромицин, цизаприд, зипрасидон). Учитывая это, рекомендуется избегать подобных сочетаний. В случае оправданности данных комбинаций необходимо контролировать состояние сердца и сосудов очень тщательно.
Сочетание с ивабрадином верапамила, дилтиазема, а так же препаратов для уменьшения частоты сердечных сокращений переносится больными хорошо. Но на фоне таких сочетаний наблюдается увеличение плазменного содержания ивабрадина примерно в 2-3 раза, что приводит к дополнительному снижению частоты сокращений сердца на 5 ударов в минуту, поэтому подобные комбинации использовать не рекомендуется.
Индукторы изофермента CYP3A4 по типу средств, содержащих Hypericum perforatum (продырявленный зверобой), а так же фенитоин, барбитураты и рифампицин вызывают уменьшение активности действующего вещества Кораксана и снижение его плазменной концентрации, что может потребовать повышение дозировки Кораксана.
Ингибиторы CYP3A4 со средним уровнем воздействия на этот изофермент потенцируют существенное уменьшение частоты сердечных сокращений на фоне употребления Кораксана. В случае необходимости подобной комбинации стартовая доза ивабрадина должна составлять 2,5 мг 2 р/день (5 мг/сутки), а если уровень частоты сердечных сокращений меньше 60 ударов в минуту, применение таких сочетаний требует постоянного врачебного контроля за состоянием больного.
Не оказывают существенного влияния на фармакокинетику и фармакодинамику препарата ингибиторы протонной помпы (лансопразол, омепразол), блокаторы кальциевых каналов из группы производных дигидропиридинового ряда (лацидипин, амлодипин), ингибиторов 5 типа фосфодиэстеразы (силденафил), дигоксин, симвастатин и другие ингибиторы редуктазы ГМГ-КоА, варфарин. Кораксан не имеет клинически значимого взаимодействия при приеме с амлодипином, симвастатином, ацетилсалициловой кислотой, варфарином, лацидипином, дигоксином.
По данным пилотного испытания III фазы назначение совместно с Кораксаном ингибиторов ангиотензин-конвертирующего фактора, диуретиков, фибратов, ингибиторов редуктазы ГМГ-КоА, антагонистов рецепторов к ангиотензину II, ингибиторов протонного насоса, пролонгированных и коротких нитратов, ацетилсалициловой кислоты, пероральных гипогликемических лекарственных средств, других антитромболитиков не имеет специальных ограничений. Поэтому такие сочетания могут применяться без особых предостережений.

Передозировка :
При передозировке препарата Кораксан может наблюдаться плохо переносимая больными выраженная длительная брадикардия. Для лечения используют симптоматические средства в условиях специализированного отделения. При сочетании интенсивного урежения частоты сердечных сокращений с неблагоприятными параметрами гемодинамики необходимо внутривенное применение изопреналина или других бета-адреномиметиков. В крайних случаях решают вопрос о временной имплантации искусственного водителя ритма.

Условия хранения:
Специфических условий хранения нет. Кораксан отпускается по рецепту врача. Срок годности – не более 3 лет. Срок годности указан на упаковке.

Форма выпуска:
Кораксан 5
Таблетки двояковыпуклой овальной формы, покрытые оболочкой розово-оранжевого цвета. На одной стороне таблетки – логотип фирмы-производителя. На другой – знак «5». На боковых сторонах таблетки насечки. В блистере содержится 14 таблеток. В картонной упаковке – 1; 2; 4 блистера.
Кораксан 7,5
Таблетки треугольной формы, розового цвета, покрытые оболочкой. На одной стороне таблетки – логотип фирмы-производителя. На другой – знак «7,5». В блистере содержится 14 таблеток. В картонной упаковке – 1; 2; 4 блистера.

Состав :
Кораксан 5
Активное вещество (в 1 таблетке): гидрохлорид ивабрадина 5,39 мг, что соответствует чистому ивабрадину 5 мг.
Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, диоксид кремния коллоидный безводный, оксид железа красный (Е172), магния стеарат, макрогол 6000, мальтодекстрин, крахмал кукурузный, гипромеллоза, оксид железа желтый (Е172), глицерол, титана диоксид (Е171).

Кораксан 7,5
Активное вещество (в 1 таблетке): гидрохлорид ивабрадина 8,085 мг, что соответствует чистому ивабрадину 7,5 мг.
Вспомогательные вещества: стеарат магния, лактозы моногидрат, титана диоксид (Е171), кукурузный крахмал, макрогол 6000, мальтодекстрин, оксид железа желтый (Е172), глицерол, гипромеллоза, диоксид кремния коллоидный безводный, оксид железа красный (Е172).

Дополнительно :
Препарат Кораксан влияет на функцию сетчатки глаза. Кораксан принимают с осторожностью при пигментной дегенерации сетчатки.
В настоящий момент нет никаких доказательств, свидетельствующих о токсическом действии Кораксана на сетчатку глаза. Не известны отдаленные последствия применения препарата в течение длительного времени на функции сетчатки. При развитии ранее не описанных нарушений зрительных функций следует рассмотреть вопрос об отмене ивабрадина.
Изменения режима дозирования Кораксана при печеночной недостаточности легкой степени выраженности не требуется. Необходимо соблюдать осторожность при приеме препарата больным с печеночной недостаточностью средней степени тяжести. Противопоказан прием ивабрадина при тяжелой печеночной недостаточности, так как адекватных клинических исследований по использованию Кораксана у этой категории лиц пока не проведено.
Важно учесть, что питье грейпфрутового сока на фоне приема Кораксана увеличивает плазменную концентрацию ивабрадина в 2 раза. Поэтому употребление грейпфрутового сока, а так же средств, содержащих продырявленный зверобой, должен быть резко ограничен.
Обычный режим дозирования Кораксана используется у пациентов с клиренсом креатинина при почечной недостаточности 15 и выше мл/мин. С осторожностью применять при клиренсе менее 15 мл/мин, поскольку клинических данных по использованию препарата у таких пациентов недостаточно.
Во избежание возникновения постоянной или пароксизмальной фибрилляции предсердий необходим тщательный контроль за состоянием сердечно-сосудистой системы у пациентов, принимающих ивабрадин. Не эффективен для проведения профилактических и лечебных мероприятий при сердечной аритмии. Не рекомендуется применять для пациентов с мерцательной аритмией (фибрилляция предсердий) или при других аритмиях, которые связаны с синусовым узлом. Аритмия, значительное сердцебиение, осложненные формы стенокардии – показание для регулярного контроля за электрокардифографическими показателями у больных, которые принимают Кораксан.
При фармакологической кардиоверсии для восстановления синусового ритма сердца риска возникновения брадикардии на фоне приема препарата нет. Однако, по возможности лучше отсрочить проведение кардиоверсии и отменить Кораксан за 1 сутки до нее.
Перед применением ивабрадина проводят исследование пациента на предмет наличия хронической стадии сердечной недостаточности. Кораксан противопоказан, если будет выявлена недостаточность III и IV класса (по функциональной классификации NYHA), поскольку достаточные данные по безопасности и эффективности применения ивабрадина у этой категории лиц отсутствуют. Назначают с осторожностью при хронической сердечной недостаточности II (по функциональной классификации NYHA) и в случае асимптоматической дисфункции левого желудочка, поскольку число принимавших Кораксан пациентов недостаточно велико.
Не рекомендуют назначать ивабрадин в случае атриовентрикулярной блокады II степени. Действие ивабрадина снижается в случае наличия желудочковой и наджелудочковой тахикардии или других тахиаритмий.
Безопасно использовать сочетание с дигидропиридиновыми блокаторами кальциевых каналов (например, амлодипин) и нитратами. Эффективность при таких сочетаниях не ухудшается.
Не рекомендуют назначать ивабрадин на фоне применения блокаторов кальциевых каналов, которые урежают частоту сердечных сокращений (например, дилтиазем или верапамил).
Отсутствуют данные о применении препарата у пациентов, которые недавно перенесли инсульт, поэтому у таких больных назначение препарата не рекомендуется.
С осторожностью назначают больным при наличии мягкой или умеренной гипетрензии, поскольку клинических данных применения средства у этой категории лиц недостаточно. Не рекомендуется использовать препарат лицам с дефицитом лактазы, нарушением абсорбции галактозы или глюкозы, непереносимостью лактозы, поскольку в состав Кораксана включена лактоза.
У подростков и детей младше 18 лет эффективность и безопасность препарата не изучена, поэтому в педиатрической практике Кораксан не используют. На фоне приема препарата возможно развитие транзиторной фотопсии, поэтому следует соблюдать осторожность водителям и операторам сложных автоматов.

Кораксан: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Для болезней сердца основную роль играет своевременное и эффективное лечение, которое включает в себя прием каких-либо лекарственных препаратов.

В списке выписанных средств пациент может обнаружить препарат Кораксан.

Что это за лекарство, и как его нужно принимать?

Отзывы пациентов о данном препарате можно прочитать в конце статьи.

Лекарственный препарат Кораксан имеет инструкцию, с которой обязательно нужно ознакомиться, т.к. в ней содержатся сведения о передозировке, показаниях, побочных явлениях, противопоказаниях, а также разрешенной дозировке.

Лекарственный препарат назначается при таких состояниях, как:

1. В сочетании с бета-адреноблокаторами при неправильном контроле стабильной стенокардии.
2. Если имеются противопоказания к приему бета-блокаторов.
3. Для снижения частоты прогрессирования сердечных осложнений.
4. Ишемическое заболевание сердца (в сочетании с другими препаратами).
5. Симптоматическое лечение стенокардии .

Таблетизированную форму препарата нужно принимать внутрь, запивая большим количеством воды.

При стабильной стенокардии назначается препарат в начальной дозировке 10 мг (прием необходимо разделить на 2 раза). Опираясь на клиническую картину заболевания, суточная дозировка может быть увеличена.

Если появились симптомы брадикардии, то дозировка понижается до 5 мг. При отсутствии улучшения состояния больного от приема данного лекарства нужно отказаться.

В дальнейшем пациент должен пройти дополнительное обследование, чтобы правильно подобрать лекарственный препарат.

При ХСД рекомендуется начинать прием с 10 мг. Если через 2 недели пульс в состоянии покоя показывает более 60 ударов в минуту, то дозировка может быть увеличена до 15 мг.

Коррекция дозировки зависит от частоты ударов пульса:

1. До 50 ударов/мин - дозировка может составлять не более 5 мг.
2. 50-60 ударов/мин - дозировка должна быть 10 мг.
3. Выше 60 ударов/мин - дозировка может составлять 15 мг.

У пациентов старше 75 лет, суточная дозировка не должна превышать 5 мг. В дальнейшем она может быть увеличена.

Пациентам, у которых были диагностированы нарушения в работе почек, начальная дозировка должна быть не более 10 мг/сутки. Если больному становится лучше, то дальнейшее увеличение дозы может произойти только через 3 недели.

Пациентам, у которых была диагностирована легкая степень печеночной недостаточности, коррекция дозировки, как правило, не требуется.

Если имеются серьезные нарушения в работе почек или печени, препарат Кораксан назначается осторожно. При этом врач должен постоянно следить за состоянием больного.

• Таблеток с дозой 5 мг;
• с дозировкой 7,5 мг.

В состав препарата входит ивабрадин, а также лактозы моногидрад, мальтодекстрин, кукурузный крахмал, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

В состав же оболочки входит глицерол, макрогол 6000, краситель железа оксид (красный, желтый), гипромеллоза, титана диоксид, магния стеарат.

Многие наши читатели для лечения сердечных заболеваний и их профилактики активно применяют инновационную медицинскую методику от Елены Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться!

Не рекомендуется одновременно принимать Кораксан с иными лекарственными препаратами, которые удлиняют интервал QT, например, Хинидином, Соталолом, Петамидином, Эритромицином, Амиодароном, Беспридилом, Пимазидом, Мефлохином, Ибутилидом, Зипрасидоном, Цизапридом, т.к. происходит снижение пульса; средствами которые сокращают пульс, например, Верапамилом, а также Дилтиаземом - происходит повышение концентрации ивабрадина в несколько раз.

Препарат Кораксан не оказывает какого-либо воздействия на содержание в крови иных препаратов, которые метаболизируются с участием цитохрома.

Ни в коем случае Кораксан нельзя сочетать с противомикробными средствами, например, Кетоконазолом или Итраконазолом, антибиотиками, например, Телитромицином, Кларитромицином, Джозамицином, а также Ингибиторами ВИЧ-протеазы, например, Ритонавиром, Нелфинавиром и Нефазодоном. Джозамицин, в также Кетоконазол повышают концентрацию ивабрадина в крови в 8-9 раз.

Сок (грейпфрутовый) повышает концентрацию ивабрадина в несколько раз.

Лекарства Фенитоин, Рифампицин, а также иные препараты, содержащие в составе зверобой, могут снижать концентрацию ивабрадина (требуется коррекция дозировки Кораксана).

При совместном приеме Кораксана с Омепразолом, Силденафилом, Лансопразолом, Алодипином, Лацидипином, а также Дигоксином никаких изменений не происходит.

При приеме данного лекарства могут возникнуть побочные явления, которые проявляются в таких состояниях, как:

1. Брадикардия, экстрасистолия, учащенное сердцебиение, AV-блокада.
2. Запор, тошнота, диарея.
3. Головокружение, нарушение зрения.
4. Спазм мышц, одышка, предобморочное состояние, а также обморок.
5. Эозинофилия, гиперурикемия, повышение концентрации креатинина в крови.
6. Общая слабость, астения, чувство тревожности, возбужденность.
7. Зуд, крапивница, отечность, сыпь на коже, эритема.

Лекарство не рекомендуется назначать детям, возраст которых не достиг 18 лет.

Препарат не рекомендуется принимать при таких заболеваниях, как:

Помимо этого, лекарство следует осторожно назначать при таких состояниях, как:

1. Инсульт головного мозга.
2. Синдром удлинения QT (врожденный).
3. Атриовентрикулярная блокада (2 степень).

Во время беременности от приема Кораксана лучше воздержаться. Если отказаться не представляется возможным, то должен быть подобран более безопасный аналог.

Помимо этого, во время кормления своего ребеночка грудью от приема данного лекарства также нужно отказаться.

Доступ к лекарству маленьким деткам должен быть ограничен.

Препарат нужно хранить при температуре, которая не превышает 20 градусов в месте, куда не будут попадать солнечные лучи, а также вода.

При соблюдении условий лекарство Караксан может храниться не более 3 лет. После того, как срок годности вышел, дальнейшее применение препарата запрещено.

В инструкции представлена примерная цена.

В российских аптеках лекарственный препарат Кораксан стоит 1118-1155 рублей.

В украинских же аптеках за препарат Кораксан придется заплатить 289-326 гривен.

Прямых аналогов препарат Кораксан не имеет. Однако, его можно заменить непрямыми аналогами, к которым относятся такие средства, как Ивабрадин, Бравадин, Раеном, а также Вивароксан.

Отзывы о данном лекарстве люди оставляют, как правило только положительные, т.к. препарат нормализует работу сердца тогда, когда причина возникновения состояния остается неизвестной для врача. Многие из пациентов называют препарат "чудо-средство", т.к. он помогает в тех случаях, когда бета-адреноблокаторы не оказали должного эффекта.

Среди отрицательных сторон лекарства Кораксан отмечаются побочные явления, которые выражены, как правило, в нарушении зрения. Помимо этого, многие пациенты жалуются на высокую стоимость лекарства.

Врачи, как правило, оставляют только положительные отзывы, т.к. данный препарат остается единственным лекарством, которое помогает в разных ситуациях. Побочные явления медики рекомендуют блокировать медикаментозно, не прерывая лечения. Такой шаг объясняется тем, что после отмены препарата Кораксан симптомы сердечного заболевания возвращаются.

1. Если во время лечения появились проблемы со зрением, то об этом нужно сообщить врачу.
2. Данный препарат продадут только в том случае, если пациент предъявит рецепт, выписанный врачом.
3. Препарат Кораксан не оказывает воздействия на управление машиной. Однако, если было зафиксировано нарушение зрения, то на дорогах нужно быть максимально сконцентрированным.