Рейтинг: 4.5/5.0 (1927 проголосовавших)Категория: Инструкции
Сироп следует принимать внутрь, во время или сразу же после завтрака, запивая любой жидкостью.
В случае лечения запоров и при необходимости размягчения стула взрослым назначают по 1-3 столовых ложки (15-45 мл) в первые 3 дня, после чего сокращают прием до 1-2 ложек (15-30 мл). Детям от 7 до 14 лет рекомендовано начинать прием с 3 чайных ложек (15 мл), через 3 дня сокращая прием до 2 чайных ложек (10 мл). В возрасте от 1 года до 7 лет дозировка на всю продолжительность лечения составляет 1-2 чайные ложки (5-10 мл). Детям до 1 года следует давать по 1 чайной ложке (5 мл) в сутки. Курс лечения составляет от 1 до 4 месяцев.
При поражении печени в любом возрасте препарат назначается в дозировке по 2-3 столовые ложки (30-50 мл) трижды в день. Длительность курса лечения подбирается строго индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания.
При дисбактериозе взрослым и детям от 7 лет препарат назначается по 5-10 мл на прием. Детям 3-7 лет – по 5 мл. От 1 года до 3 лет – по 3 мл. А детям до 1 года – по 1,5-3 мл. Кратность приемов – 2-4 раза в сутки. Длительность курса лечения определяется индивидуально, но не менее 2 недель. Спустя 7 дней курс можно повторять.
При шигеллезе и сальмонеллезе – трижды в день по 15 мл в течение 10 дней, после чего необходим перерыв 7 дней, а далее по 15 мл до 5 раз в день. Курс лечения определяется отрицательными результатами анализов.
При беременности и в период лактации препарат назначается в стандартной дозировке, не оказывая влияния на плод и грудного ребенка.
С осторожностью следует принимать лекарство при сахарном диабете.
Сравнительная таблица
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, сироп
Фармакологическое действиеОказывает гиперосмотическое, слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Ca2+, способствует выведению ионов аммония.
Под влиянием препарата происходит размножение Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus в кишечнике, под действием которых лактулоза расщепляется с образованием молочной кислоты (в основном) и частично муравьиной и уксусной кислот. При этом увеличивается осмотическое давление и снижается pH в просвете толстого кишечника, что приводит к миграции аммиака из крови в кишечник, его ионизации и удержанию, а также к увеличению объема каловых масс и усилению перистальтики кишечника. Выведение связанных ионов аммония осуществляется при развитии слабительного эффекта.
Действие наступает через 24-48 ч после введения (отсроченность обусловлена прохождением препарата через ЖКТ).
Угнетает образование и абсорбцию азотсодержащих токсинов в проксимальном отделе толстой кишки.
Снижает концентрацию ионов аммония в крови на 25-50%, уменьшает выраженность печеночной энцефалопатии, улучшает психическое состояние и нормализует ЭЭГ.
Снижает размножение сальмонелл.
Печеночная прекома и кома, печеночная энцефалопатия, гипераммониемия, запоры (в т.ч. хронический, при геморрое, необходимости хирургической операции на толстой кишке и/или анальном отверстии), дисбактериоз кишечника; энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами, сальмонеллоносительство; синдром гнилостной диспепсии (у детей раннего возраста в результате острых пищевых отравлений); пародонтоз; болевой синдром после удаления геморроидальных узлов.
ПротивопоказанияГиперчувствительность, ректальные кровотечения недиагностированные, коло-, илеостома, подозрение на аппендицит, галактоземия, непроходимость кишечника.C осторожностью. Сахарный диабет.
Побочные действияСудороги, метеоризм, тошнота, диарея, головная боль, головокружение, аритмии, миалгия, повышенная утомляемость, слабость; при длительном лечении - нарушение водно-электролитного обмена.
Применение и дозировкаВнутрь, при печеночной коме, прекоме, энцефалопатии и гипераммониемии - по 30-50 мл 3 раза в сутки, суточная доза может составлять 90-190 мл; затем в индивидуально подобранной поддерживающей дозе (обеспечивающей pH кала 5-5.5) 2-3 раза в сутки.
При запорах - в первые 3 дня по 15-45 мл, затем - 10-30 мл. Детям до 14 лет - в первые 3 дня 15 мл, затем - 10 мл/сут, до 6 лет - 5-10 мл/сут, грудным детям - 5 мл/сут.
При сальмонеллезном энтерите - в первые 10-12 дней по 15 мл 3 раза в день, после однонедельного перерыва в той же дозе 5 раз в день; при пародонтозе - 15-30 мл/сут.
При длительном приеме (более 6 мес) необходим контроль за содержанием K+, Cl- и CO2 в плазме.
При гастрокардиальном синдроме следует постепенно увеличивать дозы, чтобы избежать метеоризма (который исчезает самостоятельно на 2-3 день лечения).
У пожилых и ослабленных больных, принимающих лактулозу более 6 мес, рекомендуется периодически измерять уровень электролитов в сыворотке крови.
При появлении диареи лечение отменяют.
Антибиотики (неомицин) и антациды снижают эффект.
Изменяет pH-зависимое высвобождение кишечнорастворимых ЛС.
Не рекомендуется принимать лактулозу в течение 2 ч после приема др. ЛС.
Отзывов о лекарстве Порталак: 0
Слабительный препарат. Лактулоза под воздействием кишечной микрофлоры распадается в толстой кишке на низкомолекулярные органические кислоты. Образование кислот приводит к снижению pH содержимого кишечника и активизации его перистальтики. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс. Под воздействием препарата также уменьшается образование азотсодержащих токсических веществ в проксимальном отделе толстой кишки и их абсорбция в системный кровоток. Кроме того, усиливается перемещение ионов аммония из крови в кишечник.
Действие препарата наступает через 24-48 ч после приема внутрь.
Лактулоза практически не абсорбируется из ЖКТ (всасывается не более 3% дозы).
— печеночная энцефалопатия;
— печеночная прекома и кома (лечение и профилактика).
При запоре дозу препарата устанавливают в зависимости от возраста пациентов.
Начальная доза (3 дня)
15-45 мл сиропа (1-3 ст. ложки)
15-30 мл сиропа (1-2 ст. ложки)
Дети от 7 до 14 лет
15 мл сиропа (1 ст. ложка)
10 мл сиропа (2 ч. ложки)
Дети от 1 года до 6 лет
5-10 мл сиропа (1-2 ч. ложки)
5-10 мл сиропа (1-2 ч. ложки)
5 мл сиропа (1 ч. ложка)
5 мл сиропа (1 ч. ложка)
При печеночной (портальной) энцефалопатии назначают по 30-45 мл сиропа (2-3 ст. ложки) 3 раза/сут.
В начальной фазе лечения препарат можно назначать в дозе 30-45 мл каждые 1-2 ч для достижения быстрого эффекта (первого опорожнения кишечника). Дозы следует подбирать индивидуально, чтобы получать мягкий стул 2-3 раза/сут.
Побочные эффекты носят, как правило, слабовыраженный и обратимый характер и являются следствием превышения дозы.
Со стороны пищеварительной системы: спазмы, ощущение дискомфорта и боли в животе, диарея (могут быть устранены снижением дозы); в начале лечения - метеоризм (проходит через несколько дней). Приторный вкус препарата у некоторых пациентов может вызвать тошноту и рвоту.
Со стороны обмена веществ: при длительной терапии в высоких дозах возможно нарушение водно-электролитного баланса.
Прочие: кожная сыпь.
Противопоказания к применению
— непроходимость кишечника;
— ректальные кровотечения;
— коло-, илеостома;
— подозрение на аппендицит;
— повышенная чувствительность к лактулозе или другим сахарам (лактоза, галактоза).
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные о безопасности применения препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.
Применение у детей
Препарат назначают детям по показаниям и в рекомендуемых дозах.
Симптомы: прием препарата в чрезмерных дозах может вызвать диарею с потерей жидкости и электролитов, в более тяжелых случаях - гипернатриемию и гипокалиемию.
Лечение: в легких случаях достаточно отменить препарат. При необходимости проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет. Гипокалиемия может ухудшить состояние при печеночной коме и даже спровоцировать ее развитие. В этом случае необходимо введение калия хлорида.
При применении лактулозы в терапевтических дозах не отмечалось клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными препаратами, тем не менее, не рекомендуется принимать Порталак в течение 2 ч после приема другого лекарственного средства.
При одновременном приеме лактулоза может инактивировать препараты, для высвобождения которых в толстой кишке создается неблагоприятная среда (например, препараты, содержащие месалазин).
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат в стеклянных флаконах следует хранить при температуре от 10° до 20°C; препарат в полиэтиленовых флаконах следует хранить при температуре не выше 25°C; не замораживать из-за возможной кристаллизации лактулозы. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.
Применение при нарушениях функции печени
При печеночной (портальной) энцефалопатии назначают по 30-45 мл сиропа (2-3 ст. ложки) 3 раза/сут.
В связи с присутствием в препарате незначительного количества сахаров (15 мл сиропа содержат до 1.7 г галактозы и до 1 г лактозы) необходимо соблюдать меры предосторожности при назначении препарата больным сахарным диабетом.
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с гастрокардиальным синдромом. В этом случае лечение начинают с низких доз и повышают их постепенно, чтобы избежать возникновения метеоризма.
Не следует назначать препарат на фоне болей в животе, тошноты, рвоты.
При лечении печеночной энцефалопатии, особенно в начальной фазе терапии, не следует применять другие слабительные средства. Усиленное опорожнение кишечника может привести к ошибочному заключению о том, что достигнута адекватная доза для терапии энцефалопатии.
Пациент должен быть предупрежден, что если запор сохраняется в течение нескольких дней приема препарата или если состояние вновь ухудшится после прекращения приема препарата, необходимо обратиться к врачу.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и работе с механизмами
В рекомендованных дозах Порталак не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.
Цены в аптеках для разных форм и дозировок * :
от 237.00 руб. до 436.00 руб.
Найти и купить препарат Порталак в аптеках России
Показания к применению препарата Порталак:
Печеночная прекома и кома, печеночная энцефалопатия, гипераммониемия, запоры (в т.ч. хронический, при геморрое, необходимости хирургической операции на толстой кишке и/или анальном отверстии), дисбактериоз кишечника; энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами, сальмонеллоносительство; синдром гнилостной диспепсии (у детей раннего возраста в результате острых пищевых отравлений); пародонтоз ; болевой синдром после удаления геморроидальных узлов.
Возможные заменители препарата Порталак:
Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.
Действующее вещество, группа:
порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, сироп
Гиперчувствительность, ректальные кровотечения недиагностированные, коло-, илеостома, подозрение на аппендицит, галактоземия. непроходимость кишечника.
Способ применения и дозы:
Внутрь, при печеночной коме, прекоме, энцефалопатии и гипераммониемии - по 30-50 мл Порталака 3 раза в сутки, суточная доза может составлять 90-190 мл; затем в индивидуально подобранной поддерживающей дозе (обеспечивающей pH кала 5-5.5) 2-3 раза в сутки.
При запорах - в первые 3 дня по 15-45 мл Порталака, затем - 10-30 мл. Детям до 14 лет - в первые 3 дня 15 мл, затем - 10 мл/сут, до 6 лет - 5-10 мл/сут, грудным детям - 5 мл/сут.
При сальмонеллезном энтерите - в первые 10-12 дней по 15 мл 3 раза в день, после однонедельного перерыва в той же дозе Порталака 5 раз в день; при пародонтозе - 15-30 мл/сут.
Оказывает гиперосмотическое, слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Ca2+, способствует выведению ионов аммония.
Под влиянием препарата происходит размножение Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus в кишечнике, под действием которых лактулоза расщепляется с образованием молочной кислоты (в основном) и частично муравьиной и уксусной кислот. При этом увеличивается осмотическое давление и снижается pH в просвете толстого кишечника, что приводит к миграции аммиака из крови в кишечник, его ионизации и удержанию, а также к увеличению объема каловых масс и усилению перистальтики кишечника. Выведение связанных ионов аммония осуществляется при развитии слабительного эффекта.
Действие наступает через 24-48 ч после введения (отсроченность обусловлена прохождением препарата через ЖКТ).
Угнетает образование и абсорбцию азотсодержащих токсинов в проксимальном отделе толстой кишки.
Снижает концентрацию ионов аммония в крови на 25-50%, уменьшает выраженность печеночной энцефалопатии, улучшает психическое состояние и нормализует ЭЭГ.
Снижает размножение сальмонелл.
Судороги, метеоризм, тошнота, диарея, головная боль. головокружение. аритмии, миалгия, повышенная утомляемость, слабость; при длительном лечении - нарушение водно-электролитного обмена.
При длительном приеме Порталака (более 6 мес) необходим контроль за содержанием K+, Cl- и CO2 в плазме.
При гастрокардиальном синдроме следует постепенно увеличивать дозы, чтобы избежать метеоризма (который исчезает самостоятельно на 2-3 день лечения).
У пожилых и ослабленных больных, принимающих лактулозу более 6 мес, рекомендуется периодически измерять уровень электролитов в сыворотке крови.
При появлении диареи лечение Порталаком отменяют.
Антибиотики (неомицин ) и антациды снижают эффект Порталака.
Изменяет pH-зависимое высвобождение кишечнорастворимых ЛС.
Не рекомендуется применять лечение Порталаком в течение 2 ч после приема др. ЛС.
во флаконах полиэтиленовых по 250 или 500 мл; в коробке 1 флакон.
Фармакологические свойства Фармакологическое действиеПрепарат оказывает гиперосмотическое, слабительное, гипоаммониемическое действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция. Под воздействием лактулозы происходит увеличение количества лактобацилл в толстом кишечнике, что, в свою очередь, приводит к снижению рН в просвете толстого кишечника и активизации его перистальтики. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс. Препарат оказывает слабительное действие, не влияя при этом непосредственно на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстого кишечника. Под действием препарата также уменьшается образование азотсодержащих токсических веществ в проксимальном отделе толстой кишки и их абсорбция в системный кровоток, увеличивается перемещение ионов аммония из крови в кишечник. Препарат обладает способностью тормозить рост сальмонелл в толстом кишечнике.
ФармакокинетикаПрактически не абсорбируется из ЖКТ (всасывается не более 3% принятой дозы).
ФармакодинамикаЭффект развивается в течение 24–48 ч после приема внутрь
Показания ПоказанияЗапор разнообразной этиологии (в т.ч. хронический), необходимость размягчения стула в медицинских целях (при геморрое, необходимости хирургической операции на толстой кишке и/или анальном отверстии, болевой синдром после удаления геморроидальных узлов), печеночная энцефалопатия, печеночная прекома и кома (лечение и профилактика), энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами, сальмонеллоносительство, нормализация микрофлоры кишечника.
Противопоказания ПротивопоказанияГиперчувствительность к лактулозе, непроходимость кишечника, ректальные кровотечения (причиной которых не является геморрой), коло- или илеостома, подозрение на аппендицит.
Способ применения и дозы Способ применения и дозыДозу препарата подбирают индивидуально.
При лечении запоров и для размягчения стула в медицинских целях: взрослым: начальная доза (в первые 3 дня) — 15–45 мл сиропа (1–3 ст.ложки), продолжение лечения — 15–30 мл сиропа (1–2 ст.ложки); грудным детям: начальная доза — 5 мл сиропа (1 ч.ложка), продолжение лечения — 5 мл сиропа (1 ч.ложка); детям от 1 года до 6 лет: начальная доза — 5–10 мл сиропа (1–2 ч.ложки), продолжение лечения — 5–10 мл сиропа (1–2 ч.ложки); детям от 7 до 14 лет: начальная доза — 15 мл сиропа (1 ст.ложка), продолжение лечения — 10 мл сиропа (2 ч.ложки).
Порталак ® лучше принимать 1 раз в сутки во время еды. Препарат можно запивать водой или другой жидкостью. Пациент может подбирать и изменять дозу и время приема препарата по потребности. Слабительный эффект препарата развивается в течение первых двух дней приема. Если в течение двух дней приема, не наблюдается терапевтического эффекта, дозу препарата необходимо увеличить.
При лечении печеночной (портальной) энцефалопатии, печеночной комы и прекомы: по 30–50 мл сиропа (2–3 ст.ложки) 3 раза в день. В начальной фазе лечения могут назначаться дозы 30–45 мл сиропа каждые 1–2 ч для достижения быстрого эффекта (первого опорожнения кишечника). Дозы следует подбирать индивидуально, чтобы получать мягкий стул 2–3 раза в день.
Применение при беременности и кормлении грудьюПорталак безопасен для применения по показаниям при беременности и в период грудного вскармливания.
ВзаимодействиеПри использовании терапевтических доз лактулозы клинически достоверных взаимодействий с другими лекарственными препаратами не отмечалось. Тем не менее не рекомендуется принимать препарат в течение 2 ч после приема другого ЛС. При одновременном приеме лактулоза может инактивировать препараты, для высвобождения которых в толстом кишечнике создается неблагоприятная среда (например, препараты, содержащие месалазин).
ПередозировкаСимптомы: прием слишком высоких доз препарата может вызвать диарею с потерей жидкости и электролитов.
Лечение: прекращение приема препарата.
Меры предосторожностиЕсли запор не устранен в течение нескольких дней приема препарата, а также при возобновлении запора после прекращения приема препарата, следует проконсультироваться с врачом.
В связи с присутствием в препарате незначительных количеств сахаров (15 мл сиропа содержат до 1,7 г галактозы и до 1 г лактозы) необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата больным сахарным диабетом и с непереносимостью лактозы.
С осторожностью назначают препарат пациентам с гастрокардиальным синдромом: лечение начинают с низких доз и повышают их постепенно, чтобы избежать возникновения метеоризма.
При лечении печеночной энцефалопатии, особенно в начальной фазе терапии, нельзя использовать другие слабительные средства, т.к. усиленное опорожнение кишечника может привести к ошибочному заключению о достижении адекватной дозы для терапии энцефалопатии.
В рекомендованных дозах препарат не оказывает влияния на способность управления транспортными средствами и механизмами.
Побочные действия Побочные действияПобочные явления носят, как правило, слабовыраженный и обратимый характер и являются следствием превышения дозы.
Со стороны пищеварительной системы: спазмы, ощущение дискомфорта или боль в животе, диарея (могут быть устранены уменьшением дозы), метеоризм (появляется в начале лечения и, как правило, проходит через несколько дней).
Со стороны обмена веществ: нарушение водно-электролитного баланса (при длительной терапии высокими дозами).
В каких случаях следует использовать лекарство Порталак? Инструкция по применению, а также показания для терапии данным препаратом будут представлены в материалах этой статьи. Кроме того, мы поведаем вам о том, в каком виде выпускается рассматриваемое средство, что входит в его состав, имеет ли медикамент побочные явления и противопоказания.
В каком виде можно приобрести препарат Порталак? Инструкция по применению гласит о том, что данное средство производится только в форме вязкого и прозрачного сиропа желтовато-коричневого цвета (может быть бесцветным). Основным веществом такого лекарства является лактулоза. В качестве вспомогательных элементов используют лишь очищенную воду.
Лекарственное средство разливают по полиэтиленовым или стеклянным флаконам (500 и 250 мл), которые помещаются в картонные пачки.
Фармакологические характеристикиЗнаете ли вы, что представляет собой медикамент Порталак? Инструкция по применению информирует пациентов о том, что это слабительный препарат. Его активный компонент под действием кишечной микрофлоры способен распадаться в толстой кишке на органические низкомолекулярные кислоты. Впоследствии их образование приводит к понижению pH содержимого кишечного тракта, а также активной деятельности его перистальтики. Кроме того, прием сиропа увеличивает объем каловых масс и способствует их размягчению.
Также следует отметить, что под воздействием этого лекарственного препарата заметно уменьшается образование токсических веществ в толстой кишке, а точнее, в ее проксимальном отделе. Кроме этого, снижается всасываемость упомянутых элементов в системный кровоток, усиливается миграция ионов аммония из крови в кишечный тракт.
ФармакокинетикаКак показывает практика, действие рассматриваемого средства наступает примерно через 20-40 часов после приема сиропа внутрь. Нельзя не отметить и тот факт, что лактулоза (активное вещество лекарства) практически не всасывается из пищеварительного тракта (абсорбция не более 3 % дозы).
При каких отклонениях врачом может быть назначен медикамент Порталак (сироп)? Инструкция по применению, отзывы специалистов информируют о том, что данное средство имеет следующие показания:
При каких состояниях ни в коем случае не должно назначаться лекарственное средство Порталак? Инструкция по применению содержит в себе следующие противопоказания:
При запорах дозировку лекарственного средства устанавливают в зависимости от возраста больного:
Как при печеночной или так называемой портальной энцефалопатии использовать медикамент Порталак (сироп)? Инструкция по применению гласит, что при таком диагнозе рассматриваемое средство назначают в количестве 35-45 мл или по 2-3 большие ложки трижды в день.
В самом начале лечения лекарственный препарат можно принимать в дозировке 35-45 мл каждые два часа. Это необходимо для достижения быстрого результата, то есть скорого опорожнения кишечника. В дальнейшем дозировку требуется подбирать в индивидуальном порядке, дабы получать мягкий стул трижды в день.
Рассматриваемый медикамент принимают после еды, запивая водой.
ПередозировкаМогут ли появиться симптомы передозировки при неправильном использовании препарата Порталак? Инструкция по применению (цена этого средства будет представлена немного ниже) содержит в себе сведения о том, что данный медикамент действительно может стать причиной появления таких признаков, как диарея (с потерей электролитов и жидкости), гипокалиемия и гипернатриемия. Однако такие симптомы появляются лишь в том случае, если препарат был принят в повышенной дозе.
В качестве лечения передозировки специалисты рекомендуют лишь отменить прием лекарства.
Взаимодействие с другими медикаментамиВ период использования сиропа Порталак (в терапевтических дозах) до сих пор ни разу не наблюдалось клинически значимого взаимодействия с иными лекарственными средствами. Но, несмотря на это, крайне не рекомендуется принимать этот медикамент в течение 2 часов после приема другого препарата.
Одновременный прием лактулозы может инактивировать средства, для высвобождения которых в кишечнике создается не очень благоприятная среда (например, лекарство, содержащее в себе месалазин).
Побочные эффектыИмеет ли побочные действия лекарственный препарат Порталак. Инструкция по применению, аннотация, отзывы информируют о том, что прием данного средства действительно может стать причиной появления нежелательных последствий. Однако в большинстве случаев побочные эффекты носят обратимый и слабовыраженный характер. Более того, они являются лишь следствием превышения дозировок.
О каких особенностях средства необходимо знать, прежде чем принимать лекарство Порталак (инструкция, применение, отзывы представлены в данной статье)?
Из-за присутствия в лекарственном средстве сахаров (15 мл препарата содержат в себе около 1,6 г галактозы и примерно 1 г лактозы) требуется соблюдать осторожность при назначении медикамента пациентам с сахарным диабетом.
Данный препарат следует крайне осторожно принимать больным с гастрокардиальным синдромом. При таком диагнозе лечение сиропом Порталак начинают с незначительных доз, а затем постепенно их повышают, дабы избежать возникновения метеоризма.
Не рекомендуется назначать рассматриваемое лекарство на фоне тошноты, болей в животе и рвоты.
Во время терапии печеночной энцефалопатии (особенно в начале лечения) не следует использовать другие слабительные препараты. Это связно с тем, что усиленное опорожнение кишечника может довольно легко привести к ошибочному медицинскому заключению о том, что достигнута адекватная дозировка для лечения упомянутого заболевания.
При назначении этого препарата врач обязан предупредить своего пациента, что если запор сохраняется на протяжении нескольких суток после приема сиропа или его состояние вновь ухудшается после отмены медикамента, следует обязательно обратиться к доктору.
Влияет ли прием слабительного средства на способность к управлению автомобилем и работу с механизмами? В назначенных врачом дозировках препарат Порталак не оказывает никакого влияния на перечисленные способности.
Как известно, лекарственное средство Порталак отпускается в аптеках без рецепта врача. Медикамент в стеклянных флаконах необходимо хранить при температуре от 12 до 22 C. Что касается препарата, который поступает в продажу в полиэтиленовых емкостях, то его лучше хранить при температуре не более 25 C.
Рассматриваемое лекарство ни в коем случае нельзя подвергать заморозке. В ином случае возможна кристаллизация лактулозы. Хранить медикамент следует в месте, недоступном для детей. Срок его годности составляет 3 года. По прошествии этого времени использовать лекарственный сироп крайне нежелательно.
Цена и аналоги лекарстваСколько стоит препарат Порталак? Инструкция по применению (лечение этим медикаментом следует проводить только по показаниям) не содержит в себе такой информации. В связи с этим узнать о цене этого сиропа вы сможете только в аптеке. Как правило, она варьируется в пределах 290-310 российских рублей (за 250 мл).
Есть ли у этого медикамента аналоги? Разумеется, есть. Среди них хочется выделить следующие препараты: Дюфалак, Ромфалак, Нормазе, Прелаксан, Лизалак, Ливолюк-ПБ, Гудлак, Лактулоза и Легендаль.
Отзывы о медикаментеОтзывы о слабительном препарате Порталак носят исключительно положительный характер. Пациенты говорят о том, что данный медикамент довольно быстро и эффективно способствует опорожнению кишечника. При этом в животе практически не возникает никакого чувства дискомфорта.
Однако следует отметить, что, несмотря на высокую эффективность данного средства, большинство пациентов отмечают, что его цена неоправданно высока. Учитывая, что в день взрослому человеку необходимо выпивать до 45 мл сиропа, одного флакона медикамента (250 мл) хватает лишь на 5 дней. Хотя специалисты утверждают, что именно такая длительность терапии требуется для решения возникшей проблемы.
Активное вещество: 66,7г лактулозы концентрата.
Вспомогательные вещества: вода очищенная.
Фармакологические свойства:Оказывает гиперосмотическое, слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Са2+, способствует выведению ионов аммония. Под влиянием лактулозы происходит размножение Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus в кишечнике, что в свою очередь приводит к снижению рН в просвете толстого кишечника и активизации его перистальтики. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс. Препарат оказывает слабительное действие, не влияя при этом непосредственно на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстого кишечника.
Под воздействием лактулозы уменьшается образование азотсодержащих токсических веществ в проксимальном отделе толстой кишки и их абсорбция в системный кровоток.
Концентрация ионов аммония снижается в крови на 25 - 50%, уменьшает выраженность печеночной энцефалопатии. улучшает психическое состояние и нормализует ЭЭГ.
Препарат обладает способностью тормозить рост сальмонелл в толстом кишечнике. Действие препарата наступает через 24 - 48 часов после приема внутрь по мере прохождения препарата через ЖКТ.
Лактулоза практически не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (всасывается не более 3% принятой дозы), не уменьшает абсорбцию витаминов, не вызывает привыкания.
-запор (в т.ч. хронический)
-необходимость размягчения стула в медицинских целях (при геморрое, необходимости хирургической операции на толстой кишке и/или анальном отверстии, болевой синдром после удаления -геморроидальных узлов, послеоперационный период )
-дисбактериоз кишечника
-печеночная энцефалопатия
-печеночная прекома и кома (лечение и профилактика)
-гипераммониемия
-энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами, сальмонеллоносительство;
-синдром гнилостной диспепсии (у детей раннего возраста в результате острых пищевых отравлений).
Дозу препарата подбирают индивидуально.
При лечении запоров и для размягчения стула:
Продолжительность лечения составляет 10-14 дней, повторные курсы назначаются с недельными перерывами.
Если запор не устранен в течение нескольких дней приема препарата, а также при возобновлении запора после прекращения приема препарата, следует проконсультироваться с врачом.
В связи с присутствием в препарате незначительных количеств Сахаров (15 мл сиропа содержат до 1,7 г галактозы и до 1 г лактозы) необходимо соблюдать меры предосторожности при назначении препарата больным с сахарным диабетом и непереносимостью лактозы.
С осторожностью назначают препарат пациентам с гастрокардиальным синдромом. В этом случае лечение начинают с низких доз и повышают их постепенно, чтобы избежать возникновения метеоризма.
При лечении печеночной энцефалопатии. особенно в начальной фазе терапии, нельзя использовать другие слабительные средства. Усиленное опорожнение кишечника может привести к ошибочному заключению, что достигнута адекватная доза для терапии энцефалопатии.
Лактулоза может безопасно применяться у беременных и кормящих матерей.
Побочные явления носят, как правило, слабовыраженный и обратимый характер и являются следствием превышения дозы. Спазмы, ощущение дискомфорта или боль в животе, а также диарея могут быть устранены снижением дозы.
Метеоризм, появляющийся в начале лечения, как правило, проходит через 1 -2 дня.
Отмечались случаи кожных реакций (сыпь).
При длительной терапии высокими дозами лактулозы при лечении печеночной энцефалопатии может развиться нарушение водно-электролитного баланса, и, как следствие, судороги. тошнота. головная боль. головокружение. аритмии. миалгия. повышенная утомляемость, слабость.
При использовании терапевтических доз лактулозы не отмечалось клинически достоверных взаимодействий с другими лекарственными препаратами, тем не менее, не рекомендуется принимать ПОРТАЛАК в течение двух часов после приема другого лекарственного средства.
При одновременном приеме лактулоза может инактивировать препараты, для высвобождения которых в толстом кишечнике создастся неблагоприятная среда (например, препараты, содержащие месалазин).
Антибиотики (неомицин) и антациды снижают эффект.
Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами
В рекомендованных дозах ПОРТАЛАК не оказывает влияния на способность управления транспортными средствами и механизмами.
Гиперчувствительность к лактулозе или другим компонентам препарата, галактоземия. непроходимость кишечника, ректальные кровотечения (причиной которых не является геморрой ), коло-, илеостома. подозрение на аппендицит .
Передозировка:Прием слишком высоких доз препарата может вызвать диарею и нарушение водно-электролитного баланса.
Лечение: отмена препарата.
При температуре не выше 25 °С. Не замораживать из-за возможной кристаллизации лактулозы!
Хранить в недоступном для детей месте!
Сироп 667 мг/мл.
По 250 мл и 500 мл препарата во флакон из полиэтилена высокой плотности с завинчивающейся полипропиленовой крышкой, с уплотненным кольцом из вспененного полиэтилена. Один флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Порталак - слабительный препарат. Лактулоза под воздействием кишечной микрофлоры распадается в толстой кишке на низкомолекулярные органические кислоты. Образование кислот приводит к снижению pH содержимого кишечника и активизации его перистальтики. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс. Под воздействием препарата также уменьшается образование азотсодержащих токсических веществ в проксимальном отделе толстой кишки и их абсорбция в системный кровоток. Кроме того, усиливается перемещение ионов аммония из крови в кишечник.
Действие препарата наступает через 24-48 ч после приема внутрь.
Форма выпуска и составДействующее вещество: лактулозы концентрат 66,7 г;
Вспомогательное вещество: вода очищенная.
ВзаимодействиеПри использовании терапевтических доз лактулозы клинически достоверного взаимодействия с другими лекарственными препаратами не отмечалось. Тем не менее не рекомендуется принимать Порталак ® в течение 2 ч после приема другого ЛС. При одновременном приеме лактулоза может препятствовать действию препаратов, для высвобождения которых в толстом кишечнике создается неблагоприятная среда (например препараты, содержащие месалазин).
Антибиотики (неомицин) и антациды снижают эффект.
ПередозировкаСимптомы: прием слишком высоких доз препарата может вызвать диарею и нарушение водно-электролитного баланса.
Лечение: отмена препарата.
Краткие показанияпрепарат Порталак не уменьшает всасывание витаминов и не вызывает привыкания
ДозировкаПрепарат Порталак выпускается в форме сиропа или порошка для приготовления суспензии. При лечении запоров взрослым обычно назначают от 15 до 45 мл в первые три дня, затем переходят на поддерживающую дозу 10-25 мл. При лечении печеночной энцефалопатии (кома или прекома) препарат Порталак назначают по 30-50 мл 2-3 раза в сутки, возможно повышение дозы до 190 мл/сутки. При сальмонеллезе - по 15 мл 3 раза/сутки в течение 10-12 дней, затем, после 7 дней перерыва, курс лечения Порталак повторяют. При необходимости, через 7 дней, может быть проведен третий курс лечения препаратом Порталак в дозе 30 мл 3 раза/сутки.
Порталак показания к применениюПрепарат Порталак следует с осторожностью применять у больных с сахарным диабетом ,особенно при воспалительных поражениях толстого кишечника. При длительном применении препарата (более 6 месяцев) следует регулярно контролировать уровень калия, хлора и углекислого газа в крови. При приеме сироп может быть разбавлен водой или соком.
Побочные действияПобочные явления носят, как правило, слабовыраженный и обратимый характер и являются следствием превышения дозы.
Спазмы, ощущение дискомфорта или боль в животе, а также диарея могут быть устранены снижением дозы. Метеоризм ,появляющийся в начале лечения, как правило, проходит через 1-2 дня.
Отмечались случаи кожных реакций (сыпь).
При длительной терапии и применении высоких доз лактулозы при лечении печеночной энцефалопатии может развиться нарушение водно-электролитного баланса, и как следствие, судороги, тошнота, головная боль, головокружение, аритмия, миалгия, повышенная утомляемость, слабость.
Производитель
