Категория: Инструкции
Противоопухолевое средство, антиметаболит (по некоторым данным - алкилирующего действия), тормозит синтез ДНК (ингибирует рибонуклеозиддифосфатредуктазу).
ПоказанияОстрый и хронический миелолейкоз, остеомиелофиброз, эритремия, эссенциальная тромбоцитемия, тромбоцитоз на фоне миелопролиферативного синдрома, лимфогранулематоз, меланома, рак яичников, хорионэпителиома матки, опухоли головы (за исключением губ) и шеи, опухоль мозга, острый лимфобластный лейкоз у детей, метастазы рака молочной железы и желудка, рак толстой кишки, рак предстательной железы, рак легкого, рак шейки матки (для повышения эффективности лучевой терапии).
ПротивопоказанияГиперчувствительность, лейкопения ниже 2.5-3 тыс./мкл, тромбоцитопения ниже 100 тыс./мкл, период лактации.C осторожностью. Печеночная и/или почечная недостаточность, анемия (должна быть устранена до начала лечения); беременность.
Побочные действияСо стороны органов кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопения.
Со стороны органов пищеварения: стоматит, анорексия, тошнота, рвота, диарея или запор, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, увеличение активности "печеночных" ферментов.
Со стороны кожи и кожных придатков: макулопапулезные высыпания, гиперемия кожи (в т.ч. кожи лица), дерматомиозитные изменения кожи. В ряде случаев в результате ежедневного применения препарата на протяжении нескольких лет - гиперпигментация, эритематозные высыпания, атрофия кожи и ногтей, шелушение кожи, папулы фиолетового цвета. Редко - алопеция, рак кожи.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, дезориентация; редко - галлюцинации и судороги.
Со стороны мочевыделительной системы: увеличение содержания мочевой кислоты, мочевины и креатинина в плазме, задержка мочи, интерстициальный нефрит. В редких случаях отмечается дизурия.
Прочие: озноб, общее недомогание, повышение СОЭ, кожные аллергические реакции. Редко - острые легочные реакции: диффузная инфильтрация легких, лихорадка и одышка.
Внутрь, при лечении рака головы и шеи, рака яичников, меланомы назначают с перерывами по схеме: в течение 3 нед каждые 3 дня в дозе 80 мг/кг (3200 мг/кв.м) либо ежедневно по 20-30 мг/кг (800-1200 мг/кв.м/сут).
При лечении хронического миелолейкоза используют схему с ежедневным приемом: суточная доза - 20-30 мг/кг (до 1600 мг/кв.м) за один прием (часто в сочетании с аллопуринолом 300 мг/сут).
Эссенциальная тромбоцитемия - обычно назначают в начальной суточной дозе 15 мг/кг; затем подбирают такую дозу, которая поддерживает число тромбоцитов на уровне ниже 600 тыс./мкл, не приводя при этом к уменьшению числа лейкоцитов ниже 4 тыс./мкл.
Рекомендуемые схемы назначения при продолжительном режиме приема: при миелозе и тромбоцитозе - начальная доза 20-40 мг/кг/сут, далее 10-30 мг/кг, при обострении - 25-60 мг/кг; при миелофиброзе - начальная доза 20 мг/кг, поддерживающая - 10 мг/кг; при эритремии: обострение - 15-20 мг/кг, поддерживающая доза - 10 мг/кг; рак и меланокарцинома - 20-30 мг/кг/сут.
При снижении лейкоцитов ниже 20 тыс./мкл уменьшают дозу до 600 мг/кв.м, ниже 5 тыс./мкл - отменяют. Дозы рассчитываются на фактическую или на должную массу тела в зависимости от того, какая из них является меньшей. Престарелые больные могут быть более чувствительны к гидроксикарбамиду. Срок, в течение которого можно оценить эффективность лечения - 6 нед. Если после 4 нед терапии продолжает наблюдаться выраженное прогрессирование заболевания, лечение прекращают. При достаточной эффективности лечение проводят в течение неограниченного времени. Средняя поддерживающая доза - 0.5-2 г/сут. Развитие анемии не требует прерывания курса лечения при условии проведения адекватной терапии (трансфузия эритроцитарной массы).
Терапию следует проводить в условиях тщательного врачебного наблюдения. Комбинация с лучевой терапией может приводить к усилению выраженности побочных эффектов (аплазия костного мозга, диспепсия и изъязвление слизистой оболочки ЖКТ). Может усиливать эритему, вызываемую облучением. Тошнота, рвота и снижение аппетита, особенно часто встречающиеся на фоне подобного лечения, в результате временной отмены гидроксикарбамида могут исчезнуть. Перед и во время лечения следует определять состояние гемопоэза (клинический анализ крови, исследование костного мозга), а также функции почек и печени. Анализ крови повторяют не реже 1 раза в неделю. При снижении числа лейкоцитов менее 2.5 тыс./мкл, а тромбоцитов - менее 100 тыс./мкл лечение следует прекратить (до восстановления нормальной формулы крови).
Во время лечения больные должны употреблять достаточное количество жидкости.
Повышает эффект цитарабина, ослабляет - 5-фторурацила и метотрексата.
Увеличивает (взаимно) миелотоксичность ЛС, угнетающих функцию костного мозга.
Урикозурические ЛС увеличивают риск развития нефропатии. Антидепрессанты, антигистаминные, седативные и снотворные ЛС, препараты для общей анестезии, а также этанол усиливают угнетающее действие на ЦНС.
Илона. 17.04.2013. возраст: 35
Недавно слышала, что в лечении тяжелых опухолей смогут помочь исследования, связанные с активацией теломеразы, так называемого секрета вечной молодости. Не знаю правда или нет, но по крайней мере есть надежда, что ситуация изменится в лучшую сторону.
Кара. 23.04.2013. возраст: 34
Люди и вправду возлагают большие надежды на активацию теломеразы, ведь потенциал теломер во многом недооценен.
Международное название препарата. Hydroxycarbamide.
Лечебные свойства препаратаГидреа. Цитостатический.
Формы выпуска препарата Гидреа. Капсулы по 0,5 г, в упаковке - 100 штук.
Гидреа показания к применению: Хронический миелолейкоз и истинная полицитемия. Препарат может быть использован в составе комбинированного или комплексного лечения при опухолях головы и шеи, при мелано-ме кожи, при раке толстой и прямой кишки, при раке шейки матки, раке почки и предстательной железы. Вне онкологической практики гидреа применяется для лечения псориаза.
Гидреа инструкция по применению: Капсулы принимаются до еды с небольшим количеством жидкости. Обычная дневная доза 30-50 мг/кг массы с учетом количества лейкоцитов в крови: при гиперлейкоцитозе 150 000-200 000 и выше можно назначать 4-6 капсул в сутки (2 000-3 000 мг), при количестве лейкоцитов 50 000-100 000 достаточно 2-3 капсулы в сутки (1 000-1 500 мг), при лейкоцитозе 20 000-30 000 можно использовать 1-2 капсулы в сутки. При нормальном количестве лейкоцитов или небольшом лейкоцитозе (15 000-20 000 в 1 ммЗ) можно назначать поддерживающую дозу по 1 капсуле через сутки или 2 раза в неделю. При эритремии (истинной полицетемии) гидреа назначают в дозе от 500 мг до
2 000 мг в сутки до наступления нормализации показателей крови. После достижения ремиссии - поддерживающая терапия по 50 мг препарата ежедневно постоянно. При монохимиотерапии используют два режима:
1. Режим непрерывной терапии - гидреа вводят ежедневно по 1-2 г/м2 в сутки. Суточную дозу делят на 2-3 приема.
2. Режим прерывистой терапии - препарат вводят 1 раз в 3 дня в дозе 2-3 г/м2. Во всех случаях лечение должно быть остановлено при снижении лейкоцитов до 2500 или тромбоцитов до 100 тысяч клеток в 1 ммЗ.
Противопоказания к применению Гидреа. Повышенная чувствительность к гидреа, лейкоцитопения (меньше 3 000/мм3), тромбоцитопения
(меньше 100 000/ммЗ), беременность и период лактации.
Побочные действия препарата Гидреа. Депрессия костного мозга, атрофические дерматиты, пятнисто-папулезные высыпания на коже, частичная алопеция, небольшая лихорадка, стоматиты, головокружения и головная боль. Производитель лекарства. Германия Торговые наименования, синонимы. Биосупрсссин, Гидрокси-мочевина, Гидроксикарбамид, Гидроксиуреа, Литалир, Окси-карбамид.
Другие статьи о препарате Гидреа
Гидреа выпускается в форме капсул по 100 штук во флаконах темного стекла. В одной картонной пачке содержится 1 флакон.
Действующим веществом в составе препарата является гидроксикарбамид.
Показания к применениюСогласно инструкции, Гидреа применяется для лечения следующих состояний:
По инструкции, Гидреа противопоказан в период грудного вскармливания, при повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав препарата, а также при тромбоцитопении ниже 100 000/мкл и лейкопении ниже 2,5-3 000/мкл.
С осторожностью следует принимать препарат в период беременности, при почечной или печеночной недостаточности и анемии. Анемию необходимо устранить до начала терапии средством.
Способ применения и дозировкаПри раке головы, шеи и яичников, а также меланоме Гидреа назначается каждые 3 дня на протяжении 3 недель в дозе 80 мг на 1 кг массы тела или по 20-30 мг на 1 кг каждый день.
При хроническом миелолейкозе суточная доза препарата составляет 20-30 мг на 1 кг массы тела в 1 прием ежедневно. Дозу нередко сочетают с аллопуринолом (300 мг в сутки).
При эссенциальной тромбоцитемии начальная суточная доза обычно составляет 15 мг на 1 кг массы тела, после чего подбирается доза, поддерживающая число тромбоцитов менее 600 000/мкл, а число лейкоцитов – не менее 4000/мкл.
Во время продолжительного применения Гидреа схемы назначения препарата следующие:
Применение Гидреа может вызывать следующие побочные эффекты со стороны органов пищеварения:
Нервная система может реагировать на Гидреа следующими побочными реакциями:
Со стороны органов кроветворения на фоне использования Гидреа могут наблюдаться анемия, лейкопения и тромбоцитопения, а со стороны кожи и кожных придатков возможны побочные эффекты в виде гиперемии кожи, макулопапулезных высыпаний и дерматомиозитных изменений кожи.
Мочевыделительная система в некоторых случаях может реагировать на препарат задержкой мочи, увеличением содержания мочевины, мочевой кислоты и креатинина в плазме, интерстициальным нефритом и редко – дизурией.
При ежедневном применении Гидреа в течение нескольких лет могут проявляться следующие побочные эффекты:
Среди прочих побочных эффектов Гидреа можно отметить следующие:
Терапию препаратом необходимо проводить при тщательном наблюдении врача.
Перед началом и в период лечения требуется определение полной картины крови, в которое входит также исследование костного мозга. Кроме того, необходимо следить за функцией печени и почек. Анализ крови следует повторять не реже чем раз в неделю. В случаях, когда число лейкоцитов составляет менее 2500/мкл, а тромбоцитов – менее 100 000/мкл, нужно прекратить прием Гидреа до нормализации показателей.
Не рекомендуется использование препарата пациентам с недавно перенесенной или имеющейся ветряной оспой, при наличии опоясывающего герпеса либо других острых инфекционных болезней.
Пациентам пожилого возраста может потребоваться коррекция дозировок.
При использовании Гидреа у больных с нефролитиазом либо подагрой вероятность развития гиперурикемии возрастает.
Сочетание препарата с лучевой терапией может усиливать побочные реакции, связанные с поражением слизистой оболочки желудка и миелодепрессией. Эритема, вызванная лучевой терапией, также может усиливаться.
Гидреа ослабляет эффект метотрексата и фторурацила и усиливает действие цитарабина. Препарат повышает миелотоксичность лекарственных средств, которые угнетают функцию костного мозга. Седативные, антигистаминные и снотворные препараты, этанол и антидепрессанты усиливают угнетающее действие на центральную нервную систему.
АналогиСинонимами Гидреа являются Гидроксикарбамид медак и Гидроксиуреа, а аналогами средства выступают следующие препараты:
По инструкции, Гидреа необходимо хранить в темном месте, недоступном для детей. Температура хранения – 15-25 °C.
Срок годности препарата составляет 5 лет.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Противоопухолевое средство. Предполагаемый механизм действия заключается в торможении синтеза ДНК. Не оказывает влияния на синтез белка и РНК.
После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Проникает через ГЭБ. Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно почками (80%). T1/2 - 3-4 ч.
Хронический миелолейкоз, меланома, рак яичников, рак шейки матки, хориокарцинома матки, опухоли головы и шеи, опухоль мозга, эритремия.
Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и стадии заболевания, состояния системы кроветворения, схемы противоопухолевой терапии.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, анемия.
Со стороны пищеварительной системы: стоматит, анорексия, тошнота, рвота, диарея, запор; редко - нарушения функции печени.
Со стороны ЦНС: чувство усталости, головная боль, сонливость, головокружение, галлюцинации, судороги.
Со стороны дыхательной системы: в отдельных случаях - диффузные легочные инфильтраты, сопровождающиеся лихорадкой и одышкой.
Со стороны мочевыделительной системы: затруднение мочеиспускания; редко - нарушение функции почек.
Дерматологические реакции: алопеция, макуло-папулезные высыпания, эритема.
Прочие: повышение температуры, озноб.
Противопоказания к применению
Лейкопения менее 2500/мкл, тромбоцитопения менее 100 000/мкл, выраженная анемия, беременность, повышенная чувствительность к гидроксикарбамиду.
Применение при беременности и кормлении грудью
Гидроксикарбамид противопоказан при беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Женщины детородного возраста, получающие терапию гидроксикарбамидом, должны применять надежные методы контрацепции.
В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное и эмбриотоксическое действие гидроксикарбамида.
Возможно усиление миелодепрессии в случае предшествующей терапии цитотоксическими препаратами.
Применение при нарушениях функции почек
Необходимо соблюдать осторожность у больных с выраженными нарушениями функции почек.
Применение у пожилых пациентов
Для пациентов пожилого возраста может потребоваться коррекция режима дозирования.
Необходимо соблюдать осторожность у больных с выраженными нарушениями функции почек.
Не рекомендуют применять гидроксикарбамид у пациентов с ветряной оспой (в т.ч. недавно перенесенной или после контакта с заболевшими), опоясывающим герпесом и другими острыми инфекционными заболеваниями.
Для пациентов пожилого возраста может потребоваться коррекция режима дозирования.
При применении гидроксикарбамида у пациентов с подагрой или нефролитиазом повышается риск возникновения гиперурикемии.
Комбинация с лучевой терапией может приводить к усилению побочных эффектов, которые связаны с миелодепрессией и поражением слизистой желудка. Может усиливаться эритема, вызываемая облучением. Тошнота, рвота, анорексия, вызываемые комбинированным применением с лучевой терапией, в результате временной отмены гидроксикарбамида могут исчезнуть.
Перед началом и во время лечения следует провести определение полной картины крови, включая исследование костного мозга, а также функции почек и печени. Анализ крови повторять не менее 1 раза/нед. При снижении числа лейкоцитов менее 2500/мкл, а тромбоцитов менее 100 000/мкл лечение следует прекратить до восстановления нормальных значений этих показателей. Возможны изменения СОЭ (чаще повышение).
При развитии анемии ее следует лечить, не прерывая курса гидроксикарбамида, с помощью замещающих трансфузий эритроцитарной массы.
Возможны изменения биохимических показателей: повышение концентрации в крови мочевины, креатинина, мочевой кислоты, повышение активности печеночных трансаминаз.
Не рекомендуют проводить вакцинацию пациентов и членов их семей.
Лекарственная форма Гидреа – твердые желатиновые капсулы.
Активным веществом лекарственного средства является гидроксикарбамид, его концентрация в 1 капсуле составляет 500 мг.
Вспомогательными веществами, применяющимися при производстве Гидреа, являются лактозы моногидрат, натрия гидрофосфат и кислота лимонная.
Оболочка капсулы состоит из желатина, титана диоксида, красителя индигокармина FD&C синего, красителей железа оксида красного и желтого.
Реализуются капсулы по 10 шт. в блистерах, по 2 блистера в упаковке.
Показания к применениюВ соответствии с инструкцией к Гидреа, препарат предназначен для лечения таких онкологических заболеваний:
Применение Гидреа противопоказано:
При наличии показаний препарат назначают, но с особой осторожностью:
В том случае, если в период обследования у пациента была выявлена анемия, ее следует устранить до начала применения Гидреа.
Способ применения и дозировкаСогласно инструкции к Гидреа, капсулы следует принимать внутрь, глотая целиком. Однако при затруднении глотания капсулу допускается вскрыть, высыпать ее содержимое в стакан с водой и незамедлительно выпить.
При раке шеи и головы, раке яичников и меланоме препарат назначают по следующей схеме: по 80 мг/кг каждые три дня в течение 3-х недель либо по 20-30 мг ежедневно.
При хроническом миелолейкозе Гидреа назначают в составе комбинированной терапии (в сочетании с аллопуринолом в суточной дозе 300 мг) по 20-30 мг/кг один раз в сутки ежедневно.
Лечение эссенциальной тромбоцитемии назначают с дозировки 15 мг/кг, далее дозу подбирают индивидуально таким образом, чтобы число тромбоцитов было не менее 600 тыс./мкл, но при этом количество лейкоцитов не уменьшалось менее 4 тыс./мкл.
Следующие заболевания требуют продолжительного применения Гидреа:
Спустя 4-6 недель терапии оценивают эффективность препарата, если выраженное прогрессирование заболевания продолжается, Гидреа отменяют. При приемлемом клиническом ответе лечение можно проводить неограниченно долго. Развитие анемии не требует прерывания курса, главное – принять адекватные меры по ее устранению.
В том случае, если в период лечения Гидреа количество лейкоцитов снижается до 20 тыс./мкл, дозировку препарата следует уменьшить, если ниже 5 тыс./мкл – отменить.
Всем пациентам в период применения Гидреа следует пить большое количество жидкости.
Побочные действияВозможные побочные эффекты препарата:
Лечение с применением Гидреа должно проводиться под наблюдением медицинского специалиста, имеющего опыт проведения противоопухолевой терапии.
Весь период терапии следует регулярно проверять функции печени и почек, проводить исследование костного мозга. Не реже 1 раза в неделю необходимо делать клинический анализ крови.
АналогиС таким же действующим веществом выпускаются препараты Гидроксиуреа и Гидроксикарбамид медак.
Аналогами Гидреа по механизму действия являются следующие лекарственные средства: L-аспарагиназа, Агрилин, Амилан ФС, Арглабин, Араноза, Аспарагиназа Медак, Бортезомиб, Велкейд, Веро-Аспарагиназа, Веротекан, Весаноид, Гексален, Гикамтин, Залтрап, Золинза, Иресса, Иринотекан, Иринотел, Иритен, Ирнокам, Камптера, Кампто, Камптотекан, Колотекан, Миланфор, Онкаспар, Онкофаг, Проксифеин, Проспидин, Рефнот, Тромборедуктин, Халавен, Хлодитан, Эриведж, Эстрацит.
Сроки и условия храненияХранить Гидреа следует при температуре 15-25 ?С в месте, недоступном проникновению солнечных лучей. Срок годности капсул – 5 лет.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
January 31, 2016
Лекарственное средство «Гидреа» принадлежит к противоопухолевым препаратам. Лекарство обладает цитостатическим действием, механизм которого основан на торможении синтеза ДНК, при этом влияние на синтез РНК и белка отсутствует.
В какой форме изготавливается препарат, из чего состоит?Медикамент выпускается в форме капсул, изготавливается на основе гидроксикарбамида, которого в каждой капсуле находится по 500 мг. Препарат можно приобрести в стеклянном флаконе (100 капсул) или блистере (10 капсул). Из вспомогательных компонентов использованы стеарат магния и лимонная кислота. Также состав дополнен гидрофосфатом натрия и моногидратом лактозы.
К веществам, которые составляют оболочку капсул «Гидреа», инструкция относит диоксид титана, красители и желатин. Надпись формируется чернилами, которые получают вследствие соединения пропиленгликоля, шеллака, спирта (изопропилового, метилированного промышленного и N-бутилового), а также очищенной воды и оксида железа черного цвета.
ФармакодинамикаМедикамент является антиметаболитом, его действие проявляется в фазе S цикла клеток. «Гидреа» позволяет остановить развитие клеток в интерфазе G1-S, что очень важно, когда одновременно с приемом данного лекарственного средства осуществляется лучевая терапия, так как в фазе G1 опухолевые клетки становятся чувствительными к облучению. Препарат усиливает действие, оказываемое рибонуклеозиддифосфатредуктазой (ингибитор РНК-редуктазы). Благодаря его применению тормозится процесс синтеза ДНК, но не нарушается образование белка и РНК.
ФармакокинетикаВсасывание в ЖКТ лекарства «Гидреа» инструкция по применению характеризует как быстрое, не поддающееся влиянию приема пищи и приводящее к достижению максимального уровня активного вещества в организме примерно через два часа после внутреннего употребления средства. Медикамент проходит через гематоэнцефалический барьер, отличается быстрым распределением, присутствует в асцитической и спинномозговой жидкостях. Лекарство накапливается в эритроцитах и лейкоцитах, частично выводится из организма в течение трех-четырех часов. Частичный метаболизм осуществляется в печени. Большая часть препарата выводится почками в форме гидроксимочевины, примерная длительного этого процесса составляет двенадцать часов. Его некоторая часть не меняет свой вид, небольшое количество средства удаляется из организма с мочой. Через дыхательные пути лекарство выводится в виде углерода диоксида. После приема «Гидреа» инструкция сообщает о его полном выведении через сутки. Поскольку основная часть лекарственного средства проходит через почки, пациентам, которые имеют патологии этих органов, снижают дозу лекарства.
Показания«Гидреа» инструкция по применению позволяет назначать при таких состояниях организма:
Есть случаи, в которых недопустимо лечение средством «Гидреа». Лекарство инструкция запрещает назначать в таких случаях:
Хотя в следующих случаях препарат и не противопоказан, при его назначении и применении необходима особая осторожность:
Если ранее пациент подвергался химиотерапии или радиотерапии, существует риск обострения лучевой эритремы и развития миелосупрессии, поэтому в данном случае тоже надо осторожно применять лекарство.
В период терапии нужна надежная контрацепция, если все же беременность наступила, пациентка должна знать о том риске, который существует для плода. Из-за проникновения медикамента в состав грудного молока женщинам, которые кормят ребенка грудью, надо прекратить такой вид кормления. Если препарат планируется отменить, специалист должен учесть всевозможные моменты, прежде чем он позволит пациентке отказаться от лечения, основанного на приеме капсул «Гидреа».
ЛечениеВ период лечения медикаментом «Гидреа» инструкция по применению рекомендует использовать разные дозы средства при различных состояниях, учитывая особенности организма больного.
Если пациенту сложно проглотить капсулу, допустимо ее вскрытие с целью растворения препарата в воде. В таких случаях пить средство надо сразу же. При этом следует учитывать, что не все составляющие капсул растворяются в воде, оставаясь на ее поверхности. Пациентам, которые лечатся «Гидреа», надо пить много жидкости.
Миелолейкоз (хроническая форма)
Лечение производят без перерывов. На каждый килограмм веса берется по 20-30 мг лекарства. Это дневная норма, каждый день препарат выпивается по одному разу. Возможность оценить эффективность терапии присутствует уже через 1,5 месяца ее проведения. Если отмечаются положительные результаты, лечение может быть достаточно продолжительным (при наличии такой необходимости), при падении уровня тромбоцитов и лейкоцитов ниже нормы его прекращают. Если через три дня (не раньше) состав крови нормализуется, можно возобновить терапию препаратом «Гидреа». Инструкция по применению показывает, что такая возможность появляется быстро.
Нужная для ежедневного приема доза составляет 15-20 мг. Как и в предыдущем случае, это количество препарата рассчитано на один килограмм веса. В сутки обычно больному назначают по 1 или 2 капсулы. Окончательная доза для каждого пациента определяется его весом, зависит от того, при каком количестве лекарства уровень тромбоцитов и гематокрит имеют нормальные показатели.
Начальная доза на один килограмм веса соответствует 15 мг. Суточная доза подбирается индивидуально так, чтобы важные показатели были на нужном уровне. Если запрещает лечение препаратом «Гидреа» инструкция, синонимы рассматриваются врачом и подбирается наиболее подходящее средство.
При опухолях больших размеров лечение может быть как прерывистым, так и непрерывным, соответственно, необходимая доза медикамента из расчета на один килограмм веса составляет 80 или 20-30 мг. При непрерывной терапии длительностью три недели лекарство пьют ежедневно по одному разу. Если терапия производится с перерывами на три дня, его тоже выпивают однократно, но в большей дозе.
Карцинома (поражение шейки матки, головы или шеи)
На каждый килограмм веса берется по 80 мг средства. Нужная доза лекарства выпивается через каждые три дня (однократно).
Побочные явленияПри терапии препаратом «Гидреа» инструкция, отзывы сообщают о некоторых побочных явлениях со стороны системы кроветворения, нервной, мочевыделительной, респираторной и пищеварительной систем. Также могут поражаться кожные покровы и их придатки, возможно развитие такого инфекционного процесса, как гангрена. Могут отмечаться и другие негативные реакции организма.
Цена препарата, аналогиПриобрести упаковку «Гидреа» можно за 243-250 руб. (20 капсул). Среди заменителей – препараты, которые содержат такой же активный ингредиент, как «Гидреа», и препараты, которые оказывают похожее действие.
Из синонимов можно купить «Гидроксиуреа» или «Гидроксикарбамид медак». Когда запрещает лечение «Гидреа» инструкция, аналоги можно выбирать из большого количества медикаментов, например из «Тромборедуктина», «Амилана ФС», «Колотекана», «Миланфора», «Проспидина», «Иритена», «Халавена», «Эстрацита», «Иринотела», «Камптотекана» или «Эстрацита». Можно купить такие заменители, как «Агрилин», «Камптера» или «Эриведж». Среди средств аналогичного действия присутствуют «Араноза», «Иринакс», «Арглабин». Перечень аналогичных препаратов составляют «Залтрап», «Ирнокам», «Гексален». Можно лечиться «Проксифеином», «Гикамтином», «Кампто», «Веротеканом», «Хлодитаном», «Проспидином», «Онкофагом», «Иринотеканом» или «Велкейдом».
ОтзывыМногие больные считают, что перед началом терапии должны быть изучены описание средства «Гидреа», инструкция. Фото до и после терапии можно также посмотреть. Судя по отзывам, люди предпочитают лечиться только под врачебным контролем и не рискуют заниматься самолечением, так как это опасно, пьют много жидкости. Если прием медикамента не сочетают с лучевой терапией, побочные явления либо появляются (в тех случаях, когда ранее отсутствовали), либо становятся еще более выраженными. Но так происходит не всегда.
Гидрокс карбамид, лимонная кислота, моногидрат лактозы, гидрофосфат натрия, стеарат магния, желатин, диоксид титана, краситель железа.
Форма выпускаКапсулы желатиновые 500 мг в блистерной упаковке в картонной пачке №20 или в темном стеклянном флаконе в картонной пачке №100.
Фармакологическое действие Фармакодинамика и фармакокинетика ФармакодинамикаГидроксикарбамид является антиметаболитом — цитостатическим фазоспецифичным препаратом, действующим в определённой фазе клеточного цикла. Препарат блокирует рост опухолевых клеток в фазе G1-S и усиливает синергическую чувствительность опухолевых клеток при одновременно проводимой лучевой терапии. Препарат Гидреа подавляет синтез ДНК . а на синтез РНК белка влияния не оказывает.
ФармакокинетикаПрепарат быстро всасывается из ЖКТ . достигая в течение 2 часов максимальной концентрации в плазме крови. Прием пищи не оказывает влияния на всасываемость препарата. Характеризуется быстрым распределением по тканям и жидкостям организма, проникает через ГЭБ . в молоко, накапливается в эритроцитах и лейкоцитах . Препарат метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет около 4 часов. Выводится через почки, как в неизменном виде, так и в виде мочевины, а также через дыхательные пути в форме углерода диоксида .
Показания к применению ПротивопоказанияВысокая чувствительность к препарату, беременность и лактация, тромбоцитопения . лейкопения . возраст до 12 лет, анемия в тяжёлой форме, заболевания печени/почек, больным, после химиотерапии или радиотерапии . непереносимость лактозы . дефицит лактазы.
Побочные действияПроявляются симптоматикой нарушений функции и заболеваний различных органов и систем организма: анемия . лейкопения . тошнота, рвота, запор . анорексия . гиперемия . шелушение и макулопапулезные высыпания на коже, гиперпигментация . атрофия ногтей, кожные аллергические реакции, головная боль, повышенная утомляемость, головокружение . дезориентация . сонливость . судороги . задержка мочи, общее недомогание, озноб, одышка . лихорадка .
Гидреа, инструкция по применению (Способ и дозировка)Лечение проводится периодическими курсами, под тщательным контролем врача. Дозировка препарата и схема приема зависит от вида и формы заболевания, тяжести течения и состояния пациента. В среднем, начальная суточная дозировка составляет 20-40 мг/кг, которую принимают за один прием. Поддерживающая доза варьирует в пределах 10-30 мг/кг в сутки.
Точная дозировка рассчитывается исходя из фактической массы тела. Эффективность лечения определяется по результатам полуторамесячного срока приема препарата. При отсутствии эффекта препарат отменяют. При его наличии, прием препарата может продолжаться в течение длительного периода. При развитии анемии прием препарата можно не прекращать, но в этом случае необходимо проводить трансфузию эритроцитарной массы. При одновременном приеме препарата и проведении лучевой терапии побочные действия могут усилиться.
ПередозировкаПри длительном приеме препарата в дозах, превышавших рекомендованные терапевтические, у пациентов могут появляться признаки острой дерматологической токсичности: генерализованная интенсивная гиперпигментация кожи . фиолетовая эритема . отек . стоматит . шелушение кожи ладоней и стоп.
ВзаимодействиеПри одновременном приеме препарата с антидепрессантами . седативными, антигистаминными, наркотическими, снотворными ЛС . алкоголем, эффективность Гидреа снижается. Прием Цитарабина усиливает действие препарата. При приеме Гидреа с метотрексатом и 5-флуороурацилом их эффективность снижается.
Условия продажи Условия храненияПри температуре 15 — 25°C.
Срок годности Аналоги ГидреаСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Отзывы о ГидреаЛекарство Гидреа назначается как препарат первой линии химиотерапии у больных хроническим миелолейкозом на период обследования и решения вопроса о тактике лечения. Отзывы о препарате положительные, что подтверждает его эффективность. Прием препарата позволяет получить гематологическую ремиссию у 20-40% пациентов, он вызывает быстрое, но кратковременное снижение количества лейкоцитов . Поэтому назначалась поддерживающая терапия обычно 500 мг в сутки или 1 г.
«… После 7 дней приема Гидреа лейкоциты упали ». «… С целью для снижения лейкоцитов, пила Гидреа по 500 мг и Аллопуринол 400 мг ». Достичь же цитогенетическую ремиссию (исчезновение Ph-хромосомы ) этим препаратом невозможно. Он тормозит развитие болезни и позволяет в течение некоторого времени контролировать повышенный уровень лейкоцитов .
Отказ от использования Гидреа может усугубить положение. По отзывам препарат хорошо переносился, редко отмечались побочные эффекты, а противопоказанием к его назначению является язвенная болезнь в фазе обострения. Достичь полного выздоровления при хроническом миелолейкозе можно путем проведения аллогенной трансплантации костного мозга в течение первого года заболевания.
Этот препарат считается средством выбора и «золотым стандартом» лечения истинной полицитемии . Для достижения ремиссии цитостатическая терапия проводилась дозе 30 мг/кг в сутки в 2 приема, а затем она уменьшалась наполовину, а поддерживающая доза составляла 500 мг — 1 г в сутки. При первичном миелофиброзе цитостатическую терапию этим препаратом проводили с целью купирования тромбоцитоза и уменьшения размеров селезенки.
Судя по отзывам, он наиболее часто назначался в суточной дозе от 1000 – 3000 мг, а затем также проводилась поддерживающая терапия. «… Был выписан этот препарат, переносился легко, селезёнка стала уменьшаться ». При эссенциальной тромбоцитемии прием препарата направлен на нормализацию числа тромбоцитов . но всегда это было эффективно. «.. Полтора года принимала Гидреа, но тромбоциты не снижались ниже 90 ». Из побочных явлений больные отмечали выпадение волос.
Цена на Гидреа, где купитьКупить Гидреа можно во всех аптеках городов России. Стоимость Гидреа в Москве колеблется в пределах 211-255 рублей. Цена Гидреа в аптеках Санкт-Петербурга составляет 209-248 рублей, в Воронеже препарат можно приобрести за 232 рубля, в Красноярске за 221 рубль.
Интернет-аптеки РоссииАвтор-составитель: Владимир Конев - врач, медицинский журналист Специализация: врач эпидемиолог, гигиенист подробнее
Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 - 1971 гг.) по специальности "Фельдшер". Окончил Донецкий медицинский институт (1975 - 1981 гг.) по специальности "Врач эпидемиолог, гигиенист". Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 - 1989 гг.). Ученая степень – кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита – Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.
Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 - 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 - 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 - 2013 гг.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Гидреа обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.